Злокачественная меланома

Содержание:

Определение

Меланома является наиболее опасным видом рака кожи. В большинстве стран, где имеются соответствующие статистические данные, наблюдается увеличение частоты случаев заболевания злокачественной меланомой и смерти от нее. Это увеличение может быть частично связано с усилением воздействия солнечных лучей на индивидуумов, особенно чувствительных к ним из-за светлой кожи. Способность образовывать защитный пигмент, несомненно, является генетически обусловленной, но существует и более специфичная наследственная тенденция к развитию меланомы. В таких семьях меланома начинается в раннем возрасте, и нередки множественные первичные опухоли; выживаемость у них выше, чем у больных с неотягощенным семейным анамнезом).

Причины

В 30-50% случаев меланомы возникают из доброкачественных пигментных невусов. Остальные развиваются в, очевидно, нормальной коже. Меланомы на волосистой части головы, большей частью узловатого типа, развиваются на месте врожденных невусов и наблюдаются главным образом у детей и молодых людей; лентигинозный тип меланомы возникает обычно на поврежденной солнечным воздействием облысевшей коже головы у пожилых.

В большинстве серий наблюдений все опухоли головы и шеи группируют вместе. В том случае, если выделяют волосистую часть головы отдельно, частота опухолей данной локализации варьирует от 1 до 3%. Раннее метастазирование и плохой прогноз при меланоме этой локализации подчеркиваются в ряде сообщений.

Патоморфологическая картина. Неопластические меланоциты могут распространяться в дерме в стороны и вертикально, причем степень распространения и его направление предопределяют показания к лечению и прогноз.

Симптомы

Любые изменения врожденного невуса следует расценивать как подозрительные, в особенности локальные увеличения пигментации, или кровотечение из области эрозии, или жалобы на зуд и ощущение дискомфорта в области очага.

Узловатая форма меланомы у людей среднего или пожилого возраста представляет собой довольно васкуляризованную красно-коричневую опухоль, приподнятую над поверхностью кожи или даже имеющую ножку.

Меланома на фоне врожденного невуса и узловатая форма меланомы могут развиваться на волосистой части головы; это отодвигает установление диагноза, что частично определяет плохой прогноз.

Напротив, при лентигинозной форме меланомы опухоль обычно развивается на облысевших участках головы в виде плоского коричневого очага. По мере его медленного распространения возрастает интенсивность пигментации, черной – в одних участках и красноватой – в других. В конечном итоге в пределах пигментированного участка формируется узелок, который впервые может проявляться изъязвлением и образованием корок.

Диагностика

Диагностика включает в себя подозрительное отношение к любому пигментированному очагу на коже волосистой части головы и любому красновато-коричневому сосудистому узлу. Если считается возможным диагноз меланомы, то желательно произвести эксцизионную биопсию. Однако если образование достаточно большое и иссечение может привести к уродству, оправдано выполнение биопсии.

Профилактика

Лечение должно проводиться опытным специалистом по пластической хирургии. Результаты хирургического вмешательства будут определяться тем, насколько тщательно была проведена оценка клинических и гистологических данных.

Злокачественные опухоли вульвы. Злокачественная меланома

Меланома вульвы— крайне агрессивная опухоль — составляет около 5% злокачественных новообразований этого органа. По данным нашей клиники, меланома вульвы выявлена у 25 больных — 6,4% от 360 лечившихся в этот период больных раком вульвы [Григорьев Л. Р., Бохман Я. В., 1980]. По данным литературы, от 25 до 40% меланом вульвы развивается на фоне доброкачественных пигментных образований.

Janovski и Douglas (1.972) полагают, что пигментные, пограничные и смешанные формы невуса вульвы в каждом четвертом наблюдении предшествуют меланобластоме вульвы. Из этого следует, что доброкачественные невусы, особенно возвышающиеся над поверхностью кожи, связаны с риском малигнизации.

Единственно правильная тактика ведения больных с пигментными образованиями, особенно возвышающимися над поверхностью кожно-слизистых покровов, — широкое иссечение в стационарных условиях под общим обезболиванием со срочным гистологическим исследованием. При выявлении меланомы объем оперативного вмешательства расширяется. Такой методически выдержанный подход к ведению больных пигментным неву-сом — одно из направлений предупреждения меланомы вульвы.

Клинические проявления: боли, лейкорея, кровянистые выделения, связанные с локализацией, величиной, изъязвлением опухоли. Внешний вид меланомы отличается разнообразием. Обычно наблюдается зкзофитное эластичное образование округлой формы черного цвета диаметром 1 — 5 см.

При внимательном осмотре с помощью лупы можно заметить в той же области несколько черных образований с просяное зерно, так называемых сателлитов. Меланома чаще локализуется в области больших половых губ (около 50%): реже — на клиторе и малых половых губах (по 25%).

Как и при раке, самым неблагоприятным является расположение в области клитора.

Сложнее диагностика беспигментной меланомы, которая напоминает раковую опухоль. Ее гистотип устанавливается при морфологическом исследовании. Клиническое течение и потенции к метастазированию меланомы зависят от уровня инвазии: I уровень — иптраэпителиальный; II — инвазия до 1 мм; III — инвазия 1—2 мм; IV — инвазия более 2 мм; V — инвазия в подкожную клетчатку (классификация Кларка).

По данным литературы, частота регионарных метастазов меланомы вульвы в пахово-бедренные узлы колеблется от 24 до 74%. По сводным данным 5 клиник, из 74 больных регионарные метастазы при гистологическом исследовании выявлены у 38 (48,6%). По данным нашей клиники, метастазы в пахово-бедренных узлах обнаружены у 9 из 25 (36%) больных. Несмотря на одностороннюю локализацию опухоли, у 5 наблюдалось поражение паховых коллекторов с обеих сторон, что свидетельствует о нередкой возможности перекрестного метастазирования. Эти данные одновременно аргументируют предпочтительность одномоментной двусторонней пахово-бедренной лимфаденэктомии.

Если при РВ отдаленные метастазы отмечаются только при значительном местно-регионарном распространении, то меланома может метастазировать гематогенно, минуя фазу регионарных метастазов. В далеко зашедших случаях чаще отмечаются и лимфогенные, и гематогенные метастазы. При этом средняя продолжительность жизни — 1—3 мес. Локализации гематогенных метастазов разнообразна.

Чаще поражаются легкие и печень, реже — мозг, почки, надпочечники и кости. Возможно поражение любого органа и ткани.

В большинстве наблюдений диагностика меланомы вульвы незатруднительна. Характерная клиническая картина, наличие сателлитов, положительные результаты цитологического исследования (особенно при изъязвлении опухоли) и высокий уровень накопления радиоактивного фосфора подтверждают диагноз меланомы. Несмотря на это, при меланомах допускается наибольшее количество фатальных врачебных ошибок, которые сводятся к нерадикальным, а иногда и к частичным иссечениям опухоли без последующего гистологического исследования. Это неминуемо приводит к быстрой диссеминации. Поэтому в сомнительных случаях целесообразно осуществлять широкую эксцизию опухоли с обязательным срочным гистологическим исследованием и расширением объема операции при подтверждении диагноза меланомы.

При отсутствии отдаленных метастазов методом выбора является хирургическое вмешательство. При определении объема операции учитывается степень местно-регионарного распространения опухоли. Соблюдение общих правил хирургического лечения меланом диктует необходимость широкого (отступя не менее 3 см от наиболее удаленного сателлита) и глубокого в пределах фасциального футляра иссечения тканей вульвы. Этому требованию отвечает радикальная вульвэктомия, стандартные границы которой расширяются в зоне локализации опухоли.

Установленный факт нахождения метастазов меланомы вульвы в 25—50% клинически негативных пахово-бедренных узлов определяет целесообразность одновременного удаления регионарных лимфатических коллекторов. При меланоме вульвы модифицированная нами вульвэктомия и пахово-бедренная лимфаденэктомия (с обязательным широким иссечением кожных лоскутов в проекции паховых связок) имеют несомненные преимущества перед техникой вульвэктомии и операцией Дюкена, при которых нарушается принцип одноблочности удаляемых тканей, а также перед тактикой, предусматривающей отказ от профилактической лимфаденэктомии.

Как и при раке, при меланоме вульвы с несомненным поражением узлов первого этана показана пахово-подвздошная лимфаденэктомия. Прогноз сомнительный.

Злокачественная меланома

Задайте вопрос и в течение 24 часов Вы получите ответ от ведущего специалиста по Вашему заболеванию о методике и стоимости лечения.Цены на сайте расчитываются в индивидуальном порядке.

  • О нас
  • Лечение
  • Лечение в Германии
  • Гастроэнтерология
  • Гепатология
  • Эндокринология и диабетология
  • Гинекология
  • Дерматология
  • Кардиология
  • ЛОР-заболевания
  • Неврология и нейрохирургия
  • Нефрология
  • Абдоминальная хирургия
  • Онкология
  • Ортопедия, травматология и спортивная медицина
  • Офтальмология
  • Пластическая хирургия
  • Пульмонология
  • Радиология
  • Ревматология
  • Стоматология
  • Торакальная хирургия
  • Урология
  • Детская и подростковая медицина
  • Лечение в Швейцарии
  • Диагностика
    • Диагностика в Германии
      • Полное общетерапевтическое обследование
      • Гастроэнтерологическое обследование
      • Кардиологическое обследование
      • Пульмонологическое обследование
      • Урологическое обследование
      • Гинекологическое обследование
      • Неврологическое обследование
      • Диагностика сосудов
      • Диагностика сосудов головы и шеи
      • Диагностика зрения и глаз
      • Диагностика сосудов нижних конечностей
      • Эндокринологическое обследование
      • Отоларингологическое обследование
      • Аллергологическое обследование
      • Обследование для детей и подростков
      • Общее педиатрическое обследование
      • Детское аллергологическое обследование
      • Обследование астмы у детей
      • Детская иммунология
      • Детское гастроэнтерологическое обследование
      • Детское эндокринологическое обследование
      • Диагностика в Швейцарии
        • Общетерапевтическая диагностика Executive Checkup и Executive Pl
        • Гастроэнтерологическое обследование
        • Гинекологическое обследование
        • Обследование при бесплодии
        • Акушерство и роды
        • Кардиологическое обследование
        • Неврологическое обследование
        • Урологическое обследование
        • Иммунологическое обследование и лечение
        • Программы пластической хирургии
        • Клиники
          • Клиники Германии
            • Офтальмология
            • Общая и висцеральная и сосудистая хирургия
            • Гинекология
            • Роды
            • Гастроэнтерология
            • Нейрохирургия
            • Онкология
            • Ортопедия, травматология и спортивная медицина
            • Пластическая хирургия
            • Урология
            • Дерматология и аллергология
            • ЛОР – клиники
            • Неврология
            • Радиология
            • Кардиология
            • Детская и подростковая медицина
            • Стоматология
            • Клиники Швейцарии
              • Клиника внутренних заболеваний «Хирсланден», Цюрих
              • Многопрофильная «Хирсланден Клиник им Парк», Цюрих
              • Хирургическая Клиник «Пирамид ам Зее», Цюрих
              • Многопрофильная частная Клиника «Бетаниен», Цюрих
              • Альпийская детская больница в Давосе (AKD)
              • Ортопедическая Клиника «Шультхес», Цюрих
              • Медицинский Оздоровительный Центр, Бад Рагац
              • Оздоровительный Центр «САНИТАС», Кильхберг
              • Ортопедическая Университетская Клиника «Балгрист», Цюрих
              • Частные Клиники Группы Хирсланден
              • Медицинский Центр «Дабл Чек», Цюрих
              • Цюрихская Университетская Клиника
              • Университетская Детская Клиника, Цюрих
              • Клиника Вэр-Прэ
              • Клиника Де Гранжетт
              • Клиника Вальмонт
              • Клиника Женолье
              • Клиника Шлосс Маммерн, Цюрих
              • Клиника Сесиль, Лозанна
              • Клиника Женераль Больё, Женева
              • Клиника Лемана
              • Клиника Биотонус, Монтрё
              • Реабилитация
                • Реабилитация в Германии
                  • Санаторно-курортное лечение в Германии
                  • Неврологическая реабилитация
                  • Ортопедическая реабилитация
                  • Неврологическая реабилитация травм позвоночника
                  • Реабилитация инсультов и сосудистых заболеваний
                  • Реабилитация сердечно-сосудистых заболеваний
                  • Гастроэнтерологическая реабилитация
                  • Комплексные нарушения состояния здоровья и факторы риска
                  • Реабилитация общего истощения организма и онкологическая реабили
                  • Выздоровление после тяжелых заболеваний и операций
                  • Реабилитация в Швейцарии

                    Оздоровительные центры и SPA отели

                    • Лозанн Палас и СПА
                    • ОТЕЛЬ БО-РИВАЖ ПАЛАС И SPA-ЦЕНТР
                    • МИРАДОР КЕМПИНСКИ
                    • Линднер отель и термальный центр Альпентерм
                    • Отель Монтрё Палас
                    • Бац-Рагац
                    • Отзывы
                    • Цены
                    • Сервис
                    • Контакты
                    • Поиск по городу
                      • Женева
                      • Цюрих
                      • Мюнхен
                      • Фрайбург
                      • Злокачественная меланома – самое агрессивное онкологическое заболевание, диагностируется как у зрелых, так и у молодых людей. Среди всех онкологических диагнозов, диагноз “злокачественная меланома” ставится в 10% случаев. Рак возникает из меланоцитов – клеток, которые продуцируют меланин – поэтому она чаще темного цвета.

                        Причины злокачественной меланомы и факторы риска.

                        В последнее время увеличивается количество пациентов со злокачественной меланомой, поэтому важно знать, что может вызвать эту болезнь.

                        Факторы риска при злокачественной меланоме:

                        • Облучение ультрафиолетом
                        • Поврежденные пигментные пятна
                        • Наличие солнечных ожогов, даже полученных в детстве.
                        • Светлая кожа
                        • Наличие в семейном анамнезе меланомы
                        • Пигментные пятна, как врожденные, так и приобретенные.

                        Течение злокачественной меланомы, основные симптомы.

                        В 70% случаев злокачественная меланома возникает из родимого пятна.

                        Первые симптомы злокачественной меланомы можно отследить самостоятельно, к ним относятся:

                        • Ассиметричные родинки
                        • Родинки с рваными краями
                        • Родинки, с вкраплениями разных цветов
                        • Резкий рост родинки

                        Злокачественная меланома очень агрессивная и почти сразу дает метастазы в другие органы, поэтому важно заметить ее на ранних стадиях и начать лечение.

                        Диагностика злокачественной меланомы в Германии.

                        Диагностика злокачественной меланомы в Германии начинается с осмотра у онколога. С помощью визуального осмотра онколог в Германии находит подозрительные родинки и делает биопсию тканей. После подтверждения диагноза меланомы делается рентген грудной клетки, исследования функции печени. Врач определяет, есть ли метастазы в других органах и назначает лечение.

                        Лечение злокачественной меланомы в Германии.

                        Лечение злокачественной меланомы в Германии включает применение двух основных методов:

                        • Хирургический метод – для удаления опухоли.
                        • Лучевая терапия – для уничтожения метастазов.

                        Прогнозы при злокачественной меланоме.

                        Прогноз зависит от стадии, на которой началось лечение злокачественной меланомы в Германии. Пятилетняя выживаемость на 1-2 стадиях – 90%. При поражении лимфоузлов выживаемость снижается до 40-50%.

                        Злокачественная меланома кожи – Melanoma malignum

                        Оксана Жосан, гинеколог-онколог. Редактор А. Герасимова

                        Злокачественная меланома (melanoma malignum ) – это рак, развивающийся из пигментных клеток – меланоцитов, которые находятся в базальном слое кожи. На его долю приходится около 2% всех случаев рака в мире.

                        Основная отправная точка для меланомы – кожа, но также этот вид рака может образовываться в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и в глазном яблоке. Меланома может метастазировать в близлежащие лимфатические узлы, а также давать отдаленные метастазы, чаще всего в легкие и мозг.

                        Важные факты о меланоме. Статистика

                        В России смертность от этого вида рака довольно высока, особенно если сравнивать статические данные с другими развитыми странами. Например, в 2013 г. в нашей стране заболеваемость меланомой составила 6,25 случаев на на 100000 населения, в итоге погибли почти половина пациентов — 2,41 (данные МНИОИ им. П. Герцена).

                        В США, Новой Зеландии и Австралии, где солнечная активность высока, смертность не превышает 10–20% от всех диагностированных случаев меланомы. Такая разница в цифрах связана с временем диагностики. В странах с хорошо развитой профилактикой болезнь выявляется на ранних сроках, а не тогда, когда уже началось образование язв и кровотечение.

                        Меланома излечима на ранней стадии. Выживаемость при поражении не достигшем толщины 0,8 мм близка к 100%. Условие успешного лечения – раннее выявление опухоли и ее быстрое удаление, поэтому так важна именно профилактика меланомы.

                        Профилактика меланомы должна быть как первичной – повышение информированности населения о необходимости обследования родинок и лечения меланомы на ранних стадиях, так и вторичной, включающей активное медицинское обследование. Важный элемент профилактики – удаление родимых пятен, вызывающих диагностические сомнения.

                        Эти действия чрезвычайно важны из-за, с одной стороны, хорошего прогноза при ранней меланоме, а с другой – неудовлетворительных результатов адъювантного лечения при прогрессирующей меланоме (химиотерапия, иммунотерапия).

                        У женщин меланома чаще всего располагается на конечностях, у мужчин распространенное место образования меланомы – кожа туловища.

                        Симптомы меланомы

                        Меланома может развиваться под воздействием различных факторов на основе уже существующих пигментированных невусов или возникать на неизмененной коже. Поводом для беспокойства в первую очередь должны стать изменения в существующих родимых пятнах. К наиболее распространенным симптомам, требующим медицинской консультации (онколог, хирург-онколог, дерматолог), относятся:

                        • припухлость;
                        • покраснение вокруг родинки;
                        • зуд;
                        • кровотечение;
                        • увеличение;
                        • изменения цвета;
                        • изменение формы.

                        C43.5 Злокачественная меланома туловища

                        Нарушение здоровья, относящееся к группе меланома и другие злокачественные новообразования кожи

                        1 031 191 человеку подтвержден диагноз Злокачественная меланома туловища

                        260 220 умерло с диагнозом Злокачественная меланома туловища

                        25.23 % смертность при заболевании Злокачественная меланома туловища

                        Заполните форму для подбора врача

                        Форма отправлена

                        Мы свяжемся с вами сразу, как найдем подходящего специалиста

                        Диагноз Злокачественная меланома туловища ставится мужчинам на 13.78% чаще чем женщинам

                        548 836

                        мужчин имеют диагноз Злокачественная меланома туловища. Для 146 684 из них этот диагноз смертелен

                        смертность у мужчин при заболевании Злокачественная меланома туловища

                        482 355

                        женщин имеют диагноз Злокачественная меланома туловища Для 113 536 из них этот диагноз смертелен.

                        смертность у женщин при заболевании Злокачественная меланома туловища

                        Группа риска при заболевании Злокачественная меланома туловища мужчины в возрасте 65-69 и женщины в возрасте 60-64

                        Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 65-69

                        У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте

                        У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-9

                        Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 60-64

                        Особенности заболевания Злокачественная меланома туловища

                        Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

                        * – Медицинская статистика по всей группе заболеваний C43 Злокачественная меланома кожи

                        Этиология

                        Ультрафиолетовое облучение является основным фактором, индуцирующим возникновение такого заболевания как рак кожи. Критическая роль солнечного излучения доказана изучением множества генетических дефектов (в том числе и при новообразованиях кожи), а также более частой локализацией отдельных типов опухолей на открытых частях тела и большей частотой их возникновения в странах с тёплым климатом. Также к возникновению рака кожи может приводить воздействие канцерогенных химических агентов, таких как мышьяк и ароматические углеводороды.

                        Клиническая картина

                        Базалиома (базально-клеточная эпитолиома) – наиболее распространенная злокачественная опухоль эпителия, которая развивается из атипичных базальных клеток эпидермиса и фолликулярного эпителия. Она характеризуется медленным ростом, сопровождающимся воспалительной инфильтрацией и разрушением окружающей ткани, а также отсутствием тенденции к метастазированию. Встречается преимущественно у лиц пожилого и старческого возраста. Наиболее частая локализация – лицо, волосистая часть головы. Базалиома начинается с появлением одиночной плотной плоской или полушаровидной папулы диаметром 2-5 мм, слегка розоватой или цвета нормальной кожи. Субъективные ощущения отсутствуют. Папула медленно растет и в течение нескольких лет достигает 1-2 см. Одновременно, центральная ее часть распадается и покрывается кровянистой корочкой, при отторжении которой обнаруживается легко кровоточащая эрозия или поверхностная язва. По ее периферии наблюдается узкий валик, сплошной или состоящий из отдельных милиарных узелков, слегка розоватой окраски. Иногда его окраска может быть перламутровой или темно-коричневой. Образовавшаяся язва, увеличиваясь в размерах, одновременно рубцуется в центральной части. В зависимости от характера роста, Базалиома может превратиться: в большую (10 см и более) плоскую бляшку с шелушащейся поверхностью; В значительно выступающий над поверхностью кожи грибовидный узел; в глубокую язву, разрушающую подлежащие ткани, включая кости. Плоскоклеточный рак. Плоскоклеточный рак кожи (сквамозно-клеточная карцинома) – злокачественная опухоль, начинающаяся в эпидермисе и превращающееся в инвазивную метастатическую опухоль. Заболевание встречается в 10 раз реже, чем базалиома, у мужчин в 2 раза чаще, чем у женщин. Развитию неопластического процесса наиболее подвержены белокожие пациенты, проживающие в жарких солнечных странах (Центральная Америка, Австралия и т.д.). Сквамозно-клеточная карцинома может начинаться на любом участке кожного покрова и слизистых оболочек, наиболее часто в местах их перехода друг в друга (губы, половые органы). Первоначально появляется небольшой инфильтрат, со слегка возвышающейся гиперкератотичной поверхностью серого или желто-коричневого цвета. Субъективные ощущения в начальном периоде отсутствуют. Размер опухоли, начинаясь с нескольких миллиметров, постепенно увеличивается до 1 см, после чего уже определяется плотный узел, который затем быстро достигает величины грецкого ореха. В зависимости от направления роста, опухоль может либо выступать над поверхностью кожи, либо прорастать в глубину тканей, подвергаясь распаду с образованием язв. Этот вариант роста спиноцеллюлярной эпителиомы приводит к разрушению не только кожи, но и подлежащих тканей (мышц, костей), а также имеет тенденцию к быстрому метастазированию сначала в регионарные лимфатические узлы, а затем и в другие органы. Тенденция к заживлению язвы отсутствует, появляются локальные мучительные боли, в дальнейшем развиваются общее истощение и вторичные инфекционные осложнения. Меланома. Меланома является самой злокачественной опухолью кожи, развивается из меланоцитов и имеет тенденцию к быстрому метастазированию. Меланома встречается значительно реже базалиомы и сквамозно-клеточной карциномы, преимущественно у лиц европеоидной расы, подвергающихся избыточной инсоляции, обычно после пубертатного периода. Опухоль может возникнуть на любом участке кожи, включая ногтевое ложе либо первично (на неизменной коже), либо вторично (в 30 % случаев) в результате малигнизации пигментного невуса, например, вследствие его хронической травматизации. Меланома представляет собой легко кровоточащую папулу или плоский, слегка приподнятый, куполообразный или бугристый узел с равномерной темно-коричневой или черной с голубоватым оттенком окраской. Иногда отдельные участки опухоли могут быть лишены окраски, а в редких случаях меланома может совсем не содержать пигмента меланина. Вследствие раннего метастазирования, сначала около первичного узла появляются плотные пигментированные полушаровидные узелки, а впоследствии – множественные пигментированные и депигментированные узелки и узлы, разбросанные по всему телу. Метастазы появляются и во внутренних органах, причем, как правило, раньше, чем начинается распад первичной опухоли.

                        Диагностика

                        Стандарта по диагностике заболевания Злокачественная меланома туловища не установлено

                        Диагноз Злокачественная меланома туловища на 7 месте по частоте заболеваний в рубрике МЕЛАНОМА И ДРУГИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ КОЖИ

                        Чаще всего встречаются:

                        Заболевание Злокачественная меланома туловища на 6 месте по опасности заболеваний в рубрике МЕЛАНОМА И ДРУГИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ КОЖИ

                        Диагноз ставится на основании жалоб больного и совокупности клинических симптомов. Также используются лабораторные методы диагностики.

                        Медицинские услуги для определения диагноза Злокачественная меланома туловища

                        Лабораторные и инструментальные методы исследования (3437) 
                        Медицинская услугаСредняя цена по стране
                        Назначение диетической терапии при оказании паллиативной помощиНет данных
                        Назначение лекарственных препаратов при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)Нет данных
                        Назначение лекарственных препаратов при онкологическом заболевании у взрослыхНет данных
                        Назначение лекарственных препаратов при специфических заболеваниях водолазовНет данных
                        Назначение лечебно-оздоровительного режима при профессиональных заболеванияхНет данных
                        Назначение диетической терапии при профессиональных заболеванияхНет данных
                        Назначение лекарственных препаратов при профессиональных заболеванияхНет данных
                        Назначение лечебно-оздоровительного режима при туберкулезеНет данных
                        Назначение диетической терапии при туберкулезеНет данных
                        Назначение лекарственных препаратов при туберкулезеНет данных
                        Еще услуги
                        Комплекс исследований (356) 
                        Медицинская услугаСредняя цена по стране
                        Анализ мочи общийНет данных
                        Анализ крови биохимический общетерапевтическийНет данных
                        Общий (клинический) анализ крови развернутыйНет данных
                        Общий (клинический) анализ кровиНет данных
                        Комплекс клинико-психологических исследований для определения характера нарушения высших психических функций, эмоций, личностиНет данных
                        Комплекс клинико-психологических исследований для оценки факторов риска, и адаптивных ресурсов психики больногоНет данных
                        Психологическое (психотерапевтическое) консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний повторноеНет данных
                        Психологическое (психотерапевтическое) консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний первичноеНет данных
                        Комплекс исследований для оценки возможностей прижизненного родственного донорства гемопоэтических стволовых клетокНет данных
                        Комплекс исследований для диагностики нарушений функции надпочечниковНет данных
                        Еще услуги

                        * – Медицинская статистика по всей группе заболеваний C43 Злокачественная меланома кожи

                        Лечение

                        Стандарта по лечению заболевания Злокачественная меланома туловища не установлено

                        5 дней требуется врачам на лечение в стационаре

                        3 часа требуется на курс амбулаторного лечения

                        0 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Злокачественная меланома туловища

                        Хирургическое лечение. Химиотерапия. Лучевая терапия.

                        Медицинские услуги для лечения заболевания Злокачественная меланома туловища

                        Наблюдение и уход за пациентом (107) 
                        Медицинская услугаСредняя цена по стране
                        Комплекс услуг по оказанию скорой медицинской помощи в пути следования при медицинской эвакуации фельдшером скорой медицинской помощи (специалистом со средним медицинским образованием) выездной бригады скорой медицинской помощиНет данных
                        Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторныйНет данных
                        Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный1100
                        Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операцииНет данных
                        Процедуры сестринского ухода при лечении больных с психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществНет данных
                        Процедуры сестринского ухода за новорожденным, находящимся в кювезеНет данных
                        Патронаж педиатрической сестры на домуНет данных
                        Процедуры сестринского ухода за пациентом в критическом состоянииНет данных
                        Процедуры сестринского ухода за пациентом с офтальмологическими заболеваниямиНет данных
                        Процедуры сестринского ухода за пациентом с оториноларингологическими заболеваниямиНет данных
                        Еще услуги
                        Медицинские услуги для лечения заболевания (4297) 
                        Медицинская услугаСредняя цена по стране
                        Криодеструкция новообразований мягких тканейНет данных
                        Гипотермия региональнаяНет данных
                        Гипотермия локальнаяНет данных
                        Гипотермия общаяНет данных
                        ГипотермияНет данных
                        Тепловизорная диагностика лучевых пораженийНет данных
                        Гипертермия, биоэлектротерапия при новообразованияхНет данных
                        Криодеструкция новообразования почкиНет данных
                        Тепловизорная диагностика болезней почекНет данных
                        Погружная диатермокоагуляция при новообразованиях придаточного аппарата глазаНет данных
                        Еще услуги
                        Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста (272) 
                        Медицинская услугаСредняя цена по стране
                        Прием (осмотр, консультация) врача по паллиативной медицинской помощи повторныйНет данных
                        Прием (осмотр, консультация) врача по паллиативной медицинской помощи первичныйНет данных
                        Медицинское освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)Нет данных
                        Прием (осмотр, консультация) врача по медицинской профилактике повторныйНет данных
                        Прием (осмотр, консультация) врача по медицинской профилактике первичныйНет данных
                        Прием (осмотр, консультация) врача-остеопата повторныйНет данных
                        Прием (осмотр, консультация) врача-остеопата первичныйНет данных
                        Комплекс услуг по оказанию скорой медицинской помощи в пути следования при медицинской эвакуации врачом скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) выездной бригады скорой медицинской помощиНет данных
                        Ежедневный осмотр врачом – челюстно-лицевым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационараНет данных
                        Прием (осмотр, консультация) врача – челюстно-лицевого хирурга повторныйНет данных
                        Еще услуги
                        Реабилитация (53) 
                        Медицинская услугаСредняя цена по стране
                        Услуги по реабилитации пациента с расстройствами питания, нарушениями обмена веществНет данных
                        Услуги по реабилитации пациента с нарушениями, вовлекающими иммунный механизмНет данных
                        Услуги по реабилитации близких людей детей с заболеваниями в тяжелых формах продолжительного леченияНет данных
                        Услуги по реабилитации пациента с заболеваниями эндокринных железНет данных
                        Услуги по реабилитации пациента, перенесшего операцию по хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и системНет данных
                        Услуги по реабилитации пациента, перенесшего аллогенную трансплантацию стволовых гемопоэтических клетокНет данных
                        Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию аутологичных стволовых гемопоэтических клетокНет данных
                        Услуги по реабилитации пациента, перенесшего операцию кохлеарной имплантации, включая замену речевого процессораНет данных
                        Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию комплекса сердце-легкиеНет данных
                        Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию легкихНет данных
                        Еще услуги

                        * – Медицинская статистика по всей группе заболеваний C43 Злокачественная меланома кожи

                        Профилактика

                        Основной метод профилактики рака кожи должен быть направлен на выявление предраковых изменений и фоновых состояний кожи, т.к. их своевременное лечение может полностью изменить патологический процесс, и предотвратить злокачественную трансформацию.

                        dr.Mirokov

                        Комментарий читателя: