Лентиго-меланома

Лентиго-меланома

Лентиго-меланома

Злокачественные новообразования могут поражать практически любую анатомическую область, в том числе кожный покров человека. Так, лентиго-меланома может развиваться в течение нескольких лет, постепенно распространяясь на коже пациента. Поздние симптомы болезни обычно связаны с распространением злокачественного процесса в организме. Эту форму онкологии можно отличить от других разновидностей меланомы по визуальным признакам. Консультация онколога поможет пациенту узнать больше о таком патологическом состоянии, как лентиго-меланома: 1 стадия, прогноз, риски, негативные последствия, терапия, поздняя меланома типа злокачественного лентиго.

Информация о патологии

Меланомой называют злокачественное новообразование кожного покрова, образующееся из меланоцитов. Пигментные клетки эпителия вырабатывают меланин, придающий тканям окраску. Также это вещество защищает поверхность кожи от избыточного действия ультрафиолетовых лучей. Иногда на коже человека образуются доброкачественные скопления меланоцитов, называемые родимыми пятнами. Обычно именно в этой области развивается лентиго-меланома или другая форма рака кожи. Такой тип онкологического заболевания относится к самым опасным, поскольку меланобластомы быстро распространяются в тканях и метастазируют в отдаленные анатомические области.

Кожа человека считается отдельным органом, покрывающим большую часть тела. Самый поверхностный слой этой анатомической структуры образован ороговевшим эпителием, защищающим внутренние ткани от механического повреждения, инфекционных агентов и других неблагоприятных факторов. Нижние отделы кожи образованы жировой тканью, соединительнотканными волокнами, потовыми и сальными железами. К второстепенным функциям кожного покрова относят выделение жидкости (потоотделение), терморегуляцию, а также образование витамина D. Лентиго-меланома, прогноз при которой зависит от распространенности процесса, постепенно растет в горизонтальном направлении, однако на поздних стадиях злокачественный процесс может переходить на более глубокие ткани.

Несмотря на выраженные внешние признаки патологического процесса, лентиго-меланома редко обнаруживается на ранних стадиях. Такая проблема обусловлена длительным развитием новообразования, которое может происходить в течение даже нескольких десятков лет. Пациенты подчас не обращают внимания на потемнение отдельных участков кожи и не проходят необходимых обследований. При этом даже этот тип рака кожи может быть опасным на поздних стадиях, когда онкологический процесс начинает активно распространяться в организме. Больным с предрасположенностью к меланоме необходимо регулярно проходить скрининговые обследования, включающие осмотр кожи у дерматолога и проведение инструментальной диагностики. Раннее обнаружение опухоли позволяет онкологу назначить эффективное лечение.

Этиология

Лентиго-меланома относится к наиболее изученным типам злокачественных новообразований. Большое количество исследований помогло специалистам определить наиболее значимые этиологические факторы болезни. Современные молекулярно-генетические технологии также прояснили некоторые механизмы злокачественного перерождения меланоцитов кожи. На сегодняшний день онкологам известно, что на вероятность роста меланомы влияют такие факторы, как генетика, состояние кожи пациента и экологические условия. Учет предрасположенности важен для проведения профилактики.

Злокачественная лентиго-меланома формируется по тем же механизмам, что и другие онкологические заболевания. Первичные патологические процессы связаны изменением отдельных пигментных клеток кожи на фоне длительного воздействия патологических факторов. В результате формируются аномальные меланоциты, способные часто делиться и образовывать опухоль. На первых стадиях новообразование характеризуется горизонтальным распространением, однако по мере прогрессирования заболевания патологический очаг начинает проникать в глубокие ткани. При этом пусковым фактором канцерогенеза может быть экспрессия мутантных генов, поскольку именно молекулы ДНК управляют всеми процессами, включая метаболизм и клеточный цикл. Иммунная система пациента может уничтожать отдельные злокачественные клетки, однако не всегда такого механизма защиты достаточно для предотвращения онкогенеза.

Возможные факторы риска:

  • Постоянная подверженность кожных покровов ультрафиолетовым лучам. Источником УФ-лучей является солнечный свет, поэтому в некоторых географических широтах такой фактор риска является более выраженным. В связи с этим проживание в некоторых странах само по себе является этиологическим фактором.
  • Возраст больного. Лентиго-меланома чаще диагностируют у пациентов старше 55 лет.
  • Недостаточное количество темного пигмента в меланоцитах кожи (светлая кожа). Главной целью продукции меланина является отражение поступающих в кожу ультрафиолетовых лучей, поскольку длительное воздействие ультрафиолета может спровоцировать предраковые изменения в тканях. У людей со светлой кожей меньше защиты перед таким негативным фактором.
  • Большое количество крупных родимых пятен на коже. Сами по себе родинки являются доброкачественными опухолями, образованными меланоцитами и другими клетками, однако нередко именно в таких анатомических структурах формируются первые злокачественные клетки. Факторы риска связаны с возникновением более 50 родинок на теле, повреждением кожи и формированием выпуклых пигментных пятен.
  • Лентиго-меланома в семейном анамнезе. Диагностика такого заболевания у близких родственников человека увеличивает индивидуальный риск канцерогенеза.
  • Нарушение работы иммунной системы. Защитные системы организма иногда могут подавить начальные этапы злокачественного процесса. Расстройство иммунитета повышает риск возникновения опухоли.
  • Естественный и искусственный загар, а также постоянное возникновение солнечных ожогов. Такой фактор риска связан с травматизацией тканей.

Лентиго-меланома, 1 стадия которой внешне практически не проявляется, отлично поддается профилактике. Пациентам с предрасположенностью к болезни необходимо следить за состоянием кожи, использовать специальные средства для защиты от солнечных лучей и регулярно проходить обследования у врача.

Меланома лентиго: стадии и особенности

Все онкологические заболевания характеризуются прогрессирующим течением, при котором размер новообразования постепенно увеличивается. Злокачественные ткани проникают в другие анатомические участки, что сопровождается усилением симптоматики. На поздних стадиях патологические клетки могут попадать в кровеносную систему и лимфу, в результате чего в других органах сформируются вторичные новообразования (метастазы). Локализованная стадия рака лучше поддается коррекции, поскольку в этом случае хирургического лечения достаточно для полного удаления пораженных тканей из организма. При распространенном процессе оперативные вмешательства не дают хороших результатов.

Меланобластома типа лентиго считается наиболее редким и безопасным типом злокачественной опухоли из меланоцитарных компонентов. Дело в том, что такое заболевание в течение длительного времени не распространяется на глубокие участки кожи и не вызывает метастазирования. Риск распространения опухоли в организме увеличивается только на поздней стадии, когда новообразование начинает поражать дерму и другие участки кожного покрова. При этом переход болезни от первой стадии к терминальному процессу может занять несколько лет.

Симптоматическая картина обычно не выражена. Пациент может обратить внимание на увеличение роста или изменения цвета родинки. Также пораженные невусы приобретают ассиметричную форму.

  • Кожный зуд.
  • Выделение крови из пораженной родинки.
  • Уменьшение массы тела.
  • Отсутствие аппетита.
  • Тревожность и нарушение сна.
  • Депрессия и апатия.

Самые поздние проявления болезни могут быть обусловлены появлением метастазов в головном мозге, печени, легких и других органах.

Диагностика и лечение

При обнаружении подозрительной родинки необходимо записаться на прием к дерматологу. Врач спросит о жалобах, изучит анамнестические данные для обнаружения факторов риска и проведет физикальное обследование. Характерные злокачественные изменения невуса могут быть замечены еще на этапе общего осмотра. Для уточнения диагноза и назначения лечения специалисту нужны результаты специальных методов обследования.

Инструментальная и лабораторная диагностика:

  • Ручная или цифровая дерматоскопия – изучение родинки с помощью специального оборудования. Цифровой дерматоскоп позволяет прицельно изучить пораженный участок кожи и обнаружить характерные изменения.
  • Удаление родинки с последующим изучением гистологии тканей. Результаты биопсии указывают на тип новообразования и помогают подобрать лечение.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография – получение изображений внутренних органов. КТ и МРТ помогают найти метастазы на поздних стадиях.
  • Анализ крови на онкологические маркеры и общие показатели для оценки состояния больного.

Методы лечения включают хирургическое удаление родинки (с помощью иссечения, заморозки или другого метода) и последующее терапевтическое лечение, включающее медикаментозную терапию и радиационное облучение тканей. Прогноз при лечении на ранних стадиях обычно благоприятный.

Типы злокачественной меланомы

Существует четыре типа злокачественной меланомы: поверхностно-распространяющаяся, узловая, акральная и злокачественное лентиго.

Поверхностно-распространяющаяся меланомА

До 70 процентов всех случаев меланомы составляет именно этот вид заболевания. Его типичная локализация – предплечья, ноги и туловище. Новообразование имеет вид небольшого пятна с неровными краями, которое может содержать красные, белые, розовые или голубоватые вкрапления или крошечные иссиня-черные узелки на неровной поверхности.

Узловая меланома

Узловая меланома – это вторая по распространенности меланома может появиться практически на любой части туловища и имеет вид серого, черного или даже бесцветного образования. Возможно изъязвление узловых меланом, что делает их похожими на длительно незаживающие язвы.

Акральная меланома

Акральная меланома – эта меланома чаще всего локализована на слизистых оболочках, на подошвах, ладонях, кончиках пальцев верхних и нижних конечностей. Типична для лиц с темным цветом кожи.

Меланома типа злокачественного лентиго

Чаще всего этот тип меланомы появляется на лице у пожилых людей в виде довольно большого (2,5- 5 см) плоского коричневого пятна с темно-коричневыми или черными пигментными участками. Иногда меланома этого типа существует как доброкачественный невус в течение нескольких лет, а затем малигнизируется (озлокачествляется).

"Типы злокачественной меланомы" и другие статьи из раздела Новообразования кожи

Злокачественное лентиго

Злокачественная меланома лентиго
БагираДата: Среда, 30.09.2015, 10:30 | Сообщение # 1
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_melanoma_lentigo.php

Злокачественная меланома лентиго зачастую встречается примерно в 10% случаев из всех новообразований. Данный клинический случай проявляется
особым предраковым меланозом Дюбрея. Он является типичным
предшественником меланомы этого типа злокачественного лентиго.
кая
опухоль нередко возникает у женщин на лице, которые получают изрядную
дозу ультрафиолетовых лучей. Как правило, злокачественное лентиго
характерно для многих людей, которые совершенно невосприимчивы к
обычному летнему загару. Меланома лентиго практически всегда располагается на открытых участках эпидермиса. Она локализуется на верхних участках шеи и лица,
гораздо реже – на стопах и кистях. Следует отметить, что данное
новообразование встречается в 2 раза реже у мужчин, чем у женщин. В
основном оно развивает в старческом возрасте. Средний возраст таких
пациентов составляет приблизительно 50 лет. Лентиго представляет собой
тусклое пятно коричневого оттенка с дряблой поверхностью. Оно имеет
неправильные формы с четкими границами. Меланома лентиго отличается неравномерной окраской, а также может обладать вкраплениями черного цвета. Нередко представленные невусы имеют
причудливые формы черных клякс. Наличие солнечного поражения
обуславливает рост лентиго. К ним можно отнести солнечным эластоз и
кератоз, а также веснушки, атрофию кожи и телеангиэктазию. Размер очага
этого опасного поражения может варьироваться от 2 до 18 см. Рост такого злокачественного лентиго осуществляется радиально. При значительном увеличении в размерах оно становится крупной выпуклой
бляшкой с весьма неправильными очертаниями. У 45-летних людей риск
превращения типичной меланомы в злокачественное лентиго достигает 47%, у
людей старше 65 лет не превышает 22%.
к правило, развитие такой
меланомы занимает примерно несколько лет, в редких случаях продолжается
до 20 лет. Несмотря на достаточно пролонгированную фазу типичного радиального роста, на определенном этапе развития лентиго начинается обязательная
вертикальная стадия роста. В этот период такая опухоль приобретает
инвазивный характер. Если на поверхности небольшого злокачественного
лентиго появляются темно-коричневые или черные депигментированные
участки следует произвести дополнительные обследования.

любовные отвороты, остуды, рассорки, наказание врагов. возврат долгов. диагностика платная.

БагираДата: Среда, 30.09.2015, 10:30 | Сообщение # 2Неровные края и пестрая окраска свидетельствуют о переходе в меланому. Одновременно с этим можно отметить волнистость и фестончатость
новообразования. Приблизительно через несколько лет, как правило, на
поверхности лентиго возникают особые участки рубцовой атрофии, при этом
пигментация становится более яркой и неравномерной. Более того, на коже
наблюдаются серьезные изменения рельефа. К ним можно отнести
возникновение узла и папулы. Такой процесс практически во всех случаях
сопровождается зудом, что характерно для инвазии опухолевых клеток. В этот период можно ассоциировать злокачественное лентиго в меланому злокачественного типа. Можно гистологическим методом определить в
базальном слое эпидермиса большие скопления атипичных меланоцитов. Они
всегда сопровождаются значительным истончением или небольшой потерей
определенных сосочковых выростов, а также видимой атрофией эпидермиса. Обычно атипичные меланоциты, расположенные вдоль эпидермодермального соединения над базальной мембраной, имеют веретенообразную или
удлиненную форму.
гиперхромные ядра и вакуолизированная цитоплазма
позволяют поставить точный диагноз. При этом содержание меланина в них
может быть всегда различным. Такие клетки способны распространяться по
волосяным фолликулам вниз и по придаткам кожи, из-за чего возможно
затруднение поверхностного удаления данного элемента. Для меланомы лентиго под пролиферирующими меланоцитами характерен мононуклеарноклеточный инфильтрат. В дерме всегда можно обнаружить
особые явления солнечного эластоза. Практически во всех случаях данный
диагноз устанавливается гистологически. Как правило при этом тщательно
исследуют взятый биоптат с наиболее темного участка опухоли. При необходимости может быть проведена повторная биопсия меланомы. Поскольку такая трансформация злокачественного лентиго представляет собой процесс постепенный, прогноз всегда хороший. В своем постепенном
развитии данное образование при прохождении стадии эфелида отличается
минимальным клеточным полиморфизмом и отсутствием инвазии. При
непосредственном переходе в стадию лентиго оно приобретает
пигментированность и атипию меланоцитов. Для инвазивного роста создают особые условия разрывы и расщепления в базальной мембране, а сам процесс перерастает в типичную форму
злокачественного лентиго. Оно считается непосредственным облигатным
предшественником злокачественной меланомы. Как правило, после начала
инвазии отмечается более медленный рост и низкая вероятность
метастазирования.

любовные отвороты, остуды, рассорки, наказание врагов. возврат долгов. диагностика платная.

БагираДата: Среда, 30.09.2015, 10:31 | Сообщение # 3Чаще всего меланома наблюдается на шее, спине, лице, нижних конечностях, реже на других участках тела. Симптомы
меланомы могут быть следующими:
  • Появление зуда на месте родинки (невуса)
  • Участок родинки теряет волосяной покров (если имеется)
  • Изменение пигментного составляющего родинки (изменение цвета)
  • Интенсивно увеличивается размер родинки (невуса)
  • Узлообразование на поверхности родинки или возле неё
  • Кровотечение из родинки (невуса) при повреждении
  • Появления пигментных пятен вокруг родимого пятна
  • Изменение формы родинки и её очертания.
  • Появление мелких изъявлений на поверхности

Признаки меланомы могут быть незначительны на ранних стадиях заболевания. Болезнь выявляется путем медицинского исследования.
Источник: http://www.knigamedika.ru/novoobr….CldHxEg

любовные отвороты, остуды, рассорки, наказание врагов. возврат долгов. диагностика платная.

БагираДата: Среда, 30.09.2015, 10:31 | Сообщение # 4Для лечения меланомы следует определить стадию развития заболевания.Стадии меланомыСтадия 1.Толщина злокачественной опухоли имеет размер не больше 1 миллиметра. Метастазы не наблюдаются.Стадия 2.Толщина злокачественной опухоли имеет размер больше 1 миллиметра. Наблюдаются небольшие метастазы в коже и лимфатических узлах.Стадия 3.Клетки рака поражают соседние участки кожи. Распространение злокачественной
опухоли достигает один или несколько близлежащих лимфатических узлов.
Если иссечение невозможно, в меланому вводят интерферон или вакцину БЦЖ.Стадия 4.Меланома проникает во внутренние органы. На этой стадии полностью излечиться невозможно.
Источник: http://www.knigamedika.ru/novoobr….CljMV1A

любовные отвороты, остуды, рассорки, наказание врагов. возврат долгов. диагностика платная.

БагираДата: Среда, 30.09.2015, 10:32 | Сообщение # 5Хирургическое лечение меланомыХирург вырезает опухоль с небольшим участком кожной ткани вокруг меланомы.
змер участка
вырезаемых тканей зависит от размера опухоли: ширины, толщины, глубины;
поражены ли лимфатические близлежащие узлы, если да то их удаляю тоже,
после проведения биопсии лимфатического узла. Если при операции была
удалена большая поверхность пораженной кожной ткани, то берут донорскую
кожу с других участков тела.При поражении меланомой организма, хирургический метод бессилен. В таких случаях применяют другие способы лечения болезни.ХимиотерапияПрименяется в некоторых случаях лечения меланомы. Прием препаратов осуществляется курсами: период
лечения — период восстановления и т.д. Получение химиотерапии происходит
амбулаторно, в некоторых случаях требуется стационарное пребывание.
Источник: http://www.knigamedika.ru/novoobr….ClpB1Fh

любовные отвороты, остуды, рассорки, наказание врагов. возврат долгов. диагностика платная.

БагираДата: Среда, 30.09.2015, 10:32 | Сообщение # 6Химиотерапия проводится несколькими способами:
  • Путем инъекций или через рот (проглатывание препарата)
  • Изолированием потока крови к конечностям на определенный промежуток времени (в случае меланомы на руках и ногах)
  • Применение гипертермической перфузии — нагревание препаратов перед инъекцией.

Биологическая терапияПри биологическом лечении применяются такие препараты, в основе которых лежат цитокины (интерферон-альфа,
интерлейкин-2). Цитокины вырабатываются в организме для борьбы с
инфекцией. Биологическая терапия позволяет предотвратить рецидив раковых
клеток.Лучевая терапияПрименение данного вида терапии помогает контролировать процесс развития меланомы на 4 стадии. Облучение
убивает часть раковых клеток, и облегчает симптомы. Курсы по пять дней в
течение нескольких недель.
Источник: http://www.knigamedika.ru/novoobr….Cltidy4

любовные отвороты, остуды, рассорки, наказание врагов. возврат долгов. диагностика платная.

БагираДата: Среда, 30.09.2015, 10:32 | Сообщение # 7Методы лечения меланомы при каждой стадии:
  • Стадия 0.Незначительное хирургическое вмешательство.
  • Стадия 1.Хирургическое вмешательство, возможна пересадка донорской кожи.
  • Стадия 2-3.Хирургическое вмешательство, возможна пересадка донорской кожи из другого участка тела, при необходимости вырезаются
    близлежащие лимфа узлы.
  • Стадия 4.Палиотивная терапия, направленная на облегчение симптомов и улучшения эмоционального состояния больного.

любовные отвороты, остуды, рассорки, наказание врагов. возврат долгов. диагностика платная.

БагираДата: Среда, 30.09.2015, 10:33 | Сообщение # 8Помимо медицинского вмешательства имеет место народное лечение меланомы, которые позволяют предотвратить ее
прогрессирование. Полезно для больного применять в пищу такие продукты
как свекла, грецкие орехи, сухофрукты, ягодные настойки и сиропы, очень
полезно в небольших дозах красное вино. В качестве повязок на
пораженное место применяют сок ягоды можжевельника, или сырые дрожжи.
Также эффективно действует на раковые клетки сок облепихи.Рецепт 1. Лечение черной бузиной.Действенный метод, который помогает предотвратить раковые заболевания и
излечить меланому. Свежие ягоды бузины засыпать толщиной в палец в
эмалированную емкость и засыпать таким же количеством сахара.
Разогревать до полного растворения сахара. Сироп готов, принимать по 1
чайной ложке после еды, предварительно перед едой выпивать 150 граммов
дистиллированной воды. Лечение длится 1-2 месяца.Рецепт 2.Несколько раз в день прикладывать к пораженной поверхности натуральный сыр из
молока, пока пораженный участок не очистится. В комплексе к этому
следует смазывать поверхность настойкой из травы болиголова (внимание,
ядовита). Продолжать процедуру следует в течение трёх месяцев. Рана
затягивается.Рецепт приготовления настойки: траву измельчить и залить 56% водкой или спиртом,1/4 одна част травы
болиголова и четыре части водки. Настаивать смесь в прохладном темном
месте 20 дней.Следует помнить, что к лечению народными средствами меланомы следует подходить осторожно. Необходима консультация с врачом.
Источник: http://www.knigamedika.ru/novoobr….Cm10gwf

любовные отвороты, остуды, рассорки, наказание врагов. возврат долгов. диагностика платная.

БагираДата: Среда, 30.09.2015, 10:33 | Сообщение # 9Альтернативные названия меланомы — рак кожи, плоскоклеточный рак, базально-клеточный рак, актинический кератоз. Рак кожи развивается в клетках кожи и делится на две основные группы: — немеланомы, включая базально-клеточный рак;
— плоскоклеточный рак. Меланома признана самой опасной формой рака кожи. Различные типы рака кожи развиваются в разных клетках кожи. Чтобы это понять, ознакомимся со структурой кожи.
Кожа является самым большим органом в организме. Кожа и ее
компоненты (волосы, ногти, пот и сальные железы) составляют покровные
системы. Одной из основных функций кожи является защита — она защищает
организм от внешних факторов – таких, как бактерии, химические вещества
и температура воздуха. Кожа содержит секрет, который может убить
бактерии. Пигмент меланина обеспечивает химическую защиту от
ультрафиолетового излучения, которое может повредить клетки кожи. Кожа
также помогает контролировать температуру тела. Кожа состоит из нескольких слоев. Внешний слой называется эпидермисом. Он составляет в глубину лишь около 20 клеток и
толщиной — примерно с лист бумаги. Следующий слой, дерма, — в толщину
от 1 до 4 миллиметров. Она содержит крошечные кровеносные и
лимфатические сосуды, которые увеличиваются по мере глубины дермы. http://www.f-med.ru/Cancer/melanoma_types.php

любовные отвороты, остуды, рассорки, наказание врагов. возврат долгов. диагностика платная.

БагираДата: Среда, 30.09.2015, 10:33 | Сообщение # 10Меланоциты.Слой клеток между эпидермисом и дермой, называемых меланоцитами, производит
коричнево-черный пигмент кожи — меланин, который определяет цвет кожи и
волос. Меланин также помогает защитить организм от вредного излучения
солнца. Как человек, меланоциты часто растут и размножаются. Они
образуют кластеры, которые появляются на поверхности кожи как
маленькие, темные, плоские или куполообразные пятна. Это, как правило,
безвредные родинки или «пятна печени».
При пролиферации клеток (разрастание ткани организма путем размножения клеток делением, увеличение числа клеток или
только геномов при полиплоидии путем митоза, приводящее к росту ткани,
в отличие от других способов увеличения ее массы) образуются
доброкачественные пятна, обычно упоминаемые как родинки или невусы.
Иногда, однако, пигментные клетки выходят из-под контроля и становятся
раковыми – а значит, опасными для жизни меланомами.
Меланома составляет менее 5% всех раковых заболеваний кожи, но в большинстве случаев она приводит к смерти от рака кожи.
Сначала клетки меланомы находятся в эпидермисе и верхних слоях
дермы. Однако, как только они растут глубже в дерму, рак может вступать
в контакт с лимфатическими узлами и кровеносными сосудами, а оттуда
распространяться на другие части тела. Чем толще меланома, тем больше
вероятность, что она может распространиться на отдаленные участки. Важно
добиться удаления поражения меланомой прежде, чем оно достигнет
глубоких слоев кожи.Типы меланомы
— Поверхностное распространение меланомы.Поверхностное распространение меланомы является наиболее известным и
наиболее излечимым типом меланомы. Это плоские, асимметричные,
неравномерно окрашенные образования, которые обычно растут наружу,
через поверхность кожи. Поверхностное распространение меланомы
приходится примерно на 70% меланом. У мужчин они появляются чаще всего
на спине. У женщин меланомы чаще всего можно увидеть на задней части
ног. —Узловая меланома.Узловая меланома появляется как быстрорастущий коричневый или черный
комок, технические характеристики которого не всегда соответствуют
определениям, описанным выше. Важно проверить этот тип меланомы, потому
что она связана со вспышкой других опухолей. Узловая меланома
составляет около 5% от всех меланом. Она обычно наблюдается на туловище
или конечностях. —Злокачественные лентиго.Злокачественные лентиго (иногда называемые веснушками Хатчинсона)
обычно возникают у людей пожилого возраста и характеризуются плоскими,
пестрыми, желто-коричневыми веснушками, похожими на пятна с неровными
границами. Эти повреждения часто появляются на лице или других открытых
для солнца участках кожи и обычно растут медленно, в течение 5-15 лет
до возникновения рака. Злокачественные меланомы лентиго составляют
4-15% меланомы. —Акрал Лентигинус меланома.Хотя и редко, Акрал Лентигинус меланома является наиболее
распространенной меланомой среди африканских и азиатских популяций. Она
обычно появляется в виде темного пятна на ладонях, подошвах, пальцах
или ногах, под ногтями или на ногтях ног или в слизистых оболочках.
Существуют и несколько других видов меланомы, но они относительно редки.http://www.f-med.ru/Cancer/melanoma_types.php

любовные отвороты, остуды, рассорки, наказание врагов. возврат долгов. диагностика платная.

БагираДата: Среда, 30.09.2015, 10:34 | Сообщение # 11Клетки меланомы обычно распространяются сначала через лимфатические сосуды и железы. Клетки меланомы могут также
распространяться через кровеносные сосуды различных органов, проводя рак
в печень, легкие, головной мозг или другие области.
Меланома имеет тенденцию расти в несколько этапов:
большинство меланом, как правило, распространяются и растут по
всей поверхности кожи. На этой ранней стадии, которая может длиться 1-5
лет или дольше, удаление растущих меланом имеет отличные шансы. Тем не
менее, существует возможность того, что некоторые из этих меланом
являются инвазивными (внутренними, глубокими), и к ним следует
относиться более жестко. Поражения, которые становятся куполообразными, по крайней мере, часть их поверхности, показывает, что произошел
нисходящий рост клеток рака. В некоторых случаях этот рост происходит
очень быстро, в течение недель или месяцев. Любое подозрительное
поражение нужно проверять сразу, особенно если оно быстро выросло,
частично плоское или частично поднятое.

любовные отвороты, остуды, рассорки, наказание врагов. возврат долгов. диагностика платная.

БагираДата: Среда, 30.09.2015, 10:35 | Сообщение # 12другие типы рака кожи:

Особенности возникновения злокачественного лентиго

Начинается процесс с веснушки (эфелида), которая постепенно трансформируется в пигментное пятно, т.е. в лентиго. Атипичные клетки в образовании появляются обязательно, но сроки у каждого больного индивидуальны.

Причины развития меланоза Дюбрея определены пока только теоретически.

К ним относят чрезмерное воздействие ультрафиолета, все виды кожного травматизма, белую расу, а также проживание в сельской местности.

В основном, меланоз Дюбрея диагностируют у женщин старше 55 лет, живущих в пригороде или в небольших населённых пунктах.

Имеется определённая зависимость между предшествующими пигментными пятнами и развитием злокачественного лентиго – процесс часто возникает на месте солнечных ожогов, кератозов или эластозов. Это могут быть также атрофические процессы, например белая или пятнистая атрофия кожи лица или шеи.

Очень часто злокачественное лентиго развивается из старческого лентиго у лиц, невосприимчивых к загару.

Средний возраст таких пациентов около 60 лет, причём риск озлокачествления в 45 лет около 50%, а после 70 падает до 20%. Это связывают со снижением метаболических процессов у пожилых.

Симптомы заболевания

На коже появляются коричневые пятна тусклого цвета. Поверхность пятен дряблая, форма образования – неправильная, граница меланоза вполне чёткая.

Один из характерных признаков – окраска. Пятно окрашено в разные оттенки. Нередко пятно напоминает кляксу на чёрном фоне.

Фотогалерея: стадии развития лентиго

Собственно, подобная окраска уже вызывает у любого онколога совершенно определённую реакцию, поскольку «разноцветность» в пределах одного пигментного пятна указывает на потенциальный или уже начавшийся злокачественный процесс.

Располагается злокачественное лентиго только на открытых участках кожи, чаще всего это лицо. Диаметр образования может достигать от 3 до 20 см.

Признаки перерождения злокачественного лентиго в меланому

Цветовой спектр опасности злокачественного лентиго по нисходящей:

  • Коричневый цвет характерен для относительно «спокойного» лентиго;
  • Чёрный цвет указывает на начавшееся перерождение, наличие атипичных клеток;
  • Синюшный и фиолетовый – образование трансформируется в меланому.

Как и все предраковые состояния, меланоз Дюбрея может расти годами, после чего следует стремительный старт меланомы, т.н. «период вертикального роста».

Процесс превращения меланоза Дюбрея в меланому занимает от 2х до 30 лет в среднем (чаще всего – 10 лет). Не стоит ожидать, что озлокачествления не будет

О превращении лентиго в меланому свидетельствуют следующие симптомы:

  • Начинает изменяться форма и размер образования. Края перестают быть чётко очерченными, появляются волнистые и фестончатые контуры;
  • Цвет образование меняется, появляются новые тона.

Для того чтобы понимать сущность происходящего, желательно до начала вертикального роста посетить онколога. В этом случае – врач сможет сравнить то, что было, с тем, что имеется. Это позволяет значительно ускорить диагностику.

  • На поверхности пятна возникают рубцы, точки, узелки. Может появляться зуд и кровоточивость..

Поведение меланомы, сформировавшейся из злокачественного лентиго

Вообще, меланома – одна из самых агрессивных опухолей. При малейшей травматизации, она способна мгновенно распространяться по лимфатическим узлам, захватывая новые плацдармы и проникая в отдалённые органы (средостение, лёгкие, печень).

Особенность меланом из лентиго состоит в относительно сниженной агрессивности (по сравнению с другими меланомами), что даёт некоторые шансы пациентам, у которых перерождение лентиго уже произошло.

В некоторых случаях меланоз Дюбрея перерождается не в меланому, а вообще в нечто похожее на плоскоклеточный рак. Всё это несколько улучшает прогноз для пациентов с этим видом злокачественной опухоли.

Только у 10% больных при своевременном обращении отмечаются метастазы.

Диагностика проблемы

В первую очередь, должна производиться самим пациентом. Если у вас есть пигментные пятна – старайтесь осматривать их при естественном освещении, хотя бы раз в неделю.

В случае если вы не в состоянии оценить состояние пятна самостоятельно, попросите об этом членов семьи или знакомых.

При любых подозрительных изменениях – обращайтесь в поликлинику онкодиспансера.

Врач, увидев подобное образование, старается сразу провести дерматоскопию.

Процесс представляет собой исследование (и фотографирование) образования под большим увеличением. Оцениваются границы пятна, его поверхностная структура.

Как правило, берётся частица образования на гистологическое исследование. Кроме атипичных (злокачественных) клеток, определяются белковые онкомаркеры, характерные для меланом.

С чем можно спутать злокачественное лентиго

Самая доброкачественная ошибка, которую допускают пациенты и врачи общих специальностей — когда сенильный кератоз принимают за меланоз Дюбрея. Это тоже предрак, заканчивающийся раком кожи, т.е. принципиальной разницы для пациента не будет – состояние также нуждается в наблюдении и лечении.

Второй спорный диагноз это пигментная базалиома. Очень сложно сказать, что хуже, поскольку базалиома, хоть и является злокачественной опухолью, растёт только вглубь тканей, а начавшаяся меланома способна поразить весь организм.

Наконец, меланоз Дюбрея могут спутать с настоящей и достаточно агрессивной меланомой. В результате промедления и травматизации (в т.ч. диагностической) новообразования, пациент может погибнуть.

Фотогалерея: похожие на злокачественное лентиго состояния

Итак, злокачественное лентиго похоже только на злокачественные новообразования или другие формы предрака. Это не может быть «что-то безобидное», поэтому, если у вас есть нечто похожее — онколога необходимо посетить в любом случае.

Лечение заболевания

Ни один здравомыслящий онколог, не предложит больному со злокачественным лентиго «подождать» и «понаблюдать» за течением процесса. По сравнению с другими предраками, например – невусом Ота, невусом Шпица, это состояние является слишком опасным. Пациента сразу предупреждают о недопустимости промедления, и начинают активно его лечить.

Принципы и выбор метода лечения зависит от размера лентиго, его расположения и общего состояния пациента.

Хирургическое лечение. В зависимости от объёма вмешательства применяется общая или местная анестезия. Образование иссекается, по периферии захватывают по 2 см здоровой кожи. Как правило, после хирургического удаления следуют пластические операции, устраняющие косметические дефекты.

Если меланома уже «проснулась» и есть метастазы в региональные лимфоузлы, то объём хирургического вмешательства расширяется.

При большой площади опухоли, располагающейся на лице, используется близкофокусная рентгенотерапия. Данный метод оставляет меньше дефектов, поэтому широко используется при обширных вмешательствах.

Народные методы лечения

Достаточно много пациентов добилось при помощи народных методов лечения существенного прогресса в развитии опухоли. В итоге – то, что было предраком, успешно стало меланомой и плоскоклеточным раком, из-за потерянного времени и отсутствия адекватной помощи больному.

Нельзя заменить хирургические методы лечения злокачественного лентиго консервативными средствами, тем более – фитотерапией и другими элементами народной медицины.

Фотогалерея: народные методы лечения злокачественного лентиго

В данном случае, эти виды лечения носят исключительно вспомогательную функцию, и направлены на снижение воспалительного процесса и укрепление общего иммунитета больного. Любые методы народной медицины должны быть согласованы с лечащим врачом (онкологом).

Местные средства лечения злокачественного лентиго:

  • Толчёный мел смешивают с конопляным маслом до консистенции пасты. Наносится на пятно 2-3 раза в день.
  • Льняное масло смешивается с мёдом в соотношении 1/1. Наносится на меланоз 2 раза в день.

Для укрепления иммунитета при меланомоопасных процессах (вообще при любом раке кожи) рекомендуется комбинация нескольких рецептов:

  • Принимать внутрь настойку из клубней аконита, за час до еды 3 раза в сутки. Доза титруется от одной капли до 20 за один приём. Через полчаса после этого рекомендуют выпить нижеуказанный отвар;
  • Репешок, донник, лабазник, золототысячник и грушанка по одной чайной ложке, цветы бузины и ряски по 2 ложки заливаем полулитром кипятка, держим на медленном огне 10 минут, настаивают 3 часа и процеживают. Смешивают с настойкой копеечника 1/1;
  • Настойку копеечника готовят, в свою очередь так: 50 г сухого вещества настаивают в полулитре водки 15 дней, процеживают.

Злокачественное лентиго требует немедленной операции. Важно принять этот тезис, и не затягивать с хирургическим лечением образования. Все прочие манипуляции, методы народной медицины, рефлексотерапия и т.п. – лишь вспомогательные средства.

Что такое и особенности пятен

Название патологии в переводе с латинского означает чечевицеобразное пятно. Доброкачественные образования на коже имеют округлую форму, размер может варьироваться от 1 мм до 2 и больше сантиметров в диаметре. В большинстве случаев скопление меланина в одном участке кожи бывает приобретенным явлением. Но иногда ребенок рождается с наличием невуса.

Появлению злокачественного лентиго чаще подвергаются женщины. Но если проблема возникает у мужчины, то течение его болезни и процесс лечения сложнее, чем у представительниц прекрасной половины. Заболевание берет начало с веснушки, которая постепенно разрастается, видоизменяется и преобразовывается в меленому (рак кожи). Как правило, данная патология чаще встречается у пациентов в возрасте старше 30 лет. Очень редкой формой лентиго является лентигиноз, который характеризуется обильными пигментными высыпаниями по всей поверхности кожного покрова.

Код МКБ-10 – С 44.

Виды лентиго и их причины

Лентиго разделяется на несколько видов, согласно причинам образования, возрасту пациентов, характеристике пятен.

Разновидность патологииОписание
Солнечное

Солнечное лентиго характеризуется появлением множественных небольших пигментных пятен на открытых участках тела. Чаще они локализуются на лице, плечах, зоне декольте, реже на тыльной стороне кистей. Причиной появления пигментации этого вида является воздействие ультрафиолетового излучения.

В группу риска входят люди со светлой кожей, которые часто находятся под солнечными лучами или посещают солярий.

Пятна изначально имеют светло-коричневый оттенок и незначительный размер. Но со временем увеличиваются в диаметре и приобретают более темный цвет. Наличие и появление новых пятнышек не оказывают негативного влияние на самочувствие человека.

Юношеское

Юношеская пигментация никак не связана с влиянием лучей солнца на меланоциты, клетки, вырабатывающие коричневый природный пигмент. Причина образования пятен (веснушек) на лице у детей не установлена. Эта форма пигментации не является последствием или сопутствующим симптомом каких-либо заболеваний.

Ювинальный или простой тип пигментных пятен проходит самостоятельно при достижении человека зрелого возраста. Юношеское лентиго не перерождается в злокачественные опухолевые образования.

Старческое

Название такого вида пигментации говорит само за себя. Эта форма встречается исключительно у людей пожилого возраста и преимущественно у женщин. Местом локализации является лицо (щеки и скулы), внешняя сторона кистей.

Характерная черта старческого лентиго – размытость, крупные размеры (до 1-2 см в диаметре), множественность образований, темный оттенок. В солнечный период (весна-лето) пятна становятся более заметными из-за воздействия УФ лучей.

Печеночное

Печеночная пигментация возникает у людей в зрелом возрасте, этот тип лентиго является вторым названием старческой пигментацией. Причиной является нарушенный обмен веществ, сбои в работе печени и желчного пузыря, сбои гормонального фона в связи с возрастными изменениями в организме.

Нередко процесс перерождения пигментного пятна в злокачественную опухоль пациент либо не замечает, либо игнорирует из-за бессимптомного протекания. Часто диагностируемая меланома у пациентов достигает степени метастазирования, при которой лечение усложняется. Для предотвращения такой ситуации людям с многочисленными невусами, родинками и пигментными пятнами необходимо регулярно проводить самообследование.

Перерождение лентиго в злокачественное образование сопровождается изменениями во внешнем виде пигментного пятна:

  • увеличение в размере;
  • изменение цвета;
  • неровные края;
  • неправильная форма;
  • появление сыпи на поверхности пятна;
  • изъязвления и/или трещинки;
  • выделения крови или сукровицы из невуса.

При подозрительном поведении лентиго необходимо обратиться к дерматологу или онкологу. В целях диагностики поверхности родинки или невуса врачом проводится дерматоскопия – визуальное обследование при помощи специального увеличительного прибора. Дерматоскоп увеличивает пораженный участок в десятки раз, что позволяет рассмотреть и изучить его состояние, цвет, форму.

Как лечить в домашних условиях

Лечение лентиго в домашних условиях возможно лишь при его доброкачественности. Проблемные коричневые пятна лучше удалить хирургическим путем или с помощью лазера.

Чтобы убрать дефекты с лица можно применить аптечные средства или воспользоваться отбеливающими масками.

  1. В лечении пигментации хорошо себя зарекомендовала мазь Клотримазол. Несмотря на то, что препарат является противогрибковым, он эффективно помогает избавиться от коричневых участков на коже. Для этого необходимо на предварительно очищенный и просушенный пораженный участок наносить линимент тонким слоем трижды в день.
  2. Также отбелить пигментацию на лице поможет перекись водорода. Ватным диском, смоченным в растворе, протирают кожу утром и вечером.
  3. Прекрасным отбеливающим средством являются соки кислых фруктов и овощей. Это может быть лимон, клубника, помидор, квашеная капуста, зеленое яблоко. Такой же эффект окажет яблочный уксус.
  4. Маска из яичного белка с добавлением чайной ложки лимонного сока – отличное средство от пигментации.
  5. Процедуры, очищающие печень помогут избавиться от как пигментных пятен на лице. Существует немало народных способов для очистки данного органа. Перечная мята, ромашка, шиповник, расторопша, календула, кукурузные рыльца, репешок – эти лекарственные травы помогут вывести токсины и обновить печень.

Профилактика появления

Предотвратить появление лентиго сложно. Но существуют правила, придерживаясь которых можно снизить риск образования скоплений меланина:

  • как можно меньше находиться под прямыми солнечными лучами;
  • не посещать солярий;
  • пользоваться солнцезащитным кремом;
  • регулярно проводить очистку организма, в частности печени и кишечника;
  • повышать иммунитет;
  • питаться здоровой пищей.

Не стоит забывать о том, что безобидная на первый взгляд родинка или невус могут стать причиной лентигинозной меланомы. Важно следить за состоянием пигментных пятен и при каком-либо изменении их вида необходимо обратиться к врачу. Злокачественное лентиго может не только навредить здоровью, но и угрожать жизни пациента.

dr.Mirokov

Комментарий читателя: