Рецидив невуса после удаления

Главная » Родинки » Рецидив невуса после удаления

Хирургическое удаление родинок: показания и ход операции

В большинстве случаев родинки, или невусы, являются доброкачественными новообразованиями и не представляют опасности для здоровья и жизни человека. Они привычны для многих людей со светлой кожей, появление новых плоских или выпуклых пигментных пятен может происходить как вскоре после рождения, так и в процессе жизни. Однако некоторые люди все же хотят удалить невус, причем сделать это хирургическим путем, и такая операция возможна, нужно лишь обратиться в соответствующее медицинское учреждение.

Зачем удалять родинки

Невусы представляют собой патологические скопления меланоцитов – клеток, вырабатывающих красящий пигмент меланин, который определяет оттенок кожи и самого новообразования. Такие наросты считаются безопасными, так как не представляют угрозы жизни и здоровью человека, но в некоторых случаях они могут перерождаться в злокачественную опухоль меланому. Кроме того, следует учитывать, что некоторые невусы являются косметическим дефектом, так как находятся на открытых участках тела и имеют непривлекательный внешний вид.

Удалить родинку хирургическим путем – единственно верное решение, если она начала малигнизоваться, то есть перерождаться в меланому. Этот процесс можно отследить и самостоятельно, Всемирная Организация Здравоохранения разработала специальную методику, понятную для обычного человека, которая позволит ему следить за состоянием своих новообразований. Необходимо обращать внимание на следующие признаки:

  1. Симметрия или асимметрия. Здоровая доброкачественная родинка должна быть симметричной как по длине, так и по ширине. Если провести через новообразование воображаемую линию, две получившиеся половинки должны быть одинаковыми по форме и структуре.
  2. Очертания. У безопасного невуса края ровные и четко очерченные, они не изменяются в процессе всей жизни. Патологически изменяющийся нарост имеет неровные, изрезанные, расплывчатые края.
  3. Оттенок. Родинки могут быть разных оттенков, начиная с телесного и розового и заканчивая черным. В идеале окраска не должна изменяться на протяжении всей жизни. Бывают разновидности доброкачественных образований, которые со временем темнеют, но этот процесс происходит медленно. Если же оттенок резко поменялся на черный, это повод для обращения к врачу.
  4. Размер. Большинство доброкачественных новообразований не превышает в диаметре 0,6 см, исключение составляют лишь гигантские невусы, но они в 50% случаев перерождаются в меланому. Если же у другой разновидности нароста диаметр превышает 1 см, нужно проконсультироваться с дерматологом или онкологом.
  5. Изменения. Любые резкие перепады в состоянии родинки должны насторожить. Это может быть изменение структуры, формы, появление трещин или волос, которых раньше не было, возникновение кровотечения, появление белого ореола и т. д.

Любой присутствующий симптом должен насторожить человека, а совокупность из двух признаков практически обязывает обратиться к врачу. Если распознать меланому на ранних стадиях, ее можно удалить без вреда для здоровья, осложнений и рецидивов. Если же запустить проблему до образования метастаз в жизненно важных органах, вероятность летального исхода составит 90%.

Простое человеческое «хочу» также может послужить поводом для удаления невуса хирургическим путем. Многие люди, особенно в подростковом и юношеском возрасте, приобретают комплексы из-за наличия крупных родинок на открытых участках тела – лице, шее, руках и т. д. В этом случае врач советует традиционное иссечение скальпелем, если новообразование превышает в диаметре 3 см, в остальных случаях могут проводиться более щадящие аппаратные процедуры.

Также в некоторых случаях специалисты рекомендуют удалять потенциально опасные новообразования в качестве профилактики. Это актуально, если пациент попадает в группу риска: у него светлая кожа, склонная к образованию веснушек, большое количество крупных родинок на теле, или были случаи возникновения рака кожи среди ближайших родственников.

Достоинства и недостатки операции

Современные медицинские учреждения могут предложить своим клиентом несколько разнообразных процедур, которые помогут удалить родинку с наименьшими осложнениями. Из всех них хирургическое иссечение является самым старым методом, который применялся еще до внедрения сложных технологий. Несмотря на то, что методика не является прогрессивной, она применяется до сих пор, поскольку обладает некоторыми преимуществами перед аппаратными процедурами. Во-первых, это надежность и низкий риск осложнений при удалении злокачественных новообразований. Во-вторых, хирургическое иссечение можно применять для удаления невуса любого размера.

Но вместе с этим, традиционная операция имеет и несколько недостатков, которые могут способствовать выбору другой процедуры. Главным из них является наличие шрамов после заживления кожи, поскольку во время операции нарушается ее целостность. Также следует учесть, что у хирургического иссечения больше противопоказаний, чем у других процедур, опять же из-за нарушения целостности кожного покрова. По этой же причине после процедуры пациенту нужно выдержать достаточно длительный реабилитационный период, соблюдая при этом все необходимые правила.

Этапы операции

Удаление родинки хирургическим путем нужно проводить строго в специализированном медицинском учреждении, которое может осуществлять подобный вид деятельности согласно лицензии. Это может быть как государственная онкологическая больница, так и частная клиника. Не стоит обращаться за помощью в отдельные косметологические кабинеты, поскольку это может быть чревато осложнениями и рецидивами.

Операция начинается с обработки невуса и пространства вокруг него дезинфицирующим средством. После этого врач вводит инъекцию местной анестезии, чтобы во время проведения процедуры пациент не чувствовал даже намека на боль. Затем новообразование удаляют скальпелем вместе с небольшим участком прилегающей здоровой кожи, чтобы предотвратить повторное разрастание невусных клеток в дальнейшем. В качестве заключительного этапа рана обрабатывается, и поверх нее накладываются швы. При необходимости иссеченная родинка отправляется на гистологический анализ, где выясняется, была она доброкачественной или злокачественной.

Врач заранее определяет масштабы иссечения на предварительной консультации с помощью аппаратных методов диагностики, поэтому новообразование удаляют полностью.

Реабилитационный период

Восстановление пациента после хирургического иссечения невуса длится несколько недель, в течение которых необходимо соблюдать некоторые правила, предписываемые врачом. Их соблюдение позволяет сократить срок восстановления, предупредить возникновение осложнений и сделать шрам менее заметным. К этим правилам относятся:

  1. 1-2 раза в день нужно обрабатывать рану перекисью водорода, после чего накладывать стерильную повязку, это позволяет избежать инфицирования раны. Обработку необходимо проводить ежедневно до тех пор, пока рана не затянется полностью.
  2. При выходе на улицу в летнее время необходимо хотя бы в течение двух недель пользоваться солнцезащитными кремом на том участке кожи, где проходила операция. Агрессивное влияния ультрафиолетовых лучей на ранку после удаления невуса может вызвать гиперпигментацию.
  3. Пока ранка не заживет, желательно оберегать ее от попадания воды, в которой содержится большое количество бактерий. Во время принятия водных процедур рекомендуется заматывать прооперированную область стерильной повязкой.
  4. После удаления новообразования на его месте появится корочка из запекшейся крови, ее нельзя отдирать самостоятельно или чесать при появлении зуда. Когда кожа восстановится, корочка отпадет без постороннего вмешательства.
  5. В течение недели после проведения операции не рекомендуется посещать общественные места с повышенной влажностью – пляжи, бассейны, сауны и т. д., так как существует риск инфицирования раны.

Если выбрать грамотного специалиста, удаление родинки хирургическим иссечением не повлечет неприятных последствий. В противном случае, если были нарушены правила проведения операции, может возникнуть рецидив заболевания, воспаление раны, заражение тяжелыми инфекциями при использовании нестерильных инструментов и другие осложнения.

Возможные осложнения после удаления родинки

Очень часто родинки, расположенные в складках нашего тела, а также в местах, наиболее подверженных трению одеждой и аксессуарами, доставляют нам массу беспокойства.

Каждый из нас хотя бы раз в жизни задумывался о том, что такое образование необходимо скорее удалить и начинал искать информацию про возможные осложнения после удаления родинки.

Почему появляются

При рождении у ребенка на теле часто не обнаруживают ни одной родинки, исключением являются родимые пятна, обусловленные наследственностью.

  • С каждым месяцем родинок становится больше, это, возможно, связано с пребыванием малыша на солнце, а также становлением гормонального фона.
  • К концу пубертатного периода (периода полового созревания) большинство наследственно обусловленных и собственных невусов уже находится на теле человека.

Появление новых родимых пятен после пубертата и рост их в величину может наблюдаться:

  • в первую очередь, на открытых участках тела при пребывании на солнце;
  • а также гормональных сбоях и приеме некоторых препаратов, влияющих на выработку меланина меланоцитами.

Какие бывают

Родинки отличаются друг от друга размерами, формой и цветом.

По размеру выделяют:

  • малые (до 15 мм);
  • средние (1,5 – 10 см);
  • крупные (более 10 см);
  • гигантские (родинки, которые могут занимать части тела — лицо, конечности, грудь и т.д.).

Фото: гигантское пигментное пятно

По форме:

  • выпуклые;
  • плоские;
  • родинки «на ножке» (висячие);
  • волосяные;
  • бородавчатые;
  • гладкие.

Фото: крупный волосяной невус

По цвету:

  • черные;
  • коричневые;
  • синие;
  • красные;
  • телесные.

Фото: крупная гемангиома

Способы удаления родинок

Сегодня удалить родинку можно лазером, жидким азотом (криодеструкция), электрокоагуляцией и хирургическим методом.

Удаление лазером

Фото: удаление лазером

Является наиболее точным и эффективным способом, так как имеется возможность регулировки глубины проникновения луча лазера, что обеспечивает минимальное воздействие на рядом расположенные ткани.

В связи с этим лазеру отдается предпочтение при удалении родинок на лице, шее и зоне декольте.

Криодеструкция

Удаление невуса проводится жидким азотом, имеющим температуру -180 градусов.

Ткани под его воздействием подвергаются омертвлению, и под ними в течение нескольких дней формируется здоровый кожный покров, после чего омертвевшие участки самостоятельно отторгаются.

Большим недостатком этого метода является возможность возвращения родинки прежнего, а то и большего размера, а также высокая частота травматизации окружающих тканей.

Это зачастую является противопоказанием к применению жидкого азота на коже лица.

Электрокоагуляция

Заключается в выжигании родинки электрическим током.

Она подходит для удаления абсолютно всех типов родинок со всех поверхностей кожи, включая лицо и шею, а также дает отличные результаты за одно применение.

Единственным недостатком электрокоагуляции является то, что на месте воздействия может появиться рубец.

Хирургический метод

Представляет собой вырезание родинки в хирургическом отделении.

Он подходит для удаления больших невусов, основание которых уходит в глубокие слои кожи.

Иссечение кожных покровов происходит под анестезией на фоне введения антибактериальных препаратов.

Операции по вырезанию родинок дают хорошие результаты в плане возникновения рецидивов, но после них может остаться коллоидный рубец, склонный к разрастанию и формированию косметического дефекта.

Необходима ли гистология после удаления родинки?

Почему появились родинки на половых губах? Узнайте далее.

Некоторые люди, опасаясь врачебных ошибок или инвазивных процедур, прибегают к удалению родинок в домашних условиях.

На просторах интернета можно найти множество рецептов с вазелином, касторовым и льняным маслом, соками лука, одуванчика, чистотела и т.д.

После такого лечения, в лучшем случае, невус возникнет снова, в худшем после удаления родинки может возникнуть рак.

Видео: «Удаление родинки»

Сколько длится заживление

В зависимости от метода, с помощью которого была удалена родинка, заживление кожи длится от нескольких дней до нескольких недель, а иногда, и нескольких месяцев.

В первую очередь это связано с правильным выбором самого способа, а также квалификации специалиста, качества его работы и соблюдения всех условий, требующихся для проведения той или иной процедуры.

  • После лазерного удаления родинок заживление наступает в течение 5-7 дней.
  • После электрокоагуляции и криодеструкции в течение 7-10 дней.
  • Если родинку убирали хирургическим путем, то на восстановление кожных покровов может уйти от двух недель до месяца и более.

На этот срок могут повлиять:

  • присоединение инфекции в послеоперационном периоде (обязательно спросите у врача: чем обрабатывать рану и как обрабатывать кожу вокруг нее);
  • неправильное направление разреза с последующим нарушением сращения соединительнотканных волокон.

Какие могут быть последствия

  1. Рецидив.Является наиболее частым последствием удаления невуса. Родинка снова возникает на том же месте, при этом она может вырасти до прежнего размера или же стать еще больше. В случае если наблюдаются постоянные рецидивы одной и той же родинки, необходимо обязательно сделать биопсию для исключения ее малигнизации (озлокачествления).
  2. Меланома.Это злокачественное новообразование, основой которого являются беспорядочно делящиеся пигментные клетки – меланоциты, которые и формируют невусы.
  3. Присоединение инфекции.Часто наблюдается при хирургическом удалении и сопровождается локальным или разлитым покраснением, отеком кожи и подкожной клетчатки и нагноением. Поэтому специалист, проводивший манипуляции обязан дать четкие разъяснения о том, как обрабатывать ранку.
  4. Образование шрама или рубца.Рубец после удаления родинки, при правильном уходе, чаще всего светлеет и становится невидимым спустя несколько недель. После хирургического иссечения большого невуса может остаться линейный рубец – шрам.

Уход за кожей после удаления родинки

Как обрабатывать рану вам расскажет ваш врач.

Здесь приведены лишь основные принципы ухода за кожей после процедур удаления.

  • В течение первых двух дней после удаления родинки ранка покрывается корочкой, которая держится в среднем 5-6 дней. Ее не нужно ковырять, мочить и мазать мазями.
  • Если после того, как корка отпала, осталось красное пятно, не пугайтесь – это молодая кожа, которая скоро приобретет нормальный оттенок. Она требует бережного отношения – не нужно ее тереть мочалкой в душе, чесать, подвергать прямому солнечному облучению (используйте кремы с SPF).
  • Если ранка начала мокнуть или гноиться, то в уход включаются антисептические средства.

Как избавиться от шрама или рубца

Если спустя два месяца все еще болит или чешется шрам, он не уменьшается в размере и не светлеет, то следует обратиться к врачу.

Чаще всего болит шрам при вовлечении в рубцовую ткань нервных окончаний, поэтому может потребоваться оперативное вмешательство.

Практически полностью можно убрать шрам лазером.

Вопросы и ответы

Родинка кровоточит, что делать? Читайте далее.

Почему из родинки растут волосы? Узнайте здесь.

Под кожей после удаления родинки появился бугорок

Если под кожей появился бугорок, то вероятнее всего, у вас рецидив.

Обратитесь к врачу для проведения биопсии для исключения озлокачествления и определения дальнейших действий.

Остаются ли шрамы после удаления невуса лазером и можно ли загорать

В течение двух месяцев после отпадения корочки загар противопоказан, затем только с солнцезащитным средством.

Рубцы после лазера не остаются.

Долго не заживает шрам и чем обрабатывать место с воспалением

Если рубец красный, отечный, то это микробный процесс.

Поэтому нужно обрабатывать это место антисептиками (хлоргексидин, перекись водорода).

Отличается ли уход после удаления лазером и электрокоагуляцией

После удаления родинки электрокоагуляцией уход такой же, как и при применении лазера, но по времени длится на 3-4 дня дольше.

Видео: «Удаление родинок лазером»

Особенности хирургического удаления родинок

Родинки естественные доброкачественные образования на коже. Как правило, они не приносят проблем, если их не трогать, но в некоторых случаях врач может порекомендовать удаление родинки хирургическим путем. В этой ситуации лучше послушать советы специалиста.

В каких случаях удаляют родинки

У каждого человека есть родинки (невусы), они не опасны, это всего лишь скопление клеток с высоким содержанием пигмента, но бывают ситуации, когда их нужно удалить. Часто это делается в профилактических целях, иногда из-за возможности перерождения родинки в онкологическое заболевание. Решать, нужно или нет удалять образование на коже, должен врач, он может назначить операцию, если невус:

  • имеет большие размеры от 5 мм или начал увеличиваться;
  • расположен в области, где его легко травмировать;
  • цвет стал неоднородным;
  • края и форма стали изменяться и приобрели неровные очертания;
  • скопление клеток начало терять однородность и распадаться на части;
  • изменилась плотность;
  • при подозрении на онкологическое заболевание;
  • после травмы, в случае если родинка была повреждена механически или в результате термического или химического ожога.

Как проходит операция

Хирургическая операция по удалению невусов, это отработанный процесс. Ее делают под местной анестезией, поэтому не стоит бояться боли. Само удаление длится 30-40 минут, в некоторых случаях час. Время операции зависит от размера родинки, ее локализации и скорости действия местного наркоза. Сама процедура состоит из нескольких этапов:

  1. Врач обрабатывает участок вокруг родинки дезинфицирующим средством.
  2. Делает обезболивающую инъекцию.
  3. Родинка иссекается скальпелем и вырезается вместе с небольшим участком здоровых клеток.
  4. Ранку обрабатывают противомикробным средством.
  5. В конце процедуры накладываются швы.

После операции удаленные ткани отправляют в лабораторию, чтобы сделать анализ на наличие раковых клеток. Между тем, пациент спокойно идет домой. У подобного хирургического вмешательства нет опасных последствий, например, слабости или других неприятных симптомов, при которых требуется больничный уход или постоянное наблюдение врача.

Что делать после операции

После хирургического вмешательства врач дает рекомендации по уходу за прооперированным участком, чтобы избежать неприятных последствий таких, как инфицирование раны. Обычно они сводятся к обработке ранки перекисью водорода, после чего накладывается повязка с антибактериальной мазью. Эти манипуляции нужно продолжать пока ранка полностью не заживет, обычно это длиться несколько недель. В этот период, необходимо:

  • избегать попадания солнечных лучей на место операции, иначе может появиться пигментация на прооперированном месте;
  • оберегать прооперированный участок от попадания воды во время гигиенических процедур, чтобы избежать попадания инфекции;
  • нельзя трогать корочку руками или сдирать ее, расчесывать ранку при появлении зуда в период заживления.

После удаления родинки может остаться небольшой шрам, его размер зависит от количества вырезанных тканей.

Преимущества и недостатки хирургического удаления

Существует множество способов удалить невусы, но врачи часто рекомендуют хирургическое вмешательство, у которого есть свои преимущества:

  • с помощью операции можно удалить образования любого размера;
  • врач может удалить все клетки вокруг невуса, это предупредит его повторное появление;
  • после иссечения остается достаточное количество тканей для анализа на наличие раковых клеток;
  • нет абсолютных противопоказаний.

Однако у метода есть свои недостатки. После операции ранки долго заживают, кроме того, впоследствии остаются шрамы.

Осложнения и противопоказания

Риск осложнений после хирургического вмешательства практически сведен к минимуму, очень редко в рану попадает инфекция из-за неправильного ухода в послеоперационный период. Чаще появляются пигментные пятна, впоследствии удаления больших невусов остаются шрамы. Однако от них можно избавиться с помощью пластической операции.

Несмотря на то, что хирургическое удаление невусов можно проводить при любых заболеваниях, но процедуру придется отложить, если есть:

  • острые воспалительные процессы;
  • инфекционные заболевания;
  • при обострении герпеса.

Удаление родинок хирургическим путем

Хирургическое иссечение родинки применяется при подозрении на ее малигнизацию.

Этот метод обеспечивает эффективное удаление новообразования за один раз, обладает надежностью, а его цена делает удаление новообразований кожи доступным.

Практически у каждого человека на теле есть от 5 до 20 родинок, это появившиеся при рождении или приобретенные на протяжении жизни доброкачественные новообразования.

  • Наличие невусов небольшого размера, слегка возвышающихся над уровнем кожи и имеющих правильную округлую форму обычно не представляет опасности.
  • Если же родинки большие, висячие, неправильной формы или имеют бугристую поверхность следует настороженно относится к ним, а лучше удалить.

Хирургическое удаление родинки – один из наиболее старый методов, помогающих избавиться от подозрительных невусов, тем не менее он с успехом используется и в наши дни.

При необходимости удаления родинок, бородавок или папиллом по медицинским показаниям, единственный метод, применяемый врачами, это иссечение хирургическим путем.

Чаще всего показанием к оперативному удалению родинки служит высокая вероятность ее озлокачествления (малигнизации), в некоторых случаях без проведения операции шансы выжить у пациента резко снижаются.

Что это такое

Оперативное вмешательство, при котором невус иссекается классическим методом при помощи скальпеля называется хирургическим удалением.

Фото: хирургическое иссечение новообразования

Целью проведения подобного вмешательства является необходимость радикально избавиться от новообразования, не допустив его перерождения в раковую опухоль.

Особенности хирургического удаления родинок

Многие спрашивают больно ли удалять родинку скальпелем?

  • В большинстве случаев операция проходит под местным обезболиванием.
  • Под общим наркозом могут удаляться родинки большого размера (особенно на лице и на голове), а также новообразования в раннем детском возрасте.

Родинка или бородавка удаляется вместе с подлежащими здоровыми тканями.

После проведения операции остается шрам небольшого размера.

Показания и противопоказания

Как и любая медицинская манипуляция оперативное удаление родинки имеет свои показания и противопоказания.

Перед тем как удаляют родинки хирургическим путем, врачи выясняют состояние здоровья человека, для чего потребуется провести лабораторные исследования.

Показания к проведению

Родинка подлежит хирургическому иссечению, если:

  • она приобрела большие размеры;
  • форма новообразования поменялась или оно распалось на несколько долек;
  • существует подозрение на перерождение (или это предположение уже подтвердилось);
  • нет средств на более современный способ удаления родинки;
  • существуют противопоказания для применения других методов.

Фото: перерождение в злокачественную форму

Противопоказания

Одним из плюсов хирургического иссечения родинок считается отсутствие абсолютных противопоказаний, существуют только относительные, среди которых можно выделить следующие:

  • обострение герпеса;
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • воспалительный процесс в острой стадии или обострение хронического воспаления;
  • также врач может отказаться проводить удаление при беременности пациентки или во время лактации.

После купирования проявлений острых инфекционных или воспалительных заболеваний проведение операции возможно.

При хронических болезнях могут потребоваться дополнительные анализы.

Преимущества и недостатки

Хирургическое иссечение наиболее изученный метод, имеющий несколько весомых преимуществ.

При выборе способа избавления от доброкачественных дерматологических новообразований необходимо тщательно взвесить все плюсы и минусы методики.

Основные достоинства

К преимуществам, из-за которых методика остается востребованной можно отнести:

  1. высокую эффективность – этот метод один из наиболее действенных, он позволит избавиться от родинки любого размера за один раз;
  2. низкий риск развития рецидивов – благодаря полному удалению повторно новообразование не развивается;
  3. полную безопасность – вся манипуляция проводится в стационарных условиях, под строгим врачебным контролем. Поэтому на вопрос опасно ли удалять родинки в больнице можно с полной уверенностью ответить нет;
  4. метод практически не имеет противопоказаний;
  5. низкая стоимость процедуры делает ее доступной широким слоям населения.

Почему появляются висячие родинки на теле?

Что означает треугольник из родинок на лице? Узнайте здесь.

Минусы оперативного иссечения

  • Говоря о минусах в первую очередь стоит вспомнить о шрамах, которые остаются после того как была проведена манипуляция. Судя по фото до и после операции можно говорить о том, что размер шрама зависит от размеров самой родинки. В некоторых ситуациях существует высокий риск развития келоидных рубцов.
  • Вторым недостатком является длительное заживление и большой восстановительный период. Недостатком является невозможность загорать как на пляже так и в солярии на протяжении длительного времени после операции (а в некоторых случаях и всю жизнь).

Видео: «Удаление родинки»

Как проводится

  1. Перед проведением манипуляции хирург в обязательном порядке коротко объяснит ее суть.
  2. Затем проводится обезболивание (по показаниям общее или местное).
  3. Наносится разрез по окружности новообразования с захватом здоровых тканей.
  4. После удаления родинки остается небольшая ямка, которая исчезает, когда будут наложены швы.

При необходимости возможно иссечение с гистологией, при котором удаленная родинка и подлежащие ткани будут отправлены на дополнительное обследование, результатов которого придется ждать от 7 до 10 дней.

При подтверждении злокачественности новообразования необходимо будет удалить более глубокие ткани и пройти дополнительное лечение в онкостационаре.

Период реабилитации

Из всех методов удаления доброкачественных новообразований кожи хирургическое иссечение имеет наиболее длительный период реабилитации.

Опасно ли, если родинка растет?

Может ли родинка отвалиться? Читайте далее.

Удаление родинок на лице, фото до и после. Смотрите здесь.

Восстановление может занять до нескольких недель в зависимости от размера родинки, места ее расположения и структуры.

На протяжении всего периода реабилитации необходимо соблюдать следующие правила:

  • нельзя срывать или сцарапывать корочку которой покрыта послеоперационная рана, это может нарушить процесс заживления;
  • запрещено загорать в солярии или на пляже;
  • на протяжении первой недели нельзя допускать попадания воды на рану;
  • при удалении подошвенных бородавок нельзя подвергать место операции излишним нагрузкам во избежание развития кровотечения;
  • менять повязки можно самостоятельно в том случае, если это разрешил врач;
  • необходимо соблюдать все гигиенические принципы ухода за кожей в постоперационном периоде.

Реабилитация после удаления родинки включает также проведение косметических операций по устранению видимого рубца (если он располагается на лице или шее).

Небольшая температура 37.3 после удаления родинки может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса, поэтому при ее появлении лучше обратиться к специалисту.

Возможные осложнения

Фото: рубец после удаления невуса

Негативные последствия после удаления родинки могут быть различными, к ним относятся:

  • развитие аллергической реакции на препарат для местной анестезии;
  • длительное кровотечение;
  • развитие отечности в области проведения операции;
  • болезненность, зуд и дискомфорт;
  • развитие келоидного рубца.

Другие способы

К альтернативным способам удаления доброкачественных новообразований относятся: радиоволновой, удаление жидким азотом и лазером.

Лазерное

Фото: удаление лазером

Родинка удаляется при помощи лазерного луча, может быть применен контактный и бесконтактный метод.

Основными плюсами методики считаются – безболезненность, малая травматичность и короткий реабилитационный период.

Радиоволнами

Выполняется при помощи специального аппарата, с помощью которого производится бесконтактное удаление родинки радиоволновым методом.

Практически не имеет противопоказаний, не оставляет следов и имеет короткий период восстановления.

Фото: радиохирургическое удаление

Криодеструкция

На вопрос остаются ли шрамы после удаления родинок можно ответить да, имея ввиду два метода хирургическое иссечение и криодеструкцию.

Вымораживание новообразований при помощи действия инертных газов, в частности азота, оставляет довольно видимые следы и имеет длительный восстановительный период.

Фото: удаление невуса жидким азотом

Стоимость

Цена на хирургическое удаление родинки в Москве колеблется в зависимости от статуса клиники, квалификации специалиста, размера невуса и объема необходимого вмешательства.

Сколько стоит подобная операция может сказать врач при первой консультации. Средние цены различных клиник представлены в таблице.

КлиникаПроцедураЦена в рублях
Институт красотыхирургическое иссечение500-4500 в зависимости от сложности
Клиника практической медициныудаление скальпелем600-7000
Медцентрсервис (сеть клиник)хирургическое удалениеот 1000

Отзывы

При удалении родинки хирургическим путем в стационаре практически все отзывы положительные.

Какие могут быть последствия после удаления родинки?

Что означает родинка на носу? Узнайте здесь.

Как избавиться от родинок на теле в домашних условиях? Читайте далее.

Если становится выбор, где удалять родинку, не задумываясь стоит выбирать клинику, в которой работают профильные врачи, специализирующиеся на таких процедурах.

Удаление новообразования в салонах красоты нецелесообразно, а самостоятельно это делать строго запрещено, потому что неграмотно проведенное вмешательство может закончится развитием осложнений или малигнизацией невуса.

Видео: «Удаление большого пигментного невуса»

Какие возможны последствия после удаления родинок

Решаясь на удаление невуса, многие задумываются о целесообразности и безопасности той или иной методики.

Чаще всего пациентов клиник беспокоит вопрос, какие возможны последствия после удаления родинок.

Обычно родинки на коже не доставляют своему обладателю никакого дискомфорта, иногда даже становятся определенным символом удачи или красоты.

Но есть и такие, от которых желают избавиться или такую процедуру рекомендует провести дерматолог своему пациенту в целях исключения неблагоприятных последствий для здоровья.

Поэтому рассмотрим удаление родинок различными методиками, отзывы о таких процедурах и возможные последствия.

Показания

Иссечение невуса проводится в самых редких случаях, когда эта процедура показана по медицинскому заключению, либо когда он доставляет человеку эстетический или физический дискомфорт.

В остальных случаях родинки советуют не подвергать любому воздействию, даже в условиях клиники.

Особенно это касается врожденных родинок, которые были заложены еще в утробе матери, но приобрели темную окраску в первые 20 лет жизни.

Показаниями к иссечению кожного образования являются:

  • расположение невуса в травмоопасной зоне: под волосами, на шее, ладонях, стопах, коленях, поясе, локтях, на интимных местах или в зоне постоянного трения с бельем. Обращайте внимание и на те новообразования, которые могут быть повреждены в процессе бритья – подбородок, подмышки, — от них нужно избавляться в первую очередь;
  • эстетический дискомфорт из-за большого размера или непривлекательного вида родинки. Если предварительно проведенное дерматоскопическое исследование не выявит присутствие онкогенных клеток, то кожное образование можно удалять любым способом;
  • возможность перерождения родинки в рак кожи. Такое заключение ставится после проведенного лабораторного исследования невуса, а затем образование иссекают скальпелем, вырезая опухолевые клетки вместе с небольшим участком здоровых тканей по периметру невуса;
  • видимая динамика изменения родинки, что также указывает на ее перерождение в меланому. К таким признакам относят появление уплотнения, трещин, сухости, воспаления, почернения, асимметричности, зубчатых или расплывчатых краев, быстрого роста невуса;
  • рекомендуют удалять родинки больших размеров, которые постоянно подвергаются солнечному излучению – на лице, руках, шее.

Способы

Фото: применение лазера

Сегодня развитие технологий в медицине достигло своего пика, поэтому удаление невусов с кожи сводится к быстрой и безболезненной процедуре с использованием новейшего оборудования.

Если иссечение проводят квалифицированные врачи в условиях клиники, то последствия сводятся к минимуму, главное – подобрать наиболее оптимальную методику.

От родинок можно избавиться следующими способами, которые практикует современная пластическая хирургия.

Удаление лазером

Эта методика подразумевает воздействие на родинку лазерным аппаратом, луч которого послойно испаряет опухолевые клетки кожного образования.

Может применяться как для плоских, так и выпуклых невусов достаточно большого размера. После удаления пигментного пятна на коже может остаться только беспигментный участок.

Удаление невусов лазером рекомендуют чаще всего, так как это наиболее точная и безопасная методика воздействия на любые образования на коже.

Особенность такого способа заключается в точной регулировке диаметра лазерного луча и глубины его проникновения в слои кожи, что дает возможность удалить родинку без остатка, не повреждая здоровых тканей.

  • Лазерное иссечение длится под местной анестезией не более 10 минут. При ее проведении не появляются внешние и подкожные кровотечения, так как капилляры запаиваются и рана одновременно обеззараживается лазерным лучом.
  • Срок восстановления после воздействия на невус самый минимальный из всех существующих методик – 2 недели.

Электрокоагуляция

Фото: применение электрического тока

Пользуется популярностью и удаление невусов при помощи электрического тока высокой частоты.

  • Воздействуя на ткани опухоли электрокоагуляцией, они поражаются от высоких температур, превращаясь в защитную корочку темного цвета.
  • В первое время после процедуры она убережет ранку от проникновения инфекции и позволит предотвратить образование рубцовой ткани, поэтому трогать корку нельзя.

Полное удаление родинки проходит за одну процедуру, но процесс заживления может быть осложнен появившимися в результате термического ожога волдырями.

Но большим достоинством метода считают возможность дальнейшего гистологического исследования удаленных тканей на онкогенность, что невозможно при криодеструкции и лазеротерапии.

Радиоволновое удаление

Фото: радиохирургическое удаление новообразований

Такой метод применяют при помощи аппарата Сургитрон, который генерирует радиоволновое излучение.

  • На конце радионожа располагается вольфрамовая нить, которая бесконтактно срезает пораженные ткани, не затрагивая здоровых. Наряду с обеззараживанием происходит запаивание капилляров, что полностью исключает кровопотери.
  • Процедура длится не более 20 минут, при этом используют обезболивающие крема или инъекции.
  • После воздействия на невус радиоволнами, на его месте остается корочка, которая при должном уходе не позволит образоваться заметному рубцу.
  • Может остаться только небольшой косметический рубчик, который будет практически незаметен.

Криодеструкция

Фото: удаление новообразования жидким азотом

Процедура основана на воздействии на ткани жидким азотом.

  • Он имеет очень низкую температуру – до -180 градусов, поэтому клетки родинки замораживаются и отмирают, оставляя тонкую корку на месте ее расположения.
  • Под ней с течением времени формируется здоровая розоватая ткань, которую в первое время нужно тщательно оберегать от солнечных лучей.

Минусом воздействия жидким азотом является невозможность точного контроля глубины замораживания тканей, поэтому можно получит как обморожение здоровых тканей, так и неполное удаление невуса, когда может понадобиться повторная процедура.

Рана после криодеструкции заживает достаточно долго – до 2 месяцев, поэтому такой метод не используют для удаления родинок на лице.

Удаление скальпелем

Фото: хирургическое иссечение

Иссечение невуса хирургическим путем уже давно и надежно зарекомендовало себя в косметологической медицине.

  • Родинка срезается скальпелем под местной анестезией, операция обычно занимает полчаса.
  • После этого на неделю накладываются косметические швы, после их снятия рана требует тщательного ухода.

Такая методика является единственным вариантом при подозрении на перерождение невуса или на ранних стадиях рака кожи.

В этом случае шансы выжить после компетентного вмешательства значительно повышаются.

Операция проводится с удалением самой опухоли и нескольких сантиметров здоровой ткани по периметру невуса (или меланомы).

Видео: «Чем опасны родинки? /Защита от рака кожи / Диагностика / Вопросы к дерматологу»

Последствия после удаления родинок

Многие пациенты косметологических и онкологических клиник интересуются какие последствия могут их подстерегать после удаления родинок.

В большинстве случаев при квалифицированном подходе врача и при проведении процедуры в условиях клиники (а не в косметологическом кабинете) негативных результатов для здоровья и эстетичного вида кожи удается избежать.

Но есть и вероятность получить естественный след, а иногда и тяжелое осложнение.

Опасно ли травмирование родинки на теле?

Что значит, если родинки образуют треугольник? Читайте здесь.

Заживление

После любого метода иссечения родинки проходит процесс заживления образовавшейся ранки, размер которой прямо пропорционален исходной величине кожного образования.

  • Рану затягивает корочка, которая служит защитным барьером для инфекций. Поэтому важно не трогать, не отдирать и не мочить ее до самостоятельного отторжения.
  • Корка отпадет не более чем через 2 недели, после чего будет видна розоватая молодая кожа. Ее нужно постоянно оберегать от солнечного воздействия, пользуясь защитными кремами с SPF-фактором выше 60. В противном случае есть риск появления на этом месте пигментированного пятна. Через месяц-два эта кожа приобретет естественный цвет кожи.

Но даже теперь человек еще может чувствовать небольшой дискомфорт в районе удаления невуса.

Полное заживление ранки может затянуться на полгода и все это время место воздействия будет прощупываться, могут возникать неприятные ощущения.

Шрамы и рубцы

После удаления родинки жидким азотом, электрическим током, Сургитроном, а иногда и лазером, могут остаться еле заметные рубцы.

Фото: рубец после удаления невуса

Это естественная реакция организма на повреждение кожного покрова.

  • У одних регенерирующие функции кожи развиты лучше – в таких случаях следов после удаления не остается.
  • Шрам может остаться после хирургической операции, когда накладывают косметические швы. Операция основана на отрезании поврежденных тканей и сшивании здоровых, поэтому заметного следа избежать практически не удается.

Перерождение в меланому

В самых редких случаях на месте удаленного невуса может вырасти новое образование – меланома.

Это никак не связано с выбранной методикой или профессионализмом врача, а является индивидуальной реакцией организма на вмешательство, что невозможно заранее предсказать.

  • Переродиться в меланому новообразование, появившееся на месте удаленной родинки, может и по причине того, что перед удалением не была установлена ее меланомоопасность. Поэтому вновь выросший невус стал перерождаться в злокачественное образование.
  • Подобный исход может произойти после неполного удаления родинки, когда очень маленькая ее часть осталась в кожных тканях и начала мутировать, быстро провоцируя размножение онкогенных клеток. Это возможно из-за недостаточности навыков у врача, либо когда методика не позволяет воздействовать глубоко, как этого требует расположение невуса.
  • Перерождение в меланому возможно и после удаления родинок в домашних условиях, так как подобное воздействие на кожное образование категорически запрещено. Физически, химически или другого типа воздействие без квалифицированного наблюдения может запустить необратимый процесс озлокачествления тканей родинки, что в запущенном состоянии может спровоцировать смерть человека.

Фото: узловая меланома

Результаты после применения разных способов

Хирургическое

Такое воздействие является консервативным, но надежным и проверенным способом, который предотвращает развитие рака кожи.

  • Но после него остаются долго незаживающие ранки, которые требуют особого ухода при помощи мазей с антибиотиками, зеленки и марганцовки.
  • Когда рана окончательно заживает, на месте удаленного невуса остается шрам, который и относится к единственному негативному последствию такой методики избавления от родинок.

Лазерное

После удаления невуса лазером заживление ранки проходит в кратчайшие сроки – за 2 недели.

Фото: после удаления невуса лазером

После отслоения корочки на коже может остаться беспигментный участок, контуры которого будут повторять форму родинки.

После такого способа избавления от родинок не остается рубцов и шрамов, что рекомендует его для лица и других открытых частей тела.

Какие существуют способы удаления родинок и папиллом?

Почему увеличивается количество родинок на теле? Узнайте здесь.

Что делать, если растет родинка? Читайте далее.

Криодеструкция

Методика хороша для плоских родинок, но может негативно отразиться на удалении внутридермальных невусов.

  • При этом есть риск неполного замораживания пораженных тканей, поэтому может развиться меланома.
  • В редких случаях можно получить обморожение здоровых пограничных с невусом тканей, что продлит общее время заживления ранки.
  • В остальном методика имеет положительные отзывы.

Фото: после криодеструкции

Радиоволны

Воздействие на родинку аппаратом Сургитрон имеет подобные результаты, какие наблюдаются после лазерной терапии.

  • Рубцы и шрамы после этого не остаются, заживление проходит без осложнений и в короткие сроки – до 3 недель.
  • На месте старого невуса образуется тонкая корочка, которая в первые 10 дней после радиоволновой терапии самостоятельно отторгается.

Электрокоагуляция

Фото: после электрокоагуляции

После прижигания током на коже образуется плотная корка темного цвета, которая держится почти месяц и выполняет все те же защитные функции.

Одним из нежелательных последствий процедуры признают высокую вероятность получения ожога здоровых тканей, которые находятся рядом с родинкой.

В этом случае появляются волдыри, которые продляют время заживления раны.

Народными средствами

Фото: удаление невуса народными способами

Избавление от родинок народными средствами чревато массой негативных последствий, которые могут привести к тяжелым состояниям человека.

  • Во-первых, при самостоятельном удалении невуса можно легко занести в рану инфекцию, так как дома нет необходимых стерильных условий для любого повреждения кожного покрова.
  • Во-вторых, после домашней медицины участились случаи перерождения удаленных таким образом родинок в меланомы, что в отдельных случаях может довести до летального исхода. Поэтому никаких действий по отношению к родинкам самостоятельно предпринимать не стоит.

Отзывы

Проводя удаление родинок лазером или другим методом, специалисты клиник получают только положительные отзывы, а неблагоприятные последствия после этих процедур встречаются редко.

Что делать, если родинка отваливается?

Повредила родинку до крови, что делать? Читайте здесь.

Опасно ли удалять родинки на лице? Читайте тут.

Какой бы метод вы ни выбрали, важно заранее показаться специалисту и обсудить с ним все детали процедуры, провести предварительные исследования кожного образования.

Удалять родинки лучше в медицинской клинике у проверенного специалиста, тогда последствия после процедуры будут минимальными или вовсе отсутствовать.

Рецидив невуса после удаления

Родинка после удаления выросла снова – это повод для беспокойства. Происходит из-за частичного удаления образования, прорастающего, увеличивающегося в размере. Следует разобраться в природе явления, предпринять необходимые меры.

Причины рецидива родинок

Показаниями для удаления являются болевые ощущения при касании, изменение размера, окраски, формы. При частом цеплянии нароста, травмировании следует убрать нарост во избежание инфицирования. На теле выводятся родинки с помощью методов:

  1. Хирургический — позволяет избавиться от родинок вместе с корнем. Если после иссечения на участке снова вырастает новообразование, корень удалили частично.
  2. Криотерапевтический — заключается в замораживании родинки жидким азотом. Безболезненный способ, сохраняется риск появления новой родинки.
  3. Электрокоагуляционный — состоит в применении высокочастотного тока, выжигающего невус. После процедуры получается незначительный шрам, исчезающий со временем.
  4. Лазерный – эффективен, не оставляет следов после процедуры. Действие направлено напрямую на образование, не отражается на здоровой коже.
  5. Радиоволновой метод способствует удалению родинок без единых следов, не оставляя незначительных шрамов после процедуры. Здоровая кожа не подвергается облучению и не инфицируется.

После устранения проблемной родинки, можно заметить, что снова выросла. Рецидив после удаления родинки вполне реален и возникает по следующим причинам:

  1. Во время хирургического вмешательства допущены ошибки в определении глубины пигментных пятен, иссечение получилось частичным.
  2. Выбран опасный способ устранения наростов. Замораживание жидким азотом приносит массу неприятностей. В ходе процедуры получается ожог, плохо заживающий, подвергающийся инфицированию.
  3. Неправильный уход за раной после операции, неисполнение врачебного предписания приводит к занесению инфекции.
  4. В процессе избавления происходит перерождение родинки в меланому.
  5. Удаление невуса в домашних условиях без соблюдения всех условий стерильности чревато проникновением болезнетворных бактерий. Частичное удаление – потенциальная угроза повторного возникновения невуса.

Опасно ли повторное появление

Если родинка появляется после удаления, перед процедурой был гистологический анализ, устанавливающий доброкачественную природу – рецидив не представляет опасности. Никаких действий принимать не нужно. Не будет расти, менять окраску.

При отсутствии гистологического исследования имеется риск, невус был меланомой. Опасность для здоровья возрастает вместе с потерянным временем. Образование, оставшееся после иссечения, растет быстро, пуская метастазы.

Что делать, если родинка выросла снова после удаления

После устранения нароста появляется шишка или темная точечка, самостоятельно ничего не предпринимать. Следует ежедневно осматривать участок на коже. При появлении шрама или рубца, посетите специалиста. Он осмотрит и назначит препараты, ускоряющие процесс заживления, рассасывания кожного дефекта.

Перед процедурой тщательно обдумайте, взвесьте все «за» и «против». Неправильное удаление или занесение инфекции приведет к серьезным последствиям и развитию рака. Учитывайте противопоказания: наличие хронических болезней, нарушения сердечно-сосудистой системы и проблемная кожа.

Противопоказания конкретных методов:

  1. Хирургический противопоказан при обострении герпеса, воспалительных или инфекционных заболеваний.
  2. Криотерапия не рекомендуется при злокачественной опухоли.
  3. Избавление с помощью лазера нельзя проводить:
  • при аллергии на солнце;
  • если опухоль злокачественного характера;
  • при обострении герпеса;
  • в период беременности;
  • при менструации у женщин;
  • повышение температуры тела;
  • при воспалительных заболеваниях.

При воздействии радиоволнами имеются такие противопоказания:

  • при перерождении образования;
  • в период беременности или при грудном вскармливании малыша;
  • сахарный диабет;
  • наличие кардиостимулятора.

Поводом для беспокойства являются признаки новообразования злокачественного характера:

  • рост удаленной родинки причиняет боль;
  • наличие сильного зуда;
  • поверхность кожи сильно сохнет, покрывается мелкими трещинками;
  • наличие сукровицы из-под нароста;
  • изменение размеров невуса (увеличивается);
  • изменение окраски, структуры образования.

При появлении признаков необходимо срочно обратиться к врачу. После проведенных исследований будет установлена степень злокачественности опухоли. Если выявляется рак на первых стадиях, своевременное лечение будет успешным. Если опухоль разрослась, пустила метастазы, поразив жизненно важные органы, лечение будет трудным.

Профилактика рецидивов

После диагностики, подтверждения доброкачественности образования, следует обратиться к врачу с опытом работы в этой области. Ведущий дерматолог-онколог страны Синельников Игорь Евгеньевич сталкивается ежедневно с подобными проблемами. Он предлагает различные способы устранения нароста без осложнений. Во избежание последствий, повторного нароста нужно соблюдать такие правила:

  1. В первую неделю не допустить попадания воды на участок после устранения нароста.
  2. Ознакомьтесь с инструкцией правильной обработки раны. Тщательно мойте руки перед обработкой, следите две недели за участком, во избежание инфицирования. Поможет избежать воспалительных процессов и рецидива.
  3. После процедуры на ранке появится корочка, самостоятельно снимать не рекомендуется. Со временем отпадет, останется здоровая кожа розового цвета.
  4. Не рекомендуется загорать на солнце, в солярии. Ультрафиолет негативно влияет на кожные покровы, стимулирует рост старых и новых образований, появление родимых пятен. Если скрыть от солнца не получается, закрывайте место лейкопластырем или прикрывайте одеждой.

Простое соблюдение правил, аккуратный уход за участком кожи является залогом быстрого выздоровления. недопущения рецидива. Использование лечебных мазей, кремов позволит скрыть косметические дефекты.

Что представляет собой хирургическое иссечение невуса ? Стоит ли удалять это образование? Такие вопросы лучше всего обсудить с лечащим врачом, так как ответы на них зависят от особенностей самого образования, которые может изучить только специалист.

Способы устранения родинок

Невус — это новообразование на коже человека. Другое его название — родинка. Невусы могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Как правило, врачи не рекомендуют удалять родинки. Исключение может быть сделано только в некоторых случаях:

  • если иссечение родинки рекомендовано по медицинскому заключению;
  • если невус доставляет физический дискомфорт человеку и есть угроза его повреждения.

На сегодняшний день самый эффективный метод удаления невуса — лазером , но такая операция проводится только в том случае, если есть показания врача-дерматолога.

Самостоятельное избавление от невусов в домашних условиях может закончиться раком. Если образование приносит дискомфорт, как, например, в случае расположения его в области губ , то необходимо найти специалиста, который проведет осмотр и назначит удаление невуса .

Устранение невуса хирургическим и радиоволновым методом

Удаление невуса хирургическим путем является самым старым методом. Этот способ помогает при глубоких и больших образованиях на коже. Однако у такой процедуры есть недостаток: остаются шрамы и рубцы на коже.

Когда проходит резекция , нарост вырезают с захватом здоровой кожи. Сама манипуляция проходит под местным наркозом, длится 30 минут. Как только образование удалено , рану ушивают, чтобы шрам был менее заметным.

После операции человек проходит восстановительный период. Главное — это уход за местом, где была проведена манипуляция. Его следует обрабатывать противовоспалительными средствами неделю после снятия швов.

Хирургическое удаление нароста — устаревший метод, на его смену пришли более современные варианты. Например, устранение родинки Сургитроном . Сургитрон — это радиоволновой хирургический прибор для избавления от образований. Его использование считается самым безопасным на сегодняшний день. Процедура проходит без соприкосновения электрода с кожей. Главный плюс заключается в том, что послеоперационные осложнения практически отсутствуют, а период реабилитации проходит легко.

Этот метод хорошо подойдет для удаления невусов , например, в области губ , поскольку шрамы и рубцы после него отсутствуют. Если удалять родинку возле губ хирургическим способом, то останется некрасивый рубец, доставляющий эстетический дискомфорт.

После проведенной операции следует избегать яркого солнца на протяжении пары недель. Не рекомендуется посещать баню и бассейн в течение 3 дней. Необходим уход за ранкой. Место, где было удалено родимое пятно, следует обрабатывать противовоспалительным средством на протяжении недели. Этого времени будет достаточно для полного восстановления после оперативного вмешательства.

Удаление невуса лазером

Одним из самых эффективных методов устранения родинок является также удаление лазером . Операция по удалению образований лазерным методом проводится под местным наркозом. Этот способ является также одним из самых безопасных.

Процедура занимает не более 20 минут, а заживление происходит в течение 2 недель. По истечении этого времени любые следы, которые свидетельствуют о проводимой операции, исчезают, рубцы и шрамы отсутствуют. Это очень важно, если операция проводится на лице, например все в той же области губ .

Как правило, такой метод врач рекомендует при наличии доброкачественных родинок или неглубоких образований. Удаление злокачественного или гигантского невуса происходит только хирургическим путем .

Одна из особенностей лазерной процедуры заключается в том, что вероятность повторного появления невуса исключена.

После проведенной операции, рекомендуется избегать солнца на протяжении недели. На месте, где была родинка, кожу следует обрабатывать антисептическим препаратом первые 3 дня.

Возможно также удаление родинки неодимовым лазером . Такой метод применяют только в эстетической медицине и в косметологии. Он эффективен, если родинку требуется удалить с лица, например с век, носа, губ или щек.

Несмотря на то что неодимовый лазер безопасен, у него есть ряд противопоказаний. Его не следует применять в некоторых случаях:

  • при беременности и грудном вскармливании;
  • при гнойных заболеваниях;
  • если родинки злокачественные;
  • при наличии трещин, царапин или порезов в месте воздействия.

Последствия удаления невуса

Иногда после удаления происходит рецидив невуса , то есть повторное его появление.Такое случается, если невусные клетки были не полностью удалены во время оперативного вмешательства. На месте иссечения, когда отпадет корочка, может появиться маленькое темное пятнышко. Стоит знать, что это не приводит к раку, но наблюдение врача необходимо. При желании пациента невус можно убрать повторно. Но в таком случае потребуется обязательное гистологическое исследование.

Удалять родинку или нет , человек решает сам. И если принято решение об оперативном вмешательстве, необходимо позаботиться о выборе специалиста, который будет проводить данную манипуляцию.

Главное, чтобы у врача был опыт в проведении таких манипуляций. Всегда нужно помнить, что удаление , которое было проведено неправильно, может вызвать тяжелые последствия , в частности, возрастает риск развития рака. И если родинка не беспокоит человека и не доставляет ему эстетического или физического дискомфорта, не следует ее удалять .

Если все же родинка вас беспокоит, то обязательно обращайтесь к врачу. Не пытайтесь удалить ее сами. Специалист, осмотрев образование, предложит хирургическое, лазерное или радиоволновое удаление . Обязательно прислушивайтесь к рекомендациям.

Важно знать!

Баба Нина о России: " Гром грянет в октябре 2018 и деньги упадут с неба.

Коричневая точка после удаления родинки

В редких случаях, через 1-2 месяца после удаления, на месте родинки может возникнуть маленькое коричневое пятнышко. Обычно оно не выступает над кожей, не увеличивается с течением времени и никак не беспокоит. Почему так происходит и опасно ли это для здоровья? Ответы в этой статье.

Что это такое? Невусные клетки.

Если это пятнышко рассмотреть под микроскопом мы сможем увидеть клетки, из которых обычно состоят родинки. Эти клетки называются невусными. Они вырабатывают коричневый пигмент – меланин. Именно он придаёт пятнышку коричневый цвет. Такое состояние в дерматоонкологии называетсярецидивом пигментного невуса.

Причины появления рецидива невуса

В большинстве случаев невус появляется снова, т.к. родинка, существовавшая до него была удалена не полностью. Часть клеток невуса осталась в коже и через какое-то время начала активно вырабатывать коричневый пигмент (меланин). Именно его мы видим на месте родинки через некоторое время после удаления. Вместе с тем в моей практике есть уже 5 случаев, когда рецидив невуса развивался после полного удаления родинки. Почему так происходит и откуда невусные клетки появляются там, где их не было – вопросы, на которые, пока, нет ответа.

Опасен ли рецидив невуса?

В ответе на этот вопрос ключевым моментом является гистологическое исследование удалённой родинки. Если оно проводилось и доброкачественность образования подтверждена – рецидив не опасен для здоровья.

В случае, если удаление было без гистологии – существует вероятность того, что родинка была злокачественной, т.е. меланомой. В этой ситуации риск для здоровья растёт пропорционально упущенному времени. Оставшаяся в коже опухоль может начать быстро расти и давать метастазы.

Чтобы не нагнетать панику сделаю акцент: вероятность ситуации с не полностью удалённой меланомой – очень не высокая. Однако, она существует.

Что делать, если у Вас рецидив невуса

Итак, через какое-то время после удаления Вы обнаружили коричневое пятнышко на месте родинки.

Если по гистологии это оказался доброкачественный невус, думаю, что можно расслабиться и наблюдайте за рецидивом самостоятельно.

Если гистологии не было.

Спокойно вспомните выполнял ли доктор какие-нибудь дополнительные методы исследования. Дерматоскопию? Соскоб или пункцию?

Если да, с вероятностью около 95%, всё хорошо и это действительно рецидив невуса, а не меланома. Он не требует ничего кроме наблюдения и, скорее всего, расти и меняться не будет.

Если ни других обследований, ни гистологии не было – мне кажется целесообразным иссечь рецидив с обязательным гистологическим исследованием.

Да, это не просто и не приятно, однако только такой шаг может подтвердить отсутствие или наличие меланомы.

Если родинка, которую удалили без гистологии, не просто появилась снова, а выросла до прежних размеров – к онкологу нужно идти СРОЧНО.

Коротко о главном:

Рецидив невуса, т.е. коричневое пятнышко на месте удаления, может быть опасным для здоровья в редких случаях.
Вероятность развития меланомы после удаления повышается, если не проводились ни дерматоскопия, ни соскоб/пункция, ни гистологическое исследование
Если у Вас было именно так, пожалуйста, проконсультируйтесь у онколога по вопросу повторного иссечения с гистологией.

Если у Вас остались вопросы по поводу удалённой родинки – Вы можете задать их мне в разделе онлайн-консультация или приехать на приём по адресу в Санкт-Петербурге – Асафьева 7/1.

Что предпринять после излечения меланомы для предотвращения рецидива

Что такое меланома

Образовавшаяся из меланоцитов злокачественная опухоль на теле называется меланомой. Данные клетки принимают участие в процессе окраски кожного покрова. Под воздействием ультрафиолетовых лучей в них образуется огромное количество пигмента меланина, в результате которого опухоль окрашивается в темный цвет.

Не все родинки представляют опасность для человека. Чаще всего раковые невусы появляются у людей старше 40 лет. В случае быстрого и правильного диагностирования недуга многих проблем можно избежать. Особенностями меланомы от обычных родинок являются:

  • необычный внешний вид;
  • ассиметричность (если мысленно разделить родинку пополам, то эти две части будут сильно отличаться друг от друга);
  • неровный контур (волнообразный, кривой или зазубренный);
  • изменение цвета и формы уже имеющихся невусов;
  • появляется зуд и кровоточивость.

Следует отметить, что не всегда могут проявляться все признаки одновременно.

В большей степени борьба с меланомой, имеющей небольшие размеры, ведется хирургическим путем. При малой толщине опухоль удаляется вместе с незначительным количеством здоровых тканей, окружающих ее. Ни в коем случае нельзя вести борьбу с раком кожи самостоятельно в домашних условиях.

Меланома отличается асимметричностью

Причины рецидива

Появления онкологии кожи после удаления опасного новообразования может происходить от неполного удаления опухоли или метастазирования. В первом случае после хирургического вмешательства оставшиеся злокачественные клетки способны спровоцировать рецидив. Во втором, решающую роль играет рост и воспалительные процессы в лимфоузлах.

Меланома распространяет метастазы с высокой быстротой, которые затрагивают и другие зоны с возможностью формирования опухоли в них. Стоит отметить, что при толщине меланомы до 0,76 мм рецидивы возникают редко. Провоцировать повторное появление может воздействие ультрафиолетовых лучей, травмирование невусов или кожи вокруг них.

Виды местного рецидива меланомы

Если возле рубца повторно проявляется злокачественное новообразование — местный рецидив опухоли. Располагается в зоне, окружающей рубец, не далее 5 см. Возрастает в эпидермисе либо в подкожной клетчатке. Ниже приведена таблица с видами (группами) повторного местного новообразования и их описанием.

ГруппаХарактеристика
ІУзлы круглой формы с четкими границами. Зачастую проявляются на руках
ІІШирокое распространение новообразований. Место локализации – подкожная клетчатка. Форма — неправильная
ІІІИнфильтраты опухоли, заметны после повторного иссечения опухоли. Причина появления – неполное удаление
IVПолициклические проявления во множественном числе. Причина появления – миграция раковых клеток с эпидермиса в клетчатку
VОсновное отличие – узлы на ножке или основании. Появляются от метахронных опухолей
VIСоединения узлов всех групп

Излечение 3 стадии

Опухоль на коже пациента не выходила за пределы эпидермиса, расположение – предплечье. Меланому просто удалили, затронув примерно полсантиметра здоровой кожи.

Пациент быстро пошел на поправку, дополнительные действия не применялись. Вы можете детально узнать, как распознать и вылечить меланому начальной стадии.

Поступил пациент с опухолью толщиной 1,5 мм. Была удалена кожа с отступлением от края в 1 см. Во время исследования сторожевого узла были выявлены метастазы в лимфатические узлы. В итоге проведена лимфодиссекция.

Чаще всего для лечения меланомы требуется хирургическое вмешательство

Лечение пациента с 3 стадией проходило в несколько этапов:

  • сначала было проведено хирургическое вмешательство – удалили первичную опухоль;
  • затем удалили пораженные лимфоузлы;
  • была применена терапия с использованием интерферона;
  • так как было замечено множественное поражение лимфатических узлов, осуществили лучевую терапию;
  • в качестве дополнительного метода использовалась иммунотерапия с цитокинами.

У пациента с 4 стадией наблюдались метастазы в другие органы и лимфатические узлы. Лечение проходило следующим образом:

  • сначала была проведена хирургическая операция по удалению опухоли и метастазов;
  • те метастазы, удалить которые не представляется возможным, были облучены;
  • далее применили терапию с применением интерферона и препарата нового поколения «Ипилимубаб»;
  • затем осуществлялась биохимиотерария.

В наше время меланома успешно лечится, но при этом прогнозы зависят в основном от стадии развития болезни. Так, у пациентов с первой стадией лечение происходит успешно.

В данном случае особая терапия не применяются, достаточно хирургического вмешательства. Прогноз хороший.

Людям с 3 стадией добиться благоприятного исхода довольно сложно. Во всех случаях требуется постоянное наблюдение у врача, даже если меланома была вылечена, так как существует риск рецидива.

К сожалению, ответить точно на подобные вопросы, даже квалифицированному специалисту, бывает достаточно сложно. Связано это, прежде всего, с индивидуальными особенностями и переносимостью.

В зависимости от того, какая стадия была диагностирована у пациента, уже после можно судить о продолжительности его жизни. Судить о выживаемости при меланоме можно по следующим существующим стадиям:

  • Первая стадия представлена раковой опухолью с толщиной, меньше двух миллиметров, при этом затрагивает она верхние эпидермальные слои. Непосредственно опухоль идентифицируется по неравномерности расцветки, ассиметричному состоянию и быстрому росту. Метастазы на этом этапе отсутствуют, а если приступить к лечению, то можно добиться полного выздоровления.
  • На второй стадии происходит прорастание опухоли на глубину до четырёх миллиметров. Лимфатические узлы не затронуты, но проблемная часть кожи доставляет явный дискомфорт, выраженный в проявлении боли или зуда.
  • Для третьей стадии характерно метастазирование, затрагивание лимфатических узлов и, в последующем, еще и других, прогрессирование кожного дефекта, который изъязвляет, кровоточит и болит, из-за чего поднимается температура тела.
  • Четвёртая стадия отличается образованием меланом во всём организме, начиная с лёгких.

Принято различать ещё и нулевую стадию, но на ней рассматриваемая кожная онкология при самостоятельном исследовании не определяется. Нулевая и первая стадии очень схожи, поэтому разобраться во всех малейших проявления сможет только доктор при соответствующих комплексных обследованиях.

СтадияПодвидВыживаемость 5-летняя, %Выживаемость 10-летняя, %
1A9795
B9286
2A8167
B7057
C5340
3A7868
B5943
C4024
415-2010-15

При меланоме прогноз также формируется, исходя из возраста больного. Чем старше пациент, тем меньше продолжительность жизни.

Как доказано, меланома встречается как у людей со светлой, так и с тёмной кожей. При этом замечено, что смуглая кожа тяжелее переносит рак кожи, что также сокращает жизнь пациента.

Меланома развивается, проходя 4 стадии, как и другие формы кожных онкологических болезней. Из одной стадии в другую болезнь переходит стремительно, поэтому важно своевременно обратить внимание на симптоматику и приступить к лечению.

Стадии характеризуются следующим течением:

  • нулевая и первая стадия схожи по сути – симптомы невооруженным глазом не заметить, слишком маленькая опухоль затрагивает верхние эпидермальные слои. Чуть позже её можно обнаружить по неравномерной расцветке пятна с неровными краями. Если начать лечение на этом этапе, можно полностью избавиться от болезни;
  • на второй стадии опухоль распространяется вглубь примерно на 4 мм, пока не затрагивая лимфоузлы. Пораженный участок кожи может болеть и зудеть;
  • на третьей стадии злокачественное новообразование дает метастазы, болезнь распространяется на соседние и отдаленные лимфоузлы. Пятно на коже прогрессирует, изъязвляется, болит и кровоточит, температура пациента повышается;
  • на четвертой стадии метастазы распространяются на другие органы и системы, поражая легкие, потом печень, глаза и мозг. Болезнь характеризуется общей интоксикацией организма. Состояние больного ухудшается, пораженные органы сильно болят.

Если на 1 стадии опухоль изъязвляется, то выживаемость снижается до 50%.

На 2 стадии меланомы при глубине прорастания до 4 мм прогноз выживаемости составляет 47%. Помимо глубины поражения тканей на прогноз оказывает влияние локализация опухоли. Если меланома поражает конечности, прогноз будет более благоприятным, чем в случае поражения кожи туловища, шеи, головы.

Плохой прогноз ждет пациентов, у которых опухоль развивается на волосистой части головы и слизистых. У женщин в любом возрасте выживаемость на 2 стадии лучше, чем у мужчин. Наличие изъязвлений опухоли снижает прогноз 5-летней выживаемости до 15%. Фактором, который также влияет на прогноз, является направление прорастания – при горизонтальном распространении прогноз более благоприятный, чем при вертикальном.

Если у пациента выявлены сателлиты (скопления злокачественных клеток недалеко от меланомы), то заболевание быстро прогрессирует, ухудшая прогноз. Если толщина меланомы превышает 4 мм, в 60% случае следует ожидать метастазирования, быстрого летального исхода.

Даже после хирургического вмешательства прогноз остается неблагоприятным.

На 4 стадии поражение внутренних органов оставляет надежду на 5-летнее выживание 5% пациентов.

Признаки наличия опухоли

Средняя продолжительность между появлением первой и второй опухоли равняется 4 годам. Иногда меланомы могут появляться одновременно.

Форма роста, как правило, поверхностно-распространяющаяся. Тип гистологического строения может быть:

  • лиодноклеточным;
  • эпитеклеточным;
  • смешанноклеточным.

Уровень инвазии неглубокий. Содержание пигмента незначительное.

Злокачественная меланома может появиться на любом месте туловища, как она выглядит, можно рассмотреть на фото. Чаще всего ее развитие идет из невуса.

После того как это происходит, родинка увеличивается, меняет форму и окраску, начинает кровоточить. Классический признак – наличие цветов разных оттенков – синий, коричневый, красный.

Особенности диагностики

Провести диагностику иногда бывает сложно. Часто встречается сочетание первичной и второй опухоли рецидива или метастаза.

Ряд врачей отмечает, что лечить пациентов с первично-множественной меланомой легче, чем больных, обладающих только одной опухолью. Так происходит из-за меньшей частоты метастазирования и меньшей злокачественности.

  • Сначала проводят осмотр с применением увеличительного стекла.
  • Также используют радиоизотопное исследование фосфором. Если наблюдается повышенное содержание фосфора, это говорит о злокачественности образования.
  • Биопсия и пункция не проводятся, так как повышается риск травматичности, что может способствовать прогрессированию болезни.
  • При наличии изъязвлений можно провести цитологическое исследование – оно позволит поставить точный диагноз. В остальных случаях постановка диагноза идет на основе клинических данных.
  • Для выявления метастазов в органах применяют компьютерную томографию, УЗИ и рентгенографию.

Сначала осмотр множественной меланомы проводят с применением увеличительного стекла

Специалист может определить наличие злокачественного образования по внешним признакам. Для этого используются уровни по Кларку и Бреслоу.

Система Кларка

Своевременный и систематический осмотр — одно из профилактических действий для уменьшения риска повторного возникновения. Онколог или хирург осматривает шрам, проводит устный опрос пациента, выясняет симптоматические проявления и ощущения. Такая диагностика проводится независимо от наличия или отсутствия симптомов, так как пациенты с высоким риском рецидива должны с регулярной периодичностью ее проходить во избежание повторного развития рака. Для полной клинической картины назначается:

  • гистохимический анализ (расположение раковых клеток);
  • ввод контрастного вещества и МРТ (определяет наличие опухоли и ее злокачественность);
  • цитологический анализ (распознание новообразования на клеточном уровне);
  • лимфосцинтиграфия (изучается работа лимфатических улов организма);
  • анализ крови (определения злокачественности образования).

Лечение после операции

Лечение рецидивов меланомы происходит исключительно хирургическим путем, химио- и волновая терапия идут в качестве вспомогательных процедур. Медикаментозным путем рецидив не лечат. Показан только прием общеукрепляющих препаратов, подбор которых происходит в индивидуальном режиме.

Если меланома имеет горизонтальное разрастание и толщина ее невелика, то излечить рецидив хирургическим иссечением удается в 95% случаев.

Совсем иначе выглядит картина, при которой повторное образование растет вертикально, то есть вглубь. Для большего эффекта лечения подключают химиотерапию и лучевое лечение. Если при рецидиве меланомы размеры образования небольшие до 5 мм, то можно проводить лечение с помощью лазерной терапии. При этом разрез будет небольшой, а длительность реабилитации намного короче. В случаях, когда метастазы размещаются в лимфоузлах, принимают решение о лимфаденэктомии — удалении воспаленного лимфоузла с метастазами.

Если имело место гематогенное поражение, при котором раковые клетки попадают в кровяные сосуды и мигрируют в жизненно важные органы, где пускают отдаленные метастазы, то прогнозы неблагоприятные. Иссечение хирургическим путем метастаз из жизненно важных органов не проводится, и пациент обречен.

В сложных случаях меланомы после хирургической операции могут оказаться необходимыми другие виды лечения.

Пациенты после проведенной операции получают комплексное лечение и ежегодно осматриваются врачом

  • химиотерапия. Этот метод предполагает использование специальных химических препаратов для уничтожения раковых клеток;
  • лучевая терапия. При этом методе используется радиационное излучение, чтобы убить раковые клетки;
  • иммунотерапия. Метод используется для активизации иммунной системы организма на борьбу с раковыми клетками;
  • биологическая терапия. К ней относится применение методов генной терапии, противоопухолевых вакцин, моноклональных антител.

Несмотря на то, что статистика на данный момент неутешительна, при должном лечении есть все шансы избавиться от такого агрессивного заболевания как меланома кожи. Лечение после операции назначают в зависимости от этапа развития новообразования:

  • лучевая терапия (чтобы исключить появление метастазов после удаления опухоли);
  • иммуномодулирующая терапия (для помощи организму в борьбе с раковыми клетками);
  • химиотерапия (использование препаратов способных убить раковые клетки).

В дополнение к традиционному лечению нередко применяют лекарственные травы с противоопухолевым действием.

Обнаружение меланомы на ранней стадии способно спасти вам жизнь. Проводите регулярный самостоятельный осмотр родинок и пигментных пятен, при появлении малейшего подозрения незамедлительно обратитесь к специалисту.

После удаления меланомы трудности не заканчиваются После удаления меланомы необходимо продолжить лечение. Для этого используются различные методы.

Специалист всегда предложит удаление меланомы и решит, какую для этого избрать методику. Основные способы лечения – это операция и лазерное удаление новообразования.

1. Возможность провести биопсию удаленного материала.

2. Возможность удаления лимфоузлов с метастазами

1. Остается глубокая и довольно большая рана, которую нужно залечивать (захватываются здоровые края до 1,5 см).

2.Если опухоль на пальце руки или ноги, удаляется палец.

3. Нет гарантии, что болезнь не вернется.

1. Под воздействием лазера клетки опухоли издают ультразвуковые колебания, которые можно зафиксировать задолго до появления метастаз.

2. Процедура почти безболезненна, стерильна и малотравматична.

3. Практически не бывает рецидивов.

4. Продолжительность операции несколько минут.

5. Скорое заживление и восстановление.

6. Преимущества лазера: можно применять, когда операция противопоказана (пожилой возраст, сопутствующие заболевания).

7. Отсутствие кровотечения.

8. Одновременно можно избавиться от нескольких новообразований.

9. После удаления меланомы лазером на коже не остается следов.

1. Невозможно сделать биопсию: микроструктуры тканей испаряются.

Тактика после операции

Перед операцией по удалению меланомы должны быть проведены такие подготовительные меры как:

  • подробный медицинский осмотр кожи;
  • биопсия подозрительных участков кожи (если это возможно);
  • рентген грудной клетки ( необходимо сделать для того, чтобы выполнить снимки структур грудной клетки);
  • анализы крови;
  • обследование пациента с помощью методов медицинской визуализации (к ним относятся КТ, МРТ или ПЭТ);
  • биопсия лимфоузлов (требуется, доя того чтобы определить степень распространения злокачественной опухоли).

Операции по удалению меланомы могут проводиться следующими методами:

  1. Метод простого иссечения. Посредством него проводится лечение меланомы малых размеров. После того, как сама опухоль и участок окружающих ее здоровых тканей будет вырезана, хирурги зашьют образовавшуюся рану. После такой операции на коже пациента обычно остается шрам.
  2. Метод широкого иссечения. Он предполагает срезание большего количества кожи вокруг пораженного места. Это требуется для того, чтобы все раковые клетки, по-возможности, были удалены. Если участок удаленной кожи был обширным, то рану либо зашивают стежками, либо пересаживают на это место участок здоровой кожи.
  3. Метод ампутации. Его применяют в том случае, если меланома локализуется на пальце руки или ноги (например при подногтевой меланоме). В этом случае часто бывает необходимо полное удаление органа, пораженного раком.
  4. Удаление лимфатического узла при меланоме. В случае распространения опухоли на близлежащие лимфоузлы, эти узлы удаляют посредством хирургического иссечения для проведения лабораторного исследования, а также в профилактических целях.

После хирургического иссечения меланомы могут остаться рубцы

Любое хирургическое вмешательство должно проводиться только после подготовительных мер, а именно:

  • полный медицинский осмотр кожных покровов по всему телу;
  • сдача анализа крови на онкомаркеры;
  • по возможности проводят биопсию поражённых участков;
  • осмотр лимфатических узлов на наличие метастаз;
  • рентгеновское исследование грудной клетки;
  • обследование при помощи компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

В зависимости от стадии, на которой была обнаружена и удалена опухоль, применяется несколько вариантов лечения пациента после операции:

  1. лучевая терапия (для предупреждения рецидива после удаления метастаз);
  2. иммунотерапия (для повышения защитных сил организма);
  3. химиотерапия (применение препаратов для борьбы с раковыми клетками);
  4. биохимиотерапия (комбинированный метод, дающий хорошие результаты).

В качестве вспомогательного средства целесообразно использовать лечение лекарственными травами противоракового действия (фитотерапию) в виде травяных чаев и настоев. До начала операции и после нее специалисты рекомендуют принимать иммуномодулирующие настойки элеутерококка, женьшеня, родиолы розовой и левзеи.

Для проверки на возникновение рецидивов меланомы или ее распространения, для выявления побочных эффектов проводимого лечения обязательным является постоянное наблюдение у лечащего врача. С этой же целью необходимо проводить регулярный самостоятельный осмотр кожных покровов и лимфоузлов.

Следует помнить, что даже при успешном исходе лечения и длительной ремиссии меланома может вернуться спустя много лет после ее первого возникновения.

Прогноз

На ранних стадиях пятилетняя выживаемость составляет 80%, при наличии метастаз в лимфатические узлы (3 стадия) снижается до 30%. Пациенты с поражением отдаленных внутренних органов редко достигают порога одного года, пятилетний прогноз для них не более 5–10% (в зависимости от места метастазирования, наиболее серьезен прогноз при метастазах в головном мозге).

  • При 2 стадии меланомы после иссечения опухоли проводится биопсия лимфоузлов, может использоваться такой препарат, как интерферон. В ряде случаев прибегают к реконструктивной хирургии, чтобы избавиться от шрама.
  • При 3 стадии отдается предпочтение иммунной терапии интерфероном.
  • На 4 стадии используется химиотерапия, лучевая и иммунотерапия. В этом случае лечат в основном симптомы рака.

В том случае, если опухоль затронула лимфатические узлы, может применяться облучение. Помимо прочего, представленный метод активно применяется при метастазах в костях, головном мозге и других местах.

Если при удалении опухоли метастазы не были выявлены, химиотерапия не проводится

Иммунотерапия играет большую роль. В данном случае пациент принимает препараты после операции. Они отличаются тем, что максимально похожи с веществами, которые находятся в организме человека и ведут борьбу со злокачественными клетками. Организм занимается выработкой цитокинов, которые борются с инфекцией, но их не всегда достаточно. Для этих целей и используются лекарственные средства – восполнить нехватку полезных веществ.

Иммунологическое лечение активно применяется после хирургического вмешательства, если есть метастазы в лимфоузлах. Основная цель – снизить риск появления рецидива. В сочетании с химиотерапией представленный метод используют, если меланома распространилась по органам.

Если при удалении опухоли метастазы не были выявлены, химиотерапия не проводится. При распространенных формах заболевания используются следующие средства:

  • дакарбазин;
  • производные платины;
  • производные нитрозомочевины.

Иммунологическое лечение активно применяется после хирургического вмешательства

Наиболее чувствительные метастазы – в кожу, лифоузлы, подкожную клетчатку, легкие. Наименее чувствительными являются метастазы в кости, печень и головной мозг. Использование фотемустина весьма эффективно при метастазах в печень и мозг.

Самыми эффективными иммуномодуляторами являются такие средства, как интерлейкин и ИФН-2b.

Любое операционное вмешательство требует предварительных мероприятий, а именно:

  • тщательный осмотр кожного покрова;
  • по возможности проведение биопсии опасных участков эпидермиса;
  • обследование лимфоузлов, которое покажет, какова степень распространения опухоли;
  • сдача анализа крови;
  • рентген грудной клетки;
  • обследование с применением КТ, ПЭТ и МРТ.

Как проходит процедура

Предварительная подготовка и средства не требуется. Врач делает осмотр и уточняет диагноз, после чего пациент получает местную анестезию. Лечение длится не более пяти минут в амбулаторных условиях.

После применения лазера важно, чтобы на ранку не попала вода (не менее трех недель). Кожу у взрослых и, особенно у детей нужно оберегать от воздействия прямых лучей солнца, т.е. постоянно пользоваться солнцезащитными кремами с высоким фильтром SPF. Результаты будут наглядны уже через пару недель.

Показания и противопоказания для лазерного удаления меланомы (видео)

Метастазирующую меланому,как правило, не удаляют. Кроме тех случаем, когда операция поможет в устранение неприятных ощущений, которые она доставляет больному. Отдаленные метастазы опухоли удаляются по возможности. Не лишним будет ознакомиться с материалом о злокачественной меланоме.

Лазерной абляции подлежат меланомы размером не более 5 мм.

Швы после проведения хирургических операций по удалению меланомы снимают обычно спустя 1-2 недели после операции (это зависит от места и степени удаления кожи).

  • величина меланомы более 0,5 см;
  • наличие кардиостимулятора;
  • прием большого количества антикоагулянтов;
  • хроническая онкология крови.

Как удалить меланому: последствия

Исход во многом зависит от стадии, на которой была обнаружена злокачественная меланома. Как выглядят опухоли на разных стадиях, можно увидеть на фото в статьях, размещенных на нашем ресурсе. При метастазировании прогнозы хуже. Чем быстрее будет выявлена проблема, тем больше шансов на успешное лечение.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы послеоперационных осложнений:

  • любые признаки инфекции (например, лихорадка и озноб);
  • изменение внешнего вида послеоперационного разреза: покраснение, отек, кровотечение, или выделения;
  • боль в месте разреза, не проходящая после приема назначенных обезболивающих лекарств;
  • появление новой опухоли, обесцвечивание кожи, какие-либо изменения (цвет, кровотечение, зуд, рост) уже существующих родинок на месте операции или в новом месте.

Послеоперационные рубцы могут достигать значительных размеров, но сохраненная жизнь этого стоит

Неблагоприятные последствия удаления меланомы встречаются редко, однако, как и в случае любого хирургического вмешательства, это не означает полного отсутствия риска.

После удаления опухоли регулярный медицинский осмотр обязателен

Осложнениями операции по удалению меланомы могут быть:

  • инфекция;
  • кровотечение;
  • не окончательное удаление раковых клеток;
  • рецидив и распространение меланомы;
  • повреждение нервов;
  • возникновение рубцов.

Следует отметить, что самостоятельное удаление меланомы или подозрительной родинки, вне условий стационара — недопустимо и смертельно опасно. Нельзя приводить, также прижигания невусов и прочих механических воздействий на них. Без разрешения врача нельзя даже удалять волосы на невусах.

Несмотря на то, что волосы на меланоме, как правило, не растут, однако неправильное удаление волос с обычных родинок может привести к их озлокачествлению.

Меланома – самый агрессивный вид рака кожи. Возникает она из пигментных клеток – меланоцитов. Чаще новообразование поражает кожные покровы, но может локализоваться и под ногтями, на слизистых оболочках или в структурах глаза. Опухоль очень опасна из-за быстрого роста и склонностью к образованию метастазов в лимфоузлах, внутренних органах и костях скелета.

Единственным действенным способом избавления от меланомы на начальной стадии — является выполнение хирургического вмешательства. Новообразования, имеющие небольшую толщину, срезают, захватывая неповреждённые окружающие ткани. Обычно иссечение выполняют под местной анестезией, общий наркоз используют тогда, когда образование имеет обширную площадь или расположено в труднодоступном месте. О том, как удалить меланому и какие последствия ожидают пациента, расскажем в этой статье.

Иссечению не подлежат новообразования с развивающимися метастазами. Исключение составляют случаи, когда опухоль доставляет боль или дискомфорт пациенту.

Меланома – самая агрессивная злокачественная опухоль, спасти может только своевременно начатое лечение

Меланома – один из наиболее опасных видов рака кожи. Она образуется из пигментных клеток – меланоцитов. В 90% случаев опухоль возникает на поверхности кожи, но может появиться на оболочке глаза, слизистых поверхностях рта, носа, влагалища и прямой кишки. Удаление меланомы является одним из основных методов лечения данного вида рака.

Это обосновано агрессивным характером развития опухоли: быстрым ростом и прогрессированием новообразования, высокой склонностью к образованию метастаз не только на поверхности кожи, но и в лимфатических узлах, а на дальнейшей стадии развития – в отдаленных внутренних органах.

В большинстве случаев (около 70%) образование меланомы происходит в области родинки (невуса) и различных пигментных пятен на теле человека. В связи с этим родинки обычно подразделяются на две группы:

  1. меланомонеопасные родинки. Этот вид родинок достаточно редко переходит в злокачественную стадию. Чаще всего перерождаются родинки спины, предплечья, конечностей из-за постоянных микротравм (например, при натирании одеждой или обувью) или повреждения пигментного образования. Велика вероятность злокачественного преобразования родинки, находящейся на открытых частях тела человека.Это обусловлено возможностью получения избыточной дозы ультрафиолетового излучения – инсоляции, которая служит основным фактором появления многих онкологических заболеваний;
  2. меланомоопасные родинки. Этот тип невусов встречается достаточно редко, его доля составляет не более 10% в общем объеме родинок. К группе опасных родинок относятся атипичные (диспластические) невусы, гигантский пигментный невус, меланоз Дюбрея. Эти родинки считаются предраковым состоянием кожи и подлежат удалению сразу после диагностирования.

Обращайтесь только к проверенному специалисту, иначе последствия могут быть опасными: занесение инфекции, ожог тканей при чрезмерном углублении лазерного луча, рубцы на теле.

Разного рода образования на теле всегда вызывают неприятные ощущения. А если они еще и образуют раковые клетки, то человек впадает в панику. Появиться кожные раковые опухоли — меланомы — могут на любом участке человеческого тела, в том числе и на внутренних органах. Ученые до сих пор не могут определить причины их возникновения.

Клетки меланомы могут развиться в любой части тела

Даже при удачно проведенном хирургическом вмешательстве никто не даст полной гарантии, что риск миновал, и исход дела благополучно разрешен.

После операции у пациента могут возникнуть следующие осложнения:

  • отрывшееся кровотечение;
  • занесенная инфекция;
  • повреждение нервных окончаний;
  • раковые клетки не удалены полностью;
  • новое возникновение меланомы и ее распространение;
  • появление шрамов.

Необходимо отметить, что самостоятельно удалять даже самую обычную родинку в домашних условиях нельзя. Последствия от такого вмешательства могут быть самыми плачевными. Кроме того, невусы нельзя прижигать или выдергивать на них волоски. Обычно, на меланомах волоски не появляются. Но неправильно убираемые волосы на обычном невусе могут привести к возникновению раковых клеток. Прежде чем начать производить какие-либо манипуляции с родинками, следует обратиться за консультацией к врачу.

Шрам от удаления меланомы может быть весьма заметен

Профилактика и рекомендации

Профилактика заключается в своевременном избавлении от приобретенных и врожденных невусов, которые постоянно подвергаются травмированию. Однако при наличии кожных опухолей, родинок и бородавок удалять или прижигать их строго запрещено!

  • Основной метод профилактики – удаление травмированных невусов. Особе внимание стоит обратить на родинки, расположенные на тех участках, которые часто подвергаются трению, ввиду чего на них появляется раздражение. Сравните с фото, есть ли у вас симптомы развития опухоли!
  • Важно ограничить и пребывание на солнце, в особенности тем людям, которые входят в группу риска (те, у кого отмечается большое количество родинок, рыжие или светлокожие, люди, у кого в семье были случаи развития меланом). Необходимо защищать кожу от воздействия ультрафиолета специальной одеждой и кремами, так как прямые солнечные лучи провоцируют развитие опухоли.
  • Признаки опухоли часто появляются у женщин, которые находятся в климактерическом периоде. В это время происходит затухание гормональной системы. В итоге организм ослабевает. При этом пигментные пятна могут увеличиваться в размерах. Больший риск отмечается у тех женщин, которые когда-то много загорали и имели проблемы с щитовидной железой.

Каждый пациент, который перенес операцию по удалению меланомы, должен регулярно проходить осмотр кожи и, если потребуется, сдавать анализы на предмет рецидива раковых клеток. Частота посещений врача зависит от толщины удаленной опухоли и общего состояния пациента, но как правило, не реже чем 1-2 раза в 6 месяцев (в течение всей жизни).

Ежегодными осмотрами пренебрегать не стоит, поскольку рецидивы меланомы могут наблюдаться и спустя много лет после успешной операции и лучше заметить их вовремя. Кроме того, необходимо уметь проводить такой осмотр самостоятельно, для того, чтобы заметить новые или изменяющиеся родинки. О правильном проведении самоосмотра нужно посоветоваться с врачом. Кроме осмотров, к профилактическим методам относится защита кож от дальнейших повреждений солнечными лучами.

Хирургическое удаление метастазов из жизненно важных органов невозможно

Лазерное удаление меланомы – самое щадящее, но размер опухоли должен быть не более 5мм

Поскольку меланома является очень агрессивной опухолью, то намного легче не допустить ее появления, чем избавиться от нее. В целях профилактики меланомы нужно следить за своими родинками, бородавками, невусами и родимыми пятнами, не допуская их травмирования. При развитии изменений на родинке (изменение размера, цвета, формы) нужно обращаться к врачам и удалять ее.

Запрещается избавляться от родинок и невусов при помощи народных методов, прижигать их какими-либо веществами или удалять самостоятельно механическим путем. При первых же симптомах развития злокачественного процесса необходимо обращаться в онкологию.

Прогнозы после борьбы с меланомой

Прогнозы на выздоровление больного намного благоприятнее, если болезнь обнаружена и диагностирована на ранней стадии развития. Многих начинает беспокоить вопрос: можно ли прожить долгую и счастливую жизнь после удаления меланомы? Для удачного исхода дела необходимы три составляющих фактора:

  • отсутствие метастазов;
  • правильно выполненное иссечение;
  • полное реабилитационное лечение после операции.

Сложность скорейшего обнаружения злокачественного образования заключается в том, что на начальной стадии оно никак не проявляет себя. Беспокоить раковая меланома начинает, когда уже время для лечения упущено, и она начинает медленно убивать человека.

Статистика показывает совсем не радужные перспективы. Обращение на поздних стадиях не гарантирует долгой жизни. Метастазы уже распространились по телу, и максимальный срок жизни таких людей варьируется на промежутке 3–5 лет.

Даже после удаления лимфоузлов не избежать повторного появления раковых клеток на других частях тела, в том числе на внутренних органах.

Несмотря на всю плачевность статистики, победить раковую меланому сегодня возможно. Для этого необходимо не лениться тщательно осматривать себя и ни в коем случае не стоит заниматься самолечением при обнаружении любого подозрительного образования на теле, даже если это всего лишь маленькая родинка. Если появились малейшие подозрения, то необходимо довериться профессионалам, которые вовремя обнаружат и вылечат заболевание.

Отменить ответ

(с) 2018 KozhMed.ru — Лечение, профилактика заболеваний кожи

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник

Рецидив невуса. Что делать, если родинка появилась снова?

Коричневая точка после удаления родинки

В редких случаях, через 1-2 месяца после удаления, на месте родинки может возникнуть маленькое коричневое пятнышко. Обычно оно не выступает над кожей, не увеличивается с течением времени и никак не беспокоит. Почему так происходит и опасно ли это для здоровья? Ответы в этой статье.

Что это такое? Невусные клетки.

Если это пятнышко рассмотреть под микроскопом мы сможем увидеть клетки, из которых обычно состоят родинки. Эти клетки называются невусными. Они вырабатывают коричневый пигмент – меланин. Именно он придаёт пятнышку коричневый цвет. Такое состояние в дерматоонкологии называетсярецидивом пигментного невуса.

Причины появления рецидива невуса

В большинстве случаев невус появляется снова, т.к. родинка, существовавшая до него была удалена не полностью. Часть клеток невуса осталась в коже и через какое-то время начала активно вырабатывать коричневый пигмент (меланин). Именно его мы видим на месте родинки через некоторое время после удаления. Вместе с тем в моей практике есть уже 5 случаев, когда рецидив невуса развивался после полного удаления родинки. Почему так происходит и откуда невусные клетки появляются там, где их не было – вопросы, на которые, пока, нет ответа.

Опасен ли рецидив невуса?

В ответе на этот вопрос ключевым моментом является гистологическое исследование удалённой родинки. Если оно проводилось и доброкачественность образования подтверждена – рецидив не опасен для здоровья.

В случае, если удаление было без гистологии – существует вероятность того, что родинка была злокачественной, т.е. меланомой. В этой ситуации риск для здоровья растёт пропорционально упущенному времени. Оставшаяся в коже опухоль может начать быстро расти и давать метастазы.

Чтобы не нагнетать панику сделаю акцент: вероятность ситуации с не полностью удалённой меланомой – очень не высокая. Однако, она существует.

Что делать, если у Вас рецидив невуса

Итак, через какое-то время после удаления Вы обнаружили коричневое пятнышко на месте родинки.

Если по гистологии это оказался доброкачественный невус, думаю, что можно расслабиться и наблюдайте за рецидивом самостоятельно.

Если гистологии не было.

Спокойно вспомните выполнял ли доктор какие-нибудь дополнительные методы исследования. Дерматоскопию? Соскоб или пункцию?

Если да, с вероятностью около 95%, всё хорошо и это действительно рецидив невуса, а не меланома. Он не требует ничего кроме наблюдения и, скорее всего, расти и меняться не будет.

Если ни других обследований, ни гистологии не было – мне кажется целесообразным иссечь рецидив с обязательным гистологическим исследованием.

Да, это не просто и не приятно, однако только такой шаг может подтвердить отсутствие или наличие меланомы.

Если родинка, которую удалили без гистологии, не просто появилась снова, а выросла до прежних размеров – к онкологу нужно идти СРОЧНО.

Коротко о главном:

Рецидив невуса, т.е. коричневое пятнышко на месте удаления, может быть опасным для здоровья в редких случаях.
Вероятность развития меланомы после удаления повышается, если не проводились ни дерматоскопия, ни соскоб/пункция, ни гистологическое исследование
Если у Вас было именно так, пожалуйста, проконсультируйтесь у онколога по вопросу повторного иссечения с гистологией.

Если у Вас остались вопросы по поводу удалённой родинки – Вы можете задать их мне в разделе онлайн-консультация или приехать на приём по адресу в Санкт-Петербурге – Асафьева 7/1.

dr.Mirokov

Комментарий читателя: