Сколько живут с меланомой?

При обнаружении меланомы естественным желанием является узнать, что будет дальше. Сколько живут с меланомой? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать, что выживаемость при меланоме (опухоли из меланоцитов) всегда зависит от стадии процесса и его локализации, комбинации лечебных мероприятий, которые направлены на все звенья онкологического процесса, но и от онкологической настороженности у людей с факторами риска.

Статистические данные

Меланома — злокачественная опухоль, которая составляет 1% всех случаев рака. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире диагностируется около 232 000 новых случаев. Новообразование из меланоцитов кожи стоит пятым в списке наиболее распространенных раков у мужчин и седьмым у женщин всех возрастных групп. Риск развития опухоли возрастает по мере старения.До 50 лет диагноз меланома значительно чаще ставится женщинам, но уже после 65 лет этот показатель увеличивается у мужчин в 2 раза.Средний возраст людей с диагнозом 63 года.

Но меланома не редкость даже среди тех, кто моложе 45 лет. Они составляют 25% заболевших. По оценке Американского онкологического сообщества, в 2017 году будет диагностировано около 87 110 новых случаев (40,1% у женщин и 59,9% у мужчин). За последние 40 лет заболеваемость на рак из клеток кожи увеличилась в 15 раз. Этот показатель в разы выше, чем у любого другого онкологического заболевания.

Прогноз на выживаемость при меланомах

Прогноз при меланоме всегда зависит от:

  • стадии;
  • локализации;
  • расы или этнической группы;
  • пола;
  • возраста;
  • факторов риска;
  • ослабленной или подавленная иммунная система;

Выживаемость при меланоме так же тяготеет к возрасту и общему состоянию здоровья пациента.

Стадия определяется точным размером опухоли, глубиной разрастания, наличием инфильтрации в лимфоузлах и других органах. Учитывая инфильтрацию в лимфатическую систему и количество таких очагов, выставляется тяжесть заболевания. Отдаленные метастазы чаще всего находят в паренхиме легкого — это 4 стадия.

Процент выживших по стадиям

Результат лечения в онкологии оценивается по показателю пятилетней выживаемости. Это значит, что после лечения опухоли пациент может прожить здоровым на протяжении пяти лет. Со всеми стадиями меланомы показатель 5- и 10-летних шансов выжить составляет 92% и 89%. Выделяют 4 стадии:

На первых двух стадиях рака кожи благоприятный исход бывает в 80% случаев, а на последней – меньше 10%.

Все показатели рассчитываются как средние данные и не обязательно предскажут индивидуальный прогноз выживаемости конкретного больного. Каждый случай уникален, а множество других факторов может способствовать выживанию.

Сколько живут в зависимости от локализации

  1. Люди с большим количество родинок, т. е. диспластическими невусами, в большей степени имеют риск развития меланомы. В 40−60% невусы кожи малигнизируются. Перерождение происходит из-за частого и длительного травмирования невуса или действия ультрафиолетового излучения. Прогноз неблагоприятный, так как диагностируется опухоль уже на поздних стадиях.
  2. Редкостная первичная меланома глаза возникает у лиц пожилого возраста, врачи предполагают 70% 5-летнюю выживаемость.
  3. Меланомное образование слизистых оболочек реже дает метастазы в регионарные лимфатические узлы, чем опухоль кожи, как и впервые выявленная, так и при рецидиве после меланомы. Новообразования из слизистого эпителия агрессивны, а из-за отсутствия стандартного протокола лечения продолжительность жизни уменьшается. Человек с таким диагнозом имеет срок 5-летней выживаемости от 15 до 30%.

Лечение меланомы включает комплекс мероприятий по устранению опухоли и остановки мутации ДНК в клетках. Вернуться к оглавлению

Лечение и его эффективность

Несмотря на прогресс в лечении онкологических заболеваний, эффективным методом остается хирургическое вмешательство. Целью операции является удаление пораженного участка кожи вместе с окружающими здоровыми тканями, чтобы максимально предотвратить распространение атипичных клеток. Если в лимфоузле обнаружены раковые клетки, они подлежат иссечению.

Лечение меланомы требует комбинированного подхода. Больные проходят курсы химио-, радиотерапии, дальше, адьювантной иммунотерапии. Исследования утверждают, что интерферон альфа-2b снижает частоту рецидивов, однако данных, как удлиняется жизнь людей с меланомой, не было предоставлено. Последние исследования проводятся с использованием анти-PD1 антител и ингибиторов мутированого белка BRAF таргетная терапия.

Стадия
Методы лечения
Хирургическое иссечениеХимиотерапияАдьювантнаяРадиотерапия
0широкое иссечение (+)
1+, биопсия сторожего узла+
2+, биопсия сторожего узла+
3+, удаление лимфоузла+++
4+, удаление метастазов и регионарных лимфоузлов++

Без лечения шанс прожить долго минимален. Смертность от этого заболевания 90%, выжившие состоят на диспансерном учете и проходят профилактические курсы радио- и химиотерапии, а также психосоциальную реабилитацию. Но не следует пренебрегать и самостоятельными осмотрами, во время которых, можно заметить патологические изменения невусов: увеличение, несимметричность, неоднородность.

Методы лечения и средняя продолжительность жизни при меланоме 4 степени

Меланома 4 стадии тяжело поддается лечению. Это один из самых агрессивных видов рака кожи. Пока не существует методики, которая бы позволяла остановить распространение злокачественных клеток в организме. Надежду пациентам с неоперабельной и метастазирующей меланомой на поздних стадиях дает новое направление в лечении — биоэмбриотерапия. Введение в организм пациента экстракта плаценты пробуждает и восстанавливает иммунитет организма настолько активно, что выстроенная защита злокачественной опухоли рушится.

Что происходит на разных стадиях

Меланома растет в результате перерождения меланоцитов – пигментных клеток кожи. Опухоль разрастается из-за бесконтрольного деления поврежденных клеток. Большое влияние на этот процесс оказывают мембранные белки PD1, которые подавляют иммунную систему, препятствуя распознаванию и уничтожению злокачественных клеток.

Меланома последовательно проходит стадии развития. На первичных стадиях (нулевой и первой) образование распространяется в горизонтальной поверхности – злокачественные клетки возникают только в эпителии. В диаметре она почти всегда более 10 мм, очень редко ее диаметр меньше 6 мм. После успешного удаления на этой стадии риск рецидива сводится к нулю.

На старте развития опухоль часто сложно диагностировать из-за малых размеров и медленного, почти незаметного роста. Именно поэтому при наличии большого количества родимых пятен на теле и наследственной предрасположенности так важно отмечать любые их изменения.

Если какая-либо родинка увеличилась, поменяла цвет и конфигурацию, ее поверхность немного приподнята над поверхностью кожи, следует обязательно проконсультироваться с дерматологом.

Меланому чаще диагностируют на более поздних сроках, когда опухоль растет более активными темпами. На второй стадии в коже формируется плотный узел, а на поверхности видны изъязвления.

На третьей стадии меланома несет более серьезную опасность из-за способности давать метастазы на другие части тела. На этом этапе развития онкологический процесс приводит к поражению внутренних органов и лимфоузлов.

На четвертой стадии:

  1. Меланома значительно увеличивается в размерах, прорастая внутрь (стадия вертикального роста).
  2. Опухоль захватывает глубокие слои кожи и подкожную клетчатку.
  3. Онкологический процесс распространяется через кровеносную и лимфатическую системы и становится настолько обширным, что метастазирует дальние лимфатические узлы. Поражаются важнейшие органы: печень, легкие, головной и спинной мозг.

В ходе диагностики меланомы проводят ее дифференцирование с такими злокачественными опухолями, как саркома и тератома. Внешние проявления этих образований имеют сходство.

Саркома, как и меланома, несколько возвышается над поверхностью кожи, имеет рваные края и может быть окрашена в оттенки коричневого. При прогрессировании темнеет, выходит за пределы первоначальных границ и дает метастазы. Если меланому образуют пигментные клетки, то саркома формируется из клеток соединительной ткани.

Тератома — эмбрионально-клеточное образование, формирующееся из составляющих эндо-, экзо- и мезодермы. Как и меланома, оно метастазирует в лимфатические узлы и кровеносную систему. Злокачественной является незрелая опухоль. Разрастаясь, она поражает здоровые ткани.

Внешний вид и характерные симптомы 4 стадии

Меланома 4 степени характеризуется наивысшей вероятностью метастазирования. Раковые клетки проникают сначала в расположенные рядом, а затем и отдаленные от очага образования органы и системы через кровоток и лимфоток.

Если формирование меланомы проходило без стадии радиального роста (не разрасталась в горизонтальной плоскости), то она является узловой. К четвертой стадии выглядит как плотный темного цвета узел на поверхности кожи. Диаметр образования обычно не превышает 1 см.

Если меланома прошла стадию радиального роста, на последней стадии зону расположения узла (в центре) окружает асимметричное темное пятно.

Нижний край опухоли, проникающий в глубинные слои кожи, может иметь как ровные границы, так и бугристые, зубчатые. На последней стадии поверхность образования может лопаться и кровоточить. Место локализации образования крайне болезненное.

Состояние больного

Если меланома достигла четвертой стадии, помимо выраженных кожных изменений, нарушается работа многих органов и систем в организме. Это дает о себе знать целым рядом характерных симптомов:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • частые приступы сильной головной боли;
  • кашель, часто переходящий в хроническую форму;
  • из-за нарушений со стороны нервной системы эмоциональное состояние больного становится нестабильным, могут случаться нервные срывы;
  • человек сильно теряет в весе;
  • кожа в зоне новообразования припухшая, потемневшая и сильно болезненная, трескается и кровоточит, на ней формируются изъязвления.

Какие методы лечения и поддержания больного применяются на последней стадии

Вылечить меланому на последней стадии — задача крайне сложная. Курс лечения подбирают в зависимости от локализации опухоли, наличия метастазов и результатов комплексного обследования, включая молекулярно-генетический анализ клеток образования.

Молекулярный анализ позволяет оценить, насколько эффективным окажется использование специальных таргетных препаратов. В основе терапии лежит использование препаратов, блокирующих раковые клетки. Действующие вещества снижают активность атипичных клеток и препятствуют их распространению.

В качестве паллиативного лечения применяется:

  • гормональная терапия;
  • радиотерапия — облучение проводят после удаления лимфоузлов с целью облегчения симптомов при наличии метастазов;
  • химиотерапия;
  • протонная терапия — наиболее эффективна, если опухоль имеет четко очерченные границы; пучки протонов направляются непосредственно на меланому, здоровые ткани не затрагивают;
  • удаление хирургическим путем пораженных участков;
  • до операции может быть назначена комбинированная химиолучевая терапия;
  • курс обезболивающих препаратов.

Лечение меланомы 4 стадии в первую очередь ориентировано на то, чтобы максимально продлить жизнь пациента, предупредить образование новых метастазов и снизить выраженность негативной симптоматики в последние годы.

Положительные результаты в лечении образования 4 стадии дает иммунотерапия.

Хороших итогов в плане выживаемости среди пациентов с меланомой 4 стадии удается добиться благодаря такой активизации иммунной системы, когда возникает так называемый эффект памяти. По окончании курса лечения результат от его воздействия закрепляется на длительный промежуток времени.

При назначении курса лечения при меланоме 4 стадии используются другие препараты из группы моноклональных антител:

  • Кейтруда (Пембролизумаб) — возвращает Т-лифоцитам способность атаковать клетки злокачественной опухоли.
  • Ниволумаб (Опдиво) — эффективен при прогрессирующей неоперабельной опухоли.
  • Ервой (Ипилимумаб) — оказывает воздействие не на меланому, а на иммунную систему пациента. Иммунитет активизируется до уровня, необходимого для эффективной борьбы со злокачественным образованием. Препарат активирует лимфоциты, присоединяясь к особому рецептору. Существенно повышает качество жизни пациентов с меланомой на поздней стадии.
  • Зелбораф (Вемурафениб) — вызывает сокращение метастазов и интоксикации организма. Эффективен только при наличии в организме мутации гена BRAF, из-за которой клетки получают возможность бесконтрольного деления и становятся устойчивы к лекарствам.
  • Тафинлар (Дабрафениб) — лечение этим препаратом не сочетают с лучевой и химиотерапией.

Большие перспективы в лечении метастазирующей опухоли на поздней стадии открывает биоэмбриотерапия. Курс лечения комплексный и включает в себя:

  • клеточную терапию — противоопухолевые лимфоциты клонируют и вводят в организм пациента;
  • применение антигенов клеток опухоли (терапевтическая вакцинация);
  • курс лечения современным препаратом, действие которого обусловлено свойствами гликопротеинов плаценты.

Подобно тому, как у беременной женщины эмбрионы преодолевают материнский иммунитет, клетки злокачественного образования подавляют иммунитет в теле пациента. Когда в тело больного меланомой вводят препарат, содержащий экстракт плаценты, защитная система, выстроенная злокачественным образованием, разрушается. Иммунитет «разблокируется» и получает возможность полноценно атаковать противника.

Сколько живут с меланомой 4 стадии

Продолжительность жизни при меланоме 4 стадии напрямую зависит от:

  • особенностей организма пациента;
  • пола — у женщин показатель выше;
  • локализации и толщины опухоли;
  • пигментации (повышает прогнозы жизни) и наличия изъязвлений (снижает показатель);
  • выбранной тактики лечения.

Прогноз меланомы 4 стадии, согласно данным Фонда рака кожи, зависит от распространенности процесса. Если поражены лимфоузлы, пятилетняя выживаемость пациентов не превышает 62%, если онкология распространилась на другие органы — не выше 47%. Если метастазы в лимфоузлах отсутствуют, а толщина опухоли не выше 0,75 мм, пятилетняя выживаемость достигает 96-99%.

Сколько живут с меланомой

Что такое меланома и где ее искать?

Рецидивы могут значительно подпортить прогноз выживаемости. Рецидивом называется вторичное появление меланомы на новом или на том же самом месте. Данный вид кожной онкологии появляется повторно достаточно часто, к сожалению, после чего начинает очень быстро развиваться.

Меланомой называется злокачественная опухоль, образующаяся из пигментных клеток в нашем эпидермисе. Данные клетки производят меланин, окрашивающий кожный покров. Особенно много этих клеток в родинках и невусах — родимых пятнах.

Опухоль сосредотачивается преимущественно в области туловища и конечностей. В группу риска попадают люди со светлой от природы кожей — светловолосые или рыжеволосые с зелеными, голубыми, серыми глазами.

Невусы — это предрасполагающий к развитию меланомы фон. Вот почему людям, у которых на теле много родинок и пятен, рекомендуют регулярно посещать дерматолога.

Причины появления опухоли

Основной причиной служит воздействие солнечных лучей — ультрафиолета. Для меланомы имеет значение интенсивность солнечного воздействия.

Проще говоря, новообразование может появиться даже после однократного, но интенсивного, пребывания под солнышком или в солярии. Зачастую болезнь развивается у людей, которые:

  • получили сильные солнечные ожоги в детстве, юности или во взрослом возрасте;
  • работают на вредных предприятиях и постоянно подвергаются облучению или контактируют с химией;
  • часто отдыхают в южных странах.

Кроме того, частой причиной развития выступает травмирование родинок или пигментных пятен. Некоторые медики считают, что травма не может спровоцировать появление опухоли, но может значительно ускорить ее рост.

Для запуска необратимого процесса хватит однократного травмирования: пореза, ушиба или ссадины.

Еще одним фактором-провокатором служит иммунодефицит. Организм с ослабленным иммунитетом не может подавлять рост раковых клеток. У женщин появление меланомы часто сопровождается гормональными сбоями.

Теперь вам известно, что это такое — меланома. В данной статье мы рассмотрим ее начальную степень 1. Но сначала давайте ознакомимся с разновидностями такой опухоли.

Классификация меланомы

Существует три типа меланомы:

— Поверхностно-распространенным типом болезни считается тот, при котором образуется на коже пигментное пятно довольно малого размера, всего около 5 мм. Его цвет темно-коричневый или черный. Это пятно на ощупь заметить невозможно, поскольку нет возвышения над кожным покровом.

— К узловатому типу можно отнести болезнь, когда у образования форма напоминает узел, полип или грибок. У него сине-красный, иногда черный, цвет.

— Злокачественным лентиго считается тогда, когда у заболевания длительный период развития. Происходит трансформация, при этом образуется пигмент, у которого неправильная форма, имеющая фестончатые очертания.

Итак, если у человека имеется родимое пятно, нарост или простая родинка, очертания, цвет которых начали меняться, необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Важно понимать, что чем быстрее будет обнаружена болезнь, чем более ранняя стадия будет у нее, тем лучше будут при диагнозе «меланома кожи» прогнозы жизни и проще лечение.

Рассмотрим каждую стадию заболевания в отдельности.

При оценке глубины прорастания за основу берут классификацию Кларка по степени поражения слоёв кожи:

2 стадия

Существует несколько общепринятых стадий развития меланомы кожи. Развитие заболевании проходит через несколько этапов, каждый из которых требует особых медицинских мер, методов диагностики и профилактики.

Начальная стадия – раковые клетки начинают развиваться в имеющихся у пациента родинках, родимых пятнах из-за травм, повреждений или солнечного воздействия, но также возможно появление и на чистой коже и слизистых участках.

Вторая стадия – поражаются лимфоузлы, лечение проводят препаратами, пресекающими возможный рецидив опухоли.

Третья стадия – при лечении удаляю пораженные лимфоузлы, проводят иммунотерапию, все опухоли подлежат обязательному хирургическому удалению, делают облучение.

Четвертая стадия – неизлечимая форма меланомы кожи, когда хирург может удалить только крупные опухоли, которые физически мешают пациенту. Метастазы распространяются по телу – для их облегчения проводится химиотерапия.

Наиболее существенно обратить внимание именно на начальную стадию меланомы кожи, когда болезнь еще не распространилась на большие участки и есть шанс на быстрое выздоровление.

Важно следить за состоянием родинок и пятен, если они увеличиваются, беспокоят неприятными ощущениями или были повреждены – обязательно обратиться к врачу.

На начальной стадии основную опасность представляют именно родинки. Но меланома кожи может проявляться и на абсолютно здоровой, чистой коже, на роговой оболочке ногтей, на веках, под ногтями (в редких случаях).

Как правило, начальная стадия характеризуется отсутствием ярко выраженных симптомов. Это может привести к запусканию болезни и невозможности дальнейшего эффективного лечения. Возможность распознать наступление болезни поможет только внимательность и наблюдение за изменениями во внешнем виде родинок.

Границы меланомы на третьей стадии нарушаются, она захватывает рядом расположенные ткани. Лимфатические узлы, которые находятся вблизи опухоли, страдают. Это можно обнаружить при биопсии.

Очень опасна меланома кожи. Прогнозы жизни (4 стадия; фото см. ниже) будут рассмотрены позднее.

Это самая опасная стадия заболевания. Происходит быстрое распространение раковых клеток на соседние участки организма. Метастазы обнаруживаются во внутренних органах.

Признаки могут различаться, поскольку они находятся в прямой зависимости от того, какой орган повреждается:

При правильной терапии и поддерживающих мероприятиях возможно увеличить шансы на жизнь при меланоме 4 стадии.

Прогноз выживаемости при меланоме 4 стадии зачастую неблагоприятный (как правило, не больше 15%, это очень низкий показатель). Метастазирование во внутренние органы и головной мозг значительно снижает выживаемость пациентов.

Хирургическое и терапевтическое лечение помогает продлить жизнь. Выживаемость пациентов зависит от ряда факторов:.

  • общее состояние больного;
  • как прошла операция;
  • толщина новообразования;
  • женщины, как правило, легче переносят заболевание чем мужчины;
  • размещение опухоли на теле;
  • возраст пациента.

Несмотря на неутешительный диагноз, правильно подобранная терапия и оптимистический настрой пациента дают хороший результат. Обязательным является постоянная связь с лечащим врачом для контроля за состоянием самой опухоли, а также контроля функционирования всех систем организма в целом.

Чтобы восстановить силы после операционного и химиотерапевтического лечения, рекомендуется придерживаться плана правильного питания. Диета при меланоме должна быть полностью сбалансированной.

Питание 4−5 раз в день, дробными порциями. Предпочтение отдается цельнозерновым крупам (гречневая, овсяная), свежим овощам и фруктам, морепродуктам, нежирному мясу птицы.

Основными признаками развития рака кожи становятся увеличение размеров, изменение цвета и формы уже существующей родинки, а так же неприятные ощущения в этой области.

Заболевание может проявиться на чистых участках кожи и восприниматься как новое родимое пятно, имеющее при этом специфический внешний вид. Меланома кожи выглядит как образование родимого пятна темного или коричневого цвета с мелкими трещинками, которое часто сопровождается зудом.

Тщательный осмотр тела и своевременное обращение к специалисту позволят избежать тяжелых последствий.

Для заболевания характерны следующие признаки:

новообразование не имеет четких границ (с рваными краями);

цвет неоднородный, от серого до черного, имеются точечные вкрапления;

дефект возвышается над кожным покровом на высоту более 1 мм, или диаметр составляет свыше 6 мм;

наличие бугорков или язвочек.

Любая стадия лечится путем применения хирургического вмешательства. Опухоль вырезают вместе со здоровой тканью, захватив при этом участок нормальной кожи размером не менее 2 см.

На 3 степени раковые клетки уже охватывают рядом лежащие лимфатические узлы. Для диагностирования заражения проводят биопсию увеличенного узла.

При обнаружении клеток меланомы весь лимфатический аппарат в области поражения удаляется единым блоком. Операция очень болезненна и часто сопровождается лимфореей — истечением лимфы на поверхность или в область тела.

Чтобы способствовать оттоку лимфы в полость раны вставляют резиновый дренаж.

Как правило, 3 стадия заболевания не ограничивается хирургическим лечением, так как присутствует риск заражения органов, расположенных рядом с очагом заболевания.

В послеоперационный период проводят дополнительное лечение. Для предотвращения рецидива в качестве паллиативного метода используют препарат Интерферон.

Широко применяется лучевая терапия удаленных узлов, которая дает положительные результаты, хотя и имеет множество побочных эффектов.

Химиотерапия заключается в использовании противоопухолевых лекарств и назначается при метастазах меланомы в тяжелых случаях для облегчения состояния больного.

В последнее время хорошо зарекомендовала себя иммунологическая терапия. Эти препараты схожи с веществами, производимыми иммунной системой человека.

Действие лекарства направлено на подавление раковых клеток в организме больного. Такое лечение назначается доктором сразу после проведения хирургической операции.

3 стадия заболевания в среднем имеет благоприятный исход. Определяющим показателем являются поведение опухоли и количество пораженных лимфатических узлов. Сколько лет проживет пациент зависит от возраста и физиологических особенностей организма.

На благоприятный прогноз можно рассчитывать при достижении диаметра опухоли менее 4 мм и при поражении единичных узлов. Обычно после лечения около 40% пациентов живут 10-15 лет.

При поражении метастазами большого количества лимфатических узлов процент выживаемости значительно снижается. Даже после удаления лимфа и кровь могут продолжать распространять по организму зараженные клетки, тем самым вызывая метастазы других органов.

В этом случае выживаемость составляет 20-30%, а продолжительность жизни до 5-10 лет.

При поражении мягких тканей прогноз значительно повышается, чем при поражении печени или головного мозга.

Даже после удачно проведенного лечения рецидив меланомы возможен. Пациенты должны постоянно наблюдаться у онколога на протяжении 10 лет.

Во избежание заболевания необходимо придерживаться некоторых правил:

беречь кожу от воздействия прямых солнечных лучей;

не допускать ожоги ультрафиолетовыми лучами;

ограничить посещение солярия;

не допускать травм родинок и родимых пятен;

проводить визуальный осмотр тела;

регулярно повышать иммунитет.

При поражении мягких тканей прогноз значительно повышается, чем при поражении печени или головного мозга

В случае обнаружения любых симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту.

Некоторые больные пытаются лечить недуг народными средствами. Значительных результатов отвары и травы не принесут, в то время как болезнь будет продолжать прогрессировать.

Единственно верный способ — удаление меланомы на ранних стадиях хирургическим методом. Поддержать иммунитет лекарственными растениями можно после проведения необходимых процедур.

Диагноз «меланома 3 стадии» — это не приговор. Необходимо направить все свои жизненные силы на борьбу против недуга. Современная онкология достигла больших результатов в лечении опухолей. Главное — соблюдать элементарные профилактические правила и не заниматься самолечением.

Степень дается меланоме после оценки глубины прорастания. За основу такого диагностирования берут классификацию Кларка. 1 степень означает, что опухоль расположена в верхнем слое эпителия.

Она только начинает развиваться, не прогрессирует и не отличается особой агрессивностью.

Такая опухоль представляет собой новообразование толщиной до 1 мм. Ее поверхность может покрываться изъязвлениями, но зачастую этого не происходит. Близлежащие лимфоузлы она не затрагивает, благодаря чему лечение упрощается.

На данном этапе лечение проводится успешно и сравнительно легко. Опухоль подлежит хирургическому удалению. В ходе операции затрагивается небольшой участок здоровой кожи для предотвращения рецидивов.

Когда толщина дефекта не превышает 1 мм, захватывается сантиметр окружающей здоровой ткани. Рана после операции зашивается косметическим швом, благодаря чему шрам после заживления практически незаметный.

Формирование новообразования происходит из эпидермальных меланоцитов. Локализация может быть абсолютно любая – от района лица и волосистой части головы до корпуса и конечностей, а также во внутренних органах.

Меланому относят к агрессивным формам рака кожи – она характеризуется быстрым ростом, а на четвертой стадии затрагивает близкорасположенные участки дермы, метастазирует в отдаленные структуры.

Визуально очаг представляет собой уплотненный, видоизмененный дефект кожи. Меланома может трансформироваться из невусов – после их травмтизации, интенсивного химического, физического воздействия. Может быть единичным элементом, реже встречаются множественные высыпания.

Чтобы предотвратить тяжелые осложнения и последствия – переход патологии в 4 стадию и отдаленные метастазы, рекомендуется внимательно относиться к собственному здоровью. К специалисту следует обращаться, если были выявлены следующие настораживающие факты:

  • асимметрия пятна – в одну из сторон;
  • неровные очертания дефекта;
  • изменение окраски родинки, добавление иных оттенков, либо интенсивное внезапное потемнение;
  • существенный рост размеров невуса за короткий промежуток времени.

Своевременное обращение к специалисту и проведение всестороннего лабораторного и инструментального обследования позволяет выявить атипию в клетках дермы на ранних этапах ее появления, что значительно повышает шансы на выздоровление.

Медицинская статистическая информация позволяет онкологом при ответе на вопрос, сколько живут с меланомой, опираться на следующие данные: при достижении опухолевого очага лимфоузлов, уровень пятилетней выживаемости понижается до 60–65%.

При распространении раковой мутации в иные органы – при метастазировании, этот параметр понижается еще на 15–20%.

Однако, определенная часть онкобольных – с диагностируемым у них течением меланомы на последней стадии, довольно хорошо реагируют на проводимую у них комплексную противоопухолевую терапию, и живут более десяти лет после выставления диагноза.

Выполнение рекомендаций специалистов, отказ от вредных привычек, насыщение рациона витаминами и микроэлементами, полноценный отдых после лечебных процедур – все это благоприятно отражается на течении патологии.

В ряде выявленных случаев удается достичь лишь некоторого улучшения состояния – ремиссии меланомы на несколько лет, благодаря современным достижениям тактики противоопухолевого лечения.

Его комплексность, применение мощных химиопрепаратов, лучевой терапии – основные направления. Но в силу ряда негативных факторов происходит рецидив, с весьма быстрым летальным исходом.

Меланома 1-й стадии представляется в виде развивающейся опухоли, что имеет толщину не более 1 мм. , а кожный покров нередко покрывается язвочками.

Часто это единственные симптомы, которые может заметить больной. Появившиеся микроскопические изъязвления усугубляют заболевание и свидетельствуют о его переходе на более тяжелую стадию.

Лечение меланомы различными кремами и мазями, не дает гарантии в полном уничтожении опухоли и часто после первых положительных результатов, происходит рецидив.

Меланома начальной стадии лечится в зависимости от прогрессирования заболевания.

Для меланомы 1-й стадии прогноз жизни после удаления положителен и составляет около 95% пятилетнюю и 89% десятилетнюю. Игнорирование заболевания приводит к развитию опухоли и летальному исходу.

Так же вам может быть интересно:Отличное средство — маска из огурцов для лица от прыщейДемодекоз у человека лечение — эффективные способы лечения читайте здесь.Потница у грудничков: причины, симптомы, лечениеhttp://idermatolog.net/boleznikogi/dermatiti/potnitsa-u-grudnichkov.html

Вторая стадия начинается с увеличением опухоли в толщину более чем 2 мм. Поверхность может быть изъязвленной или иметь вид обыкновенного образования. Лимфоузлы приближенные к меланоме, как и при первой стадии, не подвергаются заболеванию.

Распространенным лечением является:

  • иссечение новообразования, только с большим захватом здоровой кожи по краю
  • биопсия
  • лекарственная терапия (базовый медикамент интерферон)

Чтоб избежать осложнений от операции, из-за объема опухоли, врач может назначить радиоволновое удаление меланомы. Данный метод заключается в бесконтактном разрезании ткани, который происходит благодаря высокочастотным волнам, под воздействием которых нужный участок ткани (из-за особых свойств организма) испаряется.

Образующийся от испаренных клеток пар, имеет низкую температуру и этим способствует коагуляции рядом проходящих сосудов. Это позволяет провести процедуру безболезненно и без кровотечений. Метод также подходит и для более тяжелых стадий.

Для меланомы 2-й стадии прогноз жизни составляет 80% пятилетнюю и 70% десятилетнюю (с учетом своевременного лечения).

Переход меланомы в третью стадию начинается с захвата нею соседних тканей, нарушая изначальные границы. Также при диагностике (с помощью биопсии) врач обнаруживает опухолевые клетки в рядом находящихся лимфатических узлах.

Симптомы, при которых требуется незамедлительное посещение врача:

  • появившаяся кровоточивость из участков с пигментацией или родинок
  • ассиметричный рост определенных участков кожи или родинок
  • при отсутствии загара, кожа начинает темнеть
  • увеличивается диаметр родинок или пигментных пятен в более чем 6 мм
  • неровные края родинок

Для эффективного лечения данной стадии, помимо иссечения первичного образования удаляются лимфоузлы, что находятся в непосредственной близости от него.

Хирургическое вмешательство обязательно комбинируют с лекарственным лечением, в которое входят такие препараты как: ипилимумаб, интерферон, альтевир.

Чтоб избежать рецидива, лечение меланомы после операции продолжается, и пациент находится еще некоторое время под наблюдением врача, сдавая соответственные анализы.

Для меланомы 3-й стадии прогноз пятилетней выживаемости составляет в среднем 50%, а десятилетней 18%.

Признаки меланомы кожи

Распознать онкологическую опухоль на эпидермисе помогут нижеперечисленные симптомы:

  • родинка имеет нечеткие границы, неправильную асимметричную форму;
  • цвет ее поверхности неоднородный — в некоторых местах дефект темный, в других — светлый, имеет вкрапления различного цвета;
  • диаметр кожного дефекта составляет более 5 мм;
  • дефект возвышается над кожным покровом более чем на 1 мм.

Каждый из нас должен знать, как выглядят безопасные невусы, ничем не угрожающие организму, и как выглядят меланомы на начальных стадиях.

Возьмите себе за правило регулярно осматривать кожный покров, особенно его открытые участки, которые часто контактируют с солнцем: лицо, руки, ноги, грудь, уши.

Нормальным невусом считается небольшое пятно коричневого или черного цвета, имеющее равномерную расцветку и ровные края. Обычная родинка не меняет размеры, форму и цвет. Меланома, в свою очередь, ведет себя иначе, а распознать ее можно по таким признакам:

  • асимметричность формы родимого пятна — края рваные, нечеткие, неровные;
  • изменение цвета имеющегося невуса — меланомы отличаются наличием серого, фиолетового, красного, голубого и других оттенков, несвойственных нормальным родинкам;
  • увеличение диаметра — для вышеописанных новообразований характерным является диаметр более 6 мм.

Если пигментный дефект на коже начал внезапно увеличиваться в размерах и менять цвет, то нужно немедленно обратиться к дерматологу. Опытный специалист отличить доброкачественный дефект от злокачественного моментально (с первого взгляда).

У меланом 2 степени нередко появляются изъязвления — нарушение целостности, сопровождающееся выделением жидкости.

На начальных стадиях рак кожи протекает практически бессимптомно. Заметные ухудшения системного или общего характера появляются только после метастазирования.

Когда кожный рак начинает давать метастазы, у человека наблюдаются следующие ухудшения:

  • недомогание;
  • интоксикация;
  • похудание;
  • ухудшение зрения;
  • боли в суставах и костях.

Метастазы осложняют лечение. Сколько живут люди с метастазами, спрогнозировать сложно, но можно с уверенностью сказать, что недолго. Опухоль 2 степени при стандартном течении метастазов не дает.

В некоторых случаях они начинают проявляться на ранней стадии развития опухоли в близлежащих к ней лимфатических узлах.

Внешний вид и характерные симптомы

Если признаки – еще не диагноз, то явные симптомы развития меланомы кожи требуют оперативного врачебного вмешательства. Заметив симптомы такой болезни, важно вовремя принять меры, не списывая происходящее на временные неполадки в организме.

Симптомы означают переход измененных невусов в статус злокачественных опухолей, если наблюдаются следующие явления:

  • родинки или родимые пятна уплотняются, меняют форму и набухают;
  • наблюдается стабильный рост новообразований под кожей;
  • усиливается окраска (пигментация) растущего невуса до темно-кровяного либо наоборот – пигмент пропадает, бледнеет;
  • появляются корочки, трещины, из которых идет кровь, развиваются язвы;
  • постоянно ощущается дискомфорт, жжение, зуд;
  • растут лимфатические узлы и появляются скопления узелков;
  • кожа краснеет, теряет пигментацию.

Опасные симптомы требуют оперативного хирургического или врачебного вмешательства.

При меланомах люди отмечают стремительное увеличение и утолщение новообразования, асимметричность его краев, аномальное изменение цвета кожи и неестественные вкрапления, припухлость в местах поражения.

Меланома имеет целый ряд симптомов: болезненные ощущения, трещины, кровоточивость в невусе и в коже возле него, головные боли, припухлость региональных лимфатических узлов.

Отмечается сероватый оттенок кожных покровов (меланоз) и их утолщение. Пациент испытывает Нервозность.

Происходит беспричинное снижение массы тела. Иногда появляется хронический кашель.

Меланома кожи лечение

Курс лечения меланомы обычно включает два варианта – комбинированный подход и хирургическое вмешательство. Первый метод обычно предпочтительнее в силу универсальности и более щадящего режима. Хирургия используется на средней или поздней стадии, когда многие меры являются бесполезными.

Комбинированное лечение основано на использовании облучения – рентгенотерапии. Обычно это близкофокусный рентген, который призван вызвать определенную реакцию.

До того, как она стихнет, параллельно проводится частичное иссечение опухолей хирургическим путем. Обрабатывается пространство до 4 сантиметров здоровой кожи вокруг, фасция, подкожная клетчатка.

Вся поверхность после операции зашивается щадящими редкими швами, маскируется пластикой для кожи. Хирургия затрагивает только поверхностный слой кожи, поэтому для устранения воспалений лимфоузлов проводится дополнительное облучение.

Лечение кожной онкологии на ранних стадиях заключается в удалении пораженных тканей. Хирургическое лечение проводится в онкологическом отделении под общим наркозом. В ходе операции удаляется не только дефект, но и 1 см ткани вокруг него.

Зачем, спросите вы? Для предотвращения рецидивов, так как раковые клетки могут оставаться в здоровых тканях и спровоцировать рост новой опухоли.

Кроме меланомы, нередко удаляется ближайший лимфатический узел. Причиной тому является коварность этого вида рака кожи. Меланома начинает метастазировать внезапно и первыми поражает именно лимфатические узлы, начиная с ближайшего, а затем и остальные.

Удаленный узел обследуют на наличие раковых клеток. Если их нет, то лечение завершается, а пациент может не переживать за свою жизнь. Если раковые клетки обнаруживаются, то пациенту назначаются дополнительные лечебные меры, а именно:

  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • иммунотерапия и т.д.

Иммунотерапия при меланоме помогает восстановить защитные функции и замедлить процесс развития болезни. Ее проводят с помощью современных препаратов, которые вводятся в виде уколов или капельниц.

Популярным средством при злокачественном раке являются уколы Лаферобиона. Это иммуномодулирующий препарат с интенсивным общеукрепляющим эффектом.

Лаферобион назначается в следующей дозировке: 18 млн. МЕ ежедневно. Прием препарата продолжается до полного или частичного прекращения распространения метастазов. Затем дозировку снижают до 18 млн. МЕ трижды в неделю.

Вышеописанный препарат назначается далеко не всем болеющим меланомой 2 стадии, так как в большинстве клинических случаев метастазы на столь раннем этапе развития опухоли отсутствуют.

Для второй стадии характерно наличие изъязвлений на поверхности опухоли. Этот фактор ухудшает прогноз, но не значительно. Прооперированные пациенты проживают 5 и более лет практически в 100% случаев.

Таким образом, следует отметить, что продолжительность жизни после меланомы второй стадии практически такая же, как после опухоли первой стадии.

Каждый прооперированный человек после меланомы должен знать, что нельзя делать, а что можно. Соблюдение профилактических правил предотвратит рецидив и значительно улучшит состояние здоровья. Вот эти правила:

  1. Не выходить под солнце без защиты — одежды, солнцезащитных кремов, очков.
  2. Не допускать солнечных ожогов.
  3. Не травмировать родинки и пигментные пятна.
  4. Регулярно проходить профилактический осмотр у дерматолога и онколога.

Теперь вы знаете, как вылечивается меланома 2 стадии. Надеюсь, статья ответила на все вопросы. Поделитесь ею в социальных сетях с друзьями и подпишитесь на обновления сайта. Всего вам доброго!

Автор статьи: Анна Дербенева (врач-дерматолог)

Точно так же, как и при первой стадии, осуществляют иссечение кожи, но при этом захват здорового участка больше. Проводят биопсию. Кроме того, показана лекарственная терапия «Интерфероном».

В некоторых случаях меланому на второй стадии удаляют при помощи радиоволн. Это позволяет избежать осложнений после хирургического вмешательства. Ткань в этом случае разрезается бесконтактно высокочастотной волной, это провоцирует испарение нужного участка кожи.

Клетки, которые таким образом испарились, образуют пар с очень низкой температурой, что позволяет провести коагуляцию рядом расположенных сосудов. Этим методом пользуются и на третьей, и четвертой стадиях. Так лечится на второй стадии меланома кожи.

Лечить меланому на 4 стадии очень непросто. Место, куда метастазировала опухоль, определяет метод и тактику лечения.

Чаще всего это сложный комплекс мероприятий, направленный на блокировку роста опухоли, ограничение ее распространения, предупреждение сопутствующих осложнений.

Хирургический метод является первым и основным этапом лечения.

Хирургическим путем удаляют злокачественное новообразование вместе с небольшим участком не пораженных тканей. Если поражены лимфатические узлы, то проводят их удаление (лимфоэктомия). Также с помощью скальпеля устраняют симптомы, что значительно ухудшают состояние пациента или же угрожают его жизни.

  1. Биохимиотерапия. Совместное использование иммунотерапии (на основе препаратов интерлейкина и интерферона) и химиотерапии. Такое сочетание, к сожалению, не увеличивает продолжительность жизни пациента, но значительно улучшает ее качество.
  2. Лучевая терапия. Направлена на уничтожение злокачественных клеток с помощью облучения. В случае труднодоступных метастазов или при невозможности сделать операцию — дает позитивные результаты. Иногда целесообразно провести облучение до операции, дабы уменьшить массу ракового очага. Это помогает легче перенести операцию.
  3. Химиотерапия. Основана на использовании разных лекарственных препаратов. Чаще всего онкологи останавливают свой выбор на таких медикаментах, как «Дакарбазин» и «Темозоломид». Они замедляют рост меланомы, но такой эффект удерживается очень непродолжительное время (до полугода). По истечении этого времени ситуация может усугубляться. Хорошо себя зарекомендовал новый современный препарат «Ипилимубаб». Пациенты, принимавшие его, живут с меланомой на порядок дольше.
  4. Иммунотерапия. Наш организм имеет очень сложную организацию и способен самостоятельно защищать здоровые клетки от злокачественных. На этом принципе основана иммунотерапия. Пациентам вводятся иммуномодулирующие препараты, что позволяет замедлить прогрессирование опухолевого процесса и снизить скорость распространения метастазов по организму. Процесс лечения нужно держать под строгим контролем, так как вмешательство в иммунную систему человека имеет много побочных эффектов.

Некоторым пациентам для предотвращения рецидива назначается дополнительно адъювантная терапия интерфероном.

Если опухолевых очагов несколько, то все они должны быть удалены. В некоторых случаях сделать это невозможно. Если это происходит, то вариантом лечения становится один из нижеперечисленных:

  • введение БЦЖ вакцины;
  • ведение интерлейкина-2 непосредственно в опухоль;
  • применение крема имиквимод с целью восстановить иммунитет.

Если злокачественный дефект располагается на руке или ноге, то в некоторых случаях целесообразной будет изолированная перфузия конечности (химиотерапия с хирургическим вмешательством).

При значительном распространении раковых клеток на лимфатические узлы назначается лучевая терапия. Перед ее проведением узлы удаляются. Зачастую лечение опухолей 3 степени состоит из нескольких методик, что позволяет повысить его эффективность.

В таких случаях рекомендуется проведение биопсии сторожевого (самого ближайшего) лимфоузла.

Если в ходе биопсии (клинического исследования пораженной ткани) в лимфоузле обнаружатся раковые клетки, то пациенту назначают лимфодиссекцию — удаление всех лимфоузлов, расположенных рядом с опухолью.

Меланома отличается склонностью к рецидивам. По статистике, после хирургического удаления она появляется вновь в 15% случаев в течении 5-и лет. Чем толще опухоль, тем больше вероятность рецидива.

Поэтому после хирургического удаления пациента наблюдают в течении 10 лет. Первые 5 лет ему придется проходить обследование часто — раз в 3 месяца, затем раз в полгода. Последующие 5 лет обследоваться необходимо раз в год.

Осложнения после удаления меланомы

Специалист должен объяснить, как именно проводить реабилитацию после хирургического удаления опухоли. За раневой поверхностью необходимо тщательно ухаживать.

Если пациент заметил следующие симптомы, то необходимо незамедлительно показаться лечащему врачу и пройти заново обследование:

— знобит и лихорадит;

— появилась отечность возле разреза, из него выступает кровь и другого рода выделения, имеется краснота;

— это место удаления опухоли болит так, что не помогают лекарства от боли;

Как именно провести реабилитационные мероприятия для организма после иссечения опухоли, должен рассказать лечащий врач. Чаще всего это строгие правила в уходе за раной. Но заметив следующие признаки, необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией и очередным диагнозом:

  • озноб или лихорадка
  • послеоперационный разрез отек, покраснел, кровоточит или выступают выделения
  • боль, что не проходит даже после приема обезболивающего
  • новообразования

Игнорируя вышеуказанные симптомы можно пропустить рецидив заболевания.

Питание при меланоме

Для правильного питания при меланоме кожи, диетолог советует тот или иной в зависимости от общего состояния организма больного, но есть и общие для всех правила:

С меланомой живут

Сколько живут с меланомой?

При обнаружении меланомы естественным желанием является узнать, что будет дальше. Сколько живут с меланомой? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать, что выживаемость при меланоме (опухоли из меланоцитов) всегда зависит от стадии процесса и его локализации, комбинации лечебных мероприятий, которые направлены на все звенья онкологического процесса, но и от онкологической настороженности у людей с факторами риска.

Выживаемость при меланоме зависит от степени развития патологии и эффективности лечебных мероприятий.

Статистические данные

Меланома — злокачественная опухоль, которая составляет 1% всех случаев рака. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире диагностируется около 232 000 новых случаев. Новообразование из меланоцитов кожи стоит пятым в списке наиболее распространенных раков у мужчин и седьмым у женщин всех возрастных групп. Риск развития опухоли возрастает по мере старения.До 50 лет диагноз меланома значительно чаще ставится женщинам, но уже после 65 лет этот показатель увеличивается у мужчин в 2 раза.Средний возраст людей с диагнозом 63 года.

Но меланома не редкость даже среди тех, кто моложе 45 лет. Они составляют 25% заболевших. По оценке Американского онкологического сообщества, в 2017 году будет диагностировано около 87 110 новых случаев (40,1% у женщин и 59,9% у мужчин). За последние 40 лет заболеваемость на рак из клеток кожи увеличилась в 15 раз. Этот показатель в разы выше, чем у любого другого онкологического заболевания.

Прогноз на выживаемость при меланомах

Прогноз при меланоме всегда зависит от:

  • стадии;
  • локализации;
  • расы или этнической группы;
  • пола;
  • возраста;
  • факторов риска;
  • ослабленной или подавленная иммунная система;
  • Выживаемость при меланоме так же тяготеет к возрасту и общему состоянию здоровья пациента.

    Стадия определяется точным размером опухоли, глубиной разрастания, наличием инфильтрации в лимфоузлах и других органах. Учитывая инфильтрацию в лимфатическую систему и количество таких очагов, выставляется тяжесть заболевания. Отдаленные метастазы чаще всего находят в паренхиме легкого — это 4 стадия.

    Процент выживших по стадиям

    Результат лечения в онкологии оценивается по показателю пятилетней выживаемости. Это значит, что после лечения опухоли пациент может прожить здоровым на протяжении пяти лет. Со всеми стадиями меланомы показатель 5- и 10-летних шансов выжить составляет 92% и 89%. Выделяют 4 стадии:

    Сколько живут с меланомой? Прогноз выживаемости от дерматологов

    Здравствуйте, уважаемые читатели! Как вы думаете, сколько живут с меланомой? Каждый, кто сталкивается с кожной онкологией, задает этот вопрос первым.

    Скажу сразу, что ответить на него однозначно сложно, так как организм у каждого из нас индивидуальный, поэтому невозможно предсказать, сколько он сможет нормально жизнедействовать после серьезного поражения. Рак кожи опасен не меньше, чем любой-другой.

    Он тоже может метастазировать, что зачастую и приводит к летальному исходу. Метастазы меланома распространяет не только в лимфатическую систему, но и в жизненно важные органы, такие как легкие, мозг, печень и т.д.

    Без лечения длительность жизни болеющего очень мала, так как меланома развивается стремительно и агрессивно. Если вам интересно, сколько живут с этим видом кожной онкологии, то внимательно прочтите данную статью.

    Продолжительность жизни напрямую зависит от стадии кожной онкологии

    У меланомы имеется 4 стадии, как и у любого-другого кожного рака. Преодолевает их она достаточно быстро, поэтому так важно своевременно оказать лечение. Давайте рассмотрим эти стадии подробнее:

  • Предшественницей 1 стадии является нулевая, на которой кожную онкологию заметить самостоятельно практически невозможно. Первая стадия мало чем отличается от нулевой. Раковая опухоль имеет незначительную толщину (менее 2 мм) и развивается только в верхних эпидермальных слоях. Метастазы пока отсутствуют, опухоль ничем себя не проявляет. Заметить ее можно по внешним признакам — асимметрии, быстрому росту, неравномерной расцветке. Если начать лечить онкологию на этом этапе, то от нее можно полностью избавиться.
  • 2 стадия — опухоль прорастает вглубь до 4 мм. Лимфатические узлы, расположенные рядом с ней, пока остаются незатронутыми. Пораженный участок эпидермиса может зудеть, болеть при ощупывании, создавать дискомфорт.
  • 3 стадия — злокачественный кожный дефект начинает метастазировать. Изначально вторичные очаги рака затрагивают лимфатические узлы — сторожевой и близлежащие, а затем и остальные. Кожный дефект прогрессирует, начинает изъязвляться, болеть, кровоточить, что провоцирует повышение температуры тела болеющего.
  • На 4 стадии меланома дает метастазы на весь организм. Сначала идут метастазы в легкие, печень, мозг, глаза.
  • Недуг сопровождается общей интоксикацией. Состояние болеющего резко ухудшается из-за сильных болей в пораженных органах.

    Вышеперечисленные стадии кожной онкологии, кроме четвертой, делят еще и на подвиды: A, B, C. Прогноз выживаемости после меланомы напрямую зависит даже от таких тонкостей.

    Прогноз выживаемости с учетом стадий выглядит так:

  • стадия первая A — 5-летняя выживаемость 97% случаев, 10-летняя 95%;
  • первая B — 5-летняя 92%, 10-летняя 86%;
  • вторая A — 5-летняя 81%, 10-летняя 67%;
  • вторая B — 5-летняя 70%, 10-летняя 57%;
  • вторая C — 5-летняя 53%, 10-летняя 40%;
  • третья A — 5-летняя 50%, 10-летняя около 40%;
  • третья B — процентные показатели не меняются;
  • третья C — 5-летняя 40%, 10-летняя 24%;
  • четвертая — 5-летняя 15-20%; 10-летняя 10-15%.
  • Что означает термин «пятилетняя выживаемость»? Это значит, что после удаления меланомы пациент может беззаботно прожить пять лет. То же самое касается десятилетней выживаемости.

    Вышеописанная статистика была составлена онкологами из клинических случаев, в которых пациенты проходили полноценное лечение и соблюдали все рекомендации медиков. Отсутствие лечения ускоряет процесс развития меланомы и приводит к быстрой гибели болеющего.

    Другие факторы, которые влияют на выживаемость

    Помимо стадии кожной онкологии, на длительность жизни болеющего влияет множество факторов, например, возраст. Было замечено, что 70-летние болеющие живут меньше, чем более молодые.

    Несмотря на то, что у темнокожих людей меланома встречается гораздо реже, чем у светлокожих, они не менее чувствительны к ней. У темнокожих рак эпидермиса развивается агрессивнее и быстрее, из-за чего значительно снижается процент выживаемости.

    Метастазы: как они влияют на продолжительность жизни?

    Меланома начинает метастазировать преимущественно на 3 стадии. Этот процесс ухудшает прогноз жизни, так как раковые клетки распространяются по организму, захватывая новые территории, из-за чего бороться с ними становится тяжелее.

    На начальном этапе метастазы захватывают только лимфатическую систему. При этом их можно вылечить, удалив пораженные лимфоузлы.

    Постепенно вторичные очаги рака становятся множественными. Они отдаляются от изначальной опухоли и развиваются во внутренних органах. В данном случае удалить их хирургически возможно не всегда и не везде.

    Приходится применять дополнительные лечебные меры, такие как облучение и химиотерапия. Но даже это не дает 100-процентной гарантии на продолжительную жизнь.

    Статистика выживаемости с метастазами при меланоме выглядит так:

  • если затронут всего один орган, болеющий может прожить до семи месяцев;
  • если поражены два органа — до четырех месяцев;
  • если рак захватил три органа и более — до двух месяцев.
  • Особенно опасными являются метастазы в головном, спинном мозге и в печени. Удалить их полностью с помощью операции невозможно. Если метастазы единичные и удаляются полностью, то после операции состояние болеющего значительно улучшается, как и длительность его последующей жизни.

    Угроза рецидива — возвращения болезни

    Рецидив меланомы случается у 6% болеющих спустя 10 лет после лечения. Таким образом, возвращается болезнь у каждого двадцатого человека, которого от нее пролечили. Поздний рецидив не такой опасный, как ранний.

    Он может случиться через 1-3 года после хирургического удаления. Меланома восстанавливается на том же месте, но не всегда. В некоторых случаях она охватывает новые участки кожи.

    Рецидив сложнее поддается лечению, так как развивается быстрее и агрессивнее. Следовательно, болеющий теряет шансы прожить долгую и счастливую жизнь.

    Даже если вам пришлось столкнуться с кожным раком, то не отчаивайтесь. Главное, вовремя обратитесь к врачам и пролечите злокачественное новообразование.

    Современная медицина творит чудеса и достает людей буквально с «того света». Не стоит бояться процедур, назначенных онкологом. На сегодняшний день они безболезненные и максимально эффективные.

    Прочитанной информацией вы можете поделиться с друзьями в социальных сетях, а если подпишитесь на обновления сайта, то не пропустите свежие публикации. Всего вам доброго!

    Автор статьи: Елена Смирнова (врач-дерматолог)

    Меланома после удаления родинки

    Дата создания: Октябрь 24, 2017

    Дата изменения: Декабрь 21, 2017

    Жизнь после удаления меланомы

    После удаления меланомы пациент подвержен риску рецидива заболевания. Также возможно образование новых опухолей. Меланома, развившаяся после удаления родинки, подлежит обследованию и как можно более оперативному удалению.

    У некоторых людей после операции меланомы опухоль может быть полностью уничтожена. Однако всегда будет сохраняться риск рецидива заболевания.

    У других пациентов меланома может оказаться неоперабельной, и в этом случае нужно быть готовым к проведению иммунотерапии, таргет-терапии, использованию химиопрепаратов и других методов лечения, направленных на сдерживание опухолевого роста и увеличение продолжительности жизни.

    Научиться жить с раком нелегко, поскольку человек вынужден полностью менять свой образ жизни. В этом случае очень важно разработать вместе с врачом такой план:

  • Ориентировочный график необходимых обследований и тестов.
  • Расписание исследований, которые могут понадобиться, например, скрининг других типов опухолей и раннее выявление возможных осложнений.
  • Список возможных побочных эффектов лечения.
  • На что нужно обращать особое внимание и когда обращаться к врачу.
  • Индивидуально подобранная диета и частота приема пищи.
  • Режим физической активности и перечень возможных ограничений.
  • Что делать после радикального удаления меланомы?

    По завершении терапии врачи по-прежнему будут внимательно наблюдать за пациентом. Наряду с риском развития рецидива меланомы, могут возникнуть и другие осложнения. Послеоперационный мониторинг за состоянием пациента будет включать:

  • регулярный осмотр кожи и состояния лимфатических узлов – самостоятельно и врачом;
  • в зависимости от стадии заболевания могут понадобиться контрольные инструментальные исследования (рентген, ПЭТ, КТ и др.);
  • в ряде случаев для предотвращения рецидива меланомы кожи могут применяться методики с использованием лучевой терапии (местное облучение зоны опухолевого дефекта), а также протоколы с применением иммунных препаратов.
  • В некоторых случаях после оперативного лечения меланомы для предотвращения местного рецидива опухоли используются протоколы с применением облучения зоны опухолевого дефекта. Такой подход хоть и не гарантирует снижения частоты отдалённого метастазирования, но, по статистике, уменьшает вероятность развития местного рецидива.

    В последнее время активно внедряются в практику методики с применением радиотерапии с модулированной интенсивностью, что позволяет максимально фокусировать облучение с минимальным повреждением здоровых тканей.

    Использование стереотаксической радиохирургии при метастатической меланоме даёт возможность облучать непосредственно ткань вторичной опухоли, что ограничивает темпы её злокачественного роста.

    Применение иммунопрепаратов и использование target-терапии при лечении распространённых опухолей в 70% случаев позволяет перевести клетки опухоли в «отключённое» состояние. При этом снижается интоксикация, повышается качество и продолжительность жизни.

    Наблюдение после иссечения меланомы

    Частота проведения контрольных осмотров зависит от стадии опухолевого процесса. После иссечения меланомы на ранних стадиях физикальный осмотр проводится каждые 6–12 месяцев в течение нескольких лет. При отсутствии тревожных симптомов периоды между визитами к врачу могут быть продлены. И, наоборот, при наличии у пациента большого количества родинок частота осмотров может быть увеличена.

    Для более толстых меланом или тех, которые были распространены за пределы кожи, типичный график осмотров может включать физикальные обследования каждые 3–6 месяцев в течение нескольких лет, после чего визиты к врачу могут стать реже.

    Жизнь после удаления меланомы должна включать тщательный самоконтроль. Для самостоятельного обследования кожных покровов разработан алгоритм ABCDE:

    Можно ли снизить риск прогрессирования или рецидива меланомы?

    Есть целый ряд рекомендаций, которые позволят снизить риск рецидива меланомы или её прогрессирование:

  • ограничить воздействие ультрафиолетовых лучей (солнце, солярий);
  • ежемесячное исследование кожных покровов (ABCDE);
  • полноценный рацион;
  • отказ от курения;
  • занятия физической культурой;
  • поддержание нормального веса.
  • О пищевых биодобавках

    До сих пор нет научных доказательств, что прием биологически активных добавок (БАД), в том числе витаминов, микроэлементов и растительных компонентов, помогает снизить риск развития рецидива или предотвратить появление метастазов после лечения меланомы. Однако в некоторых случаях эти добавки могут быть рекомендованы в качестве дополнения к пищевому рациону. В каждом случае, принимая решение по этому поводу, желательно проконсультироваться с врачом.

    О психологической поддержке

    У пациентов с меланомой кожи после операции довольно часто возникают вопросы:

  • Возникнет ли рецидив после удаления родинки?
  • Каковы шансы, что меланома вернётся?
  • Как я буду знать, если рак вернётся?
  • Что я буду делать, если он вернётся?
  • Когда он вернётся?
  • В связи с этим лечение после удаления меланомы должно включать психологическую помощь специалистов и поддержку близких родственников. Многим из них следует помочь научиться жить с неопределенностью. Несмотря на отсутствие видимых признаков рецидива в данное время, пациенты должны понимать, что заболевание может возобновиться в любой момент.

    Алгоритмы самоконтроля после операции по удалению меланомы

    Фонд рака кожи (Skin Cancer Foundation) рекомендует проводить исследование кожных покровов каждый месяц. Особенно это касается пациентов, прошедших лечение по поводу меланомы. Такой подход дает возможность обнаружить рецидив и выявить минимальные изменения кожи на самых ранних этапах, тем самым увеличивая шансы на проведение своевременной терапии.

    Для осмотра необходимы источник света, 2 зеркала, фен, 2 стула, схема тела, карандаш.

    Этап 1 Нужно проверить лицо, особенно нос, губы, рот и уши (переднюю и заднюю их поверхность). Рекомендуется использовать одно или два зеркала, чтобы получить четкое представление о характере изменений. Этап 2 Тщательный осмотр кожи головы с использованием фена и зеркала для более тщательной визуализации каждой области. Этап 3 Внимательная проверка рук: ладоней и тыльных поверхностей, кожи между пальцами и под ногтями. Осмотр продолжать до запястья, чтобы рассмотреть переднюю и заднюю часть предплечья. Этап 4 Стоя перед зеркалом в полный рост, продолжить осмотр плечевой зоны, область локтей и всех поверхностей предплечий. Не забывать осмотреть подмышки. Этап 5 Далее надо сосредоточиться на шее, груди и туловище. Женщины должны поднимать грудь, чтобы осмотреть кожу под молочными железами. Этап 6 Стоя спиной к большому зеркалу, использовать ручное зеркало, чтобы осмотреть заднюю поверхность шеи, плеч, верхнюю часть спины и те части верхних конечностей, которые не удалось рассмотреть на предыдущих этапах. Этап 7 Используя оба зеркала, осмотреть нижнюю части спины, ягодиц и заднюю поверхность обеих ног. Этап 8 Осмотр проводится в положении сидя: каждую ногу по очереди установить на другой стул или кресло. Использовать ручное зеркало, для осмотра гениталий. Проверка передних и боковых поверхностей обеих ног, бедер и голеней, лодыжек, тыльных поверхностей стоп, кожи между пальцами и под ногтями. Тщательный осмотр подошв стоп и пяток.

    Такое регулярное исследование кожных покровов позволит выявить патологические изменения на самых ранних этапах.

    Развитие метастазов после удаления меланомы можно обнаружить после осмотра онколога и проведения специальных исследований (УЗИ, ПЭТ-КТ, МРТ). Вот почему после лечения меланомы крайне важным является регулярное наблюдение специалиста. При прогрессировании заболевания и появлении распространённых форм может возникнуть вопрос: сколько живут после удаления меланомы, осложнённой метастазами в другие органы? На сегодняшний день, с появлением новых прогрессивных методик, лечение метастатических форм меланомы позволяет значительно увеличить продолжительность и качество жизни.

    Иммунотерапия метастатической меланомы с применением ингибиторов иммунных точек успешно используется при метастатической меланоме в случаях, когда опухоль не может быть удалена хирургическим способом.

    Симптомы меланомы кожи и прогнозы жизни

    Меланома является опухолью, которую следует относить в категорию злокачественных образований. Развивается она из клеток пигментации, продуктом которых является меланин. Научное название этих клеток – меланоциты.

    При меланоме требуется незамедлительное лечение у специалиста

    В большинстве случаев процесс локализации опухоли происходит на кожных покровах, тогда как новообразования фиксируются на поверхностях слизистых оболочек. Локализацией таких опухолей может стать влагалище, прямая кишка или ротовая полость. Возможно также поражение меланомой сетчатки глаза. Независимо от места образования, выявление меланомы требует незамедлительного и комплексного лечения.

    Опасности и что из себя представляет

    Главная опасность данного заболевания кроется в том, что заболевание может появляться повторно даже после полного выздоровления. Кроме того, для меланомы характерно образование метастаз, а также обширное поражение органов человека. Следует отметить, что значительно усложняет процесс своевременного диагностирования заболевания тот факт, что в большинстве случаев организм не имеет острой реакции на появление новообразования, и не борется с ним.Результатом такого бездействия становится бурный рост и развитие опухоли, которая может поражать печень, легкие, а также другие жизненно важные органы.

    На сегодняшний день специалисты выделяют три основных типа меланомы:

    • поверхностно – распространяющиеся;
    • злокачественные образования;
    • узловатые образования.

    Поверхностные меланомы зарождаются в качестве пигментных пятен черного или коричневого цвета размером до пяти миллиметров. Такие новообразования не возвышаются над поверхностью кожных покровов.

    Меланомы узловатого типа имеют форму, которая визуально напоминает узел, полип или гриб. Цвет её синий с красноватым оттенком, или в некоторых ситуациях черный.

    Злокачественные лентиго имеют длинные периоды развития. В процессе трансформации такие образования часто принимают неправильную форму и фестончатые очертания.

    Вызывать тревогу пациентов должны любые метаморфозы, которые происходят с родимыми пятнами, образование наростов и даже обычных родинок, которых ранее не было. Связано это с тем, что прогноз при меланоме кожи на продолжительность и качество дальнейшей жизни зависит напрямую от своевременности выявления заболевания.

    Сравнение проникновения в ткани: меланома, родинка, папиллома и родимое пятно

    Принципы лечения меланом начальных стадий

    На первой стадии меланомы развивается опухоль, толщина которой не превышает одного миллиметра. Нужно обратить внимание, что кожный покров практически всегда покрывается язвами. Опасность заключается в том, что помимо этих симптомов у больного не наблюдается больше никаких признаков, которые указывают на наличие заболевания. Язвы микроскопических размеров могут значительно усугубить заболевание, и перевести его в следующую, более сложную форму. Необходимо помнить о том, что лечение меланомы даже на ранней стадии исключительно при помощи кремов и мазей — неэффективно, и может привести к тому, что возникнет повторный всплеск заболевания.

    Излечение от данной проблемы на этой стадии, в случае активного прогрессирования, рекомендуется с использованием хирургических методов.

    Следует отметить, что такое лечение должно происходить под постоянным присмотром специалистов, а также в комплексе – применение мазей и других препаратов.Прогноз жизни при своевременном лечении меланомы первой стадии составляет порядка 95 процентов, в случае обоснованной задержки лечения сроком до пяти лет – 89 процентов. Полное отсутствие квалифицированного лечения меланом превращается в опухоль и может стать причиной летального исхода.

    Удаление меланомы происходит хирургическим путем

    Характеристики второго этапа заболевания

    Заболевание меланомой на второй стадии характеризуется увеличением размеров и толщины опухоли до показателей более двух миллиметров. На поверхности новообразования могут наблюдаться язвы, хотя данные симптомы проявляются нечасто. Как в случае с первой, так и в случае со второй стадией – лимфатические узлы, до определенного момента, могут вовсе не реагировать на развитие и прогрессирование заболевания.

    Наиболее популярным методом лечения, которому поддается данный этап заболевания, является хирургическое вмешательство с одновременным удалением пораженных и здоровых тканей. Иссечение новообразований происходит с параллельным применением медикаментозных препаратов, таких как интерферон.

    В качестве альтернативы хирургической операции, для удаления большого количества пораженных кожных покровов может быть использован бесконтактный метод разрезания тканей – радиоволновая операция, который заключается в испарении новообразований. Главными особенностями данного метода являются:

  • отсутствие кровотечений, ввиду отсутствия повреждений кожных покровов;
  • безболезненность, поскольку радиоволновое излучение оказывает воздействие непосредственно на меланому, путем, который является естественным для человеческого организма.
  • В случае своевременного лечения меланомы второй стадии прогноз выживаемости при задержке лечения сроком на пять лет – 80 процентов, на десять лет – 70 процентов. Пренебрегать лечением и откладывать на более дальний срок категорически не рекомендуется.

    Радиоволновая операция безболезненна и малотравматична

    Третья стадия меланомы

    На третьей стадии заболевания наблюдается постепенный захват и поражение расположенных рядом тканей, с постоянным расширением изначальных границ. Данная степень заболевания характеризуется возможностью обнаружения в результате биопсии опухолевых клеток в лимфатических узлах, которые находятся рядом с меланомой. Симптоматика, которой обладает данный этап, включает в себя кровоподтеки на участках тканей, которые поражены болезнью участков, потемнение или увеличение диаметра родинки.

    Лечение, которое показывает эффективность на третьей стадии данного заболевания, обязано включать в себя:

  • хирургическое воздействие на первичные образования;
  • удаление лимфоузлов, которые находятся неподалеку от пораженных участков кожи;
  • а также использование медикаментозных препаратов.
  • Для того, чтобы исключить вторичный рецидив заболевания, после проведения операции по удалению меланомы, пациенту необходимо продолжать лечение под тщательным присмотром специалистов.

    Выживаемость при меланоме третьей стадии при условии применения правильного лечения в среднем составляет порядка пятидесяти процентов, если степень её запущенности не превышает показателя в пять лет, тогда как при десятилетнем игнорировании проблемы — не более восемнадцати. Исходя из этого, для того, чтобы прожить долгую и счастливую жизнь, игнорировать проблему меланом запрещается.

    Расположенные рядом с опухолью лимфоузлы удаляются

    Симптоматика и принципы лечения меланом на последних стадиях

    На четвертой стадии меланомы наблюдается значительное распространение раковых клеток на соседние участки кожи и образование метастаз на органах, включая дыхательную систему и мозг. Симптоматика заболевания во многом зависит от функций пораженного органа, и может проявляться в виде:

  • не прекращающегося кашля;
  • образования уплотнения под кожей;
  • мигреней;
  • судорог;
  • а также значительной потере массы тела.
  • Меланома кожи: прогнозы жизни при данной стадии весьма не утешительные, поскольку результативность лечения во многом зависит от характера заболевания и развития метастаз. Для лечения данной стадии рекомендуется использование хирургических методов, химиотерапии, а также лучевых и иммунных методов. В последнее время демонстрирует высокую эффективность современный метод вибротерапии, который основан на использовании специальных вирусов, борющихся с опухолью.

    На данной стадии заболевания ключевым является уничтожение злокачественных опухолевых клеток, а также активизация иммунной системы, которая должна обеспечивать всестороннюю защиту организма.

    Отвечая на вопрос: сколько живут с меланомой четвертой стадии, и каков процент выживаемости, большинство специалистов указывают на десяти-процентные показатели.

    Продолжительность жизни с меланомой четвертой стадии во много зависит от прогрессирования болезни, а также органов, которые поражены метастазами.

    Для того чтобы не столкнуться с меланомой на последней стадии и вопросом, как выживать – необходимо внимательно относиться к своему здоровью, и регулярно проходить осмотры у специалистов.

    4 сентября 2012 г., 16:45

    Здравствуйте! Мой муж болеет меланомой с 2010года, у него на животе была родинка и он ее поранил и с этого все началось,родинку вырезали а спустя пол года пошли метастазы в лимфатический узел в области паха и под мышкой,сейчас метастазы в легких и головном мозге,с нижнего лимфа узла метастазы ушли.Скажите пожалуйста онко центр на Каширке в силе нам помочь бороться с этим недугом,что можно сделать и куда лучше всего обращаться?Я ВАС УМОЛЯЮ, ОТЗОВИТЕСЬ,ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ!

    4 сентября 2012 г., 17:51

    если есть средства лучше ехать в Израиль. Если необходимо могу посоветовать врача, к которому обращалась наша семья.

    4 сентября 2012 г., 18:41

    Мужайтесь и держитесь. Меланома — страшное заболевание. К сожалению, полное излечение невозможно. Метастазы в головном мозге — от них уже никуда не деться. Разве что поможет ЧУДО.

    Тяжело отпускать близких, но нужно уметь остановить себя и просто побыть рядом. Я вам это говорю, потому что совсем недавно похоронила близкого человека. Онкология забирает у нас самых дорогих людей быстро и безжалостно. Лечение было и в России, и за рубежом. все без толку. Сейчас я радуюсь, что все-таки в самом конце мы просто остановились и потратили последнее время только, чтобы побыть РЯДОМ. Я успела сказать самые главные слова и сейчас вспоминаю те самые последние минуты с улыбкой. Потому что сказала "люблю" и услышала "люблю" в ответ.

    И еще: мы эгоисты, нам ВСЕГДА будет мало времени. Никогда не надышаться рядом с любимым и близким человеком.

    Вот сейчас я сижу, думаю обо всем, что произошло, пытаюсь уложить эту потерю в голове. Размышляю о том, если бы Господь предложил нам больше времени, но дорогой мне человек при этом страдал бы от постоянной боли и мечтал об избавлении, то я бы отказалась. Хотя бы ради него.

    Простите, что я написала Вам не то, чтобы Вам хотелось услышать. но Вы ведь и сами это понимаете. к сожалению, мы не Боги.

    4 сентября 2012 г., 19:39

    Я слышала, что в Питере есть хорошая клиника по онкологии. Вообще, Вам надо специализированные форумы искать, и идти на консультации к нескольким врачам, поскольку существуют различия в методиках лечения. И не опускайте руки! Помогите своем мужу!

    4 сентября 2012 г., 20:15

    гость 2 прав — в Израиле такое не лечат , но сохраняют жизнь . У меня уже несколько знакомых с таким диагнозом , и ничего . живут потихоньку

    4 сентября 2012 г., 22:03

    Присоединяюсь. Как хорошо сказано. Потеряла из за меланомы папу. Он боролся 5 лет после первой операции.

    5 сентября 2012 г., 11:15

    К сожалению этой гадостью сам болен-сделали операцию,а сейчас проблемы в печени. прохожу химию,думаю что-бы еще делать?Хочется жить! У меня дочь еще маленькая.. Был в Церкви-исповедался,причистился,хожу на службы..Дал бы Бог пожить еще ради деток. Буду пробовать АСД,напоследок Шевченко. Начал было с Шевченко,стало лучше,но остановился из-за роста на теле образования,а резать ее нельзя из-за печени..Но если ничего не поможет—буду по Шевченко..Когда пьешь смесь нет стресса,все легко..

    5 сентября 2012 г., 21:17

    Владимир, если вышеперечисленное не поможет, попробуйте обратиться к целителю. Иногда она из очень тяжелых состояний вытягивает, не сразу, но улучшения наступает, бывают и исцеления.

    Нужно пробовать все, только не доверяйтесь тем, кто за большие деньги пообещает вылечить, эти люди на чужом горе наживаются.

    Здоровье за деньги купить нельзя, его только как Дар Всевышний дает. А люди не боги.

    Не теряйте надежды, у Вас Дух силен и Бог Вам в помощь.

    5 сентября 2012 г., 21:21

    Автор — обращайтесь везде где есть возможность. На Каширку, в Герцена в 62 больницу,еще куда у вас можно. Узнавайте насчет клинических испытаний. На онкологическом форуме можете вопросы задать. Времени не теряйте,боритесь за каждый миг.

    16 сентября 2012 г., 12:56

    Обратитесь [email protected] , при четвертой стадии иногда помогает.

    24 октября 2012 г., 14:04

    Арингоросса, а про Зелбораф Вы слышали? Это очень дорого (400 руб. в месяц), но в Израиле, ЕС и США он используется.

    Я очень близко отношусь к данной проблеме. Я Вам очень сочувствую. Если ответите — может, ещё пообсуждаем, поделимся опытом.

    29 октября 2012 г., 19:43

    Зелбораф помогает только людям с положительной B-raf мутацией. В России этого лекарства нет (и скорее всего не будет). В данной ситуации лечение скорее всего уже бесполезно. http://www.vladlive.com/vse/israel/lechenie-v-israele/lechen?ie-raka-v-izraile-prizrachnaya-nadezhda/

    25 ноября 2012 г., 16:45

    А на каком основании вы заключаете, "В данной ситуации лечение скорее всего уже бесполезно", вы врач или Бог? И вообще рассуждаете насчет лечения и ссылка на ваш блог это что? вы кто такой?

    25 ноября 2012 г., 18:04

    Я человек с диагнозом меланома T2MONO S1. Пятилетняя выживаемость 92%, десятилетняя выживаемость 86%.

    Я изучаю этот вопрос уже более полугода, т.к. мне очень не хочется попасть в первые 8%, и уж тем более во вторые 14%.

    Стадия описанная в первом посте является катастрофической. Судя по тому, что люди 2 года не обращаются за границу денег у них нет . Лекарство (в России не аккредитованное) как написано выше, стоит 400 тыс/мес. Курс 1 год (у любого нормального человека таких денег нет). Если мутация braf не подтверждена, то используют другие стредства стоимостью не многим меньше. Возникает вопрос: каковы в данном случае шансы?

    Можно сколько угодно тут выражать свой "праведный гнев", но факты говорят о том, что я написал выше.

    зы Кстати ссылка судя по всему была "поправлена" модератором (в ней несколько букв исправлены на русские). Пост называется "Лечение рака в Израиле. Призрачная надежда.Обновлено 06.11.12" Можете почитать если вас это действительно интересует. В ней описано практически "чудо".

    29 ноября 2012 г., 11:28

    Уважаемый Woman!Какие точные вопросы Вы задали Вадику.Просто для него это очередной форум,где можно зазвать на свой блог.Не остатось ни одного форума по лечению в Израиле,особенно онкологии,где бы он плотно не сидел,раздавая советы.Побывав в Израиле два раза. он превратился в эдакого знатока израильской медицины.А задача одна.Читайте мой блог и делайте так как там наптсано.Можно было бы относиться к этому спокойно.Чего только не придумают,чтобы привлечь людей на лечение.Но использовать при этом проблеиы онкологии,не являяесь при этом врачем,распостронять статистику,медицинские тексты. Вот и делайте выводы. Кто он? Больной или циничный посредник,которвй всего навсего продает чужие знания и опыт,выдавая их за свои.

    4 декабря 2012 г., 22:47

    Пытаюсь написать свою почту, сайт не разрешает, блин!

    5 декабря 2012 г., 07:37

    друзья, а не пробавали ли вы так называемую мазь Канзема,черная мазь. У меня правда метостаз не было,но я вывела ею пятно (раковое) на лбу, которое было из-за солнца. Муж также вывел плохую родинку на голове.

    Кстати, кажется ее можно скоро будет купить в россии:

    5 декабря 2012 г., 07:38

    люди, кто вылечился этой мазью, создали вэб страницы, описывающие свое излечение, с фотками и т.п., они пподписывают просьбы для правительства, чтобы те изучили действие мази, но тем наплевать. У ВСЕХ ПРАВИТЕЛЬСТВ ЕСТЬ СРЕДСТВА ЛЕЧИТЬ РАК, не мучить людей химотерапией и радиацией, а именно лечить.

    Знаете ли вы что в таких странах как например Мексика есть много клиник по альтернативному лечению рака, с очень хорошими результатами, вот например список таких клиник (по англ.):

    А почему у нас этого нету?

    Вот список разных альтернативных методов лечения (по англ):

    Вот если я заболею внутренним раком, то выберу комбинацию лечения AMYGDALIN (LAETRILE) (вещество, выделенное из горьких косточек абрикоса) и лечение травами доктора Hoxsey (американец, которого буквально задолбали власти в америки и он открыл клинику в Мексике). Кстати он также употреблял наружную мазь как Канзема для лечения меланомы.

    28 декабря 2012 г., 00:27

    Не знаю даже счего начать, информации очень много! У моей мамы меланома с метастазами в легкие! Вам нужно искать Клинические испытания, что и как подскажу, обращайтесь!

    Юля, как с вами связаться ? У моей мамы точно такая же ситуация, нужна любая информация !

    30 декабря 2012 г., 00:00

    Юля, у меня обнаружилась такая проблема, подскажите, пожалуйста, что делать.

    27 января 2013 г., 18:56

    Юля, Оля! у моей мамы тоже самое. Доктор от нас это скрыл! (не уже ли такое бывает!?). Пожалуйста напишите свои контакты или инфу, что делать??

    27 января 2013 г., 20:14

    друзья, а не пробавали ли вы так называемую мазь Канзема,черная мазь.

    Светлана, вы сами то понимаете что несете полный бред? И отдаете себе отчет в том, что гибель людей выбравших вместо официальной медицины предлагаемый вами идиотизм, будет на вашей совести?

    27 января 2013 г., 20:16

    Такого не бывает. Ошибки бывают. Но зачем доктору скрывать от вас диагноз?

    24. Apteka Germany

    4 февраля 2013 г., 00:34

    Есть такой препарат как Зелбораф.

    Купить лекарства в Германии, заказ, доставка +7(499)705-17-72 [email protected]

    8 февраля 2013 г., 20:32

    Международная группа ученых из Швейцарии и США обнаружила, что в процессе выработки устойчивости меланомы (рака кожи) к противоопухолевому препарату раковые клетки привыкают к лекарству и становятся зависимыми от него. На основе этого открытия исследователи разработали дискретный курс лечения с периодическими перерывами в приеме препарата. Во время таких перерывов клетки меланомы, не получив дозу необходимого им лекарства, погибали.

    Результаты работы ученых из Калифорнийского университета (Сан-Франциско), Институтов биомедицинских исследований Novartis (Novartis Institutes for Biomedical Research) и обучающей больницы Цюриха (University Hospital Zurich) опубликованы в журнале Nature.

    Исследователи изучали действие лекарства vemurafenib (торговое наименование Zelboraf), одобренного к лечению пациентов с меланомой, в клетках которой обнаружен мутировавший онкоген BRAF (примерно половина от общего количества больных раком кожи). Vemurafenib разрешен к применению в США, Канаде и ряде Европейских стран на основе результатов клинических испытаний, в ходе которых было доказано существенное увеличение выживаемости больных после приема препарата.

    Однако злокачественное новообразование после курса лечения vemurafenib в ряде случаев приобретало устойчивость к препарату. Чтобы выяснить механизм возникновения лекарственной резистентности меланомы, ученые создали модельных мышей. В ходе эксперимента животные поначалу отвечали на лечение, их опухоли стали постепенно уменьшаться. После длительной терапии раковые клетки выработали устойчивость к лекарству — так же, как это происходит при лечении страдающих меланомой людей.

    6 марта 2013 г., 19:45

    [quote="Cветлана"]друзья, а не пробавали ли вы так называемую мазь Канзема,черная мазь. У меня правда метостаз не было,но я вывела ею пятно (раковое) на лбу, которое было из-за солнца. Муж также вывел плохую родинку на голове.

    У свекрови было 3 меланомы на лице,их раковость была подтверждена доктором.2 она выжгла лазером у хирурга,3 не стала,сказали что пол носа отрежут. Она купила мазь и под наблюдением доктора намазала этой мазью,через 24 ч пятно покрылось корочкой, что согласно инструкции мази указывает на наличие раковых клеток и что реакция произошла,это корочка с раковой тканью (похоже на гнойник) затем отделилась через 10 дней,на лице осталась ямка, которая постепенно заросла.Она также помазала этой мазью 2 других пятна,которые были вызжены лазером,и о чудо,произошла рекция,что означало не все ей вычистили и раковые клетки еще присутствовали. Затем она проверила все 3 на наличие меланом у доктора снова, и они поддтвердили, что у нее их нету. Ее докторша так сказала о исцеление мазью: у вас наверно 3-я меланома была продиогностирована ошибочно,полностью отрицая действие мази. Более того, моя свекровь думает,что она и хурург пожаловались в определенные инстанции на того человека,который продовал ту мазь,потому как к нему пришли два чиновника и стали угрожать ему тюрьмой. Человека, который продавал эту мазь америке,посадили в тюрьму,его имущество конфисковали.Когда он временно освободился из тюрьмы,то сбежал из америки в эквадор,и стал продавать мазь оттуда.Так американские власти выкрали его из эквадора,привезли в америку и опять посадили.В австралии эту мазь тоже запрещают,хотя она основа на растительных компонентах. Канзема также вылечивала рак груди. Вот по анг. Здесь много фоток люди выставила, как эта мазь их лечила:

    Cколько живут с меланомой: какой прогноз и стадии заболевания

    Меланома – опухоль злокачественного характера, развивается из клеток меланоцитов, содержащих особый пигмент. Особенность патологии – быстрое прогрессирование, раннее появление метастазов, вторичных новообразований, локализующихся в лимфоузлах и во внутренних органах.

    Что такое меланома и ее особенности

    Меланома кожи – это патология, представляющая специфические новообразования, формирующиеся из клеток дермы, которые вырабатывают меланин. Прогноз зависит от стадии. В большинстве случаев неблагоприятный, вследствие быстрого прогрессирования заболевания – распространения метастаз.

    Этиология возникновения обусловлена преобразованием генома клеток, вследствие чего они приобретают патологические свойства. Негативное влияние выявляется из-за систематического воздействия ультрафиолетовых лучей на кожный покров (посещение солярия).

    В качестве провоцирующего фактора отмечают генетическую предрасположенность. При его наличии чаще развивается меланома глаза в независимости от возраста человека.

    Распространенная локализация – кожный покров. Реже поражает:

  • слизистую оболочку глаз;
  • ротовую полость;
  • анальное отверстие;
  • наружные половые органы у женщин.
  • Патология способна развиваться самостоятельно. В большинстве клинических картин выглядит как родимые пятна, не вызывающие беспокойства долгое время. Ранняя диагностика способствует благоприятному прогнозу.

    В течение одного года пускает метастазы в лимфоузлы, затем в костную ткань, печень, легкие и головной мозг. Это снижает общий процент выживаемости до 10%.

    Признаки и опасности

    На начальном этапе заболевания отсутствуют различия между беспигментным невусом (родинкой) и злокачественными новообразованиями. Меланомы проявляют симптомы в родинках и на здоровой коже.

    Патология имеет ряд характерной симптоматики, в соответствии с которой врач ставит точный диагноз. Основной признак – изменение формы, размера и цвета имеющейся родинки.

    Невусы с волосами никогда не приобретают злокачественный характер.

    Клинические проявления на начальной фазе развития:

    1. Ассиметричность новообразования.
    2. Неоднородность цвета (пятно темнеет или светлеет).
    3. Увеличение диаметра свыше 5 мм.
    4. Отсутствие четких границ края.
    5. Увеличение высоты – плоская родина начинает возвышаться.
    6. Патологическое выделение из нароста.
    7. Жжение, зуд, кровоточивость родинок.

    Меланома 3 стадии характеризуется появлением пигментации вокруг наростов, нарушением целостности опухоли, постоянной кровоточивостью и зудом. Это можно увидеть на фото пациентов в интернете.

    Отсутствие своевременного лечения приводит к нарушению функционирования внутренних органов и систем. Развивается болевой синдром различной локализации. Метастазы поражают печень, головной мозг и костную структуру человека.

    Из-за быстрого прогрессирования заболевания и возрастания количества раковых клеток возникает интоксикация организма. В сочетании с нарушением работы внутренних органов это ведет к летальному исходу.

    Сколько живут с меланомой

    Прогнозы при меланоме кожи обусловлены стадией заболевания. Для ее уточнения проводится обследование в несколько этапов. Оно преследует следующие цели:

  • имеются ли образования на других участках тела;
  • определить, насколько проросла опухоль;
  • рассмотрение расположения относительно лимфоузлов;
  • определить точный размер новообразования.
  • Прогнозирование на фоне обнаружения метастаз неблагоприятное. На первой стадии они поражают лимфатическую систему, их можно искоренить. Назначают хирургическое вмешательство, иммунотерапию – препарат Интерлейкин-2, стимулирующий рост лимфоцитов, и Интерферон-альфа.

    Патология третьей степени тяжело поддается хирургической и консервативной терапии. Статистика отмечает благоприятный исход в 25% от всех клинических картин. На 4-ой стадии выживаемость значительно снижается, добиться регрессии практически невозможно.

    Срок жизни пациента зависит от количества пораженных органов:

  • Один орган – до 7 месяцев.
  • Два органа – не более 4-х месяцев.
  • От трех – менее 2-х месяцев.
  • При меланоме лентиго период жизни зависит от тяжести онкологического процесса. При условии радиального роста выявлена 100% пятилетняя выживаемость. На фоне вертикального роста пациент может прожить несколько лет. После операции до пяти лет живут только 15% больных.

    Благоприятный прогноз регистрируется при изолированной меланоме кожного покрова. При поражении мозга и печени – клиническая картина значительно усугубляется.

    Патология имеет свойство рецидивировать. Спустя 10 лет после лечения она возникает у 10%.

    В соответствии с новейшими исследованиями, заболевание способно развиться через 10 лет после выздоровления.

    Возможные осложнения

    Чтобы повысить шансы на выздоровление после хирургического вмешательства пациенту рекомендуют придерживаться ряда правил:

  • Держать послеоперационную рану в сухости и чистоте.
  • Принимать все лекарственные средства, рекомендуемые врачом.
  • Исключить резкие движения и чрезмерные физические нагрузки.
  • Общие советы значительно предотвращают развитие негативных последствий.

    Если патологию не лечить, человек проживет до года. Метастазы нарушают функциональность органов, приводя к их отказу. Иссечение патологических образований во время операции способно спровоцировать осложнения:

  • Возникновение нароста на «старом» либо новом месте.
  • Болевой синдром в области вмешательства. Медикаментозные препараты не дают требуемого терапевтического эффекта.
  • Присоединение инфекции со всей сопутствующей симптоматикой – повышение температуры тела, озноб, лихорадочное состояние, судороги.
  • Дискомфортные симптомы в месте образования – выделения, гиперемия, отечность.
  • Для увеличения продолжительности жизни терапия патологии всегда комплексная. Включает операцию по показаниям, а также биологическое, химическое и лучевое лечение.

    Прогноз выздоровления при диагнозе

    Прогноз жизни при меланоме зависит от стадии и тяжести течения, места локализация патологического новообразования.

    Результаты терапии пациентов оцениваются в соответствии с пятилетней выживаемостью, подразделяемой на степени онкологического процесса:

  • Нулевая. Пациент живет долго, выживаемость 99,9%.
  • Первая. Отмечается хороший эффект противоракового лечения у 85-95% больных. При условии, что очаг поражения до 2 мм без изъязвлений.
  • При второй 5-летняя выживаемость до 79%. Болезнь протекает наряду с мутацией опухоли до 4 мм, наблюдаются язвенные поражения.
  • На третьей стадии только 24-70% больных живут в течение 5 лет.
  • Терминальная либо заключительная стадия характеризуется минимальным процентом выживаемости пациентов. Выжить возможно только в 7-10% случаев.
  • Меланома – онкологическое заболевание злокачественной природы. Упущенное время адекватного лечения может стоить жизни.

    При раннем обращении в медицинское учреждение, проведении диагностических мероприятий, удается остановить малигнизацию – снизить риск пагубных последствий, соответственно, возрастают шансы на благоприятный прогноз.

    Как долго живут с меланомой кожи и лечение болезни

    Прогнозы продолжительности жизни при меланоме кожи

    Специалисты отмечают, что в последнее время увеличилось число людей, страдающих от меланомы Специалисты отмечают, что в последнее время увеличилось число людей, страдающих от меланомы. На это есть несколько причин: плохая экология, стрессы, воздействие ультрафиолета.

    Продолжительность жизни при меланоме

    Прогноз при меланоме напрямую зависит от стадии. Выявление стадии проходит в несколько этапов.Необходимо:

    • Проверить, нет ли новообразований на других участках тела.
    • Определить, насколько глубоко проросла меланома.
    • Рассмотреть локализацию очагов относительно лимфатических узлов.
    • Принять во внимание точный размер опухоли.

    Если потребуется удалить лимфатические узлы, врачу придется это сделать. Данная процедура необходима для того, чтобы проанализировать участок на наличие злокачественных клеток. После удаления лимфатических узлов заболевание находится под контролем.

    Меланома кожи на первой-второй стадии успешно лечится хирургическим путем, в особенности если не было инвазии в глубокие слои дермы, кровеносные сосуды и лимфатические узлы.

    Метастазирование значительно снижает продолжительность жизни при наличии меланомы, прогноз в данном случае не такой благоприятный. На первой стадии метастазы затрагивают только лимфатическую систему, их можно вылечить. Но на третьей стадии успешное излечение возможно только в 25% случаев.

    Отдаленные метастазы часто обладают такой особенностью, как множественность. В данном случае опухоль сразу становится неоперабельной. Ввиду этого, у пациентов с 4 стадией меланомы выживаемость снижается. Регрессии в данном случае добиться очень сложно.

    Меланома кожи на первой-второй стадии успешно лечится хирургическим путем

    Сколько живут люди с меланомой? Продолжительность жизни напрямую зависит от количества органов, которые вовлечены в метастатический процесс. Если затронут один орган – пациент живет до 7 месяцев, если 2 – 4 месяца, а 3 и более – всего 2 месяца.

    При изолированной кожной меланоме прогноз лучше. А в случае поражения головного мозга или печени – неблагоприятный. Если полностью удалить метастазы, расположенные в «благоприятном» месте, можно надеяться на длительную продолжительность жизни у небольшого количества больных.

    Показатели выживаемости больных меланомой кожи зависят и от места опухоли.

    Таблица 1. Прогнозы выживаемости кожи в зависимости от места локализации опухоли и пола пациента

    Сколько живут с меланомой?

    При обнаружении меланомы естественным желанием является узнать, что будет дальше. Сколько живут с меланомой? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать, что выживаемость при меланоме (опухоли из меланоцитов) всегда зависит от стадии процесса и его локализации, комбинации лечебных мероприятий, которые направлены на все звенья онкологического процесса, но и от онкологической настороженности у людей с факторами риска.

    Статистические данные

    Меланома — злокачественная опухоль, которая составляет 1% всех случаев рака. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире диагностируется около 232 000 новых случаев. Новообразование из меланоцитов кожи стоит пятым в списке наиболее распространенных раков у мужчин и седьмым у женщин всех возрастных групп. Риск развития опухоли возрастает по мере старения.До 50 лет диагноз меланома значительно чаще ставится женщинам, но уже после 65 лет этот показатель увеличивается у мужчин в 2 раза.Средний возраст людей с диагнозом 63 года.

    Но меланома не редкость даже среди тех, кто моложе 45 лет. Они составляют 25% заболевших. По оценке Американского онкологического сообщества, в 2017 году будет диагностировано около 87 110 новых случаев (40,1% у женщин и 59,9% у мужчин). За последние 40 лет заболеваемость на рак из клеток кожи увеличилась в 15 раз. Этот показатель в разы выше, чем у любого другого онкологического заболевания.

    Прогноз на выживаемость при меланомах

    Прогноз при меланоме всегда зависит от:

    • стадии;
    • локализации;
    • расы или этнической группы;
    • пола;
    • возраста;
    • факторов риска;
    • ослабленной или подавленная иммунная система;

    Выживаемость при меланоме так же тяготеет к возрасту и общему состоянию здоровья пациента.

    Стадия определяется точным размером опухоли, глубиной разрастания, наличием инфильтрации в лимфоузлах и других органах. Учитывая инфильтрацию в лимфатическую систему и количество таких очагов, выставляется тяжесть заболевания. Отдаленные метастазы чаще всего находят в паренхиме легкого — это 4 стадия.

    Процент выживших по стадиям

    Результат лечения в онкологии оценивается по показателю пятилетней выживаемости. Это значит, что после лечения опухоли пациент может прожить здоровым на протяжении пяти лет. Со всеми стадиями меланомы показатель 5- и 10-летних шансов выжить составляет 92% и 89%. Выделяют 4 стадии:

    На первых двух стадиях рака кожи благоприятный исход бывает в 80% случаев, а на последней – меньше 10%.

    Все показатели рассчитываются как средние данные и не обязательно предскажут индивидуальный прогноз выживаемости конкретного больного. Каждый случай уникален, а множество других факторов может способствовать выживанию.

    Сколько живут в зависимости от локализации

    1. Люди с большим количество родинок, т. е. диспластическими невусами, в большей степени имеют риск развития меланомы. В 40−60% невусы кожи малигнизируются. Перерождение происходит из-за частого и длительного травмирования невуса или действия ультрафиолетового излучения. Прогноз неблагоприятный, так как диагностируется опухоль уже на поздних стадиях.
    2. Редкостная первичная меланома глаза возникает у лиц пожилого возраста, врачи предполагают 70% 5-летнюю выживаемость.
    3. Меланомное образование слизистых оболочек реже дает метастазы в регионарные лимфатические узлы, чем опухоль кожи, как и впервые выявленная, так и при рецидиве после меланомы. Новообразования из слизистого эпителия агрессивны, а из-за отсутствия стандартного протокола лечения продолжительность жизни уменьшается. Человек с таким диагнозом имеет срок 5-летней выживаемости от 15 до 30%.

    Лечение меланомы включает комплекс мероприятий по устранению опухоли и остановки мутации ДНК в клетках. Вернуться к оглавлению

    Лечение и его эффективность

    Несмотря на прогресс в лечении онкологических заболеваний, эффективным методом остается хирургическое вмешательство. Целью операции является удаление пораженного участка кожи вместе с окружающими здоровыми тканями, чтобы максимально предотвратить распространение атипичных клеток. Если в лимфоузле обнаружены раковые клетки, они подлежат иссечению.

    Лечение меланомы требует комбинированного подхода. Больные проходят курсы химио-, радиотерапии, дальше, адьювантной иммунотерапии. Исследования утверждают, что интерферон альфа-2b снижает частоту рецидивов, однако данных, как удлиняется жизнь людей с меланомой, не было предоставлено. Последние исследования проводятся с использованием анти-PD1 антител и ингибиторов мутированого белка BRAF таргетная терапия.

    Стадия
    Методы лечения
    Хирургическое иссечениеХимиотерапияАдьювантнаяРадиотерапия
    0широкое иссечение (+)
    1+, биопсия сторожего узла+
    2+, биопсия сторожего узла+
    3+, удаление лимфоузла+++
    4+, удаление метастазов и регионарных лимфоузлов++

    Без лечения шанс прожить долго минимален. Смертность от этого заболевания 90%, выжившие состоят на диспансерном учете и проходят профилактические курсы радио- и химиотерапии, а также психосоциальную реабилитацию. Но не следует пренебрегать и самостоятельными осмотрами, во время которых, можно заметить патологические изменения невусов: увеличение, несимметричность, неоднородность.

    Меланома кожи и продолжительность жизни пациентов

    Меланома кожи – серьезное раковое заболевание, проявляющееся в виде злокачественных новообразований. Она развивается благодаря пигментным клеткам-меланоцитам, начинающим ускоренно и хаотично делиться. Основным местом локализации опухоли выступают кожные покровы, гораздо реже образования появляются на слизистых оболочках и ногтях. При лечении меланомы используется ряд современных медицинских процедур и методик, они позволяют ликвидировать очаги поражения, увеличить шансы на наступление ремиссии и прогнозы жизни. Но каков прогноз выживаемости при диагностировании данной болезни и кто входит в группу риска? Ответы на эти вопросы ниже.

    Продолжительность жизни после диагностирования меланомы

    Односложно ответить, каков прогноз жизни пациента, у которого была диагностирована меланома, невозможно. Все очень индивидуально, зависит от целого ряда факторов. Во-первых, необходимо понимать стадию развития заболевания, а во-вторых, его форму.

    Эффективность лечения болезни и прогноз жизни зависит от стадии развития. Как правило, ее определение проходит в несколько этапов:

    • Первый этап предполагает исследование кожных покровов и слизистых оболочек на предмет новообразований. Необходимо понять степень распространенности раковых клеток по организму, проверить, не проникли ли они в лимфатические узлы.
    • Второй этап – исследование самой опухоли. Нужно узнать, насколько глубоко она проросла.
    • Третий этап – общее обследование организма, внутренних органов, лимфатических узлов.
    • Четвертый этап – измерение опухолевого новообразования. Необходимо знать его точные размеры.

    В некоторых случаях может потребоваться удаление лимфатических узлов. Как правило, данная процедура проводится с целью анализа данного участка на наличие раковых частиц. После проведения подобных операций пациент находится под пристальным надзором специалистов, динамика болезни отслеживается и контролируется.

    Всего существует четыре стадии развития недуга. Первые две успешно лечатся посредством хирургического вмешательства. Так, своевременное удаление меланомы, еще не проникшей в глубинные слои эпидермиса, дает хорошие шансы на выздоровление. При этом продолжительность жизни на этих стадиях может быть снижена из-за метастазирования.

    Выживаемость при меланоме, проникшей глубоко в дерму, поразившей внутренние органы и распространившейся в лимфатические узлы, на порядок ниже. Так, благоприятный исход пациентов с третьей стадией болезни наблюдается лишь в 25 процентах случаев.

    Продолжительность жизни при данном диагнозе определяется количеством органов, вовлеченных в раковый процесс. Так например, если затронут один орган, пациент сможет прожить от 7 месяцев до одного года, два – 5-7 месяцев, три и более – не больше 2 месяцев.

    Более благоприятная картина наблюдается при изолированном виде меланомы. Здесь все зависит от того, где расположено новообразование.

    Кто входит в группу риска возникновения меланомы

    Вырастают меланомы кожи из обыкновенныхневкусов, которые есть на теле любого человека. Они представляют собой небольшие образования доброкачественного характера. Хотя сами по себе невкусы абсолютно безопасны, существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие раковых процессов в них, вызвать перерождение.

    В группу риска развития заболевания входят следующие категории людей:

    • люди с бледной или светлой кожей, блондинистыми или рыжими волосами, глазами голубых, серых и зеленых оттенков;
    • люди, на теле которых насчитывается свыше пятидесяти родинок;
    • люди, имеющие генетическую предрасположенность, плохую наследственность;
    • люди, имеющие слабую иммунную систему.

    Также болезнь может развиваться у тех, кто находится под постоянным воздействием солнечного или ультрафиолетового излучения без защиты. Чрезмерные увлечения соляриями или неконтролируемые процессы принятия солнечных ванн – один из главных факторов возникновения патологии.

    Излечение на разных стадиях развития заболевания

    При подобном поражении кожи прогнозы жизни зачастую оказываются положительными. Так, 95 больных из 100 проживают более пяти лет после проведения операции, 89 – более 10 лет. Опухоль будет прогрессировать и развиваться только в том случае, если игнорировать ее лечение. Ниже подробно рассказано о вероятности излечения на разных этапах развития недуга.

    Первая стадия

    Ранние стадии меланомы кожи прогнозы имеют довольно благоприятные. Излечение наблюдается в 90 процентах случаев. Сложность заключается в том, что диагностика на начальных сроках проводится крайне редко, так как у человека отсутствуют ярко-выраженные симптомы развития недуга.

    В этот период толщина опухоли не превышает 0,1 сантиметра. Однако могут наблюдаться некоторые ее изъявление – размытые границы родинки, смена цвета и т.д. На этой стадии раковые клетки еще не распространились по организму.

    Вторая стадия

    На второй стадии у больного начинают возникать первые характерные симптомы и проявления болезни. Так, новообразование меняет цвет, полностью теряет свои четкие очертания. Злокачественные клетки проникают в лимфоузлы. При этом прогнозы выживаемости в целом неплохие.

    Третья стадия

    К этому времени патологическим процессам уже удается затронуть прилегающие ткани, проникнуть в лимфатические узлы. Выживаемость в этом случае составляет от 20 до 50 процентов. Она определяется количеством пораженных лимфоузлов.

    Четвертая стадия

    К четвертой стадии поражение выходит далеко за пределы первичного очага. У больного выявляются множественные метастазы в лимфоузлах. Выживаемость крайне низкая – всего пять процентов. Примечательно, что даже удаление пораженных тканей не дает никаких гарантий, не способно кардинально изменить ситуацию в лучшую сторону.

    Особенности жизни с меланомой и после операции

    Наиболее действенный метод лечения меланомы на сегодняшний день – ее иссечение. Однако последствия хирургического вмешательства могут быть самыми разнообразными. Они во многом зависят от размеров удаленного новообразования и прилегающих к нему тканей. Тем не менее, вне зависимости от масштабов раны, приобретенной в ходе операции, кожа нуждается в деликатном и правильно подобранном уходе. Ниже важная информация о реабилитационном и восстановительном периоде, а также об особенностях жизни с меланомой.

    Правила особенного питания и рациона

    Самый подходящий вариант – это низкокалорийная пища, обогащенная витаминами и полезными микроэлементами, приготовленная на пару. Что касается жирных жареных продуктов, то они должны быть исключены из меню.

    Осложнения после операции по удалению

    После операции необходимо правильно ухаживать за раной, в экстренных случаях обращаться к врачу за помощью. Именно от деликатности и корректности послеоперационного ухода зависит скорость заживления поврежденных тканей. В частности, больной должен:

    • содержать рану в чистоте, защищать ее стерильной повязкой;
    • не допускать попадания воды на пораженные участки кожи;
    • использовать предписанные врачом мази и крема;
    • принимать назначенные медикаментозные препараты;
    • избегать интенсивных физических нагрузок и упражнений.

    При несоблюдении врачебных советов и рекомендаций у пациента могут возникнуть серьезные осложнения. Например, инфицирование или заражение, болезненные ощущения в иссеченных местах. А послеоперационные разрезы и вовсе могут изменить цвет.

    Беременность и меланома

    Возникновение опухоли в период беременности становится серьезной проблемой. Все решения в этом случае должны приниматься в индивидуальном порядке, с учетом всех особенностей пациентки.

    Если диагноз был поставлен на первой и второй стадии, то проводят хирургическую операцию, удаляя пораженные ткани. Беременность удается сохранить.

    В некоторых случаях врачи делают кесарево сечение, извлекают плод и только потом начинают активную борьбу с раковыми процессами. В таких ситуациях нет какого-то единого сценария. При этом все беременные с меланомой кожи должны четко определить для себя, что является в приоритете – собственное здоровье или возможность сохранить ребенка. На основе принятого решения и выстраиваются дальнейшие врачебные действия

    Cколько живут с меланомой: какой прогноз и стадии заболевания

    Меланома – опухоль злокачественного характера, развивается из клеток меланоцитов, содержащих особый пигмент. Особенность патологии – быстрое прогрессирование, раннее появление метастазов, вторичных новообразований, локализующихся в лимфоузлах и во внутренних органах.

    Что такое меланома и ее особенности

    Меланома кожи – это патология, представляющая специфические новообразования, формирующиеся из клеток дермы, которые вырабатывают меланин. Прогноз зависит от стадии. В большинстве случаев неблагоприятный, вследствие быстрого прогрессирования заболевания – распространения метастаз.

    Этиология возникновения обусловлена преобразованием генома клеток, вследствие чего они приобретают патологические свойства. Негативное влияние выявляется из-за систематического воздействия ультрафиолетовых лучей на кожный покров (посещение солярия).

    В качестве провоцирующего фактора отмечают генетическую предрасположенность. При его наличии чаще развивается меланома глаза в независимости от возраста человека.

    Распространенная локализация – кожный покров. Реже поражает:

    • слизистую оболочку глаз;
    • ротовую полость;
    • анальное отверстие;
    • наружные половые органы у женщин.

    Патология способна развиваться самостоятельно. В большинстве клинических картин выглядит как родимые пятна, не вызывающие беспокойства долгое время. Ранняя диагностика способствует благоприятному прогнозу.

    В течение одного года пускает метастазы в лимфоузлы, затем в костную ткань, печень, легкие и головной мозг. Это снижает общий процент выживаемости до 10%.

    Признаки и опасности

    На начальном этапе заболевания отсутствуют различия между беспигментным невусом (родинкой) и злокачественными новообразованиями. Меланомы проявляют симптомы в родинках и на здоровой коже.

    Патология имеет ряд характерной симптоматики, в соответствии с которой врач ставит точный диагноз. Основной признак – изменение формы, размера и цвета имеющейся родинки.

    Невусы с волосами никогда не приобретают злокачественный характер.

    Клинические проявления на начальной фазе развития:

    1. Ассиметричность новообразования.
    2. Неоднородность цвета (пятно темнеет или светлеет).
    3. Увеличение диаметра свыше 5 мм.
    4. Отсутствие четких границ края.
    5. Увеличение высоты – плоская родина начинает возвышаться.
    6. Патологическое выделение из нароста.
    7. Жжение, зуд, кровоточивость родинок.

    Меланома 3 стадии характеризуется появлением пигментации вокруг наростов, нарушением целостности опухоли, постоянной кровоточивостью и зудом. Это можно увидеть на фото пациентов в интернете.

    Отсутствие своевременного лечения приводит к нарушению функционирования внутренних органов и систем. Развивается болевой синдром различной локализации. Метастазы поражают печень, головной мозг и костную структуру человека.

    Из-за быстрого прогрессирования заболевания и возрастания количества раковых клеток возникает интоксикация организма. В сочетании с нарушением работы внутренних органов это ведет к летальному исходу.

    Сколько живут с меланомой

    Прогнозы при меланоме кожи обусловлены стадией заболевания. Для ее уточнения проводится обследование в несколько этапов. Оно преследует следующие цели:

    • имеются ли образования на других участках тела;
    • определить, насколько проросла опухоль;
    • рассмотрение расположения относительно лимфоузлов;
    • определить точный размер новообразования.

    Прогнозирование на фоне обнаружения метастаз неблагоприятное. На первой стадии они поражают лимфатическую систему, их можно искоренить. Назначают хирургическое вмешательство, иммунотерапию – препарат Интерлейкин-2, стимулирующий рост лимфоцитов, и Интерферон-альфа.

    Патология третьей степени тяжело поддается хирургической и консервативной терапии. Статистика отмечает благоприятный исход в 25% от всех клинических картин. На 4-ой стадии выживаемость значительно снижается, добиться регрессии практически невозможно.

    Срок жизни пациента зависит от количества пораженных органов:

    1. Один орган – до 7 месяцев.
    2. Два органа – не более 4-х месяцев.
    3. От трех – менее 2-х месяцев.

    При меланоме лентиго период жизни зависит от тяжести онкологического процесса. При условии радиального роста выявлена 100% пятилетняя выживаемость. На фоне вертикального роста пациент может прожить несколько лет. После операции до пяти лет живут только 15% больных.

    Благоприятный прогноз регистрируется при изолированной меланоме кожного покрова. При поражении мозга и печени – клиническая картина значительно усугубляется.

    Патология имеет свойство рецидивировать. Спустя 10 лет после лечения она возникает у 10%.

    В соответствии с новейшими исследованиями, заболевание способно развиться через 10 лет после выздоровления.

    Возможные осложнения

    Чтобы повысить шансы на выздоровление после хирургического вмешательства пациенту рекомендуют придерживаться ряда правил:

    • Держать послеоперационную рану в сухости и чистоте.
    • Принимать все лекарственные средства, рекомендуемые врачом.
    • Исключить резкие движения и чрезмерные физические нагрузки.

    Общие советы значительно предотвращают развитие негативных последствий.

    Если патологию не лечить, человек проживет до года. Метастазы нарушают функциональность органов, приводя к их отказу. Иссечение патологических образований во время операции способно спровоцировать осложнения:

    1. Возникновение нароста на «старом» либо новом месте.
    2. Болевой синдром в области вмешательства. Медикаментозные препараты не дают требуемого терапевтического эффекта.
    3. Присоединение инфекции со всей сопутствующей симптоматикой – повышение температуры тела, озноб, лихорадочное состояние, судороги.
    4. Дискомфортные симптомы в месте образования – выделения, гиперемия, отечность.

    Для увеличения продолжительности жизни терапия патологии всегда комплексная. Включает операцию по показаниям, а также биологическое, химическое и лучевое лечение.

    Прогноз выздоровления при диагнозе

    Прогноз жизни при меланоме зависит от стадии и тяжести течения, места локализация патологического новообразования.

    Результаты терапии пациентов оцениваются в соответствии с пятилетней выживаемостью, подразделяемой на степени онкологического процесса:

    • Нулевая. Пациент живет долго, выживаемость 99,9%.
    • Первая. Отмечается хороший эффект противоракового лечения у 85-95% больных. При условии, что очаг поражения до 2 мм без изъязвлений.
    • При второй 5-летняя выживаемость до 79%. Болезнь протекает наряду с мутацией опухоли до 4 мм, наблюдаются язвенные поражения.
    • На третьей стадии только 24-70% больных живут в течение 5 лет.
    • Терминальная либо заключительная стадия характеризуется минимальным процентом выживаемости пациентов. Выжить возможно только в 7-10% случаев.

    Меланома – онкологическое заболевание злокачественной природы. Упущенное время адекватного лечения может стоить жизни.

    При раннем обращении в медицинское учреждение, проведении диагностических мероприятий, удается остановить малигнизацию – снизить риск пагубных последствий, соответственно, возрастают шансы на благоприятный прогноз.

    Рецидив меланомы

    За злокачественной меланомой закрепилась репутация полной непредсказуемости, тем не менее, в сравнении с другими раковыми процессами достаточно много известно про закономерности её прогрессирования.

    Как выглядит рецидив меланомы?

    Рецидивное новообразование отличается от первичной меланомы не столько внешним видом, сколько общим объемом поражения. Нередко вторичные образования очень похожи на ранее удаленное материнское, только их много больше, они могут быть крупнее или мельче.

    В отечественной онкологии различают четыре вида рецидивов меланомы по классификации Вагнера:

    1. местные — опухоль располагается точно в зоне первичной операции;
    2. транзитные метастазы или сателлиты — рядом с рубцом, но не ближе 2 сантиметров, могут локализоваться не только в коже, но и в подкожно в клетчатке;
    3. регионарные метастазы — поражение злокачественным процессом лимфатических узлов вблизи зоны операции;
    4. отдалённые метастазы — вторичные меланомные опухоли в других органах и тканях.

    У пациента могут быть рецидивы любого вида и в любом наборе, и все сразу, что неудивительно для столь агрессивной опухоли.

    Причины рецидива меланомы

    Предполагается, что источником развития рецидивной или метастатической опухоли становится злокачественная клетка, сохранившаяся в кровеносном или лимфатическом сосуде. На вероятности возврата болезни сказывается агрессивная биология меланомной клетки и её способность к длительному выживанию.

    Замечено, что рецидивный процесс характерен для молодых людей от 30 до 50 лет, а сроки прогрессирования ассоциированы с полом. К примеру, поражение регионарных лимфоузлов у женщин случается на первом году после удаления меланомы, у мужчин — на втором-третьем, отдаленные метастазы у мужчины вероятны в первые 3 года после лечения, у женщины — после 3 лет.

    Толщина первой опухоли коррелирует с частотой прогрессирования, при толщине более 2 мм у 8–9 пациентов из десятка скорее всего появятся метастазы в лимфоузлах. В клинических исследованиях разработан стандартный подход к расстоянию от опухоли до линии разреза в зависимости от толщины опухолевого узла, так не менее полсантиметра отступают при минимальной высоте, при более чем 2-миллиметровой толщине узелка от него отходят на 2 сантиметра.

    Как недавно выяснили, на вероятности рецидивирования мало отражается объём первичной операции, но при недостаточном объеме иссечения, когда в краях удаленных тканей при гистологическом исследовании находят злокачественные клетки, не позже 8 недель выполняется повторная операция или проводится облучение с профилактической лекарственной терапией.

    Места локализации

    Две трети рецидивов — это метастазы, одна треть — узловые образования в зоне первой операции. Локализация материнской опухоли сказывается на судьбе пациента:

    • у каждого третьего, оперированного по поводу меланомы кожи головы и шеи, развиваются опухоли в рубце, причём у женщин беда случается в первый год после лечения;
    • транзитные метастазы имеют самую большую процентную долю в группе меланом конечности, такой вариант прогрессии у женщин развивается через пятилетку после иссечения, а в мужской популяции — на втором и третьем году после операции;
    • при исходном поражении кожи ноги чаще всего, у семи из десяти обнаруживают вторичные опухоли в лимфоузлах, у женщин в ближайший год, у мужчин чуть позже;
    • первичный процесс на туловище у каждого четвёртого осложняется отдаленными метастазами.

    Признаки и симптомы меланомы

    Признаки рецидивного образования в коже и мягких тканях не отличаются от таковых при первичной опухоли, к ним применим тот же диагностический алгоритм: асимметричность и неровность окраски, неровность краёв и нестабильность состояния. Размеры весьма вариабельны — от крошечных до гигантских «с голову младенца».

    Симптомы метастазов зависят от места расположения, так при поражении легких может быть кашель с одышкой, при метастазировании в головной мозг — нарушение зрения, головные боли, рвота, судороги.

    Регионарное метастазирование проявляется увеличением пакета лимфоузлов, с последующим прорастанием опухоли в мягкие ткани и блокировкой рядом проходящих сосудов, что осложняется отёком конечности.

    Клинические исследования доказали, что выявление прогрессирования болезни до появления симптомов существенно улучшает перспективы на жизнь. Течение болезни всегда индивидуально, поэтому наблюдение после лечения должно опираться на биологические характеристики злокачественной опухоли. В Европейской клинике делается всё для раннего обнаружения и предотвращения проблем со здоровьем.

    Группы рецидива

    В 1985 году отечественный онколог Анисимов предложил для удобства описания клинической картины подразделять рецидивные опухоли на шесть групп:

    • Первая — круглые и немногочисленные образования, часто вне рубца и преимущественно подкожно — в жировой клетчатке, нередко подпадают под критерии «транзитного» метастаза по Вагнеру.
    • Вторая — множественная неправильной формы кожная и подкожная инфильтрация, сопровождающая сосуды и нервы, предполагается, что внешнюю картину рецидива формируют опухолевые клетки, прижившиеся в мелких сосудиках.
    • Третья — непосредственно связанные с зоной операции узелки, разросшиеся из оставшихся в коже злокачественных клеток.
    • Четвёртая — полициклические множественные образования.
    • Пятая — множество выбухающих узелков, нередко на ножке, как грибы сморчки.
    • Шестая — комбинация всех пяти вариантов.

    Классификация в клинической практике используется редко, потому что оценка результатов лечения базируется исключительно на размерах узлов, а не на внешнем виде.

    Частота возникновения

    При любом виде и размере меланомы самый частый вариант прогрессии после операции — метастазы в другие органы почти у 60% больных.

    Самый опасный период — первые три года после хирургического вмешательства, но на первом году у 60% более вероятны метастазы в регионарных лимфоузлах. При 1 и 2 стадии частота поражения лимфоузлов невысока — у каждого пятого, и совсем редко — менее 5% поражается послеоперационный рубец.

    Из-за развития рецидивов заболевания только 60% больных живет больше пятилетки, но болезнь способна вернуться и через 15 лет — у 7%, и после 25 лет — у 10%. У каждого пятого с неважным индивидуальным прогнозом, тем не менее, в ближайшие 5 лет рецидива не возникает.

    Диагностика

    Обследование проходит аналогично диагностике первичного процесса. Особенность диагностики прогрессирования — четкое соблюдение графика регулярных осмотров, что позволяет выявить процесс в самом начале и до появления клинических симптомов.

    В европейских странах рекомендуют посещать онколога каждые 2 месяца на протяжении первого года после операции, на втором году — ежеквартально, и далее наблюдаться, не сбавляя интенсивности, поскольку чаще всего рецидивы случаются в первые три года.

    Ранняя диагностика рецидива меланомы сегодня объективная реальность. В каждом клиническом случае в Европейской клинике используется индивидуальная программа диагностического поиска, исключающая как избыточность обследования, так и его недостаточность.

    Лечение

    Лечение местного рецидива в рубце, транзитных метастазов и изменённых лимфатических узлов аналогично тактике при первичной опухоли — оптимальна операция в том числе с пластическим закрытием большого дефекта тканей.

    Адъювантное лекарственное лечение после операции — норма, из лекарств используется то, что ранее не применялось для профилактики, правда выбор небольшой: альфа-интерферон и ипилимумаб.

    При метастазах в другие органы встает вопрос о лекарственной терапии, и в первой линии прибегают к иммуно-онкологическим препаратам в сочетании с таргетными лекарствами при наличии мутации генов.

    Выбор препаратов большой, поэтому при отсутствии результата или прогрессировании на фоне лечения во второй линии прибегают к ранее не использованным лекарствам. Химиотерапия при рецидиве меланомы используется в последнюю очередь совсем не из-за выраженных побочных реакций, проблема в невысоком результате.
    При поверхностных образованиях возможна лучевая терапия.

    Профилактика

    Не существует специфической профилактики, воздействующей на факторы риска прогрессирования, но избегание солнечной инсоляции играет позитивную роль и в предотвращении рецидивирования.

    Аналогичную задачу решает и визуальный контроль невусов у переболевшего меланомой пациента с обязательным соблюдением графика медицинских осмотров.

    Чем опасен рецидив

    Рецидив при меланоме — это не только появление злокачественного образования в рубце, но и метастазы. Чаще всего ими поражаются лимфатические узлы, легкие, кожа, головной мозг и печень. Возможность удаления рецидивного образования открывает перспективы на долгую жизнь, если операция технически невыполнима, то настоящее и будущее будет занято лекарственной терапией.

    Выживаемость при множественных органных метастазах не превышает полугода, результаты лекарственной терапии оставляют желать лучшего даже при использовании инновационных иммуноонкологических препаратов, которые редко обещают более двух лет жизни.

    Прогноз

    Ежегодно меланома диагностируется в среднем у 15 человек из каждых ста тысяч взрослых, умирает примерно 3 больных, причем при достаточно стабильной смертности в последнюю четверть века мужчины стали гибнуть чаще. Пол многое определяет в прогнозе заболевания при прочих равных условиях, но молодые переживают заболевание с меньшими трудностями.

    Вероятность смерти при позднем рецидиве многократно ниже, чем при раннем. Раннее выявление прогрессирования обещает лучшие результаты лечения.

    Крайне сложно прогнозировать течение меланомы, потому что даже распространенный процесс не считается безусловно смертельным, это злокачественное заболевание не часто оправдывает ожидания. Не гадайте «быть или не быть», обратитесь к специалистам при наличии проблем, а лучше до их появления — мы всегда поможем.

    Прогноз выживаемости при меланоме

    На сегодняшний день в связи с неблагоприятной экологической обстановкой и множеством других факторов человечество сталкивается с множеством тяжёлых заболеваний, которые трудно поддаются лечению. К таковым болезням можно смело отнести злокачественную опухоль, располагающуюся чаще на кожном покрове человека. Образование именуют меланомой, которая склонна к рецидивам и метастазам.

    Ввиду прогрессирования болезни, пациентов волнует, сколько живут с меланомой и как справится с ней.

    Связь стадий заболевания с продолжительностью жизни

    К сожалению, ответить точно на подобные вопросы, даже квалифицированному специалисту, бывает достаточно сложно. Связано это, прежде всего, с индивидуальными особенностями и переносимостью.

    Без соответствующей терапии длительность жизни, конечно, сокращается, поэтому так важно безотлагательно приступить к лечению. Консультироваться нужно только у опытного и грамотного специалиста, который назначит адекватный план дальнейших действий.

    В зависимости от того, какая стадия была диагностирована у пациента, уже после можно судить о продолжительности его жизни. Судить о выживаемости при меланоме можно по следующим существующим стадиям:

    • Первая стадия представлена раковой опухолью с толщиной, меньше двух миллиметров, при этом затрагивает она верхние эпидермальные слои. Непосредственно опухоль идентифицируется по неравномерности расцветки, ассиметричному состоянию и быстрому росту. Метастазы на этом этапе отсутствуют, а если приступить к лечению, то можно добиться полного выздоровления.
    • На второй стадии происходит прорастание опухоли на глубину до четырёх миллиметров. Лимфатические узлы не затронуты, но проблемная часть кожи доставляет явный дискомфорт, выраженный в проявлении боли или зуда.
    • Для третьей стадии характерно метастазирование, затрагивание лимфатических узлов и, в последующем, еще и других, прогрессирование кожного дефекта, который изъязвляет, кровоточит и болит, из-за чего поднимается температура тела.
    • Четвёртая стадия отличается образованием меланом во всём организме, начиная с лёгких.

    Принято различать ещё и нулевую стадию, но на ней рассматриваемая кожная онкология при самостоятельном исследовании не определяется. Нулевая и первая стадии очень схожи, поэтому разобраться во всех малейших проявления сможет только доктор при соответствующих комплексных обследованиях.

    При меланоме происходит общая интоксикация организма. Согласно проведённым исследованиям посредством наблюдения были выявлены следующие коэффициенты выживаемости:

    СтадияПодвидВыживаемость 5-летняя, %Выживаемость 10-летняя, %
    1A9795
    B9286
    2A8167
    B7057
    C5340
    3A7868
    B5943
    C4024
    415-2010-15

    Распространение опухоли только по отдельным участкам кожи или лимфоузлам считается более благоприятным для жизни прогнозом. Главное, чтобы не были задеты внутренние органы, а также был нормальный уровень ЛДГ (лактатдегидрогеназ), когда производится окисление глюкозы и образование молочной кислоты.

    При меланоме прогноз также формируется, исходя из возраста больного. Чем старше пациент, тем меньше продолжительность жизни. Как доказано, меланома встречается как у людей со светлой, так и с тёмной кожей. При этом замечено, что смуглая кожа тяжелее переносит рак кожи, что также сокращает жизнь пациента.

    Метастазы и продолжительность жизни

    Характерное метастазирование начинается уже на третьей стадии. Ухудшает ситуацию то, что на данном этапе происходит распространение раковых клеток по всему организму, затрагивая с каждым разом новые области. Борьба с распространением метастаз становится намного тяжелее. Но сегодня существует несколько способов предотвратить распространение болезни:

    1. Хирургическое вмешательство – производится даже на четвёртой стадии, но если есть риск развития осложнений из-за метастаз и лимфатических узлов, что угрожает жизни, или имеется сильная боль.
      Лучевая терапия – применима также при метастазах в головном мозге, а зависит это от того, насколько увеличены опухоли и их число.
    2. Химиотерапия иногда помогает тем больным, у кого диагностирована четвёртая стадия. После лечения наблюдается сокращение метастаз, после метастазирование, к сожалению, усиливается.
    3. Биохимиотерапия – вбирает иммунотерапию и химиотерапию в сочетании с такими препаратами как Интерферон и Интерлейкин. Такое терапевтическое воздействие способствует улучшению в течении болезни, но влияние на длительность жизни не оказывается.
    4. Иммунотерапия – помогает, когда меланома получила распространение. При такой методике используются новейшие препараты, которые призваны блокировать клеточный путь и иммунная система старается избавить организм от опухолевых клеток. Некоторые препараты даже способны остановить дальнейший рост метастаз. После лечения установлено, что происходит увеличение выживаемости в два раза.

    Очень важно не упустить время и искать новые препараты и методы лечения, которые должны быть согласованы с наблюдающим врачом. На четвёртой стадии меланомы прогноз жизни подвергается влиянию следующих факторов:

    • пол, так как женщины лучше выживают при локализации у них опухолей на конечностях, что свидетельствует о доброкачественном течении болезни;
    • локализация – является благоприятной, если затронута верхняя конечность, но если пострадала верхняя часть спины, шея или затылочная область, то положение усугубляется;
    • толщина образования, когда наибольшая выживаемость фиксируется при показателях, не превышающих семидесяти пяти сотых миллиметра;
    • формирование изъязвления – значительно снижает процент выживаемости;
    • пигментация, когда беспигментная меланома имеет выживаемость пятьдесят четыре процента, а пигментная составляет семьдесят три процента;
    • направление роста, где худший прогноз зафиксирован у меланом с вертикальным ростом, в отличие от меланом в горизонтальной плоскости.

    Следует знать, что даже при четвёртой стадии развития меланомы у многих пациентов наблюдается хорошая реакция на лечение, к тому же они могут прожить ещё долгие годы.

    Влияние рецидива

    Спустя приблизительно десять лет после лечения, меланома может рецидивировать. Этому подвержены примерно шесть процентов пациентов, то есть заболевание возвращается к каждому двадцатому человеку, ранее проходившему через соответствующее лечение.

    Рецидив может проявляется после хирургического вмешательства спустя от одного до трёх лет. Зачастую повторное образование меланомы происходит на том же участке кожного покрова, но это случается не всегда. Иногда могут захватываться новые зоны для поражения злокачественными образованиями.

    Местный рецидив пускает метастазы в лёгкие, костную ткань, печень, а иногда и в головной мозг, что часто несовместимо с жизнью пациента. Жизнь при таком рецидиве сокращается до одного года, а иногда и до двух лет. Позднее проявление рецидива не такое опасное, в сравнении с ранним.

    Рецидив склонен к быстрому развитию и свойственной ему агрессивности, поэтому количество лет жизни при прогнозе также сокращается.

    Для того чтобы избежать рецидивных явлений, необходимо выполнять следующие действия:

    • регулярное прохождение профилактических осмотров, которые должны быть не меньше двух раз в год;
    • сдача ежегодного анализа крови на специальные онкомаркеры;
    • самостоятельный тщательный осмотр кожных покровов.

    В первую очередь при обнаружении рака кожи необходимо постараться не впадать в отчаяние и сразу принять меры по лечению данного злокачественного заболевания. Народная медицина должна быть строго исключена в процессе борьбы с раком, ведь можно потерять ценное время, упустив реальные шансы полного излечения.

    Своевременное обращение к квалифицированным специалистам будет грамотным решением в такой ситуации.

    Возможности современной медицины иногда просто ошеломляют, поэтому нельзя сторонится всех положенных процедур, прописанных врачом-онкологом. Сегодня они являются безболезненными и достаточно эффективными.

    Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

    Как долго живут с меланомой кожи и лечение болезни

    Меланома (меланобластома) – опасный тип рака кожи, развивающийся в меланоцитах кожных клетках, которые производят пигмент. Ввиду улучшения финансовой ситуации и развития туризма в Европе увеличивается количество людей, страдающих этим онкологическим заболеванием. Статистика показывает, что в нашей стране заболеваемость увеличилась до 4 раз за последние 30 лет. Женщины и мужчины поражаются наравне.

    Особенности заболевания

    Меланома вызывается солнечными лучами, в частности, их компонентом UVB, повреждающим ДНК меланоцитов, которые после поражения растут неуправляемо, образуют опухоль. Меланома чаще появляется на кожном покрове, но также может возникать на слизистой оболочке или в глазах.

    Чаще опухоль появляется на частях тела, не подвергающихся воздействию солнечного света постоянно. Болезнь возникает как на чистой коже, так и на основе родинки.

    Меланома развивается путем опухолевой пролиферации пигментообразующих клеток кожи (меланоцитов), редко затрагивает слизистые оболочки, глаза, головной мозг. Как правило, болезнь возникает на изначально нормальной коже, только примерно в 30% случаев ей предшествуют меланоцитарные невусы, особенно диспластические и крупные.

    Причины и факторы риска меланомы, проявления заболевания

    Первая причина развития меланомы – это чрезмерное воздействие солнечного света. Риск появления заболевания повышают солнечные ванны в период между 10:00 и 15:00 часами, недостаточное использование средств с УФ-фильтрами или применение кремов со слишком низкими фильтрами.

    Тем не менее, специалисты предупреждают, что даже использование достаточного количества солнцезащитных средств не защищает от меланомы при длительном воздействии солнечных лучей. Солнцезащитные препараты лишь искусственно продлевают время, которое человек может провести под солнцем без ожогов. Однако они не полностью устраняют негативные эффекты УФ-излучения на пигментные клетки.

    Подвержены меланоме люди со светлой кожей и светлыми или рыжими волосами (фототипы I и II), с большим количеством родинок.

    Тенденцию к этому типу опухоли кожи имеют люди, перенесшие неоднократные солнечные ожоги в детстве или молодости. Это важный фактор, так как доказано, что чрезмерное загорание опасно в период, когда кожа наиболее чувствительна, т.е. в первые 18 лет жизни.

    Высокий риск возникновения меланомы имеют люди с раком кожи в семейном или личном анамнезе. Они в 10 раз чаще болеют этим онкологическим заболеванием, чем другие. Иногда в развитии меланомы участвует ослабленная иммунная система человека.

    Симптомы

    Меланома имеет разные формы. Болезнь распространяется как по поверхности кожи, так и растет в высоту, образуя наросты. Если злокачественная опухоль начинает формироваться на исходно здоровой коже, она сначала проявляется цветным, медленно растущим пятном.

    При формировании опухолевого образования в пределах родинки, она проявляется изменением ее цвета, формы, размера. Родинки приобретают нечеткие очертания, изменяют толщину. Невусы становятся плотными, в них часто наблюдаются изъязвления.

    Симптомы, прогнозирование, лечение болезни зависят от места локализации, этапов и типов недуга. Различаются 4 типа меланомы.

    • Меланома, распространяющаяся на поверхности. Эта форма – наиболее распространенная (составляет в среднем 65% всех случаев). Опухоль растет сначала на поверхности эпидермиса, затем распространяется в более глубокие участки тканей и жировую клетчатку. Для данного вида характерно наличие нароста на темно-коричневой или черной нечеткой поверхности.
    • Узловая меланома. Согласно статистике, эта форма составляет около 20% всех заболеваний. Для нее характерно, что уже в начальной фазе локализация выглядит, как висящий нарост на коже. Это означает, что опухоль происходит не только в ближайших тканях, но прогрессирует в глубину кожи.
    • Злокачественная меланома лентиго. Эта форма заболевания встречается, в особенности, у пожилых людей. Основные признаки патологии – плоские наросты, на которых чередуются светлые и темные коричневые тона.
    • Акроэнтигинальная меланома. Эта форма поражает преимущественно ткани дистальных частей тела (ладони, ноги, ногти). На ранних стадиях этот тип меланомы можно спутать с бородавкой, синяком, мозолью.

    Терапевтические методы при меланоме

    Опытный дерматолог, даже без помощи онколога, с первого взгляда дифференцирует меланому от доброкачественного заболевания по признакам, но в некоторых случаях необходимо проводить специализированные методы диагностики и необходимые анализы. Для определения злокачественной опухоли проводят биопсию. Для этого для микроскопического исследования используют отобранный кусочек пораженной ткани.

    После диагностирования злокачественной опухоли проводится хирургическое удаление новообразования, включая также окружающие лимфатические узлы. Шрам, оставшиеся после операции, устраняет пластический хирург.

    После проведения терапии пациент регулярно (каждые 3-6 месяцев) походит контрольные обследования в течение 5 лет. Цель этих проверок заключается в определении рецидивов опухоли после хирургического вмешательства или начала ее формирования в другом месте (люди, перенесшие меланому, имеют повышенный риск повторного заболевания).

    Контрольные обследования также имеют психосоциальную функцию. Пациенты часто страдают от чрезмерного беспокойства, поэтому после болезни важно успокоить их, что делают врачи в рамках мониторинга.

    Продолжительность жизни

    Существует линейная зависимость между вертикальной толщиной опухоли и продолжительностью жизни больного. Сегодня увеличился относительно безопасный верхний предел (от первоначального 0,75 мм) до 1 мм с 5-летней выживаемостью более чем в 90% случаев (в отличие от 50% выживаемости при меланоме толщиной более 4 мм). С другой стороны, даже при поверхностной меланоме и раннем обнаружении болезни бывают метастазы, регистрируется быстрое прогрессирование, снижающее выживаемость при меланоме. Поэтому новые прогностические параметры, определяемые в последние годы, все еще пытаются объективно оценить риск минимального остаточного заболевания.

    Факторы, влияющие на прогноз

    Меланома характеризуется тенденцией к раннему метастазированию, что значительно усугубляет прогноз пациента. У 75% пациентов первыми являются метастазы в области местных лимфоузлов, у 30% – в отдаленных районах.

    Прогнозирование пациента хорошее, если меланома обнаруживается в эпидермисе или присутствует заболевание низкого риска (low-risk, 1 степень). Если опухоль расширяется путем вертикального роста в более глубокие кортикальные части или метастазирует, прогноз 5-летней выживаемости быстро снижается. Поэтому очень важен своевременный клинический диагноз болезни.

    Для прогнозирования используется подробная классификация и недавно принятая американская система AJCC, более точно стратифицирующая пациентов по риску. Помимо оценки клинического статуса, проводится детальное гистопатологическое исследование опухоли и лимфатических узлов, основанное на определении максимальной толщины опухоли по Бреслау (измерение от эпидермиса до наиболее глубоко локализованных опухолевых клеток). Глубина проникновения меланомы в различные слои дермы и подкожного слоя имеет решающее значение для продолжительности жизни после диагностирования болезни.

    Независимые прогностические показатели, за исключением толщины опухоли и ее проникновения, включают пол – женщины имеют большие шансы на излечение заболевания и выздоровление. Напротив, наибольший процент смертности регистрируется среди пациентов старше 50 лет, особенно мужчин, при локализации опухоли в верхних частях туловища, на шее, в волосистой части головы.

    Согласно статистическим данным, мало пациентов обращается к врачам на ранних сроках болезни, до 70% людей проходят обследование с толщиной опухоли более 1 мм, что уже предполагает менее благоприятный прогноз.

    Осложнения

    Если меланома обнаруживается после развития 2 стадии, когда уже распространяется на другие части тела, лечение становится очень сложным. Поэтому важно обращать внимание на все подозрительные пятна на коже. На ранней стадии меланома полностью излечима. Основное осложнение – невозможность полного излечения.

    Прогнозирование выздоровления

    Прогноз зависит от степени, тяжести болезни, локализации новообразования:

    • 0 степень. Выживаемость равна 99,9%,
    • 1 степень. Лечение эффективно у 85-90% пациентов при условии размера опухоли до 2 мм и отсутствия метастазов,
    • 2 степень. Вторая стадия характеризуется до 79% 5-летней выживаемости,
    • 3 степень. После развития третьей стадии выживаемость равна 24-70%.
    • 4 степень. Характеризуется выживаемостью только в 7-10% случаев.

    Хотя меланома с первых этапов, когда для полного излечения достаточно простого иссечения, специфична даже при визуальном осмотре, большая часть пациентов обращается к врачу, когда терапия усложняется, часто не заканчивается успехом. Меланома – опасная опухоль, но поскольку она находится на поверхности кожи, ее можно легко обнаружить и начать своевременное лечение.

    dr.Mirokov

    Комментарий читателя: