Грипп

Определить развитие меланомы на ранней стадии очень сложно Меланома представляет собой злокачественное новообразование, которое характеризуется быстрым ростом. Прогнозы и тип лечения напрямую зависят от стадии и уровня инвазии.

Диагностика заболевания

  • Диагностика меланомы на первом этапе заключается в визуальном осмотре. Для этой цели используют увеличительное стекло.
  • Затем может быть проведено радиоизотопное исследование с применением фосфора. Если в опухоли выявляется повышенное содержание фосфора, значит, опухоль перешла в злокачественную форму.
  • Биопсию стараются не использовать. Существует мнение, что она может негативно сказаться на меланоме и развитие пойдет более быстрыми темпами. Целесообразнее применять метод отпечатка поверхности образования. Его отправляют на цитологическое исследование.
  • Новейшая диагностика меланомы – это дерматоскопия. Суть заключается в том, что при помощи аппаратуры оценивается толщина, структура и цвет опухоли. Применяется отраженный свет. Метод дает полную информацию о меланоме и абсолютно безболезнен. Сначала опухоль обрабатывают специальным гелем. Потом направляют на нее галогеновую лампу. В итоге опухоль можно рассмотреть при увеличении в несколько десятков раз.
  • Цитологическая диагностика кожи отличается тем, что для анализа берут отпечаток изъязвления. Иногда может быть взят соскоб с применением деревянного шпателя. К сухим корочкам прикладывают тампоны, смоченные в физрастворе. Затем берут мазок, слегка прикасаясь к опухоли. Представленный анализ кожи дает возможность узнать, что за разновидность раковых клеток перед вами. Вы также можете узнать, как осуществляется диагностика меланомы с помощью онкомаркеров.

Существуют следующие типы меланомы кожи:

  • Смешанно-клеточная,
  • Эпителиоподобная,
  • Веретеноклеточная,
  • Невусоподобная.

У всех них есть свои особенности. Скорость деления раковых клеток тоже различная. В ряде случаев деление идет неявно. Распознать опухоль кожи в данном случае можно, осуществляя забор материала из лимфатических узлов.

Визуальный осмотр кожи – действенный метод выявления меланомы, находящейся уже в стадии развития

Лечение различных видов меланомы

Лечение меланомы зависит от типа инвазии и стадии развития болезни:

  • На первой стадии используется широкое иссечение первичного очага. Если после хирургического вмешательства остаются дефекты на коже, проводят пластическую операцию. В особенности это касается лица и конечностей.
  • Если меланома кожи дала метастазы в лимфатические узлы, проводят иссечения регионарных лимфоузлов. Также используют противоопухолевые средства и иммунотерапию. Точно узнать, повреждены ли лимфоузлы поможет процедура выявления сторожевого лимфатического узла. В него метастазирование идет в первую очередь. Если метастазы в нем отсутствуют, то процент наличия их в других узлах составляет всего 3%.
  • Если хирургическое лечение провести нет возможности, используют химиотерапию. Она подбирается индивидуально в каждом случае. Число курсов зависит от стадии заболевания кожи. После нескольких курсов проводится исследование, к примеру, КТ, так становится ясно, насколько эффективно выбранное лечение.
  • Иногда может применяться лучевая терапия. КТ, специальные программы и линейные ускорители помогают получить трехмерную картинку опухоли кожи.

Лучевая терапия активно используется и лечении меланомы и других онкологических заболеваний

Лечение меланомы глаза

Лечение меланомы глаза происходит немного по-другому. В основе также лежит хирургическое иссечение. Иногда приходится прибегать к удалению органа.

Терапевтическое лечение представлено:

  • Иммунотерапией (интерферон),
  • Химиотерапией,
  • Облучением,
  • Лазерной деструкцией,
  • Криотерапией.

Почти во всех случаях требуется комбинированный подход. После того как произойдет хирургическое лечение, проводится лучевая терапия. Это позволяет предотвратить рецидив. Вы можете узнать, что следует предпринять после излечения меланомы для предотвращения рецидива.

Есть мнение, что если после хирургического иссечения пациент потерял зрение, прогноз становится неблагоприятным. В зарубежных клиниках лечение представлено криодеструкцией. В данном случае меланома уничтожается применением низких температур.

Важно! Представленное лечение дает возможность сохранить зрительную функцию. Приобретает популярность и радиохирургия. Она дает возможность сохранить глаз.

Лечение подбирается исходя из типа поражения. При меланоме глаза консервативные методы не дают желаемого результата. Стадия также играет роль. При поражении лимфатических узлов или если опухоль уже проросла в близлежащие ткани органа, придется удалять глаз.

Своевременно начатое лечение меланомы глаза способно предотвратить потерю органа в конечном итоге

Стадии и коэффициент выживаемости при меланоме кожи

Меланома

Меланома – опухоль, происходящая из меланоцитов (клеток нормальной кожи и пигментных невусов (родинок), которая чаще всего возникает в коже (90%), иногда в конъюнктиве, хориоидальной оболочке глаза, слизистой оболочке носа, влагалища, прямой кишки, полости рта. Меланома очень бурно метастазирует, поэтому считается одной из наиболее злокачественных опухолей.

Признаки

Любые изменения невуса — увеличение, изменение цвета, изъязвление, кровоточивость, краснота, пигментированные или непигментированные тяжи, инфильтрированные ткани в окружении невуса, появление в его области зуда, жжения, образование сателлитов, увеличение лимфатических узлов могут быть признаком перерождения невуса в меланому.

Возникшая на чистом месте меланома сначала выглядит как темное пятно, вырастая, она приобретает вид опухоли, довольно быстро изъязвляющейся впоследствии. Подозревать ее в злокачественности позволяют: блестящая поверхность, как правило, темная окраска и склонность к распаду (быстрое изъязвление). В области опухоли беспокоят: мокнутие, кровоточивость, легкое жжение, кожный зуд или тупая боль.

Меланомы могут иметь различные размеры, форму, цвет, консистенцию, расположение. Они могут быть и очень маленькими (несколько миллиметров) и огромными, но обычно х размеры не превышают 5 см. Меланомы бывают круглыми, овальными, треугольными и любыми другими. Обычно на меланоме нет кожного рисунка. Если опухоль вертикальная, она обычно возвышается над уровнем кожи. Ее форма бывает узловой, бугристой, полусферической, грибовидной и вообще какой угодно. Меланома бывает самого разного цвета (черного, коричневого, синего, серого, розового, фиолетового), как, впрочем, и бесцветной (безпигментная меланома). Причем даже в одной и той же опухоли может быть несколько цветовых сочетаний.

Описание

У 50% пациентов меланома возникает на ногах, в 20–30% – на туловище и на руках (10–15%), только в 10–20% — в области головы и шеи. На лице, в отличие от рака кожи, меланома, появляется крайне редко. Она метастазирует сразу и над кожей, и по ее поверхности и вглубь, последовательно прорастая в слои кожи и подлежащие ткани. Метастазами часто поражаются регионарные лимфатические узлы. Проникая в кожу, метастазы выглядят, как множественные, очень маленькие, слегка возвышающиеся над уровнем кожи коричневые или черные высыпания. Гематогенные метастазы чаще всего поражают печень, легкие, головной мозг и надпочечники. Чем глубже распространяются тяжи опухолевых клеток, тем хуже прогноз.Среди причин появления меланомы называют значительные дозы ультрафиолетовой радиации, физические и химические травмы невусов (родинок), семейную предрасположенность к меланоме, пигментную ксеродерму, меланоз Дюбрея, гормональную перестройку организма.

У почти 40% страдающих меланомой она возникла вскоре после травмы (случайной или намеренной) родинки. С солнечной радиацией связана большая частота меланом в солнечных, жарких регионах, или ее развитие на открытых частях тела.

Полученные в детстве солнечные ожоги увеличивают риск появления меланомы, а полученные в зрелом возрасте – рака кожи (кстати, использование солнцезащитных кремов не уменьшает термического влияния солнца).

К группе риска относятся люди с очень белой кожей, со светлыми или рыжими волосами, веснушками. Считается, что если на теле больше трех родинок размером свыше 6 мм, то риск перерождения родинок вырастает. Ведь в 50-70% случаев меланома возникает из родинок. Причем, в 2/3 случаев невус, предшествовавший меланоме, развился уже во взрослом возрасте и лишь в 1/3 случаев был врожденным.

Поскольку меланома почти не появляется до полового созревания, и, наоборот, во время полового созревания, беременности и менопаузы ускоренно растет, считается, что в этом процессе играют большую роль эндокринные изменения. Иногда изменение гормонального статуса способствует торможению, а иногда и регрессии опухоли.

Диагностика

При подозрении на меланому нужно обратиться к онкологу. Важным методом диагностики является опрос пациента. Врач должен осмотреть кожу пациента под увеличением и выяснить у него:

  • врожденное или приобретенное данное пигментное новообразование;
  • как оно выглядело раньше, какие изменения и как быстро произошли;
  • была ли недавно травма в области новообразования;
  • не было ли неограниченного пребывания на солнце или солнечных ожогов.

Врач может заподозрить меланому, если пигментное образование возникло недавно или давно существующий невус увеличивается или меняет цвет.

Также необходимы следующие исследования:

Лечение

Лечить уже появившуюся меланому очень трудно из-за раннего, бурного и очень быстрого метастазирования.

При лечении обычно проводят хирургическое иссечение опухоли, реже – комбинированное лечение. Адъювантная (дополнительная) химиотерапия результаты лечения не улучшает. При диссеминированной меланоме показана химиотерапия, при этом регрессия опухоли происходит в 20-40% случаев.

Профилактика

Прежде всего, речь идет о немедленном оперативном вмешательстве при любом видоизменении невуса, а также при растущих новых пигментных образованиях на обычно нормальной коже.

Причем если раньше подобные операции ошибочно считались опасными, то сегодня признано, что иссечение любого и даже пограничного невуса в пределах здоровой ткани необходимо и является надежной мерой профилактики меланомы. Особенно рекомендуется удаление невусов, расположенных на подошве, стопе, ногтевом ложе, в перианальной области, которые подвержены травме.

Нужно избегать солнечных лучей, особенно белокожим, веснушчатым, рыжеволосым людям. После отпуска в жарких странах очень тщательно (можно с лупой) осмотреть свои (и близких) родинки, и обратиться незамедлительно к врачу, если хотя бы одна из них изменила окраску, мокнет, кровоточит, зудит или вызывает дискомфорт.

Бяла бреза – Betula pendula

Бяла бреза
Betula pendula

Описание:
Високо дърво или храст, с гладка, тънка, бяла кора, която се обелва на хоризонтални ивици. Младите клони са прави. Листата са ромбовидни или сърцевидни. Цветовете са еднополови. Мъжките съцветия са дълги. Плодът е сплескано орехче, снабдено с две ципести крилца. Цъфти през пролетта.

Разпространение:
Расте из горите, сечищата и по скалистите места – в зоната на иглолистните и буковите гори навсякъде в страната. Отглежда се и като декоративно растение в паркове и градини.

Употребяема част:
За лечебни цели се използват листата, листните пъпки и кората. Листата се събират през юни-септември, когато са напълно развити. Пъпките и кората – през април и май, по време на движение на соковете в растението и преди разпукването на пъпките.

Лечебно действие и приложение:
Силно отводняващо (пикочогонно и потогонно) и общоукрепващо действие.

Има ефект при разрушаване на бъбречни камъни. Успокоява спазмите на гладката мускулатура. Този ефект се дължи на съдържащите се в листата на растението флавоноиди, а съдържащият се калиев нитрат подсилва диуретичното действие на флавоноидите.

Прилага се при отоци от различен произход. Извлекът притежава противомикробно действие. Прилага се при някои болести на бъбреците, жлъчни възпаления, ревматизъм, ишиас. Брезата се използва също при подагра, атеросклероза, камъни в бъбреците и пикочния мехур.

Корите на растението се препоръчват при анемия, отоци, кашлица, подагра.

Пъпките на брезата, киснати във вино 8 дни в съотношение 1:10 се пият при възпаление и болки в стомаха и червата, за усилване (1 супена лъжица след ядене). Извлек от корите се приема като противоотрова.
– при бъбречни, стомашно-чревни, сърдечни заболявания, при ревматизъм,
– при отоци от сърдечен и бъбречен произход
– запарка от пъпки и брезовия сок: при кожни болести – остри и хронични екземи, лишеи, обриви, възпаление на кожата, косопад
– при спазми и болки в стомаха, атеросклероза
– пресен сок: общоукрепващо при анемия, лечение на циреи, труднозаздравяващи рани
– брезов катран при лечението на кожни болести.

Външно приложение:Корите се използват за налагане на лапи при рани, ревматизъм, обриви, лишеи.

Вътрешно приложение:1 супена лъжица пъпки (или 2 супени лъжици листа) се варят в 500 мл вода 5 минути (прибавя се малко сода бикарбонат за разтваряне на смолите). Пие се по 1 винена чаша 15 минути преди ядене. Една супена лъжица от корите се вари 10 минути в 0.500 л вода и се пие по същия начин.

Като продукт се предлага в "Здравница" под формата на:

Бяла бреза – листа или пъпъки

Може да се ползва при:възпаление на бъбреците и пикочния мехур, камъни в бъбреците, атеросклероза, ревматизъм, ишиас, като потогонно и пичогонно средство.

Начин на приготвяне:2 супени лъжици от кората или листата на билката се заливат с 500гр. вряла вода и се киснат 1час. Прецежда се и се пие по 1 винена чаша преди лягане.

dr.Mirokov

Комментарий читателя: