Признаки меланомы родинки — как отличить, фото, перерождение, после удаления

Признаки меланомы родинки — как отличить, фото, перерождение, после удаления

Меланома – это опаснейшая разновидность злокачественных опухолей.

И хотя по статистике это заболевание составляет не более 10% от других онкологических, но имеет тенденцию поражать все более молодых людей.

Меланома чаще развивается на голени (у женщин) или спине (у мужчин), но может образоваться даже на ладони. Она может возникнуть без видимых на то причин или стать результатом перерождения клеток невуса.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам можеттолько ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, азаписаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Как определить, что родинка перестала быть доброкачественной?

Рассмотрим признаки меланомы родинки.

Виды невусов

В медицине приняты несколько классификаций.

Так, исходя из структуры новообразования выделяют:

  • сосудистые. Состоят из разросшихся сосудов;
  • несосудистые. Образуются скоплением меланоцитов.

По месту локализации выделяют:

  • эпидермальные невусы – образуются в эпидермисе;
  • внутридермальные – в глубоких слоях дермы;
  • пограничные – могут затрагивать оба этих слоя кожи.

В зависимости от имеющегося риска перерождения в меланому различают:

  • меланомонеопасные. При отсутствии неблагоприятных воздействий перерождение в злокачественную опухоль не происходит;
  • меланомоопасные. Высокий риск развития из невуса меланомы.

Почему родинки перерождаются в меланому

Рак является серьезным, смертельным заболеванием, победа над которым не состоялась в 20-м веке, но в 21-м веке борьба продолжается. Разновидностей этого заболевания очень много, в данной статье рассматривается рак кожи

Что такое меланома?

Меланомой называют злокачественные образования, появляющиеся на коже из различных пигментных пятен или в простонародье родинок. На данный момент этот вид рака является не до конца изученным, а точные причины его возникновения не установлены.

Опухоль может образоваться практически на любом месте тела, как из клеток родимых пятен, так и из клеток обычной кожи. Меланома растет во всех направлениях, прорастая над кожей, по ее поверхности и внутрь по слоям кожи.

На более поздних стадиях, что и делает болезнь очень опасной, по кровеносной системе недоброкачественные клетки могут переместиться в жизненно важные органы тела, такие как сердце, мозг и другие, образовав тем самым метастазы, что, в конечном итоге, приводит к летальному исходу.

При всей кажущейся безобидности названия, по сравнению с другими видами рака, меланома очень опасна, быстро развивается и образует вторичные опухоли.

Главным местом появления злокачественных образований являются родинкиили, как их называют медики, невусы. Так или иначе, невусы присутствуют на теле практически всех людей, причем считается что к 25-30 годам большая часть родинок уже появилась.

Однако на практике возможны случаи, когда новые родимые пятна образуются и в более позднем возрасте. Помимо этого, со временем невусы могут менять цвет или вовсе исчезать. Различных видов родинок великое множество.

Они могут быть плоскими, выпуклыми, иметь различную окраску – от светло-телесного до черного цвета. Размеры тоже варбируются в широком диапазоне – от маленькой точки до нескольких сантиметров в диаметре.

Такое разнообразие форм и размеров является нормой и зависит от генотипа конкретного человека. Более подробно о раке кожи с фото.

Риски появления и развития меланомы

Рак кожи считается наиболее агрессивной и быстроразвивающейся формой рака, которая часто начинает образовываться из клеток кожи с пигментом – веснушки и родинки, содержащих в себе меланин, что объясняет их темный цвет. Такие клетки называются меланоцитами, что и объясняет название данной формы рака.

Родинка или меланома: отличия?

Для оперативного диагностирования необходимо различать какие бывают кожные образования на теле:

  1. Веснушки. Это пигментные пятна круглой или овальной формы малого диаметра, обычно находящиеся на лице и руках. Веснушки заметны в весной, а зимой, наоборот, бледнеют и становятся практически невидимыми.
  2. Папилломы – доброкачественные опухоли, образующиеся на коже человека, имеют различный цвет, ровные края и, как правило, сильно возвышаются над кожей. Их появление и развитие характеризуются проникновением в организм вируса папилломы человека.
  3. Родинки – это окрашенные, чаще всего темные, новобразования, имеющие равномерный цвет, немного приподнимающиеся над кожей и диаметром не больше 9-10 мм. При этом имеют форму круга или овала с ровным краем и четкой границей.
  4. Нетипичные невусы, крупные образования диаметром больше 10 мм с неравномерной окраской, некруглой и не овальной формы с неровным краем

Однако, стоит помнить, что, например,образования с неровными краями не всегда могут быть меланомой, часто они являются доброкачественными, особенно если появились в детстве и за многие годы остаются стабильными.

Виды меланом

В медицине принято разделять злокачественные опухоли кожи на несколько видов в зависимости от опасности и серьезности:

  1. Поверхностная. Название говорит само за себя, располагается на поверхности кожи, является плоской
  2. Узловатая. Имеет форму темного узелка, очень агрессивна и опасна, в общей массе заболевших составляет примерно 25%
  3. Лентиго. Характерно для пожилых людей, образуется в области шеи или на голове, опухоль слегка приподнята над кожей
  4. Подногтевая. Прорастает под ногтями, что затрудняет диагностирование или лечение. Наиболее частое место локализации — на большом пальце ног и рук. В общей массе заболевших составляет примерно 10%

Первичное диагностирование в домашних условиях

Прочитав текст выше, и ужаснувшись, многие зададутся вопросом: как же отличить злокачественную опухоль меланому от обычного родимого пятна, бородавки, папилломы? Как понять, что родинка начала перерождение в меланому?

Однозначно ответить на данный вопрос сможет только врач онкодерматолог или хирург-онколог, рассмотрев новообразование в специальном приборе с сильным увеличением – дефектоскопе, или же взяв на анализ генетический материал родинки на гистологию. Однако и в домашних условиях можно очень эффективно проводить самостоятельную диагностику образований на своем теле, чтобы не упустить момент обращения к врачу. Смотрите фото меланомы на начальной стадии, чтобы не ошибиться в диагностике

Регулярный осмотр, как правило, не реже раза в три месяца, гарантирует вам оперативное диагностирование меланомы. Желательно, чтобы осмотр проводил другой человек, так как особое внимание следует уделить спине, ногам, волосистой части головы, ведь эти части тела скрыты от самостоятельного осмотра. При осмотре необходимо обращать внимание на следующие признаки:

  1. A (asymmetry) – асимметрия. Невус необходимо мысленно разделить двумя осями на четыре четверти, при этом все четверти должны быть одинаковыми
  2. B (border irregularity) – неровные края. При появлении неровного края у родинки или же размывание ее краев может свидетельствовать о росте злокачественных клеток в данном направлении
  3. C (color) – цвет. Неровности в окраске, наличие вкраплений черного, красного, фиолетового должны вас насторожить
  4. D (diameter) – диаметр. При достижении размера образования больше 6 миллиметров, необходимо обратиться к врачу для оценки его состояния
  5. E (evolving) – изменчивость. Изменение любых их указанных выше характеристик в течение короткого времени в сторону ухудшения

Самым лучшим вариантом будет вести журнал, в котором отмечать изменения наиболее подозрительных невусов. При этом стоит помнить, что местами наиболее частого развития злокачественных образований у мужчин является спина, у женщин – голени.

Какие бывают меланомы по медицинской классификации

После гистологического исследования определяют стадию меланомы по системе Кларка и Бресолу, при этом оцениваются такие показатели как

  • Глубина прорастания в слои кожи
  • Размер
  • Наличие вблизи лимфатических узлов

В зависимости от данных показателей различают стадии заболевания

  1. Нулевая – клетки опухоли располагаются только в поверхностном слое кожи – дерме и дальше на распространены
  2. Первая – опухоль прорастает в кожу на глубину до 1 мм, при этом на поверхности могут быть язвочки, также к этой стадии относят глубину до 2 мм, но без язв
  3. Вторая – глубина до 1-2 мм с язвочками или же более 2 мм, но без изъязвления, начинается распространение на близлежащие лимфатические узлы
  4. Третья – глубина уже достигла величины, когда начинается распространение в лимфатические узлы
  5. Четвертая – на этой стадии поражены близлежащие лимфатические узлы и органы

За какое время родинка перерождается в меланому?

Такое перерождение может занимать очень разное время, однако если вы обнаружили на своем теле активно растущее новообразование, которое имеет все признаки, указанные выше, то велика вероятность развития опухоли всего за несколько месяцев

Факторы риска развития

Каждый год в России регистрируется около 8000 заболеваний раком кожи.

Данный недуг достаточно редкий, однако очень коварный и опасный, при затягивании болезни вероятность летального исхода очень высока.

Нередки случаи, когда после удаления опухоли, через 2-3 года у пациента диагностируются метастазы, поэтому обращение к врачу на как можно более ранней стадии является единственной возможностью излечения.

Любой человек может оценить риск развития у себя рака кожи по приведенным ниже признакам:

  • Светлокожесть (фототип I-II)
  • Большое количество родимых пятен
  • Распространенность веснушек по телу
  • Рак кожи у родственников
  • Солнечные ожоги в раннем возрасте
  • Возраст более 30 лет
  • Частое нахождение под солнцем, посещение солярия
  • Частые изменения структуры родимых пятен

Если вы подпадаете хотя бы под несколько указанных пунктов, то необходимо проводить следующиепрофилактические меры

  1. Периодические осмотры подозрительных пятен у дерматолога или хирурга-онколога, один раз в год, при появлении подозрительных невусов, по рекомендациям специалиста.
  2. Минимизировать травмы родинок, ни в коем случае не пытаться удалить их самостоятельно, быть осторожными при мытье, стараясь не травмировать. Механизм запуска роста злокачественных клеток неизвестен и запустить его может все что угодно
  3. Находясь на солнце пользоваться средствами защиты против ультрафиолета, не находится на солнце с 10 до 17 часов. После отпуска в жарких странах, пройти внеплановое посещение специалиста.
  4. Не увлекаться, а лучше совсем отказаться, от солярия, так как излучение в нем гораздо сильнее солнечного

При нахождении на солнце стоит помнить, что одежда из хлопка или льна задержит только 20% солнечных лучей, наиболее эффективно задерживает солнце темная одежда, мокрая одежда теряет защитные против солнца свойства наполовину

Помимо указанных мер, для уменьшения риска развития меланомы очень важно изменить свой образ жизни, питаться сбалансированной полной витаминов пищей, заниматься спортом, отказаться от избыточного алкоголя, бросить курить, все это позвонит вам не только оставаться здоровыми, но и получать удовольствие от жизни

Перерождение родинки в меланому

На коже любого человека есть некоторое количество родинок, но не каждая родинка — меланома.

Определить, в какой из родинок может крыться опасность злокачественного новообразования, при современном состоянии онкологии практически невозможно.

Любая из родинок (или невусов) может со временем превратиться в меланому, но одни спокойно сидят на коже, лишь немного увеличиваясь в размерах с возрастом, а другие начинают разрастаться и представлять собой нешуточную опасность.

Любая из родинок может со временем превратиться в меланому

Что такое родинка?

Родинка на коже — это пятнышко, появившееся в результате изменения естественной кожной пигментации. С некоторыми из них человек рождается, некоторые появляются с течением времени, определенные виды проступают в характерные периоды жизни, например, во время беременности или в период интенсивного старения организма.

2 большие категории, на которые их условно делят, это приобретенные и врожденные. Врожденные могут быть мелкими, средними, большими и гигантскими. Последние 2 разновидности более известны в просторечном наименовании как родимые пятна.

Мелкая родинка иногда является пикантной деталью внешности или просто малозаметной индивидуальной приметой человека, большие и гигантские уродуют внешность, особенно если появляются на лице или видимых частях тела.

Большие родинки часто уродуют внешность

Приобретенные обычно делятся по месту нахождения относительно верхнего слоя кожи. В верхнем ее слое, в среднем или на границе между двумя слоями. И те, и другие появляются в результате скапливания меланоцитов — клеток кожи, ответственных за ее пигментацию.

Виды родинок по медицинским градациям

В зависимости от месторасположения и характера невуса, медики отмечают следующие разновидности:

  1. Сложные. Темного цвета, выступающие над кожным покровом.
  2. Лентиго. Равномерно окрашенное пятно буро-коричневого оттенка.
  3. Интрадермальные. Всегда темные и выступающие над кожей, иногда с волосками.
  4. Родинки Саттона. Пятнышки неопределенной и недлительной этиологии с неокрашенным слоем вокруг.
  5. Диспластические. Неправильной формы с размытыми краями, рыжего цвета.
  6. Голубые. Выступающие над кожей, голубого, реже коричневого цвета.
  7. Большие пигментированные. Обычно врожденные, растущие по мере взросления.

Меланома и ее отличие от родинки

Меланома — это родинка определенного вида, которая под воздействием факторов различного рода начала перерождаться и разрастаться под воздействием меланина, выделяемого меланоцитами для защиты организма от вредных воздействий ультрафиолетового излучения. Пигмент, направленный на пользу организма, начинает действовать как вредный фактор.

Механизм перерождения родинки до сих пор не изучен, и с уверенностью сказать, что именно становится причиной ее появления, невозможно. Некоторые невусы сопровождают человека с момента рождения и никак себя не проявляют, а некоторые начинают разрастаться и приводят к возникновению злокачественных новообразований или раку кожи.

Очень часто появляется меланома после удаления родинки.

Меланома может появиться после удаления родинки

Причины перерождения и возникновения, меры профилактики

Основными причинами, вызывающими перерождение невуса, считают вредное воздействие ультрафиолета как от солнечного света при загаре (особенно от зенитного солнца), так и от ламп с ультрафиолетом, используемых для искусственного загара. Однако пигментное пятно может перерасти в меланому и при длительном травматическом воздействии (например, от тесной и трущей одежды) и при удалении родинки в косметических целях.

Деньги придут из ниоткуда… Победитель «Битвы экстрасенсов» Свами Даши шокировал находкой…Нужно произнести… Читать далее… http://cpagetti2.com/jgpV/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5Похудения для самых ленивых «Я скинула больше 20 кг сидя дома! Живот и бока просто испаряются…

Надо всего лишь взять обычный…» Читать далее… http://cpagetti2.com/UgqV/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5Выпуск, за который уволили Малахова! Как аптеки губят людям суставы и спины Читать далее… http://cpagetti2.

В числе генетических факторов предрасположенности отмечают также белую кожу у альбиносов, веснушки, привычные для людей с рыжими волосами, наличие сложных дерматологических заболеваний вроде меланоза Дюбрея и пигментной ксеродермы, а также само наличие пигментных пятен и родинок в большом количестве, которые сами по себе уже представляют определенный фактор риска.

Если постоянно следить за состоянием пигментных пятнышек на теле, признаки меланомы очень легко заметить. Каждый человек прекрасно знает, как выглядит та или иная пигментация на его теле в нормальном состоянии.

Если отсутствуют любые знания по этому поводу (например, невус находится на спине), то следует проконсультироваться в косметологической клинике и выяснить, как отличить родинку от меланомы при наличии тревожных признаков.

Ведь это может быть элементарное травматическое повреждение от мочалки при мытье, удара или соприкосновения с одеждой.

Основные признаки новообразования

Опытный врач невооруженным глазом видит признаки перерождения. Некоторые из них нельзя определить, не зная обычного вида невуса, в этом случае непонятно, отличается ли его внешний вид от привычного. Зато остальные скажут специалисту более, чем достаточно:

  • размеры становятся асимметричными;
  • края приобретают характерную размытость;
  • появляется кровоточивость;
  • на поверхности родинки наблюдаются полоски другого цвета;
  • прогрессирует значительное увеличение в размерах.

Для того чтобы ответственно решить, травмированная ли это родинка или меланома, в любом случае следует пройти все необходимые анализы.

Диагностика на ранней стадии заболевания очень важная составляющая, поскольку новообразование достаточно успешно и результативно поддается лечению в этот период.

Чем больше упустить времени на диагностику, тем больше будет отличаться процесс лечения в сторону сложности, продолжительности и стоимости.

Признаки злокачественной родинки сложно не заметить

Есть ли необходимость вмешательства и требуется ли лечение? Если обратиться к опытному специалисту, он знает не только, как определить, нуждается ли беспокоящий фактор в лечении или удалении, но и какой метод применить к данному конкретному виду меланомы. В современной медицине разработано множество способов удаления родинок, но основными из них являются 3: термический, химический и хирургический.

Термический (или электрокоагуляция) разработан и применяется давно, но вряд ли подойдет в случае, когда невус располагается на открытых участках тела, потому что после лечения остаются рубцы не очень эстетичного вида.

В этом случае предпочтительнее замораживание родинки жидким азотом или при помощи лазера. Эти 2 типа коррекции не оставляют видимых следов после применения. К хирургическому обращаются в самых крайних случаях, когда нет другого выхода.

Это радикальный метод, применяемый, когда болезнь запущена.

В чем различие меланомы и родинки?

Несколько критериев, по которым ясно, как отличить меланому от родинки:

  1. У родинки четкие края, расположенные симметрично. У меланомы — наоборот.
  2. Ровный и четкий контур, в отличие от новообразования, где контур расплывчатый, чаще всего звездчатой формы.
  3. Невус однородного цвета, меланома с разноцветными вкраплениями.
  4. Родинка почти не подвержена изменениям — меланома растет и видоизменяется.
  5. Не беспокоит, в отличие от меланомы, которая зудит, чешется, отекает, краснеет и кровоточит.

Всегда следует внимательно контролировать свое здоровье, особенно в случае наличия генетических факторов риска, наследственной предрасположенности, обилия родинок и пигментных пятен, частого пребывания на солнце либо искусственного загара. Крайне бережно относиться к пигментным пятнам в местах, где они трутся об одежду.

Не воспринимать появившиеся родинки на лице как досадную помеху, которую необходимо замазать декоративной косметикой, а непременно посетить косметологическую клинику и посоветоваться с квалифицированным специалистом. Чем бережнее и внимательнее человек относится к своему здоровью, тем больше у него шансов не заболеть.

А болезни такого рода лучше лечить в самом начале, чтобы выздороветь.

Какие признаки имеют родинки меланомы?

Предупредить развитие раковой опухоли можно, зная, как выглядят признаки родинки меланомы. Ведь в противном случае больной не будет подозревать о нависшей над ним угрозе.

Несмотря на кажущуюся безобидность, невусы на теле человека могут представлять серьезную опасность для здоровья. При определенных условиях эти новообразования могут трансформироваться в раковую опухоль. И потому каждый из нас должен знать, по каким симптомам можно распознать меланому.

Признаки перерождения кожных новообразований

Большинство из нас воспринимают родинки как довольно безобидные образования.

Одни даже не задумываются об их наличии на теле, другим даже нравится их присутствие, а третьи считают их не более чем косметическим дефектом.

Но на определенном этапе жизни эти новообразования начинают вести себя по-особому, и тогда человеку поневоле приходится больше уделять внимания подозрительным симптомам, связанным с родинками.

Понять, что с обычной родинкой на груди что-то не так и она перерождается, помогут следующие признаки родинки меланомы:

  1. Быстрое увеличение размеров родинки.
  2. Резкое изменение границ образования и расширение площади покрытия.
  3. Смена окраски родинки, которая со временем становится более неоднородной.
  4. Появление красного высыпания по периметру расположения пигментированного пятна, иногда даже может возникнуть отек тканей вокруг невуса.
  5. Постепенный рост родинки, в результате чего она начинает выпячиваться над кожей.
  6. Изменение структуры образования, в результате чего невус становится более мягким или плотным.

Именно по этим симптомам и можно определить начало перерождения родинки в меланому. Следует учитывать и дополнительные признаки меланомы родинки, которые также могут дать подсказку. Это может быть жжение, шелушение кожи и зуд.

Нужно упомянуть про главное отличие родинки от меланомы. Безопасными могут считаться лишь те родинки, которые имеют круглую или овальную форму, однородную окраску, а в размерах не превышают 6-7 мм.Родинки без признаков перерождения легко отличить, это хорошо видно на фото. Они неспособны вызывать ощущение дискомфорта.

Но наблюдать за ними нужно постоянно, поскольку в определенные моменты возможны изменения различного характера. И если вы заметили признаки перерождения родинки, то вам нужно не медлить и как можно быстрее обратиться к дерматологу.

Предпосылки мутации

Узнав, как определить меланому, нужно помнить о том, что не каждая из них может привести к развитию онкологического заболевания. Это может произойти только при наличии определенных факторов, которыми специалисты называют следующие:

  1. Наследственная предрасположенность. Наиболее высок риск развития злокачественных образований у людей с генетической склонностью к подобным заболеваниям.
  2. Травма родинок. В результате механического повреждения со временем в месте образования может развиться злокачественная опухоль.
  3. Появление язвенных образований в области расположения невусов.
  4. Слишком частый прием солнечных ванн. Если тело долгое время открыто для солнечных лучей, то увеличивается риск возникновения кожных новообразований и их мутации.

Во всех остальных случаях это может быть обычная доброкачественная опухоль.

К сожалению, некоторые из перечисленных выше факторов имеют такую природу, что даже современные методы борьбы с раковыми опухолями оказываются неэффективными.

Это поможет распознать меланому на ранней стадии. В первую очередь это обязательно для людей, у которых уже начали происходить подозрительные изменения невусов.

Меланома и другие виды онкологии кожи

Если человек попал под влияние одного или нескольких факторов, способных вызвать меланому и на это указывают соответствующие изменения родинки, то это может привести к следующим последствиям.

Чаще всего врачам приходится диагностировать меланому. Средой для ее развития являются меланоциты — клетки кожи, которые вырабатывают пигмент.

Подобная форма рака очень опасна для здоровья из-за своего стремительного развития.

Может пройти буквально пара месяцев, и уже этого времени будет достаточно для того, чтобы метастазы проникли в ключевые органы жизнеобеспечения — мозг, костную ткань и др.

Признаки меланомы

Человек, находящийся в группе риска, должен знать, как распознать меланому на ранней стадии.

В этом помогут следующие симптомы:

  • повреждение кожных покровов в очагах поражения;
  • увеличение лимфоузлов;
  • продолжительный кашель;
  • наличие уплотнений под кожей;
  • появление судорог;
  • стремительное похудение;
  • регулярные головные боли.

Особенно нужно быть внимательным к родинкам тем, кто много времени проводят на солнце или в солярии, поскольку именно эти факторы увеличивают риск заболевания этой формой онкологии. На текущий момент врачи сумели установить наличие прямой связи между солнечной радиацией и развитием этого заболевания.

Уже в тот момент, когда патогенные микроорганизмы проникают в кровоток, они быстро распространяются по всему телу. Если меланома прогрессирует достаточно долго и уже присутствуют метастазы, то рассчитывать на излечение не приходится. Это наглядно показывает, почему так важно обращаться к врачу при первом проявлении симптомов перерождения.

Лечение и профилактика меланомы

Если болезнь была диагностирована на стадии, при которой допускается проводить лечение, то обычно в качестве метода терапии применяется хирургическое иссечение образования вместе с близлежащими тканями.

Во время операции удалению подлежит не только сама меланома, но и участки кожи радиусом от 15 мм. Операцию всегда проводят под общим наркозом.

Местное обезболивание непопулярно из-за того, что может спровоцировать разрастание метастаз в организме.

Еще одним методом, который может использоваться для воздействия на злокачественное образование, является криодеструкция. Он предполагает лечение жидким азотом и иногда оказывается довольно успешным.

Но большого распространения метод не получил, несмотря на то что он менее опасен для здоровья, как прочие методы, вызывает менее болезненные ощущения и требует меньше времени на восстановление после операции.

В некоторых случаях во время хирургического удаления меланомы может использоваться в виде дополнения радиоволновой или химиотерапевтический метод. Но если заболевание было выявлено на поздних стадиях, то шансы на положительный исход оказываются невысокими. Но иногда подобный подход к лечению позволяет избавить пациента от меланомы даже при ярко выраженных метастазах.

Для оценки шансов на излечение необходимо принимать во внимание текущую стадию заболевания. Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью существенно повышает вероятность успешного исхода и позволяет рассчитывать на полное излечение от меланомы.

Профилактика онкологии родинок

Любой врач скажет, что болезнь проще предупредить, чем заниматься ее лечением. Именно так и следует относиться к родинкам, а потому человек должен с момента появления все время наблюдать за ними.

Только по внешним признакам определить, что доброкачественная опухоль может переродиться в меланому, невозможно. Поэтому каждый обладатель такого образования должен регулярно проходить обследование у дерматолога. Иногда может потребоваться сдать кровь на онкомаркеры, если в роду пациента имелись подобные заболевания.

Аналогичным образом нужно поступать и тем людям, которые являются обладателями веснушек.

Также необходимо быть внимательными людям, которые любят загорать. Неправы те, кто пытается найти наиболее безопасный метод загара.

В какой бы форме свет ни контактировал с кожей — в виде обычных солнечных лучей или в солярии, в любом случае это может спровоцировать мутацию клеток, вырабатывающих пигмент.

Но не стоит думать, что для защиты от злокачественного образования придется остаться на все лето дома. Просто нужно ограничить время нахождения на пляже. В первую очередь следует реже бывать на нем в период с 11 до 15 часов. Желательно выбирать места с тенью, а носить рекомендуется свободные легкие наряды, сшитые из натуральных материалов.

Внимательно изучите предложенные фото, и если вы заметите у себя что-то похожее, немедленно идите к врачу.

Злокачественное перерождение родинок: характеристика меланомы

Невусы представляют собой образования доброкачественной природы, которые возникают из-за скопления меланоцитов в различных структурах покровной ткани тела.

Обычно они не доставляют неудобств, однако отдельным видам родинок свойственно злокачественное перерождение, результат которого – меланома.

Доброкачественные пигментные образования на коже являются причиной развития около 40% опухолей этого типа, поэтому важно уметь распознавать первые признаки развития патологии.

Классификация

Как отличить родинку от меланомы? Для этого необходимо знать, какими по цвету, форме, размеру бывают невусы.

Образования, встречающиеся наиболее часто, окрашены коричневыми оттенками, уровень яркости которых зависит от генотипа. Если скопления меланина располагаются в области нижних слоев кожного покрова, родинка может иметь голубоватый оттенок. Бледная (белая, розовая) окраска образований обусловлена малой концентрацией красящего вещества.

В зависимости от глубины места формирования невусы бывают:

  • эпидермальными – занимают верхние слои покровной ткани (эпидермис), характеризуются плоской формой, могут немного выпирать над кожей;
  • интрадермальными – располагаются в области дермы (более глубокий слой), им свойственны выпуклость, гладкая или шероховатая поверхность, наличие волосков;
  • пограничными – образуются на границе эпидермиса и дермы, это образования с гладкой поверхностью, в некоторых случаях неправильной формы, находятся на одном уровне с кожей; размеры и степень выпуклости способны изменяться под влиянием УФ-излучения солнца, нарушений гормонального фона.

Мелкие родинки могут достигать диаметра 2 мм, средние – не превышают 10 мм, крупные – вырастают более 10 мм, а гигантские занимают практически все лицо или тело.

Опасность перерождения обусловливает выделение двух видов образований:

  1. С низким уровнем опасности перерождения в меланому – таким родинкам переход в раковую опухоль не характерен, поэтому угрозы для здоровья они не несут. Доброкачественная природа невуса может смениться злокачественной только при постоянных механических повреждениях (трение о швы одежды, травмирование бритвой).
  2. С высокой вероятностью преобразования – эта категория родинок считается предраковой патологией, поскольку во многих случаях подвергается перерождению, и подлежит немедленному удалению.

Потенциально опасные невусы

Определенный тип родинок (аномальные кожные уплотнения) имеет склонность к трансформации, постепенно приобретая признаки меланомы. Атипичные образования представлены невусами:

  • узловыми пигментными (характеризуются черной или коричневой окраской, круглой формой, сливаются с поверхностью кожи);
  • кожными пигментными (приподняты над кожей, окрашены бледными цветами, бывают покрыты волосками);
  • соединительными;
  • Сеттона (имеют вид пигментированных участков, вокруг которых располагается белое кольцо);
  • диспластическими;
  • Шпица (розовые пятна в форме купола, часто кровоточат, внешне напоминают опухоль);
  • синими (образования синих оттенков с четкими границами, обычно диаметром не более 10 мм, внешне схожи с подкожными уплотнениями).

Факторы, ведущие к перерождению

Медицине до сих пор неизвестно, почему здоровая клетка превращается в патологическую, однако можно выделить несколько факторов, благоприятно воздействующих на процессы малигнизации.

  1. Ультрафиолетовое излучение. Признаки перерождения родинки могут появиться у людей, злоупотребляющих приемом солнечных ванн и солярием. К группе риска относятся обладатели кожи светлых оттенков, поскольку она сильнее подвержена появлению ожогов, индивиды со светлыми и рыжими волосами, веснушками, большим количеством родинок.
  2. Повреждения невусов. К злокачественному перерождению может привести непрофессиональное удаление образований, самостоятельные попытки избавиться от них, ненамеренное травмирование.
  3. Ожоги родинок, полученные в результате теплового или химического воздействий.
  4. Наследственная предрасположенность, когда злокачественная родинка или меланома обнаруживалась у близких по родству людей.

Признаки злокачественности

Чтобы клинический прогноз был благоприятным, необходимо вовремя распознать первичные проявления перерождения. Признаки меланомы выявляются с помощью метода ABCDE при осмотре подозрительного невуса. Как отличить меланому от родинки? Есть пять основных признаков.

Оценка симметричности

Нормальным невусам характерна правильная форма. При проведении по центру условной линии одна половина будет равна другой. Злокачественное преобразование приводит к асимметричности (Asymmetry): размеры половинок перестают быть одинаковыми.

Изучение очертаний

Подозрительными являются образования с рваными краями, границы (Border) которых теряют четкость, размываются.

Определение цвета (Color)

Неопасные родинки однотонные, окрашены равномерно. Перерождение приводит к изменению интенсивности, насыщенности цвета, появлению неоднородно пигментированных участков. Добавляются новые оттенки.

Измерение диаметра (Diameter)

Обычные родинки в среднем не превышают показателя 5 мм. Если они вырастают до 10 мм или больше, велика вероятность, что запущен патологический процесс.

Степень изменчивости (Evolution)

Мониторинг состояния, проведение комплексной оценки: перерождение приводит к изменению формы, появлению шершавости краев, зуда, болезненных ощущений, увеличению плотности трансформирующего невуса. Настораживающими сигналами являются кровоточивость, возникновение групп небольших пигментированных узелков около границ образования.

Разновидности меланомы

Появляющаяся при перерождении любого типа родинки меланома представлена 4 видами.

Поверхностная

Примерно 40% случаев появления раковых опухолей кожного покрова приходятся на поверхностно распространяющуюся форму. Развитие патологического элемента состоит из горизонтальной и вертикальной фаз.

Новообразование представляет собой плоское или несильно выпуклое четко очерченное пятно с узелками, гипопигментированными участками на поверхности. Зоны локализации – спина, шея, бедра.

Уровень смертности достигает 35% от общего числа эпизодов.

Узловая

Около 15% случаев составляет узловая меланома. Основная масса заболевших – мужчины. Основные участки расположения опухоли – спина, грудь.

Поскольку эта форма патологии характеризуется вертикальным ростом, ее относят к категории рака кожных покровов глубокого проникновения.

Новообразование выглядит как темно-синий или черный узел с ножкой, постоянно повреждается, кровоточит. Летальный исход наступает в 60% эпизодов.

Лентигинозная злокачественная

Эта форма патологии встречается у 10% заболевших, основная масса которых – пожилые люди. Поражению подвержены верхние и нижние конечности: зона стоп, пальцы руки. Симптомы: на кожном покрове образуются черные или коричневые плоские пятна разного диаметра, характеризующиеся расплывчатыми границами.

Акральная лентигинозная

Эта меланома – злокачественное новообразование с частотой диагностирования 10% от общего числа случаев рака покровных тканей. Поражает стопы (подошвенную часть), участки кожи, располагающиеся рядом с ногтевым ложе. Поскольку к моменту выявления заболевание чаще всего достигает поздней стадии развития, число выживших невелико.

Процесс развития меланомы

Развитие одних форм патологии протекает за короткий промежуток времени, другим требуются годы. На скорость распространения заболевания влияют размеры образования, степень глубины проникновения, удаленность от лимфатических узлов.

Своевременная диагностика и подходящая терапия гарантируют 100% излечение с минимальным риском возвращения симптомов.

  1. Опухоль на 1 стадии не превышает 2 мм, иногда сопровождается образованием маленьких язвочек. Поражения лимфатических узлов не наблюдается. Меланома характеризуется благоприятным статусом клинического прогноза.
  2. Новообразование на 2 стадии увеличивается в диаметре, поражает ближайшие лимфатические узлы, при этом родинка начинает внешне меняться. Правильное лечение обусловливает высокую вероятность благоприятного исхода.
  3. 3 стадия протекает с поражением (кроме лимфатических узлов) ближайших тканей. Начинается процесс выхода раковых клеток за границы переродившегося невуса, из-за чего повышается вероятность появления метастазов. При корректно подобранном лечении можно сохранить и продлить пациенту жизнь даже с учетом неблагоприятного прогноза.
  4. На последнем этапе наблюдается поражение лимфоузлов, повсеместное распространение метастазов. Статус клинического прогноза неблагоприятный. Заболевание неизлечимо. Терапия позволяет недолго поддерживать жизнь пациента.

Терапия основана на удалении злокачественного новообразования. Для проведения операции требуется общий наркоз. Вместе с меланомой удаляется небольшой участок кожи рядом. Процедура оставляет после себя маленькую ранку. Чтобы на месте вырезанного патологического элемента не образовался заметный шрам, она зашивается с помощью косметического шва.

При метастазировании (или подозрениях) проводится удаление ближайших лимфатических узлов. Полученные образцы ткани отправляются на биопсию. Если подозрения подтверждаются, пациенту назначается лучевая или химическая терапия.

Это значительно повысит шансы на полное выздоровление.

Пожалуйста оставьте комментарий:

Как отличить родинку от меланомы

Родинка – это невус, который формируется на коже в результате повышенного скопления пигмента. Обычно родинки появляются с рождения до десятилетнего возраста. Они генетически передаются от предков. Нередко также они формируются в подростковом возрасте, при беременности или климаксе, что связано с гормональными перестройками в организме.

Родинки сами по себе не угрожают человеку, но в некоторых случаях они способны перерождаться в раковое кожное образование – меланому.

Существуют определённые симптомы меланомы родинки, по которым можно определить, что начался процесс малигнизации (перерождения).

Каждый человек должен самостоятельно отслеживать состояние своих невусов и своевременно обращаться за консультацией, если появились признаки меланомы.

Причины перерождения

Достоверно причины возникновения рака кожи (меланомы) не были определены, но известны благоприятные условия для формирования рака. К ним относятся:

  • травмирование доброкачественного невуса в результате бритья, трения с одеждой или попыток самостоятельно избавиться от родинки;
  • гормональные перестройки в организме нередко провоцируют изменения состояния невусов;
  • укусы насекомых способны привести к негативным последствиям;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей (чрезмерный загар на солнце или в солярии);
  • влияние радиации;
  • приём некоторых медикаментозных средств.

Симптомы

Каждый человек должен знать, как отличить родинку от меланомы, чтобы не пропустить начала злокачественного процесса, когда шансы на благоприятный исход достаточно высокие.

К симптомам меланомы можно отнести следующие признаки:

  • родинка начала активно расти и увеличиваться в размерах;
  • асимметричные контуры образования;
  • изменение цвета родинки, появление вкраплений другого цвета;
  • белый ореол вокруг родинки;
  • зуд и жжение, болезненность образования;
  • выпадение волос в области родинки;
  • формирование корочек, шероховатостей, трещин на поверхности родинки;
  • кровоточивость, нагноение невуса.

Диагностика меланомы

Если у человека появились какие-либо признаки меланомы родинки, то обязательно необходимо показаться специалисту для прохождения обследования. Диагноз можно определить только после проведения дерматоскопии, соскоба, биопсии родинки. «На глаз» меланому определить невозможно.

На основании проведенного исследования доктор порекомендует удаление невуса, наблюдение за ним или поставит пациенту неутешительный диагноз, к лечению при котором следует приступать немедленно.

Лечение образования

Если у пациента была диагностирована меланома, то рекомендуется срочное хирургическое вмешательство с последующим проведением лучевой терапии или химиотерапии. Прогноз для пациента зависит от стадии заболевания, наличия метастазов и других факторов.

При доброкачественном невусе пациенту также могут порекомендовать удаление для предупреждения малигнизации. Удаление родинок проводят несколькими способами. Это может быть радиоволновое удаление, лазерная терапия, заморозка родинки (криодеструкция), удаление электрическим током (электрокоагуляция) или хирургическое удаление.

  • ‹ Удаление подошвенных бородавок
  • Родинка шелушиться ›

Признаки Меланомы — Что Надо Знать

Обзор

Меланома — редкий и тяжелый тип рака, который сначала поражает кожу, а затем может распространиться на другие органы.

Меланома относительна редка, но постепенно случаи заболевания учащаются. В среднем заболеваемость в нашей стране составляет 4,1 случая на 100 000 населения. Это один из самых распространенных типов рака среди людей в возрасте 15–34 лет, более трети случаев меланомы выявляют у людей моложе 55 лет.

Самый характерный признак меланомы — появление новой родинки или изменение внешнего вида старой. Родинка может появиться на любой части тела, но чаще всего это происходит на спине, ногах, руках или лице.

Меланома вызывается патологическим развитием клеток кожи. Считается, что частично в этом виновато воздействие ультрафиолетового излучения от естественных и искусственных источников. Если вы заметите изменение внешнего вида родинок, обратитесь к дерматологу.

Основной метод лечения меланомы — хирургическая операция, хотя все зависит от конкретной ситуации. Если диагностировать и лечить меланому на ранней стадии, операция оказывается успешной. Если меланома достигнет поздней стадии, лечение будет заключаться в замедлении распространения рака и облегчении симптомов. Обычно это подразумевает лекарственное лечение, например, химиотерапию.

Если вы уже лечились от рака кожи, вам необходимо регулярно проходить обследования, чтобы избежать рецидива опухоли — повторного её образования. Вас также научат обследовать кожу и лимфоузлы, чтобы как можно скорее обнаружить меланому, если она вырастет вновь.

Лечение меланомы в зависимости от стадии

Врачи классифицируют меланому глаза по происхождению, степени пигментации опухоли, ее форме и расположению, размерам и наличии метастазов.

Меланома может поражать различные структуры глаз, включая:

  • собственно сосудистую оболочку (хориоидею);
  • ресничное тело (цилиарное тело);
  • радужку;
  • конъюнктиву.

Радужка, цилиарное тело и хориоидеа составляют сосудистую оболочку глаза, поэтому меланома этих локализаций объединяется под названием увеальной. Чаще всего при упоминании о меланоме сетчатки подразумевают именно эту форму рака.

Классификация увеальной меланомы по размеру опухоли:

  • Небольшого размера – высота 1,0-3,0 мм, диаметр у основания 5,0-16,0 мм.
  • Среднего размера – высота 3,1-8,0 мм, диаметр у основания не более 16,0 мм.
  • Большого размера – высота более 8 мм или диаметр основания более 16 мм (если высота не менее 2,0 мм).

Стадии меланомы глаза устанавливают по системе TNM. Всего существует 4 стадии этого злокачественного новообразования, при установлении которых важны размер первичной опухоли, выход ее за пределы сосудистой оболочки, наличие метастазов в лимфатические узлы или отдаленные органы (печень, легкие, кости).

Установить точную стадию болезни может только врач, основываясь на данных детального обследования пациента. Это очень ответственное задание, так как именно от стадии меланомы сетчатки глаза по классификации TNM зависит выбор метода лечения и прогноз продолжительности жизни.

Краткая характеристика стадий меланомы:

  • На первой стадии меланомы опухоль имеет небольшие размеры и, как правило, не проникает за границы глазного яблока.
  • На второй стадии опухоль имеет средние размеры, иногда может проникать в склеру и за пределы глаза.
  • На третьей стадии меланома имеет средний или большой размер и, как правило, распространяется за пределы глазного яблока.
  • Четвертая стадия меланомы сетчатки устанавливается при условии наличия метастазов в лимфоузлы или отдаленные органы, независимо от размера первичной опухоли.

Существует несколько методов лечения меланомы сетчатки.

Выбор подходящего способа проводится на основании следующих факторов:

  • острота зрения в пораженном глазу;
  • острота зрения в здоровом глазу;
  • размеры опухоли;
  • возраст и состояние здоровья человека;
  • присутствие метастазов.

Небольшая меланома сетчатки не всегда нуждается в немедленном лечении. Если опухоль имеет маленький размер и не растет, врач может посоветовать пациенту подождать с проведением терапии и наблюдать за прогрессированием болезни.

Операции, применяемые для лечения меланомы сетчатки, включают удаление части глаза или всего глазного яблока.

Варианты хирургических вмешательств включают:

  • Удаление меланомы и небольшого количества здоровых тканей, окружающих опухоль. Такую операцию проводят при небольших размерах меланомы.
  • Удаление целого глаза (энуклеация). Эта операция часто применяется при больших меланомах, а также при опухолях, которые вызывают боль в глазу. После удаления меланомы в орбиту имплантируют искусственный глаз, к которому присоединяются глазодвигательные мышцы.

Лучевая терапия

Лучевая терапия применяет радиационное облучение для уничтожения раковых клеток. Этот вид лечения используется при небольших и средних размерах меланомы сетчатки.

Традиционные методы лучевой терапии включают внешнее облучение опухоли и внутреннюю имплантацию радиоактивных бляшек вблизи с меланомой. Также применяются современные стереотаксические методики – гамманож и кибернож.

В некоторых ситуациях применяется уничтожение раковых клеток с помощью лазера. Один из видов такого лечения называется термотерапией. Он использует инфракрасный лазер и иногда применяется в сочетании с лучевой терапией.

Криотерапия

Для разрушения клеток меланомы небольшого размера может использоваться криотерапия, но эта методика применяется редко.

Системное лечение

При распространении меланомы за пределы глазного яблока и наличии отдаленных метастазов проводится системное лечение, включающее:

  • Иммунотерапию – метод лечения, направленный на активацию собственного иммунитета пациента, который должен уничтожать раковые клетки в организме.
  • Таргетную терапию – это вид лечения, в котором применяются препараты, селективно уничтожающие раковые клетки.
  • Химиотерапию – рекомендуется лишь в некоторых случаях меланомы глаза, так как в целом она неэффективна.

Меланома глаза может не вызывать вообще никаких симптомов.

• Растущее темное пятно на радужной оболочке глаза.
• Ошибки зрения – пятна, вспышки и др.
• Едва заметное изменение формы зрачка.
• Ухудшение остроты зрения со стороны больного глаза.
• Постепенная потеря периферического зрения.

Если вы обнаружили у себя любые зрительные нарушения, обратитесь к окулисту. Даже постепенные, незначительные изменения зрения могут говорить о серьезных проблемах, причем не только о раке, но и о других коварных заболеваниях.

Если у вас внезапно возникло резкое нарушение зрения или слепота, срочно вызовите врача – это может быть связано с состояниями, при которых счет идет на часы (например, тромбы в сосудах глаза).

Выбор лечения рака зависит от расположения опухоли и стадии болезни, а также от состояния здоровья и пожеланий больного.

1. Наблюдение за мелкой опухолью.

Маленькая меланома глаза может не требовать немедленного лечения. Если меланома очень мелкая и не растет, то врач может посоветовать простое наблюдение. Если опухоль начнет расти или вызовет осложнения, то врач вовремя предпримет необходимые меры.

2. Хирургическое лечение.

• Удаление меланомы и части окружающих здоровых тканей. Этот метод используется для лечения мелких опухолей, которые не распространились на соседние ткани. Иногда врач вынужден удалить с опухолью важную часть глаза, такую как радужная оболочка.

• Удаление опухоли вместе с глазом (энуклеация). Энуклеация часто требуется при опухолях большого размера. Она также используется, если рак вызывает сильную боль в глазу. После удаления глаза в глазницу устанавливается искусственный глаз, который в точности похож на настоящий. К нему можно сразу подсоединить мышцы, что позволит больному двигать глазом как живым.

3. Лучевая терапия.

Использование мощных направленных гамма-лучей эффективно для лечения разных типов рака. Мощное излучение убивает быстро развивающиеся клетки опухоли, но причиняет определенный вред и здоровым тканям.

Лучевую терапию назначают в основном при глазных меланомах мелкого и среднего размера. Также облучение используют после операции, чтобы предотвратить рецидив болезни. Дозу облучения обычно «доставляют» прямо к опухоли в виде кусочка радиоактивного материала, который фиксируется временными креплениями.

Может использоваться специальная пластина, похожая на бутылочную крышку, которая содержит радиоактивный материал. Она крепится к глазу. Эта пластина остается на глазу 4-5 дней, после чего снимается.

Еще используют специальные машины, облучающие опухоль направленными пучками протонов. Такое лечение обычно проводят в течение нескольких дней.

4. Лазерная терапия.

Лазерные лучи для уничтожения опухоли – это новый и весьма эффективный в некоторых случаях метод. Один из вариантов лазерной терапии, называемый термотерапией, основан на нагреве опухоли при помощи лучей. Иногда его комбинируют с лечением радиацией.

Для разрушения меланомы может использоваться экстремально низкая температура, особенно при лечении мелких опухолей. Но этот метод не применяется широко.

• Повышение внутриглазного давления (глаукома). Растущая опухоль в глазу может приводить к глаукоме. Симптомы этого коварного заболевания включают боль, покраснение глаза, нарушение зрения.
• Потеря зрения.

Крупная меланома в глазу может повреждать зрительный нерв и другие важные структуры, приводя к полной или частичной слепоте. Мелкие опухоли также представляют опасность, особенно если они растут в очень важном участке глаза.

• Метастазы опухоли. Меланома глаза, как и другие виды рака, опасна своей способностью распространяться за пределы глаза, образуя метастазы в отдаленных участках тела, включая печень, легкие, кости. В этом случае последствия гораздо серьезнее, чем потеря глаза – больной может умереть.

Нет ни одного надежного способа профилактики меланомы. Тем не менее, американские специалисты получили данные о том, что ношение солнцезащитных очков препятствует воздействию УФ-лучей на глаза и уменьшает риск меланомы.

Ситуация примерно та же, что и с меланомой кожи – чем больше вы находитесь на свету, чем бледнее у вас кожа, тем выше риск этого типа рака. Дополнительный плюс от использования солнцезащитных очков заключается в снижении риска катаракты.

• Очки должны защищать от обоих типов ультрафиолета – UVA и UVB. Оба типа УФ-лучей могут повреждать ваши глаза и повышать вероятность рака.
• Выбирайте очки с однородным затемнением. Не стоит покупать очки, у которых одна часть линзы темнее другой.

Такие линзы играют скорее декоративную роль, чем профилактическую.
• Темные линзы защищают лучше. Оденьте очки и посмотритесь в зеркало. Если вы отчетливо различаете свои глаза через линзы, эти очки недостаточно темные.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

В развитии меланомы, как и другого заболевания, выделяют несколько стадий. Однако существует несколько вариантов классификации стадийности. Приверженность той или иной классификации часто зависит от страны или региона.

К видам классификаций меланом относятся:

  • международная классификация TNM – характеризует размер опухоли, наличие метастазов;
  • 5-стадийная классификация – распространена на западе;
  • клиническая классификация — в отличие от предыдущих классификаций описывает лишь три стадии.

СТАДИЯ I

Симптомы меланомы сетчатки

В ранних стадиях меланома сетчатки не вызывает никаких симптомов. Так как опухоль развивается в невидимых частях глаза, человек может и не знать о своем заболевании.

По мере прогрессирования болезни и роста размеров опухоли могут появляться ее симптомы:

  • ухудшение зрения;
  • выпадения полей зрения;
  • плавающий или мигающий свет в глазах;
  • иногда – сильная боль в глазах;
  • в запущенных случаях – выступание глазного яблока, его покраснение, дефекты радужки, темные пятна на радужке или склере, слепота.

Опухоль может метастазировать до развития симптомов поражения глаза и постановки верного диагноза. Системные проявления рака включают снижение веса, усталость, слабость, кашель, изменения в поведении кишечника и мочевого пузыря.

Считается, что более 50% всех меланом образуются из уже существующих родинок (невусов). Поэтому важно знать основные признаки «опасной родинки». Периодически нужно осматривать имеющиеся невусы, родимые пятна, веснушки, а также другие участки кожи, чтобы вовремя заметить какие-либо изменения.

Обычные родинки, как правило, имеют круглую или овальную форму, ровные и четкие края, не превышают 6 мм в диаметре и практически не меняют свой внешний вид. Подозрительными на развитие меланомы считаются следующие признаки:

  • увеличение размеров пигментного образования в течение нескольких недель или месяцев;
  • изменение формы родинки, появление лучиков у её краев, неровные и нечеткие границы;
  • образование рядом с пигментным пятном мелких дочерних «родинок»;
  • изменение цвета, появление красного или розового ободка вокруг родинки;
  • кровоточивость поверхности родинки, появление изъязвлений или корочек;
  • зуд или боль в области пигментного образования.

Меланомы могут появиться на любой части тела, но чаще всего она возникает на спине, ногах, руках и лице. Иногда меланома может появиться под ногтем. Редкой локализацией считаются глаза. Ее признаками могут быть появление темного пятна или ухудшение зрения, но чаще меланому глаза диагностирует окулист во время очередного осмотра.

Меланома кожи – одна из наиболее злокачественных опухолей человека, зачастую, с непредсказуемым течением. На тему меланомы в сети сейчас можно найти огромное количество “статей”. Подавляющее большинство из них не имеют автора, огромное количество написано людьми без медицинского образования. Чтение таких материалов может привести неподготовленного человека к неврозу.

Очень часто в интернете я отвечаю на вопросы, которые связанны с тем или иным признаком меланомы. Чаще всего люди находят у себя один из симптомов и ставят себе смертельный диагноз. Главное, что я хочу сказать в этой статье – один единственный признак меланомы, сам по себе, ещё не является поводом для паники и подозрений в отношении этого заболевания.

Теперь необходимо привести все признаки, по которым неопытный человек может заподозрить у себя меланому.

Список, который приведён в книге одного из крупнейших специалистов в этой области – Валентина Вадимовича Анисимова “Меланома кожи (ч.2)”, представляется мне наиболее полным:

  1. горизонтальный рост невуса
  2. вертикальный рост невуса над окружающими тканями
  3. появление асимметрии или неправильности очертаний (фестончатости) краев невуса, т. е. изменение его формы.
  4. полное или частичное (неравномерное) изменение окраски невуса, появление участков так называемой связанной депигментации.
  5. появление чувства зуда и жжения в области невуса.
  6. изъязвление эпидермиса над невусом.
  7. мокнутие поверхности пигментного невуса.
  8. кровоточивость с его поверхности.
  9. выпадение волосяного покрова на поверхности невуса.
  10. воспаление в области невуса и в окружающих его тканях.
  11. шелушение поверхности невуса с образованием сухих „корочек”.
  12. появление мелких точечных узелков на поверхности невуса.
  13. возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса. 14) изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление.
  14. появление блестящей глянцевой поверхности невуса.
  15. исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса.

Теперь, когда мы перечислили 16 признаков меланомы я попробую показать, как работает этот список.

Думаю, что если Вы не в первый раз читаете о меланоме в интернете, Вы уже нашли у себя один из симптомов.

Почти у любого человека почти все родинки хоть немного увеличиваются в течение жизни. Неужели меланома у всех? Думаю нет. В то же время, если точно родинка увеличилась на несколько миллиметров за несколько месяцев – нужно срочно показать её онкологу.

Очень часто люди в панике спрашивают у меня: “Моя родинка растёт в высоту и на ней появляются наросты! Я умираю. ”. Если всё выглядит как на картинке ниже – нужно срочно показаться онкологу – это, скорее всего, меланома.

Более детально о росте и увеличении родинок я рассказываю в этой статье

Если невус стал асимметричным по двум осям, весь его край стал фестончатым или стал напоминать береговую линию на географической карте – самое время сходить к онкологу.

Однако, если приглядеться к любой родинке на теле с помощью увеличительного стекла даже небольшой силы – Вы не найдёте идеальных окружностей или ровных линий. Ни в одном невусе пигмент не распределяется 100% равномерно.

О родинках с неровными краями подробнее можно прочитать здесь

Более подробно я разбираю родинки с неравномерной окраской в отдельной статье

Да, действительно зуд и жжение могут быть признаками меланомы. Однако, чесаться может любой участок тела, в том числе и абсолютно доброкачественная родинка. При отсутствии других признаков – все опасения беспочвенны.

Более подробно об этом признаке можно прочитать в этой статье

По моему опыту, изъязвление появляется в основном у меланом на поздних стадиях, когда особых сомнений в диагнозе уже нет. Более актуален этот симптом, на мой взгляд, для базальноклеточного рака кожи (базалиомы). Это заболевание значительно менее грозное, от него люди умирают крайне редко.

Что делать если травмировал родинку, действительно ли это опасно – читайте здесь

Да, действительно одной из частых особенностей меланомы является спонтанная кровоточивость без предшествующей травмы родинки.Даже один этот признак заставит любого онколога серьёзно усомниться в доброкачественности родинки.

Этот признак может говорить о том, что родинка стала злокачественной. Если родинка 5 мм или больше и с её поверхности исчезло одновременно несколько волос и они не думают появляться.

Более того, если та же родинка начала расти и выросла в 2 раза за 2 месяца – это уже 2 тревожных сигнала одновременно и такую родинку стоит, не откладывая, показать онкологу.

Кроме этого, я должен отметить, что в моей практике один раз встретилась меланома, поверхность которой была покрыта волосами.

Вместе с тем, существует огромное количество родинок, поверхность которых не покрыта волосами и при этом они являются полностью доброкачественными. Также часто люди паникуют, если из родинки рос один волос и он вдруг выпал. Пожалуйста, не отчаивайтесь – он должен появиться не позже, чем через 2-3 недели.

О волосяном покрове на родинках я написал эту статью

Покраснение, отёчность тканей вокруг родинки может быть следствием прорастания клеток меланомы в окружающую кожу.

Однако, необходимо помнить, что в случае воспаления сальной железы, которая находится под родинкой или рядом с ней, могут образовываться “прыщики”. Если такой очаг воспаления располагается рядом с родинкой, Вы увидите симптомы воспаления – покраснение и болезненность.

Воспаление родинки – нередкое явление. Его я разбираю в этой статье

Да, поверхность меланомы (или базалиомы) может быть покрыта корочками, которые образуются из-за мокнутия или кровоточивости. И это действительно тревожный признак.

В то же время существует ещё один вид новообразований – кератопапилломы (кератомы). На поверхности таких образований регулярно появляются корочки, которые затем отваливаются.

На поздних стадиях меланома может давать внутрикожные метастазы, которые проявляются в виде образований чёрного цвета вокруг первичного опухолевого очага.

К сожалению, не могу прокомментировать этот признак. Все меланомы, которые встречались в моей практике были достаточно плотными и ни один из пациентов не отмечал размягчения.

Клетки меланомы особым образом преломляют и отражают лучи света. Следствием этого может быть появление глянцевой поверхности у родинки.

Чаще всего на поверхности меланомы нет кожного рисунка. Это связано с тем, что клетки опухоли утрачивают свои обычные функции и занимаются только одним – постоянным делением. В результате, после перерождения родинки кожный рисунок исчезает.

Причины болезни

Не до конца понятно, что вызывает глазную меланому. В меланин-продуцирующих клетках глаза возникают мутации ДНК, которые позволяют клеткам бесконтрольно размножаться, захватывая новые пространства.

Меланома наиболее часто образуется в сосудистой оболочке глаза. Глазная меланома может также возникать в конъюнктиве, в кармане, который окружает глазное яблоко, и на веке. Но такая локализация опухоли встречается очень редко.

Факторы риска

• Светлый цвет глаз. Люди с голубыми и зелеными глазами имеют высокий риск заболеть меланомой глаза.
• Белая раса. Представители белой расы имеют относительно высокий риск меланомы, а темнокожие наименее подвержены этой болезни.

То же самое касается и меланомы кожи.
• Пожилой возраст. Риск меланомы и многих других типов рака постепенно увеличивается с возрастом человека, достигая пика после 50-60 лет.
• Некоторые наследственные болезни кожи.

Состояние, называемое диспластическим невусом, связано с повышенным риском меланомы кожи и глаз. Кроме того, люди с нарушениями кожной пигментации и гиперпигментацией глаз (глазной меланоцитоз) имеют высокий риск этого типа рака.

Точные причины рака кожи до конца не известны. Однако считается, что в большинстве случаев меланома появляется в результате повреждения ДНК клеток кожи под воздействием ультрафиолета. Основной источник ультрафиолетового излучения — солнце.

Солнечный свет содержит три типа ультрафиолета:

  • ультрафиолет А (УФА);
  • ультрафиолет В (УФВ);
  • ультрафиолет С (УФС).

УФС задерживается атмосферой Земли, но УФА и УФВ проникают в атмосферу и могут повреждать кожу, увеличивая вероятность развития рака кожи. УФВ считается основной причиной рака кожи. Искусственные источники освещения, например, ультрафиолетовые лампы и солярий также повышают риск развития рака кожи.

Считается, что риск развития меланомы повышен у людей с большим количеством родинок на теле, а также при наличии пигментных пятен большого размера и необычной формы. Даже одна родинка нетипичной формы или очень большого размера повышает риск меланомы на 60%.

Результаты исследований позволяют предположить, что если у двух и более близких родственников был рак кожи (не обязательно меланома) риск развития меланомы повышается.

Считается, что определенные факторы повышают риск развития всех типов рака кожи:

  • бледная кожа, которая плохо загорает;
  • рыжие или светлые волосы;
  • голубые глаза;
  • пожилой возраст;
  • большое количество веснушек;
  • шрам от ожога или повреждение кожи при лучевой терапии;
  • заболевание, влияющее на вашу иммунную систему, например, ВИЧ.
  • препараты, подавляющие иммунную систему (иммунодепрессанты) — обычно используются после пересадки органов;
  • воздействие определенных химикатов — таких как креозот и мышьяк;
  • рак кожи в прошлом.

ДНК является генетическим материалом в наших клетках. Она передает генетическую информацию следующему поколению, делая, например, детей похожими на родителей. Кроме информации относительно цвета волос, черт лица и других аспектов внешнего вида, ДНК также содержит информацию для клетки организма о том, как ей расти и как выполнять необходимую для жизни деятельность.

Ультрафиолетовое излучение может повреждать ДНК. В большинстве меланом имеются нарушения в хромосомах, где и находится ДНК. Это повреждение делает ДНК менее способной контролировать рост и деление клеток.

В некоторых ситуациях это приводит к началу развития рака. Большая часть ультрафиолетового излучения поступает из солнечного света, но некоторая часть — из искусственных источников, например, ультрафиолетовых кабин.

Некоторые такие воздействия могут иметь место за несколько лет до возникновения рака. Однако опухоль развивается в результате воздействий, имевших место много лет тому назад. Дети и молодые взрослые часто получают множество интенсивных солнечных воздействий, которые могут не проявлять себя в течение многих лет и даже десятилетий.

В настоящее время продолжается изучение взаимосвязи между ДНК и меланомой. Обнаружено, что ДНК некоторых генов часто повреждена в клетках меланомы. Большинство этих изменений ДНК не наследуется, и они могут быть результатом воздействия солнечных лучей.

Имеются мнения о том, что некоторые люди способны восстанавливать поврежденную ДНК лучше других и у них имеется меньшая вероятность развития меланомы. Поняв причины изменения ДНК, ведущие к возникновению меланомы, можно будет использовать генную терапию для восстановления возникших повреждений ДНК.

В некоторых меланомах изменения ДНК могут наследоваться. Наследование некоторых мутантных генов от одного из родителей может повысить риск развития меланомы. В настоящее время ведутся исследования по выявлению измененных генов по анализу крови.

Хотя большинство невусов (родинок) никогда не превращается в меланому, в отдельных случаях это происходит. Некоторые изменения в доброкачественных невусных клетках могут приводить к трансформации их в меланомные клетки.

Однако еще точно не известно, почему некоторые родинки становятся злокачественными и почему наличие множественных родинок (невусов) или атипичных родинок повышает риск возникновения меланомы.

Факторы риска

В настоящее время точная причина развития внутриглазной меланомы неизвестна. Ученые обнаружили, что у пациентов с этим видом рака чаще встречаются определенные генные мутации. Меланома глаза развивается, когда в ДНК здоровых клеток появляются ошибки (мутации), что приводит к их неконтролируемому размножению. Мутировавшие клетки накапливаются в глазу и образуют меланому.

Повысить риск развития меланомы могут следующие факторы:

  • длительное воздействие естественного или искусственного солнечного света;
  • светлый цвет глаз;
  • пожилой возраст;
  • наличие некоторых наследственных заболеваний кожи, таких как синдром диспластических невусов, при котором на теле человека наблюдаются ненормальные родинки;
  • повышенная пигментация сосудистой оболочки глаза.

Диагностика меланомы

• Осмотр глаза. Врач осмотрит глаз в поисках признаков опухоли внутри глаза. С помощью специального инструмента он может заглянуть внутрь глаза. При простейшем методе, называемом офтальмоскопией, для этого используются линзы и яркий свет.

• Ультразвуковое исследование глаза. При УЗИ используются звуковые волны высокой частоты, которые излучаются специальным устройством – трансдуктором. Врач прикладывает трансдуктор к поверхности века, и аппарат выдает четкое изображение структур глаза и аномальных образований в нем.

• Ангиография. Этот метод предназначен для получения изображения кровеносных сосудов внутри и вокруг опухоли. Во время ангиографии в вену на руке вводят специальный краситель, который постепенно достигает сосудов глаза.

Камера с особыми фильтрами «видит» краситель и делает снимки сосудов каждые несколько секунд.
• Биопсия – взятие образца ткани. В некоторых случаях нужно взять образец ткани, чтобы изучить клетки под микроскопом.

Определение стадии рака очень важно, потому что от стадии рака зависит выбор лечения и прогноз.

• Анализы крови для определения функций печени.
• Рентген грудной клетки.
• Компьютерная томография.
• Магнитно-резонансная томография.
• УЗИ брюшной полости.

Следите за своими родинками и обращайтесь к врачу, если заметите изменения в их внешнем виде. Для самоконтроля вы можете вести дневник родинок — записывать их расположение, количество, а также фотографировать их. Такая «карта родинок» поможет в диагностике.

Заподозрить меланому вы можете сами, так же как и врач любой специальности при своем осмотре. Однако меланома — редкое заболевание, и многие врачи непрофильных специальностей сталкиваются с ним лишь раз в несколько лет. Поэтому при подозрении на меланому врач направит вас к специалисту — онкологу.

Самым простым способом подтвердить или опровергнуть диагноз меланомы является дерматоскопия или эпилюминесценция. Это осмотр подозрительного пигментного образования с большим увеличением. Врач может использовать обычную лупу, но чаще применяется специальный прибор — дерматоскоп (эпилюминисцентный микроскоп).

Помимо дерматоскопии могут применяться и другие безоперационные методы исследования опухоли: с помощью ультразвука, радиоизотопной диагностики и пр. Если на поверхности образования есть язвочки или трещины, то с них делают мазок-отпечаток и затем под микроскопом ищут в нем опухолевые клетки.

Такой метод называется цитологическим. Если в результате всех возможных методов исследования не удается однозначно определить является ли образование на коже меланомой, возможно проведение биопсии — взятие участка опухоли и исследование его в под микроскопом (гистологический метод).

Отношение к биопсии меланомы неоднозначное как у российских специалистов, так и у иностранных врачей. Потому что даже минимальная травматизация опухоли может привести к её бурному росту и распространению по организму.

Однако в спорных случаях допускается применение эксцизионной биопсии. В этом случае хирург-онколог полностью иссекает подозрительное образование, отступив от него во все стороны 2-10 мм. Пока на рану накладываются швы, гистолог срочно исследует удаленные ткани под микроскопом.

Обычно это происходит прямо в операционной и занимает 10-15 минут. Если в результате срочной гистологии подтверждается диагноз меланомы, то хирург сразу же приступает к повторной операции, объем которой будет зависеть от гистологического диагноза — стадии меланомы.

В большинстве случаев эксцизионная биопсия проводится под общей анестезией (наркозом). Это связано с риском распространения (размывания) опухолевых клеток с раствором анестетика, который вводят в ткани вокруг опухоли при проведении местного обезболивания.

Чтобы проверить, не распространился ли рак на другие органы, кости или в кровеносную систему, будут проведены дополнительные обследования, например, компьютерная томография (КТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), анализы крови и др.

Меланома быстро метастазирует, то есть образуют дочерние опухоли, которые распространяется с током крови, лимфы и контактным путем в другие ткани и органы. Однако считается, что самые первые метастазы задерживаются ближайшим лимфатическим узлом.

Такой лимфоузел называют сторожевым или сигнальным, их может быть несколько, в зависимости от анатомического расположения опухоли. С помощью биопсии сторожевого лимфоузла можно выявить самые первые метастазы, когда заметных изменений в строении и структуре лимфатического узла еще не обнаруживается.

Рядом с удаленной меланомой в кожу вводится раствор синего пигмента и слабого радиоактивного химического вещества. Контрастный раствор следует по тем же лимфатическим протокам, по которым могли бы распространяться раковые клетки.

Если в лимфатическом узле находят раковые клетки, значит есть риск, что метастазы опухоли есть и в других лимфоузлах. Если злокачественных клеток не находят, вероятность метастазов считают минимальной.

Таким образом, биопсия сторожевого лимфоузла позволяет уточнить прогноз при опухоли и принять решение о необходимости удаления остальных лимфатических узлов, находящихся поблизости от меланомы — лимфодиссекции.

Если какое-либо образование на коже вызывает подозрение относительно меланомы или рака кожи, то необходимо проведение специального обследования для подтверждения или исключения диагноза.

Сбор анамнеза и обследование.

Врач расспросит Вас о симптомах заболевания и факторах риска, когда впервые появилось образование на коже и изменилось ли оно по размерам и внешнему виду. Вас могут спросить о контактах с известными веществами, вызывающими рак кожи, а также о случаях рака кожи в Вашей семье.

Во время обследования врач определит размеры, форму, цвет и состояние тканей вокруг образования на коже. Кроме того, он выяснит, нет ли мокнутия или кровоточивости из подозрительного образования.

При осмотре всего тела будут изучены все пятна и родинки, которые могут иметь отношение к раку кожи. Будут осмотрены также лимфатические узлы в паховых и подмышечных областях, на шее и особенно вблизи подозрительного очага.

Если у врача имеются подозрения в отношении меланомы, то необходимо исследовать подозрительный участок кожи- выполнить биопсию кожи.

Весь материал после биопсии кожи исследуется под микроскопом специалистом. При выполнении биопсии могут применять один из видов обезболивания. При подозрении на меланому удаляется вся опухоль.

Биопсия методом соскоба.

После местного обезболивания врач лезвием хирургического ножа делает соскоб с верхних слоев кожи. Такой метод биопсии полезен для диагностики многих типов заболеваний кожи и для лечения доброкачественных родинок.

Диагностика меланомы, как и других заболеваний, заключается в сборе анамнеза (

), осмотре и назначении дополнительных исследований.

Сбор анамнеза в диагностике злокачественной меланомы занимает важное место. Так, в ходе опроса врач интересуется, когда появились изменения, с чего начались, как быстро увеличивалась родинка и меняла ли цвет. Семейный анамнез (

) не менее важен. Сегодня облигатным (

) предраковым заболеванием считается синдромом атипического родимого пятна. В семьях, где члены семьи страдают данным синдромом, риск развития меланомы повышен в несколько десятков раз. Важными являются данные о предшествующей травме, длительном пребывании на солнце.

Осмотр меланомы

Далее врач приступает к осмотру. Особое внимание уделяется не только меланоме, но и прилежащим участкам кожи. Существуют определенные признаки злокачественной меланомы, на которых базируется диагностика.

Диагностические критерии злокачественной меланомы следующие:

  • новообразование неравномерно выступает над поверхностью кожи;
  • шелушение кожи ;
  • многочисленные эрозии и кровоточащие язвочки;
  • мацерация ( размягчение );
  • изъязвление меланомы;
  • развитие сопутствующих узелков ( является признаком метастазирования );
  • варьирование цвета меланомы – включает участки красного, белого и синего цвета на коричневом или черном фоне;
  • усиление цвета по периферии меланомы, в результате чего формируется кольцо из угольно-черных сливающихся узелков;
  • также вокруг контура меланомы может формироваться воспалительный венчик;
  • в области меланомы полностью исчезает рисунок кожи;
  • неровный край с углами и зазубринами;
  • размытые границы контура.

В настоящее время дерматологи и онкологи используют опросник, содержащий 7 основных вопросов касательно эволюции предшествующих кожных образований.

Вопросы, которые задает дерматолог на консультации, могут быть такие:

  • Изменился ли размер? Здесь учитывается быстрый рост старой или новообразовавшейся родинки. Особому осмотру подлежат образования более 7 миллиметров.
  • Изменилась ли форма? Ранее округлая родинка приобретает неправильные контуры.
  • Изменился ли цвет? Появление различных коричневых, красных и синих оттенков на старой или новой родинке.
  • Появлялись ли ранее признаки воспаления? Вокруг контура родинки появляются зоны гиперемии ( покраснения ).
  • Характерно ли выделение влаги и кровоточивость?
  • Есть ли зуд и шелушение?

Несмотря на то, что диагноз иногда лежит на поверхности лечащий врач, как правило, назначает дополнительные анализы и исследования. Делается это для исключения или подтверждения, в первую очередь, метастазов в регионарные лимфатические узлы и системных метастазов (

Симптомы меланомы сетчатки

Лечение меланомы на начальной (0 и 1) стадии заключается в хирургическом удалении пигментного образования и небольшого участка здоровой кожи вокруг нее. Величина отступа от опухоли зависит от части тела и толщины меланомы, в среднем составляет около 1 см.

Если объем удаляемых тканей большой и сшить края раны после операции не удается, дефект закрывают путем пересадки кусочка кожи с другой части тела. Например, со спины, где шрам не будет заметен.

После удаления меланомы на начальной стадии риск ее повторного появления мал, поэтому дополнительное лечение, как правило, не требуется. Возможно, вам нужно будет пройти несколько дополнительных осмотров, прежде чем вас выпишут.

Лечение меланомы 2 и 3 стадии проводится, как и в первом случае, с помощью хирургического удаления опухоли. Операция тоже завершается ушиванием раны или пластикой кожи. Однако эти стадии меланомы чаще метастазируют, поэтому в ходе операции хирурги могут сделать биопсию сторожевых лимфоузлов.

При положительном результате исследования возникает необходимость удалить все близлежащие лимфатические узлы, чтобы снизить риск распространения опухоли по организму. Этот этап операции называется полная лимфодиссекция.

После удаления меланомы вам потребуется периодически проходить повторные осмотры у онколога, чтобы врач мог контролировать процесс восстановления и следить за тем, чтобы опухоль не появилась вновь.

Иногда после операции назначается дополнительное лечение — адьювантная терапия. Это применение различных лекарственных средств, которые уменьшают вероятность рецидива (повторного появления) опухоли и роста метастазов.

В настоящий момент нет единых стандартов адьювантной терапии при лечении меланомы 2 и 3 стадии, ведутся клинические испытания. В ряде случаев удается добиться хороших результатов, используя препараты интерферона в высоких дозах. Возможно ваш лечащий врач предложит вам участвовать в таких исследованиях.

При меланоме 4 стадии может оказаться затруднительным полностью избавиться от опухоли. Такое бывает, если:

  • диагноз поставлен на последней стадии;
  • рак распространился на другие органы (появились метастазы);
  • меланома появилась вновь после пройденного лечения (рецидив рака).

Однако даже в этих ситуациях нельзя терять надежду. Существуют различные способы замедлить развитие рака, облегчить симптомы и максимально продлить жизнь. Вам могут провести операцию по удалению меланомы, образовавшейся на новом месте, а также предложить лучевую терапию или лекарственное лечение.

В последние годы были достигнуты значительные успехи в лечении меланомы. Лекарства для лечения меланомы меняются, в больницах внедряются новые лекарственные формулы. Одним из направлений терапии меланомы являются препараты, действующие на генном уровне, например, вемурафениб.

Лучевая терапия может назначаться после операции по удалению лимфоузлов, а также для облегчения симптомов меланомы на поздней стадии. Этот тип лечения рака заключается в использовании радиации, для уничтожения опухолевых клеток, которые невозможно удалить хирургическим путем.

Многих побочных эффектов можно избежать или облегчить их, при помощи лекарств, которые назначает врач, поэтому обязательно сообщайте ему свои жалобы. Как правило, побочные эффекты лучевой терапии проходят после окончания лечения.

Химиотерапия заключается в использовании противоопухолевых (цитотоксических) лекарств для уничтожения раковых клеток. Обычно химиотерапия назначается при метастазах меланомы или для облегчения симптомов на поздней стадии рака кожи.

Чаще всего для лечения меланомы применяют дакарбазин и темозоломид, но могут использоваться и другие вещества. Декарбразин вводится через капельницу, а темозоломид принимается в виде таблеток.

Обычно сеансы химиотерапии проводятся раз в 3-4 недели, такие перерывы нужны, чтобы дать вашему телу и крови время на восстановление. Первый курс химии обычно проводится в больнице, под контролем медицинского персонала.

Основные побочные эффекты химиотерапии связаны с ее влиянием на организм в цедлм. Это усталость, повышенный риск инфекций, тошнота и рвота, язвы во рту. Многих побочных эффектов можно избежать или облегчить их, при помощи лекарств, которые назначает врач.

Иммунотерапия заключается в использовании лекарств (зачастую производных веществ, естественным образом вырабатывающихся в организме), стимулирующих иммунитет организма на борьбу с меланомой.

Два таких препарата, используются для лечения меланомы наиболее часто. Это интерферон-альфа и интерлейкин-2. Оба средства вводятся в виде инъекций в вену, под кожу или в область опухоли. Побочные эффекты включают в себя гриппозные симптомы, например, озноб, высокую температуру, боль в суставах и усталость.

Не прекращаются попытки разработать вакцину от меланомы. Это средство предполагается использовать либо для лечения рака кожи на поздней стадии, либо для профилактики рецидива меланомы у пациентов с высоким риском.

Пока данных об эффективности вакцины от меланомы недостаточно, поэтому такой вариант лечения врач может предложить только в рамках клинических исследований.

Наш иммунитет постоянно вырабатывает антитела, обычно для борьбы с инфекционными заболеваниями. Антитела или иммуноглобулины распознают чужеродные клетки в организме и уничтожают их. Искусственно созданные в лаборатории антитела можно запрограммировать на борьбу с клетками меланомы или заставить их уничтожать любую опухоль в определенной части тела. Как правило, созданные в лаборатории антитела называют моноклональными.

Ипилимумаб — это моноклональное антитело. Он ускоряет работу иммунной системы, позволяя организму бороться с различными заболеваниями, включая рак. Пока этот препарат не зарегистрирован на территории Российской Федерации, однако исследования его продолжаются.

Сигнальные ингибиторы — это лекарства, прерывающие сообщения (сигналы), которые заставляют раковые клетки бесконтрольно делиться. Таких сигналов сотни, и понять, какие из них нужно прерывать, непросто.

Сейчас врачи и исследователи наиболее активно изучают сигнальные ингибиторы, которые могут блокировать белки под названием BRAF и МЕК. Уже сейчас существуют препараты, способные прерывать эти сигналы, но пока большинство из них доступны лишь в рамках клинических испытаний.

Клиническое испытание позволяет исследователям и врачам проверить на практике, насколько эффективно лекарство в лечении меланомы, а также отследить возможные побочные эффекты. Иногда в испытаниях участвуют препараты, которые уже используются в медицине, но для лечения других заболеваний.

Для больных раком участие в клинических испытаниях может быть реальным шансом бесплатно получить эксперементальное лечение, которое на общих основаниях будет стоить баснословных денег. Кроме того, результативность лечения среди участников клинических испытаний выше, чем у тех, кто проходит стандартное лечение, даже если им дают то же лекарство.

Все клинические испытания проходят под пристальным наблюдением врачей и ученых. И все из существующих лекарств когда-то проходили клинические испытания. Для участия в таких исследованиях от вас потребуют письменное согласие, однако вы всегда сможете прервать лечение, если захотите.

После лечения пациенту необходимо регулярно проходить обследование в течение нескольких лет. Иногда меланома может метастазировать в другие органы – чаще всего в печень, реже – в легкие. При появлении симптомов поражения этих органов следует немедленно обратиться к врачу.

Для исключения метастазов пациенту периодически следует проходить:

  • исследование крови на печеночные ферменты;
  • ультразвуковое исследование живота;
  • рентгенографию органов грудной полости.

При подозрении на наличие отдаленных метастазов проводится детальное обследование пораженных органов.

dr.Mirokov

Комментарий читателя: