Меланома кожи

Краткое содержание статьи

Одной из самых опасных и трудноизлечимых болезней нашего времени стали раковые опухоли различной природы. Такое заболевание, как меланома кожи, стало настоящей напастью для тех, кто много времени проводит на открытом солнечном свету в жарком климате. Какие симптомы могут свидетельствовать о начале развития рака и как его можно вылечить?

Рак кожи меланома

Эта разновидность рака базируется в пигментных клетках кожи – меланоцитах, которые теряют «правильный» способ самовоспроизводства и становятся бессмертными. Это главное отличие ракового состояния от цикла обычной клетки, которая развивается и отмирает в положенный срок. Опасность меланомы кожи – в очень стремительном, даже агрессивном развитии, вплоть до летального исхода пациента.

Основная задача врача и пациента – вовремя выявить появление рака, чтобы принять соответствующие меры. Иначе рак будет распространяться на здоровые зоны тела, поразит лимфоузлы и даст метастазы глубокие ткани и органы.

Признаки меланомы кожи

  • При возникновении самых первых признаков следует внимательно отнестись к этому явлению:
  • появление ассиметричных образований, изменение формы родинок;
  • изменение краев самых разных родинок, появление зазубрин;
  • блестящая поверхность участков кожи;
  • диаметр новообразования – более 5 миллиметров;
  • нет волос на этом участке;
  • стремительное увеличение новообразований;
  • неприятный зуд, выделение крови, болезненность участков кожи.

Даже присутствие одного из этих признаков – повод пройти обследование в поликлинике для проведения профилактического лечения и остановки распространения рака.

Часто в момент постановки диагноза больного шокирует не только факт, что ему предстоит долгая и не всегда удачная борьба с болезнью. Снижает мотивацию и очень угнетает то обстоятельство, что рак кожи в первую очередь отражается на внешнем виде и очень заметен для окружающих. А значит, всем буду видны мучения человека, это может вызвать обсуждения, неприятные и неуместные комментарии. Особенно по этому поводу переживают женщины.

Симптомы меланомы кожи

Если признаки – еще не диагноз, то явные симптомы развития меланомы кожи требуют оперативного врачебного вмешательства. Заметив симптомы такой болезни, важно вовремя принять меры, не списывая происходящее на временные неполадки в организме.

Симптомы означают переход измененных невусов в статус злокачественных опухолей, если наблюдаются следующие явления:

  • родинки или родимые пятна уплотняются, меняют форму и набухают;
  • наблюдается стабильный рост новообразований под кожей;
  • усиливается окраска (пигментация) растущего невуса до темно-кровяного либо наоборот – пигмент пропадает, бледнеет;
  • появляются корочки, трещины, из которых идет кровь, развиваются язвы;
  • постоянно ощущается дискомфорт, жжение, зуд;
  • растут лимфатические узлы и появляются скопления узелков;
  • кожа краснеет, теряет пигментацию.

Опасные симптомы требуют оперативного хирургического или врачебного вмешательства.

Стадии меланомы кожи

Существует несколько общепринятых стадий развития меланомы кожи. Развитие заболевании проходит через несколько этапов, каждый из которых требует особых медицинских мер, методов диагностики и профилактики.

Начальная стадия – раковые клетки начинают развиваться в имеющихся у пациента родинках, родимых пятнах из-за травм, повреждений или солнечного воздействия, но также возможно появление и на чистой коже и слизистых участках.

Вторая стадия – поражаются лимфоузлы, лечение проводят препаратами, пресекающими возможный рецидив опухоли.

Третья стадия – при лечении удаляю пораженные лимфоузлы, проводят иммунотерапию, все опухоли подлежат обязательному хирургическому удалению, делают облучение.

Четвертая стадия – неизлечимая форма меланомы кожи, когда хирург может удалить только крупные опухоли, которые физически мешают пациенту. Метастазы распространяются по телу – для их облегчения проводится химиотерапия.

Меланома кожи начальная стадия

Наиболее существенно обратить внимание именно на начальную стадию меланомы кожи, когда болезнь еще не распространилась на большие участки и есть шанс на быстрое выздоровление. Важно следить за состоянием родинок и пятен, если они увеличиваются, беспокоят неприятными ощущениями или были повреждены – обязательно обратиться к врачу.

На начальной стадии основную опасность представляют именно родинки. Но меланома кожи может проявляться и на абсолютно здоровой, чистой коже, на роговой оболочке ногтей, на веках, под ногтями (в редких случаях).

Как правило, начальная стадия характеризуется отсутствием ярко выраженных симптомов. Это может привести к запусканию болезни и невозможности дальнейшего эффективного лечения. Возможность распознать наступление болезни поможет только внимательность и наблюдение за изменениями во внешнем виде родинок.

Если меланома кожи возникает на здоровом участке, то обычно представляет собой пигментное пятно при легкой разновидности или узелки – при появлении узелкового варианта.

Глазная меланома на радужке глаза выглядит как темное неправильное пятно. Подногтевая разновидность – это полоски на ногтевой кутикуле. Иногда может развиваться беспигментная меланома – в виде звездочек от сосудов.

Поверхностный вариант рака может расти очень долго и медленно, например, а узелковая меланома проходит разные стадии развития за несколько недель, дней.

Меланома кожи лечение

Курс лечения меланомы обычно включает два варианта – комбинированный подход и хирургическое вмешательство. Первый метод обычно предпочтительнее в силу универсальности и более щадящего режима. Хирургия используется на средней или поздней стадии, когда многие меры являются бесполезными.

Комбинированное лечение основано на использовании облучения – рентгенотерапии. Обычно это близкофокусный рентген, который призван вызвать определенную реакцию. До того, как она стихнет, параллельно проводится частичное иссечение опухолей хирургическим путем. Обрабатывается пространство до 4 сантиметров здоровой кожи вокруг, фасция, подкожная клетчатка. Вся поверхность после операции зашивается щадящими редкими швами, маскируется пластикой для кожи.
Хирургия затрагивает только поверхностный слой кожи, поэтому для устранения воспалений лимфоузлов проводится дополнительное облучение.

В большинстве случаев врачи при выявлении злокачественной меланомы кожи назначают комплексные лечебные меры путем комбинации лучевой и хирургической терапии. Химиотерапия проводится в случае возникновения метастазов. Обычно регрессия наблюдается у 35% пациентов.

Меланома кожи прогноз жизни

Сколько дает в итоге пациенту прожить подобное заболевание? В любом случае, получив такой диагноз, никогда не стоит опускать руки и отчаиваться. Если о болезни стало известно на начальной стадии, есть большая вероятность, что лечение пройдет благополучно.

Как правило, наличие метастаз говорит о развитии меланомы кожи четвертой стадии. Прогнозы на этом этапе редко бывают утешительными. Обычно срок жизни больного составляет полгода, в редких случаях до нескольких лет.

Успех лечения меланомы кожи напрямую связан со своевременным выявлением этой болезни и грамотно составленным планом воздействия на опухоль. Пациенты с второй-третьей стадией имеют достаточно высокие шансы на выживание и дальнейшую здоровую жизнь.

Какие ногти при раке легких — Онкология и рак

Классификация

Рак ногтей может быть связан с развитием таких видов опухолей:

  • акральная лентигинозная меланома – наиболее распространенная причина рака;
  • узелковая меланома;
  • десмопластическая меланома.

Меланома – опухоль, развивающаяся из меланоцитов. Эти клетки накапливают темный пигмент, который придает цвет коже. При ограниченном очаге роста меланоцитов появляется линейная пигментация под ногтевой пластиной.

Микроскопически различают несколько разновидностей меланомы в зависимости от глубины проникновения ее в эпителий. При минимальной глубине поражения возможно удаление ногтя и тонкого слоя подлежащих тканей.

Плоскоклеточный рак ногтя никогда не развивается. Однако при такой опухоли, возникшей на коже рядом с ногтевой пластиной, могут возникнуть утолщение, избыточное ороговение или разрушение последней.

Проявления подногтевой меланомы

Стадии патологического процесса:

  • 1 – поражается только ногтевая пластина;
  • 2 – поражение распространяется на окружающие мягкие ткани пальца и кость фаланги;
  • 3 – вовлекаются подколенные, локтевые, подмышечные или паховые лимфоузлы;
  • 4 – имеются метастазы в отдаленные органы.

Для определения метастазирования онкологи используют сентинел-биопсию (анализ ближайших лимфатических узлов), а также методы исследования внутренних органов (компьютерная томография, позитронно-эмиссионная томография).

В определении тяжести болезни также используются микропризнаки: глубина инвазии, толщина опухоли, а также наличие или отсутствие изъязвления.

1. Дермоскопия ногтевой пластины, демонстрирующая гетерогенные полосы в продольной и горизонтальной осях.
2. Распространение злокачественного процесса на ткани пальца

В зависимости от локализации злокачественного процесса различают следующие раковые заболевания ногтей:

  1. Меланома ногтевой пластинки.
  2. Собственно подногтевая меланома.
  3. Мелонома, развитие которой происходит из соседних тканей.

Определение и статистика

Подногтевая меланома встречается нечасто — всего в 4% случаев среди всех злокачественных поражений эпидермиса. Заболевание затрагивает ногти нижних и верхних конечностей. Причина — перерождение пигментных клеток или меланоцитов.

Как правило, меланоциты склонны к озлокачествлению на коже человека, поэтому появление онкологического процесса под ногтями считается редкостью. Для данного диагноза характерен стремительный рост, распространение рецидивов и неблагоприятный прогноз на выживаемость.

Согласно классификации МКБ-10, код заболевания: C43-C44 Меланома и другие злокачественные новообразования.

Классификация международной системы TNM

КритерииФазыОписание
Т – СТЕПЕНЬ ИНВАЗИИ С УЧЕТОМ ТОЛЩИНЫ МЕЛАНОМЫТ1Толщина опухоли менее 1 мм.
Т2Толщина 1-2 мм.
Т3Толщина 2-4 мм.
Т4Толщина более 4 мм.
N – ПОРАЖЕНИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВN1Поражен один лимфоузел.
N2Злокачественный процесс в 2-3 лимфоузлах.
N3Поражено более четырех лимфоузлов.
М – ЛОКАЛИЗАЦИЯ МЕТАСТАЗОВM0Атипичные клетки не распространяются.
M1aМетастазы в коже, подкожно-жировой клетчатке и лимфоузлах.
M1bМетастазы в дыхательной системе.
M1cМетастазы в отдаленных органах.

Общие сведения о заболевании

Меланома ногтевой пластины такая же опасна, как и любая другая разновидность рака.

Однако в большинстве случаев болезнь диагностируют уже на поздних стадиях из-за простой и практически безболезненной симптоматики в самом начале образования злокачественной опухоли. А в этом случае есть высокий риск распространения метастазов по всему организму.

Преимущественно меланомой ногтя болеют люди преклонного возраста (после 60 – 65 лет). У молодых встречается редко и чаще всего развивается на фоне получения многочисленных травм ладоней или ступней, совмещенных с генетической предрасположенностью к онкологическим заболеваниям.

Ещё врачи отмечают, что в группу риска по данной болезни входят те люди, которые склонны к повышенной пигментации кожи. То есть, те, у кого на коже много родинок, веснушек, у кого нарушен сам процесс пигментации.

Причины и группа риска

Факторы, провоцирующие меланому ногтей, изучены не в полном объеме. Среди основных предполагаемых причин, вызывающих данное заболевание, можно отметить:

  • ультрафиолетовое излучение;
  • гормональные нарушения;
  • неблагоприятную наследственность.

Поговорим о них подробнее.

  • Ультрафиолетовая нагрузка. Солнечная радиация в настоящее время признана основной причиной развития меланомы на коже и ногтях. Но важно понимать, что проблема не в постоянном пребывании под ультрафиолетовыми лучами, хотя и в этом случае существует риск хронического повреждения дермы, а в агрессивном влиянии радиации — иногда даже однократном.
  • Гормональные нарушения. Нередко меланома начинает развиваться в периоды гормональной перестройки организма. Например, во время полового созревания у подростков и у женщин в период беременности или менопаузы. Под влиянием гормонов может возникнуть озлокачествление меланоцитов и начало развития опухоли.
  • Генетическая предрасположенность. Риск меланомы повышен в семьях, где есть синдром атипичного родимого пятна (AMS – Atypical Mole Syndrome). Уже при рождении у таких людей меланоциты склонны к злокачественному росту — родинки имеют неровные края, могут увеличиваться в размерах и их слишком много на теле. Этот синдром считается также основным провоцирующим фактором онкологии дермы.

Меланома под ногтем может появиться у человека любой расы, независимо от места проживания, возраста и социального статуса. В группу риска по развитию заболевания входят:

  • люди со светлой кожей и голубыми глазами, с веснушками и рыжими волосами;
  • лица, имеющие в прошлом солнечные ожоги;
  • родственники членов семьи, у которых были диагностированы случаи подногтевой меланомы;
  • пожилые мужчины старше 60 лет;
  • люди, увлекающиеся солнечными ваннами и загаром, в том числе в искусственных условиях — соляриях;
  • лица с иммунодефицитом, авитаминозом, работой на вредном производстве и т. д.

Далее предлагаем узнать, как выглядит меланома ногтевых пластин.

Осложнения и рецидивы

К осложнениям меланомы ногтевой пластины относят только некроз мягких тканей, что может спровоцировать гангрену, а также распространение метастазов – в этом случае в организме могут появляться новые злокачественные опухоли.

Осложнениям лечения меланомы могут быть иммунодефицит. В этом случае больному назначают прием иммунокорректоров, а также специализированные диеты, направленные на нормализацию работы эндокринной и кроветворной систем.

На ранних стадиях онкопроцесса прогнозы благоприятные. Если меланома ушла глубоко в ногтевую пластину и ее подкожные слои, вероятность рецидива опухоли существует даже при условии ее удаления.

Наиболее высок процент метастазирования и вторичных онкообразований на 3-й стадии, когда размеры карциномы больше 4 мм. На последней стадии патологии злокачественный процесс практически не подлежит лечению.

В случае успешного исхода и выздоровления больного (обычно подобное случается на первой, реже на второй стадии онкопроцесса), важно в дальнейшем внимательно относиться к собственному здоровью. Человек должен регулярно самообследовать состояние ногтевых пластин.

Рецидив меланомы способен развиться даже через много лет. В случае обнаружения подозрительных симптомов — темных пятен на пальце или деформации ногтя — важно как можно скорее обратиться за консультацией к врачу.

Симптомы (начальная стадия и поздняя)

Чтобы не запустить заболевание, важно точно представлять признаки начальной стадии, указывающие на развитие онкологии. Самыми первыми из них становятся:

  • появление маленького темного пятна или полосы под ногтем;
  • отсутствует заживление пластины, как при ушибах;
  • внешний вид ногтя подвергается изменениям — поверхность становится неровной, иногда возникают трещины.

С прогрессированием меланомы определить ее будет легче по следующим признакам:

  • пятно приобретает насыщенный, темный, вплоть до черного, цвет, не светлеет со временем;
  • дефект обладает неровными краями и быстро увеличивается буквально за несколько месяцев и даже недель;
  • при скоплении гноя ложе поднимается, возможно его рассечение по оси;
  • при распространении злокачественного процесса ноготь и кожа вокруг него покрываются узелками и язвами.

Боль при меланоме нередко возникает уже на второй стадии онкологического процесса, но может и отсутствовать вплоть до терминальной, до момента, пока рак ногтя не прорастет в костные структуры пальца.

Профилактика

Единственный действенный метод профилактики – это ведение здорового образа жизни. Также врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • хотя бы 2 раза в год консультироваться у дерматолога (пациентам, включенных в «группу риска» – не менее 3 раз в год);
  • отказаться от курения (смолы и никотин, накапливающихся в тканях возле ногтей, могут спровоцировать рак);
  • использовать защитные средства, дабы предотвращать механическое повреждение ногтя при физической работе.

Ещё рекомендуется своевременно избавляться от появляющихся бородавок на ладонях или ступнях (в том числе так называемых подошвенных, появляющихся на пятках). Вместе с этим следует консультироваться с иммунологом на предмет выявления иммунодефицита.

Дисфункция иммунной системы может развиваться не только на фоне СПИДа, но и, к примеру, при гепатите. В этом случае банально потребуется укрепить свой иммунитет.

Итого, меланома ногтевой пластины – одна из разновидностей рака. Заболевание опасно тем, что на ранних стадиях не сопровождается болезненной симптоматикой, поэтому пациенты обращаются за врачебной помощью уже на поздних стадиях.

Единственный допустимый вариант лечения на сегодняшний день – это хирургическое удаление поврежденного эпителия и подкожной клетчатки, а также, если необходимо, лучевая или химиотерапия.

Рак ногтей пальцев рук или ног, с трудом поддается лечению при запущенных стадиях онкопроцесса. Поэтому врачи настаивают на соблюдении следующих предупреждающих мер, позволяющих предотвратить развитие злокачественного процесса:

  • В теплое время года, преимущественно весной и летом, важно не находиться под прямыми солнечными лучами в период с 10 утра до 16 вечера. Это правило особенно касается лиц со светлым типом волос и кожи, веснушками.
  • При серьезных травмах ногтевых пластин важно обращаться к специалисту — иногда эти проблемы могут спровоцировать развитие злокачественного процесса, поэтому не следует устранять их самостоятельно.
  • Систематически осматривать ногти на предмет внешних изменений — при любых настораживающих признаках нужно показаться врачу-дерматологу.
  • Следить за гормональным фоном и укреплять состояние иммунной системы.
  • Исключить вредные привычки и посещение солярия.

Меланома, поражающая ткани ногтя, не всегда заканчивается гибелью человека. При своевременном обращении к врачу можно не только вылечить болезнь, но и избежать ее рецидива. Главное, во всем доверять специалисту.

Виды, типы, формы

Существует определенная классификация ногтевой меланомы. Рассмотрим ее.

Виды локализации опухоли:

  • новообразование поражает матрицу ногтя;
  • злокачественный процесс располагается под пластиной;
  • онкология находится в околоногтевой зоне пальца, в коже.

Все перечисленные виды меланомы опасны для жизни человека. Заболевание лидирует по смертности среди прочих раковых поражений эпидермиса.

  • Поверхностная меланома. Самый распространенный вид патологии — примерно 70% всех случаев. Меланоциты повергаются атипичным изменениям в наружных слоях кожи и ногтей. Болезнь начинается с появления неприметного темного пятна, которое быстро увеличивается и врастает в глубокие структурные слои дермы. Преобладает у европейской расы.
  • Лентиго. Имеет много общего с меланомой поверхностного типа, так как ее развитие берет начало в наружных слоях кожи и ногтя. Внешне патология проявляется подъемом пораженного участка и его неравномерным окрашиванием в темный цвет — пигментацией. Встречается в 10% случаев.
  • Акральная меланома. Самая редкая опухоль. Поражает поверхность дермы или ногтя, но быстро прорастает в их глубокие слои. Имеет вид черного пятна. В основном встречается у лиц с темным цветом кожи. У европейцев диагностируется крайне редко.
  • Узловая меланома. С начального этапа заболевания опухоль прорастает глубоко в дерму. Из-за этого она нередко остается незамеченной, ведь поверхностный слой ногтя не изменен и не отличается от здоровых тканей. Считается самой агрессивной. На ее долю приходится 12-15% случаев заболеваемости.
  • Меланома ногтевой пластины большого пальца. Излюбленным местом патологии является большой палец ноги, на втором месте — мизинец. Связано это с тем, что данные пальцы чаще подвергаются влиянию травматических факторов, например, при ношении тесной обуви.

Стадии, виды и симптомы заболевания полностью соответствуют вышеописанной классификации. Несмотря на то, что подногтевая меланома большого пальца может быть замечена человеком рано, зачастую патологический процесс при обращении к врачу оказывается запущенным, так как многие воспринимают его за травму или грибковую инфекцию.

Послеоперационная выживаемость

В период реабилитации все пациенты должны находиться под наблюдением медицинского персонала. На первом послеоперационном этапе назначается симптоматическое лечение, в состав которого входят общеукрепляющие, иммуномодулирующие и обезболивающие препараты.

Многие пациенты переживают факт удаления ногтевой пластины. В наши дни раневую поверхность закрывают искусственным клапаном. При этом волноваться не нужно, новый ноготь отрастет довольно быстро — спустя 6, максимум 12 месяцев.

После удаления фаланги пальца на кистях рук или стопе больному может потребоваться помощь психолога.

После выписки из стационара пациенты должны встать на учет к онкологу по месту жительства и регулярно посещать врача во избежание рецидивов меланомы.

При условии раннего диагностирования злокачественного новообразования прогноз заболевания позитивный. Поскольку признаки заболевания в большинстве случаев проявляются на поздних стадиях, то показатель пятилетней послеоперационной выживаемости составляет близко 40%.

Диета

Потеря аппетита — одна из проблем лиц, страдающих онкологическими заболеваниями. Дефицит микроэлементов и питательных веществ серьезно ослабляет защитные функции организма, мешая его борьбе с раковыми клетками.

  • Клетчатка: положительно влияет на состояние органов пищеварения, поглощает токсические соединения.
  • Ликопин: тормозит деление атипичных клеток, предупреждает риск метастазов.
  • Полифенолы: обладают противораковым эффектом.
  • Аскорбиновая кислота: восстанавливает ткани и нормализует иммунитет.
  • Витамин Е: сокращает число атипичных элементов в организме.
  • Витамин D: усиливает защиту кожи от ультрафиолетового излучения.

Перечисленные компоненты должны поступать в организм преимущественно с продуктами питания, а не с медикаментами и искусственными поливитаминными комплексами.

Рацион человека, столкнувшегося с меланомой ногтя, до и после операции должен состоять из перечисленных ниже блюд:

  • фрукты, овощи, зелень в любом виде и объеме;
  • злаки, орехи и проросшие семена;
  • чай зеленый или на травах;
  • морская рыба жирных сортов;
  • белковая диетическая пища — индейка, курятина, кролик;
  • каши из цельных круп;
  • кисломолочная продукция;
  • питьевая вода не менее 2 литров в сутки.

Диета должна быть дробной — питаться нужно 5-6 раз в день небольшими порциями. Пищу следует запекать или готовить на пару. Фрукты и овощи желательно есть в сыром виде, так как в этом случае в них содержится больше витаминов.

В целом питание при меланоме ногтя должно гармонично дополнять терапевтический и реабилитационный курс, назначенный онкологом.

Течение и лечение заболевания у детей, беременных и кормящих, пожилых

Дети. Среди злокачественных недугов, которые встречаются в детском возрасте, на долю меланомы приходится около 1%. Однако в последние годы врачи отмечают увеличение случаев диагностики данной патологии.

Обычно меланома у ребенка развивается из-за неблагоприятной наследственности, наиболее ей подвержены подростки ввиду изменения гормонального фона в процессе полового созревания. Реже младенец появляется на свет с врожденной опухолью, возникшей еще в период внутриутробного развития.

Лечение зависит от стадии злокачественного процесса. На начальном этапе новообразование иссекают электрохирургическим путем с окружающими здоровыми тканями с последующим реабилитационным периодом и наблюдением у специалиста.

На поздних стадиях, помимо оперативного вмешательства, применяется криохирургия, иммунотерапия, химиотерапия и облучение организма. По статистике, 50% детей после операции при меланоме ногтя не проживают и 5 лет.

Беременность и лактация. Беременность меняет гормональный фон женщины, что может провоцировать активность меланоцитов и вызвать их атипичный рост. Травматизация ногтей и родимых пятен в период вынашивания ребенка должна быть полностью исключена.

Обнаружение подногтевой меланомы у беременной требует немедленного вмешательства. При первой и второй стадии злокачественного процесса женщине назначается хирургическое удаление опухоли, иногда с необходимостью проведения предварительного кесарева сечения (если позволяет срок).

При третьей стадии, специалистами рекомендуется искусственный аборт, так как заболевание не вылечить без химиопрепаратов и облучения, обладающих тератогенным действием на плод. В любом случае вопрос о прерывании беременности женщина вправе решать самостоятельно. Прогноз на выздоровление у пациенток в положении хуже, чем у остальных.

Преклонный возраст. У пожилых людей меланомы, в том числе и ногтя, встречаются чаще всего. Виной тому и возрастной фактор, и сопутствующие заболевания, и сниженный иммунитет. В силу отношения к собственному здоровью лица старше 60 лет редко обращаются к врачу на ранних стадиях подногтевой меланомы, воспринимая ее развитие за косметический дефект.

Лечение меланомы ногтя в России, Израиле и Германии

Меланома лечится при условии своевременного обращения в медицинское учреждение. Поэтому важно раннее выявление опухоли. Предлагаем узнать, как борются с этим заболеванием в разных странах.

Лечение в России

В нашей стране, впрочем, как и во всем мире, зарегистрирована высокая смертность от меланомы. Поэтому терапии данного злокачественного заболевания уделяется много внимания. Существует даже День меланомы, который по традиции проводится в последней декаде мая — во время него любой желающий может обратиться в онкоцентр и бесплатно обследоваться на предмет новообразований на коже и ногтях.

Помимо хирургического лечения, данную опухоль устраняют с помощью полихимиотерапии, биологически активных добавок, иммуновоздействия «Интерфероном» и облучения. Во всех регионах России существует множество клиник, обладающих достойным уровнем обслуживания и новейшим оборудованием, где отмечаются хорошие результаты. Наибольшее их число сконцентрировано в Москве и Санкт-Петербурге:

  • ФГБУ «Российский онкологический центр имени Н. Н. Блохина», г. Москва.
  • Институт пластической хирургии и косметологии, г. Москва.
  • Международная клиника Medem, г. Санкт-Петербург.

Во сколько обойдется диагностика и лечение в перечисленных медицинских центрах. Рассмотрим приблизительные цены:

  • консультация врача-онколога — 5400 руб.;
  • второе мнение специалиста из партнерских клиник Израиля или США — от 20 тыс. руб.;
  • диагностика меланомы на аппарате FotoFinder — 5 тыс. руб.;
  • подбор химиотерапии — 3800 руб.

Стоимость лечения будет варьироваться от площади хирургического вмешательства и необходимости применения дополнительных терапевтических процедур.

Рассмотрим отзывы о перечисленных клиниках.

Михаил, 45 лет. «Обратился с подозрением на меланому ногтя на большом пальце стопы в международный центр Medem. После осмотра взяли анализы, диагноз подтвердился, степень рака первая. Затем сделали операцию, продолжаю наблюдаться у онколога, все нормально».

Светлана, 36 лет. «Темное пятно на ногте долго прикрывала маникюром, считая его косметическим дефектом, и никак не думала об онкологии. В итоге с обращением к врачу затянула. В московском центре имени Блохина надежду на положительный прогноз практически не давали. После операции были курсы химиотерапии и облучения. Достигнута двухлетняя ремиссия».

Лечение в Германии

В этой стране борьба с меланомой вышла на качественно иной уровень. Отношение к данной патологии как к неизлечимой разновидности рака здесь изменилось — результаты терапии оказываются положительными в 95-100% случаев.

Основным вариантом лечения меланомы остается ее оперативное удаление, но к этому вмешательству используется принципиальной иной подход. В процессе резекции опухоли применяются компьютерные технологии, что дает возможность провести иссечение максимально эффективным путем. При необходимости делается пластика для устранения внешних дефектов ногтя.

В дополнение к операции обязательно назначается иммунотерапия, которая предотвращает метастазы и отодвигает рецидив опухоли. Этот подход увеличивает процент лиц, преодолевающих рубеж 5-летней выживаемости.

В комплексном воздействии назначается и химиотерапия. Врачи стараются использовать наиболее эффективные и щадящие для организма человека препараты.

Также в клиниках Германии активно применяются такие инновационные технологии, как:

  • генная терапия;
  • вакцинотерапия;
  • адаптивная иммунная терапия.

Все они по-своему борются со злокачественным процессом в организме, повышая шансы на выздоровление больного.

Средняя продолжительность диагностики в Германии составляет 3-5 дней, курс лечения меланомы от 7 до 15 суток, реже 1 месяц. Предлагаем узнать стоимость предоставляемых услуг (цены указаны в евровалюте):

  • диагностика (полный спектр) — от 3 тыс.;
  • удаление меланомы — 15 тыс.;
  • химиотерапия — 3-5 тыс.;
  • иммунотерапия — 5 тыс.;
  • лучевая терапия — 10-15 тыс.

Куда можно обратиться в Германии с меланомой ногтя?

  • Университетская клиника г. Фрайбурга.
  • Медицинский центр «Онко Юнион», г. Берлин.
  • Сеть клиник MedHaus, г. Берлин.

Рассмотрим отзывы о перечисленных лечебных учреждениях.

Юлия, 47 лет. «Предпочла не рисковать и отвезла маму с меланомой ногтя в медцентр «Онко Юнион», называемый еще «Немецким союзом онкологов». Результаты положительные. Однозначно рекомендую».

Ольга, 45 лет. «Моей сестре прооперировали меланому ногтя в университетской клинике г. Фрайбурга. Прогноз на ремиссию неплохой. Врачи замечательные».

В этой стране терапия меланомы осуществляется наиболее успешно. Лечение подбирается с учетом возрастных особенностей пациента, стадии злокачественного процесса и прочих факторов.

Поговорим подробнее о клиниках, где проводится борьба с меланомами кожи и ногтей.

  • Институт меланомы «Элла». Учреждение, где занимаются диагностикой и лечением рака дермы. Здесь успешно борются с меланомами любой стадии, даже с метастазами. Терапия ведется с использованием методики TIL. Она основана на активизации противораковых лимфоцитов.
  • Медицинский центр «Ассута». Предоставляет помощь в терапии меланомы. Она проводится на всех стадиях злокачественного процесса. Инновацией является использование препарата «Зельбораф». Были проведены сотни операций с положительным исходом.
  • Клиника «Ихилов». В учреждении практикуется применение инновационных способов лечения меланомы, не имеющих аналогов в мире. Разрабатываются совсем новые методы терапии, например, Adoptive Immunotherapy. Несмотря на то, что методика еще на стадии разработки, результаты от ее применения успешные и интересуют многие медицинские учреждения.

Рассмотрим примерную стоимость диагностики и лечения меланомы ногтя в Израиле:

  • консультация онколога – 600 $;
  • гистология биоптата – 1400 $;
  • операция с 2 днями госпитализации – 7500 $;
  • курс химиотерапии – 1250 $;
  • иммунотерапия и таргетное лечение – 3000 $.

Предлагаем узнать отзывы о перечисленных лечебных учреждениях Израиля.

Инна, 36 лет. «Спасибо врачам клиники «Ихилов» за успешно проведенную операцию по поводу меланомы ногтя».

Мария, 56 лет. «В медицинском центре «Ассута» мне удалили опухоль большого пальца ноги. Лечение провели без лишних проволочек, все максимально быстро и точно».

Борьба с меланомой ногтя в Израиле позволяет избавиться от недуга или добиться ремиссии. В этой стране оказывается высокий уровень онкологической помощи квалифицированными врачами и новейшими технологиями лечения.

Прогноз при разных стадиях

Предположительные прогнозы относительно того, как закончится заболевание, зависят от стадии меланомы под ногтями. Если патологический процесс обнаружен рано, шансов вылечить опухоль достаточно. Одновременно с этим глубокое врастание и распространение злокачественного новообразования по организму имеет неутешительный прогноз на выздоровление человека.

Рассмотрим в таблице 5-летнюю выживаемость при подногтевой меланоме.

Сколько живут с базалиомой

Что такое базалиома?

Базалиому относят к эпителиальным опухолям, т. к. первичными материнскими клетками, из которых вырастает опухоль, служат клетки эпителия. Здоровые клетки постоянно отмирают и заменяются новыми, но по разным причинам, некоторые теряют способность к апотозу (саморазрушению), начинают усиленно делиться, образуя избыточную патологическую ткань.

Одной из самых частых разновидностей рака кожи во всем мире является базалиома кожи. Свое название она получила благодаря тому, что она развивается в базальном слое эпидермиса. Именно этот вид рака кожи онкологи диагностируют в трети случаев. Как правило, эта опухоль обнаруживается у мужчин, которые старше 40 лет.

Все перечисленные виды базалиомы имеют общие признаки, однако у них есть и существенные различия.

Самой опасной формой базалиомы является язвенная. Это связано с тем, что язвы приводят к деформации тканей, на которых они образуются, и в результате на коже образуется большая язвенная поверхность, проникающая глубже, чем верхний слой кожи. Язвенная базалиома – это очень опасно и сложно в лечении. Язвы периодически покрываются твердой корочкой, если ее снять, то можно обнаружить черное, красное или серое дно язвы. При этом края язвы обычно бывают неровными и бугристыми, а ее размеры могут быстро увеличиваться.

Самой распространенной формой, которую может иметь базалиома, рак кожи при которой имеет хорошие шансы на ремиссию, это узловая, или узелковая базалиома.

Внешне узелковая базалиома напоминает большую родинку или бугорок на поверхности кожи, который окрашен в перламутровый или красноватый цвет. Важно, что такая опухоль может никак не проявлять себя на протяжении длительного времени, ее рост проходит медленно, при этом больной не испытывает никаких болезненных ощущений.

Когда опухоль достигает достаточно больших размеров, на ее поверхности появляются болезненные язвочки с коричневой корочкой. Затем вокруг нее происходит образование кольцевидного приподнятого вала, являющегося главным признаком этой формы базалиомы. Чаще всего онкологи обнаруживают узловую базалиому на шее или лице пациента.

Солидная базалиома кожи является разновидностью узелковой, ее еще называют крупноузелковой. Ее главным отличием от узелковой и язвенной форм является то, что она растет только на поверхности кожи, не уходя вглубь ее. За счет этого велики шансы ремиссии, если лечение будет проводиться на ранних стадиях. Солидная базалиома, как и узелковая, является одной из наиболее часто диагностируемых.

Рубцовая базалиома имеет плотную консистенцию и похожа на рубец серого или розоватого оттенка. Несмотря на то, что края такой базалиомы также располагаются выше самой опухоли, они менее выражены, чем при других формах базалиомы. Такая опухоль отличается глубиной, с которой она проникает в слои кожи, а также ее существенным ростом вдоль кожи. Именно по этой причине нередки случаи рецидива рака при этой форме базалиомы.

Поверхностная форма характеризуется появлением небольших бляшек на коже, которые также могут быть покрыты небольшими язвочками. Бляшки, как правило, имеют небольшой размер и по цвету похожи на родинки красновато-коричневого цвета. Такие опухоли появляются не только на лице, часто их диагностируют на других участках тела больных.

Аденоидная базалиома визуально напоминает кружево и состоит из железистой ткани. Этот вид опухоли также достаточно распространен, часто при своевременном лечении достигается ремиссия.

Зная, насколько опасна базалиома кожи, что это такое и как проявляется, можно диагностировать ее на ранних стадиях и успешно вылечить.

Причины появления базалиомы

Причины, провоцирующие развитие базалиомы практически те же, что и в других случаях злокачественных заболеваний кожи.

Почему она появляется

    постоянное воздействие на кожу солнечных (УФ) лучей (при этом образуется димерный тимин – структурное повреждение молекулы ДНК, провоцирующее развитие опухолей) негативное влияние ионизирующего излучения; профессиональные вредности (работа с канцерогенными вещественными); наследственная (генетическая) предрасположенность к кожным заболеваниям

Ультрафиолетовое (УФ) излучение — это основная причина появления, ввиду чего базально-клеточный рак (базалиома) развивается у наиболее чувствительных к солнечному свету (точнее, к его повреждающему воздействию) людей со светлой кожей и рыжими или светлыми волосами. Таким образом люди с фототипами кожи I, II и альбиносы очень восприимчивы к развитию базалиомы при длительном воздействии солнца.

Периодическое сильное воздействие УФ в течение первых двух десятилетий жизни может сказаться на предрасположенности к базалиоме кожи гораздо хуже, чем воздействие средней силы в течение всей жизни. Наиболее опасны лучи УФ-спектра с длиной волны 290-320 нм, они вызывают мутации в генах супрессорах (подавляющих генах) опухолевого роста.

Почти все базалиомы развиваются на открытых частях тела, часто подвергающихся воздействию солнца.

  • вирусы (особенно герпес вирусы);
  • заболевания кожи (лейкоплакия, ксеродерма и др.);
  • радиация;
  • антидепрессанты;
  • отравление мышьяком;
  • канцерогены и токсичные вещества;
  • осложнения от рубцов, вакцинации, татуировок, ожогов;
  • воспалительные заболевания кожи;
  • наследственность.
  • Базалиома встречается в основном у людей старше 40 лет. К факторам, способствующим ее развитию, относят частое и длительное пребывание под прямыми солнечными лучами. Поэтому жители южных стран и люди, работающие на солнце, более подвержены заболеванию базалиомой. Люди, имеющие светлую кожу, болеют чаще, чем темнокожие.

    Контакт с токсическими веществами и канцерогенами (нефтепродукты, мышьяк и др.), постоянное травмирование определенного участка кожи, рубцы. ожоги. ионизирующее излучение также являются факторами, повышающими риск возникновения базалиомы. К факторам риска относится снижение иммунитета на фоне терапии иммунодепрессантами или длительно протекающего заболевания.

    Возникновение базалиомы у ребенка или подростка маловероятно. Однако встречается врожденная форма базалиомы — синдром Горлина–Гольца (необазоцеллюлярный синдром), сочетающий в себе плоскую поверхностную форму опухоли, кисты нижнечелюстной кости, пороки развития ребер и другие аномалии.

    Ультрафиолетовое (УФ) излучение — это основная причина появления. ввиду чего базально-клеточный рак (базалиома) развивается у наиболее чувствительных к солнечному свету (точнее, к его повреждающему воздействию) людей со светлой кожей и рыжими или светлыми волосами. Таким образом люди с фототипами кожи I, II и альбиносы очень восприимчивы к развитию базалиомы при длительном воздействии солнца.

    Периодическое сильное воздействие УФ в течение первых двух десятилетий жизни может сказаться на предрасположенности к базалиоме кожи гораздо хуже. чем воздействие средней силы в течение всей жизни. Наиболее опасны лучи УФ-спектра с длиной волны 290-320 нм. они вызывают мутации в генах супрессорах (подавляющих генах) опухолевого роста.

    Типы базалиомы

    Реже встречается базалиома кожи спины и конечностей.

    В классификацию входят следующие формы или виды базалиомы:

    • узелковая базалиома (язвенная);
    • педжетоидная, поверхностная базалиома (эпителиома педжетоидная);
    • нодулярная крупноузелковая или солидная базалиома кожи;
    • аденоидная базалиома;
    • прободающая;
    • бородавчатая (папиллярная, экзофитная);
    • пигментная;
    • склеродермиформная;
    • рубцово-атрофическая;
    • опухоль Шпиглера («тюрбанная» опухоль, цилиндрома).

    Т — опухоль первичная:

    • Тx — для оценки первичной опухоли данных недостаточно;
    • Т0 — первичную опухоль нет возможности определить;
    • Тis — карцинома преинвазивная (carcinoma in situ);
    • Т1 — размер опухоли – до 2 см.;
    • Т2 — размер опухоли – до 5 см.;
    • Т3 — размер опухоли – более 5 см., разрушаются мягкие ткани;
    • Т4 — опухоль прорастает в другие ткани и органы.

    N — поражение лимфатических узлов:

    • N0 -нет регионарных метастазов;
    • N0 — нет регионарных метастазов;
    • N1 — один или несколько метастазов в регионарные лимфоузлы;
    • M0 — нет отдаленных метастазов;
    • M1 — метастазы в лимфатических узлах и отдаленных органах.

    Стадии базалиомы

    Так как выглядит базалиома в начальной стадии (стадии Т0), в виде несформировавшейся опухоли или преинвазивной карциномы (carcinoma in situ — Тis), ее сложно определить несмотря на появление раковых клеток.

    1. На 1 стадии базалиома или язва достигают диаметра в 2 см, ограничиваются дермой и не переходят на близлежащие ткани.
    2. В наибольшем измерении базалиома 2 стадии достигает 5 см, прорастает через всю толщину кожи, но не распространяется на подкожную клетчатку.
    3. На 3 стадии базалиома увеличивается в размере и достигает в диаметре 5 см и более. Поверхность изъязвляется, разрушается подкожная жировая клетчатка. Далее наступает повреждение мышц и сухожилий – мягких тканей.
    4. Если диагностирована 4 стадия базалиомы кожи, опухоль, кроме изъявлений и повреждений мягких тканей, разрушает хрящи и кости.

    Разъясняем, как определить базалиому по более простой классификации.

    В нее входит базалиома:

    1. начальной;
    2. развернутой;
    3. терминальной стадии.

    Начальная стадия включает Т0 и Т1 точной классификации. Базалиомы выглядят, как маленькие узелки с диаметром менее 2 см. Изъязвления отсутствуют.

    Развернутая стадия включает Т2 и Т3. Опухоль будет большой, до 5 см. и более с первичными изъязвлениями и поражениями мягких тканей.

    Терминальная стадия включает Т4 точной классификации. Опухоль растет до 10 см. и более сантиметров, прорастает в подлежащие ткани и органы. При этом могут развиваться множественные осложнения в связи с разрушением органов.

    Существует три основные типа рака кожи, каждый из которых имеет свои характеристики, течение и последствия

      Базальноклеточный рак (базалиома) располагается относительно компактно, редко проникает в лимфоузлы. Запущенная базалиома грубо разрушает ткани головы и шеи, где предпочитает формироваться. Уничтожаются даже кости, процесс расплавляет мышцы и сухожилия. Наиболее медленная и косметически неприятная злокачественная опухоль. Вплоть до терминальных стадий подлежит хирургическому лечению. Если врач утверждает, что базалиому необходимо оперировать – соглашайтесь. Этот тип новообразований при всей своей неприглядности оставляет возможность выздороветь даже в тяжёлых случаях; Плоскоклеточный рак , по сравнению с базальной формой, является более злокачественным – проникает и распространяется в окружающие ткани. Запущенные формы рака приводит к распространению процесса по поверхности кожи, включению в процесс лимфоузлов и поражению удалённых органов. При 4 стадии плоскоклеточного рака выживаемость пациентов крайне низкая. Тем не менее, некоторые современные клиники дают 60% пятилетнюю выживаемость для пациентов этой группы. Лечение включает химиотерапию, радикальные обширные операции, радиотерапию, иммунотерапию и многое другое; Меланома убивает при малейшем промедлении. Небольшая опухоль, формирующаяся на фоне пигментных пятен и бородавок, не даёт времени для размышлений большинству своих жертв. Прогноз – крайне неблагоприятный. Если меланома не была обнаружена и удалена в самом начале озлокачествления – процесс стремительно распространяется по лимфоузлам, поражает печень, лёгкие и другие органы. При этом первичный очаг заболевания может оставаться небольшим.

    Рак кожи – опасное и прогностически неблагоприятное заболевание. Если вам была рекомендована операция – никогда не откладывайте её. Тяжёлые формы любой формы рака кожи причиняют страдание не только самому больному, но и его семье. Внимательно относитесь к своему здоровью и здоровью ваших близких – своевременно определяйте изменения кожных покровов и обращайтесь к онкологу.

      Плоская базалиома – новообразование бляшковидного типа с чёткими валикообразными краями, которые слегка приподняты. Узелковая базалиома – экзофитная опухоль округлой формы, розового цвета, часто кровоточит. В центре базалиомы наблюдается небольшое углубление. Поверхностная базалиома – опухоль в виде розового пятна с немного приподнятыми краями и имеет блестящую поверхность. Место локализации – туловище. Часто проявляется в виде множественных образований. Из всех перечисленных форм поверхностная самая доброкачественная. Может существовать всю жизнь, лишь слегка увеличиваясь в размерах.

    По гистологической классификации базалиом (международной) различают следующие виды:

      Склептодермальный Поверхностный мультицентрический Фиброзно-эпителиальный

    Самой распространённой является узелковая форма базалиомы. Из неё образуются все остальные формы. Такая опухоль сопровождается появлением язв и эрозий. Новообразование развивается локально и не распространяется по телу.

    Сначала появляется на коже лица безболезненный узелок, потом он изъязвляется и покрывается коркой. В течение следующих нескольких месяцев или лет появившийся узелок начинает расти вширь, при этом появляются язвы. Потом становится дольчатой и на поверхности появляются телеангиэктазии.

    По истечении всех этих периодов опухоль превращается в огромного размера бляшку (10 см), у которой начинает шелушиться поверхность. Затем превращается в грибовидный узел, который разрушает все мышечные ткани и кости, которые находятся под ним. Так что такие родинки необходимо незамедлительно удалять.

    У кого чаще всего возникает базалиома?

      С этой статьей читают:
      III СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ ВЫСТАВКА – ФОРУМ «ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ» Как найти лучшего дерматолога в Москве? Фиброма матки. Как лечить Кератома: причины возникновения, виды, методы лечения

    Чаще всего встречается у людей, которые старше 50 лет. У тех людей, которым за 65 лет, встречается практически у каждого второго. В данное время, в связи с радиацией и прочими факторами болезнь прогрессирует.

    Больше всего базалиома встречается у жителей южных регионов, которые либо живут в сельской местности, либо имеют дачи с огородами. Связано это с тем, что такие люди часто пребывают под солнечными лучами, которые намного сильнее в южных регионах.

    Если говорить о мужчинах и женщинах, то и у тех, и у тех базалиома возникает одинаково. Более подвержены заболеванию так называемые белокожие люди. Их тип кожи сильнее подвергается воздействию солнечных лучей.

    Сама по себе базалиома не метастазирует и все свое время находится на одном месте. Но она имеет очень нехорошее свойство разрушать ткани, которые находятся под ней включая мышцы. Поэтому после длительного ношения базалиомы и ее удаления иногда остается воронка. Если опухоль находится близко к костям или нервным окончаниям, то она, затронув их, может вызвать болевой синдром, а это ощущение не из приятных.

    Хоть базалиома и отличается от всех злокачественных опухолей своей нераспространённостью по телу, но тем не менее она способна разрастаться вширь, тем самым уничтожая здоровые клетки и нанося вред человеку.

    Узелковая базалиома. Этот тип базалиомы считается «классическим». Она выглядит как розовое округлое образование, как бы растущее наружу, которое быстро изъязвляется и провоцирует разрушение окружающих тканей. Узелковая базалиома бывает:

      крупноузловатой конглобированной бородавчатой опухолево-язвенной.

    Можно сказать, что из узелкового типа базеломы образуются остальные разновидности опухолей.

    какие виды базалиомы существуют

    2. Рубцующаяся базалиома. Это поверхностный вид базалиомы, выглядящий как растущий очаг поражения, который состоит из центральной (рубцевидной) части и окружающей его зоны. Эта зона может быть покрыта корками, язвами, эрозиями.

    3. Эритематозная (педжетоидная) базалиома также является поверхностной. Она выглядит как пятно (одно или несколько) красного или красновато-коричневого цвета, у которого вся поверхность покрыта неровными корками или чешуйками. От здоровой кожи пятно отделяют приподнятые края, похожие на тонкий валик.

    4. Пигментированная базалиома. Этот тип отличается от других коричневатой окраской (сетевидной или точечной) Локализуется обычно на лице и туловище.

    5. Склеродермиформная базалиома. Это редкий тип базальноклеточной карциномы, который имеет вид небольшого по размерам четко очерченного пятна (плоского или слегка приподнятого), имеющего беловато-желтоватую окраску. Окружающий его валик, как правило, отсутствует. Центр поражения может быть покрыт телеангиэктазиями, бесцветными пятнами, в очень редких случаях изъязвлениями. Располагается обычно на лице.

    6. Вегетирующая базалиома. Этот тип также является очень редким. Он выглядит как узловатое образование, высоко приподнятое над поверхностью кожи. Сверху образование может быть бородавчатым, эрозийным. Одна из отличительных особенностей вегетурующей базалиомы — это её размеры, которые часто бывают довольно велики (иногда они 20 см в диаметре).

    Этот вид базалиомы может развиться из-за неполного удаления базалиомы другой формы, «уйти» под кожу и поражать ближние лимфоузлы. Также в медицинской литературе описаны глубокие вегетирующие базалиомы, которые быстро растут, выбирая местами локализации нижнюю губу, руки и ноги, туловище и половые органы.

    Виды базалиом и стадии развития

    Третья стадия рака приводит к гибели половины из обратившихся пациентов. Тот, кто решил попытать счастья и не лечится даже на этом этапе – погибает. Разумеется, существует много историй чудесных исцелений от рака, неподтверждённого гистологически, недиагностированного и полностью излеченного. Слухов этих достаточно много, чудодейственных средств – ещё больше.

    Если вам предлагают волшебное средство от рака, особенно при процессе 1-3 степени – посетите онкодиспансер по месту жительства, и лично познакомьтесь с многочисленными жертвами подобных «волшебников». Фотографии таких случаев мы не приводим из соображений гуманизма.

    Четвёртая стадия рака имеет неблагоприятный прогноз. Статистика такова — умирает до 80-90% всех больных. Не обратившихся на этой стадии практически не бывает, поскольку опухоль нередко причиняет ужасную боль, плохо выглядит и пахнет. В некоторых случаях удаётся остановить распространение процесса, продлить жизнь больному и улучшить качество жизни.

  • узелковая и микроузелковая;
  • мультицентрическая поверхностная базалиома;
  • склеродермоподобная;
  • опухолевая солитарная;
  • солидная базалиома;
  • гиалинизированная, ослизненная, пигментированная базалиомы (встречаются редко).
  • На начальном этапе развития базалиома кожи выглядит как малое кожное уплотнение.

    Симптомы и признаки базалиомы

    Для такого ракового поражения кожи характерно появление небольшого узелка. Он может быть красным или телесным. Образование медленно увеличивается в размерах, при этом оно совершенно не беспокоит человека. Болезненные ощущения и дискомфорт отсутствуют. По мере прогрессирования на поверхности опухоли образуется корочка серого цвета. После ее удаления на кожных покровах наблюдается незначительное углубление, которое со временем исчезает.

    Характерным признаком развивающейся болезни является появление тонкого валика плотной консистенции. При тщательном осмотре можно заметить на его поверхности мелкие зерна, похожие на жемчужины.

    Для того, чтобы лечение было проведено как можно скорее и привело к ремиссии заболевания, очень важна ранняя диагностика базалиомы. Для этого нужно знать основные признаки базалиомы. Обнаружить их больной может самостоятельно, если будет периодически осматривать свое тело на предмет новообразований или изменения имеющихся родинок.

    Есть пять основных признаков того, что развивается базалиома:

    • несимметричность родинок;
    • неровные или нечеткие края родинок;
    • изменения цвета родинок (неравномерное окрашивание, сероватый или черный цвет);
    • диаметр родинки, превышающий 6 мм;
    • начало быстрого роста родинки или изменения в ее размерах.

    Когда появляется один или несколько симптомов, требуется немедленная консультация у специалиста-онколога. Не обязательно, что симптомы говорят о развитии рака, но нужно удостовериться в отсутствии базалиомы или начать лечение как можно скорее. От того, на какой стадии базалиомы начато лечение, во многом зависит его эффективность.

    Стадии болезни

    Как и у любого ракового заболевания, у базалиомы есть свои стадии:

    1. Нулевая стадия характеризуется образованием раковых клеток в коже, но отсутствием сформированной опухоли. Только онколог может сказать, как выглядит базалиома в начальной стадии, потому что иногда симптомы крайне незначительны, а иногда и вовсе отсутствуют.
    2. Первая стадия – это когда только начинает формироваться базалиома, 1 стадия наиболее благоприятна для лечения. При этом размеры опухоли не превышают 2 см.
    3. Вторая стадия означает формирование плоской базилиомы. 2 стадия базилиомы кожи характеризуется ростом опухоли, которая теперь может быть до 5 см в диаметре.
    4. Третья стадия диагностируется при наличии глубокой базалиомы. Базалиома кожи 3 стадии имеет изъявленную поверхность, опухоль прорастает в дерму кожи, мышцы, жировую клетчатку, сухожилия и даже в кости. Пациент может ощущать болезненность кожи в области новообразования.
    5. Четвертая стадия – это стадия папиллярной базалиомы. 4 стадия базалиомы кожи сопровождается разрушением костей, которые расположены под кожей в области образования опухоли.

    Как определить базалиому на ранней стадии? Для этого необходимо внимательно следить за имеющимися на теле родинками и при их изменении обращаться к врачу.

    Диагностирование базалиомы кожи

    Первоначальную диагностику может провести сам пациент. Для этого он должен осматривать свои родинки и, если они начинают увеличиваться в размерах, менять структуру или окраску, обращаться к врачу. Это особенно касается тех людей, которые входят в группу риска.

    Если подозревается базалиома, диагноз должен ставить врач-онколог после проведения анализов. К таким анализам относятся:

    • рентгенография;
    • компьютерная томография;
    • ультразвуковое исследование;
    • магнитно-резонансная томография;
    • биопсия;
    • цитологическое и гистологическое исследования;
    • анализы на онкомаркеры.

    Именно эти исследования могут окончательно подтвердить или опровергнуть наличие базалиомы, а также дать информацию об ее стадии, глубине проникновения под кожу, ее распространенности, а также степени влияния на другие органы.

    Если базалиома кожи уже была диагностирована в прошлом, эти исследования необходимо осуществлять регулярно, чтобы вовремя заметить рецидив или возникновение новых опухолей.

    В первую очередь проводят цитологическое и гистологическое исследование, которое позволяет отличить начинающийся рак кожи от похожих по симптоматике болезней – например, от себорейного кератоза. Эти анализы на рак кожи позволяют выявить наличие пораженных болезнью клеток. Чтобы провести эти исследования, необходимо взять соскоб с того участка базалиомы, где есть отмершие ткани.

    Для проведения этих исследований берут соскоб с поверхности базалиомы. Эти исследования позволяют выявить клетки, имеющие округлую, овальную или веретенообразную форму и располагаются в гнездовидных скоплениях. Каждая клетка имеет тонкий ободок цитоплазмы вокруг себя. Если такие клетки находятся, то диагностируется базалиома.

    Считается, что биопсия является более информативным методом для диагностирования рака кожи, чем гистологические или цитологические исследования. Суть метода заключается в получении тканей, после чего проводят их морфологическое исследование. Забор тканей должен проводиться только в операционной, в условиях полной санитарии.

    • эксцизионная биопсия;
    • инцизионная биопсия;
    • пункционная биопсия.

    Если применяется эксцизионная биопсия, то врач иссекает всю опухоль. При инцизионной биопсии иссекается только часть опухоли. При пункционной биопсии врач использует трубчатый нож, который позволяет производить забор тканей из толщи кожи.

    Анализы крови часто не дают достоверной информации о наличии базалиомы, потому что не существует соответствующего онкологического маркера. Поэтому врачи-онкологи при подозрении на базалиому проводят указанные выше исследования: биопсию пораженных тканей, а также цитологическое и гистологическое исследования.

    Удаление базалиомы должно проводиться как можно скорее после ее диагностирования.

    Методы лечения. Удаление базалиомы

    Самыми частыми по применению методами лечения базалиомы являются лучевая терапия, медикаментозное лечение и хирургическое удаление. Важно, чтобы способ лечения выбирался врачом-онкологом, исходя из индивидуальных показаний. Важно помнить о том, что эффективность проводимого лечения определяется не только тем, какой метод лечения выбран, но и тем, на какой стадии рака это лечение начинает проводиться.

    Медикаментозное лечение

    Самые лучшие результаты отмечаются при хирургическом удалении новообразования и дальнейшей радиотерапии. Однако в некоторых случаях стоит проводить медикаментозное лечение. Это особенно актуально на начальных стадиях развития базалиомы, когда возможный вред организму от облучения больше, чем предполагаемая польза.

    В этом случае лечение начинают с приема специфических медикаментов, к которым относятся мази, гели и крема, воздействующие на опухоль и заставляющие ее прекратить свое развитие. Это показано больным с базалиомами, диаметр которых не превышает 7 мм. Когда диагностируется небольшая базалиома, лечение мазью может быть очень эффективным.

    Кроме того, медикаментозное лечение часто назначается после удаления базалиомы хирургическим методом. При этом используют цитостатические препараты, цель которых – предотвращение рецидива базалиомы.

    Хирургическое лечение

    Когда базалиома превышает 7 мм, лучше всего воспользоваться хирургическим методом лечения. Когда у пациента крупная базалиома, лечение лазером ведет к длительной ремиссии, а в большинстве случаев навсегда исчезает базалиома, лечение лазером повторно не требуется. При проведении хирургического лечения важно помнить о том, что зачастую края опухоли неровные или нечеткие.

    Удаление базалиомы хирургическим путем может проводиться с помощью:

    • иссечения опухоли;
    • кюретажа и фульгурации;
    • операции МОС.

    Иссечение базалиомы проводится во время ее биопсии. Этот метод применяется, когда опухоль имеет небольшие размеры – тогда во время забора тканей для исследования возможно полное удаление опухоли. Процедура проводится под местной анестезией, а базалиома удаляется вместе с ее полями, чтобы не произошло дальнейшего распространения раковых клеток. После иссечения образуется небольшой шрам, который исчезнет спустя небольшой промежуток времени.

    Кюретаж и фульгурация применяются на всех частях тела, кроме ушей, висков, губ, век и носа. Это связано с тем, что при появлении базалиомы в этих местах есть шанс рецидива, а при проведении операции невозможно убедиться в том, что полностью удалены все раковые клетки. Суть операции заключается в выскабливании, а затем использовании электрического тока, которое помогает остановить кровотечение. Лучше всего использовать этот метод при базалиоме с четкими краями.

    Операция МОС – это новое слово в хирургическом лечении базалиомы. При проведении операции снимается слой за слоем ткани, пока специальный микроскоп не покажет, что вся ткань со злокачественными клетками удалена. Этот метод способствует максимальному сохранению здоровых тканей при максимальном удалении больных. Использовать метод можно на всей поверхности тела.

    Если размеры базалиомы невелики, врачи-онкологи часто рекомендуют криотерапию. Это считается щадящим методом лечения, который легче всего переносится самим пациентом и не занимает много времени. После криотерапии кожа больного быстро заживает, а шансы рецидива заболевания крайне низки при удалении всей пораженной опухолью кожи. Суть криотерапии – это удаление раковых клеток и опухоли с помощью их заморозки.

    Лечение с помощью облучения

    На поздних стадиях рака необходимо облучение. Это связано с тем, что опухоль проникает глубоко под кожу и нередко затрагивает другие органы и даже кости. Поэтому требуется комплексное лечение для борьбы с раковыми клетками. В некоторых случаях показана фотодинамическая терапия при базалиоме.

    Облучение при базалиоме, как правило, достаточно легко переносится больными. Тем не менее, в 20% случаях возникают осложнения, которые могут проявляться в виде головных болей, конъюнктивитов, катаракты и трофических язв. Если такие осложнения возникают, то необходимо провести симптоматическое лечение.

      несимметричность родинок; неровные или нечеткие края родинок; изменения цвета родинок (неравномерное окрашивание, сероватый или черный цвет); диаметр родинки, превышающий 6 мм; начало быстрого роста родинки или изменения в ее размерах.

    Стадии болезни

    Как самостоятельно распознать базалиому кожи лица?

    Существует несколько основных разновидностей заболевания, которые отличаются своими клиническими проявлениями. Распознать рак можно самостоятельно, для этого достаточно тщательно изучить кожные покровы лица. При обнаружении подозрительных образований рекомендуется обратиться к врачу.

    Поверхностный тип онкологии отличается круглыми или овальными пятнами характерного розового оттенка.

    Опухолевая форма имеет вид узелка, который возвышается над верхним слоем эпидермиса.

    Язвенный тип рака представлен в виде язвы или эрозии. При тщательном осмотре можно заметить приподнятые края в виде валика.

    Пигментная базалиома ярко выраженная, отличается насыщенным оттенком в области поражения.

    Склеродермоподобная форма похожа на бляшку белого цвета с разрастаниями.

    Зрелые симптомы

    Базалиома – это опухоль кожи, которая получила свое название из-за названия клеток, из которых происходит опухоль. Поверхностный слой клеток называется базальным.

    Поверхностная базалиома по своему виду напоминает пятно округлой или овальной формы оттенков розового цвета.

    Прогрессирование заболевания приводит к разрастанию рака. На кожных покровах появляются новые узелки, которые со временем сливаются друг с другом. Онкология провоцирует расширение сосудов, в связи с чем между опухолями появляются сосудистые звездочки. Постепенно образование переходит в язву крупных размеров. При отсутствии лечения происходит произрастание в окружающие ткани. На этом этапе появляется выраженный болевой синдром.

    Стадии болезни

    Как правило, достаточно одного курса облучения, чтобы победить базалиому на начальных стадиях. Но при необходимости врач-онколог может назначить дополнительные курсы. Есть два вида облучения при этой болезни:

    • близкофокусная лучевая терапия;
    • облучение бета-лучами.

    В первом случае курс лечения подразумевает 1 месяц облучения 3 раза в неделю. При облучении бета-лучами также может потребоваться несколько сеансов облучения.

    Лечение базалиомы после облучения должно назначаться лечащим врачом-онкологом. Важно, чтобы после проведения лечения пациент еще некоторое время наблюдался у врача, независимо от того, на какой стадии было диагностировано заболевание. Это поможет предотвратить рецидивы, то есть повторное образование базалиомы.

    Лечение с помощью химиотерапии

    В некоторых случаях онкологи назначают пациентам с базалиомой химиотерапию. В данном случае речь идет о платиносодержащих режимах химиотерапии. Среди наиболее часто применяемых препаратов можно назвать Цисплатин, Доксорубицин и Метотрексат. Лечение длится до 2 недель, может потребоваться несколько курсов, интервалы между которыми должны составлять 3 недели.

    Народная терапия при лечении базалиомы кожи

    Базалиома – заболевание, которое известно на протяжении многих лет. Именно поэтому не только у официальной медицины, но и у народной есть свои способы лечения при базалиоме. Даже врачи-онкологи часто советуют, помимо лечения медикаментами, лучевой терапии или хирургического вмешательства использовать проверенные средства народной медицины.

    Как лечить базалиому народными средствами так, чтобы избавиться от нее? Прежде всего необходимо использовать маски, мази и настойки на основе чистотела, круглолистной грушанки и болиголова. Чистотел – это прекрасный природный антисептик, который помогает очистить раны, что особенно актуально при язвенной форме базалиомы.

    Из болиголова можно приготовить настойку, которую советуют использовать даже на последних стадиях болезни. Для приготовления настойки нужно взять стакан травы и четыре стакана спирта. Ингредиенты смешивают, взбалтывают и оставляют настаиваться на протяжении трех недель. По истечении этого срока настойка готова к употреблению.

    Можно также делать маски и мази, которые наносят на поверхность кожи при базалиоме. При этом лечение базалиомы народными средствами, в том числе масками, должно проводиться под обязательным контролем лечащего врача.

    Маски для нанесения на кожу готовятся из моркови, алоэ или дрожжей. Маски из моркови – самые доступные и недорогие, ведь этот овощ можно приобрести в любое время года и по невысокой цене. Для приготовления маски нужно всего лишь натереть морковь на терке.

    Для приготовления маски из алоэ нужно смешать сок алоэ или измельченные листья этого растения с кедровым маслом и березовым дегтем. Наносить маску на опухоль нужно несколько раз в день.

    Когда диагностирована базалиома, лечение народными свойствами может давать хорошие результаты, особенно если оно проводится параллельно медикаментозному или хирургическому лечению.

    Продолжительность жизни и прогноз при базалиоме коожи

    Если врач-онколог поставил диагноз «базалиома», прогноз излечения и продолжительности жизни больного зависит от трех факторов:

    1. стадии болезни, на которой начато лечение;
    2. правильности выбора метода лечения;
    3. формы или вида базалиомы.

    Как правило, при своевременно начатом лечение прогнозы врачей благоприятны. Эта опухоль редко дает метастазы в другие органы или проникает глубоко под кожу, поэтому от нее можно избавиться раз и навсегда. Кроме того, если на момент начала лечения распространение раковых клеток не слишком велико, то рецидив болезни практически исключен.

    Большинство пациентов после удаления опухоли живут 10 лет и более. Это говорит о том, что базалиома может быть удалена навсегда, а излечение может быть полным. Наилучший прогноз – в тех случаях, когда диаметр базалиомы не превышает 2 см, а опухоль не успела прорасти в подкожную жировую клетчатку. В этом случае лечение не занимает много времени, оно эффективно и позволяет добиться полного избавления от болезни.

    Для диагностики и лечения болезни важно вовремя обратиться к врачу!

    Источник клиника Центр Здоровой Кожи

    В начальной стадии болезнь не имеет каких-либо выраженных клинических симптомов. Единственный признак — это изменение внешнего вида кожи. Сначала образование похоже на прыщик и не доставляет никаких проблем, но по мере роста принимает вид плотного узла, язвы или бляшки без каких-либо субъективных расстройств.

    Чаще всего базалиома располагается на лице или шее. Развитие опухоли начинается с возникновения на коже небольшого узелка бледно-розового, красноватого или телесного цвета. В начале заболевания узелок может напоминать обычный прыщик. Он медленно растет, не вызывая никаких болезненных ощущений. В его центре появляется сероватая корочка.

    Дальнейший рост базалиомы в ряде случаев приводит к образованию новых узелков, которые со временем начинают сливаться друг с другом. Расширение поверхностных сосудов приводит к появлению в области опухоли «сосудистых звездочек «. В центре опухоли может происходить изъязвление с постепенным увеличением размера язвы и ее частичным рубцеванием. Увеличиваясь в размерах, базалиома может прорастать в окружающие ткани, в том числе хрящи и кости, вызывая при этом выраженный болевой синдром.

    Узелково-язвенная базалиома характеризуется появлением выступающего над кожей уплотнения, имеющего округлую форму и похожего на узелок. Со временем уплотнение увеличивается и изъязвляется, его очертания приобретают неправильную форму. Вокруг узелка образуется характерный «жемчужный» пояс. В большинстве случаев узелково-язвенная базалиома располагается на веке, в области носогубной складки или во внутреннем углу глаза.

    Прободающая форма базалиомы возникает в основном в тех местах, где кожа постоянно травмируется. От узелково-язвенной формы опухоли ее отличает быстрый рост и выраженное разрушение окружающих тканей. Бородавчатая (папиллярная, экзофитная) базалиома своим внешним видом напоминает цветную капусту. Она представляет собой плотные узлы полушаровидной формы, разрастающиеся на поверхности кожи. Особенностью бородавчатой формы базалиомы является отсутствие деструкции и прорастания в окружающие здоровые ткани.

    Нодулярная (крупноузелковая) базалиома — это одиночный выступающий над кожей узел, на поверхности которого видны «сосудистые звездочки». Узел растет не в глубь тканей, как узелково-язвенная базалиома, а наружу. Пигментная форма базалиомы имеет характерный внешний вид — узелок с окружающим его «жемчужным» валиком.

    Но темная пигментация центра или краев опухоли делает ее похожей на меланому. Склеродермиформная базалиома отличается тем, что характерный узелок бледной окраски по мере увеличения превращается в плоскую и плотную бляшку, края которой имеют четкий контур. Поверхность бляшки шероховатая и со временем она может изъязвляться.

    Рубцово-атрофическая форма базалиомы также начинается с образования узелка. По мере роста опухоли в ее центре происходит деструкция с образованием язвы. Постепенно язва увеличивается и подходит к краю опухоли, при этом в центре язвы происходит рубцевание. Опухоль приобретает специфический вид с рубцом в центре и изъязвленным краем, в области которого продолжается опухолевый рост.

    Плоская поверхностная базалиома (педжетоидная эпителиома) представляет собой множественные новообразования величиной до 4см, которые не прорастают в глубь кожи и не возвышаются над ее поверхностью. Образования имеют различную окраску от бледно-розоватого до красного цвета и приподнятые «жемчужные» края. Такая базалиома развивается в течении нескольких десятилетий и имеет доброкачественное течение.

    Опухоль Шпиглера («тюрбанная» опухоль, цилиндрома) — это множественная опухоль, состоящая из покрытых телеангиоэктазиями розово-фиолетовых узлов размером от 1 до 10 см. Базалиома Шпиглера локализуется на волосистой части головы, имеет длительное доброкачественное течение.

    Стадии болезни

      рентгенография; компьютерная томография; ультразвуковое исследование; магнитно-резонансная томография; биопсия; цитологическое и гистологическое исследования; анализы на онкомаркеры.
      эксцизионная биопсия; инцизионная биопсия; пункционная биопсия.
      близкофокусная лучевая терапия; облучение бета-лучами.

    стадии болезни, на которой начато лечение; правильности выбора метода лечения; формы или вида базалиомы.

    Диагностика базалиомы

    Если после визуального обследования врачом подозревается у пациента базалиома, диагноз подтверждают цитологическим и гистологическим исследованием мазков-отпечатков или соскобов с поверхности новообразования. При наличии тяжей или гнездовидных скоплений веретенообразных, округлых или овальных клеток с тонкими ободками цитоплазмы вокруг них диагноз подтверждается. Анализы на рак кожи (мазок-отпечаток) берут со дна язвы и определяют клеточный состав.

    Если, например, для диагностики рака яичников применяют опухолевый маркер СА 125, то для определения злокачественности базалиомы нет специфических онкологических маркеров крови. Они могли бы с точностью подтвердить развитие в ней рака. В остальных лабораторных анализах можно выявить лейкоцитоз, повышенную скорость оседания эритроцитов, положительную тимоловую пробу, увеличенный С-реактивный белок.

    Однако в связи с разнообразной гистологической картиной базалиомы, как и ее клинических форм, проводят дифференциальную диагностику для исключения (или подтверждения) других кожных заболеваний. Например, красную волчанку, красный плоский лишай, кератоз себорейный, Боуэна болезнь следует дифференцировать от плоской поверхностной базалиомы. Меланому (рак родинки) – от пигментной формы, склеродермию и псориаз – от склеродермиформной опухоли.

    Поскольку базальноклеточный рак обычно появляется на открытых участках кожи, то пациентами, или их родственниками он замечается, сразу. Однако чтобы поставить диагноз «базальноклеточная карцинома» врач должен выяснить всю историю заболевания (в том числе и то, как часто обратившийся больной проводит время на солнце).

    Обнаружив в материале раковые клетки, врач назначает самый эффективный метод лечения.

    Внешние проявления базалиомы могут быть довольно схожи с некоторыми другими кожными болезнями. Поэтому врачи проводят обязательную дифференциальную диагностику базалиомы от таких заболеваний как:

      внутриклеточный невус; сальная гиперплазия; контагиозный моллюск; экзема; псориаз; старческий кератоз; опоясывающий герпес; болезнь Боуэна; себорейный кератоз; меланома; локализованная склеродермия.

    Несмотря на клиническую полиморфность, диагностика базалиом облегчена характерными признаками, особенностями и типичной гистологической картиной.

    Диагноз базалиомы кожи подтверждается по результатам биопсии либо иного аппаратного обследования.

    Первый шаг в диагностировании узелка на коже — это визуальный осмотр дерматолога или офтальмолога (при новообразованиях верхнего или нижнего века). При подозрении на рак пациенту дается направление в онкологическое отделение. Чтобы корректно поставить диагноз, назначается биопсия — процедура, при которой берется мазок или соскоб, и определяется наличие раковых клеток методом гистологического или цитологического исследования.

    При затяжной опухоли проводится УЗИ, КТ, рентгенография, чтобы определить степень проникновения в мышцы, хрящи или кости. В зависимости от подвида опухоли может быть назначена цитограмма. Она дифференцирует заболевания со схожими симптомами, например, базалиома головы выглядит, как склеродермия или псориаз, а пигментная базалиома похожа на пигментный невус (родинка или пигментное пятно).

    Диагностика проводится путем цитологического и гистологического исследования соскоба или мазка-отпечатка, взятых с поверхности опухоли. В ходе исследования под микроскопом обнаруживают тяжи или гнездовидные скопления клеток округлой, веретенообразной или овальной формы. По краю клетки окружены тонким ободоком цитоплазмы.

    Однако гистологическая картина базалиомы бывает также разнообразна, как и ее клинические формы. Поэтому немаловажную роль имеет ее клиническая и цитологическая дифференциальная диагностика с другими кожными заболеваниями. Плоскую поверхностную базалиому дифференцируют от красной волчанки. красного плоского лишая.

    Базалиома кожи (базально-клеточный рак) — прогноз, рецидивы, лечение

    При подтверждении клеточного рака кожи методы лечения подбираются в зависимости от вида и от того, насколько увеличилась опухоль и проросла в соседние ткани. Многие хотят знать, насколько опасна базалиома, как лечить ее, чтобы не было рецидивов. Самым проверенным способом лечения небольших новообразований является хирургическое удаление базалиомы с использованием местной анестезии: лидокаина или ультракаина.

    При прорастании опухоли глубоко внутрь и в другие ткани применяют хирургическое лечение базалиомы после облучения, т.е. комбинированный метод. При этом полностью удаляют раковую ткань до границы (края), но при необходимости заходят на ближайшие здоровые участки кожи, отступая от нее 1-2 см. При большом разрезе аккуратно накладывают косметический шов и снимают его через 4-6 дней. Чем раньше будет удалено образование, тем выше эффект и меньше риск рецидива.

    Также проводят лечение следующими эффективными методами:

    1. лучевой терапией;
    2. лазерной терапией;
    3. комбинированными методами;
    4. криодекструкцией;
    5. фотодинамической терапией;
    6. лекарственной терапией.

    Лучевая терапия

    Лучевую терапию пациенты хорошо переносят и ее применяют при небольших новообразованиях. Лечение длительное, не менее 30 дней и имеет побочные эффекты, поскольку лучи воздействуют не только на опухоль, но и на здоровые клетки кожи. На коже появляется эритема или сухой эпидермит.

    Легкие кожные реакции проходят самостоятельно, «настырные» требуют местной терапии. Лучевую терапию в 18% случаев сопровождают разнообразные осложнения в виде трофических язв, катаракт, конъюнктивитов, головных болей и пр. Поэтому проводят симптоматическое лечение или с применением гемостимулирующих средств. Лечение склерозирующей формы базалиомы лучевой терапией не проводят из-за ее крайне низкой эффективности.

    Лазерная терапия

    При подтверждении диагноза «базальноклеточный рак кожи или базалиома», лечение лазером практически полностью вытеснило другие методы удаления опухоли. В течение одного сеанса возможно избавление от недуга углекислотным лазером. На опухоль воздействует CO2 и послойно выпаривается с кожной поверхности. Лазер не касается кожи и воздействует температурой только на зону поражения, не задевая здоровые участки.

    Пациенты не ощущают боли, поскольку во время процедуры происходит обезболивание при одновременной защите холодом. В месте удаления отсутствует кровотечение, появляется сухая корочка, которая самостоятельно отпадет в течение 1-2-х недель. Не следует ее самостоятельно отдирать ногтями, чтобы не занести инфекцию.

    Данный метод подходит для пациентов всех возрастов, особенно для пожилых людей.

    Если обнаружена базально-клеточная карцинома, лечение лазером будет предпочтительнее за счет следующих преимуществ данного метода:

    • относительной безболезненности;
    • бескровности и безопасности;
    • стерильности и бесконтактности;
    • высокого косметического эффекта;
    • короткой реабилитации;
    • исключения рецидивов.

    Криодекструкция

    Что такое базалиома и как ее лечить, если на лице или голове множество образований, имеются крупные, запущенные и прорастающие в кости черепа? Это клетка из базального слоя кожи, которая путем деления выросла в крупную опухоль. В этом случае поможет криодекструкция, особенно для тех пациентов, у которых образуются грубые (келоидные) рубцы после операций, которые имеют кардиостимуляторы и получают антикоагулянты, включая Варфарин.

    В список преимуществ криодекструкции входят:

    • отличный косметический результат при удалении крупных образований на любых участках тела;
    • выполнение амбулаторного лечения без применения наркоза, но под местным обезболиванием;
    • отсутствие кровотечений и большого реабилитационного периода;
    • возможность применять метод пациентам преклонного возраста и беременным;
    • возможность лечить холодом при сопутствующих заболеваниях у пациентов, которые являются противопоказаниями для хирургического метода.

    После проведенной биопсии, подтверждающей диагноз, для предотвращения дискомфорта и боли при проведении криодекструкции применяют местные анестетики (Лидокаин – 2%) или/и дают за час до процедуры пациенту для обезболивания Кетанол (100 мг).

    Если применяется жидкий азот в виде спрея, тогда есть риск растекания азота. Более точно и глубже можно провести криодекструкцию с помощью аппликатора из металла, который охлаждается жидким азотом.

    Фотодинамическая терапия

    Фотодинамическая терапия при базалиоме направлена на избирательное уничтожение клеток опухоли веществами – фотосенсибилизаторами при воздействии света. Вначале процедуры в вену пациента вводится лекарство, например, Фотодитазин для накапливания в опухоли. Данный этап называют фотосенсибилизацией.

    При накапливании в раковых клетках фотосенсибилизатора базалиому рассматривают в ультрафиолетовом свете для обозначения ее границы на коже, поскольку она будет светиться розовым цветом, происходит флюоресценция, что называют видеофлюоресцентной маркировкой.

    Далее опухоль просвечивают красным лазером с длиной волны, соответствующей максимальному поглощению фотосенсибилизатора (например, 660-670 нм для Фотодитазина). Плотность лазера не должна нагревать живую ткань выше 38С (100 МВт/см). Время устанавливают в зависимости от размера опухоли. Если опухоль имеет размер, как 10 копеек, то время облучения – 10-15 минут. Этот этап называют фотоэкспозицией.

    При вступлении кислорода в химические реакции происходит отмирание опухоли, не повреждая здоровые ткани. При этом клетки иммунной системы: макрофаги и лимфоциты поглощают клетки погибшей опухоли, что называют фотоиндукцией иммунитета. Рецидивы на месте первоначальной базалиомы не возникают. Фотодинамической терапией все чаще заменяют хирургическое и лучевое лечение.

    Лекарственная терапия

    Если подтверждается исследованиями базалиома, лечение мазью назначают курсами на 2-3 недели.

    Местно используются мази под окклюзионные повязки:

    • фторурациловая – 5% после предварительной обработки кожи Димексидом;
    • омаиновой (колхаминовой) – 0,5-5%;
    • фторафуровой – 5-10%;
    • подофиллиновой – 5%;
    • глицифоновой – 30%;
    • проспидиновой – 30-50%;
    • метвикс;
    • курадерм ;
    • солкосерил ;
    • в качестве аппликаций – колхаминовой (0,5%) с такой же частью Димексида.

    Наносить следует мазь, захватывая окружающую кожу на 0,5 см. Чтобы защитить здоровые ткани, их смазывают цинковой или цинкосалициловой пастой.

    Если проводится химиотерапия, то применяется Лидаза, Вобэ-мугос Е. Множественные базалиомы лечат внутривенным или внутримышечным вливанием Проспидина до криодекструкции очагов.

    При опухолях до 2 см, если они локализуются в уголках глаз и на веках, внутри ушной раковины применяют интерфероны, поскольку нельзя использовать лазер, химиотерапию или криодеструкцию, а также хирургическое иссечение.

    Лечение базалиом проводят также ароматическими ретиноидами, способными регулировать активность составляющих циклазной системы. Если терапию лекарствами прервать или имеются опухоли более 5 см., недифференцированные и инвазивные базалиомы, то могут возникнуть рецидивы.

    Самое популярное народное средство – это отвар на основе листьев чистотела. Свежие листья (1 ч. л.) помещают в кипяток (1 ст.), дают постоять до остывания и принимают по 1/3 ст. трижды в день. Готовить нужно каждый раз свежий отвар.

    Если на лице единичная или мелкая базалиома, лечение народными средствами проводится смазыванием:

    • соком чистотела в свежем виде;
    • перебродившим соком чистотела, т.е. после настаивания в течение 8 дней в стеклянной бутылочке с периодическим открыванием пробки для удаления газов.

    Сок золотого уса используют в качестве компресса в течение суток, прикладывая увлажненные ватные тампоны, закрепляя их повязкой или пластырем.

    Мазь: порошок из листьев лопуха и чистотела (по ¼ ст.) хорошо размешивают с растопленным свиным жиром и томят 2 часа в духовке. Смазывают опухоль 3 раза/сутки.

    Мазь: корень лопуха (100 г) отваривают, охлаждают, разминают и смешивают с растительным маслом (100 мл). Продолжают состав отваривать 1,5 часа. Можно прикладывать к носу, где неудобно пользоваться компрессами и примочками.

    Мазь: готовят сбор, смешивая березовые почки, пятнистый болиголов, клевер луговой, большой чистотел, корень лопуха – по 20 граммов. На оливковом масле (150 мл) обжаривают мелко нарезанный лук (1 ст. л.), затем его собирают со сковороды и помещают в масло смолу сосны (живицу — 10 г), через несколько минут — сбор трав (3 ст. л.

    При подтверждении базалиомы в любой ее стадии ни в коем случае не откладывайте лечение.

    Хирургия. Лучевая терапия. Лекарственная терапия. Комбинированный метод. Криодеструкция. Лазерная терапия.

    Какой метод выбрать для лечения базалиомы кожи и что лучше подойдёт? Это должен определить лечащий вас врач. Например, лучевую терапию применяют на ранних стадиях развития. И если всё не сильно запущено, то в большинстве случаев лучевая терапия даёт потрясающие результаты. Однако не стоит забывать и о негативных качествах лучевой терапии.

    Возможные последствия рака кожи — прогнозы врачей и статистика

    Возможные последствия рака кожи зависят от множества факторов: типа клеток, формирующих опухоль, выбора метода лечения, мастерства конкретных специалистов и уровня клиники. Тем не мене наиболее существенным фактором является своевременность обращения, т. е. стадия процесса, и скорость проведения соответствующих лечебных мероприятий.

    Базалиома вызывает метастазы крайне редко, если это происходит — поражаются ближайшие к опухоли кожи лимфатические узлы (по-другому лимфоузлы) и легкие. По данным литературы базалиома кожи дает метастазы в менее одного из 10 000 случаев. Причина редкого метастазирования в том, что клетки базально-клеточного рака практически не проникают в сосуды.

    И даже если базалиома, а точнее, какие-то ее клетки оказываются далеко от первоначальной опухоли, то не размножаются и не растут, так как крайне зависимы от ростовых факторов, выделяющихся стромой (подложкой или основанием) опухоли. Исключения бывают, когда базалиома теряет способность к дифференцировке (приобретение клетками организма определенной специализации), например, после неэффективной лучевой терапии.

    К смерти базалиома кожи (базальноклеточный рак) приводит чрезвычайно редко.Базалиома кожи головы, которую решили не лечить в свое время, проросла в подлежащие кости черепа. Такой базально-клеточный рак уже не вылечить.Базалиома растет, разрушая местные ткани постепенно. В некоторых областях (к примеру за ушами, на затылке, либо у одиноких пожилых людей с нарушением зрения) изменения происходят практически незаметно, в итоге пораженная область может достигать значительной глубины и площади.

    Базалиома может вызвать серьезные проблемы при возникновении в опасных участках кожи головы. К опасным относится базалиома кожи лица (центральная часть), базалиома кожи уха, а имеено: в носогубной складке, коже вокруг глаз, ушном канале, по задней ушной борозде, волосистой части головы.Если ее не лечить, базалиома кожи способна на обширные разрушения тканей, нервов, хрящей и костей, а также вторгаться даже к твердой мозговой оболочке.

    В таких случаях базалиома может повлечь смерть от кровотечения из разрушенных крупных сосудов или инфекции.Если базалиома вылечена правильно, только в небольшом количестве случаев возможен рецидив (появление базально-клеточного рака в том же месте). Если рецидив базалиомы кожи происходит, то как правило, в первые 5 лет после лечения.

    В случае рецидива базалиома часто начинает вести себя более агрессивно (быстрее растет, больше вероятность метастазов).Большинство пациентов не наблюдаются после лечения, хотя почти у 30-40% пациентов в течении жизни вновь разовьется базалиома кожи.Пациентам необходимо регулярно самообследоваться, защищаться от солнца.

    Чаще всего неблагоприятные послеоперационные последствия отсутствуют, но риск рецидива (появление новой опухоли на том же месте) существует. Независимо от подвида операции рецидив базалиомы бывает у 8?10% больных, а при терапии — у 30?40%. После хирургической операции иногда возможно омертвение краев (ишемия).

    После криовоздействия бывают воспаления или кровотечения. Особенно опасна запущенная базалиома на лице, базалиома нижнего века, крыла носа, базалиома на голове, т. к. глубоко прорастая в окружающих органах, она разрушает сосуды, мышцы, кости и добирается до мозговой оболочки. Это может привести к менингиту, кровотечению из поврежденных крупных сосудов и в дальнейшем к смертельному исходу. У людей, перенесших базалиому, появляется повышенный риск заболевания меланомой.

    Хотя базалиома является одним из видов рака кожи. она отличается относительно доброкачественным течением, поскольку не дает метастазов. Основные осложнения базалиомы связаны с тем, что она может распространяться на окружающие ткани, вызывая их разрушение. Тяжелые осложнения вплоть до летального исхода возникают, когда процесс затрагивает кости, уши, глаза, оболочки головного мозга и т. п.

    Базалиома вызывает метастазы крайне редко, если это происходит — поражаются ближайшие к опухоли кожи лимфатические узлы (по-другому лимфоузлы ) и легкие. По данным литературы базалиома кожи дает метастазы в менее одного из 10 000 случаев. Причина редкого метастазирования в том, что клетки базально-клеточного рака практически не проникают в сосуды.

    И даже если базалиома, а точнее, какие-то ее клетки оказываются далеко от первоначальной опухоли, то не размножаются и не растут, так как крайне зависимы от ростовых факторов, выделяющихся стромой (подложкой или основанием) опухоли. Исключения бывают, когда базалиома теряет способность к дифференцировке (приобретение клетками организма определенной специализации), например, после неэффективной лучевой терапии.

    К смерти базалиома кожи (базальноклеточный рак) приводит чрезвычайно редко .

    Базалиома кожи головы, которую решили не лечить в свое время, проросла в подлежащие кости черепа. Такой базально-клеточный рак уже не вылечить.

    Базалиома растет, разрушая местные ткани постепенно. В некоторых областях (к примеру за ушами, на затылке, либо у одиноких пожилых людей с нарушением зрения) изменения происходят практически незаметно. в итоге пораженная область может достигать значительной глубины и площади. Базалиома может вызвать серьезные проблемы при возникновении в опасных участках кожи головы.

    Если ее не лечить. базалиома кожи способна на обширные разрушения тканей, нервов, хрящей и костей. а также вторгаться даже к твердой мозговой оболочке .

    В таких случаях базалиома может повлечь смерть от кровотечения из разрушенных крупных сосудов или инфекции.

    Если базалиома вылечена правильно, только в небольшом количестве случаев возможен рецидив (появление базально-клеточного рака в том же месте). Если рецидив базалиомы кожи происходит, то как правило, в первые 5 лет после лечения. В случае рецидива базалиома часто начинает вести себя более агрессивно (быстрее растет, больше вероятность метастазов).

    Большинство пациентов не наблюдаются после лечения, хотя почти у 30-40% пациентов в течении жизни вновь разовьется базалиома кожи.

    Пациентам необходимо регулярно самообследоваться, защищаться от солнца.

    Факторы риска возникновения базалиомы

    Дети и подростки редко болеют данным видом рака. Чаще появляется базалиома на лице у мужской и женской аудитории после 50 лет. Опухоль поражает и иные открытые участки кожи.

    В связи с чрезмерным нахождением под прямыми солнечными лучами и курением может возникать базалиома кожи носа. При хронических заболеваниях кожи лица – базалиома века глаза. При наличии на производстве в среде канцерогенных веществ, например, базалиома ушной раковины и кистей рук, при застарелых рубцах от периодических и частых ожогов — появляется на коже туловища и конечностей, на шее.

    Причины возникновения базалиомы могут быть связаны с факторами:

    • генетическими;
    • иммунными;
    • неблагоприятными внешними;
    • кожными (при старческом кератозе, радиодерматите, туберкулезной волчанке, невусах, псориазе и пр.).

    Нельзя принимать образование за прыщи. Его нужно лечить, поскольку оно может разрушить даже кости черепа, привести к тромбозу оболочек мозга и летальному исходу.

    Несмотря на то, что базалиома может возникнуть у людей любого возраста и пола, существуют факторы, которые могут сигнализировать о том, что вероятность развития рака кожи велика. Если человек находится в этой группе риска, ему нужно особенно внимательно следить за своим здоровьем и состоянием кожи. Существуют предраковые болезни, при которых часто развивается базалиома, причины возникновения могут быть следующими:

    • болезнь Боуэна;
    • болезнь Пиджета;
    • эритроплазия Кейра;
    • пигментная ксеродерма;
    • кератоакантома;
    • гранулема;
    • холодный абсцесс на коже;
    • лучевая язва;
    • трофическая язва;
    • солнечный кератоз;
    • себорейная акантома.

    Симптомы базалиомы нередки у людей, которые слишком много загорают на солнце, находятся в группе риска. Кроме того, внимательно относиться к новообразованиям на коже нужно тем, кто работает с дегтем или нефтепродуктами, контактирует с такими веществами, как мышьяк, а также имеет большое количество родинок или веснушек. Таким образом, в группу риска могут попасть многие.

    Наличие одной или нескольких из перечисленных выше предраковых болезней говорит о том, что следует быть бдительными, потому что это – частые признаки базалиомы или того, что она появится в ближайшем будущем.

    В связи с чрезмерным нахождением под прямыми солнечными лучами и курением может возникать базалиома кожи носа. При хронических заболеваниях кожи лица – базалиома века глаза. При наличии на производстве в среде канцерогенных веществ, например, базалиома ушной раковины и кистей рук. при застарелых рубцах от периодических и частых ожогов — появляется на коже туловища и конечностей, на шее.

  • генетическими;
  • иммунными;
  • неблагоприятными внешними;
  • кожными (при старческом кератозе, радиодерматите, туберкулезной волчанке, невусах, псориазе и пр.).
      болезнь Боуэна; болезнь Пиджета; эритроплазия Кейра; пигментная ксеродерма; кератоакантома; гранулема; холодный абсцесс на коже; лучевая язва; трофическая язва; солнечный кератоз; себорейная акантома.
  • Профилактика и прогноз

      Защита рубцов на коже от механических повреждений. Защита лица и шеи от длительного попадания прямых солнечных лучей. Соблюдать меры предосторожности и личной гигиены при работе с канцерогенными веществами. Своевременное лечение заболеваний кожи. Лечение длительно незаживающих язв. Не допускать сухости кожи.

    Базалиома — излечимый подвид рака кожи, при условии своевременной диагностики и корректной терапии, поэтому, как только появились первые симптомы, необходимо сразу обратиться ко врачу.

    Отказ от алкоголя и курения, умеренный прием лекарственных препаратов, ограничение в жирной пище помогут избежать этого очень неприятного заболевания, особенно пожилым, когда ослаблены защитные функции организма и риск заболевания повышен. Любителям солярия требуется знать, что процедура повышает вероятность рака кожи.

    Продолжительность жизни и прогноз при базалиоме кожи

    Если обнаружена базалиома, прогноз будет благоприятным, поскольку метастазы не образуются. На продолжительность жизни раннее лечение опухоли не влияет. При запущенных стадиях, размере опухоли более 5 см и частых рецидивах выживаемость в течение 10 лет составляет 90%.

    В качестве мер профилактики базалиомы следует:

    • защищать тело, особенно лицо и шею от длительного воздействия прямых лучей солнца, особенно при наличии светлой кожи, не поддающейся загару;
    • пользоваться защитными и питательными кремами, не допускающими сухость кожи;
    • радикально лечить незаживающие свищи или язвы;
    • защищать рубцы на коже от механических повреждений;
    • строго соблюдать личную гигиену после контакта с канцерогенными или смазочными материалами;
    • своевременно лечить предраковые заболевания кожи;
    • правильно и полезно питаться.

    Базальноклеточный рак очень редко метастазирует, поэтому смертность от него очень редко. Однако есть риск рецидивов после недолеченности болезни, которые делают её во много раз более агрессивной. Кроме того, у тех людей, которые перенесли базалиому, возрастает риск заболеть меланомой. Рекомендуем прочесть статью о методах лечения дерматофибромы.

    Прогноз болезни благоприятный практически во всех случаях. Данный тип рака редко дает метастазы. Базалиома кожи лица поддается лечению. При развитии агрессивной стадии может потребоваться комплексная терапия. В целом, прогноз благоприятный. Неблагоприятное течение наблюдается при прорастании опухоли в головной мозг.

    В целом, благодаря отсутствию метастазирования, прогноз заболевания благоприятный. Но в запущенных стадиях и при отсутствии адекватного лечения прогноз базалиомы может быть очень серьезным.

    Большое значение для выздоровления имеет раннее лечение базалиомы. Из-за наклонности базалиомы к частому рецидивированию, опухоль более 20 мм уже считается запущенной. Если лечение проведено пока опухоль не достигла таких размеров и не начала прорастать подкожную клетчатку, то в 95-98% наблюдается стойкое излечение. При распространении базалиомы на подлежащие ткани после лечения остаются значительные косметические дефекты.

    Чесотка через сколько проявляется

    Что такое чесотка и как быстро она проявляется после заражения

    Данный недуг является кожным, так как поражает эпидермальный покров человека и животного. В современное время чесотка делится на несколько видов. Несмотря на это, у всех видов заболевания имеется один общий возбудитель — чесоточный клещ.

    Это микроскопическое существо можно назвать разумным, так как оно выбирает самые нежные участки кожи, на которых ему будет максимально комфортно. В первую очередь, следы его жизнедеятельности нужно искать:

    • на боковых поверхностях пальцев рук и межпальцевых промежутках;
    • в области лучезапястных суставов;
    • в области половых органов;
    • на стопах и туловище (животе, боках);
    • вокруг молочных желез.

    Не следует считать чесотку «болезнью малоимущих и лиц без определенного места жительства». В настоящее время она запросто может передаваться от чистоплотного человека к человеку.

    После того, как клещ попадает на кожу, он не проявляет себя на протяжении 1-2 недель. Иногда первые признаки недуга появляются спустя пару месяцев.

    В особенно редких случаях человек может почувствовать характерный зуд и другие симптомы уже через пару дней. Поэтому однозначного ответа на вопрос: через сколько проявляется чесотка, не существует.

    Чесотка – это заболевание кожи, вызванное микроскопическим чесоточным клещом. Разглядеть клеща невооруженным глазом невозможно — самка достигает максимум 0,5 мм в длину, а самец в два раза меньше.

    Паразиты живут на коже около месяца – там они спариваются на поверхности эпидермиса, затем самки зарываются под него и откладывают яйца – 2-3 штуки в день, а самец умирает.

    Личинки вылупляются через несколько дней, а через неделю они превращаются во взрослых клещей. Таков их жизненный цикл.

    Питаются чесоточные клещи чешуйками рогового слоя эпидермиса. Они предпочитают тонкие и нежные участки кожи: локтевые сгибы, подмышки, пах, грудь, живот, бедра. Испражнения и движения клещей вызывают аллергическую реакцию и сильный зуд у человека.

    Механизм возникновения

    Чесотка у ребенка

    Чесоточный зудень или клещ – именно так в медицине определяется возбудитель чесотки, размеры которого не достигают даже 0. 35 мм.

    , поэтому рассмотреть его можно исключительно под микроскопом. Данный паразит отличается особенностями половой принадлежности – тело самок более овальное и, что немаловажно, намного крупнее самца.

    Активизируется заболевание сразу после прямого попадания на кожный покров паразита.

    Размножается чесоточный зудень очень быстро, притом самец после спаривания погибает, а самка проделывает подкожные ходы, чтобы провести откладывание яиц.

    Чесоточные ходы образуются непосредственно в роговом кожном слое. Спустя два дня после откладывания яиц созревают личинки.

    Для развития личинки достаточно четырнадцать дней, чтобы она полностью сформировалась во взрослую особь, способную к размножению.

    Чесоточный ход на коже человека

    Справка! Длительность жизни одного паразита достигает трех месяцев, за этот период он способен произвести шесть поколений новых паразитов.

    Таким образом, при отсутствии своевременного лечения, чесотка может перейти в осложненную форму течения, поскольку большая площадь тела будет поражена паразитами.

    Причины возникновения чесотки

    Чесотка у человека проявляется из-за поражения его чесоточным клещом. Любой человек может заразиться этой болезнью, контактируя с уже зараженным человеком.

    Также существует большой риск инфицирования при использовании одного постельного белья, полотенца, мочалки. Во влажной среде паразит (чесоточный клещ), может выживать на протяжении пяти суток.

    Специфический чесоточный клещ является возбудителем этого заболевания – нередко его называют зуднем. Самка насекомого может достигать 0,5 мм в длину, а срок ее жизни составляет 1 месяц.

    Инкубационный период: попадая на кожу, клещ прокусывает ее и проделывает ходы под ороговевшим слоем эпидермиса, каждую ночь откладывая по паре яиц, из которых вскоре вылупятся личинки.

    Кератин в составе кожи клещ растворяет при помощи специальных ферментов, которые присутствуют в его слюне, а получившаяся «каша» употребляется насекомым в качестве пищи.

    Через две недели жизни личинки превращаются во взрослых клещей, которые выходят из подкожных ходов на поверхность кожи для спаривания. После оплодотворения самок самцы погибают, а самки снова зарываются в кожу, откладывая новые яйца.

    Клещ заразен для других людей на протяжении всего цикла своего развития, однако чаще всего заражение происходит от оплодотворенной самки. К счастью, в дневное время клещ не активен, однако с наступлением вечера самки активизируются и начинают рыть ходы общей продолжительностью до пары миллиметров в сутки.

    Выбравшись из кожных ходов, клещ способен передвигаться со скоростью около 2 см в минуту, что и создает благоприятные условия для заражения.

    Находясь вне организма своего носителя, чесоточный клещ при комнатной температуре проживает не более 3 суток, при температуре воздуха ниже нуля он погибает практически мгновенно, при температурах выше 60 градусов клещ проживет не более 60 минут.

    Виды чесоточного поражения

    Различают несколько основных клинических вариантов чесотки:

    1. Типичная.
    2. Без чесоточных ходов.
    3. «Инкогнито».
    4. Норвежская.

    Типичная чесотка

    Она является преобладающим вариантом в случае заражения самками клеща уже после их оплодотворения. Как правило, типичная чесотка выявляется в результате обследования лиц, состоявших в тесном контакте (обычно в постели) с больным человеком.

    Для нее характерны все вышеописанные кожные поражения в виде выраженного зуда, расчесов и кровяных корок, а также симптомы, сопровождающие жизненный цикл клещей в репродуктивной фазе (различные виды чесоточного хода) и в метаморфической фазе, проявляющейся везикулами и фолликулярными папулами с локализацией в характерных зонах.

    Чесотка без чесоточных ходов

    Этот вид встречается достаточно редко, причем при активном профилактическом осмотре лиц, контактных с больным человеком. Болезнь среди них развивается в случае заражения личинками во время двухнедельного инкубационного периода.

    Этим периодом и ограничивается длительность течения заболевания без появления чесоточных ходов. Клиническая симптоматика характерна отсутствием ходов при наличии множественных изолированных или парных везикул и папул на коже туловища, на пальцах, преимущественно на их боковых поверхностях, в складках кожи между пальцами и на коже ягодиц.

    Чесотка, стадии заболевания

    Возбудитель чесотки это чесоточный клещ, являющимся облигатным паразитом человека. Для этого паразита свойственен половой диморфизм: самки достигают размеров 0,5 мм, это вдвое больше самцов.

    Ротовой орган клеща выступает вперед. Боковые части имеют по две пары с присосками передних ножек и две пары задних ножек, находящихся на брюшной поверхности.

    Задние ножки самок имеют длинные щетинки, а самцы на четвертой паре ножек присоски. Форма яиц клеща имеет овальную форму, а личинка приобретает овоидную форму, а также три пары ножек.

    Четвертая пара пока отсутствует. Размер личинки составляет 0,1 мм.

    Спаривание чесоточных клещей осуществляется на поверхности кожных покровов. После спаривания самцы сразу погибают.

    Самка за ночь откладывает до 4 яиц, формируя при этом чесоточный ход. Кератин кожных покровов чесоточные клещи умело растворяют протеолитическими ферментами, которые содержатся в их слюне.

    Самки живут от четырех до шести недель. Личинки появляются через 2-4 дня, приступая к немедленному формированию ходов.

    Спустя 3-4 дня линяют личинки, превращаясь в протонимф, а через 2-5 дня превращаются в телеонимфу. В свою очередь телеонимфа далее развивается во взрослую самку или самца за 5-6 дней.

    Итак, формирование взрослого клеща заканчивается за 14 дней.

    Симптомы могут проявляться на любой стадии. Заразиться ею можно на любом этапе развития, однако большинство случаев инфицирования происходит при помощи уже оплодотворенных взрослых самок паразита.

    Клинические проявления заболевания выражаются аллергической реакцией на продукты жизнедеятельности клеща. В некоторых случаях может наблюдаться бессимптомный период в 1 месяц.

    Если человек подвергается повторному заражению, то реакция на возбудителя может проявить себя в течение суток, а на теле обнаруживаются паразиты в меньшем количестве, нежели при первом заражении.

    Зуд, проявляющийся во время заражения, вызывают яйца, слюна, экскременты клещей. Если пациент интенсивно расчесывает зараженные участки кожи, то на них развивается бактериальная флора, гнойные образования.

    Форма Норвежской чесотки проявляется в виде гиперкератоза, а на поврежденных участках тела обнаруживается большое количество паразитов, численностью в несколько миллионов.

    Эта форма чесотки прогрессирует у пациентов, не ощущающих зуд, они не расчесывают зараженные участки. Характеризуется это при иммунодефиците, когда организм практически не пытается бороться с клещом.

    Чаще всего этой формой чесотки болеют люди, страдающие от слабоумия, СПИДа, паралича, принимающие глюкокортикостероидные, иммуносупрессивные препараты.

    Основные признаки заражения

    Во-первых, можно отметить назойливый зуд в вышеперечисленных участках тела. Данный побочный эффект заболевания усиливается вечером и ночью, когда клещ становится максимально активным.

    Во-вторых, на пораженных эпидермальных покровах появляются высыпания (зачастую небольшие красные прыщи, которые можно видеть на фото) и ходы клеща. Последние часто сложно рассмотреть, но перепутать их, ни с чем не получится.

    Ходом называется характерный след на коже, внешне напоминающий царапину, в конце которого имеется воспаленный волдырь. Также симптомами недуга может быть слабость, раздражительность, повышение температуры.

    Самым первым признаком, который можно ощутить еще на стадии инкубационного периода, является легкий зуд пораженных участков. Клещи проявляют особую активность ночью, поэтому заболевший начнет чувствовать зудение кожи ближе к вечеру или непосредственно перед сном.

    Являясь кожным заболеванием, чесотка сопровождается сильным зудом, усиливающимся ближе к вечеру.

    Чесотка и ее признаки это зуд, а также папуловезикулезная сыпь, с присоединением гнойничковых элементов по причине инфицирования при расчесывании.

    фото чесотки между пальцами рук

    Первые признаки чесотки

    Признаки чесотки начинают проявляться в основном в вечернее время, сопровождаются сильным зудом кожи. Главным симптомом заболевания является зуд, сопровождающийся сыпью, гнойными образованиями вследствие интенсивного расчесывания.

    Если у человека проявляется какая-либо сыпь или чешется кожа, то он сам себе ставит диагноз без предварительной консультации со специалистом. После чего начинает использовать мази, крема, считая, что это всего лишь аллергическая реакция, которая пройдет сама по себе.

    Практически все отзывы пациентов, говорят о том, что если бы они не начинали самолечение, то это помогло устранить большинство проблем связанных с заболеванием и достаточно быстро его устранить.

    Чесотка симптомы

    Основные симптомы чесотки это кожный зуд, проявляющийся в ночное время.

    Отзывы пациентов о заболевании чесотка таковы, что люди приписывают своей сыпи благородное происхождение и совсем не желают верить в истинные причины заболевания.

    Например, один пациент, упорно продолжающий верить в аллергическую природу происхождения сыпи, был обескуражен диагнозом чесотка. Он работал в обувной мастерской и имел контакт с химическими веществами, клеем, красками, которым и приписал провоцирующий эффект высыпаний.

    И только дерматолог рассеял его сомнения надуманного диагноза после визуального осмотра кожных покровов и, обнаружив следующие симптомы чесотки: сыпь на ногах, а также на ладонях и гораздо реже на теле.

    Связывают это с рукопожатиями и тесными объятиями, длительными прикосновениями.

    Чесотка инкубационный период

    Симптомы чесотки проявляются у детей в течении месяца с момента заражения. У малышей в возрасте до 3 лет самки чесоточных клещей чаще всего откладывают яйца на коже ладоней, ступней, шее и голове. У тех, кто постарше, эти паразиты оставляют свои следы:

    • на запястьях;
    • вокруг груди;
    • на животе и пояснице;
    • между пальцами;
    • в пупочной зоне;
    • на поверхности бедер;
    • в области подмышек;
    • в области паха.

    У каждого ребенка может быть разная реакция на паразитов, но есть и общие признаки проявления заболевания:

    Давайте рассмотрим какие могут быть симптомы чесотки у взрослого человека. Отличительной особенностью чесотки является зависимость ее клинической картины от формы этого заболевания.

    Дерматологи различают несколько типичных форм проявления чесотки:

    • обычная чесотка
    • осложненная форма чесотки
    • бессимптомная форма (болезнь чистоплотных людей)
    • норвежская чесотка
    • узелковая форма
    • псевдочесотка

    Первые признаки чесотки это: зуд, типичная сыпь на коже и чесоточные ходы. Чесоточный ход, будучи характерным признаком этой болезни, обычно представляет собой извилистую линию, состоящую из коротких участков.

    Та часть линии, которая появилась раньше, со временем начинает зарастать и шелушиться. Часто такие ходы похожи на царапины серого цвета, в одном из пузырьков которых можно заметить белое или черное тело клеща.

    Изредка встречается и чесотка без явного наличия ходов в эпидермисе, однако это не опровергает ее наличия.

    Типичная чесоточная сыпь представляет собой мелкие узелки красного оттенка, с течением времени превращающиеся в небольшие пузырьки, которые вскоре вскроются, оставив после себя кровавую или гнойную корочку.

    Чаще всего появляются эти признаки обычной чесотки на:

    • руках, кистях, пальцах рук и ног
    • в области суставов кисти и локтя
    • вокруг сосков на молочных железах
    • в нижней области живота
    • на половых органах

    Диагностика

    Диагноз чесотки устанавливается на основании:

    • анамнеза (истории) заболевания, позволяющего установить его давность, характер начала, предполагаемую причину зуда и его цикличность, попытки самостоятельного лечения и их результаты и т. д.;
    • эпидемиологических данных — наличие очага заражения, контакт с больными и здоровыми, место проживания и бытовые условия, социальное положение пациента и т. д.;
    • жалоб пациента и его визуального обследования;
    • дерматоскопии (при необходимости) и лабораторных исследований.

    В сомнительных случаях может быть однократно применена мазь от чесотки в качестве пробного лечения, через неделю после которого симптоматика заболевания исчезает или ее выраженность значительно уменьшается.

    Основными диагностическими критериями служат:

    • характерный кожный зуд;
    • чесоточные ходы;
    • типичная локализация сыпи;
    • дополнительные характерные симптомы — Михаэлиса, Арди и др.;
    • отсутствие эффекта от применения антигистаминных, противовоспалительных и десенсибилизирующих препаратов и наружных средств на основе кортикостероидов.

    Эпидемиологические и клинические данные должны подтверждаться лабораторным выявлением возбудителя. В этих целях используют:

    • методику извлечения клеща с использованием дерматоскопии и его микроскопического изучения;
    • методику тонких срезов, позволяющую увидеть под микроскопом не только клеща, но и его экскременты, оболочки, яйца;
    • методику микроскопического выявления возбудителя в соскобах эпидермиса в области чесоточных элементов (папула, корочка, везикула, ход и т. д.) после специальной обработки кожи на этих участках.

    Общие признаки чесотки у детей могут проявляться в виде:

    • высыпаний на коже, которые внешне очень похожи на крапивницу;
    • подкожных ходов клещей по всему телу, включая и голову;
    • деформации ногтей у малышей дошкольного возраста (они становятся рыхлыми и толстыми).

    Дерматолог может диагностировать чесотку путем визуального осмотра и симптоматики. Для подтверждения, он может взять соскоб сухой кожи для микроскопического исследования – необходимо убедиться в наличие клеща или яйца. Другие анализы для определения чесотки не нужны.

    Иногда чесотку путают с другими заболеваниями – укусами блох, клещей, клопов, опоясывающим лишаем, экземой, крапивницей. Для постановки точного диагноза – обязательно обратитесь к дерматологу.

    При обнаружении неприятной симптоматики, следует немедленно обратиться к врачу-дерматологу и пройти необходимые исследования. Диагноз ставится на основании таких анализов:

    • ознакомление с жалобами больного;
    • сбор данных о лечении чесотки при первичном заражении;
    • йодный тест (определяет, остались ли на коже визуально незаметные чесоточные следы);
    • соскоб кожи на определение яиц паразитов.

    Данное паразитарное поражение требует целого ряда лабораторных исследований. К примеру, для определения клеща и его личинок проводится микроскопический срез в области поражения (забор рогового слоя).

    Одним из самых популярных методов диагностирования чесотки является соскоб с использованием молочной кислоты. Благодаря этому веществу происходит отличное разрыхление рогового слоя без последствий для более глубоких кожных слоев.

    Для проведения диагностической манипуляции следует нанести небольшое количество молочной кислоты на больной участок (ход или узелок) оставить действовать на пять минут.

    По истечению времени верхний кожный слой становится рыхлых, что дает возможность его соскоблить без затруднений. Собранный материал исследуют под микроскопом, что дает возможность рассмотреть яйца, личинки и самого паразита.

    Чесотка лечение

    Для лечения применяются препараты, в составе которых присутствует сера. Если препарат выпущен в форме мази, то втирать его следует после принятия душа голыми руками на вышеперечисленные участки тела. Продолжительность лечения Серной мазью составляет 5 дней до полного выздоровления.

    На 6-й день больной тщательно вымывается, производит дезинфекцию личных вещей и помещения, в котором живет. Взрослым приписывается 33-процентная мазь, а детям — 10-20-процентная.

    Конечно, это не все методы лечения. Можно попробовать народные средства или медикаменты, прописанные врачом.

    В конце хочу отметить, что чесотка в современном мире лечится легко и быстро. Чем быстрее больной начнет лечение, тем меньше времени оно у него займет. Вот если бы вы знали заранее, что заразились, это было бы вообще здорово, но, увы, чесотка распознается только по первым признакам.

    Паразитарное заболевание после лечения исчезает бесследно, но, к сожалению, иммунитет к нему не вырабатывается.

    Рекомендую подписаться на обновления нашего портала и всегда иметь доступ к полезным рекомендациям касательно лечения различных кожных заболеваний. Мы предоставляем исключительно достоверную информацию о самых современных методах лечения.

    Делитесь данной статьей со своими друзьями в социальных сетях. Следите за своим здоровьем и не бойтесь обращаться за консультацией к врачам.

    Автор статьи: Анна Дербенева (врач-дерматолог)

    Лечение в стационаре проводится при проживании больного в общежитиях, гостиницах, воинских казармах, интернатах и т.д., когда нет условий для его изоляции.

    В стационарных условиях необходимо лечить также пациентов с различными заболеваниями, в связи с которыми они не способны обслуживать себя самостоятельно.

    В остальных случаях осуществляется лечение чесотки в домашних условиях (амбулаторно) в соответствии с назначениями дерматолога и под его наблюдением.

    Вопрос о том, чем лечить, решается в зависимости от давности заболевания и выраженности клинических признаков, результатов попыток самостоятельного лечения, лекарственной непереносимости и аллергического статуса, возраста и наличия сопутствующей соматической и другой патологии, наличия беременности и лактации.

    Каждое лекарство имеет свои недостатки и достоинства. В целях лечения разрешено применение одного из четырех препаратов:.

    1. Серная мазь.
    2. Бензилбензоат.
    3. Медифокс (перметрин).
    4. Спрегаль.

    Алгоритм лечения чесотки серной мазью (33%)

    • В 1-й день после мытья с мылом под душем с возможно максимальным распариванием кожи последнюю необходимо тщательно просушить полотенцем. После этого мазь втирается в кожные покровы в следующей последовательности: руки, туловище, ноги, включая пальцы и подошвенную поверхность. Мытье рук не рекомендуется на протяжении 3 часов после обработки. В дальнейшем после каждого мытья рук втирается мазь;
    • Смена нательного и постельного белья;
    • 1 раз в день ежедневно со 2-го по 5-й день мазь втирается в той же последовательности;
    • На шестой день остатки мази смываются под душем с использованием мыла, и проводится смена нательного и постельного белья.

    Недостатки серной мази заключаются в длительности курса лечения, неприятном запахе, загрязнении одежды, плохой переносимости в жаркую погоду и, главное, в высокой частоте развития контактных аллергических дерматитов, а также в нежелательности применения во время беременности и лактации.

    Медифокс (5% эмульсия)

    • В первый день 8,0 мл препарата разводится в 100,0 мл кипяченой воды комнатной температуры.
    • После мытья в том же порядке, как и в предыдущем случае, эмульсия втирается в кожные покровы, сменяется постельное и нательное белье.
    • На 2-й и 3-й день однократно втирание повторяется.
    • На 4-й день смываются остатки Медифокса и меняется белье.

    Недостатки такого лечения: неудобная для применения форма выпуска (необходимость приготовления раствора), невозможность применения при беременности и лактации, усиление кожного зуда после первого втирания препарата, развитие устойчивости к нему возбудителя чесотки.

    Лечение Бензилбензоатом (20% эмульсия)

    Также, как и лечение серной мазью, предусматривает предварительное мытье с распариванием кожных покровов, после чего:

    • В 1-й день эмульсия в количестве 200 мл втирается в той же последовательности и с соблюдением тех же правил;
    • В последующие 2 дня мытье, нанесение эмульсии и смена белья не проводятся;
    • Вечером на 4-й день необходимо также вымыться, втереть эмульсию и сменить белье;
    • 5-й день — остатки бензилбезоата смываются с помощью мыла, но без растирания кожных покровов, и вновь меняется белье.

    Недостатки Бензилбензоата состоят в жжении кожи и неприятных ощущениях при первом нанесении препарата, а также в высокой его стоимости.

    Лечение чесотки этим средством, как правило, проводится один раз. После предварительного мытья в том же алгоритме спрей наносится на кожные покровы с расстояния 20-30 см от их поверхности, кроме головы и лица, после чего необходимо сменить постельное и нательное белье.

    На следующий день вечером принимается душ и меняется белье.

    Недостатки — возможность негативной реакции при попадании в верхние дыхательные пути во время распыления препарата и относительно высокая его стоимость.

    При беременности и кормлении грудью препаратами выбора являются только Бензилбензоат и Спрегаль.

    Кроме специфических препаратов назначаются антигистаминные, противоаллергические средства, а также мази и кремы с глюкокортикостероидами.

    Из практики лечения чесотки стало известно, что рецидивов не бывает. Причинами возобновления болезни выступает реинвазия из-за непролеченных лиц, состоящих в контакте или недолеченность из-за несоблюдения схем лечения, а также частичная обработка кожных покровов и сокращение по времени курса терапии.

    Поэтому важно лечение осуществлять под руководством врача. Лечение больных, живущих вместе, начинать одновременно.

    Соблюдать четкую схему обработок кожных покровов, описанную в инструкции препарата или, как предложит врач. Следует коротко стричь ногти, а затем густо наносить предписанный препарат под них.

    Зачастую при расчесывании под ногти попадают яйца зудней. Втирание любого средства происходит руками, это обусловлено повышенной численностью ходов на руках.

    Если пах и промежность густо покрыты волосами, то лекарство лучше втирать щеткой. Купаться больному рекомендуется перед началом и после окончания курса лечения.

    Больной может смывать средство каждое утро, но важно, чтоб препарат на коже сохранялся не менее 12 часов.

    После чесотки, спустя две недели показан повторный осмотр врача, который решит вопрос о продлении лечения.

    Можно воспользоваться следующими рецептами:

    — ложку скипидара смешать с двумя ложками сливочного масла и наносить на пораженные участки кожи;

    — одну ложку сока чистотела смешать с 4 ложками вазелина и обрабатывать этим кожу;

    — березовый деготь нанести равномерно на пораженные кожные участки, а через три часа смыть деготь;

    — растертыми желтыми «пуговками» пижмы смазывать кожу.

    Самое главное не увлекаться народным лечением и довериться врачам.

    Современная медицина разработала комплекс различных быстродействующих медикаментов, мазей для лечения чесотки. Медикаменты помогают убрать раздражения на кожных покровах и снимают симптомы заболевания. Для разной степени тяжести заболевания разработаны специальные схемы лечения.

    Если начинать лечить чесотку на ранней стадии, то с большой вероятностью получится исключить риск повторного заражения. Чтобы устранить чесотку у взрослых с большим количеством поврежденной кожи, применяются лекарства, которые нужно тщательно втирать в инфицированные места.

    Такой метод лечения не подходит для лица, волосяных участков головы, шеи.

    Чтобы лекарство проявляло максимальный эффект, производить лечение нужно в вечернее, ночное время, когда клещ находится в наиболее активном состоянии. Чтобы ослабить иммуно-аллергические реакции можно применять антигистаминные, противозудные, кортикостероидные препараты.

    Своевременное лечение и выполнение рекомендаций врача гарантирует избавление от проблемы.

    Для того чтобы полностью уничтожить болезнь, нужно удалить не только клещей, но и отложенные ими личинки. Они могут находиться во всем, что окружает ребенка — например, на белье или одежде. Для полного избавления от чесоточного паразита необходимы следующие действия:

    • вылечить всех, кто контактировал с ребенком во время его болезни;
    • регулярно и тщательно мыть кожу с мылом;
    • ногти следует хорошо обстригать;
    • белье и одежду необходимо кипятить и проглаживать.

    После этого необходимо соблюдать десятидневный карантин. Это значит, что в это время ребенок должен находиться дома (или в стационаре), не контактировать с другими детьми и взрослыми, кроме близких.

    По истечении этого времени малыша необходимо привести на прием к дерматологу. Специалист проведет диагностику для уточнения состояния малыша.

    В данном видео Вы можете узнать о лечении чесотки у детей, а также получить рекомендации, как нужно проводить карантин и правильно выполнять дезинфекцию:

    Чесотка не проходит самостоятельно. Чтобы избавиться от нее и не заразить других людей необходимо воспользоваться специальными кремами и лосьонами.

    Лечение проходит в домашних условиях и направлено оно на уничтожение возбудителя. Его должны пройти также все члены семьи и последний половой партнер, независимо от того, если ли у них симптомы.

    Также необходимо свести все контакты с незараженными людьми к минимуму. .

    Наиболее распространенным методом лечения является 5% Перметрин крем или раствор для наружного применения. Он безопасен для младенцев, беременных и кормящих женщин. Его наносят, как правило, перед сном и смывают утром.

    Другие лекарственные средства от чесотки:

    • Бензилбензоат крем
    • Серная мазь – менее эффективна, чем другие варианты
    • Кротамитон крем
    • Линдан лосьон – его используют редко из-за его токсичного воздействия на нервную систему.

    Если к чесотке присоединилась бактериальная инфекция, врач назначит пероральные и местные антибиотики.

    Зуд и сыпь могут продолжаться от двух до четырех недель после начала лечения. Для облегчения симптомов можно использовать антигистаминные препараты. Если симптомы проявляются дольше этого времени – необходимо обратится к врачу.

    Неэффективность лечения может быть связано со следующими причинами:

    • Неправильное применение лекарственных средств
    • Недостаточное применение лекарственных средств
    • Повторное заражение – рецидив чесотки обычно говорит о повторном заражении и необходимости лечить всех членов семьи.
    • Резистентность к лекарственному средству. Врач должен подобрать другой препарат.

    Одновременно с лечением, больной должен:

    • Постирать всю одежду, постельные принадлежности, полотенца – все, что было использовано последние 3 дня перед началом лечения. Если это невозможно – упакуйте вещи в герметичные контейнеры или пакеты. Клещи не выживут долго без еды.
    • Пропылесосить пол, ковры, мягкую мебель, салон автомобиля, вымойте пол.
    • Подстричь коротко ногти
    • Не расчесывать сыпь

    Так как клещи активны в основном ночью, применять лечения лучше всего перед сном. Кремы и мази следует наносить рукой, не используйте ватные диски или бинты.

    Лекарство наносится на срок до 12 часов. Перед и после нанесения препарата, ребенка необходимо искупать и насухо вытереть полотенцем.

    Все процедуры надо выполнять в одноразовых перчатках.

    Детей обычно лечат следующими средствами:

    Болезнь эту опасной назвать трудно, однако из-за этого лечение отменять нельзя. Так как же вылечить чесотку?

    О мазях применяемых при лечении чесотки читайте здесь.

    Метод обработки бензилбензоатом

    Бензилбензоат — это мазь которую применяют в лечении чесотки у человека, продается также в виде эмульсии в растворе 20% для взрослых пациентов и 10% в растворе, предназначенном для детей. Средство быстро впитывается, не оставляет на одежде следов и имеет характерный запах.

    Лечение проводится по следующей схеме:

    • в вечернее время первого дня лечения необходимо принять душ, используя мыло и плотную мочалку, которые позволят удалить с кожи часть клещей и разрыхлить роговой ее слой
    • после принятия душа в подсушенную кожу всего тела руками необходимо втереть мазь или эмульсию, избегая областей лица и головы
    • после высыхания кожи можно отправляться спать
    • на следующий день необходимо заменить нательное (и желательно заменить также постельное) белье
    • в течение трех дней желательно не принимать душ, чтобы не смыть с себя действующее вещество
    • на четвертый день после первой обработки необходимо повторить процедуру, чтобы окончательно уничтожить всех вылупившихся личинок
    • спустя сутки необходимо принять душ и заменить белье

    Метод Демьяновича

    Суть этого метода заключается в однократной, но продолжительной обработке тела: при лечении в кожу сначала втирают раствор тиосульфата натрия (60%), затрачивая по 2 минуты на 1 втирание и делая перерыв между ними для высыхания раствора.

    После этого в кожу три раза по 1 минуте втирают водный раствор соляной кислоты (6%), делая перерыв для его высыхания. Три дня спустя человек может искупаться и сменить белье.

    Обработка эмульсией Перметрина

    Перметрин – препарат, который потребует 2 обработок тела. Для избавления от чесотки в каждом конкретном случае необходимо провести обработку с учетом указаний, отмеченных на вкладыше к лекарству.

    Обработка Спрегалем (спрей от чесотки)

    Спрегаль – достаточно дорогой препарат французского производства, выпускаемый в виде аэрозоля, которого хватит на 2-3 обработки тела. Средство содержит опасные для клещей нейротоксины, из-за чего его категорически нельзя вдыхать.

    Все эти методы лечения просты и их легко можно применять в домашних условиях

    Дезинфекция дома

    Обработка дома является заключительной процедурой в избавлении от чесоточных клещей. Чтобы обеззаразить постель и одежду, их нужно прокипятить в растворе стирального порошка.

    Вещи, которые нельзя обработать, вывешиваются на неделю на свежий воздух летом и на 1 день зимой (при температуре ниже 0 градусов). Мягкую мебель, игрушки и верхнюю одежду необходимо обработать утюгом с горячим паром.

    Полы в доме моют с добавлением в воду «хлорки» или соды.

    Осложнения заболевания

    Достаточно часто осложнения могут скрывать истинную симптоматику чесотки. Наиболее распространенные последствия — это:

    1. Гнойные воспалительные процессы (пиодермия), обусловленные внедрением в основном стафилококковой и стрептококковой микрофлоры в местах повреждения кожных покровов высыпаниями и расчесами. Кроме того, инфицированию способствует нарушение кислотно-щелочного состояния кожи, особенно на участках с чесоточными ходами. Среди элементов преобладают мелкие поверхностные гнойничковые высыпания ( импетиго ), расположенные преимущественно на кистях, стопах и в области лучезапястных суставов, а также воспаление устья волосяных фолликул (остиофолликулит) и самих фолликул (фолликулит) на коже грудной клетки, живота, ягодиц и бедер. Более редко встречается осложнение в виде глубоких стрептококковых язв (вульгарная эктима), абсцессов, фурункулов, паронихия. Возможно рожистое воспаление.
    2. Доброкачественная лимфоплазия.
    3. Аллергический дерматит. Он обусловлен сенсибилизирующим влиянием антигенов чесоточного клеща и сходных с ними антигенов клещей, содержащихся в домашней пыли. Часто аллергический дерматит развивается в результате нерационального применения антискабиозных препаратов или их непереносимости.
    4. Поражения ногтей (крайне редко). Чаще оно встречается у детей грудного возраста. Ногти становятся тонкими, приобретают грязно-серую окраску, свободный край ногтевой пластинки отслаивается от ложа, на нем появляются трещины. При лабораторном исследовании соскоба с ногтевой пластинки выявляются паразиты.
    5. Осложнения общего характера — пневмония, гломерулонефрит, септицемия, орхоэпидидимит.
    6. Переход чесотки в хроническое течение.

    Профилактика чесотки

    Профилактика состоит из двух звеньев. Первое из них заключается в осмотре лиц, посещающих лечебно-профилактические учреждения, независимо от профиля последних, а также людей, поступающих в дошкольные, школьные и высшие учебные заведения, на военную службу и в осмотре уже существующих коллективов.

    Второе звено профилактической работы — это выявление и ликвидация очагов заболевания. При выявлении зараженного обязательному одновременному с больным профилактическому лечению подлежат члены семьи, половые партнеры и контактные лица в местах совместного проживания (общежитие, гостиница и т.д.).

    Наблюдение за лицами одного организованного коллектива, прошедшими профилактическое лечение. Оно осуществляется трижды — при обнаружении больного, сразу и через 2 недели после лечения.

    Если профилактическая терапия не осуществлялась, осмотр проводится 3 раза с 10-дневными интервалами.

    Большое значение имеет проведение текущей дезинфекции в очаге заболевания, обеззараживание нательного и постельного белья, полотенец посредством кипячения на протяжении 5 минут в воде со стиральным порошком или в 1-2% растворе соды.

    Верхняя одежда должна проглаживаться горячим утюгом с лицевой и изнаночной сторон.

    Мягкие вещи, которые нельзя подвергать горячей обработке, необходимо на 3 дня вывешивать на открытый воздух. Обувь и детские игрушки на 3 дня исключают из пользования и также вывешивают на воздух или хранят в герметично закрытых полиэтиленовых пакетах.

    В помещениях осуществляется влажная уборка с мыльным раствором или с добавлением средств дезинфекции. В домашних условиях такие постельные принадлежности как матрасы, одеяла и подушки необходимо на неделю помещать в тщательно проветриваемое помещение.

    В медицинских учреждениях вещи подвергаются обработке в дезинфекционных камерах.

    Большое профилактическое значение имеет проведение медицинским персоналом санитарно-просветительской работы среди коллективов.

    Очень трудно предотвратить чесотку. Следует избегать контактов с зараженными людьми и предпринимать медикаментозные меры при первом контакте с возбудителем.

    Если обнаружен чесоточный клещ у человека, лечение требуется обязательно, болезнь самостоятельно не проходит. Для устранения заболевания нужно уничтожить самого клеща и его яйца.

    С этим справляются лекарственные средства для нанесения на кожу и дезинфицирующие препараты, позволяющие ликвидировать паразитов с одежды и других вещей.

    Использование народных средств в этом случае не рекомендовано из-за их малой эффективности, что ведет новым вспышкам болезни.

    Как избавиться от чесоточного клеща?

    Препараты для ликвидации заболевания выпускаются в виде спреев или кремов. Чесоточный клещ устраняется при нанесении следующих средств на чистую пораженную кожу и участки, расположенные рядом.

    1. Серная мазь от чесоточного клеща – проверенный способ избавления от заболевания. Для взрослых используется концентрация 33%, для детей – 15-20%. Втирать мазь нужно неделю один раз в день.
    2. Спрегаль – аэрозоль, который удобен при обширных поражениях. Рекомендовано распыление вечером после душа, следующее купание допускается только через 12 часов. Полное избавление происходит после первого нанесения, но симптомы могут оставаться еще 10 дней, потому что зуд вызывают отходы жизнедеятельности паразитов.
    3. Кротамитон – выпускается в виде мази или лосьона. Используется раз в сутки до полного устранения болезни.
    4. Бензилбензоат – мазь с 20% концентрацией действующего вещества для взрослых и 10% – для детей. Быстро впитывается, не пачкает одежду. Перед нанесением рекомендуется вымыться теплой водой для раскрытия пор и устранения паразитов. Наносится средство на все тело, кроме головы. Смывать можно через 12 часов. Средство не уничтожает яйца клещей, поэтому повторно ее втирают на 4 день.
    5. Перметрин – крем, помогающий избавиться от паразитов после 2-3 нанесений.

    Профилактика чесотки

    Недостаточно устранить с тела чесоточный клещ, лечение подразумевает предотвращение повторного заражения:

    1. В комнате с больным нужно каждый день проводить влажную уборку с 1-2% раствором соды или дезинфицирующими средствами. Особенное внимание нужно обращать на предметы, куда мог перебраться чесоточный зудень из-за частого соприкосновения – дверные ручки, стол, пульт от телевизора.
    2. Вся одежда больного должна быть выстирана в горячей воде или подвергнута кипячению. Если заболел ребенок, нужно не забыть про дезинфекцию игрушек. Вещи, которые не подлежат стирке, необходимо прогладить горячим утюгом или оставить на открытом воздухе на 5-7 дней.
    3. Для предупреждения заражения необходимо не забывать о личной гигиене и избегать контакта с потенциальными переносчиками заболевания.

    Чтобы предотвратить инфицирование чесоточным клещом рекомендуется соблюдать основные профилактические правила:

    1. Регулярно стирать постельное белье, полотенца и другие вещи.
    2. Ежедневно принимать душ и как можно тщательнее следить за личной гигиеной.
    3. После посещения общественных мест вымывать руки антибактериальным мылом.
    4. Регулярно менять нательное белье (каждый день).
    5. Проглаживать всю одежду горячим утюгом.
    6. Не использовать чужие личные вещи в виде мочалок, полотенец, перчаток.
    7. Раз в три дня проводить влажную уборку жилого помещения.

    Базальноклеточная карцинома кожи: симптомы (+фото) и лечение

    1. Базальноклеточный рак кожи и его особенности.
    2. Виды и клиническая картина патологии.
    3. Причины, способствующие появлению болезни.
    4. Программа диагностики и виды терапии.
    5. Прогноз на лечение базальноклеточного рака.

    Базальноклеточный рак кожи отличается очень медленным ростом и высокой склонностью к развитию рецидивов. Такая опухоль – довольно частое явление среди патологических процессов, происходящих в кожных покровах у пациентов, старше 50-55 летнего возраста. Ещё одно название, под которым данное явление встречается в медицинской практике, — базалиома.

    Почему возникает рак?

    Рак кожи, как и большинство онкологических заболеваний, считается полиэтиологичным состоянием. И достоверно выяснить основной пусковой механизм появления злокачественных клеток удается далеко не всегда.

    В то же время доказана патогенетическая роль ряда экзо- и эндогенных факторов, выявлены несколько предраковых заболеваний.

    Базалиома и её характерные особенности

    Развитие базальноклеточного рака кожи происходит вследствие того, что клетка базального слоя кожного эпителия, в силу определенных обстоятельств, подверглась сбою и начала активно делиться, что привело к появлению аномального новообразования. Главная и наиболее важная особенность базалиомы в том, что это злокачественная опухоль местного характера, т.е. она не метастазирует на другие органы. Именно этот факт является причиной некоторых споров специалистов, которые не склонны считать её «раком», между тем у опухоли ряд характерных черт, подтверждающих злокачественность процесса. Это:

    • динамичный рост новообразования;
    • разрушение пораженных тканей;
    • высокая склонность к развитию рецидивов.

    В большинстве случаев опухоль возникает на открытых участках кожных покровов, например, развивается базальноклеточный рак кожи лица (особенно часто это поражение губ и носогубных складок) рук. Может появиться опухоль и в волосяном покрове головы (развиться из фолликула волоса). По количественному показателю бывают единичные узлы и множественные поражения. Внешние формы и размеры новообразований могут быть разными, в зависимости от этого и выделяются клинические проявления заболевания.

    Клинические проявления данной онкологии

    Главный симптом базальноклеточного рака кожи — это появление новообразований (одного или нескольких), возвышающихся над поверхностью или имеющих округлые формы. Узелки могут быть разных цветов (бледно-розовыми, телесными, красноватыми). Они совершенно безболезненны на ощупь и в первое время не причиняют дискомфорт, поэтому не всегда сразу привлекают к себе внимание. Далее новообразования принимают форму в зависимости от того, какой вид данной онкологии развивается.

    1. Узелково-язвенный. Сначала над поверхностью возникает небольшой, плотный узел розового или красного цвета. Далее он изъявляется, вокруг него образуются другие язвы, которые начинают сливаться между собой. Дно его становиться темным, покрытым сальным налетом. Еще через время в центре новообразования появляется корочка, края имеют неправильную форму в виде валика жемчужного цвета. Можно посмотреть наглядно, как выглядит данный тип базальноклеточного рака кожи на фотографиях, представленных на Интернет-ресурсе. Прорастание опухоли идет вглубь, что со временем вызывает болевые ощущения.
    2. Крупноузелковый. Для новообразования характерно появление единичного крупного узла, который постепенно в виде полукруга вырастает над поверхностью кожного покрова и покрывается телеангиэкразиями (мелкими сосудами или так называемыми «сосудистыми звездочками»).
    3. Бородавчатый (экзофитный). Такую опухоль отличает не прорастание, а просто увеличение в размере на поверхности. Она имеет вид цветной капусты, которую составляют полушаровидные округлые узелки, плотные и безболезненные на ощупь.
    4. Рубцово-атрофический. Первоначально новообразование развивается как при узелково-язвенном типе, затем принимает вид плоской язвы, окруженной жемчужным валиком. Опухоль в центре рубцуется, а по ободку – продолжает расти.
    5. Склеродермиформная базалиома. При развитии этого типа первый симптом – появление небольшого бледного узелка, который со временем начинает активно увеличиваться в размере, образуя плотную плоскую бляшку, с четким контуром и покрывающуюся телеангиэкразиями.
    6. Педжетоидная эпителиома. Такой тип базальноклеточного рака возникает на закрытых участках кожи, представляет собой множественные новообразования, не возвышающиеся над кожным покровом и не прорастающие вглубь. Эта плоская опухоль может быть от розового до красного цветов, имеет приподнятые края светлого, «жемчужного» оттенка. Размер опухолевого узла не превышает 4 см.
    7. Опухоль Шпигера (тюрбанная). Данному типу характерно появление множественных узлов размером до 10 см в волосяном покрове головы. Они имеют плотную структуру, полушаровидную форму, покрыты телеангиэктазиями. Цвет новообразований – розово-фиолетовый.

    Что может привести к патологическому процессу

    На основании того, что развитие базальноклеточного рака кожных покровов возникает на открытых участках, основной причиной его развития называют чрезмерную инсоляцию и ожоги, полученные от прямых солнечных лучей.

    Интересно! По статистике показатель заболеваемости базально-плоскоклеточным раком кожи выше у белокожих жителей южных стран.

    Отдельными предрасполагающими к патологическому процессу факторами называют:

    • воздействие ионизирующей радиации;
    • контакт кожного покрова с опасными веществами и химическими канцерогенами (мышьяк, продукты нефтеперерабатывающих производств, углеводород и другие);
    • травмы кожных покровов;
    • возрастные изменения;
    • вирусы (папилломы, герпеса);
    • ослабленный иммунитет.

    Что касается наследственности, то генетически может передаваться не само заболевание, а склонность клеток к таким видам мутаций. Поэтому врачи рекомендуют людям, у которых близкие родственники перенесли онкологию, уделять особенное внимание своему организму и профилактике такого недуга.

    Внимание! Наиболее повышен риск данного заболевания у активных курильщиков, попадание никотиновых смол – самая частая причина развития рака губы.

    Современные методы диагностики и лечения

    Диагностика базальноклеточного рака кожи состоит из визуального осмотра врачом с помощью эпилюминисцентного микроскопа, позволяющего хорошо рассмотреть структуру поверхности новообразования и нескольких процедур:

    • проведения биопсии с последующим цитологическим и гистологическим исследованием;
    • анализа крови на онкомаркеры.

    На основании результатов диагностики назначается лечение базальноклеточного рака кожи. Для этого может быть выбрана:

    • лучевая терапия;
    • криодеструкция;
    • лазерная коагуляция;
    • локальная химиотерапия.

    Говоря о локальной, подразумевают не прием внутрь специальных химиопрепаратов, а применение их в виде аппликаций. В этом случае выбирают фторурацил, метатрексат.

    Внимание! Срок излечения базальноклеточного рака кожи лица зависит не столько от выбранной программы лечения, сколько от стадии развития патологии и от организма пациента.

    Прогнозы на излечение данного заболевания

    Данный вид онкологии отличается тем, что не дает дальних метастаз, поэтому каждый пациент может рассчитывать на благоприятный прогноз лечения базальноклеточного рака кожи и полное выздоровление. Единственная опасность – высокая склонность опухоли к рецидивам даже тогда, когда проведено адекватное лечение. Это напрямую зависит от организма и иммунной системы пациента.

    Кожа — это внешний покров тела человека, барьер между окружающей средой и организмом. Она защищает человека от температурных, механических, биологических и химических воздействий. Площадь ее в зависимости от роста и веса — 1,5-2 м². Кожа состоит из трех слоев: Наружного слоя — эпидермиса, состоящего из нескольких слоев эпителиальных клеток.

    Дермы, состоящей из коллагеновых, эластических и ретикулярных сосудов, в которой расположены кровеносные сосуды, нервы, сальные и потовые железы, а также корни волос и ногтей.

    Подкожно-жировой клетчатки, состоящей из рыхлой соединительной ткани, заполненной жиром и содержащей нервы и кровеносные сосуды. Эпидермис, в свою очередь, состоит из 6 слоев — рогового, блестящего, зернистого, шиповатого, базального слоев и базальной мембраны. Наиболее активно процессы метаболизма и деления клеток протекают в нижнем, базальном, слое, который граничит с дермой.

    Именно из клеток этого слоя и развивается базалиома. Как правило, базалиома развивается на открытых участках кожи у людей старше 50 лет. У детей и подростков это заболевание встречается редко. Излюбленные места развития новообразований — верхняя губа, крылья носа, носогубные складки, уголки глаз.

    Опухоль может развиться и на голове, шее, веках. Чаще от этого заболевания страдают жители южных регионов, особенно, живущие в сельской местности или имеющие дачи. Это связано с тем, что они часто находятся на солнце. Это самый частый вид рака кожи — до 70 % всех пациентов, обращающихся к онкологу по поводу рака кожи, страдают именно базалиомой.

    Вероятность развития базалиомы зависит и от типа кожи. При прочих равных условиях базальноклеточный рак кожи чаще развивается у светлокожих людей. Факторы риска базалиомы: частое и длительное нахождение на солнце, ионизирующее излучение; курение; воздействие канцерогенных веществ; частые ожоги; рубцы на коже; хронические заболевания кожи.

    Некоторые врожденные патологии, например, синдром Горлин-Гольца, при котором пеждетоидная базалиома сопутствует аномалиям ребер и множественным кистам нижней челюсти. Часто страдающие базалиомой принимают опухоль за банальный прыщ или простуду и пытаются лечить ее самостоятельно.

    Они расковыривают ее, пытаются выдавить или ждут, пока само пройдет. Делать этого не стоит, и при появлении непонятных образований на коже лучше обратиться к специалисту. Сама по себе базалиома не опасна. Но она неприятно выглядит и разрушает нижележащие ткани, в том числе и мышцы. Поэтому после удаления длительно росшей базалиомы на ее месте часто остается воронка.

    Принципы лечения базальноклеточного рака кожи

    Как правило, базальноклеточный и плоскоклеточный рак развиваются медленно, не беспокоя человека на протяжении нескольких лет. Базалиома хорошо поддается лечению. В большинстве случаев прогноз при базальноклеточном раке кожи благоприятный.

    При своевременном прохождении комплексного обследования в медицинском центре, соблюдении всех рекомендаций лечащего дерматолога есть шанс на полное выздоровление. Выбор эффективных методов зависит от локализации, формы, стадии онкозаболевания, гистологии новообразований. В медицинской практике в борьбе с данным недугом существует множество вариантов эффективных лечебных методик.

    Базальноклеточный рак не склонен к метастазированию, но даже после полного излечения есть риск развития рецидивов. При диагностировании базалиомы медики прибегают к оперативному лечению, а также применяют следующие методики: электрокоагуляцию; криодеструкцию; лазерную коагуляцию опухоли; рентгенотерапию; фотодинамическую терапию; лучевую терапию.

    Среди наиболее действенных методик при лечении базалиомы выделяют электрокоагуляцию — лечение потоками электронов. Лучи проникают вглубь дермы и воздействуют исключительно на зону поражения. Происходит разрушение структуры патологических клеток. Электрокоагуляция — наиболее эффективный метод лечения, применяемый в медицинской практике для избавления от базальноклеточного рака кожи.

    Лучевая, лазерная терапия, криодеструкция особенно эффективны на начальных стадиях развития онкозаболевания, а также если невозможно проведение оперативного лечения.

    При данных методиках происходит разрушение патологических клеточных структур по причине нарушения их целостности. На заметку. Лазерная терапия показана при лечении раковых образований небольших размеров, а также если они локализуются вблизи хрящевых тканей, костных структур. В тяжелых, запущенных случаях назначают иммунохимиотерапию.

    Хорошие результаты отмечают после сеансов местной химиотерапии. К пораженным участкам прикладывают аппликации с «Метатрексатом», «Фторурацилом», «Колхамином». Данную методику применяют в том случае, если новообразования имеют небольшой диаметр, а также при появлении рецидивов. На начальных стадия развития онкозаболевания для лечения базалиом применяют лазерную терапию.

    Если образования имеют небольшие размеры, при местно-деструктирующем росте пациентам назначают оперативное иссечение, пластические операции, которые нередко сочетают с сеансами лучевой, лазерной терапии. Оперативное лечение базальноклеточного рака будет проведено в том случае, если опухоль имеет выраженный злокачественный характер и локализуется в опасных зонах на теле.

    При рецидивных базалиомах, новообразованиях больших размеров с опасной локализацией прибегают к методу Моса, благодаря которому можно полностью сохранить целостность, структуру здоровых тканей. На заметку. При поверхностной форме плоскоклеточной карциномы может быть назначено местное лечение.

    Пациентам прописывают лечебные кремы, мази, эмульсии, аптечные болтушки. Очень хорошо при данной форме помогает крем «Фторурацил». При первичных множественных образованиях на начальной стадии ракового недуга может быть проведена фотодинамическая терапия, которая подразумевает введение специального фотосенсибилизирующего вещества с последующим облучением базалиомы видимым светом.

    При наличии множественных образований в последнее время при лечении практикуют инъекционное введение интерферонов в очаг поражения После проведения лечения базального рака кожи обязательно осуществляют повторную комплексную диагностику, тщательное медицинское обследование.

    Лечение базальноклеточной карциномы

    Лечение базальноклеточной карциномы в Израиле проводится с большим успехом в одной из ведущих частных израильских клиник «Герцлия Медикал Центр». Это связано в первую очередь с тем, что непосредственно сразу после тестирования новейшие медицинские технологии внедряются в практику.

    Базальноклеточная карцинома (базалиома) относится к онкологическим заболеваниям кожи, зарождающимся в базальном слое кожного покрова из атипичных клеток.

    Заболеванию характерен замедленный рост, который сопровождается воспалительной инфильтрацией и разъеданием близлежащих тканей. Базальноклеточная карцинома редко отправляет метастазы.

    Базалиома в основном возникает на открытых участках кожи, подвергающихся воздействию солнечных лучей, таких как голова,лицо и шея.

    Основной причиной развития базальноклеточной карциномы, по мнению ученых, является продолжительное воздействие ультрафиолетового излучения на кожный покров, поэтому с целью профилактики данного заболевания рекомендуется избегать длительного нахождения на улице в период солнечной активности, также обязательно следует пользоваться солнцезащитным кремом.

    Симптомы базальноклеточной карциномы

    В большинстве случаев базальноклеточная карцинома развиваются в области головы и шеи, гораздо реже на спине и конечностях, однако способна проявиться и на участках тела закрытых от воздействия солнечного света.

    Основным общим признаком для всех видов рака кожи является развитие болезненного, долго незаживающего новообразования, которое способно также кровоточить и покрываться струпьями. Зачастую развитие базалиомы начинается с появления небольшого выпуклого бугорка, который покрывают небольшие поверхностные сосуды.

    У пациентов с темной кожей этот тип рака может быть коричневого или черного цвета из-за повышенного содержания меланина. У людей со светлым фенотипом кожи данное новообразование похоже на родинку телесного цвета, с прозрачной и блестящей поверхностью.

    Как правило, это плоское, покрытое струпьями, коричневое или телесного цвета кровоточащее новообразование. Иногда базалиома похожа на восковой нарост.

    Диагностика базальноклеточной карциномы

    Диагностика базалиомы в Израиле начинается с осмотра кожного покрова. Сначала дерматолог визуально изучает подозрительное новообразование и проверяет другие участки кожи на наличие патологий.

    Затем назначается биопсия кожи, в ходе которой производится забор небольшого образца кожи из поврежденного участка, для дальнейшего гистологического тестирования в лаборатории.

    Данная процедура в Герцлия Медикал Центр позволит выявить наличие рака кожи и его тип.

    Выбор наиболее эффективного метода лечения базальноклеточной карциномы зависит от типа, локализации и степени развития заболевания.

    • Фульгурация и кюретаж, включающие в себя удаление с поверхности кожи новообразования при помощи скребкового инструмента, с дальнейшим прижиганием. Данный вид лечения в Израиле может применяться при небольших, первичных, не проросших в глубину базалиомах.
    • Хирургическое удаление. В ходе этой процедуры хирург вырезает как само новообразование, так и небольшие участки окружающей его здоровой кожи. Данный метод применяется при развитии солидной базальноклеточной карциномы. После операции, при необходимости, проводится реконструкция кожи.
    • Криохирургия. При помощи метода криохирургии проводится уничтожение раковых клеток путем замораживания их жидким азотом. Методика эффективна при не очень больших и не распространившихся глубоко в кожу опухолях.
    • Операция по методу Моса. Во время процедуры проводится послойное удаление тканей, пораженных заболеванием, при этом каждый слой изучается под микроскопом. Срезы производятся до тех пор, пока не останется аномальных клеток. Данная операция позволяет удалить новообразование полностью, без чрезмерного количества окружающих здоровых тканей. Операция по методу Моса является эффективным методом лечения при рецидивах базилиомы, а также при крупных, глубоких, быстрорастущих новообразованиях.
    • При начальной поверхностной форме базальноклеточной карциномы можно ограничиться лечением при помощи мазей, таких как имиквимод и фторурацил, которые используются в течение нескольких недель.
    • Препараты химиотерапии применяется в случае развития метастазов или в тех случаях, когда другие виды лечения базальноклеточной карциномы оказались не эффективными.
    • Радиотерапия используется при локализации опухоли в участках, где хирургическая операция трудноосуществима.

    При лечении базальноклеточной карциномы в Израиле процент успешного излечения составляет порядка 90%.

    Лечение рака в Израиле у пациентов с диагнозом «базальноклеточная карцинома» в «Герцлия Медикал Центр» проводится высококлассными врачами, специализирующимися на терапии онкологических заболеваний кожи, с применением передовых методов диагностики и лечения.

    Причины и механизм развития

    В организме человека в условиях полного здоровья доли отмерших и новых клеток примерно равны. Однако при определённых условиях и воздействии некоторых факторов запускается процесс быстрого бесконтрольного деления клеток, причём клетки размножаются, ещё не достигнув состояния зрелости, в результате чего теряют свою способность к выполнению свойственных им функций.

    Спровоцировать неконтролируемое деление клеток способны многие факторы, но наиболее важными из них является частое травмирование кожи, при котором клетки определённого участка кожи вынуждены очень часто и активно регенерировать и обновляться, в результате чего этот процесс может приобрести неконтролируемый характер. Кроме этого, любые облучения (в том числе и УФ) могут стимулировать появление новообразований.

    Также рекомендуем прочитать:

    Наследственность и светлая кожа с множеством родинок также могут являться факторами развития опухоли.

    Любое доброкачественное образование на коже не представляет серьёзной опасности для жизни, но при значительных своих размерах оно способно вызвать нарушения в работе органов и систем (например, вызывать болевые ощущения, сдавливая нервные окончания, или нарушать ток крови и лимфы при сдавлении сосудистой сетки в определённом участке). Значительно увеличивают риск возникновения образований на коже такие факторы, как: частое грубое механическое воздействие на кожу, инфекции, хронические кожные болезни. В крайне редких случаях раковые метастазы из другого органа могут привести к возникновению злокачественного образования на коже.

    Стоит отметить, что большое количество родинок или других доброкачественных новообразований (папилломы, бородавки) является указанием на предрасположенность данного человека к онкологическим заболеваниям.

    Лечение и профилактика

    Специальных мер, способных предотвратить развитие онкологических заболеваний, не существует. Однако в качестве профилактики при большом количестве родинок после обязательной консультации со специалистом их нужно удалять. В случае имеющейся генетической предрасположенности необходимо ограничить пребывание на открытом солнце, пользоваться защитными лосьонами и кремами, избегать контактов с химически агрессивными веществами, не употреблять продукты, способные стать причиной развития онкологии.

    В большинстве случаев для лечения новообразований на кожных покровах применяется хирургическая методика, при использовании которой происходит полное иссечение поражённых, и, для профилактики рецидивирования, частично близлежащих здоровых тканей.

    Для лечения доброкачественных новообразований применяются методы криодеструкции и электрокоагуляции, а также радиоволновой метод.

    Если раковая опухоль неоперабельна, используют для лечения лучевую и химиотерапию. Когда опухоль изначально развивается как злокачественная, специалисты дают неблагоприятный прогноз, поскольку в таком случае велика вероятность глубокого метастазирования во внутренние органы даже при незначительных проявлениях на коже. При своевременном начале оперативного лечения любое образование, не успевшее переродиться в злокачественное, полностью излечивается без дальнейшего рецидивирования.

    Как сделать из пластилина

    Что слепитьПеред началом урока каждый родитель задумывается над тем, что можно сделать из пластилина. Немного…

    Женские болезни гинекология

    Список по алфавиту гинекологических заболеваний у женщин Гинекология представляет собой область клинической медицины, изучающую анатомические…

    Бонсай из бисера

    Пошаговый мастер-классДелать бонсай из бисера совсем не сложно, но работа это кропотливая, поэтому запаситесь терпением!Шаг…

    Симптоматика деформирующего спондилеза и причины его развитияДеформирующий спондилез позвоночника бывает трех типов: поясничный; грудинный; шейный.…

    Свечи после тержинана

    Насколько действенно лекарство и всегда ли можно его использовать?Тержинан от молочницы применяется все чаще и…

    Как выглядит начальная стадия рака кожи: признаки и симптомы заболевания

    Злокачественное поражение кожного покрова рассматривается как лидирующая позиция в онкологии. В группу риска входят пожилые люди, юноши, девушки и дети. Симптомы и признаки рака кожи многогранны – включают как внутренние, так и внешние изменения в состоянии организма. Начать лечение на ранней стадии удаётся только при условии знания всех нюансов.

    Виды рака и особенности проявления

    Основная причина рака кожи – развитие патологических процессов в многослойном плоском эпителии. Злокачественное образование поражает открытые участки, поэтому раковые очаги возникают на шее, лице – в зоне риска лоб и нос.

    Не исключено поражение спины, живота, груди, конечностей.

    Владея соответствующими знаниями о первых признаках опухоли, появляется шанс заметить изменения на сроке, когда проведённая терапия даёт положительный результат и улучшает прогноз на выздоровление.

    В зоне риска – население со светлым оттенком кожи, пожилые люди как женщины, так и мужчины и те, кто в тёплый сезон каждый день пребывает под открытым солнцем.

    Как распознать болезнь

    На фото выше видно как выглядит рак кожи на начальной стадии. Но в любом случае требуется комплексная оценка местных и общих изменений. Самостоятельная диагностика онкологического поражения кожного покрова – это внимательный осмотр тела и констатирование следующих опасных «звоночков»:

    • Наличие образований несимметричной формы с разными по размерам и структуре половинками.
    • Изменение цвета поражённых онкологическим заболеванием тканей: потемнение, осветление, покраснение, синюшность кожного покрова.

    Определить рак можно и по наличию образований большого размера с диаметром свыше 6 мм. Если присутствуют такие невусы, проводят дополнительные исследования.

    Симптомы рака кожи – это и ряд других критериев, отражающих изменения в состоянии организма и самочувствии:

    1. Потеря веса при отсутствии чрезмерных физических нагрузок и изменений в питании.
    2. Ощущение постоянной усталости, когда желание отдохнуть присутствует даже после полноценного ночного сна.
    3. Пониженный аппетит на фоне здоровья органов желудочно-кишечного тракта.
    4. Сохранение продолжительный период слегка повышенной температуры – 37,2 градуса.
    5. Лёгкое определение при пальпации увеличенных лимфатических узлов.
    6. Наличие постоянно выраженного болевого синдрома. Такой признак характерен для поздних стадий онкологии.

    Когда в процесс вовлекается плоский эпителий, болезнь проявляется следующим образом:

    • Формирующиеся на тканях язвочки или ранки кровоточат либо не заживают.
    • Кожа покрывается в одном или нескольких местах красноватыми пятнами.
    • На имеющихся наростах формируются чешуйки, корочки, начинается отслоение верхней части образований и их активное увеличение.
    • Руки, ноги или другие участки тела покрываются узелками-уплотнениями с блестящей поверхностью и изменённым цветом, отличным от остальной кожи. Зрительно подобные образования похожи на шрамы.

    Ещё один вариант развития рака – перерождение родинки. Патологический процесс проявляет себя в следующем:

    1. Невус растёт вертикально относительно окружающих тканей.
    2. Появляются участки депигментации.
    • Характерный признак – нечёткие прерывистые и зубчатые границы накожных структур.
    • В области родинки возникают жжение и зуд.
    • Невус покрывается изъязвлениями, сухими корками, мокнет, кровоточит.
    • С поверхности родинки исчезают волосинки.
    • Вокруг пятна эпидермис покрывается дополнительными образованиями, имеющими розовый или пигментированный оттенок.
    • Невус приобретает размягчённую или разрыхлённую структуру, на его поверхности отсутствует кожный рисунок.

    Помимо описанных выше общих признаков раковой опухоли, выделяют ряд специфических симптомов в зависимости от вида онкологии.

    С чем можно спутать меланому?

    Меланома — опасное раковое заболевание, которое легко можно спутать с другими доброкачественными образованиями. Чаще меланому патуют с родинками и бородавками. Чтобы правильно поставить диагноз, врачи проводят дифдиагностику онкологии кожи и иных образований, имеющихся у человека. Для этого берется биопсия.

    Важно знать отличия меланомы от родинок, поскольку к этому смертельному заболеванию подвержен каждый человек.

    Что такое меланома?

    Меланома или рак кожи — опасное и серьезное заболевание из-за стремительного развития. Злокачественный процесс несет угрозу жизни человека, а в запущенном состоянии, на последних стадиях, летальный исход неизбежен. Поэтому важно вовремя и правильно диагностировать опухоль, в начале процесса перерождения, что увеличит шансы на излечение.

    Меланома развивается вследствие перерождения и неконтролируемого деления пигментных клеток кожи — меланоцитов. Возрастной контингент заболевших — старше 30-ти лет и пожилые люди. Меланома считается одной из самых агрессивных опухолей из-за быстрого развития метастазов, которые поражают жизненно важные органы (легкие, мозг, печень), приводят к серьезным осложнениям и смерти.

    Опухоль развивается из невусов (родинок), поражает преимущественно открытые участки тела и конечностей, реже — слизистые оболочки, сетчатку глаза. Нередко фиксируются и скрытые формы, которые обнаруживаются в нетипичных местах: подошвы ног, ладони, ногтевое ложе, кожа головы. Первый симптом — внешнее изменение невусов на теле: нарушение симметрии, цвета, размера, формы, контуров. Появление 1-го признака перерождения — повод обратиться к специалисту для обследования.

    Лечились без доктора?

    Меланоме свойственна неравномерность формы и цвета, а так же зуд, кровоточивость, образование язв.

    С чем путают меланому при осмотре и диагностике

    На ранних стадиях, когда захвачены поверхностные слои кожи, заболевание успешно поддается лечению хирургическим путем. Более поздние стадии требуют иммунотерапии, лучевой и химиотерапии. В постановке точного диагноза поможет исследование тканей подозрительного участка кожи. При осмотре кожный рак можно спутать с невусом или обычной бородавкой. Меланома похожа с такими новообразованиями, как кератома и базалиома, дерматофиброма, келоидный рубец, с увеличенными сосудами при варикозной болезни. Но выдают меланому быстрые темпы роста и развития симптомов. Отличить меланому поможет консультация онколога или дерматолога. Только после обследования опытного врача и гистологического исследования можно утверждать точность диагноза.

    Как правило, бородавки постоянны в размере и «на ножке», а меланома — разрастающееся пятно.

    Чем отличается бородавка от меланомы?

    Бородавки — небольшие опухолевидные образования, вызванные вирусом папилломы человека. Когда меланома развивается на неизмененной коже — она бесцветная (беспигментная). В отличие от меланомы, размер бородавок стабильный, в пределах нескольких миллиметров, имеет четкие границы, без разрастаний. Также вокруг отсутствует изъязвление, кровоточивость.

    Чем отличается родинка от меланомы?

    Типичный вид невуса — скопление на коже клеток-меланоцитов. Некоторые могут быть потенциально опасными. Здоровый невус симметричный, диаметром не более 6 мм, имеет ровные четкие контуры, однородный коричневый цвет, не изменяется со временем. Любые отличия могут быть признаком развития меланомы. В целях безопасности рекомендуется удалить те из них, которые травмируются от контакта с одеждой, расположенные в складках кожи, на волосистой части головы.

    Как распознать кератому?

    При кератоме опухоль образуется из верхнего, рогового слоя кожи, состоящего из отмерших клеток. Новообразования в своем большинстве похожие на четко ограниченные пятна, узлы. Основная причина кератомы — избыток воздействия на кожу солнечных лучей. Роговые затвердения — доброкачественные новообразования и не угрожают жизни человека. Злокачественое перерождение возможно при травме, воздействии солнца, радиации на такие формы опухоли:

      роговая ― плотный кожный рог из отмерших клеток; солнечная ― светло-розовые, красные, коричневые образования.

    Как определить базалиому?

    Базалиома злокачественная опухоль, которая берет начало в глубоко расположенном базальном слое эпидермиса. Субстратом для развития заболевания являются:

      кожные болезни ― пигментная ксеродерма, болезнь Боуэна, кожный рог; трофические язвы, рубцы; родинки, веснушки.

    Из-за медленного роста базалиомы часто диагностируют на поздних стадиях. Это главное отличие от быстрорастущей меланомы.

    Чем сильнее меняются контуры границы при увеличении размеров, тем более злокачественным является новообразование. Края практически всегда лишены меланина, а сама опухоль окрашена в коричневый цвет. Последствия также опасны, несмотря на то, что она не образует метастазы. Базальноклеточный рак способен прорастать в хрящевую и костную основу области глазниц, ушных раковин, носа, и даже проникать в череп.

    Как отличить и как выглядит меланома кожи?

    Наверное, на теле каждого человека можно найти хотя бы одну родинку. Безусловно, подобные невусы не несут никакой опасности для здоровья человека и в некоторых случаях даже воспринимаются как некая «изюминка» внешности.

    Тем не менее, статистические данные свидетельствуют о том, что примерно в 25% случаев именно подобные, на первый взгляд безопасные, кожные образования являются началом раковых заболеваний кожи. Поэтому многие люди интересуются вопросами о том, как отличить родинку от меланомы?

    В чем опасность?

    Ни для кого не секрет, что родинки, или невусы, — доброкачественные кожные новообразования, которые являются результатом скопления и разрастания специфических клеток, содержащих в себе темный пигмент кожи (меланин). На самом деле причины возникновения подобных наростов до сих пор полностью не изучены. Тем не менее, можно точно сказать, что их образование довольно часто связано с наследственностью, а также гормональными сбоями в организме.

    Как уже упоминалось, сами по себе родинки не представляют особой опасности для организма. С другой стороны меланома (злокачественная опухоль кожи) нередко маскируется именно под невус. Именно поэтому каждый человек должен хотя бы раз в несколько месяцев осматривать свое тело и, соответственно, родинки на предмет тех или иных изменений. Ведь меланома — крайне агрессивная и быстро развивающаяся форма рака, которая нередко дает метастазы в другие органы.

    Да, довольно часто злокачественная опухоль маскируется под опухоль. Но в большинстве случаев, при внимательном осмотре можно выявить и некоторые особенности подобного новообразования:

      Асимметричность — это как раз то, на что стоит обратить внимание. Ведь доброкачественные невусы, как правило, имеют правильную форму, например, овальную или круглую. В то же время злокачественное новообразование может иметь практически любую форму. Стоит обязательно осмотреть и контуры, так как это главное отличие родинки от меланомы. Злокачественная опухоль имеет размытые, нечеткие края, в то время как у невуса контур всегда четок и аккуратен. В данном случае крайне важен и цвет. Родинки могут иметь разный оттенок, но он обязательно однороден. В то же время меланома может быть разноцветной — пятно на теле может сочетать в себе сразу коричневые, красноватые, белые и черные цвета. Важны и размеры кожного нароста, ведь родинки, как правило, не слишком большие, в то время как диаметр меланомы может достигать и нескольких сантиметров. Если ощупать кожу, то можно заметить, что ткани вокруг родинки мягкие и свободные. Меланома же растет не только над поверхностью кожных покровов, но также под верхним слоем эпидермиса и вглубь, поэтому при пальпации можно заметить, что кожа вокруг опухоли твердая и неподвижная. Быстро увеличение размеров кожного новообразования, покраснение, отечность, боль и кровоточивость — это те симптомы, которые обязательно должны обеспокоить человека и заставить его обратиться к врачу.

    Конечно же, недостаточно просто знать, как выглядит меланома кожи. Специалист обязательно назначит анализы и некоторые дополнительные исследования — только после этого можно поставить окончательный диагноз и рассмотреть вопрос о выборе эффективного лечения.

    Вы можете оставить заявку на лечение в Израиле. Врач-администратор свяжется с Вами в течении 24 часов

    Базалиома – широко-распространенный вид рака кожи, она появляется из волосяных фолликулов и базального кожного слоя. Характерен неспешным развитием. Эта болезнь не задевает местные лимфоузлы и не дает метастазов, но при этом не исключен рецидива. Большинство врачей называют это заболевание переходным от доброкачественной опухоли к злокачественной.

    Локализация и распространенность базалиомы

    По статистике, практически всегда этим заболеванием страдает один европеец из ста (в то время как другие расы не заболевают базальноклеточным видом рака). Из-за солнечной радиации самое широкое распространение базалиома имеет в Австралии, причем среди лиц пожилого возраста, а также тех, у кого ослаблен иммунитет.

    Обычно базалиома образуется в местах, куда наиболее часто попадают солнечные лучи, а именно на коже лице (губы, щеки, нос, уши и тд). Помимо этого, заболевание образуется на месте сильного повреждения кожи (из-за ожогов или воспалений) или на месте рубцов. Заболевание имеет медленное течение.

    Особо множество хлопот доставляет базалиома на носу, поскольку она нередко приводит к осложнением. Изначально болезнь напоминает небольшой прыщик, который время от времени кровоточит. Из-за некоторых особенностей (отсутствия прослойки жира, тонкого эпидермиса) базалиома задевает хрящ, тем самым воздействия на анатомическую структуру носа. Для лечения обычно прибегают к пластической хирургии. Если заболевание распространяется на носовых крыльях, то вероятен шанс разрушения клетчатки у глаза.

    Базалиома на носу

    Новообразование на носу доставляет пациенту немало проблем и может привести к осложнениям. Первоначально оно похоже на небольшой прыщ, который на заживает и иногда кровоточит. Из-за особенностей тканей в этом месте (тонкий эпидермис, отсутствие жировой прослойки) опухоль быстро прорастает в хрящевую структуру, нарушая анатомическое строение носа.

    Базалиома на носу

    Часто восстановить форму этого органа, понадобится пластическая хирургия. Если базальноклеточная карцинома развивается на крыльях носа, есть риск разрушения окологлазничной клетчатки.

    Причины возникновения базалиомы

    В большинстве своем базалиома кожи касается тех, кто часто подвергается длительному УФ-излучению. Существуют и другие причины возникновения этой болезни:

    • ослабленный иммунитет;
    • генетическая предрасположенность (в основном касается белокожих людей, которые восприимчивы к солнечным лучам);
    • старческий кератоз;
    • часто базалиомой болеют мужчины;
    • возраст больных старше 40 лет;
    • хроническое кожное раздражение механического характера;
    • реакция на соединение пестицидов и мышьяка;
    • инфекция.

    Рецидив базалиомы случается при условии:

    • морфологический вид опухоли;
    • размер рака превышает 2 см;
    • локализация базалиомы на коже носа, вокруг губ и глаз.

    Выделяют целый ряд форм базалиомы:

    • Кистозная – имеет вид прозрачных узлов, расположенных в области около глаз.
    • Пигментная – имеет форму папиллом или небольшого бугорка. Цвет зачастую темный – черный, коричневый или синеватый. Очень часто пигментную базалиому путают с меланомой.
    • Поверхностная – имеет вид с четкими краями, а также бурый цвет. Язв не имеет, но пятна покрыты струпьями. Локализация данной формы базалиомы в основном на спине. Очень редко ее можно заметить в теменной волосистой части головы. Очень часто поверхностную базалиому путают с псориазом.
    • Склеродермальная – внешне похож на атрофические рубцы с капиллярами. Не имеет никаких струпьев или язвочек. Место локализации – на лице.
    • Смешанная – очень агрессивная форма базалиомы, дает метастазы. Лечить её довольно сложно. Обладает признаками плоскоклеточного вида рака и базальноклеточной карциномы.
    • Узловая – достаточно широко распространен среди других форм заболевания. Возникает в области головы (на лбу, на крыльях носа), а также на спине (в её верхней части). Выглядит как небольшой прозрачный узел, имеющий блестящие края и углубление с ранкой посередине. Иногда на нем видны кровеносные сосудики.
    • Язвенная – образуется в области носогубной складки, около глаз и ушей. Имеет безболезненную форму, проникает в костные и мышечные ткани и разрушает их. Язвенные границы слегка заметны. Среди особенностей – проникающие язвы.
    • Солидная – имеет характерное развитие, когда пораженные клетки развиваются не только вглубь, но и на поверхности. Учитывая её медленный рост, размер опухоли может не меняться долгое время. Цвет – светло-розовый.

    Изначально заболевание имеет схожесть с эрозией, когда на теле образуются небольшие капилляры. Посередине новообразования образуется струп, отпадающий при механическом воздействии. Язвочка иногда может немного кровоточить.

    Выделим стадии развития заболевания:

    1. Первая – по размеру не больше 2 см, соприкасается лишь с верхнем слоем кожи;
    2. Вторая – размер увеличивается до 2 и больше сантиметров; затрагивает все слои дермы, кроме жировой клетчатки;
    3. Третья – язва становится в размере больше 3 см, происходят изменения в мягких тканях, которые её окружают.
    4. Четвертая – базалиома проникает в костную ткань и хрящ.

    Базалиома 4 стадии с повреждением глазного яблока

    Первым делом специалист ставит диагноз после осмотра с помощью дерматоскопа, который увеличивает изучаемый участок в 20 раз.

    В большинстве своем сначала удаляют опухоль, после чего её специально отправляют на гистологическое исследование, а затем ставят диагноз. Иногда первым делом делают биопсию (обследование конкретного фрагмента ткани), далее прибегают к оперативному вмешательству.

    Иногда (в случаях, когда заболевание коснулось глубоких тканей или почти достигло глазного яблока) перед хирургией делают рентген или УЗИ, МРТ и КТ.

    Диагностика позволяет разграничить базалиому от заболеваний со схожими симптомами (плоскоклеточный рак, псориаз, меланома, волчанка и тд).

    Лечение базалиомы кожи

    Главным методом лечения базалиомы на лице и других частях тела была и остаётся удаление опухоли хирургическим путем, после чего удаленную ткань отправляют на дальнейшее обследование. Специалист не только удаляет базалиому, но и окружающие её неповрежденные, здоровые ткани. После операции больному необходимо наблюдение у специалиста-дерматолога для своевременного обнаружения и удаления рецидива.

    Людям в возрасте (у которых наблюдается базалиома в области уха или носа) может быть сделана местная химиотерапия (с использованием мази на основе фторурацила). В период терапии не исключено возникновения тяжелой красноты. Использовать мазь нужно до того момента, когда обрабатываемая область не достигнет этапа регенерации. Также может быть использована иммуномодулирующая мазь, благодаря которой иммунные клетки становятся более активны, тем самым сильнее защищая кожу от опухоли.

    При отказе от оперативного вмешательства, либо при очень активном росте новообразования специалисты могут посоветовать лучевую терапию.

    На начальной стадии заболевания большую результативность показывает лечение жидким азотом (криотерапия, криодеструкция базалиомы). Сначала больную ткань подвергают заморозке, а затем отпавшую часть отправляют на гистологическое исследование.

    В последнее время растет популярность у более современных подходов – лечение по методу Мооса. Обычно к ней прибегают во время локализованного развития на лице. Во время терапии происходит удаление базалиомой пораженных клеток послойно под микроскопом. При этом неповрежденные ткани не затрагиваются, в результате сводится к минимуму шанс получить различные косметологические послеоперационные дефекты.

    В случае рецидива хирургическую операцию повторяют.

    Лечение базалиомы народными средствами

    Учитывая, что у заболевания низкая степень злокачественности, то в качестве дополнительного лечения можно прибегнуть к народным методам. Впрочем, это не отменяет обязательного обращения к специалисту.

    Существует много растительных средств, которые занимаются сушкой язвочек, запускают процесс их отмирания.

    Среди народных средств при лечении базалиомы используются:

    Среди народных рецептов можно воспользоваться следующим:

    Для начала возьмите 20 сигарет и удалите из них табак, после чего пересыпьте его в банку и добавьте мед (50 мл) и спирт (100 мл). Содержимое нужно закрыть и на пару недель поставить на подоконник (регулярно не забывайте встряхивать). Дальше жидкость надо процедить и обрабатывать ими пятна.

    Прогноз и осложнение базалиомы

    Если вам поставили диагноз «базалиома», то в большинстве своем прогнозы жизни имеют положительный характер. Разумеется, при своевременном обращении к специалисту и соответствующей терапии. Но не нужно забывать, что базалиома нередко имеет рецедивные случаи в обнаруженных ранее местах. Поэтому раз в несколько месяцев необходим профилактический осмотр у врача шрамов, оставшихся после операций.

    Вероятность осложнений при базалиоме в случаях заключительной стадии заболевания, когда опухоль попадает в костную ткань или хрящ. В данном случае необходимо удалить кость и провести пластическую хирургию.

    Самая распространенная форма — узелковая базалиома на лице

    Быстрый переход по странице

    Некоторые диагнозы, например «пневмония», «гастрит» или «невроз», понятны без каких-либо пояснений большинству людей, далеких от медицины. А вот термин «базалиома» часто вызывает недоумение – лишь немногие знают, что это рак кожи, точнее, одна из нескольких его разновидностей.

    Базалиома — что это такое?

    На сегодняшний день не выяснено точно, из каких клеток происходит опухоль. Цитологическое исследование базалиомы выявляет структурные единицы, очень похожие на клетки базального слоя кожи, лежащего на границе дермы и эпидермиса. Впрочем, большинство медиков склонно утверждать, что дать начало такой опухоли могут и эпидермальные клетки.

    Базалиома – это злокачественное новообразование на коже, имеющее эпидермальное происхождение. Такая опухоль отличается медленным ростом и низкой склонностью к метастазированию: за всю историю изучения описано порядка 100 случаев обнаружения дочерних новообразований.

    В основном базалиома поражает людей, чей возраст превышает 50 лет. В группу риска попадают светлокожие мужчины и женщины. Установлено также, что базальноклеточный рак может передаваться по наследству.

    Впрочем, основной причиной его развития считается систематическое агрессивное воздействие УФ-лучей на кожу. В связи с этим риск заболеть базалиомой повышается у лиц, работающих под открытым небом, и любителей посещать солярий. Избыточная инсоляция вызывает мутации в клетках кожи, приводящие со временем к их озлокачествлению.

    Помимо УФ-облучения, спровоцировать базалиому могут ионизирующее излучение, регулярная травматизация родинок, действие на организм канцерогенов (смол, сажи, мышьяка, дегтя, продуктов сгорания углеводородов и др.) и перенесенные вирусные инфекции, особенно герпес.

    Базальноклеточный рак, как и многие прочие раки кожи, характеризуется множественностью проявлений. Выделяют такие формы заболевания:

    • узелковая;
    • поверхностная;
    • язвенная;
    • «тюрбанная» (на голове);
    • узловая;
    • бородавчатая;
    • пигментная;
    • рубцово-атрофическая.

    Базалиома фото на лице

    Одной из самых опасных является рубцово-атрофическая. Внутренняя ее часть насколько вдавлена в кожу и напоминает рубец, а по периферии отмечается изъязвление. Такая базалиома активно распространяется по коже, растет, со временем внутренняя ее часть некротизируется.

    Впрочем, на поздних стадиях многие базалиомы становятся язвенными и «съедают» здоровые ткани вплоть до костей. Никогда не внедряются вглубь тела только бородавчатые образования. Они отличаются наружным ростом и напоминают по форме цветную капусту.

    • Пигментную базалиому можно спутать с меланомой, но от последней она отличается более темным цветом и наличием характерного валика по периферии.

    А поверхностную форму в начале процесса принимают за псориатическую бляшку из-за чешуйчатой, шелушащейся поверхности. В отличие от этих видов, тюрбанная базалиома, локализующаяся на голове, имеет характерную морфологию плотного образования бордово-красного цвета на толстой широкой ножке. Часто такие опухоли бывают множественными.

    Чем опасна базалиома, нужно ли ее удалять?

    базалиома (фото) начальная стадия и симптомы развития

    Базалиома хоть и отличается в большинстве случаев медленным прогрессированием и очень редко метастазирует, тем не менее оставлять ее без внимания не стоит. Такая опухоль любой формы требует удаления, впрочем, не всегда это технически выполнимо.

    Например, базалиома кожи носа или глаза не может быть вырезана традиционным хирургическим путем, поскольку при проведении такой операции легко повредить орган зрения или обоняния, и полученные дефекты внешности не получится скомпенсировать методами пластической хирургии.

    Однако лечение таких опухолей все равно проводят, поскольку новообразование, внедряясь в здоровые ткани, неуклонно разрушает их. При этом страдает не только подкожная жировая клетчатка, но и мышцы, нервы, хрящи и даже костные ткани.

    Базалиома кожи лица опасна тем, что развиваясь на веке или в уголке глаза, способна прорасти до самого органа зрения, что чревато его потерей.

    Кроме того, даже если новообразование возникло на щеке или другой части лица, внедряясь вглубь тканей, оно повреждает нервы и мышечные волокна, что приводит к разрушению нервно-мышечных связей и, как следствие, нарушениям мимики.

    Очень опасны базалиомы волосистой части головы. Без должного лечения они способны разрушить не только кости черепа, но и мозговые ткани.

    Меньше хлопот доставляют базальноклеточные новообразования на конечностях и теле, но они, в отличие от опухолей на лице и голове, встречаются реже. Впрочем, это не значит, что рак кожи такой локализации не следует лечить. Его с успехом удаляют вместе с прилежащими тканями.

    dr.Mirokov

    Комментарий читателя: