Меланома: прогноз, сколько живут, эффективность лечения

Оглавление:

  • Четыре стадии меланомы
  • Стадирование меланомы
  • Методы определения стадий меланомы
  • Меланома и её классификация
  • Стадии меланомы
  • Лечение меланомы
  • Выживаемость пациентов, заболевших меланомой
  • Меланома и её признаки
  • Как выглядит меланома 4 стадии и есть ли шансы на излечение
  • Как выглядит опухоль на последней стадии
  • Степень болезненности
  • Методы лечения
  • Особенности выбора методов лечения
  • Сколько живут с меланомой
  • Меланома (видео)
  • Меланома 4 стадии
  • Характерные признаки для 4 стадии
  • Методы лечения
  • Продолжительность жизни при 4 стадии меланобластомы
  • Меланома кожи
  • Этиопатогенез
  • Основные клинико-морфологические формы меланом
  • Диагностика меланом
  • Течение и прогноз
  • Метастазы и рецидивы
  • Лечение и профилактика

Как выглядит опухоль на последней стадии

На 4 стадии меланома метастазирует в другие органы. Это могут быть:

На 4 стадии меланома метастазирует в другие органы

Иногда встречаются множественные высыпания, обладающие коричневым или черным окрасом. Они слегка возвышаются над дермой.

На фото в статье можно увидеть, как выглядит меланома на четвертой стадии. Опухоль, имеющую столь внушительные размеры, лечить крайне тяжело. Однако заболевание излечимо на ранних стадиях. Вас должно насторожить, если пигментные пятна на вашем теле имеют следующие признаки:

  • асимметрия пятна в одну сторону;
  • неровные края невуса;
  • странный окрас родинки, наличие примесей других тонов;
  • увеличение в размерах.

Степень болезненности

Опухоль четвертой стадии характеризуется целым рядом болезненных ощущений. Они присущи только поздним злокачественным процессам:

  • трещины в родинки или кожных покровах;
  • болевые ощущения в коже и родинке;
  • кровотечения из родимого пятна.

Опухоль четвертой стадии характеризуется целым рядом болезненных ощущений

Помимо прочего, на 4 стадии могут наблюдаться следующие состояния:

  • Утолщения кожных покровов.
  • Хронический кашель.
  • Снижение массы тела без причины.
  • Увеличение лимфатических узлов под мышками и в паху.
  • Нервные припадки.
  • Приобретение кожей серого оттенка (меланоз).
  • Головные боли.

Методы лечения

Меланома на последней стадии лечится сложно. Все дело в метастазировании опухоли в разные органы и в том, что злокачественные клетки затрагивают лимфоузлы.

Меланому лечат следующими видами терапий:

  • иммунотерапия;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия.

Метастазы в лимфоузлах и новообразованиях удаляют хирургическим путем. Иногда перед этим проводится облучение, и захватываются расположенные вблизи здоровые ткани. Метастазы во внутренних органах лечат в зависимости от их расположения – либо проведением терапии, либо хирургическим путем.

Лучевая терапия дает хороший результат, если пациент считается неоперабельным

Показания к хирургическому вмешательству:

  • Удаление одиночного метастаза, если общее состояние больного хорошего, а другие поражения отсутствуют.
  • Уменьшение опухолевой массы с целью увеличения чувствительности к химиотерапии.
  • Устранение симптомов, которые делают состояние пациента хуже.

В процессе химиотерапии 4 стадии опухоли используют различные препараты, такие как дакарбазин и темозоломид. Они предотвращают рост опухоли. Однако эффект временный, а продолжительность жизни при этом не увеличивается. Длительность эффекта препаратов зависит от состояния пациента и его возраста.

Продолжительность жизни дает возможность увеличить такое современное средство, как ипилимумаб. Его активно применяют при осуществлении химиотерапии.

При иммунотерапии проводится лечение интерлейкином-2 и интерфероном. Длительность жизни при применении указанных средств увеличивается, но и побочные эффекты серьезные.

Для увеличения жизни используется сочетание нескольких препаратов. Это дает возможность повысить иммунитет и уменьшить размеры опухоли. Состояние пациента становится значительно лучше.

От метастазов чаще всего страдает головной мозг. Лечение в данном случае проводится при помощи стереотаксической лучевой хирургии. Если распространение большое, могут быть назначены лучевая терапия и глюкокортикоиды. Лечение в тяжелых случаях заключается в облегчении симптомов пациента. При этом следует принимать во внимание побочные эффекты и положительные свойства каждого препарата.

Меланому на четвертой стадии можно распознать визуально

На данный момент проводятся различные исследования и испытания новых препаратов, это дает возможность пациентам поучаствовать в представленной деятельности. Меланома успешно лечится в Израиле. Здесь используют самые современные методы терапии и диагностики.

Особенности выбора методов лечения

  • Химиотерапевтическое лечение используют, если есть отдаленные метастазы. В 20 % случаев данный метод помогает стабилизировать опухолевый процесс. Но эффективность способа ограничена, так как опухоль имеет небольшую чувствительность к химиотерапевтическим средствам. Самые действенные препараты – темозоламид, дакарбазин и виндезин.
  • Если есть метастазы в головном мозге, прогноз неблагоприятный. В данном случае применяют мюстофоран. На опухоль воздействуют при помощи интерлейкина-2 и интерферона, но представленные средства в совокупности с иными цитостатиками не дают добиться такого эффекта, который получается от действия дакарбазина.
  • Самое действенное лечение зельборафом. Таргетное средство дает возможность увеличить выживаемость и сделать прогноз лучше. Показания для применения средства – мутация в генотипе клетки опухоли. Она наблюдается в половине случаев.
  • При распространении опухоли по организму прогноз неутешительный. В данном варианте используют лучевую терапию. Ее выбирают при локализованном поражении костей и при наличии отдаленных метастазов. Однако представленный метод во многом проигрывает хирургическому.

Препарат для лечения неоперабельной и метастазирующей меланомы

Прогноз в представленной ситуации часто неутешительный. Выживаемость крайне низкая, по причине метастазирования в головной мозг и внутренние органы. Смертность, как правило, наступает в продолжение года. Лечение в качестве хирургического вмешательства и терапии дает возможность отодвинуть летальный исход.

Сколько живут с меланомой

Если злокачественная опухоль развилась до больших размеров, живет пациент всего в течение нескольких лет. Но несмотря на то, что прогноз часто неутешительный, при правильном лечении и терапии отмечается улучшение состояния больных.

На выживаемость оказывает влияние несколько факторов.

  • Наличие изъязвлений, внешние признаки которых можно рассмотреть на фото в учебных пособиях для врачей, снижает выживаемость.
  • Толщина опухоли – чем толще новообразование, тем меньше шансы.
  • Пигментация. Выживаемость лучше у больных с пигментированной меланомой.
  • Пол. У женщин течение болезни идет легче.
  • Локализация. Самая благоприятная – на верхней конечности. Самые худшие прогнозы – при нахождении новообразования на затылке или шее.
  • Направление роста. Хуже шансы при росте в горизонтальной плоскости.

При четвертой стадии меланомы 5-летняя выживаемость составляет от 15 до 20 процентов

Злокачественную опухоль, если она уже развилась, можно распознать по внешним признакам. Более того, новообразование начинает давать болевые ощущения. Выбор терапии зависит от каждого конкретного случая. Имеет значение наличие или отсутствие изъязвлений, метастазов, глубина прорастания опухоли и прочие аспекты. Хороший эффект дает хирургическое вмешательство, иммуно- и химиотерапия. Выживаемость напрямую зависит от того, насколько хорошо прошла операция и от общего состояния организма пациента.​

Стадирование меланомы или, иначе, определение стадии развития опухоли основывается на её толщине, размере, скорости распространения метастаз, изъявлении новообразования (как часто и сильно проявляется симптоматика), поражении лимфоузлов, а также других органов.

Для определения стадии необходимо провести комплексное обследование. Оно проводится следующим образом:

  • Приём и осмотр пациента дерматологом-онкологом.
  • Аппаратный дерматоскопический осмотр.
  • Гистологический анализ.
  • Биохимический анализ крови.

Осмотр пациента с применением диагностических методов, таких как: компьютерная томография ( КТ ), рентгенография, исследование при помощи ультразвука ( УЗИ ), магнитно-резонансная томография (МРТ).

Определить стадию развития меланомы крайне важно, так как это помогает назначить наиболее действенное лечение, применить нужный метод в борьбе со злокачественным новообразованием.

Выживаемость пациентов, заболевших меланомой

Следует отметить, что раку кожи больше подвержены женщины, нежели мужчины. Каждый год диагностируется свыше 132 000 случаев данного заболевания в мире. Данные предоставлены ВОЗ . Примерно 10% случаев заболевания – это наследственность, т.е., кто-то из близких был болен раком кожи. Показатели последних десяти лет, однако, дают определённую надежду, так как благодаря новым современным разработкам и более ранней диагностике выживаемость пациентов, подвергшихся данному онкологическому заболеванию, повысилась. В среднем до пяти лет. На самой ранней стадии более чем в 90% случаев прогноз на выздоровление – положительный.

Статистические данные по пятилетней выживаемости следующие:

  • I стадия меланомы – до 92%;
  • II стадия меланомы – 53-81%;
  • III стадия меланомы – 40-78%;
  • IV стадия меланомы – 15-20%;

Необходимо также отметить, что порой положительные прогнозы по IV-ой стадии рака кожи даже выше, чем по I II-ей или даже II-ой стадии . Ведь иногда раковые клетки пускают метастазы в лимфатические узлы и отдалённые участки кожи, не затрагивая при этом самые важные системы и органы. Делая прогноз на положительный исход, также руководствуются и показателями уровня ЛДГ (фермент лактатдегидрогеназа). Если уровень ЛДГ в норме, то шансы на выздоровление – гораздо выше.

Ознакомьтесь так же: Грибок ногтей опасно ли это

Немаловажным фактором для положительного прогноза является также и возраст пациентов. К сожалению, у людей старшего поколения шансы несколько ниже, нежели у молодых. Стадия развития меланомы, кстати, в этом случае особой роли не играет. Меланоме больше подвержены люди со светлой кожей, однако, если меланоме подвергся смуглый человек, то его шансы на положительный исход несколько ниже, чем у его светлокожего собрата. Ухудшают прогнозы на выздоровление такие факторы как: серьёзные хронические заболевания, пересадка органов и заболевания ВИЧ.

Меланома и её признаки

Это весьма опасное онкологическое заболевание, развивающееся крайне стремительно, но при этом совершенно незаметно. Меланома очень быстро пускает метастазы в лимфатические узлы, а затем поражает и внутренние органы и ткани. Положительно повлиять на выздоровление больного здесь может ранняя и своевременная диагностика. На начальной стадии меланома имеет ряд характерных симптомов. Основным маркером для определения стадии меланомы выступает правило – «ABCD» .

  • Asymmetry – A – асимметрия. Края невуса (родинки) выглядят несимметрично.
  • Border – B – граница. Края новообразования, как правило, с зазубринами, имеют нечёткий и неровный контур.
  • Color – C – цвет. Родинка имеет неравномерный окрас, с оттенками серого и коричневого. Порой даже встречаются пятна красного, розового или белого цвета.
  • Diameter – D – диаметр. Новообразование имеет размер в диаметре не менее 6 мм, и он постоянно увеличивается.
  • Evolving – Е – развитие. Форма меняется с течением времени, доброкачественные родинка выглядит одинаково.

На начальной стадии рака кожи проявляются следующие симптомы: кровоточивость, появление язв и чешуек на поверхности новообразования, жжение, болезненность, зуд. К тому же, что является основным фактором определения зарождения опухоли, новообразование имеет ярко выраженный внешний вид на фоне других родинок (невусов). Заметив подобные признаки, незамедлительно обратитесь к врачу-онкологу. Ранняя диагностика – прекрасный шанс на выздоровление.

Как выглядит меланома 4 стадии и есть ли шансы на излечение

На стадии IV меланому излечить крайне трудно Меланома представляет собой агрессивную форму рака кожи. Развитие опухоли идет из эпидермиальных меланоцитов, новообразование быстро растет и затрагивает близкорасположенные участки дермы, иногда оно дает метастазы в кости, мозг и внутренние органы.

Развивается меланома как из участков кожи, так и из невусов. Возраст пациентов различный – от детей и до пожилых людей.

Как выглядит опухоль на последней стадии

На 4 стадии меланома метастазирует в другие органы. Это могут быть:

На 4 стадии меланома метастазирует в другие органы

Иногда встречаются множественные высыпания, обладающие коричневым или черным окрасом. Они слегка возвышаются над дермой.

На фото в статье можно увидеть, как выглядит меланома на четвертой стадии. Опухоль, имеющую столь внушительные размеры, лечить крайне тяжело. Однако заболевание излечимо на ранних стадиях. Вас должно насторожить, если пигментные пятна на вашем теле имеют следующие признаки:

  • асимметрия пятна в одну сторону;
  • неровные края невуса;
  • странный окрас родинки, наличие примесей других тонов;
  • увеличение в размерах.

Опухоль четвертой стадии характеризуется целым рядом болезненных ощущений. Они присущи только поздним злокачественным процессам:

  • трещины в родинки или кожных покровах;
  • болевые ощущения в коже и родинке;
  • кровотечения из родимого пятна.

Опухоль четвертой стадии характеризуется целым рядом болезненных ощущений

Помимо прочего, на 4 стадии могут наблюдаться следующие состояния:

  • Утолщения кожных покровов.
  • Хронический кашель.
  • Снижение массы тела без причины.
  • Увеличение лимфатических узлов под мышками и в паху.
  • Нервные припадки.
  • Приобретение кожей серого оттенка (меланоз).
  • Головные боли.

Меланома на последней стадии лечится сложно. Все дело в метастазировании опухоли в разные органы и в том, что злокачественные клетки затрагивают лимфоузлы.

Меланому лечат следующими видами терапий:

  • иммунотерапия;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия.

Метастазы в лимфоузлах и новообразованиях удаляют хирургическим путем. Иногда перед этим проводится облучение, и захватываются расположенные вблизи здоровые ткани. Метастазы во внутренних органах лечат в зависимости от их расположения – либо проведением терапии, либо хирургическим путем.

Лучевая терапия дает хороший результат, если пациент считается неоперабельным

Показания к хирургическому вмешательству:

  • Удаление одиночного метастаза, если общее состояние больного хорошего, а другие поражения отсутствуют.
  • Уменьшение опухолевой массы с целью увеличения чувствительности к химиотерапии.
  • Устранение симптомов, которые делают состояние пациента хуже.

В процессе химиотерапии 4 стадии опухоли используют различные препараты, такие как дакарбазин и темозоломид. Они предотвращают рост опухоли. Однако эффект временный, а продолжительность жизни при этом не увеличивается. Длительность эффекта препаратов зависит от состояния пациента и его возраста.

Продолжительность жизни дает возможность увеличить такое современное средство, как ипилимумаб. Его активно применяют при осуществлении химиотерапии.

При иммунотерапии проводится лечение интерлейкином-2 и интерфероном. Длительность жизни при применении указанных средств увеличивается, но и побочные эффекты серьезные.

Для увеличения жизни используется сочетание нескольких препаратов. Это дает возможность повысить иммунитет и уменьшить размеры опухоли. Состояние пациента становится значительно лучше.

От метастазов чаще всего страдает головной мозг. Лечение в данном случае проводится при помощи стереотаксической лучевой хирургии. Если распространение большое, могут быть назначены лучевая терапия и глюкокортикоиды. Лечение в тяжелых случаях заключается в облегчении симптомов пациента. При этом следует принимать во внимание побочные эффекты и положительные свойства каждого препарата.

Меланому на четвертой стадии можно распознать визуально

На данный момент проводятся различные исследования и испытания новых препаратов, это дает возможность пациентам поучаствовать в представленной деятельности. Меланома успешно лечится в Израиле. Здесь используют самые современные методы терапии и диагностики.

Особенности выбора методов лечения

  • Химиотерапевтическое лечение используют, если есть отдаленные метастазы. В 20 % случаев данный метод помогает стабилизировать опухолевый процесс. Но эффективность способа ограничена, так как опухоль имеет небольшую чувствительность к химиотерапевтическим средствам. Самые действенные препараты – темозоламид, дакарбазин и виндезин.
  • Если есть метастазы в головном мозге, прогноз неблагоприятный. В данном случае применяют мюстофоран. На опухоль воздействуют при помощи интерлейкина-2 и интерферона, но представленные средства в совокупности с иными цитостатиками не дают добиться такого эффекта, который получается от действия дакарбазина.
  • Самое действенное лечение зельборафом. Таргетное средство дает возможность увеличить выживаемость и сделать прогноз лучше. Показания для применения средства – мутация в генотипе клетки опухоли. Она наблюдается в половине случаев.
  • При распространении опухоли по организму прогноз неутешительный. В данном варианте используют лучевую терапию. Ее выбирают при локализованном поражении костей и при наличии отдаленных метастазов. Однако представленный метод во многом проигрывает хирургическому.

Препарат для лечения неоперабельной и метастазирующей меланомы

Прогноз в представленной ситуации часто неутешительный. Выживаемость крайне низкая, по причине метастазирования в головной мозг и внутренние органы. Смертность, как правило, наступает в продолжение года. Лечение в качестве хирургического вмешательства и терапии дает возможность отодвинуть летальный исход.

Сколько живут с меланомой

Если злокачественная опухоль развилась до больших размеров, живет пациент всего в течение нескольких лет. Но несмотря на то, что прогноз часто неутешительный, при правильном лечении и терапии отмечается улучшение состояния больных.

На выживаемость оказывает влияние несколько факторов.

  • Наличие изъязвлений, внешние признаки которых можно рассмотреть на фото в учебных пособиях для врачей, снижает выживаемость.
  • Толщина опухоли – чем толще новообразование, тем меньше шансы.
  • Пигментация. Выживаемость лучше у больных с пигментированной меланомой.
  • Пол. У женщин течение болезни идет легче.
  • Локализация. Самая благоприятная – на верхней конечности. Самые худшие прогнозы – при нахождении новообразования на затылке или шее.
  • Направление роста. Хуже шансы при росте в горизонтальной плоскости.

При четвертой стадии меланомы 5-летняя выживаемость составляет от 15 до 20 процентов

Злокачественную опухоль, если она уже развилась, можно распознать по внешним признакам. Более того, новообразование начинает давать болевые ощущения. Выбор терапии зависит от каждого конкретного случая. Имеет значение наличие или отсутствие изъязвлений, метастазов, глубина прорастания опухоли и прочие аспекты. Хороший эффект дает хирургическое вмешательство, иммуно- и химиотерапия. Выживаемость напрямую зависит от того, насколько хорошо прошла операция и от общего состояния организма пациента.​

Характерные признаки для 4 стадии

Упомянутая стадия меланомы является последней и наиболее трудно излечимой. Её сопровождают следующие симптомы:

  • резкое увеличение опухоли в размерах;
  • рана начинает болеть, трескаться и кровоточить;
  • значительное снижение в весе;
  • удушливый кашель;
  • сонливость, хроническая усталость;
  • общее недомогание и повышенная нервозность;
  • потемнение всего кожного покрова;

Данная стадия также характеризуется высоким метастазированием по всему организму. Причём раковые клетки, попадая в поток крови, могут образовывать метастазы в самых неожиданных частях тела, таких как:

Известны случаи, когда выступающие наросты появляются и на других видимых участках дермы, в виде чёрных или тёмно-коричневых размытых пятен. Есть вероятность увеличения лимфатических узлов в области паха или подмышек, что внешне схоже с обычной сыпью.

Ознакомьтесь так же: Экзем википедия

К этому времени опухоль достигает внушительных размеров и не всегда поддаётся удалению. В таком случае приходится прибегать к альтернативным методам решения проблемы. Гораздо легче избавиться от злокачественного образования при начальных этапах его развития.

На данном этапе заболевания происходит существенное повреждение лимфоузлов разросшимися раковыми клетками, поэтому лечение вынужденно осуществляется самыми агрессивными препаратами и методами. Это является необходимостью, так как процесс заражения всего организма практически необратим. Интенсивная терапия включает в себя три основных метода:

  • химиотерапия – не особо эффективна и даёт весьма краткосрочный эффект (3-6 месяцев);
  • иммунотерапия – искусственное поддержание иммунитета, с целью уменьшения образования новых метастаз и поддержания общего тонуса организма. Чаще всего назначаются интерферон и интерлейкин, которые, в свою очередь, имеют ряд тяжелых побочных эффектов.
  • облучение – используется с целью уменьшения опухоли и препятствия дальнейшему распространению раковых клеток;
  • хирургическое вмешательство – удаляет весь нарост, или его доступную часть, захватывая близлежащие здоровые участки кожи.

В отличие от предыдущих трёх, последний метод актуален в том случае, если раковое образование операбельно, или метастазы появились на органах, не столь жизненно важных. Во всех остальных случаях назначаются препараты, призванные остановить распространение опухоли и поддерживать работу организма всеми возможными способами.

При критическом состоянии пациента, в том случае, если злокачественные клетки затронули головной мозг, медики применяют стереотаксическую лучевую хирургию. Цель такого облучения – это не столько излечение, сколько облегчение состояния больного и увеличение вероятности продления жизни. Однако, наряду с положительным эффектом, тут стоит принять во внимание и значительные побочные проявления.

Современная диагностика

При метастатической меланоме важно определить степень поражения. Развитие онкологического процесса, прежде всего, воздействует на лимфатические узлы, поэтому онколог проведет ряд исследований:

  1. Различные виды томографий:
  2. компьютерная и магнитно-резонансная томографии предвидят применение точных рентгеновских лучей или радиоволн с целью визуализации внутренних структур и потока крови;
  3. лимфосцинтиграфия представляет метод отображения лимфатических сосудов для отслеживания путей распространения опухолевых клеток. Голубой краситель вводится в кожу вокруг опухоли. Он проходит в жидкость лимфы, показывая способы возможного расширения с помощью специального сканера.
  4. позитронно-эмиссионная томография ? важный метод диагностики, отображающий измененные ткани, что, в отличие от нормальных, принимают участие в ускоренном метаболизме.
  1. Биопсия ? изъятие частицы патологической ткани. Зачастую метод рассматривается как единовременная хирургическая операция по изъятию лимфоузлов. Выделяются такие основные способы проведения:
  2. аспирационная биопсия: посредством тонкой иглы изымается образец клеток;
  3. биопсия сторожевого узла ? удаление ближайшего от меланомы лимфоузла с целью проверки на наличие аномальных клеток. Если такие присутствуют, нужно проверить отдаленные железы.
  4. Анализ крови. Сыворотка ЛДГ является маркером для выявления прогрессирования болезни в отдаленные участки.

Прогноз и чего ожидать?

При региональных метастазах после хирургической лимфодиссекции долгосрочная раковая выживаемость существенно увеличивается и составляет:

Прогностические 5-летние результаты для людей, младше 50 лет с региональным распространением, выше. Они указывают на 48% выживших. Для женского пола шансы более высоки, нежели для мужского: 49% к 40%.

По данным, 4 из 10 человек (40%), которые воспользовались хирургической резекцией при метастатической опухоли, живы спустя 5 лет. Рецидивы наблюдаются лишь у 34% пациентов.

В зависимости от количества пораженных узлов, 5-летняя продолжительность жизни колеблется от 53% (для единичного метастаза) и до 25% (для 4-х и больше).

Средняя выживаемость для метастатического рака IV степени представляет 6-10 месяцев.

Когда заболевание прогрессировало до уровня меланома ? метастазы в лимфоузлы, нужно внимательно и адекватно оценить все возможные способы лечения, поскольку эффективная терапия способна значительно увеличить шансы на долгосрочное выживание и продлить жизнь больному.

Злокачественное онкологическое заболевание, которое развивается из меланоцитов, называется меланомой. Это одно из наиболее опасных онкологических заболеваний, склонное к рецидивам и быстрому метастазированию, практически во все органы.

высокая солнечная или искусственная инсоляция;

  • долговременный контакт с химическими канцерогенными веществами – уголь, сланцевое масло, мышьяк, продукты переработки нефти;
  • ионизирующая радиация;
  • постоянная травматизация кожи – ожоги, трение, царапание.
  • Чаще меланома поражает людей со светлой кожей (светлые волосы, голубые глаза), поскольку, они имеют большую чувствительность к УФ излучению.

    У мужчин чаще всего меланому определяют на спине, верхних конечностях, груди; у женщин – грудная клетка и ноги, а также другие открытые участки тела.

    Большую роль в лечении заболевания отводят ранней диагностике и самообследованию родинок.

    Для удобства используют определенную систему, которая называется «Аккорд меланома»:

    Постановка диагноза меланомы требует определенного подхода, поскольку, в отличие от других форм рака кожи, при этой болезни не рекомендуют делать биопсию и пункцию. Травматизация меланомы может привести с генерализации процесса и быстрому метастазированию. Поэтому, все диагностические манипуляции исключают любое нарушение целостности пораженной кожи.

    Дерматоскопия позволяет провести исследование эпидермиса кожи под большим увеличением. Это один из самых доступных и быстрых способов диагностики злокачественных опухолей кожи. Дерматоскопию следует проводить один раз в год всем без исключения пациентам.

    Цитологическое исследование отпечатка меланомы – удается выявить злокачественные клетки, но этот вид диагностики можно провести только при наличии изъязвлений.

    Радиоизотопное сканирование с радиоактивным фосфором Р 32. Злокачественные клетки меланомы способны накоплять его в большом количестве, что подтверждается свечением.

    КТ и/или МРТ позволяют определить наличие или отсутствие метастазов.

    Меланома – метастазы в легкие. Сколько живут?

    Опухолевые осложнения меланомного поражения кожных покровов предусматривают негативный прогноз. Особенно отягощают выживаемость больных при раке повторные новообразования в легких, печени и костной системе. Длительность жизни пациентов при этом исчисляется несколькими месяцами от момента установления окончательного диагноза.

    На длительность и качество жизненного периода влияют:

    • Наличие раковых клеток в региональных лимфатических узлах.
    • Уровень онкологической интоксикации.
    • Количество вторичных очагов атипичного роста в легочной ткани.
    • Общесоматические хронические болезни.

    Единственный шанс на частичное выздоровление может дать хирургическое вмешательство по иссечению мутированных элементов, которое проводится в комплексе с химиотерапией и ионизирующим облачением.

    Как проводится диагностика меланомы в Израиле

    Первичный диагноз чаще всего ставят в кабинете врача – после того, как пациент обнаружит у себя на теле новую родинку или заметит, что уже существующая родинка изменилась внешне.

    Первичная диагностика

    Врач-дерматолог производит физический осмотр и проверяет кожу на всем теле, включая ладони и ступни, а также слизистую оболочку ротовой полости и носа. Он также осматривает волосистую часть кожи головы.

    В Израиле все дерматологи применяют для осмотра специальные увеличительные приборы с источником света – дерматоскопы. Современные цифровые дерматоскопы позволяют не только осматривать поверхность кожи, но и фотографировать подозрительные новообразования и сохранять их в компьютере, чтобы наблюдать за ними в динамике.

    Если специалист находит на коже пациента подозрительное образование, назначается биопсия.Госцена диагностики

    Биопсия

    Эксцизионная биопсия – это простая и быстрая процедура, которую проводит дерматолог или хирург. Участок кожи обезболивают с помощью местного анестетика. Затем врач, пользуясь скальпелем, удаляет родинку вместе с окружающей ее здоровой тканью. Рану, как правило, зашивают. Образец тканей отправляют в отделение патологической анатомии.

    Патолог изучает образец тканей под микроскопом и проверяет, содержатся ли в нем раковые клетки. После этого дерматолог назначит пациенту дополнительную консультацию для анализа и обсуждения результатов биопсии.

    При обнаружении раковых клеток врач назначит дополнительную диагностику для определения стадии и степени распространения меланомы.

    Руководитель Института по лечению злокачественных заболеваний кожи «Элла»

    Диагностика и лечение меланомы

    Меланома – это одна из самых смертоносных форм рака кожи.

    Существует 3 основных метода лечения меланомы:

    При раннем обнаружении опухоль можно удалить хирургическим методом и, таким образом, вылечить. Это один из самых опасных и агрессивных видов рака, способный очень быстро распространиться из кожи в другие органы, то есть превратиться в метастатическую меланому. В прошлом появление отдаленных метастазов чрезвычайно усложняло лечение меланомы. Меланома практически не поддается химиотерапии, показатели выживаемости остаются низкими, составляют от 6 до 9 месяцев. Вероятность 5-летней выживаемости составляет менее 10%.

    За последние 5 лет произошла революция в области лечения меланоцитарного рака кожи. Ученые изобрели новые, очень мощные специфические препараты иммунотерапии. Действие которых направлено на T-клетки – цитотоксические Т-лимфоциты иммунной системы, в нормальных условиях защищающие организм от рака.

    Лекарственные препараты активируют, усиливают и генерируют армию Т-клеток, которые затем отправляются уничтожать меланому. Средства иммунотерапии применяются как сами по себе, так и в разнообразных комбинациях. Теперь, в Израиле существует целая группа пациентов с метастатическим меланоцитарным раком кожи, в отношении которых ожидается долгосрочная выживаемость, а возможно – и полное излечение, даже несмотря на наличие метастазов. Так что это невероятный прорыв израильской медицины.Узнать цену лечения

    Насколько распространена меланома?

    Распространенность заболевания меланомой постоянно растет. За последние 30 лет показатели обнаружения заболевания продолжают повышаться. Болезнь настигает людей в самом расцвете жизненных сил – приблизительно за 20 лет до среднестатистического начала проявлений других онкологических патологий. Так как после появления метастазов меланома приобретает тяжелую форму, очень важно своевременно диагностировать рак.

    Врач нашей Ассоциации Врачей Израиля – Герман Гандельман, участник программы «Жить Здорово» с Еленой Малышевой рассказывает про симптомы, диагностику и лечение меланомы.

    Что представляет собой иммунотерапия?

    Традиционные методы лечения рака в Израиле – такие как химиотерапия, хирургическое вмешательство или лучевая терапия, – направлены на прямое уничтожение опухолевых клеток.

    Онкологическая иммунотерапия направлена не на уничтожение клеток новообразования, а на активацию, усиление и преумножение числа иммунных клеток, которые впоследствии берут на себя задачу по атаке на раковую опухоль. Активированная иммунная система, в идеале уничтожившая рак, может вызвать потенциально тяжелые и быстро протекающие побочные эффекты, для нейтрализации которых нужно будет обратиться к врачу.

    Израильские врачи могут взять под контроль эти побочные эффекты. Своевременное лечение позволит избавиться от большинства нежелательных последствий активации иммунной системы. Само собой, врачи и пациенты постоянно взаимодействуют друг с другом: специалисты делятся опытом, а пациенты вовремя жалуются на симптомы, поэтому иммунотерапия считается достаточно безопасным методом.

    При грамотном подходе израильских докторов можно получить все преимущества иммунтоерапии и одновременно свести риски к минимуму.

    Председатель израильского общества онкохирургов.

    Иммунотерапия и другие методы лечения меланомы

    Мнение онколога Якова Шехтера, что наиважнейший этап в лечении меланомы – это обращение в специализированный медицинский центр, где врачи и врачебные бригады обладают многолетним опытом работы с такими заболеваниями. Это пункт номер один.

    Пункт номер два: не все врачи достаточно подкованы в применении онкологической иммунотерапии и назначении иммунотерапевтических препаратов. Данная сфера быстро развивается, специалисты по всему миру с интересом учатся применению нового метода, однако пациентам следует убедиться, что их врач имеет опыт не только в лечении меланомы, но и в иммунотерапии, так как эксперт должен рассчитывать не только на преимущества метода, но и на побочные эффекты.

    И, наконец, предпримите какие-нибудь действия самостоятельно. Свяжитесь с группой поддержки больных меланомой – существуют местные и национальные группы поддержки. Поищите информацию сами. Помните, что вы являетесь частью исследовательской команды. Очень важно сообщать о том, как вы себя чувствуете, какие побочные эффекты испытываете. Важно также, к какому специалисту вы обращаетесь и как вас лечат: грамотная терапия обеспечит длительное выживание.

    Врач-эксперт онкологического отделения МЦ «Ихилов»

    Методы лечения меланомы на 4-й стадии

    Если меланома распространилась на соседние органы, значит она достигла 4-й стадии. Лечение заболевания на этой стадии не ограничивается иммунотерапией. Опытный израильский врач, в зависимости от степени распространения и Вашей истории болезни, может назначить следующее лечение:

    перфузия конечности (изолированную).

    Сколько стоит лечение меланомы в Израиле?

    Врачам Ассоциации Врачей Израиля часто приходится отвечать на вопросы о стоимости лечения в Израиле. Для вашего удобства мы приведем стоимость диагностических и лечебных процедур при меланоме. Индивидуальный набор процедур диагностики и лечения конкретно в вашем случае будет определять лечащий врач.

    Процедура диагностикиСтоимость
    Анализ крови (биохимический)$438
    Осмотр дерматолога, включая дерматоскопию$567
    Ревизия биопсии$605
    Проверка кожи на наличие других невсусов (система FotoFinder)$639
    КТ$730
    Установление BRAF-мутации$982
    Исследование биоптата (гистологическое)$1391

    Стоимость в ИзраилеБазовая диагностика занимает около 3-4 дней. После этого вы будете иметь полное представление о стадии вашей болезни и плане ее лечения. Решение проходить ли дальнейшее лечение в Израиле или на родине принимаете вы.

    Процедура леченияСтоимость
    Подготовка к операции (анестезия, рентгенография, ЭКГ)$295
    Курс химиотерапии$989
    Лимфоцитарная маркировка$1288
    Биопсия и анализ удаленных тканей$1350
    Таргетная терапия и иммунотерапия$2742
    Восстановление удаленных тканей пластическим хирургом$2976
    Расходные материалы + оборудование$3050
    Хирургическое удаление меланомы$3945
    Резекция сторожевых лимфоузлов с гистологическим анализом$6245
    Удаление меланомы + пластическая операция$9800

    Госцена в ИзраилеЧтобы лечение принесло плоды, необходимо правильно выбрать врача. Обратитесь в Ассоциацию Врачей Израиля за помощью. Чтобы бесплатно связаться с нами, оставьте свои контакты в форме, размещенной ниже. Мы ответим вам на протяжении дня обращения.

    Диагностика меланомы

    Ключевую роль в диагностике меланомы кожи играет внимательный осмотр и пальпация новообразования. При этом важно соблюдать такие правила:

    • осмотр должен проходить при дневном освещении;
    • осматривать нужно все тело;
    • крайне желательно использовать увеличительное стекло.

    После пальпации очага нужно обязательно пропальпировать зону локализации регионарных лимфоузлов. Пораженные метастатическим процессом лимфоузлы имеют плотную, «каменистую» консистенцию, зачастую спаяны с окружающими тканями.

    Так как очень часто опухоль возникает на фоне пигментного невуса, нужно обратить предельное внимание признакам его активизации:

    • быстрый рост, который не отмечался раннее;
    • изменение пигментации — невус становится бледнее или темнее;
    • плотная консистенция;
    • появление характерной красноты в виде венчика, расположенного вокруг опухоли;
    • возникновение зуда, покалывания, жжения в зоне расположения невуса.

    Меланомная группа Всемирной организации здравоохранения сформировала так называемые правила ABCDE. Они содержат наиболее важные критерии меланомы, а именно:

    • A — асимметричность;
    • B — неровный край;
    • C — наличие участков различного цвета на одном образовании;
    • D — максимальный размер новообразования более 6 мм;
    • E — приподнятость над уровнем кожи.

    Для исключения метастазов применяются инструментальные методы диагностики — УЗИ, КТ, МРТ. В клинике Хадасса в Сколково (Москва) для визуализации мельчайших метастазов пациенту рекомендуют ПЭТ-КТ — позитронно-эмиссионную томографию, разрешительная способность которой — менее 5 мм. Это сверхновый метод диагностики, который проводится с помощью дорогостоящего оборудования.

    Решающий метод подтверждения диагноза меланомы — патоморфологическое исследование. Это может быть гистологическое исслелодование биоптата или цитологический анализ мазка-отпечатка.

    Виды и типа меланомы кожи

    На сегодняшний день применяется несколько классификаций меланом.

    По патологоанатомическим свойствам:

    • поверхностно-распространенная — имеет две фазы развития: радиальную (опухоль распространяется поверхностно) и вертикальную (новообразование растет вглубь кожи). Первая фаза — довольно длительная, за счет чего опухоль характеризуется относительно благоприятным прогнозом;
    • узловая — обладает только вертикальным ростом. Прогноз значительно хуже, чем в предыдущем случае;
    • лентигомеланома злокачественная — имеет несколько фаз роста, первая из которых соответствует злокачественному лентиго. Эта фаза может длиться 10 – 20 лет, благодаря чему данная форма опухоли характеризуется более благоприятным прогнозом, чем поверхностно-распространенная;
    • акральная лентигенозгая меланома — чаще всего локализуется в области ногтевого ложа. По характеристикам во многом схожа с поверхностно-распространенной, но более агрессивна.

    По цитологическим свойствам:

    • эпителиоподобная;
    • веретеноклеточная;
    • мелкоклеточная, или невоклеточная;
    • смешаноклеточная;
    • гигантоклеточные варианты

    По степени распространенности:

    • меланома «на месте» — распространяется не глубже базальной мембраны;
    • локализованный рак — способен проникать в глубину на всю толщу дермы, но не задевает регионарные лимфатические узлы;
    • локально-распространенный рак — проникает в глубоко лежащие слои кожи, в процесс втянуты регионарные лимфатические узлы;
    • отдаленный рак — присутствуют метастазы в мышцы, кожу, кости и другие органы.

    В клинике «Хадасса» в Сколково (Москва) есть все необходимое для быстрой диагностики рака, установки степени его распространенности и лечения.

    План лечения меланомы определяется стадией, на которой диагностирован процесс, макроскопическими и микроскопическими свойствами опухоли, темпа роста, места расположения, возраста и пола пациента, а также наличия сопутствующих заболеваний.

    Хирургическое вмешательство — ключевой метод лечения меланомы.

    Операция проводится только под общим наркозом. Дело в том, что местная анестезия способствует распространению раковых клеток вглубь. Как и при других злокачественных заболеваниях, хирург соблюдает два правила — радикальность и абластичность. На первой стадии разрез делают на расстоянии 1 – 2 см от края опухоли, на более поздних этапах и при внешних признаках агрессивности — 3 – 5 см. Несмотря на то, что границы иссечения определяются индивидуально, хирург удаляет меланому вместе с подлежащими структурами, единым блоком.

    Онкологи Международного Медицинского Кластера Сколково (Москва) удаляют меланому, используя вместо скальпеля лазер. Это позволяет пациенту быстрее восстановиться, а раневой дефект заживает гораздо быстрее и с меньшим риском осложнений.

    Одна из разновидностей хирургии меланомы — Mohs-хирургия — операция с применением микроскопа. Подобная процедура сохраняет максимум здоровых тканей и предупреждает рецидив.

    Иммунотерапия применяется как дополнение к оперативному лечению. В качестве лекарственных средств используются интерфероны и моноклональные антитела. Препараты первой группы помогают иммунной системе уничтожить опухоль. Моноклональные антитела (ипилимумаб, ниволумаб) атакуют новообразование, останавливая его рост.

    Радиотерапия при первичной меланоме, как правило, не применяется из-за низкой эффективности. Хорошие результаты показала адъювантное облучение зон после удаления пораженных лимфатических узлов. Кроме того, радиотерапия применяется как паллиативное направление, облегчающее состояние больных.

    Системная и регионарная химиотерапия показаны как паллиативное лечение, в запущенных случаях. Чаще всего применяются такие препараты:

    • дакарбазин;
    • кармустин;
    • ломустин;
    • цисплатин;
    • тамоксифен;
    • циклофосфан.

    Все они обладают цитостатическими свойствами, то есть угнетают бесконтрольный рост и размножение раковых клеток. Для предупреждения побочных эффектов химиотерапевты Хадассы в Сколково (Москва) назначают терапию сопровождения.

    Прогноз сколько живут после лечения меланомы кожи

    Вероятность благоприятного клинического результата при меланоме кожи определяется глубиной инвазии опухоли в подлежащие ткани. Показатель пятилетней выживаемости в зависимости от глубины инвазии новообразования приведен в виде таблицы, представленной ниже.

    Глубина инвазии, ммПятилетняя выживаемость
    0,00 – 0,7598%
    0,76 – 1,4987%
    1,5 – 2,4975%
    2,5 – 3,9966%
    более 4 мм20 – 45%
    отдаленные метастазы8 – 10%

    Благодаря опыту работы врачей и техническому оснащению онкологи ММК Сколково (Москва) добиваются показателей выживаемости, превышающих среднестатистические цифры.

    Метастазы на коже: сколько живут? фото

    Метастазы на коже

    Метастатическое поражение кожи – признак распространенного злокачественного опухолевого процесса в четвертой стадии или прогрессирования ранее леченого онкологического заболевания. Диссеминация раковых клеток по организму происходит или лимфогенно (с током лимфы), или гематогенно (через кровь).

    Метастазы на коже и в подкожно-жировой клетчатке при различных онкологических процессах — не слишком частое проявление опухолевого заболевания. Гораздо чаще вторичному поражению подвергаются легкие, печень, лимфатический аппарат, кости.

    Подкожные метастазы и отсевы в кожу встречаются не более, чем в 10% всех случаев.

    Механизм и источник метастазирования

    Одним из отличительных признаков раковых клеток является их способность к безграничному неконтролируемому делению. Некоторые из них на определенном этапе роста опухоли могут отрываться и попадать в лимфатическое и кровяное русло, оседая в различных органах и тканях, давая начало новой опухоли.

    По своей гистологической структуре метастазы похожи на первичную опухоль, что имеет значение для правильной постановки диагноза и установления факта прогрессирования процесса.

    Поражать кожу могут опухоли различных первичных локализаций. Гораздо чаще метастазы выявляются при:

    • Раке молочной железы.
    • Меланоме.
    • Раке толстой кишки.
    • Раке яичников.
    • Раке легких.
    • Раке почки.
    • Злокачественных процессах неэпителиального генеза – при лимфомах, саркоме.

    Излюбленным местом локализации метастатических опухолей на коже являются: волосистая часть головы, грудь, живот, шея.

    Частота встречаемости подобных проявлений болезни в онкологии зависит от некоторых факторов:

    • Половой принадлежности пациента.
    • Возрастных критериев.
    • Особенностей расположения первичной опухоли.

    Возрастные и половые различия

    Среди всех онкологических заболеваний у женщин наиболее часто метастатическое поражение кожи характерно для:

    • Рака молочной железы. Составляет до 70% всех случаев поражения мягких тканей и кожных покровов.
    • Рака толстой кишки. Его доля составляет до 10%.
    • Меланомы. Встречается метастатическое поражение кожи в 7% случаев.
    • Рака яичников и легких. Их доля составляет до 4%.

    Несколько иначе обстоит дело у представителей мужского пола. Самыми частыми причинами вторичного злокачественного поражения кожных покровов являются:

    • Рак легких. На его долю приходится примерно четверть всех случаев внутрикожного метастазирования.
    • Рак различных отделов кишечника. Кожные метастазы встречаются в 20% случаев.
    • Меланома. Распространение на коже наблюдается до 15% случаев.
    • Рак слизистой полости рта. Частота появления кожных метастазов составляет 12%.
    • Рак почки. Вторичное поражение встречается до 7% случаев.

    Особенности метастазирования

    Локализация метастазов на коже зависит от места расположения первичного онкологического процесса:

    • Волосистая часть головы и шея чаще поражаются при раке слизистой полости рта, щитовидной железы.
    • Кожа грудной клетки – при раке легких, молочной железы.
    • Передняя поверхность брюшной стенки – при злокачественном процессе органов ЖКТ, малого таза.

    Таким образом, внутрикожные метастазы часто располагаются близко к первичному опухолевому очагу. Исключение составляет рак почки. При прогрессировании этого онкологического процесса метастазами могут поражаться любые участки кожных покровов и мягких тканей, но особенно часто – волосистая часть головы.

    Отдельную группу онкологических заболеваний составляют системные лимфопролиферативные процессы. Поражение кожи при лимфоме носит распространенный множественный характер. Опухолевые образования могут располагаться на любом участке туловища и конечностей.

    Внешние признаки

    Клиническая картина злокачественного поражения кожных покровов отличается многообразием. Как выглядят метастазы и на коже, и в подкожной клетчатке? Они могут иметь следующие признаки:

    • Располагаться в виде отдельных одиночных узловых образований, локальных утолщений кожи или носить множественный характер, образовывая конгломераты.
    • Могут быть розового, алого, синюшного или темного (содержащего пигмент) цвета.
    • Размеры опухолевых очагов могут варьировать от нескольких миллиметров или занимать достаточно большую площадь, деформируя поверхность тела.
    • Могут прорастать кожу, образуя на ее поверхности язвенные дефекты, кровоточить.
    • Отличаются достаточно быстрым ростом.
    • Длительное время не причиняют никаких ощущений. Боль появляется при достижении достаточно больших размеров и вовлечении нервных волокон в мягких тканях или в случае возникновения язвы.

    По внешним признакам метастатические образования могут напоминать липомы, атеромы, кистозные образования, дерматофибромы, рубцовые изменения, пигментные пятна.

    Рак молочной железы

    РМЖ – самая частая причина появления метастазов на коже у женщин. Локализуются на передней поверхности груди, коже волосистой части головы.

    Метастазы имеют вид локальных очагов красноватого цвета, плотные на ощупь, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

    При несвоевременном обращении пациента могут прорастать кожу, образуя обширные язвенные дефекты, через которые отмечается истечение лимфы, возможно кровотечение.

    Рак различных отделов ЖКТ

    Кожные метастазы этой группы опухолей гораздо чаще выявляются в передней брюшной стенке. Излюбленным местом их расположения является область пупка. Это метастаз, называемый «узелком сестры Мери Джозеф». Клинически такое поражение определяется, как локальное, безболезненное уплотнение в этой зоне, может быть заметно снаружи в виде выпячивания. В пупок чаще других метастазируют:

    • Рак желудка – до четверти всех случаев.
    • Рак толстого кишечника и яичников. На их долю приходится до 15%.
    • Другие органы ЖКТ.

    Выявление узелка сестры Мери Джозеф, как правило, является неблагоприятным в прогностическом отношении фактором.

    Меланома

    Распространение метастатических очагов на коже при этом грозном заболевании, как правило, носит множественный распространенный характер. Опухолевые отсевы могут располагаться практически на любом участке тела, содержать или не содержать пигмент.

    Размеры очагов могут колебаться от совсем мелких или достигать нескольких сантиментов, быть сливного характера. Как правило, метастазы меланомы располагаются в толще кожи, не склонны к образованию язв.

    Прогноз при появлении признаков распространения меланомы — неблагоприятный.

    Что делать?

    При появлении подозрительных образований на коже или в подкожной клетчатке следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью. Постановке правильного диагноза помогает иссечение образования с последующим морфологическим исследованием.

    Метастазы на коже как выглядят

    . лучевого лечения (рентгено и гамматерапия) плоскоклеточного рака кожи (лучевой некроз лобной кости, продолженный рост опухоли, внутрикожный метастаз)

    ГЛАВА 22. ОПУХОЛИ ГОЛОВЫ И ШЕИ

    Оглавление:

    Метастазы в головной мозг. В круге один из метастазов.

    внутрикожные метастазы рака гортани вокруг трахеостомы

    Довольно крупный метастаз, с новообразованными сосудами в центре и небольшим распадом.

    28 — Перед нами: 1- лимфосаркома 2- рак полового члена с метастазами в

    Стадии развития метастаз. Рак печени Различают три стадии их развития в органе:

    Метастазы в почках

    Метастазы в печени

    диета при метастазах в печени .

    Иногда происходит прободение диафрагмы и проникновение рака в виде метастазов в нижние доли легких. рак печени метастазы

    Множественные метастазы в печень.

    Разрушение ключевых взаимодействий двух типов белков в клетках препятствует распространению раковых клеток, обеспечивая исследователям новые пути к .

    Метастазы на коже

    Что означают метастазы на коже и носит ли на самом деле метастазирование в кожу угрожающий характер? Эти вопросы интересуют многих людей, поскольку на сегодняшний день раковые болезни уже не редкость. Различные опухоли имеют свой специфический характер метастазирования. Как правило, метастазы на коже появляются из близко расположенной первичной раковой опухоли.

    Большинство регионарных метастаз распространяются лимфогенным путем, отдаленные метастазы — гематогенным. По месту расположения метастаз на коже, на ощупь специалисты могут предположить, в каком органе локализуется основная раковая опухоль. При плоскоклеточном раке слизистой рта метастазы наблюдаются на коже головы и шеи.

    Рак щитовидной железы даёт метастазы в кожу шеи, в этом случае они пульсируют, и при прослушивании определяется шум.

    Рак легких метастазирует в кожу грудной клетки, и сопровождается изменением кожи похожим на рожистое воспаление. Метастазирующий рак молочной железы имеет различные формы, в том числе рожеподобную карциному, телеангиэктатическую и склеро-дермо карциному. Меланома чаще метастазирует в кожу рук или ног, а первичные раковые опухоли полости рта и области ротоглотки в кожу лицевого скелета.

    Метастазы на коже головы свидетельствуют о раке почек, на животе о раке в желудочно-кишечном тракте. Рак органов мочеполовой системы распространяет метастазы в кожу нижней части живота, у мужчин при этом основная опухоль располагается в легких, желудке или в почках, а у женщин – в яичниках.

    По клиническим признакам метастазы похожи на первичные кожные изменения, например на целлюлит, кисты сальных желез (эпидермоидные), липомы, первичные раки кожи, опухоли периферических нервов (нейрофибромы), рубцы, пиогенные гранулемы.

    При лейкозе метастатические изменения кожи представляют собой твердые бесполостные поверхностные образования (папулы) или узелки, цвет которых может быть розовым преходящим в багрово-фиолетовый оттенок, иногда изъязвленные.

    Пониженное содержание тромбоцитов в периферической крови (тромбоцитопения) характеризуется мелкими кровоизлияниями в узелках метастаз.

    Наиболее частые проявления метастаз рака в кожу встречаются в виде одиночных или группы узлов, подвижных при палпации или спаянных с подлежащими тканями. Реже они проявляются в виде плотных бляшек.

    По цвету, метастазы могут быть такими же, как и окружающая их кожа, или с фиолетовым оттенком, эритематозные или пигментированные как при саркоме.

    Иногда на эпидермисе расположенном над метастазами образуются эрозии или язвы.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

    Чем младше возраст больного, тем стремительнее развитие отдаленных метастаз, тем чаще появляются рецидивы и их течение более тяжелое. Метастазы – это дочерние опухоли, они образуются из тех же клеток, что и первичная опухоль. Но могут быть в большей степени зрелыми и агрессивными, их распространение очень быстрое и размеры намного крупнее по сравнению с основной опухолью.

    В основном метастазы рака растут быстрее первичной опухоли и могут достигать более крупных размеров.

    Диагностика рака кожи подразумевает тщательный осмотр кожных покровов и лимфатических узлов, цитологическое или гистологическое исследование. Для лечения метастаз на коже применяется множество различных методов.

    Избавление от метастаз проводят с помощью хирургического метода, предотвращая дальнейшее распространение.

    Этот метод остается ведущим для больных с первичной опухолью и регионарными метастазами. Вопрос о необходимости выполнения био­псии опухоли рассматривается индивидуально в каждом конкретном случае. Современный инновационный способ при помощи лучевой стереотаксической терапии – Кибер-ножа, относится к радиохирургии, способствует уничтожению опухоли в различных областях тела.

    Кроме хирургии, облучения и химиотерапии есть альтернативный методом лечения онкологических заболеваний – гипертермия.

    Это метод теплового воздействия на весь организм или отдельную область, цель которого уничтожение раковых клеток. Механизм действия основан на влиянии на опухолевые очаги высокой температуры, вследствие чего наступает гипоксия и ацидоз, раковые клетки погибают, при этом перегревания здоровых тканей не происходит. Данный метод активизирует функции иммунной системы организма.

    Весьма успешно практикуют комбинированное лечение, где объединяют применение гипертермии и различных видов химиотерапии, что позволяет преодолеть сопротивление злокачественных клеток к воздействию химиотерапевтических препаратов.

    Снизить вероятность возникновения любой метастазирующей опухоли можно своевременным обращением к специалистам и лечением предраковых заболеваний, контролируемым посещением мест с интенсивным воздействием солнечных лучей, радиоактивного излучения, химических веществ.

    Онкологические заболевания – злокачественные опухоли, образующиеся из клеток эпителия, обладают способностью быстрого деления и размножения в органах и тканях организма. Патологическое перерождение обычных клеток в опухолевые клетки связано со многими факторами. Чтобы остановить процесс распространения метастаз народная медицина предлагает множество различных.

    Предстательная железа (простата) является экзокринной трубчато-альвеолярной железой мужского организма способной вырабатывать специальный сок, способствующий формированию спермы. Железистый орган, расположенный под мочевым пузырем и охватывающий начальный отдел мочеиспускательного канала (уретры) по внешнему виду напоминает каштан.

    Метастазы (опухолевые узлы) могут появляться при раке многих органов в кишечнике, и также рак любой части кишечника способствует росту метастаз в других органах. Известно, что при раке толстой кишки метастазы редко попадают в лимфатические узлы брюшной полости, а рак сигмовидной и прямой кишки всегда поражает метастазами печень.

    Метастазы при раке щитовидной железы охватывают многие органы, больше всего их бывает в костной ткани, головном мозге, печени и надпочечниках. Клетки рака переносятся с током лимфы или крови, захватывают различные части тела, быстро распространяясь по всему организму. Метастазы, при наличии раковых клеток в щитовидной железе могут распространяться гематогенным и лимфогенным путем.

    При копировании материалов, активная ссылка на сайт www.ayzdorov.ru обязательна! © AyZdorov.ru

    Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

    Метастазы на коже: симптомы и диагностирование

    Это весьма нетипичные вторичные образования злокачественной опухоли, которые встречаются крайне редко. Очень часто метастазы на коже выглядят как нечто иное и игнорируются, чего делать не следует.

    Все метастазы – это признак злокачественного новообразования на третьей или четвертой стадии развития, что является поводом для немедленного обращения в специализированное медицинское учреждение.

    Встречаются они всего у 1-9% всех пациентов, страдающих раковыми заболеваниями. Обнаружение метастазов на коже может изменить диагноз в отношении стадии рака и, соответственно, вынудить лечащего врача избрать иную тактику лечения.

    Как уже было сказано выше, появляются такие метастазы крайне редко. Они являются признаком скрытой злокачественной опухоли, которая не обнаруживает себя симптомами. Чаще всего они имеют место при раке почек, легких и яичников.

    Такие новообразования могут также сказать о том, что у пациента уже с известным и вылеченным злокачественным новообразованием произошел рецидив рака. По этой причине таким людям необходимо уделять внимание состоянию своих кожных покровов с особенной тщательностью.

    Путей распространения таких вторичных злокачественных новообразований всего два: гематогенный (через кровь) и лимфатический.

    Рак давший метастазы в кожу

    Обнаруживаются вторичные раковые новообразования в 75% случаев у мужчин на кожных покровах шеи, головы, груди и живота. У женщин такие метастазы чаще всего встречаются на кожном покрове живота и груди.

    Симптоматика

    Важно понимать, что метастазы свидетельствуют о третьей или о четвертой стадии рака, когда симптоматика становится все более выраженной, а шансов на успешное излечение все меньше. По этой причине симптоматика различается в зависимости от локализации первичной злокачественной опухоли. Из общих симптомов можно выделить следующие:

    • общая слабость, снижение работоспособности, сонливость;
    • астенический синдром;
    • упадок сил;
    • боли в области локализации рака;
    • значительная потеря веса;
    • увеличение температуры тела;
    • снижение работоспособности иммунной системы и подверженность заболеваниям;
    • депрессия и многое другое.

    Эти симптомы характерны для первичной опухоли. Важно помнить, что для различных локализаций первичного злокачественного новообразования есть дополнительные симптомы. Также необходимо понимать, что не все симптомы могут проявляться в совокупности вышеперечисленных признаков заболевания.

    Они могут вообще не проявляться или появятся лишь некоторые из них. Это значительно осложняет диагностику рака, поэтому важно следить за своим организмом и вовремя обращаться в медицинское учреждение.

    Если говорить о симптомах метастаз на коже, то можно сказать не так много. Это небольшие новообразования, которые могут напоминать простые родинки. Возможно, они даже возникнут в родинке, которая начнет быстро разрастаться.

    Дифференцировать метастазы на коже достаточно сложно, поэтому просто необходимо обращаться в медицинское учреждение, если вы обнаружили на своей коже любое новообразование неизвестной вам природы. Оно может оказаться метастазом.

    Существует несколько видов метастаз, которые возникают при различных видах злокачественных новообразований. Эти виды различаются по месту локализации.

    Перед тем как сказать о различных разновидностях метастазирования в кожу, необходимо разобраться вообще в причинах возникновения злокачественных опухолей.

    К сожалению, несмотря на все достижения современной медицины в области диагностики и лечения онкологических заболеваний, сегодня врачи до сих пор не могут назвать причины образования злокачественных опухолей. Известен лишь примерный механизм их появления.

    Атипичные клетки, которые отличаются от нормальных по своему внутреннему или внешнему строению, появляются в организме каждый день в большом количестве (около). Иммунная система, как правило, успешно обнаруживает и уничтожает эти клетки. Однако некоторые клетки наш иммунитет по какой-то причине игнорирует.

    Метастазирования в кожу

    Именно здесь находится пробел в знаниях ученых-медиков. Неизвестно, по какой причине иммунная система пропускает такие клетки. Если врачам удастся выяснить эту причину, это будет означать поеду над раком.

    Впоследствии атипичные клетки начинают бесконтрольно делиться с огромной скоростью, постепенно превращаясь в злокачественную опухоль. Затем она обзаводится своей кровеносной системой. Именно так и образуется рак.

    Признаки метастазов на коже

    Существует также еще несколько косвенных признаков, по которым возникает это заболевание:

    • генетическая предрасположенность. Если в вашем роду были люди, страдавшие онкологическими заболеваниями и даже доброкачественными опухолями – вы в группе риска.;
    • если у вас когда-либо диагностировали доброкачественную опухоль, на вашем теле много родинок или веснушек, то риск появления злокачественных новообразований так же возрастает;
    • радиационное облучение. После аварии на ЧАЭС количество онкологических заболеваний значительно возросло, что говорит о прямом влиянии радиации на вероятность возникновения злокачественных новообразований;
    • работа на опасном производстве. Несмотря на все средства индивидуальной защиты, которые выдаются рабочим в это сфере, часть вредных химических веществ все же попадают на кожу и в органы дыхания, что так же приводит к возникновению опухолей различного рода;
    • постоянные механические нагрузки и повреждения так же оказывают влияние на вероятность появления онкологических заболеваний. Дело в том, что клетки в поврежденных местах вынуждены обновляться. Поэтому и вероятность возникновения атипичной клетки в таких местах повышается.

    Это далеко не все причины, по которым может возникать рак. Существует множество специфических причин, которые характерны для определенных видов с разными локализациями. Если говорить о причинах появления метастаз на коже, то это всегда первичный очаг заболевания.

    Прогноз при обнаружении метастаз на коже не всегда может быть утешительным. Дело в том, что образуются вторичные опухоли на поздних стадиях рака. В этом случае даже радикальные методы лечения применяются не всегда.

    Подкожные метастазы при раке молочной железы фото

    Распространение злокачественных клеток из первичного образования на кожные покровы идентифицируется какМетастазы на коже. Как правило, такое осложнение встречается в 0,7 – 9% всех онкобольных. Таким образом, по сравнению с иными органами, поражение кожных покровов ‒ редкость. Иногда ошибочно диагностируется как впервые возникший рак кожи.

    Метастатические клетки под микроскопом выглядят так же, как и в первоначальном заболевании, но с разной степенью дифференциации.

    Поэтому специалисты четко различают первичную онкологию кожных покровов и метастатический рак, распространившийся из иных тканей организма.

    Он обязательно имеет общие молекулярные черты с первичной опухолью: наличие специфических хромосомных изменений и определенных белков.

    Почему появляются метастазы на коже?

    Распространение рака на поверхностные ткани происходит одним из способов:

      непосредственным вторжением с базовых структур; циркуляцией опухолевых клеток в ходе кровообращения; расширением через лимфатическую систему; случайной имплантацией во время хирургического иссечения; как отражение внутренних повреждений, в частности ответная реакция организма на системную химиотерапию.

    Большинство онкологических опухолей способны метастазировать в кожу, но преимущественно это происходит от:

      меланомы: 45% развития метастазов, но общая вероятность составляет около 7-10%; рака молочной железы ‒ 30%; рака легких ‒ 20%; рака толстой кишки ‒ 25%; рака носовых пазух ‒ 18%; раковых образований гортани ‒ 16%; рака полости рта ‒ 12%; рака почек ‒ 10%; онкологии яичников ‒ 8%.

    Всего 3-10% онкобольных могут иметь развитие вторичной кожной опухоли.

    Симптомы появления

    В большинстве случаев метастазирование происходит вблизи первичного формирования в результате прямого разрастания в кожу. Поэтому оно связано с гистологическими тканями первого поражения. Подозрения должны вызывать:

      любой узелок, масса или пятно округлой формы, зачастую твердые на ощупь. Локализуются как во внешнем эпидермисе, так и под ним; новоформирования, что возникают во множественном количестве и быстро растут; иногда присутствует неспецифическое воспаление, изъязвление и отек; окрас телесный, но может быть красным, синим, фиолетовым или черным.

    Конкретные виды кожных метастазов обладают такими симптомами:

    Карцинома эризипелоидная: резко разграниченное красное пятно, что блокирует лимфатические сосуды. Склеродермоидная карцинома: плотные волокнистые рубцы, состоящие из раковых клеток, которые возникают в коллагеновых структурах. Онкообразование с многочисленными кровеносными или лимфатическими сосудами.

    Признаки, в зависимости от первичного заболевания

    Онкологический процесс, транслированный из разных органов, имеет собственные отличительные черты:

    Грудь : прочный рубцовый участок верхней части туловища. На волосистом участке головы возможна алопеция. Легкое : красноватые узелки внезапно возникают на груди или животе. Рак толстой кишки и желудка обычно расширяется на область брюшной полости и таза. Узелки возле пупка свидетельствуют об общем колоректальном новоформировании, а также опухолях яичников и почек.

    Как выглядят метастазы на коже?

    Некоторые проникшие опухоли на теле имитируют дерматологические состояния, такие как гнойные гранулемы, кисты, гемангиомы, папулезные извержения, опоясывающий лишай, рожистое воспаление и др.

    Внешний вид метастатических онкообразований зависит от первоначальной локализации:

    Расширенный злокачественный процесс легких проявляется разными видами онкологических уплотнений, что затрагивают как непосредственно кожу, так и лимфоузлы с внешним изъязвлением.

    Прямое распространение из бронхо-легочной системы представляет обширное кожное формирование на спине, состоящее из мелких, слегка выпуклых пятен.

    Прогрессирование карциномы молочной железы обычно характеризуется множественными поражениями эпидермиса и дермы, в результате чего возникают наросты, наполненные жидкостью.

    Облысение вследствие вторичной онкоопухоли грудной железы демонстрирует и отдаленное вторжение, что устанавливается только после лабораторных исследований образца ткани на патологическую структуру.

    Местное повторное развитие ранее удаленной меланомы образовывает четкие круглые безболезненные наросты насыщенного яркого цвета.

    Метастазы под кожей: характеристика

    Подкожные вторичные новообразования обычно влияют не на дерму, а на иные органы человеческого тела. Они могут быть плотно закупоренными, открытыми наружу с явной поверхностной язвой или плоскими. Они проявляются в области:

    Лимфатической системы, которая дает о себе знать возникновением тугих, зафиксированных или движущихся узелков. Они локализуются в районе лимфоузлов (под мышкой, в паху, на шее). Могут привести к довольно тяжелым последствиям: набуханию протоков и конечностей, а также к застою жидкости.

    Кости, формируя, как правило, жесткое уплотнение, что возникает на суставах верхних и нижних конечностей, шее, голове. Сложно поддается диагностированию и ошибочно воспринимается за костное онкоформирование. Поэтому требует тщетных исследований с учетом предыдущей истории болезни.

    Сосудистых тканей, что внешне напоминают «варикозную сетку».

    Лечение больных

    Терапия предвидит устранение причины метастазов. Но в большинстве случаев заболевание находится в неизлечимой стадии, поэтому признаки его прогрессирования часто нуждаются в паллиативных мерах.

    Терапевтические методы проводятся на основе:

      использования крема «Имиквимод», который способен вызвать регресс кожных метастазов за счет повышения антиопухолевой иммунной реакции организма, выработки цитокинов, антиангиогенных свойств, а также путем стимулирования внутреннего апоптоза (гибели раковых единиц); удаления с помощью жидкого азота (криотерапия); фотодинамическая терапия ‒ применение сочетаний кислорода и света, чтобы вызвать защитные реакции организма и уничтожить злокачественные ткани; электрохимиотерапии ‒ нового метода лечения, который использует электрические импульсы для повышения эффективности введения иммуностимулирующих препаратов; щадящей химиотерапии и иммунотерапии с учетом средств группы цитокинов (включает Интерлейкин-2, Интерферон альфа-2 и др).

    Сколько живут такие пациенты?

    Прогноз для расширенного злокачественного процесса неблагоприятный. Медиана выживаемости составила 6,5 месяцев. Но некоторые пациенты, у которых были диагностированы метастазы на коже, живут больше года. Соответственно до вида основного поражения, длительность жизни после постановки диагноза представлена:

      онкоопухоли головы и шеи: 8,8 месяцев; плоскоклеточный рак: 6,5; пищевод: 4,7; ободочной и прямой кишок: 4,4; поджелудочной железы: 3,3; желудка: 1,2; печени и мочевого пузыря: около месяца.

    Метастазы на кожесвидетельствуют о диссеминировании опухолевого заболевания. Они служат маркером для выбора дальнейших терапевтических мер. Но в то же время являются плохим прогностическим знаком.

    Метастазы рака в кожу

    Метастазами называют вторичные очаги злокачественных опухолей. Метастазирование, как правило, происходит по направлению течения лимфы, либо по венозным сосудам.

    Причины развития

    Дать метастазы в кожу может любая разновидность злокачественной опухоли. Однако частота метастазирование рака, поразившего внутренние органы, в кожу невысока. По данным разных источников только у 0,29-3,3% раковых больных отмечаются кожные метастазы.

    Опухоли молочной железы могут стать причиной появление метастазов на коже.

    Склонность отдельных разновидностей опухолей к метастазированию неодинакова. Так, у женщин причиной появление метастазов на коже могут послужить следующие разновидности злокачественных заболеваний:

      Опухоли молочной железы (в 69% случаев); Онкологическое поражение толстой кишки (при этом заболевания кожные метастазы наблюдается только у 9% больных); Меланома (частота метастазирования в кожу – 5%); Опухоли яичников (около 4% случаев).

    У мужчин картина иная, у них метастазы в кожу, чаще всего, дает:

      Раковое поражение легких (метастазы наблюдаются у 25% заболевших); Онкологические заболевания толстой кишки (19% больных); Меланома (в 14% случаев); Рак тканей полости рта (у 12% больных).

    По мнению большинства исследователей, относительная редкость метастазирования опухолей в кожу объясняется тем, что кожные покровы отличаются сильными защитными свойствами. Поэтому большая часть раковых клеток, достигнув тканей кожи, элиминируется, то есть, погибает.

    Однако те виды опухолей, которые склонны к образованию большого количества метастазов, «пробивают» эту защиту. Процесс прорастания опухоли в кожу может быть прямым (от близко расположенного органа, пораженного раком), либо раковые клетки поступают в кожу с током крови или лимфы.

    Клинические проявления

    На месте прорастания метастазов изменения кожи могут отличаться большим разнообразием. Чаще всего, встречается образование узлов. При этом размеры отдельных элементов могут варьироваться от 1 мм до 5 см, а их количество – от единичного образования до сотен ограниченных, или сливающихся в конгломераты узелков.

    Кожа над местами образования узловатых метастазов может иметь неизмененный вид, но если элементы располагаются близко к поверхности, то покровы могут приобрести синюшную или розовую окраску.

    Характерный симптом кожных метастазов – это плотная консистенция узлов, а также, их быстрый рост. Нередко узлы изъязвляются и распадаются.

    Субъективных ощущений образование узловатых метастазов на коже, как правило, не вызывают. Но некоторые пациенты жалуются на резкую болезненность в области роста узлов.

    При карциноме молочной железы вид кожного метастаза может напоминать проявления рожи. На коже появляется пятно эритемы кольцевидной, которое достаточно быстро увеличивается в размерах. Причем рост образования неравномерен, пятно может увеличиваться в размерах в одну сторону либо просто расти по всему периметру. При ощупывании пятна явно ощущается уплотнение.

    Со временем синюшный оттенок пятна сменяется на желто-коричневый, но при этом, уплотнение становится еще более заметным. Возможно неравномерное уплотнение по всей поверхности образования, при пальпации обнаруживаются множественные опухоли небольших размеров. На поверхности пятна могут образовываться телеангиэктазии или пузырчатка.

    Такая же рожеподопная клиническая картина может наблюдаться при метастазах в кожу, вызванных раком яичника, опухолью мочевого пузыря или толстого кишечника.

    Несколько реже метастазы в кожу дают клиническую картину, напоминающую склеродермию. На коже образуются глубокие очаги поражения, которые постепенно разрастаются по периметру. При раковых опухолях молочных желез склеродермоподобные очаги метастазов могут занимать обширные площади кожи.

    Метастазы, появляющиеся на коже головы, нередко внешне похожи на сальную кисту. При этом в зоне очага поражения может наблюдаться тотальное выпадение волос (андрогенная алопеция).

    Исследователи отрицают специфичность кожных симптомов для определенных видов метастазирующей опухоли. Однако замечено, что при карциномах молочных желез, чаще всего, на коже появляются поражения, напоминающие симптомы рожи или склеродермии.

    При опухолях органов, расположенных в брюшной полости, кожные метастазы, обычно, проявляются в образовании нодулярных (узловатых) элементов, расположенных на животе. Кроме того, в области пупка могут появиться метастазы при карциномах яичников.

    На волосистом участке кожи головы метастазы образуются редко. Но при этом, появление кожных образований в этой области может быть вызвано любыми разновидностями метастазирующих опухолей.

    Рак почек нередко дает образование кожных метастазов, расположенных в области лица, а новообразования на коже фаланг пальцев может быть вызвано раком бронхов.

    Нередко метастазы в кожу являются первым признаком ракового заболевания. Как правило, это относится к видам опухолей, которые распространяются с током крови. Чаще всего, это карцинома почек или легких.

    Как правило, метастазы онкологических опухолей в кожу растут значительно быстрее первичного очага опухоли.

    Методы диагностики

    Диагностика кожных метастазов осуществляется на основе изучения клинических симптомов и проведении гистологических исследований.

    Основной гистологический признак метастазирущей опухоли является отсутствие признаков воспаления. В то время как при исследованиях первичных опухолей практически всегда присутствует воспалительный инфильтрат.

    Необходимо отличать метастазы кожи от проявлений грибовидного микоза, кожной саркомы, ксантомы и пр.

    Для лечения метастазов рака в кожу используются следующие методики:

      Лучевое лечение; Химиотерапия – инъекции в очаг поражения. Терапия, направленная на повышение местного иммунитета; Фотодинамическая терапия; Хирургическое удаление очага поражения на коже.

    В большинстве случаев, применяется комбинированное лечение с использованием нескольких методик одновременно или с их чередованием.

    Лечение народными методами

    Использовать любые народные средства при раковых заболеваниях можно исключительно, как дополнительное лечение, и только после проведения консультаций с лечащим онкологом.

    Для лечения онкологии применят ядовитые растения, поэтому важно придерживаться рекомендованных в рецепте доз и продолжительности курса.

    Настойка болиголова готовится так: берут целые растения (без корней) нарезают и помещают в трехлитровую банку до половины объема. Наливают туда 500 мл водки, и продолжать наполнять банку измельченным сырьем, пока емкость не заполнится доверху.

    Настаивают 18 дней, затем процеживают и начинают 80-дневный курс. Прием начинают с трех капель в сутки, разделив дозу на три приема с перерывом 8 часов. Со второго дня на каждый прием добавляют по капле, пока разовая доза не достигнет 40 капель.

    Затем по той же схеме начинают уменьшать дозы, завершив курс приемом 3 капель в сутки.

    Появление метастазов на коже – это крайне неблагоприятный прогностический признак, так как он свидетельствует о прогрессе заболевания. Иногда появление новообразований на коже свидетельствует о том, что вылеченный рак дал рецидив.

    Cколько живут с меланомой: какой прогноз и стадии заболевания

    Меланома – опухоль злокачественного характера, развивается из клеток меланоцитов, содержащих особый пигмент. Особенность патологии – быстрое прогрессирование, раннее появление метастазов, вторичных новообразований, локализующихся в лимфоузлах и во внутренних органах.

    Что такое меланома и ее особенности

    Меланома кожи – это патология, представляющая специфические новообразования, формирующиеся из клеток дермы, которые вырабатывают меланин. Прогноз зависит от стадии. В большинстве случаев неблагоприятный, вследствие быстрого прогрессирования заболевания – распространения метастаз.

    Этиология возникновения обусловлена преобразованием генома клеток, вследствие чего они приобретают патологические свойства. Негативное влияние выявляется из-за систематического воздействия ультрафиолетовых лучей на кожный покров (посещение солярия).

    В качестве провоцирующего фактора отмечают генетическую предрасположенность. При его наличии чаще развивается меланома глаза в независимости от возраста человека.

    Распространенная локализация – кожный покров. Реже поражает:

    • слизистую оболочку глаз;
    • ротовую полость;
    • анальное отверстие;
    • наружные половые органы у женщин.

    Меланома – опухоль, являющаяся разновидностью злокачественного рака. Занимает 6-е место среди наиболее опасных заболеваний у мужчин, 2-е место – у женщин (на первом рак шейки матки).

    Патология способна развиваться самостоятельно. В большинстве клинических картин выглядит как родимые пятна, не вызывающие беспокойства долгое время. Ранняя диагностика способствует благоприятному прогнозу.

    В течение одного года пускает метастазы в лимфоузлы, затем в костную ткань, печень, легкие и головной мозг. Это снижает общий процент выживаемости до 10%.

    Признаки и опасности

    На начальном этапе заболевания отсутствуют различия между беспигментным невусом (родинкой) и злокачественными новообразованиями. Меланомы проявляют симптомы в родинках и на здоровой коже.

    Патология имеет ряд характерной симптоматики, в соответствии с которой врач ставит точный диагноз. Основной признак – изменение формы, размера и цвета имеющейся родинки.

    Невусы с волосами никогда не приобретают злокачественный характер.

    Клинические проявления на начальной фазе развития:

    1. Ассиметричность новообразования.
    2. Неоднородность цвета (пятно темнеет или светлеет).
    3. Увеличение диаметра свыше 5 мм.
    4. Отсутствие четких границ края.
    5. Увеличение высоты – плоская родина начинает возвышаться.
    6. Патологическое выделение из нароста.
    7. Жжение, зуд, кровоточивость родинок.

    Меланома 3 стадии характеризуется появлением пигментации вокруг наростов, нарушением целостности опухоли, постоянной кровоточивостью и зудом. Это можно увидеть на фото пациентов в интернете.

    Отсутствие своевременного лечения приводит к нарушению функционирования внутренних органов и систем. Развивается болевой синдром различной локализации. Метастазы поражают печень, головной мозг и костную структуру человека.

    Из-за быстрого прогрессирования заболевания и возрастания количества раковых клеток возникает интоксикация организма. В сочетании с нарушением работы внутренних органов это ведет к летальному исходу.

    Сколько живут с меланомой

    Прогнозы при меланоме кожи обусловлены стадией заболевания. Для ее уточнения проводится обследование в несколько этапов. Оно преследует следующие цели:

    • имеются ли образования на других участках тела;
    • определить, насколько проросла опухоль;
    • рассмотрение расположения относительно лимфоузлов;
    • определить точный размер новообразования.

    Сколько живут с меланомой? Патология успешно поддается излечению с помощью операции на первой и второй стадии заболевания, если отсутствуют метастазы на клеточном уровне, в кровеносных сосудах и лимфатических узлах.

    Прогнозирование на фоне обнаружения метастаз неблагоприятное. На первой стадии они поражают лимфатическую систему, их можно искоренить. Назначают хирургическое вмешательство, иммунотерапию – препарат Интерлейкин-2, стимулирующий рост лимфоцитов, и Интерферон-альфа.

    Патология третьей степени тяжело поддается хирургической и консервативной терапии. Статистика отмечает благоприятный исход в 25% от всех клинических картин. На 4-ой стадии выживаемость значительно снижается, добиться регрессии практически невозможно.

    Срок жизни пациента зависит от количества пораженных органов:

    1. Один орган – до 7 месяцев.
    2. Два органа – не более 4-х месяцев.
    3. От трех – менее 2-х месяцев.

    При меланоме лентиго период жизни зависит от тяжести онкологического процесса. При условии радиального роста выявлена 100% пятилетняя выживаемость. На фоне вертикального роста пациент может прожить несколько лет. После операции до пяти лет живут только 15% больных.

    Благоприятный прогноз регистрируется при изолированной меланоме кожного покрова. При поражении мозга и печени – клиническая картина значительно усугубляется.

    Патология имеет свойство рецидивировать. Спустя 10 лет после лечения она возникает у 10%.

    Возможные осложнения

    Чтобы повысить шансы на выздоровление после хирургического вмешательства пациенту рекомендуют придерживаться ряда правил:

    • Держать послеоперационную рану в сухости и чистоте.
    • Принимать все лекарственные средства, рекомендуемые врачом.
    • Исключить резкие движения и чрезмерные физические нагрузки.

    Общие советы значительно предотвращают развитие негативных последствий.

    Если патологию не лечить, человек проживет до года. Метастазы нарушают функциональность органов, приводя к их отказу. Иссечение патологических образований во время операции способно спровоцировать осложнения:

    1. Возникновение нароста на «старом» либо новом месте.
    2. Болевой синдром в области вмешательства. Медикаментозные препараты не дают требуемого терапевтического эффекта.
    3. Присоединение инфекции со всей сопутствующей симптоматикой – повышение температуры тела, озноб, лихорадочное состояние, судороги.
    4. Дискомфортные симптомы в месте образования – выделения, гиперемия, отечность.

    Для увеличения продолжительности жизни терапия патологии всегда комплексная. Включает операцию по показаниям, а также биологическое, химическое и лучевое лечение.

    Прогноз выздоровления при диагнозе

    Прогноз жизни при меланоме зависит от стадии и тяжести течения, места локализация патологического новообразования.

    Результаты терапии пациентов оцениваются в соответствии с пятилетней выживаемостью, подразделяемой на степени онкологического процесса:

    • Нулевая. Пациент живет долго, выживаемость 99,9%.
    • Первая. Отмечается хороший эффект противоракового лечения у 85-95% больных. При условии, что очаг поражения до 2 мм без изъязвлений.
    • При второй 5-летняя выживаемость до 79%. Болезнь протекает наряду с мутацией опухоли до 4 мм, наблюдаются язвенные поражения.
    • На третьей стадии только 24-70% больных живут в течение 5 лет.
    • Терминальная либо заключительная стадия характеризуется минимальным процентом выживаемости пациентов. Выжить возможно только в 7-10% случаев.

    Меланома – онкологическое заболевание злокачественной природы. Упущенное время адекватного лечения может стоить жизни.

    При раннем обращении в медицинское учреждение, проведении диагностических мероприятий, удается остановить малигнизацию – снизить риск пагубных последствий, соответственно, возрастают шансы на благоприятный прогноз.

    Статья прошла проверку экспертами портала

    Как выглядит меланома 4 стадии и есть ли шансы на излечение

    На стадии IV меланому излечить крайне трудно Меланома представляет собой агрессивную форму рака кожи. Развитие опухоли идет из эпидермиальных меланоцитов, новообразование быстро растет и затрагивает близкорасположенные участки дермы, иногда оно дает метастазы в кости, мозг и внутренние органы.

    Развивается меланома как из участков кожи, так и из невусов. Возраст пациентов различный – от детей и до пожилых людей.

    Как выглядит опухоль на последней стадии

    На 4 стадии меланома метастазирует в другие органы. Это могут быть:

    На 4 стадии меланома метастазирует в другие органы

    Иногда встречаются множественные высыпания, обладающие коричневым или черным окрасом. Они слегка возвышаются над дермой.

    На фото в статье можно увидеть, как выглядит меланома на четвертой стадии. Опухоль, имеющую столь внушительные размеры, лечить крайне тяжело.Однако заболевание излечимо на ранних стадиях. Вас должно насторожить, если пигментные пятна на вашем теле имеют следующие признаки:

    • асимметрия пятна в одну сторону;
    • неровные края невуса;
    • странный окрас родинки, наличие примесей других тонов;
    • увеличение в размерах.

    Степень болезненности

    Опухоль четвертой стадии характеризуется целым рядом болезненных ощущений. Они присущи только поздним злокачественным процессам:

    • трещины в родинки или кожных покровах;
    • болевые ощущения в коже и родинке;
    • кровотечения из родимого пятна.

    Опухоль четвертой стадии характеризуется целым рядом болезненных ощущений

    Помимо прочего, на 4 стадии могут наблюдаться следующие состояния:

    • Утолщения кожных покровов.
    • Хронический кашель.
    • Снижение массы тела без причины.
    • Увеличение лимфатических узлов под мышками и в паху.
    • Нервные припадки.
    • Приобретение кожей серого оттенка (меланоз).
    • Головные боли.

    Методы лечения

    Меланома на последней стадии лечится сложно. Все дело в метастазировании опухоли в разные органы и в том, что злокачественные клетки затрагивают лимфоузлы.

    Меланому лечат следующими видами терапий:

    • иммунотерапия;
    • химиотерапия;
    • лучевая терапия.

    Метастазы в лимфоузлах и новообразованиях удаляют хирургическим путем. Иногда перед этим проводится облучение, и захватываются расположенные вблизи здоровые ткани. Метастазы во внутренних органах лечат в зависимости от их расположения – либо проведением терапии, либо хирургическим путем.

    Лучевая терапия дает хороший результат, если пациент считается неоперабельным

    Показания к хирургическому вмешательству:

    • Удаление одиночного метастаза, если общее состояние больного хорошего, а другие поражения отсутствуют.
    • Уменьшение опухолевой массы с целью увеличения чувствительности к химиотерапии.
    • Устранение симптомов, которые делают состояние пациента хуже.

    В процессе химиотерапии 4 стадии опухоли используют различные препараты, такие как дакарбазин и темозоломид. Они предотвращают рост опухоли. Однако эффект временный, а продолжительность жизни при этом не увеличивается. Длительность эффекта препаратов зависит от состояния пациента и его возраста.

    Продолжительность жизни дает возможность увеличить такое современное средство, как ипилимумаб. Его активно применяют при осуществлении химиотерапии.

    При иммунотерапии проводится лечение интерлейкином-2 и интерфероном. Длительность жизни при применении указанных средств увеличивается, но и побочные эффекты серьезные.

    От метастазов чаще всего страдает головной мозг. Лечение в данном случае проводится при помощи стереотаксической лучевой хирургии. Если распространение большое, могут быть назначены лучевая терапия и глюкокортикоиды. Лечение в тяжелых случаях заключается в облегчении симптомов пациента. При этом следует принимать во внимание побочные эффекты и положительные свойства каждого препарата.

    Меланому на четвертой стадии можно распознать визуально

    На данный момент проводятся различные исследования и испытания новых препаратов, это дает возможность пациентам поучаствовать в представленной деятельности. Меланома успешно лечится в Израиле. Здесь используют самые современные методы терапии и диагностики.

    Особенности выбора методов лечения

    • Химиотерапевтическое лечение используют, если есть отдаленные метастазы. В 20 % случаев данный метод помогает стабилизировать опухолевый процесс. Но эффективность способа ограничена, так как опухоль имеет небольшую чувствительность к химиотерапевтическим средствам.

    Самые действенные препараты – темозоламид, дакарбазин и виндезин.
    Если есть метастазы в головном мозге, прогноз неблагоприятный. В данном случае применяют мюстофоран.

    На опухоль воздействуют при помощи интерлейкина-2 и интерферона, но представленные средства в совокупности с иными цитостатиками не дают добиться такого эффекта, который получается от действия дакарбазина.
    Самое действенное лечение зельборафом.

    Таргетное средство дает возможность увеличить выживаемость и сделать прогноз лучше. Показания для применения средства – мутация в генотипе клетки опухоли. Она наблюдается в половине случаев.
    При распространении опухоли по организму прогноз неутешительный. В данном варианте используют лучевую терапию.

    Ее выбирают при локализованном поражении костей и при наличии отдаленных метастазов. Однако представленный метод во многом проигрывает хирургическому.

    Препарат для лечения неоперабельной и метастазирующей меланомы

    Прогноз в представленной ситуации часто неутешительный. Выживаемость крайне низкая, по причине метастазирования в головной мозг и внутренние органы. Смертность, как правило, наступает в продолжение года. Лечение в качестве хирургического вмешательства и терапии дает возможность отодвинуть летальный исход.

    Сколько живут с меланомой

    Если злокачественная опухоль развилась до больших размеров, живет пациент всего в течение нескольких лет. Но несмотря на то, что прогноз часто неутешительный, при правильном лечении и терапии отмечается улучшение состояния больных.

    На выживаемость оказывает влияние несколько факторов.

    • Наличие изъязвлений, внешние признаки которых можно рассмотреть на фото в учебных пособиях для врачей, снижает выживаемость.
    • Толщина опухоли – чем толще новообразование, тем меньше шансы.
    • Пигментация. Выживаемость лучше у больных с пигментированной меланомой.
    • Пол. У женщин течение болезни идет легче.
    • Локализация. Самая благоприятная – на верхней конечности. Самые худшие прогнозы – при нахождении новообразования на затылке или шее.
    • Направление роста. Хуже шансы при росте в горизонтальной плоскости.

    При четвертой стадии меланомы 5-летняя выживаемость составляет от 15 до 20 процентов

    Злокачественную опухоль, если она уже развилась, можно распознать по внешним признакам. Более того, новообразование начинает давать болевые ощущения. Выбор терапии зависит от каждого конкретного случая.

    Имеет значение наличие или отсутствие изъязвлений, метастазов, глубина прорастания опухоли и прочие аспекты. Хороший эффект дает хирургическое вмешательство, иммуно- и химиотерапия.

    Выживаемость напрямую зависит от того, насколько хорошо прошла операция и от общего состояния организма пациента.​

    Сколько живут с меланомой 4 стадии и можно ли от нее вылечиться?

    При установленном диагнозе меланома 4 стадия продолжительность жизни может колебаться в зависимости от состояния организма. Меланома — это одна из онкологических патологий кожных покровов. Эта раковая опухоль может возникнуть у кого угодно. Но чаще других меланомой болеют женщины.

    Чтобы понимать, почему такая участь постигает именно женщин, необходимо объяснить, что такое меланома.

    При установленном диагнозе меланома 4 стадия продолжительность жизни может колебаться в зависимости от состояния организма

    Меланомой называется раковая опухоль, поражающая кожу. Она появляется из пигментных клеток — меланоцитов.

    Появиться эта форма рака может не только на коже, но и других участках тела, где есть пигментные клетки. Это может быть даже радужная оболочка глаза.

    Как известно, прекрасный пол в погоне за модным загаром проводит огромное количество времени под воздействием ультрафиолетовых лучей: летом это берег моря, а зимой солярий. Попадание ультрафиолета на незащищенную кожу приводит к развитию меланомы. Но есть и другие факторы риска.

    Лечение меланомы 3 и 4 стадии (видео)

    Симптомы меланомы кожи

    Не все родинки, что есть на коже, могут переродиться в меланому. Как утверждают врачи, в норме у человека на кожных покровах может быть порядка 100 родинок. Если их больше, то это уже повод для обращения к специалисту. Тем более нужно срочно спешить к онкологу, если количество родинок увеличилось внезапно.

    Если же количество родинок не превышает норму, то следует бить тревогу, когда:

    • родинка увеличилась в размерах, набухла, стала кровоточить;
    • прикосновение к родинке вызывает болезненные или просто неприятные ощущения;
    • лимфоузлы, расположенные рядом с проблемной родинкой, увеличились в размерах;
    • резко изменился цвет невуса.

    На начальных стадиях своего роста опухоль поддается лечению. Но если процесс зашел слишком глубоко, то излечение становится сложным.

    Меланома — это одна из онкологических патологий кожных покровов

    Симптомы изменяются. Меланома 4 стадии проявляется такими признаками:

    • трещины на самом невусе или на коже около него;
    • сильная болезненность родинки;
    • кровоточивость самого невуса;
    • беспричинное снижение массы тела;
    • кашель в хронической форме;
    • сильные головные боли;
    • увеличенные регионарные лимфоузлы;
    • невротические припадки.

    Появление этих симптомов сигнализирует о наступлении последней стадии меланома.

    Лечение меланомы

    Рак кожи лечат как хирургическими методами, так и с использованием лучевой, химио- и иммунотерапии. Сложность лечения меланомы 4 стадии заключена в том, что опухоль в терминальном периоде дает множественные метастазы в легкие, почки, головной мозг и печень. Тем не менее лечение возможно.

    Если метастазы распространились в лимфатические узлы, их удаляют оперативным путем. Для гарантированного эффекта лечения перед операцией проводят облучение.

    При удалении захватывают здоровые ткани, не травмируя при этом зону демаркации опухоли. А метастазы во внутренних органах лечат уже облучением или химиотерапией.

    Для химиотерапии 4 степени меланомы применяют такие препараты, как Декарбазин и/или Темозоломид. Для увеличения прогнозируемой продолжительности жизни применяют Ипилимумаб. Если проводится лечение одновременно несколькими препаратами, то длительность жизни увеличивается, но побочные эффекты очень серьезные. Эти лекарственные препараты используются уже очень длительный период времени.

    Меланома 4 степени (видео)

    Прогноз выживаемости при 4 степени меланомы

    Врачами-онкологами выбран основной показатель прогноза продолжительности жизни при онкологии. Это пятилетний период. Это показывает процент пациентов, которые продолжают жить больше 5 лет с момента постановки диагноза рак. Стадия рака четыре — это самая последняя степень болезни.

    На 4 стадии рака кожи прогноз выживаемости предельно низкий и составляет от 5% до 15%.

    Этот показатель зависит от физического состояния больного, его возраста, наличия в анамнезе других серьезных заболеваний. Серьезное значение имеет количество метастаз и их расположение.

    Если метастазы проникли в головной мозг или же во внутренние органы и их невозможно удалить, то прогноз жизни в этом случае крайне неблагоприятен.

    В подобных случаях летальный исход наступает в течение ближайшего года. И это лишь при условии постоянного лечения.

    Отзывы и комментарии

    Конечно, 4 стадия меланомы — это уже медленный, а для кого и быстрый, путь к концу. А ведь предотвратить заболевания по большей степени может сам больной. Это все та же профилактика, обращение к специалистам, как только заметили первые симптомы и тщательное лечение. Есть причины, не зависящие от нас, но это уже не объяснимый факт и, к сожалению, очень печальный.

    На четвертой стадии положительных прогнозов не может быть, избавиться от ракового заболевания удается единицам. Если есть предрасположенность к таким образованиям, то проверяться нужно постоянно.

    На этой стадии никто уже не говорит о полном излечении от этого злокачественного образования, нужно просто создать определенные условия, которые могут сделать жизнь комфортной.

    У меня опухоль под мышкой с яйцо , уже несколько лет родинка на спине больше 10 миллиметров зудит и жжёт вчера заметил ранку на краю родинки

    Меланома 4 стадии: продолжительность жизни, чем лечить

    Оглавление:

    • Четыре стадии меланомы
    • Стадирование меланомы
    • Методы определения стадий меланомы
    • Меланома и её классификация
    • Стадии меланомы
    • Лечение меланомы
    • Выживаемость пациентов, заболевших меланомой
    • Меланома и её признаки
    • Как выглядит меланома 4 стадии и есть ли шансы на излечение
    • Как выглядит опухоль на последней стадии
    • Степень болезненности
    • Методы лечения
    • Особенности выбора методов лечения
    • Сколько живут с меланомой
    • Меланома (видео)
    • Меланома 4 стадии
    • Характерные признаки для 4 стадии
    • Методы лечения
    • Продолжительность жизни при 4 стадии меланобластомы
    • Меланома кожи
    • Этиопатогенез
    • Основные клинико-морфологические формы меланом
    • Диагностика меланом
    • Течение и прогноз
    • Метастазы и рецидивы
    • Лечение и профилактика

    Как выглядит опухоль на последней стадии

    На 4 стадии меланома метастазирует в другие органы. Это могут быть:

    На 4 стадии меланома метастазирует в другие органы

    Иногда встречаются множественные высыпания, обладающие коричневым или черным окрасом. Они слегка возвышаются над дермой.

    На фото в статье можно увидеть, как выглядит меланома на четвертой стадии. Опухоль, имеющую столь внушительные размеры, лечить крайне тяжело. Однако заболевание излечимо на ранних стадиях. Вас должно насторожить, если пигментные пятна на вашем теле имеют следующие признаки:

    • асимметрия пятна в одну сторону;
    • неровные края невуса;
    • странный окрас родинки, наличие примесей других тонов;
    • увеличение в размерах.

    Степень болезненности

    Опухоль четвертой стадии характеризуется целым рядом болезненных ощущений. Они присущи только поздним злокачественным процессам:

    • трещины в родинки или кожных покровах;
    • болевые ощущения в коже и родинке;
    • кровотечения из родимого пятна.

    Опухоль четвертой стадии характеризуется целым рядом болезненных ощущений

    Помимо прочего, на 4 стадии могут наблюдаться следующие состояния:

    • Утолщения кожных покровов.
    • Хронический кашель.
    • Снижение массы тела без причины.
    • Увеличение лимфатических узлов под мышками и в паху.
    • Нервные припадки.
    • Приобретение кожей серого оттенка (меланоз).
    • Головные боли.

    Методы лечения

    Меланома на последней стадии лечится сложно. Все дело в метастазировании опухоли в разные органы и в том, что злокачественные клетки затрагивают лимфоузлы.

    Меланому лечат следующими видами терапий:

    • иммунотерапия;
    • химиотерапия;
    • лучевая терапия.

    Метастазы в лимфоузлах и новообразованиях удаляют хирургическим путем. Иногда перед этим проводится облучение, и захватываются расположенные вблизи здоровые ткани. Метастазы во внутренних органах лечат в зависимости от их расположения – либо проведением терапии, либо хирургическим путем.

    Лучевая терапия дает хороший результат, если пациент считается неоперабельным

    Показания к хирургическому вмешательству:

    • Удаление одиночного метастаза, если общее состояние больного хорошего, а другие поражения отсутствуют.
    • Уменьшение опухолевой массы с целью увеличения чувствительности к химиотерапии.
    • Устранение симптомов, которые делают состояние пациента хуже.

    В процессе химиотерапии 4 стадии опухоли используют различные препараты, такие как дакарбазин и темозоломид. Они предотвращают рост опухоли. Однако эффект временный, а продолжительность жизни при этом не увеличивается. Длительность эффекта препаратов зависит от состояния пациента и его возраста.

    Продолжительность жизни дает возможность увеличить такое современное средство, как ипилимумаб. Его активно применяют при осуществлении химиотерапии.

    При иммунотерапии проводится лечение интерлейкином-2 и интерфероном. Длительность жизни при применении указанных средств увеличивается, но и побочные эффекты серьезные.

    Для увеличения жизни используется сочетание нескольких препаратов. Это дает возможность повысить иммунитет и уменьшить размеры опухоли. Состояние пациента становится значительно лучше.

    От метастазов чаще всего страдает головной мозг. Лечение в данном случае проводится при помощи стереотаксической лучевой хирургии. Если распространение большое, могут быть назначены лучевая терапия и глюкокортикоиды. Лечение в тяжелых случаях заключается в облегчении симптомов пациента. При этом следует принимать во внимание побочные эффекты и положительные свойства каждого препарата.

    Меланому на четвертой стадии можно распознать визуально

    На данный момент проводятся различные исследования и испытания новых препаратов, это дает возможность пациентам поучаствовать в представленной деятельности. Меланома успешно лечится в Израиле. Здесь используют самые современные методы терапии и диагностики.

    Особенности выбора методов лечения

    • Химиотерапевтическое лечение используют, если есть отдаленные метастазы. В 20 % случаев данный метод помогает стабилизировать опухолевый процесс. Но эффективность способа ограничена, так как опухоль имеет небольшую чувствительность к химиотерапевтическим средствам. Самые действенные препараты – темозоламид, дакарбазин и виндезин.
    • Если есть метастазы в головном мозге, прогноз неблагоприятный. В данном случае применяют мюстофоран. На опухоль воздействуют при помощи интерлейкина-2 и интерферона, но представленные средства в совокупности с иными цитостатиками не дают добиться такого эффекта, который получается от действия дакарбазина.
    • Самое действенное лечение зельборафом. Таргетное средство дает возможность увеличить выживаемость и сделать прогноз лучше. Показания для применения средства – мутация в генотипе клетки опухоли. Она наблюдается в половине случаев.
    • При распространении опухоли по организму прогноз неутешительный. В данном варианте используют лучевую терапию. Ее выбирают при локализованном поражении костей и при наличии отдаленных метастазов. Однако представленный метод во многом проигрывает хирургическому.

    Препарат для лечения неоперабельной и метастазирующей меланомы

    Прогноз в представленной ситуации часто неутешительный. Выживаемость крайне низкая, по причине метастазирования в головной мозг и внутренние органы. Смертность, как правило, наступает в продолжение года. Лечение в качестве хирургического вмешательства и терапии дает возможность отодвинуть летальный исход.

    Сколько живут с меланомой

    Если злокачественная опухоль развилась до больших размеров, живет пациент всего в течение нескольких лет. Но несмотря на то, что прогноз часто неутешительный, при правильном лечении и терапии отмечается улучшение состояния больных.

    На выживаемость оказывает влияние несколько факторов.

    • Наличие изъязвлений, внешние признаки которых можно рассмотреть на фото в учебных пособиях для врачей, снижает выживаемость.
    • Толщина опухоли – чем толще новообразование, тем меньше шансы.
    • Пигментация. Выживаемость лучше у больных с пигментированной меланомой.
    • Пол. У женщин течение болезни идет легче.
    • Локализация. Самая благоприятная – на верхней конечности. Самые худшие прогнозы – при нахождении новообразования на затылке или шее.
    • Направление роста. Хуже шансы при росте в горизонтальной плоскости.

    При четвертой стадии меланомы 5-летняя выживаемость составляет от 15 до 20 процентов

    Злокачественную опухоль, если она уже развилась, можно распознать по внешним признакам. Более того, новообразование начинает давать болевые ощущения. Выбор терапии зависит от каждого конкретного случая. Имеет значение наличие или отсутствие изъязвлений, метастазов, глубина прорастания опухоли и прочие аспекты. Хороший эффект дает хирургическое вмешательство, иммуно- и химиотерапия. Выживаемость напрямую зависит от того, насколько хорошо прошла операция и от общего состояния организма пациента.​

    Статистические данные по меланоме

    Рак кожи относится к наиболее распространённым разновидностям рака. Доля меланомы — 1% в структуре злокачественных опухолей кожи. Однако статистика смертности от этого заболевания является самой высокой.

    Меланома – наиболее опасная форма рака кожи, развивающаяся из пигментных клеток – меланоцитов. Вследствие нарушений структуры ДНК происходит их бесконтрольный злокачественный рост с ранним гематогенным и лимфогенным метастазированием.

    По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно в мире регистрируется около 132 000 новых случаев меланомы.

    Заболеваемость опухолью среди женщин выше, чем у мужского населения в возрасте до 50 лет, однако в возрасте 65 лет мужчины заболевают в два, а в 80 лет – в три раза чаще, чем женщины.

    Десять процентов всех людей с меланомой имеют семейную наследственность по заболеванию.

    По оценке Американского онкологического сообщества (American Cancer Society) к 2017 году в США:

    • зарегистрировано около 87110 случаев новых заболеваний меланомой (52170 мужчин и 39940 женщин);
    • около 9730 человек может умереть от осложнений меланомы в 2017 году (6380 мужчин и 3350 женщин).

    За последние 30 лет темп роста меланомы в мире возрос.

    Меланома в России по статистике в последние время обладала высокими темпами роста. В 2005 году заболеваемость составляла 5,1 случая на 100 тыс. населения, при среднегодовом приросте 4,95%. Темп прироста в США – 4%. В Европе наибольшая заболеваемость отмечается в Скандинавских странах, минимальная — в государствах Средиземноморья. Чаще всего меланома кожи развивается среди населения со светлой кожей.

    По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно в мире регистрируется около 132 000 новых случаев меланомы.

    За 40 лет число больных меланомой увеличилось в 15 раз. Среди злокачественных опухолей она обладает наиболее быстрым ростом. В то же время за последние годы наблюдается значительный рост общей 5-летней выживаемости у пациентов с меланомой. Это связано с ранней диагностикой, когда опухоль ещё не успела распространиться в глубину, а также с совершенствованием хирургических методов и новыми средствами противоопухолевой терапии.

    Показатели смертности по меланоме по статистике остаются стабильными в течение последних 10 лет. Продолжительность жизни при меланоме обусловлена множеством факторов.

    Прогноз выживаемости при меланоме

    Выживаемость при меланоме, в зависимости от расовой принадлежности представлена в таблице:

    РасаПятилетняя выживаемость
    белая93%
    африканская69%
    все расы93%

    Вероятность развития меланомы кожи по статистике в зависимости от возраста и пола:

    Возрастс рождения до 49 летот 50 до 59 летот 60 до 69 летот 70 лет и старше
    Пол
    мужской0,50%0,40%0,90%2,5%
    женский0,50%0,40%0,50%1,0%

    Прогноз по меланоме в зависимости от стадии заболевания

    Продолжительность жизни при меланоме зависит, прежде всего, от стадии опухолевого процесса.

    Для этого важно знать:

    • размеры первичной опухоли её локализация,
    • степень распространенности меланомы в лимфатические узлы,
    • имеется ли метастазирование в другие органы и в каком количестве.

    Выявление меланомы на начальной стадии по прогнозу наиболее перспективно для полного излечения. В этом случае первичный опухолевый субстрат может быть радикально удален, со скринингом кожи в послеоперационном периоде. Прогноз при меланоме при распространённых стадиях наименее благоприятен.

    При начальной меланоме процент выживаемости составляет 90-95%.

    По данным American Cancer Society продолжительность жизни при меланоме пропорциональна стадии заболевания, а прогноз выживаемости оценивается через 5 и 10 лет.Данные выживаемости представлены в таблице:

    Стадия меланомы5-тилетняя выживаемость10-тилетняя выживаемость
    IA97%95%
    IB92%86%
    IIA81%67%
    IIB70%57%
    IIC53%40%
    IIIA78%*68%*
    IIIB59%43%
    IIIC40%24%
    IV15-20%10-15%
    * Коэффициент выживаемости для стадии IIIA выше, чем для некоторых видов рака стадии II.

    Как можно видеть из таблицы прогноз выживаемости при меланоме второй стадии, иногда ниже, чем прогноз при стадии IIIA.Прогноз при лечении меланомы 4 стадии лучше и продолжительность жизни выше, если опухоль распространяется лишь в отдалённые участки кожных покровов или отдалённые лимфоузлы, но не в другие органы. При меланоме 4 стадии прогноз также улучшается, при условии, что уровень фермента сыворотки крови — лактатдегидрогеназы (ЛДГ) сохраняется в норме.

    Кроме стадии заболевания при меланоме кожи на прогноз жизни влияет ряд других факторов:

    • Пациенты пожилого возраста, как правило, имеют меньший процент выживаемости, чем молодые, независимо от стадии заболевания.
    • Меланома является редкостью для людей с чёрной кожей, но, когда это происходит, выживаемость у этой категории пациентов заметно ниже, чем у пациентов белой расы. Меланомы, развивающиеся на подошвах стоп, ладонях и ногтевых ложах (наиболее характерны для больных с черной кожей), имеют склонность к более быстрому прогрессированию.
    • Пациенты с меланомой и ослабленным иммунитетом, вследствие ВИЧ, после трансплантации органов и др., имеют худшие прогнозы выздоровления.

    Основные категории меланомы кожи

    Все меланомы делятся на четыре основные категории.

    КатегорияОсобенностиСтепень агрессии
    поверхностно-распространённая меланоманаиболее распространённый тип, составляет до 70% всех меланом. Растет вдоль верхнего слоя кожи, прежде чем проникнуть вглубь тканейумеренная
    злокачественное лентигонаиболее часто встречается у пожилых людей, возникает на открытых участках кожи, подверженных воздействию солнца (лицо, ушные раковины, шея)средняя
    акральная лентигинозная меланомадовольно долго распространяется поверхностно, излюбленная локализация – ладони, подошвы стоп, ногтевые ложау пациентов со светлой кожей агрессия умеренная, у больных с черной кожей – агрессивный рост опухоли.
    узловая меланомаизлюбленная локализация меланомы — туловище, ноги и руки, в основном пожилых людей, а также зона волосистой области головы у мужчин. Составляет 10-15 % всех меланомнаиболее агрессивный тип опухоли

    Прогноз развития рецидива меланомы кожи после операции

    Когда меланома снова появляется после операции по ее удалению, это называется рецидивом. Рецидив может развиваться локально – на уровне или вблизи локализации материнской опухоли, а также в других частях тела. Рецидив заболевания может проявиться через 10 и более лет. К факторам, повышающим риск рецидива первичного опухолевого образования, относятся:

    • толщина меланомы – более толстые опухоли представляют большую опасность для рецидива, чем тонкие;
    • изъязвления в первичной меланоме;
    • наличие спутниковых метастазов, окружающих первичную меланому;
    • высокая скорость митоза в первичном опухолевом субстрате.

    Рецидивы могут возникать не только в области первичной меланомы или окружающей коже и тканях, но и в других участках тела и паренхиматозных органах.

    По статистике, чаще всего отмечается местный рецидив меланомы. В среднем большая часть рецидивов наблюдается через 2–2,5 года после обнаружения первичной опухоли. Риск рецидива повышается у больных с толстыми меланомами.

    Период после операцииЧастота рецидива (опухоли больше 3 мм)
    12 месяцев50%
    до 5 лет90%

    Вероятность местного рецидива тонких меланом довольно низкая: на начальных стадиях после постановки диагноза рецидив в течение первых 10 лет возникает менее чем в 10% случаев.

    Частота рецидива зависит от локализации опухоли. При меланомах головы, шеи и туловища вероятность метастазирования по лимфатической системе составляет 35%. Частота рецидива опухоли с метастазированием в органы представлена в таблице:

    Метастазы в кожу, подкожную клетчатку, лимфатические узлы42–59%
    Лёгкие18–36%
    Печень14–20%
    Головной и спинной мозг12–20%
    Костидо 17%

    Следует помнить о том, что все пациенты с меланомой после лечения подлежат тщательному самоконтролю и наблюдению у онколога, что позволяет выявлять рецидив на ранних этапах.

    Стадирование меланомы или, иначе, определение стадии развития опухоли основывается на её толщине, размере, скорости распространения метастаз, изъявлении новообразования (как часто и сильно проявляется симптоматика), поражении лимфоузлов, а также других органов.

    Для определения стадии необходимо провести комплексное обследование. Оно проводится следующим образом:

    • Приём и осмотр пациента дерматологом-онкологом.
    • Аппаратный дерматоскопический осмотр.
    • Гистологический анализ.
    • Биохимический анализ крови.

    Осмотр пациента с применением диагностических методов, таких как: компьютерная томография ( КТ ), рентгенография, исследование при помощи ультразвука ( УЗИ ), магнитно-резонансная томография (МРТ).

    Определить стадию развития меланомы крайне важно, так как это помогает назначить наиболее действенное лечение, применить нужный метод в борьбе со злокачественным новообразованием.

    Выживаемость пациентов, заболевших меланомой

    Следует отметить, что раку кожи больше подвержены женщины, нежели мужчины. Каждый год диагностируется свыше 132 000 случаев данного заболевания в мире. Данные предоставлены ВОЗ . Примерно 10% случаев заболевания – это наследственность, т.е., кто-то из близких был болен раком кожи. Показатели последних десяти лет, однако, дают определённую надежду, так как благодаря новым современным разработкам и более ранней диагностике выживаемость пациентов, подвергшихся данному онкологическому заболеванию, повысилась. В среднем до пяти лет. На самой ранней стадии более чем в 90% случаев прогноз на выздоровление – положительный.

    Статистические данные по пятилетней выживаемости следующие:

    • I стадия меланомы – до 92%;
    • II стадия меланомы – 53-81%;
    • III стадия меланомы – 40-78%;
    • IV стадия меланомы – 15-20%;

    Необходимо также отметить, что порой положительные прогнозы по IV-ой стадии рака кожи даже выше, чем по I II-ей или даже II-ой стадии . Ведь иногда раковые клетки пускают метастазы в лимфатические узлы и отдалённые участки кожи, не затрагивая при этом самые важные системы и органы. Делая прогноз на положительный исход, также руководствуются и показателями уровня ЛДГ (фермент лактатдегидрогеназа). Если уровень ЛДГ в норме, то шансы на выздоровление – гораздо выше.

    Ознакомьтесь так же: Грибок ногтей опасно ли это

    Немаловажным фактором для положительного прогноза является также и возраст пациентов. К сожалению, у людей старшего поколения шансы несколько ниже, нежели у молодых. Стадия развития меланомы, кстати, в этом случае особой роли не играет. Меланоме больше подвержены люди со светлой кожей, однако, если меланоме подвергся смуглый человек, то его шансы на положительный исход несколько ниже, чем у его светлокожего собрата. Ухудшают прогнозы на выздоровление такие факторы как: серьёзные хронические заболевания, пересадка органов и заболевания ВИЧ.

    Меланома и её признаки

    Это весьма опасное онкологическое заболевание, развивающееся крайне стремительно, но при этом совершенно незаметно. Меланома очень быстро пускает метастазы в лимфатические узлы, а затем поражает и внутренние органы и ткани. Положительно повлиять на выздоровление больного здесь может ранняя и своевременная диагностика. На начальной стадии меланома имеет ряд характерных симптомов. Основным маркером для определения стадии меланомы выступает правило – «ABCD» .

    • Asymmetry – A – асимметрия. Края невуса (родинки) выглядят несимметрично.
    • Border – B – граница. Края новообразования, как правило, с зазубринами, имеют нечёткий и неровный контур.
    • Color – C – цвет. Родинка имеет неравномерный окрас, с оттенками серого и коричневого. Порой даже встречаются пятна красного, розового или белого цвета.
    • Diameter – D – диаметр. Новообразование имеет размер в диаметре не менее 6 мм, и он постоянно увеличивается.
    • Evolving – Е – развитие. Форма меняется с течением времени, доброкачественные родинка выглядит одинаково.

    На начальной стадии рака кожи проявляются следующие симптомы: кровоточивость, появление язв и чешуек на поверхности новообразования, жжение, болезненность, зуд. К тому же, что является основным фактором определения зарождения опухоли, новообразование имеет ярко выраженный внешний вид на фоне других родинок (невусов). Заметив подобные признаки, незамедлительно обратитесь к врачу-онкологу. Ранняя диагностика – прекрасный шанс на выздоровление.

    Как выглядит меланома 4 стадии и есть ли шансы на излечение

    На стадии IV меланому излечить крайне трудно Меланома представляет собой агрессивную форму рака кожи. Развитие опухоли идет из эпидермиальных меланоцитов, новообразование быстро растет и затрагивает близкорасположенные участки дермы, иногда оно дает метастазы в кости, мозг и внутренние органы.

    Развивается меланома как из участков кожи, так и из невусов. Возраст пациентов различный – от детей и до пожилых людей.

    Как выглядит опухоль на последней стадии

    На 4 стадии меланома метастазирует в другие органы. Это могут быть:

    На 4 стадии меланома метастазирует в другие органы

    Иногда встречаются множественные высыпания, обладающие коричневым или черным окрасом. Они слегка возвышаются над дермой.

    На фото в статье можно увидеть, как выглядит меланома на четвертой стадии. Опухоль, имеющую столь внушительные размеры, лечить крайне тяжело. Однако заболевание излечимо на ранних стадиях. Вас должно насторожить, если пигментные пятна на вашем теле имеют следующие признаки:

    • асимметрия пятна в одну сторону;
    • неровные края невуса;
    • странный окрас родинки, наличие примесей других тонов;
    • увеличение в размерах.

    Опухоль четвертой стадии характеризуется целым рядом болезненных ощущений. Они присущи только поздним злокачественным процессам:

    • трещины в родинки или кожных покровах;
    • болевые ощущения в коже и родинке;
    • кровотечения из родимого пятна.

    Опухоль четвертой стадии характеризуется целым рядом болезненных ощущений

    Помимо прочего, на 4 стадии могут наблюдаться следующие состояния:

    • Утолщения кожных покровов.
    • Хронический кашель.
    • Снижение массы тела без причины.
    • Увеличение лимфатических узлов под мышками и в паху.
    • Нервные припадки.
    • Приобретение кожей серого оттенка (меланоз).
    • Головные боли.

    Меланома на последней стадии лечится сложно. Все дело в метастазировании опухоли в разные органы и в том, что злокачественные клетки затрагивают лимфоузлы.

    Меланому лечат следующими видами терапий:

    • иммунотерапия;
    • химиотерапия;
    • лучевая терапия.

    Метастазы в лимфоузлах и новообразованиях удаляют хирургическим путем. Иногда перед этим проводится облучение, и захватываются расположенные вблизи здоровые ткани. Метастазы во внутренних органах лечат в зависимости от их расположения – либо проведением терапии, либо хирургическим путем.

    Лучевая терапия дает хороший результат, если пациент считается неоперабельным

    Показания к хирургическому вмешательству:

    • Удаление одиночного метастаза, если общее состояние больного хорошего, а другие поражения отсутствуют.
    • Уменьшение опухолевой массы с целью увеличения чувствительности к химиотерапии.
    • Устранение симптомов, которые делают состояние пациента хуже.

    В процессе химиотерапии 4 стадии опухоли используют различные препараты, такие как дакарбазин и темозоломид. Они предотвращают рост опухоли. Однако эффект временный, а продолжительность жизни при этом не увеличивается. Длительность эффекта препаратов зависит от состояния пациента и его возраста.

    Продолжительность жизни дает возможность увеличить такое современное средство, как ипилимумаб. Его активно применяют при осуществлении химиотерапии.

    При иммунотерапии проводится лечение интерлейкином-2 и интерфероном. Длительность жизни при применении указанных средств увеличивается, но и побочные эффекты серьезные.

    Для увеличения жизни используется сочетание нескольких препаратов. Это дает возможность повысить иммунитет и уменьшить размеры опухоли. Состояние пациента становится значительно лучше.

    От метастазов чаще всего страдает головной мозг. Лечение в данном случае проводится при помощи стереотаксической лучевой хирургии. Если распространение большое, могут быть назначены лучевая терапия и глюкокортикоиды. Лечение в тяжелых случаях заключается в облегчении симптомов пациента. При этом следует принимать во внимание побочные эффекты и положительные свойства каждого препарата.

    Меланому на четвертой стадии можно распознать визуально

    На данный момент проводятся различные исследования и испытания новых препаратов, это дает возможность пациентам поучаствовать в представленной деятельности. Меланома успешно лечится в Израиле. Здесь используют самые современные методы терапии и диагностики.

    Особенности выбора методов лечения

    • Химиотерапевтическое лечение используют, если есть отдаленные метастазы. В 20 % случаев данный метод помогает стабилизировать опухолевый процесс. Но эффективность способа ограничена, так как опухоль имеет небольшую чувствительность к химиотерапевтическим средствам. Самые действенные препараты – темозоламид, дакарбазин и виндезин.
    • Если есть метастазы в головном мозге, прогноз неблагоприятный. В данном случае применяют мюстофоран. На опухоль воздействуют при помощи интерлейкина-2 и интерферона, но представленные средства в совокупности с иными цитостатиками не дают добиться такого эффекта, который получается от действия дакарбазина.
    • Самое действенное лечение зельборафом. Таргетное средство дает возможность увеличить выживаемость и сделать прогноз лучше. Показания для применения средства – мутация в генотипе клетки опухоли. Она наблюдается в половине случаев.
    • При распространении опухоли по организму прогноз неутешительный. В данном варианте используют лучевую терапию. Ее выбирают при локализованном поражении костей и при наличии отдаленных метастазов. Однако представленный метод во многом проигрывает хирургическому.

    Препарат для лечения неоперабельной и метастазирующей меланомы

    Прогноз в представленной ситуации часто неутешительный. Выживаемость крайне низкая, по причине метастазирования в головной мозг и внутренние органы. Смертность, как правило, наступает в продолжение года. Лечение в качестве хирургического вмешательства и терапии дает возможность отодвинуть летальный исход.

    Сколько живут с меланомой

    Если злокачественная опухоль развилась до больших размеров, живет пациент всего в течение нескольких лет. Но несмотря на то, что прогноз часто неутешительный, при правильном лечении и терапии отмечается улучшение состояния больных.

    На выживаемость оказывает влияние несколько факторов.

    • Наличие изъязвлений, внешние признаки которых можно рассмотреть на фото в учебных пособиях для врачей, снижает выживаемость.
    • Толщина опухоли – чем толще новообразование, тем меньше шансы.
    • Пигментация. Выживаемость лучше у больных с пигментированной меланомой.
    • Пол. У женщин течение болезни идет легче.
    • Локализация. Самая благоприятная – на верхней конечности. Самые худшие прогнозы – при нахождении новообразования на затылке или шее.
    • Направление роста. Хуже шансы при росте в горизонтальной плоскости.

    При четвертой стадии меланомы 5-летняя выживаемость составляет от 15 до 20 процентов

    Злокачественную опухоль, если она уже развилась, можно распознать по внешним признакам. Более того, новообразование начинает давать болевые ощущения. Выбор терапии зависит от каждого конкретного случая. Имеет значение наличие или отсутствие изъязвлений, метастазов, глубина прорастания опухоли и прочие аспекты. Хороший эффект дает хирургическое вмешательство, иммуно- и химиотерапия. Выживаемость напрямую зависит от того, насколько хорошо прошла операция и от общего состояния организма пациента.​

    Характерные признаки для 4 стадии

    Упомянутая стадия меланомы является последней и наиболее трудно излечимой. Её сопровождают следующие симптомы:

    • резкое увеличение опухоли в размерах;
    • рана начинает болеть, трескаться и кровоточить;
    • значительное снижение в весе;
    • удушливый кашель;
    • сонливость, хроническая усталость;
    • общее недомогание и повышенная нервозность;
    • потемнение всего кожного покрова;

    Данная стадия также характеризуется высоким метастазированием по всему организму. Причём раковые клетки, попадая в поток крови, могут образовывать метастазы в самых неожиданных частях тела, таких как:

    Известны случаи, когда выступающие наросты появляются и на других видимых участках дермы, в виде чёрных или тёмно-коричневых размытых пятен. Есть вероятность увеличения лимфатических узлов в области паха или подмышек, что внешне схоже с обычной сыпью.

    Ознакомьтесь так же: Экзем википедия

    К этому времени опухоль достигает внушительных размеров и не всегда поддаётся удалению. В таком случае приходится прибегать к альтернативным методам решения проблемы. Гораздо легче избавиться от злокачественного образования при начальных этапах его развития.

    На данном этапе заболевания происходит существенное повреждение лимфоузлов разросшимися раковыми клетками, поэтому лечение вынужденно осуществляется самыми агрессивными препаратами и методами. Это является необходимостью, так как процесс заражения всего организма практически необратим. Интенсивная терапия включает в себя три основных метода:

    • химиотерапия – не особо эффективна и даёт весьма краткосрочный эффект (3-6 месяцев);
    • иммунотерапия – искусственное поддержание иммунитета, с целью уменьшения образования новых метастаз и поддержания общего тонуса организма. Чаще всего назначаются интерферон и интерлейкин, которые, в свою очередь, имеют ряд тяжелых побочных эффектов.
    • облучение – используется с целью уменьшения опухоли и препятствия дальнейшему распространению раковых клеток;
    • хирургическое вмешательство – удаляет весь нарост, или его доступную часть, захватывая близлежащие здоровые участки кожи.

    В отличие от предыдущих трёх, последний метод актуален в том случае, если раковое образование операбельно, или метастазы появились на органах, не столь жизненно важных. Во всех остальных случаях назначаются препараты, призванные остановить распространение опухоли и поддерживать работу организма всеми возможными способами.

    При критическом состоянии пациента, в том случае, если злокачественные клетки затронули головной мозг, медики применяют стереотаксическую лучевую хирургию. Цель такого облучения – это не столько излечение, сколько облегчение состояния больного и увеличение вероятности продления жизни. Однако, наряду с положительным эффектом, тут стоит принять во внимание и значительные побочные проявления.

    Поскольку лечение меланомы четвертой степени не дает полного излечения, то оно направлено на:

    замедление роста и распространение опухоли;

    для поддержания работы пораженных органов и жизнедеятельности организма;

    для профилактических мер при сопутствующих осложнениях, которые угрожают жизни больного.

    Хирургическое вмешательство

    На четвертой стадии меланомы к хирургическому вмешательству обращаются, если метастазы и пораженные лимфоузлы могут явиться причиной сильной боли или осложнений, которые угрожают жизни пациента.

    Их удаляют, если это возможно, вместе с опухолью, предварительно облучив или проведя химиотерапию. Хирургическое лечение также уменьшает количество раковых очагов, в результате чего можно продолжить терапевтическое лечение.

    Иммунотерапия

    Основное лечение меланомы на 4 стадии состоит из таких методик как иммунотерапия, с помощью которой повышают иммунитет; химиотерапия, которая замедляет рост злокачественной опухоли и лучевая терапия для уничтожения клеток рака.

    Химиотерапия

    Одним из основных методов лечения на 4 стадии является химиотерапия. Для нее используют такие препараты как Дакарбазин и Темозоломид. Они замедляют продвижение болезни, уменьшают рост злокачественных клеток, сокращают метастазы и продлевают жизнь больного, хотя и ненадолго. Но, к сожалению, через некоторое время злокачественный недуг усиливается.

    Лучевая терапия применяется, в основном, для того, чтобы предупредить образование новых метастазов. В некоторых случаях облучение используют для уменьшения опухоли при оперативном вмешательстве для дальнейшего лечения химиотерапией.

    Для сохранения защитных сил организма проводят такой метод лечения как иммунотерапия. За последние годы лечение пополняется новыми иммунными медикаментами, которые преобладают по своим лечебным свойствам над химиотерапией.

    Биохимиотерапия

    Применение биохимиотерапии – комбинирование иммунотерапии и химиотерапии – с использованием таких медикаментов как интерферон и интерлейкин помогает улучшить состояние больного, но не сказывается на продолжительности жизни.

    Для больных с четвертой стадией меланомы, которым противопоказано хирургическое лечение или оно не дает положительных результатов, создан новый препарат Пембролизумаб (Кейтруда). Он блокирует клеточные пути, которые подавляют иммунную систему пациента. Использование этого препарата укрепляет иммунную систему человека, которая атакует и уничтожает опухолевые клетки меланомы.

    К результативным препаратам относится также Ипилимумаб (Ервой). Он ускоряет работу иммунной системы пациента, и это служит причиной приостановления увеличения меланомы, роста метастазов и степень поражения внутренних органов и лимфоузлов.

    Эти препараты уже прошли клиническую проверку и доказали, что выживаемость тех пациентов, которые принимали один из этих двух препаратов, увеличилась почти в два раза.

    Можно ли вылечить меланому на поздних стадиях?

    В начале декабря 2015 года 90-летний американский экс-президент Джимии Картер в эфире телеканала NBC заявил, что ему удалось вылечиться от рака, причем, в достаточно продвинутой стадии. Ранее, в августе этого же года стало известно о том, что у Картера диагностирована меланома, и ее метастазы поразили печень и мозг. На этих стадиях победить меланому удается достаточно редко. Этот случай очень заинтересовал тех людей, которые ищут ответ на вопрос, можно ли вылечить меланому.

    Как Джимми Картер вылечился от меланомы?

    В средствах массовой информации сообщалось, что Джимми Картер лечили с использованием селективной иммунотерапии. На стадии метастазирования меланомы это самый эффективный метод лечения. По словам израильского специалиста по лечению меланомы профессора Якова Шехтера, химиотерапия и лучевая терапия не эффективны на поздних стадиях меланомы, и только благодаря иммунотерапии ему удается вытаскивать больных практически с могилы.

    Для лечения американского экс-президента была использована специальная нановакцина, которая не действует на саму опухоль, но активизирует иммунитет самого больного для борьбы с раком. Также в лечении был использован препарат Кейтруда, являющийся биологическим средством против многих видов рака. Тестирование этого препарата проходило в Израиле.
    Индивидуальная чувствительность к инновационным средствам лечения, и в частности к иммунотерапии, варьируется, но даже на поздних стадиях она позволяет спасти до 20% больных, остальным позволяет продлить жизнь.

    Сколько живут с меланомой

    Меланома не зря получила титул королевы рака – это одно из самых злокачественных онкологических заболеваний. Но в зависимости от стадии ответы на вопросы «можно ли вылечить меланому» и «сколько живут с меланомой» будут разными. На поздних стадиях против меланомы есть немного средств, но лечение очень дорогостояще, и не все больные могут себе его позволить. Например, одна упаковка Кейтруды стоит около 1500 долларов (не менее 100 тысяч рублей). Месячный курс лечения обойдется в 12000-15000 долларов.
    Но благодаря росту информированности людей, до поздних стадий сейчас доходит достаточно редко. В некоторых странах, в том числе и в Израиле снизились и заболеваемость, и смертность от меланомы.
    За последние 50-60 лет практически вдвое возросла выживаемость при меланоме – с 49% в 1950-1954 годах до 92% в 1996-2003 годах.

    dr.Mirokov

    Комментарий читателя: