Онкологическая клиника в Москве

+7(925)191-50-55

Центр меланомы в Москве

Одной из немногих специализированных российских клиник, сфокусированных на лечении лиц с различной онкологической патологией, включая такое серьезное и агрессивное злокачественное заболевание, как меланома, является Европейская клиника.

Это первое во всей стране частное медучреждение подобного рода приняло своих первых пациентов в конце 2011-го года. В его составе функционирует поликлиника (консультативно-диагностическое подразделение), клиника химиотерапевтического лечения, онкологический стационар, хирургический центр, отдел интервенционной терапии и внутрисосудистой (эндоваскулярной) хирургии, центр симптоматической медицины и паллиативного лечения.

Сейчас в клинике имеется собственное отделение госпитализации, рассчитанное на 35 койко-мест, три великолепно оборудованные операционные (включая операционную для рентгеноэндоваскулярных вмешательств) и реанимационный блок. Европейская клиника оснащена абсолютно всем, что необходимо для качественной диагностики, комфортного лечения и пребывания пациентов.

Несмотря на свою молодость, как самостоятельного лечебного учреждения, она уже тесно и плодотворно сотрудничает с зарубежными клиниками: американскими, германскими, израильскими, австрийскими и швейцарскими. Это позволяет докторам перенимать опыт своих иностранных коллег и применять на практике передовые методы лечения и обследования, отвечающие строгим мировым стандартам. Теперь нет необходимости ехать за границу, чтобы получить высококлассную медицинскую помощь.

В Европейской клинике работают опытнейшие доктора-онкодерматологи, которые, используя новейшее, самое точное медоборудование проведут тщательное обследование и назначат соответствующее лечение. В последнее время к врачам-онкологам все чаще обращаются лица с меланоцитарными невусами (родинками, родимыми пятнами), чтобы определить характер кожного образования и исключить развитие меланомы.

При помощи эпилюминисцентной дерматоскопии специалисты клиники, не прибегая к инвазивным манипуляциям тщательно осматривают родинку, изучают ее структуру, рельеф, границы, окраску. Оценив таким образом потенциальную опасность образования (оценка дается в баллах), доктор может сделать его дополнительные снимки под большим увеличением и, если требуется, назначить операцию. Ткани иссеченного невуса обязательно направляют на гистопатологический анализ, чтобы подтвердить либо исключить злокачественный онкопроцесс.

Выбор способа удаления новообразования зависит, прежде всего, от его размеров и состояния. Наиболее радикальным методом является, конечно же, хирургическая операция. В ряде ситуаций для избавления от невусов используют радионож, лазер, криовоздействие, электрокоагуляцию.

В Европейской клинике для удаления новообразований на коже применяется ультрасовременный аппарат PlasmaJet, который представляет собой модернизированную версию аргонового лазера и позволяет удалять родинки быстро и максимально косметично. Благодаря возможности точного расчета объема резекции удается значительно уменьшить размеры раны, а, значит, и постоперационного рубца. При этом новообразования удаляются потоком плазмы температурой 25000˚С, зона воздействия ограничена миллиметрами и уже на расстоянии пять сантиметров ощущается только лишь легкое тепло.

Лечение меланомы Ι-й ст. в Европейской клинике предполагает удаление опухоли вместе с полоской прилегающих к ней здоровых тканей. На ΙΙ-йст. злокачественного онкопроцесса доктора делают биопсию одного из регионарных лимфоузлов (осуществляют операцию Santinel), чтобы убедиться, что меланома не распространилась дальше.

Пораженные лимфоузлы, как и первичный опухолевый очаг, подлежат удалению. Для предупреждения рецидива онкозаболевания пациенту проводят курс иммунотерапии альфа-интерфероном. На ΙΙΙ-й ст. лечение дополняют химио- и/или радиотерапией, а на ΙV-й ст., когда полностью излечить человека от меланомы невозможно, выполняют паллиативные вмешательства в целях облегчения его состояния: уменьшают объем опухолевой массы, удаляя крупные новообразования и метастатические очаги, вызывающие неприятные, болезненные ощущения. Иногда такую операцию комбинируют с радио- и/или химиотерапией.

Следует отметить, что Европейская клиника располагает широчайшим спектром возможностей для раннего выявления и лечения меланомы, в т.ч. и терапии диссеминированной меланомы ΙV-й ст. с привлечением инновационных методов, которые теперь доступны и в г. Москве.

Сотрудничество Европейской клиники с израильской клиникой «MelanomaUnit», предоставляет пациентам уникальную возможность лечения меланомы новейшими лекарственными препаратами, сертифицированными пока лишь в нескольких странах мира. Кроме того, сотрудники Европейской клиники могут помочь организовать участие больного в клинических испытаниях новейших медикаментозных средств.

+7(925)191-50-55

г. Москва, Духовской переулок, 22б

Меланома – классификация
Меланома – причины и предрасполагающие факторы
Симптомы меланомы кожи
Программа обследования при меланоме
Ранняя диагностика меланомы: цифровая дерматоскопия и картография всего тела
Диагностика меланомы – анализ мутации гена BRAF
Биопсия сторожевого лимфоузла (операция Sentinel)
Диагностика метастазирующей меланомы: КТ, МРТ, ПЭТ/КТ
Программа лечения меланомы TIL
Таргетная терапия меланомы
Иматиниб (Imatinibum) в лечении меланомы
Дабрафениб (Dabrafenib) в лечении меланомы
Ипилимумаб (Ipilimumab) в лечении меланомы
Кейтруда (Keytruda) в лечении меланомы
Методы хирургического удаления меланомы
Микрографическая хирургия Mohs
Лимфодиссекция при меланоме
Радиотерапия и протонная терапия в лечении меланомы
Фотодинамическая терапия
Химиотерапия в лечении меланомы
Рекомендации после лечения меланомы
Профилактика появления меланомы и озлокачествления невусов
Превентивное удаление подозрительных невусов
Внекожные формы меланомы
Подногтевая меланома
Центр меланомы в Москве

+7(925)191-50-55европейские протоколы лечения в Москве

Подногтевая меланома

Подногтевая меланома — это одна из наиболее редких форм злокачественных новообразований. Развивается она в области ногтевого ложа, сначала имеет вид темного либо черного пятна или полосы, размеры которого постепенно увеличиваются, затрагивая ногтевой валик, кость фаланги и ее мягкие ткани. Опухоль склонна к агрессивному течению, результаты лечения на сегодняшний день оставляют желать лучшего.

Причины развития подногтевой меланомы

В отличие от всех других злокачественных опухолей кожи, при подногтевой меланоме избыточная инсоляция практически не играет никакого значения в качестве провоцирующего фактора развития заболевания. Подтверждением этого служит то, что новообразование чаще поражает пальцы ног, которые практически постоянно закрыты обувью. Помимо этого, эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что подногтевая меланома на 40% чаще встречается у представителей негроидной и монголоидной рас.

К числу возможных факторов риска развития меланомы данной локализации относятся:

  • Механическая травма ногтя. Около трети пациентов с установленным диагнозом отмечали наличие механического повреждения ногтевой фаланги в анамнезе. Чаще всего от этого страдают пальцы ног, а также большой и указательный пальцы рабочей руки. Помимо этого, спровоцировать меланому могут косметические и хирургические вмешательства, которые проводятся при различных заболеваниях ногтей.
  • Физические травмы — обморожение и ожоги, применение лазера для лечения или удаления повреждения ногтей.
  • Воздействие химических канцерогенов на ногти. Около 10% пациентов имели длительный контакт с химическими веществами (профессиональная вредность).
  • Наследственный фактор. Около 5-14% больных меланомой имеют генетические дефекты, в частности мутации в генах CDKN2A, CDK4, MITF, VC1R.
  • Большое количество диспластических невусов. В подавляющем случае развитие подногтевой меланомы происходит de novo, т. е. на неизмененных тканях, но риски ее развития выше у лиц с большим количеством пигментных диспластических невусов.
  • Возраст старше 60 лет.

У представителей европеоидной расы предрасполагающими факторами риска развития меланомы являются: светлая кожа, рыжий цвет волос и наличие веснушек.

Симптомы подногтевой меланомы

Для подногтевой меланомы характерны две стадии развития: горизонтальная и вертикальная.

На горизонтальной стадии пигментная подногтевая меланома выглядит как полоска коричневого или черного цвета, располагающаяся под ногтем. Ее окраска может быть неоднородной. У трети больных отмечается расширение пигментации с вовлечением в процесс свободного края ногтя, ногтевого валика и кожи.

Для беспигментной меланомы (которая, кстати, встречается в 30% случаев), такие признаки не характерны, и заболевание долгое время остается незамеченным. Первые симптомы развиваются на вертикальной стадии, когда опухоль начинает инвазивный рост в окружающие ткани. В это время происходит деформация ногтя. Ногтевая пластина становится тусклой, теряет естественный блеск. Ее толщина истончается, ноготь становится хрупким, слоится и легко ломается. По мере того, как опухоль увеличивается в размере, ноготь растрескивается, и под ним обнаруживается бугристая поверхность. В случае пигментной меланомы она будет иметь коричневый или черный цвет с вкраплениями более пигментированных участков. При механическом контакте эта поверхность легко кровоточит.

В ряде случаев подногтевая меланома сопровождается чувством жжения, зуда или распирания. По мере прогрессирования патологии опухоль вовлекает в процесс новые ткани, распространяясь на мягкие ткани пальцев, стопы или кисти. Нарастает болевой синдром и человек не может полноценно пользоваться пораженной конечностью.

Из системных симптомов при меланоме отмечается общая слабость, потеря веса, стойкое повышение температуры. При метастазировании присоединяются симптомы со стороны пораженных органов. Скорость прогрессирования заболевания для каждого пациента разная. В одних случаях проходит несколько лет, а в других — метастазы обнаруживаются уже через год после первичного возникновения меланомы.

Классификация

  • 0 стадия, или меланома in situ — имеется дисплазия или неинвазивное поражение злокачественными клетками.
  • 1 стадия — толщина меланомы составляет не более 1 мм, или до 2 мм, но без изъязвления поверхности.
  • 2 стадия меланомы выставляется, если толщина изъязвленной опухоли составляет более 2 мм или более 4 мм при отсутствии изъязвления ее поверхности.
  • 3 стадия — любая толщина меланомы при наличии метастазов в регионарных лимфатических узлах.
  • 4 стадия — имеются метастазы во внутренних органах.

Способы диагностики

Подногтевая меланома относится к опухолям наружной локализации, тем не менее своевременная постановка диагноза может быть затруднительна ввиду схожести клинической картины с невусами, подногтевыми гематомами и гемангиомами. Чтобы дифференцировать природу новообразования используются специальные дерматологические методы исследования:

  • Дерматоскопия — визуальная оценка патологически измененных тканей с помощью многократного увеличения.
  • Эпилюминесцентная микроскопия — дерматоскопический осмотр патологически измененных тканей в иммерсионной среде. Эта методика позволяет с большой долей вероятности дифференцировать доброкачественное новообразование от злокачественного.

Если имеются изменения ногтевой пластины, можно провести цитологическое исследование мазков-отпечатков. Окончательный диагноз выставляется после гистологического заключения. В случае меланомы биопсию брать категорически не рекомендуется, чтобы не спровоцировать метастазирование. Поэтому исследование проводят после радикальной хирургической операции.

Если в течение двух месяцев после обращения пациента невозможно исключить подногтевую меланому, проводят краевую резекцию ногтевой пластины с матриксэктомией с последующим гистологическим исследованием полученного материала. При подтверждении диагноза показана радикальная хирургическая операция.

Для определения стадии заболевания используют лучевые методы исследования (УЗИ, КТ или МРТ), которые позволяют определить наличие локальных и отдаленных метастазов.

Лечение подногтевой меланомы

Основным моментом при лечении подногтевой меланомы является радикальная хирургическая операция. Ее объем до сих пор остается спорным моментом. Раньше считалось, что чем выше проведена резекция, тем меньше вероятность развития рецидива и метастазов. Поэтому проводилась экзартикуляция всего пальца. Однако проведенные исследования показали отсутствие статистически значимой разницы выживаемости у пациентов, которым была проведена экзартикуляция по сравнению с теми, у кого была выполнена резекция на уровне средней фаланги пальца. Поэтому в настоящее время принят последний вариант вмешательства. Это не ухудшает прогноз пациента и максимально сохраняет качество его жизни.

Лучевая терапия

Лучевая терапия при лечении подногтевой меланомы применяется для облучения рецидива опухоли в области послеоперационного рубца. Вторым вариантом применения является воздействие на область первичных лимфатических узлов для предотвращения распространения лимфогенных метастазов.

Химиотерапия

Химиотерапия при подногтевой меланоме может применяться в двух вариантах — системном и регионарном. При этом различные протоколы могут подразумевать адъювантные и неоадъювантные режимы.

Неоадъювантная ХТ предполагает проведение лечения до операции. Это позволяет уменьшить размер опухоли и создать условия для ее хирургического удаления.

Адъювантные режимы назначаются в послеоперационном периоде, и их цель — уничтожение оставшихся злокачественных клеток, уменьшение риска развития рецидива и метастазирования. В рамках химиотерапии применяются схемы, содержащие дакарбазин, ломустин, тамоксифен и др. К сожалению, эффекта удается достичь только у 15-20% пациентов.

Другие методы лечения

Большие надежды в лечении подногтевой меланомы возлагаются на иммунотерапию и генную терапию. Например, было показано, что назначение интерферона, интерлейкина-2 или гранулоцитарно макрофагального колониестимулирующего фактора роста благоприятно сказывается на прогнозе лечения — повышается общая выживаемость, продлевается безрецидивный период.

В качестве генной терапии при меланомах предполагается использование супрессии р53 и р16INK4a. Эти гены активируют патологические сигнальные пути, с помощью которых клетка приобретает способность к бесконтрольному делению и инвазивному росту в подлежащие ткани.

Осложнения

Для подногтевой меланомы характерно агрессивное течение. Это одна из наиболее агрессивных форм данного заболевания. Радикальная операция инвазивной опухоли не гарантирует полного излечения и предотвращения рецидивов или развития метастазов. Чаще всего метастазы обнаруживаются в легких и печени, причем по степени злокачественности они превосходят первичную опухоль. По мере развития процесса присоединяются общие осложнения, характерные для злокачественных новообразований: слабость, анемия, кахексия и др.

Необходимо учитывать, что хирургическое удаление первичного очага меланомы приводит к частичной утрате функции пораженной конечности. При операции на руке образуется видимый дефект, который практически невозможно скрыть от окружающих, плюс нарушается функциональность кисти.

В ряде случаев при операции на стопе приходится производить резекцию плюсны. Это сильно снижает опорность прооперированной ноги и создает дополнительную нагрузку на другие отделы опорно-двигательного аппарата, приводя к развитию артрозов, миозитов, мышечных спазмов и других нарушений.

Профилактика подногтевой меланомы

Профилактика развития подногтевой меланомы предполагает следующие мероприятия:

  • Защита конечностей от механических и физических травм.
  • Защита от воздействия химических агентов.
  • Генетическое обследование лиц с высоким риском семейной меланомы.
  • Наблюдение и своевременное удаление невусов.

Прогноз при подногтевой меланоме

Прогноз при подногтевой меланоме зависит от многих факторов, ключевыми из которых считается толщина опухоли по Бреслоу, уровень инвазии и наличие отдаленных метастазов. 5-летняя продолжительность жизни при отсутствии метастазов составляет около 60%, средняя медиана выживаемости составляет 50-55 месяцев. При наличии метастазов медиана выживаемости колеблется в пределах 7-8 месяцев. При этом проведение радикальной операции не влияет на продолжительность жизни.

Лечение меланомы в Германии

Меланома – злокачественное заболевание кожи. Раковая опухоль при меланоме развивается из меланоцитов – клеток, продуцирующих пигмент. Успешное лечение болезни во многом зависит от качества диагностики и терапии.

В Германии, благодаря внедрению новейших технологий в процессы выявления и лечения онкологических заболеваний кожи, терапия меланомы выведена на качественно иной уровень. Отношение к меланоме как к практически неизлечимой разновидности опухолей изменилось – почти в 95% случаев болезнь излечивается.

Программа обследования и диагностика

Поскольку своевременная и корректная диагностика меланомы на ранней стадии во многом предопределяет успех последующей терапии, к обследованию пациентов в клиниках Германии предъявляются самые высокие требования.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам можеттолько ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, азаписаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

На первом этапе диагностики применяется дерматоскопическое оборудование на основе цифровых и компьютерных технологий.

Такая диагностика, основанная на достижениях современной науки, позволяет безошибочно выявить меланоцитарные образования и дифференцировать их от других типов рака кожи или доброкачественных невусов.

В немецких лечебных учреждениях, занимающихся терапией рака кожи, помимо дерматоскопии, применяют:

  • флуоресцентную диагностику — введение в организм фото активных элементов, которые избирательно накапливаются в опухолевых клетках, что позволяет получить дополнительную информацию о течении злокачественных процессов;
  • высокочастотные ультразвуковые исследования;
  • эпилюминисцентная микроскопия (метод, позволяющий просвечивать верхние слои ороговевшей кожи или ногтевые пластины – в случае, если меланома локализуется под ногтями);
  • конфокальная лазерная микроскопия;
  • мультиспектральное сканирование новообразование.

Данные методы позволяют изучить новообразование до мельчайших деталей и могут считаться альтернативой биопсии и гистологическому исследованию. Дело в том, что инвазивные методы исследования при меланоме противопоказаны: забор образцов с помощью иглы может спровоцировать распространение раковых клеток по лимфатической и кровеносной системам.

В случае, когда специалисты подозревают генерализацию процесса, могут быть использованы классические методы диагностики – КТ (компьютерная томография), ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография), сканирование с помощью радиоизотопов.

В клиниках Германии очень высокие требования к ранней диагностике, так как своевременное выявление опухолей определяет возможность применения самых эффективных способов воздействия, что в свою очередь влияет на прогноз выживаемости.

Именно благодаря совершенствованию раннего клинического выявления меланом пятилетняя выживаемость в медицинских центрах, занимающихся раковыми опухолями кожи, возросла до 95%. Диагностика онкологических поражений кожи в немецких клиниках всегда комплексная и самая подробная.

Если возникает необходимость окончательного диагностирования, то проводится гистологический анализ полностью иссеченной опухоли. Этот вид лабораторных исследований позволяет со стопроцентной точностью подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз.

В этой статье написано, что такое пигментная меланома кожи.

Методы и виды лечения, используемые в клиниках

Терапия меланомы в Германии, так же, как и диагностика, основана на применении передовых технологий медицины и внедрении самых актуальных разработок и научных открытий данного направления в практику.

Наиболее актуальным видом лечения меланомы по прежнему остаётся её хирургическое удаление, однако в немецких клиниках к данной операции применяется принципиальной иной по качеству и исполнению подход.

Во время хирургического вмешательства используются компьютерные технологии и микроскопы, что позволяет провести иссечение самым эффективным образом. При необходимости врачи проводят дополнительную пластическую хирургию для устранения дефекта на коже.

Пластическая операция особенно актуальна, когда меланома локализуется на открытых частях тела.

В дополнение к хирургическому лечению обязательно применяется иммунотерапия: используемые препараты-модификаторы активируют защитную систему организма. Иммунотерапия предотвращает метастазирование опухоли и устраняет или отодвигает на долгий срок её возвращение (рецидив). Применение иммунотерапии значительно увеличивает процент больных, преодолевающих рубеж пятилетней выживаемости.

В комплексном воздействии применяется также химиотерапия.Совместное воздействие цитостатиков и иммуномодуляторов значительно увеличивают терапевтический эффект. Врачи стараются применять наиболее действенные, но в то же время обладающие минимальными побочными эффектами препараты.

В клиниках Германии внедряются такие инновационные методы, как:

  • генная терапия;
  • вакцинотерапия;
  • адаптивная иммунная терапия.

Вакцинотерапия усиливает иммунитет – антитела начинают распознавать раковые клетки и подавлять их активность. В вакцинотерапии используются биологические препараты: удачным примером такого медикаментозного средства является «Онковекс». Данное лекарство содержит онколитический вирус, который атакует клетки раковой опухоли, оставляя нетронутыми здоровые клетки. По данным врачей, вакцинотерапия удлиняет период жизни без рецидивов наполовину.

Ещё один способ лечения – применение моноклональных антител. Это вид пассивной иммунотерапии, который считается на данный момент самым перспективным. Антитела взаимодействуют со специфическими белковыми молекулами, находящимися на поверхности опухоли, запускают иммунные механизмы и уничтожают раковые клетки.

Суть генной терапии в угнетении (ингибировании) мутировавших генов раковых клеток. Препараты разрушают структуры, приводящие к мутации клеток, тем самым останавливая распространение раковой опухоли.

Длительность терапии

Продолжительность лечения зависит, безусловно, от стадии заболевания, степени распространения опухоли и общего состояния здоровья пациента.

Диагностика может длиться от 3 до 5 дней, а собственно терапия занимает 7-15 дней в зависимости от применяемых методик. В некоторых случаях (например, при применении лучевой терапии) курс может продлиться до 1 месяца.

Кроме того, различные клиники применяют собственные авторские программы лечения, так что длительность терапии может варьироваться ещё и по этой причине. В среднем общий срок пребывания в клинике от начала диагностики до конца терапии составляет 21 день.

Преимущества

Терапия меланомы и других видов рака кожи в Германии имеет ряд несомненных плюсов:

  • применение самых новых технологических разработок в диагностике, терапии и реабилитации;
  • использование инновационных методик – вакцинотерапии, генной терапии;
  • показатели полного излечения меланомы при ранней диагностике на начальной стадии – 95-100%;
  • медицинское обслуживание высшего мирового уровня;
  • высокая врачебная квалификация;
  • относительно умеренные цены на лечение по сравнению с другими европейскими клиниками.

Тут можно найти фото того, как выглядит меланома кожи.

Злокачественная меланома кожи — коварное заболевание, которое при позднем диагностировнии ведёт, к сожалению, к необратимым последствиям.

Стоимость лечения в Германии

Цены представлены в евровалюте.

Лечебные процедурыMedHaus (сеть клиник)Клиника Онко-Юнион
ДиагностикаОт 3000От 3000
Хирургическое удаление меланомыОт 10 000 до 15 00015 000
Химиотерапия5 0003 000 – 5 000
Лучевая терапия5 000 – 10 00010 000 (полный курс)
ИммунотерапияОколо 5 0005 000

Решение пройти курс лечения в Германии – вопрос личного выбора. Единственное, о чём следует помнить пациенту, что такое заболевание кожи, как меланома относится к числу наиболее агрессивных и серьёзных онкологических заболеваний, и от уровня лечения напрямую может зависеть жизнь.

Мероприятия Общества

Конференция RUSSCO
«Меланома»

9 февраля 2018 г., Москва

Место проведения:СОГЛАСИЕ HALL, Москва, пр-т Мира, 36 стр.1 (ст.м. Проспект Мира).

Участники, прослушавшие всю конференцию, получат 6 кредитов по программе непрерывного медицинского образования Министерства здравоохранения РФ.

Сертификаты с баллами (6 зачетных единиц) будут выдаваться
по окончании программы 9 февраля в 18:50 при выходе из зала
.

Абрамов Михаил Евгеньевич
Научный сотрудник отделения химиотерапии и комбинированного лечения злокачественных опухолей ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, кандидат медицинских наук, Москва

Бяхов Михаил Юрьевич
Главный редактор Тhe journal «Malignant tumours», русскоязычного издания журнала «Злокачественные опухоли», Президент фонда «Онкопрогресс», Председатель этического комитета RUSSCO, доктор медицинских наук, профессор, Москва

Вишневская Яна Владимировна
Ведущий научный сотрудник патологоанатомического отделения отдела патологической анатомии опухолей человека НИИ клинической онкологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, кандидат медицинских наук, Москва

Гладков Олег Александрович
Заслуженный врач РФ, член правления RUSSCO, главный редактор, автор и председатель рабочей группы по разработке Практических рекомендаций RUSSCO, профессор, доктор медицинских наук, Челябинск

Гамаюнов Сергей Викторович
Заместитель главного врача по хирургической помощи БУ «Республиканский клинический онкологический диспансер» МЗ Чувашии, кандидат медицинских наук, Чебоксары

Деньгина Наталья Владимировна
Заведующая радиологическим отделением ГУЗ «Областной клинический онкологический диспансер», доцент кафедры лучевой диагностики и онкологии медицинского факультета Института медицины, экологии и физической культуры Ульяновского государственного университета, кандидат медицинских наук, член правления RUSSCO, Ульяновск

Демидова Ирина Анатольевна
Заведующая лабораторией молекулярной биологии Московской городской онкологической больницы №62, кандидат медицинских наук, Москва

Демидов Лев Вадимович
Заведующий отделением биотерапии опухолей ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, член экспертной группы по разработке клинических рекомендаций RUSSCO, доктор медицинских наук, профессор, Москва

Жукова Наталья Владимировна
Врач-онколог 11 онкологического (химиотерапевтического) отделения СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер», кандидат медицинских наук, Санкт-Петербург

Королева Ирина Альбертовна
Профессор кафедры клинической медицины последипломного образования Медицинского университета «Реавиз», доктор медицинских наук, Самара

Мачак Геннадий Николаевич
Врач онкологической службы ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, доктор медицинских наук, Москва

Миченко Анна Валентиновна
Старший научный сотрудник отдела дерматологии ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» МЗ РФ, кандидат медицинских наук, Москва

Мяснянкин Михаил Юрьевич
Врач хирург-онколог ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, кандидат медицинских наук, Санкт-Петербург

Насхлеташвили Давид Романович
Старший научный сотрудник отделения нейроонкологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, председатель рабочей группы по разработке Практических рекомендаций RUSSCO, кандидат медицинских наук, Москва

Новик Алексей Викторович
Старший научный сотрудник отдела терапевтической онкологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, доцент кафедры онкологии СПбГПМУ, член рабочей группы по разработке Практических рекомендаций RUSSCO, кандидат медицинских наук, Санкт-Петербург

Носов Дмитрий Александрович
Руководитель онкологического отделения противоопухолевой терапии, Центральная клиническая больница Управления делами Президента РФ, член правления RUSSCO, председатель рабочей группы по разработке Практических рекомендаций RUSSCO, доктор медицинских наук, профессор, Москва

Орлова Кристина Вячеславовна
Старший научный сотрудник отделения биотерапии опухолей ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, кандидат медицинских наук, Москва

Проценко Светлана Анатольевна
Заведующая отделением химиотерапии и инновационных технологий ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, доктор медицинских наук, Санкт-Петербург

Раскин Григорий Александрович
Руководитель лаборатории иммуногистохимии ФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова» Минздрава России, руководитель патоморфологической службы МИБС, член правления RUSSCO, профессор кафедры онкологии СПбГУ, доктор медицинских наук, Санкт-Петербург

Самойленко Игорь Вячеславович
Старший научный сотрудник отделения биотерапии опухолей ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, кандидат медицинских наук, Москва

Смольянникова Вера Анатольевна
Профессор кафедры патологической анатомии имени академика А.И. Струкова «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова», главный научный сотрудник ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» МЗ РФ, доктор медицинских наук, Москва

Строяковский Даниил Львович
Руководитель химиотерапевтического отделения Городской онкологической больницы №62, член правления RUSSCO, кандидат медицинских наук, Москва

Субраманиан Сомасундарам
Директор Евразийской федерации онкологии (EAFO), научно-образовательного центра «Евразийская онкологическая программа «ЕАФО» и Евразийского общества специалистов по опухолям головы и шеи (EASHNO), хирург-онколог, Москва

Синельников Игорь Евгеньевич
Ассистент кафедры первого МГМУ имени И.М. Сеченова, врач-онколог, кандидат медицинских наук, Москва

Тимофеев Илья Валерьевич
Директор Бюро по изучению рака почки, директор Российского общества клинической онкологии, член научного совета Kidney Cancer Association, член Рабочей группы IDEA Award ASCO, Москва

Титов Константин Сергеевич
Заведующий онкохирургическим отделением опухолей кожи и мягких тканей ГБУЗ «Клинический Научно-практический Центр имени А.С. Логинова» ДЗМ, доктор медицинских наук, Москва

Тишова Юлия Александровна
Заведующая отделением эндокринологии и андрологии «Клиника мужского и женского здоровья и долголетия семейной пары» официальная клиническая база кафедры эндокринологии ФПК МР РУДН, кандидат медицинских наук, Москва

Юрченков Александр Николаевич
Врач-онколог химиотерапевтического отделения Городской онкологической больницы №62, Москва

09:00-11:00 Сессия 1. Малый зал
Мастер-класс для морфологов. Типичные ошибки морфологической диагностики меланомы

Председатели:
проф. Смольянникова Вера Анатольевна (Москва)
д.м.н. Раскин Григорий Александрович (Санкт-Петербург)
к.м.н. Вишневская Яна Владимировна (Москва)

  • Основные этапы морфологического исследования меланомы (20 мин.)
    проф. Смольянникова Вера Анатольевна (Москва)
  • Вопросы (10 мин.)
  • Разбор клинико-морфологических наблюдений (45 мин.)
    к.м.н. Вишневская Яна Владимировна (Москва)
  • Разбор клинико-морфологических наблюдений (45 мин.)
    д.м.н. Раскин Григорий Александрович (Санкт-Петербург)

09:00-10:00 Сессия 1. Представление данных собственных исследований по профилактике, диагностике и лечению меланомы

Председатели:
д.м.н. Королева Ирина Альбертовна (Самара)
к.м.н. Новик Алексей Викторович (Санкт-Петербург)

09:00-09:10– Применение изолированной химиотерапевтической перфузии конечностей при лечении местно-диссеминированной меланомы
к.м.н. Петроченко Николай Сергеевич (Москва)
09:10-09:15– Вопросы

09:15-09:25– Подногтевая меланома-самая опасная меланома кожи
к.м.н. Мяснянкин Михаил Юрьевич (Санкт-Петербург)
09:25-09:30– Вопросы

09:30-09:40– Прогнозирование клинического течения меланомы кожи в зависимости от ее цитокинового микроокружения
проф. Златник Елена Юрьевна (Ростов-на-Дону)
09:40-09:45– Вопросы

10:00-11:36 Сессия 2. Вопросы профилактики и особенности биологического течения

Председатели:
проф. Демидов Лев Вадимович (Москва)
д.м.н. Проценко Светлана Анатольевна (Санкт-Петербург)

Заболеваемость меланомой и возраст. Есть ли зависимость?

  • Да (5 мин.)
    д-р Юрченков Александр Николаевич (Москва)
  • Нет (5 мин.)
    к.м.н. Гамаюнов Сергей Викторович (Чебоксары)
  • Вопросы (3 мин.)

Профилактика меланомы кожи. Можно ли снизить заболеваемость в России?

  • Мнение дерматолога (15 мин.)
    к.м.н. Миченко Анна Валентиновна (Москва)
  • Мнение онколога (15 мин.)
    д.м.н. Королева Ирина Альбертовна (Самара)
  • Вопросы (5 мин.)

Польза или вред от использования солнцезащитных протекторов:

  • Есть ли польза? (5 мин.)
    к.м.н. Мяснянкин Михаил Юрьевич (Санкт-Петербург)
  • Есть ли вред? (5 мин.)
    к.м.н. Тишова Юлия Александровна (Москва)
  • Вопросы (3 мин.)

Молекулярная классификация меланомы и ее значение для клинициста. Реалии и взгляд в будущее:

  • Мнение молекулярного биолога (15 мин.)
    к.м.н. Демидова Ирина Анатольевна (Москва)
  • Мнение онколога (15 мин.)
    к.м.н. Новик Алексей Викторович (Санкт-Петербург)
  • Вопросы (5 мин.)

11:36-11:50 Постерная сессия. Кофе-брейк

11:50-13:25 Сессия 3. Диагностика и хирургическое лечение

Типичные ошибки в диагностике меланомы?

  • Меланома кожи
  • Подногтевая меланома
  • Меланома слизистых

Модератор:
проф. Демидов Лев Вадимович (Москва) – 20 мин.

Эксперты:
д.м.н. Титов Константин Сергеевич (Москва)
д-р Субраманиан Сомасундарам (Москва)
к.м.н. Синельников Игорь Евгеньевич (Москва)

Участникам будут предложены случаи и фотографии для оценки состояния.
Интерактивное голосование с последующим разбором (20 мин.)

Диссекция региональных лимфатических узлов: показания и технические аспекты выполнения (20 мин.)
к.м.н. Мяснянкин Михаил Юрьевич (Санкт-Петербург)
Вопросы (5 мин.)

Единичные резектабельные висцеральные метастазы меланомы. С чего начать?

  • Хирургическое лечение (10 мин.)
    д.м.н. Титов Константин Сергеевич (Москва)
  • Лекарственная терапия (10 мин.)
    к.м.н. Абрамов Михаил Евгеньевич (Москва)
  • Вопросы (5 мин.)

13:25-14:00 Сессия 4. Адъювантная терапия

Председатели:
к.м.н. Строяковский Даниил Львович (Москва)
к.м.н. Орлова Кристина Вячеславовна (Москва)

  • Кому? (15 мин.)
    к.м.н. Жукова Наталья Владимировна (Санкт-Петербург)
  • Какая? (15 мин.)
    д.м.н. Проценко Светлана Анатольевна (Санкт-Петербург)
  • Вопросы (5 мин.)

14:10-15:10 Сессия 5. Ланч-симпозиумы

Ланч-симпозиум компании BMS

Двойной удар по меланоме

ОПДИВО+ЕРВОЙ: Первая в России КОМБИНАЦИЯ иммуно-онкологических препаратов для лечения метастатической меланомы

Председатели:
к.м.н. Строяковский Даниил Львович (Москва)
к.м.н. Самойленко Игорь Вячеславович (Москва)

  • Эволюция иммунотерапии меланомы: от монотерапии до комбинации (30 мин.)
    к.м.н. Строяковский Даниил Львович (Москва)
  • Кому назначить комбинацию? Вопросы эффективности и безопасности (30 мин.)
    к.м.н. Самойленко Игорь Вячеславович (Москва)

Ланч-симпозиум компании МСД

Председатель:
д.м.н. Проценко Светлана Анатольевна (Санкт-Петербург)

14:10-14:15– Вступительное слово председателя

14:15-14:25– Современные достижения и перспективы иммунотерапии меланомы
д.м.н. Проценко Светлана Анатольевна (Санкт-Петербург)

14:25-14:50– Место и роль пембролизумаба в лечении распространенной меланомы
к.м.н. Жукова Наталья Владимировна (Санкт-Петербург)

14:50-15:10– Клинический случай применения пембролизумаба у пациента с метастатической меланомой
к.м.н. Петенко Наталия Николаевна (Москва)

15:10-15:30 Постерная сессия. Кофе-брейк

15:30-16:10 Сессия 6. Разбор клинических случаев. Панельная дискуссия

Модератор:
проф. Носов Дмитрий Александрович (Москва)

Эксперты:
к.м.н. Строяковский Даниил Львович (Москва)
к.м.н. Жукова Наталья Владимировна (Санкт-Петербург)
к.м.н. Орлова Кристина Вячеславовна (Москва)
д.м.н. Проценко Светлана Анатольевна (Санкт-Петербург)

Каждый эксперт представляет поэтапно аудитории и другим экспертам клинический случай.
Интерактивное голосование с последующим разбором. (Каждый случай – 10 мин.)

16:10-16:35 Сессия 7 (RUSSCOjr). Рекомендации RUSSCO по лечению метастатической меланомы

Председатели:
к.м.н. Строяковский Даниил Львович (Москва)
к.м.н. Самойленко Игорь Вячеславович (Москва)

  • Текущая версия (2017). Представление председателем группы (10 мин.)
    к.м.н. Строяковский Даниил Львович (Москва)
  • Что бы я изменил(а) в следующей версии (2018)? Взгляд молодого онколога (10 мин.)
    к.м.н. Самойленко Игорь Вячеславович (Москва)
  • Вопросы (5 мин.)

16:50-17:50 Сессия 8. Сателлитные симпозиумы

Сателлитный симпозиум компании Новартис

Идеальное совпадение: как подобрать оптимальное лечение для пациента с метастатической меланомой

Председатель:
к.м.н. Строяковский Даниил Львович (Москва)

16:50-17:20– Таргетная или иммунотерапия – как сделать выбор в конкретной клинической ситуации
к.м.н. Строяковский Даниил Львович (Москва)

17:20-17:50– Фармакоэкономический анализ применения таргетной терапии для лечения метастатической меланомы с мутацией в гене BRAF V600
к.м.н. Фролов Максим Юрьевич (Волгоград)

Заключительное слово
к.м.н. Строяковский Даниил Львович (Москва)

Сателлитный симпозиум компании Нанолек

16:50-17:10– Место химиотерапии в лечении метастатической меланомы в эру таргетной и иммуноонкологической терапии
к.м.н. Орлова Кристина Вячеславовна (Москва)

17:10-17:25– Разбор клинических случаев (2)
к.м.н. Петенко Наталия Николаевна (Москва)

17:25-17:40– Стандартная химиотерапия и препараты нитрозомочевины в лечении метастатической меланомы
к.м.н. Новик Алексей Викторович (Санкт-Петербург)

18:00-18:50 Сессия 9. Диссеминированная меланома

Председатели:
проф. Бяхов Михаил Юрьевич (Москва)
д.м.н. Мачак Геннадий Николаевич (Москва)

  • Как лечить пациентов с плохим прогнозом? (15 мин.)
    проф. Гладков Олег Александрович (Челябинск)
  • Метастазы меланомы в ЦНС. Особенности системного и локального лечения (15 мин.)
    к.м.н. Насхлеташвили Давид Романович (Москва)
  • Есть ли место комбинации лучевой терапии с ингибиторами контрольных точек? (15 мин.)
    к.м.н. Деньгина Наталья Владимировна (Ульяновск)
  • Вопросы (5 мин.)

Регистрация на мероприятие

Бесплатная онлайн регистрация осуществляласьдо 1 февраля 2018 г.

Прием тезисов завершен. Авторы получат сообщения о решении научного комитета не позднее23 января 2018 г.

Copyright © Российское общество клинической онкологии (RUSSCO)
Полное или частичное использование материалов возможно только с разрешения администрации портала.

ПОДНОГТЕВАЯ МЕЛАНОМА И ИЛИ ГЕМАТОМА?

Запись на прием +7 (495) 103-46-23, ул. Мясницкая, 19

Консультации в личных сообщениях и по телефонуНЕведутся.

О лечении заочно
В соответствии с Российским законодательством (ст. 70 Федерального закона Российской Федерации № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации")назначать лечение имеет право только лечащий врач.

"Постановка диагноза без очного осмотра пациента является не только незаконной, но и несет прямую угрозу причинения вреда жизни и здоровью граждан. Дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента назначается лечащим врачом после очного приема."
Росздравнадзор.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы – неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

dr.Mirokov

Комментарий читателя: