Самочувствие при меланоме

“Отвари потихоньку калитку” – такой замечательный кулинарный шедевр попался мне на глаза, когда я гулял по интернету, охотясь за анекдотами, омонимами, каламбурами и прочими хохмами, улучшающими настроение. Сей кулинарный рецепт восхитителен своей гениальной абсурдностью. В каком-то старом фильме была такая сценка.

Учитель спросил: “Кто знает, что такое анализ?”. Один мальчик ответил: “Я знаю. Это то, что в баночках сдают”. А уж этого добра в интернете хватает. Некоторое достойно самого тщательного анализа. Из анализа того, что в баночках сдают, иногда получается очень полезная, иногда прямо-таки жизнеспасительная информация.

Когда найденная аппетитная калитка хорошенько отварена, она раскрывается, как варёная ракушка, из неё вываливаются такие шикарные пёрлы (не путать с перлами), что просто грех не собрать их в шкатулку и не выставить на всеобщее оборзение. Что я и делаю. Любуйтесь.

На калитке написано:Чудодейственное ощелачивание организма: как принимать соду”.

Заголовок этого сочинения сразу настораживает обещанием чуда. Ну, не бывает чудес, хоть тресни! Однако, может быть это просто такая фигура речи, вроде “чудом успел” или “чудом сдал экзамен”? Так посмотрим, что там дальше.

Сода создает щелочную среду, в которой не могут жить и размножаться раковые клетки, вирусы, простейшие, бактерии и т. д.

В одной куче оказались клетки многоклеточного организма (раковые), одноклеточные (простейшие с бактериями) и вообще неклеточные (вирусы, которые, строго говоря, пограничные между неживыми веществами и живыми существами). А что такое это самое т.д.? Поскольку сочинение явно медицинское, осмелюсь предположить, что это грибы и всякие там паразиты. В общем, всякая вредная бяка. Ладно, допустим, что стиль автора просто излишне лаконичен.

Однако же, в наших кишках среда всегда щелочная и как раз там происходит противоположное первому же утверждению автора: все вышеперечисленные враги твари распрекрасно живут и размножаются. Однако, не исключено, что утверждение относилось не к живому организму, а к банке с содой. Тогда автор бесспорно прав. Там они не живут.

Утверждение второе:Сода повышает иммунитет.

Здорово! Хотя и не всегда. Но оставим пока этот пёрл в сторонке и займёмся им потом. Впереди богатая россыпь.

  • 1 • Для профилактики и лечения онкологических заболеваний;
  • 2 • Для смягчения кашля при простудах ибронхо-легочныхзаболеваниях;
  • 3 • При заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • 4 • Для ощелачивания организма и растворения камней в желчном, мочевом пузыре, в почках;
  • 5 • Для растворения отложений в суставах, в позвоночнике;
  • 6 • Для разжижения и ощелачивания крови.

Я пронумеровал строчки цитаты для облегчения анализа содержимого данной баночки.

3 • При заболеваниях желудочно-кишечного тракта;

Прямо-таки при всех? В целом смысл сочинения именно таков, что сода помогает от всего. Но вот заковыка: в желудке обязана быть кислая среда, иначе пища в нём перевариваться не будет. Желудочный фермент пепсин работает только в присутствии соляной кислоты. Существует крайне неприятная хвороба – анацидный гастрит, при котором железистые клетки слизистой оболочки желудка кислоту не выделяют. Мало того, что при этом нарушено пищеварение, и от того самочувствие больного отвратительное, так ведь такой гастрит провоцирует всякие прелести вроде анемии, панкреатита, холецистита и прочих неприятностей, а в слизистой поражённого им желудка развивается рак.

Ну, давайте совать во всё это соду. Чтоб быстрее отмучиться.

5Для растворения отложений в суставах, в позвоночнике

Вот это воистину чудо из чудес!

Оказывается сода растворяет то, чего на самом деле нет. Кто и когда запустил в народные массы этот идиотизм об “отложениях солей” в суставах — это отдельный интересный вопрос, заслуживающий особого рассмотрения, но, как бы то ни было, миф прочно укоренился. Именно миф. На самом же деле при дегенеративных заболеваниях суставов никакие соли никуда не откладываются. А те страшенные “соляные шипы” на рентгеновских снимках, которыми страждущие бабульки терроризируют несчастного хирурга в поликлинике, это просто окостеневшие (оссифицированные, если по-научному) участки сухожилий. Это кость по составу и строению, и растворить её никак невозможно при жизни. Разве что вместе со всем остальным скелетом в соляной кислоте. Но это уже после жизни, когда уже и так ничего не болит.

  • Для ощелачивания организма и растворения камней в желчном, мочевом пузыре, в почках;

К этому “ощелачиванию” мы ещё вернёмся. А вот насчёт камней вопрос решается очень просто. Наверняка у любого читателя есть знакомые, бережно хранящие свои камни, которые им подарили хирурги после операции. Так вот, выпросите такой камешек и положите его в раствор соды любой концентрации на любое время. Когда надоест ждать, вытащите и верните законному владельцу. Заодно избавите его от горьких сожалений о том, что “зря поддался на уговоры хирургов, которым только бы резать, а надо было ещё травок попиться или вот соды”.

К наивеличайшему сожалению вусмерть затраханных работой медиков, средства, растворяющие камни в организме, существуют только и исключительно в шарлатанских писсанинах, вроде данного материала для анализа.

  • Для смягчения кашля при простудах ибронхо-легочныхзаболеваниях.

Вот тут правда, даже не несмотря на орфографическую ошибку.. Только немножко другая. Толку от приёма соды внутрь при таких болезнях нет. От слова совсем. Почему, объясню позже. Но очень даже приличный эффект даёт ингаляция аэрозоля слабого раствора соды. При контакте соды с мокротой уменьшается её вязкость (она разжижается, если по-научному) без увеличения её объёма. Происходит химическая реакция разрушения дисульфидных связей в молекулах мукополисахаридов, из которых, в основном, и состоит мокрота. Всё очень просто. А если соду принять внутрь, организму придётся потратиться на выработку дополнительной порции соляной кислоты для наведения порядка в желудке. И всё.

  • Для профилактики и лечения онкологических заболеваний;

Когда вот такое (как в данном случае) попадается на глаза врачу, у него возникает естественное непреодолимое человеколюбивое желание: схватить этого гада за глотку и забивать ему в эту глотку соду, пока она не полезет из его поганой задницы.

К величайшему сожалению, это невозможно. Туллио Симончини спрятался под надёжную охрану в итальянскую тюрьму. Всего-навсего на 5 лет. Ему вменили убийство двадцатисемилетнего пациента. Только одного, и только потому, что он умер в его “клинике”. Сколько ни в чём не повинных людей умерло мучительной смертью и сколько ещё умрут из-за того, что поверили этому шарлатану? Точной цифры мы не узнаем никогда. Но совершенно очевидно, что многие-многие тысячи.

Что сотворил Симончини? Он оживил почти забытую с начала ХХ века ошибочную идею под названием “плейоморфизм”, суть которой состоит в том, что микроорганизмы способны к превращениям. Типа: из бациллы может получиться вибрион, кокк и что угодно, из бактерии – амёба, из амёбы инфузория и т.п. Насколько фантазии хватит. А раз так, то бактерия превращается в грибок, грибок — в раковую клетку. И в обратном порядке — запросто.

На самом деле такое невозможно. Законы биологии также суровы, как любые законы природы. В отличие от уголовных, нарушить их невозможно.

Почему психически здоровый Симончини (будь он психом, сидел бы не в тюрьме) решил забыть всё, чему его учили — тайна сия велика есть, но он начал распространять абсолютно бредовую идею о том, что приём самой обыкновенной пищевой соды запускает этот самый обратный порядок. Раковая клетка превращается в грибковую, та — в микробную, ну, а с грибками и микробами сода расправляется, как повар с картошкой. Что, не так, что ли? Да запросто.

Симончини написал книжку, где изложил свой бред в очень наукообразной форме. Пипл схавал, и идея попёрла в массы. А массам чего надо? Чтоб просто и дёшево. Когда медицинское сообщество спохватилось, лишило шарлатана медицинской лицензии и отдало под суд, стало уже поздно. Счётчик умерших и продолжающих умирать жертв шарлатана продолжает работать.

И надо же, у этого негодяя и его идиотизма есть куча защитников среди его потенциальных жертв. Своего рода “стокгольмский синдром”. Это такой парадокс: жертва преступления оправдывает преступника. Выглядит это в среднем так:

“То, что сода уничтожает раковые клетки, доказано как факт , американскими врачами. За это поплатился врач, сделавший это открытие, потому что американцам лучше лечить за большие деньги, чем вылечить простом средством.”

Это знаменитое “разжижение” требует отдельного разбора. А вот с ощелачиванием ничего не выйдет. А если выйдет, то вынесут. Покойника.

Начнём с того, что сода питьевая, она же бикарбонат натрия, попав в желудок немедленно вступает в реакцию с соляной кислотой, содержащейся в желудочном соке. Получается хлорид натрия (обычная поваренная соль) и углекислый газ. Газ улетучится через пищевод, а в кишки пойдёт соль. Так к чему такие сложности?

Среди защитников содовой бредовины всегда есть “знатоки” с советами, как пропихнуть соду мимо этого барьера. Шкода часу, как говорят поляки, разбираться в их белиберде. Но, допустим, что выпитая сода каким-то хитрым скоком попала в кровь. И что? А ничего. Ничего она там не разжижит и не вылечит. Опять-таки от слова совсем. Что этому помешает?

Все процессы в организме, вообще жизнь как процесс суть совокупность множества одновременно протекающих химических реакций. Большинство реакций в живом организме происходят при посредстве белков – катализаторов — ферментов. Белки эти очень капризны, работают только в строго определённых условиях, важнейшим из которых является водородный показатель — рН. И эта, одна из важнейших физиологических констант, поддерживается с очень большой точностью. От 7,32 до 7,42. Выход за эти пределы немедленно приводит к сбоям в работе ферментов, а значит к тяжёлым нарушениям жизнедеятельности. Если имеет место сдвиг рН вправо (повышение щёлочности) — или влево (повышение кислотности) — ацидоз , и этот сдвиг сдвиг зафиксирован объективно, это означает, что организму настолько хреново, что потребна уже интенсивная терапия для спасения жизни. Тут уж не до чайной ложечки соды.

На страже кислотно-щелочного равновесия стоят буферные системы. Напомню из школьной химии:это системы, поддерживающие определённую концентрацию ионов водорода Н+, то есть определённую кислотность среды. Кислотность буферных растворов почти не изменяется при их разбавлении или при добавлении к ним некоторых количеств кислот или оснований.

Таких систем в крови аж целых пять:

бикарбона́тная (водородкарбонатная) бу́ферная систе́ма;

фосфа́тная бу́ферная систе́ма;

белко́вая бу́ферная систе́ма;

гемоглоби́новая бу́ферная система

С ними тесно сотрудничают почки и лёгкие, выводя из организма или наоборот, задерживая в нём, вещества с кислотными или целочными свойствами. И тут счёт идёт не на жалкие 10 г в чайной ложечке. Обкладочные клетки желез слизистой оболочки желудка взрослого человека производят за сутки в среднем 2,5 литра 0,3 – 0,5% соляной кислоты. За те же сутки лёгкие удаляют из тела от 120 до 430 литров углекислого газа, а почки выводят с мочой от 5 до 11 граммов натрия.

Даже если каким-то чудом (а чудес не бывает) эти шарлатанские чайные ложечки соды окажутся в крови, организм этого просто не заметит. Мгновенно сработают буферные системы, и рН останется неизменным. Не получается никакого “ощелачивания”. И слава богу, что не получается. Метаболический алкалоз — это очень поганая штука.

Что получится, если принимать соду внутрь постоянно?

Больным анацидным гастритом это поможет быстрее угробить всю пищеварительную систему.

Здоровых приведёт к гастриту гиперацидному (с избытком кислотности). Организм всё время компенсирует всякие химические сдвиги. Если соляная кислота вдруг куда-то исчезла, значит пошла на пищеварение. Тут же вырабатывается новая порция. А желудок-то пустой. Организм же не виноват в том, что достался дураку.

Кстати, о дураках.

Половинку чайной ложкисоды залить небольшим количеством кипятка, чтобы она пошипела немного.Затем долить холодной воды и употребить за 30 минут до любой еды. А вот самое главное, о чём не написали. После этого обязательно разогнать кровь по организму. Например, на велотренажёре, на беговой дорожке и т.д. Хорошенько разогнать. Без этого эффект будет просто нулевой. А вообще – да, помогает.

Те, кто в школу не только ходил иногда, но и хоть чему-то там учился, знают, что такое это “пошипела”.

При температуре выше 60 °C гидрокарбонат натрия начинает распадаться на натрия карбонат, углекислый газ и воду

2 N a H C O 3 → N a 2 C O 3 + H 2 O + C O 2 ↑ .

После “пошипения” в желудок летит уже сода кальцинированная. А остальное, да, помогает.

Такой вот занятный садик чудес за калиткой. Такие вот пёрлы. Ради чего я потратил время на эту заметку? Питьевая сода, если ею не злоупотреблять, и в самом деле безвредна и даже иногда полезна при наружном применении и в кулинарии. Но! Но она смертельно опасна, если ею заменяют настоящее лечение там, где оно необходимо.

Только один пример. С 1990 года трёхлетняя выживемость при меланоме (в среднем) изменилась: от менее 10% до более 70% в 2017 году.

Самочувствие при меланоме

Пациенты спервичными повреждениями меланомойтолщиной менее 0,76 мм имеют самый низкий риск дальнейшего развития болезни, но он постоянно остается даже по прошествии десятилетия после установления диагноза. Точно так же пациенты с толщиной повреждения от 0,76 мм до 1,5 мм имеют более высокий и постоянный риск возникновения рецидивов в течение десятилетия после диагноза. Повреждения толщиной более 1,5 мм имеют еще более высокую вероятность возникновения рецидивов, особенно в течение первых 3 лет, а затем риск остается относительно постоянным. До 67% всех случаев рецидива меланомы диагностируются в пределах первых 24 мес; в 81% — в пределах 36 мес.

Отсюда ясно, что последующие осмотры пациентов сбольшей толщиной меланомыдолжны быть частыми в течение первых 3 лет после установления диагноза, а для тонких опухолей — менее частыми, но равномерно распределенными по времени.

Важная задача врача-клинициста — научить пациентов правильно исследовать шрам и соответствующие регионарныелимфатические узлы при меланоме. Советы относительно защиты от ультрафиолетового облучения необходимо давать не только больным, но и их родственникам, как входящим в группу повышенного риска.

Прогноз у пациентовIII и IV клинической стадии меланомыплохой.

Прежде, чем запланировать любое вмешательство,III стадию меланомыследует подтвердить гистологически, а при IV стадии должны быть обнаружены, по возможности, все метастазы. Существенно смягчить течение болезни можно хирургическими методами, особенно у пациентов с изолированными отдаленными метастазами.

Риск развития второго рецидива илиметастазирования меланомысамый высокий в течение первых 2 лет после диагноза первого рецидива.

Прогностические модели меланомы. В настоящее время разработано множество прогностических моделейвыживания для меланом. С нашей точки зрения, интерес представляет модель LA Wanek с соавт. Они разработали прогностическую модель для меланомы, основанную на модели Markov, которая полагается на многоступенчатый подход и анализирует факторы прогрессии от одной стадии болезни до другой. Благодаря этой системе моделирования, Wanek с соавт. определили наиболее важные признаки, необходимые для про рес-сии болезни от стадии I или II к стадии III или IV, от стадии III к стадии IV. и от стадии IV до смерти. Замечено несколько интересных тенденций:

• толщина опухоли, уровень инвазии по Кларку, анатомическая область, пол и возраст больного — независимыефакторы риска прогрессии меланомыот локализованной до регионарной стадии болезни;
• толщина опухоли, уровень инвазии и возраст больного являются независимымифакторами риска прогрессии меланомыот локализованной до висцеральной стадии болезни;
• толщина опухоли, возраст, анатомическая областьмеланомыи число вовлеченных лимфатических узлов важны для предсказания прогрессии от регионарной до висцеральной стадии болезни;
• прогрессия отвисцеральной стадии меланомыдо смертельного исхода зависит от толщины опухоли, пола, числа вовлеченных лимфатических узлов и наличия отдаленных метастазов.

Меланома кожи. Симптомы меланомы. Стадии меланомы – консультация онколога и хирурга в Беларуси. Самолечение увеличивает риск смерти

Еще в 2004 году Гельфондом была сформулирована классификация факторов риска развития меланомы. Эти факторы можно разделить на 2 большие группы:экзогенные (действующие извне) иэндогенные(особенности самого организма пациента). К экзогенным факторам наиболее часто относится действие ультрофиолетового излучения, причем это не хронически малые дозы, а именно солнечные ожоги, то есть большие дозы излучения. Даже перенесенные в детстве ультрофиолетовые ожоги кожи могут способствовать развитию меланомы уже в более зрелом возрасте.

Сегодня загорелое тело практически канон красоты. Но вы вряд ли найдете в гламурном журнале фото людей, которые под палящим солнцем заработали себе меланому. А ведь для развития этой опасной опухоли бывает достаточно однократного интенсивного ожога кожи, полученного во время загорания.

Если мы в Беларуси привыкли к мощности солнечного излучения, которое для наших широт применимо, то вот эти поездки на юг 2-3 раза в год и загорание без всякой меры являются существенным фактором риска. Наиболее хороший пример, это характеризующий: у белого населения Австралии, которое там оказалось, генетически не приспособленного к той мощности излучения, меланома занимает первое место в структуре заболеваемости. И она фактически в 20 раз выше, чем у нас. Мы генетически к той мощи солнечного излучения не приспособлены. Надо это помнить. Все хорошо в меру. Солярием тоже нельзя увлекаться, то есть при пользовании солярием надо соблюдать элементарные меры предосторожности, которые прописаны в каждой памятке.

Так что держитесь от палящего солнца подальше, особенно если у вас первый или второй тип кожи. В промежуток времени с 11 до 15 часов проводите в тени деревьев.

Имеет значение гормональный уровень и возраст. У женщин в климактерическом периоде, когда начинается затухание гормональной системы, то есть организм становится менее защищенным, тоже некоторые пигментные образования могут пойти в рост. Еще сочетание несколько факторов. Не только одно солнце. Допустим, женщина загорала очень много когда-то, у нее наступил климакс, у нее проблемная щитовидная железа. То есть ряд факторов, их сочетание может привести к патологическому образованию на коже в виде меланомы.

Действительно, учеными установлена связь между гормональными нарушениями, приемом гормональных средств и возникновением меланом кожи.

Когда есть нарушение обмена веществ, изменение в пигментном обмене печени, то это тоже тот фактор, который способствует появлению меланомы.

Профессиональный фактор риска развития меланомы также нужно минимизировать.

Люди, которые работают под воздействием солнца, то есть на улице, люди, которые работают с радиоактивными веществами, люди, которые могут работать на тех предприятиях, где могут быть подвержены травматизации.

Еще один фактор развития меланомы — воздействие на кожу агрессивных химических веществ.

Женщинам, особо увлекающимся окраской волос, надо тоже об этом помнить и обязательно обследовать волосистую часть головы при наличии пигментных образований. Перекись водорода, входящая в состав красителей, тоже может способствовать развитию меланомы. Плюс дозы радиационного воздействия ионизирующего излучения тоже является фактором риска меланомы.

Люди говорят, что если потревожить родинку, можно умереть. Онкологи поддерживают, но уточняют: не от ее удаления, а от повреждения.

Одноразовая травма необязательно приведет к меланоме. Но тем не менее, особенно если крупныепапилломотозные невусытравмированы, то лучше посмотреть специалисту. Может быть, даже лучше порекомендовать удалить такой папилломотозный невус, который все время травмируется. Лучше своевременно удалить его хирургическим путем, чем дожидаться развития меланомы, как злокачественного патологического процесса в этом пигментном образовании.

Пигментное образование, которое находится в зоне, где оно часто травмируется (зона пояса у мужчин и у женщин, спина у женщин, где находится зона нижнего белья, лицо у мужчин, что во время бритья может травмироваться, волосистая часть головы), то есть в любой зоне, где возможны травмы пигментных образований — это повод обратиться к врачу и удалить их, пока не пошло озлокачествление. Плюс внимательно наблюдать за своими пигментными образованиями. При их изменении, тут же обратиться к врачу, пока еще не произошламалигнизация.

Караник Владимир Степанович, главный врач Минского городского онкологического диспансера, главный внештатный онколог города Минска, кандидат медицинских наук:
Рак кожи, илизлокачественные образования кожи, — это собирательное понятие. Чтобы понять актуальность этой темы, можно сказать, что в структуре онкологических заболеваний, что касается прошлого, этого года, злокачественные образования кожи занимают первое место. Заболеваемость — 41,5 на 100 тысяч населения. И тенденция последних пяти лет – заболеваемость увеличивается.

Раз за разом погружаясь в тему онкологии, не перестаешь ужасаться коварству этого заболевания. Годами протекая бессимптомно, оно затем способно за считанные месяцы сжечь человеческую жизнь дотла. Впрочем, есть и другой рак — наружной локализации, оставляющий людям больше шансов на выживание.

Караник Владимир Степанович:
В структуру злокачественного образования кожи входитбазалиома кожи— наиболее частая опухоль из этой группы. Более характерна для лиц старшего возраста. И особенность этойопухолив том, что она достаточно хорошо поддается как хирургической, так и лучевой терапии. Поэтому процент излечимости приближается к 100%.

Гораздо большую угрозу для здоровья и жизни человека представляет меланома кожи.

Караник Владимир Степанович:
В структуре онкологических заболеваний кожи всего лишь 10% принадлежитмеланоме, но в структуре смертности — 80%. Фактически, внося минимальный вклад в заболеваемость, она вносит основной вклад в смертность.

Эта чрезвычайно злокачественная опухоль молниеносно прорастает в слои кожи и распространяется по всему организму.

Караник Владимир Степанович:
Основной вопрос — на какой стадии эта опухоль диагностирована. Если речь уже идет о 3-4 стадии, то возможности радикального лечения достаточно сильно ограничены. Если брать на 100 тысяч населения, то 3,2 случая. За 6 месяцев 2010 года было 50 таких пациентов, по данным канцрегистра. За 6 месяцев 2011 года уже 61 пациент. То есть имеется отрицательная динамика, рост данного заболевания.

Ольга Лихорад, онколог-хирург:
Это опухоль, которая возникает, казалось бы, из совсем маленькой родинки. Она очень быстро даетметастазы. Болезнь чаще всего прогрессирует и дает метастазы, то есть отсевы. Чаще всего в головной мозг, в легкие, печень, а может давать в любые органы.

У мужчин меланома встречается чаще, чем у женщин, а средний возраст заболевших около 45-50 лет. В последние годы меланому чаще выявляют и у совсем молодых людей.

Ольга Лихорад:
Это люди светлокожие, рыжеволосые, люди, которые подвергаются солнечному излучению или радиации, люди, у которых есть наследственный фактор, когда кто-то страдал меланомой.

Ирина Левкович, врач-онколог:
Не факт, что человек со светлой кожей и рыжими волосами заболеет. Мы не собираемся пугать никого. Мы собираемся только призвать к тому, что, если у человека такой типаж и множество различных родинок на коже, он еще любит загорать и у него сопутствующие заболевания, таким людям желательно наблюдаться регулярно и показывать свою кожу специалистам.

Достоверно установлено:меланома кожичаще поражает лиц со слабой пигментацией кожи и повышенной ее чувствительностью к ультрофиолетовому излучению.

Караник Владимир Степанович:
Если остановиться на типах кожи, то фактически сейчас, по данным современной медицинской науки, люди разделяются по типу кожи на 6 типов. Первый тип — это бледная кожа, рыжий цвет волос, обилие веснушек, голубые глаза. Второй тип — бледная кожа, но отсутствуют веснушки. Третий тип — кожа, склонная к хорошему загару, как правило, темные волосы и карие глаза. Четвертый тип — смуглая кожа, так называемый, средиземноморский тип кожи. На пятом месте очень смуглая кожа, например, как кожа у индейцев. И шестой тип — это цвет кожи, как у выходцев с Африканского континента. Достоверно, что чаще страдают люди именно с первым и вторым типами кожи. У людей с шестым типом кожи, то есть выходцев с Африканского континента, меланома встречается крайне редко и, в основном, поражает кожу на ладонях и подошвах, где пигментация менее выражена.

Если меланому удается выявить на ранних стадиях заболеваемости, то человек имеет хорошие шансы на исцеление.

Караник Владимир Степанович:
Если взять результаты лечения, выживаемость пациентов 1А стадии меланомы, то эти цифры находятся в пределах 97-98%. Если мы рассматриваем выживаемость пациентов, страдающих четвертой стадией данного заболевания, то выживаемость не превышает 10%, то есть разница в 10 раз. Фактически никакие современные и перспективные методы лечения эту разницу существенно не изменят. Единственная возможность снизить смертность от меланомы — профилактика и ранняя диагностика.

Наблюдения показывают: тот факт, что у человека на теле имеютсяневусы, увеличивает риск развития у него меланомы кожи.

Ольга Лихорад:
Есть такие люди, у которых очень много родинок, так называемыйдипластический невус синдром. Нужно обращать внимание на изменение цвета кожи, на удлинение размеров родинки, на кровоточивость родинки. Нужно стараться такие пигментные пятна не травмировать.

Если пигментное образование на коже болит или зудит, увеличивается в размерах и на нем появляются язвы, к врачу нужно обратиться незамедлительно.

Караник Владимир Степанович:
Чтобы понять тот момент, когда надо действительно обратиться к врачу, учеными была сформулирована такая классификация: А, B, C, D и E. Появление любого из этих признаков — повод обратиться к врачу, причем желательно кдерматоонкологу.
А — это асимметрия. Если провести через середину родинки линию, то половины должны быть симметричны. Появление асимметрии на пигментном образовании — это повод, чтобы обратиться к онкологу.

Неровный край и неодинаковый цвет разных частей родинки — это еще один признак, который должен насторожить обладателя пигментного невуса.

Караник Владимир Степанович:
Следующее — это диаметр. Считается пограничным диаметр в 6 миллиметров. Если невус вырастает больше 6 миллиметров, за ним уже надо пристальное наблюдение, надо обратиться к врачу. Следущее — Evolution (E), то есть изменение. Если наше пигментное образование начало меняться: увеличивается в размерах, меняет цвет, появилось не дай Бог, изъязвление — это тоже повод обратиться к врачу и желательно к врачу-онкологу.

Меня волнуют мои родинки, которые часто высыпают у меня на теле.
Они давно у вас образовались?
Да. Примерно около 15 лет назад. С 95 года они постепенно высыпают все больше и больше.

Появление новой родинки на месте, где ее прежде не было, — это тоже повод обратиться к онкологу. Для постановки диагноза «злокачественная опухоль» без его опытного взгляда не обойтись.

У Вас здеськератопапилломки. Это изменение больше возрастного характера. На животе, на грудной клетке. Это не совсем пигментные невусы, этокератотические изменения кожи, но нужно аккуратно относиться к своей коже, то есть не загорать на солнце. Они боятся солнечных лучей, травм. Если носите какую-то тесную одежду, то лучше ей не пользоваться. Они боятся травмирования, растирания.

Если родинки спрятались на спине, подключайте к осмотру родственников и близких. Любое изменение размеров и окраски невуса может говорить о его перерождении в опухоль.

Ольга Лихорад:
У девушки с рождения было родимое пятнышко, которое по мере ее роста росло вместе с ней. За последнее время изменился цвет. По краю появился более темный ободок. Появилисьпапилломатозные разрастания. С одной стороны они маленькие, а с другой — ороговевшие, грубые. Этот пигментный невус начал активизироваться, он уже готов к перерождению.

Если возможности обратиться к онкологу нет, важно показаться хотя бы участковому терапевту или хирургу.

Ирина Левкович:
Должен тот же самый терапевт осмотреть. Если он что-то заподозрил, то он может всегда к онкологу направить. Можно и напрямую к онкологу идти. Если человек у себя что-то обнаружил, то он приходит и говорит: «Меня что-то беспокоит, зудит. У меня появляются дополнительные пятна».

Караник Владимир Степанович:
Основные людские ошибки — это самолечение. Меланома очень не любит, когда ее беспокоят. Когда люди пытаются мазать, прижигать чем-то ее, то в этой ситуации они делают только хуже. Это ведет к увеличению размеров опухоли, создается опасность метастазирования. И основная все-таки ошибка при появлении признаков меланомы — не обратиться за медицинской помощью. Эту ошибку потом исправить практически невозможно.

ЛЕЧЕНИЕ МЕЛАНОМЫ

В лечении злокачественных опухолей кожи онкологи прибегают к целому ряду современных методов:электро– икриодеструкция,лазерноеилучевое воздействие. Однако их применение имеет свои показания, в то время как основным, наиболее радикальным методом лечения остаетсятрадиционная операция.

Караник Владимир Степанович:
Что касается меланомы, то в настоящий момент основной метод лечения — этохирургический. Надо помнить и врачам, ведущим прием в поликлиническом звене, и пациентам, что при меланоме нельзя производитьпункционнуюилиэксцизионную биопсию, то есть брать кусочек опухоли на анализ. Анализ проводится только после хирургического иссечения в пределах здоровых тканей с отступлением, достаточным от данного пигментного образования. Он должен проводиться специалистами-онкологами.

Юлия, пациентка:
— Появилось маленькое пятнышко, родинка после отдыха на солнце. Резкий рост произошел буквально за год. Я даже не обращала внимания. Мне сказали мои родные, что необходимо обратить внимание. Врачи, у которых я была на приемах и различных консультациях, порекомендовали обратиться к онкологу, сказали, что с этим шутить нельзя.

Сейчас Юлии будет проведена операция —электроножевое иссечениеопухоли. Перерожденную ткань удалят вместе с участком внешне не измененной кожи.

Сейчас мы иссекаем опухоль нешироко, потому что это только подозрение на меланому. Опухоль иссекается и отправляется на срочноегистологическое исследование. Через 20-30 минут мы получаем ответ гистологического исследования, и тогда, если понадобится, операция будет продолжена.

При лечении меланомы кожи хирургия может сочетаться слекарственнойииммунологической поддержкой. Кроме того, успешно применяется и лучевая терапия. Если меланома выявлена на первых стадиях развития, одного лучевого воздействия можем быть достаточно для устранения болезни.

Галина Сильченко, заместитель главного врача по радиологической службе:
Суть метода заключается в непосредственном контакте, воздействии излучения на опухоль. Как правило, это местное воздействие с небольшим побочным эффектом. Один из основных видов лечения рака кожи — этокороткофокусная рентгенотерапия. Данный метод позволяет полностью излечивать опухоль. Практически 90% пациентов излечивается при ранних стадиях рака кожи, базалеомы кожи. Остается небольшое светлое пятнышко на коже, которое практически незаметно, если к нему не присматриваться. Поэтому не нужно бояться лучевого лечения рака кожи, потому что это очень хороший вид лечения и он дает очень хороший косметический эффект.

Эффективность лечения меланомы кожи во многом зависит от своевременности ее выявления. С маленькой опухолью онкологам и справиться проще.

Караник Владимир Степанович:
Определяется, на какую глубину проникает эта опухоль, тип этой опухоли, обследуютсярегионарные лимфоузлы. Если это локальный процесс и нам удалось выявить это заболевание на ранней стадии, здесь достаточно хирургического лечения в небольшом объеме, и за пациентом ведется динамическое наблюдение. Если имеются признаки увеличения лимфоузлов, в этой ситуации проводится дополнительная операция по удалению лимфоузлов и, как правило, назначается еще режим химиотерапии.

Как должна проводиться иммунотерапия при меланоме

Онкология кожных покровов может появиться у каждого человека, ведь рак перерождается из обычных родинок и папиллом. Больший процент выявления меланомы заявлен у людей со светлой кожей и волосами, склонных к веснушкам. Меланома также развивается у пациентов, злоупотребляющих посещением соляриев. Также в группу риска подпадают те, кто обожает долгое время находиться под палящими солнечными лучами.

Вы наверняка замечали, что у людей старшего поколения на коже много пигментных пятен. Некоторые не обращают на это явление внимания, а зря. Ведь оно может свидетельствовать о раке. Развивается онкология стремительно и прогрессирует не по дням, а по часам. После того как она ослабляет иммунную систему и приводит к увеличению лимфоузлов, метастазы распространяются на соседние органы.

Вылечить рак можно, определив его на ранних стадиях. От повторных рецидивов спасет только качественная иммунотерапия. Какие этапы она насчитывает и что предлагают врачи, об этом ниже.

Особенности иммунотерапии при раке кожи

Иммунотерапия при меланоме подразумевает воздействие на иммунитет таким образом, что он может не только восстановиться после болезни, но также препятствовать многим вирусам, бактериям и злокачественным клеткам во время нее. Курс «лечения» защитных сил может проводиться в соответствии с разными методиками:

  • активная технология – препараты, назначенные врачом, активируют утраченные защитные силы организмы;
  • пассивная – человеку колют лекарства, которые вырабатывают вещества, помогающие сражаться с конкретным видом рака, в данном случае меланомой.

Иммунотерапия требуется при проведении основного лечения меланомы. Химиотерапия и лучевая методики ослабляют защитный барьер, а мощные иммуномодуляторы наоборот поддерживают жизненные силы пациента и позволяют бороться с болезнью дальше. Лечебные компоненты помогают даже при агрессивных формах рака, которые показывают высокую динамику в разрастании новообразований.

Пройти иммунотерапию при выявленном раке кожи врач рекомендует практически всегда. Назвать лечение лишним и нерациональным язык не поворачивается – в 35% случаев именно грамотно назначенные иммуномодуляторы спасают человеку жизнь.

Эффективные препараты для повышения иммунитета при меланоме

Ниже мы приводим список действенных препаратов, которые мобилизуют ресурсы организма для длительной борьбы с онкологией:

  1. Интерлейкин-2.
  2. Ипилимумаб.
  3. Циклоферон.
  4. Интерферон-альфа.

Из лекарственных средств, применяемых в европейских клиниках и Израиле, на слуху:

Высокий эффект воздействия иммуноглобулинов основан на том, что иммунитет получает с их помощью точную информацию, какой белок можно считать чужеродным. После этого защитные силы стремительно борются с ними, и в совокупности с химиотерапией меланома остается в прошлом.

Новые методики лечения рака кожи

Последние 2 года в частных клиниках для лечения онкологии начали использовать методику объединения антител с радиоактивным компонентом. Плюсы этой технологии очевидны – облучаются только злокачественные клетки, здоровые остаются целыми и невредимыми. А это означает, что негативных последствий терапии практически никогда не наступает.

Медикаменты радиоактивной категории вводят больному внутривенно на протяжении 4-5 дней, затем делают перерыв 2-3 недели. Лекарства эффективны даже на поздней стадии рака, они не вылечивают, но зато продлевают жизнь и улучшают самочувствие пациента. Рекомендуемая дозировка – минимальная. Но если человеку очень плохо, разрешается повышать количество таблеток, хотя это чревато побочными эффектами.

Преимущества проведения иммунотерапии при меланоме

Иммунотерапия пока еще развивается, ученые уверены, что эта сфера перспективна для дальнейшего детального изучения. Поэтому недооценивать иммуноглобулины не стоит. Медицинской практике известны случаи, когда вакцины и сыворотки с антителами позволили полностью излечиться от опухоли.

Сегодня к достоинствам проведения иммунотерапии у больных, страдающих раком, врачи относят:

  • препятствование распространению злокачественных клеток на соседние органы;
  • если оперативное вмешательство не дает положительного результата, модуляция иммунитета является одним из действенных методов поддержания удовлетворительного самочувствия больного;
  • иногда лекарства, восстанавливающие защитные силы, позволяют отказаться от радикальных техник лечения.

Список побочных эффектов

Лечение онкологии иммунными препаратами имеет ряд побочных эффектов:

  • аллергические высыпания на коже;
  • пониженные показатели артериального давления;
  • повышение температуры тела, которая не сбивается даже при помощи сильнодействующих медикаментов;
  • рвота, ощущение стянутости и сухости слизистой ротовой полости;
  • кишечные расстройства;
  • нарушенное пищеварение;
  • раздражительность или, наоборот, вялость, апатия;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • проблемы с печенью.

Противопоказания по применению иммунотерапии при меланоме – больные недугами сердечно-сосудистой системы, страдающие аутоиммунными нарушениям

К каким последствиям приводит инвазивная карцинома и лечение

и. В категорию тех, кому запрещены лекарства подобного плана, входят и беременные женщины.

Удаление меланомы: операции, последствия и последующее лечение

21 января 2020 г. 16:35

Новый анализ данных из исследования выживаемости детей после рака показывает снижение ИБС.

17 января 2020 г. 10:48

Новый чип генерирует опухолевые сфероиды и обеспечивает оценку реакции опухолевых клеток на лекарства.

15 января 2020 г. 15:52

Минеральные частицы, содержащиеся в продуктах талька, следует считать потенциально опасными.

14 января 2020 г. 15:43

Показатели физической активности пациентов, вступающих на последние стадии заболевания, могут помочь онкологам понять, когда агрессивное лечение принесет больше вреда, чем пользы.

Врачи в клинике Ассута на поздних стадиях заболевания, предлагая хирургию в качестве варианта лечения, разъясняют цель операции, потенциальные преимущества и риски.

Метастатическая меланома – операции

Если диагностированы метастазы меланомы в отдаленные органы – головной мозг или легкие, вылечить болезнь с помощью операции вряд ли представляется возможным. Даже когда с помощью КТ или МРТ выявляют один или два вторичных очага, есть высокая вероятность наличия более мелких, которые не отображают методы визуализации.

При метастатической меланоме применяют операции с целью контроля заболевания, а не излечения. Удаление выявленных метастаз продлевает жизнь пациентов и улучшает ее качество, облегчает симптомы. Некоторым больным такой вид хирургического вмешательства обеспечивает хорошее самочувствие в течение нескольких месяцев и даже лет.

Удаление меланомы – последствия

Общие риски операций по удалению меланомы включают: шрамы, кровотечения, вероятность инфекций, отторжение кожного лоскута или трансплантата.

Одним из серьезных негативных явлений операции при меланоме – лимфаденэктомии – является лимфедема, болезнь лимфатической системы. К рискам данного хирургического вмешательства относят:

  • инфекции;
  • серому (накопление жидкости в месте операции);
  • онемение, покалывание и боли в области хирургического вмешательства.

В лимфатической системе циркулирует лимфа, здесь производится ее очищение от бактерий, чужеродных веществ. Операция блокирует или прерывает систему, вызывая как следствие отек из-за застоя данного вида соединительной ткани. Чаще всего лимфедема возникает на конечностях, но может появиться в грудной стенке, молочной железе.

Важно выявить этот негативный эффект как можно раньше и предпринять меры по его устранению. Последние включают:

  • использование компрессионного белья;
  • специальный массаж;
  • упражнения;
  • избежание травм, способных стать причиной инфекции;
  • прием антибактериальных и мочегонных средств.

Реконструктивные операции при меланоме в Ассуте

Побочными эффектами, связанными с некоторыми видами хирургии при меланоме, являются измененные функции организма, к примеру, повреждение нервов или даже потеря подвижности, значительное рубцевание кожи.

Вот почему клиника Ассута предлагает возможности реконструктивной хирургии для улучшения внешнего вида и самочувствия пациентов. Пластические хирурги медицинского центра имеют высокую квалификацию в выполнении восстановительных операций, в том числе, по пересадке кожи и пластике кожными лоскутами. Однако большая часть пациентов не нуждаются в реконструктивных вмешательствах.

  1. Пересадка кожи используется, когда широкое иссечение оставляет раны слишком большого размера для сшивания краев. Кожу берут из другой части тела (как правило, из бедра или ягодицы) и используют для покрытия раны.
  2. Пластика кожными лоскутами предполагает привлечение прилегающих к ране тканей для пересадки с сохранением сосудистой ножки, к примеру, кожу со лба используют для покрытия раны на носу. Преимуществом этой процедуры является совпадение цвета и текстуры кожи, ускоренное заживление благодаря сохранению кровоснабжения.

Меланома после операции

Показатель вероятности рецидива меланомы различается в зависимости от стадии болезни от 15 до 70%, он обусловлен глубиной проникновения, распространением метастаз в окружающие ткани и органы.

Лечение меланомы в Израиле после операции на второй и третьей стадии назначается с целью предотвратить рецидив. Оно носит название адъювантной терапии. Абсолютных доказательств эффективности такого лечения нет, поэтому его проводят в рамках клинических испытаний. Применяют химиотерапию или биологическую терапию. Последняя предполагает использование интерферона в высоких дозах на второй стадии патологии, однако это лечение сопровождается серьезными побочными эффектами, с которыми не способны справиться многие пациенты. Кроме этого, могут быть рекомендованы иные лекарственные препараты для снижения рецидива в рамках клинических испытаний.

В ряде случаев облучение применяется в качестве дополнительной терапии после операции при меланоме в области удаления лимфатических узлов.

Рекомендуем к прочтению

Химиотерапия при меланоме в Ассуте

Химиотерапия при меланоме: основные виды, показания и лекарственные средства, процедуры регионарной химиотерапии (изолированная перфузия и инфузия конечности), побочные эффекты и методы их лечения.

ЗАЯВКА НА ЛЕЧЕНИЕ

Отправляя форму Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

dr.Mirokov

Комментарий читателя: