Какие причины способствуют появлению меланомы

Меланома – злокачественная опухоль на коже Меланома – злокачественная опухоль на коже. Она характеризуется несимметричностью, изменяющимся цветом, неровными границами. Может выделяться кровь. На начальной стадии возникновения меланома похожа на родинку, а также может развиваться прямо на ней.

Образовывается в любом возрасте из клеток, которые занимаются синтезом меланина. Меланома является разновидностью онкологических заболеваний, встречается довольно редко, чаще всего у женщин.

Может возникать на коже лица и тела, реже – на слизистых. По организму передается быстро. Диагностируют болезнь следующим образом – берут мазок с поверхности. Диагноз подтверждается после удаления новообразования. Лечение выбирается в зависимости от стадии болезни. Это может быть:

  • химиотерапия;
  • хирургическое вмешательство;
  • лучевая терапия;
  • удаление лимфатических узлов;
  • иммунотерапия.

Меланома может возникать на коже лица и тела, реже – на слизистых

Клиническая картина меланомы обширная – как по размеру, так и по цвету, по расположению. Она может быть треугольной, округлой либо любой другой формы. Окраска – черная, серая, синеватая, розоватая. Окраска или равномерная по всей поверхности, или представляет несколько оттенков. Консистенция – плотная либо эластичная. Размеры – от нескольких миллиметров до 3 сантиметров. Поверхность – с корочкой, неизменная, мокнущая и прочие.

Отличительная особенность – отсутствие кожного рисунка.

Причины появления и развития

Возникает меланома по причине трансформации меланоцита в раковую клетку. Это происходит потому, что в молекуле ДНК клетки с пигментом, отвечающей за транспортировку и хранение генетической информации, происходит сбой. В итоге меланоцит мутирует.

В целом заболевание может проявиться абсолютно у любого человека. Но есть люди, которые входят в группу риска.

В 70 процентов случаев меланома возникает из невусов, причины – злокачественная трансформация пигментных невусов – пограничный невус, гигантский пигментный, сложный пигментный, голубой и невус Ота.

Клиническая картина меланомы обширная – как по размеру, так и по цвету, по расположению

Факторы риска

  • Половая принадлежность.
  • Согласно исследованиям, мужчины намного тяжелее переносят заболевание. Все дело в том, что мужские половые гормоны – андрогены − провоцируют развитие опухоли. Тем не менее, возникновение меланомы чаще наблюдаются у женщин, которые постоянно принимают противозачаточные таблетки.
  • Болезнь Паркинсона у лиц мужского пола.
  • Считается, что у страдающих от Паркинсона мужчин риск заболеть меланомой выше из-за генетической предрасположенности к указанным заболеваниям. Но факт все еще не подтвержден.
  • Люди с пониженным иммунитетом.
  • Хорошо работающая иммунная система способа распознать любые изменения в системе ДНК. Но если она работает плохо – могут появиться мутации. Большой риск заболеть меланомой отмечается у людей, испытавших пересадку органов, страдающих от ревматоидного и псориатического артрита.
  • Доброкачественные новообразования – родинки, родимые пятна, атипичный невус.
  • Еще одна причина возникновения – наличие доброкачественных новообразований. Все они представляют скопление невоцитов или меланоцитов. Так как в данном случае меланин не идет в другие клетки кожи, а просто накапливается, риск возрастает. Иммунная система в данном случае не контролирует действия с меланином.

В 70 процентов случаев меланома возникает из невусов

Из невоцитов раковые клетки могут получиться по следующим причинам:

  • длительное влияние на кожу ультрафиолета;
  • хроническое повреждение – трение одеждой;
  • острое повреждение – порез в процессе бритья.

Возраст и меланома

С возрастом у человека риск заболеть меланомой увеличивается. Это происходит из-за того, что на него влияют многие вредные факторы:

  • потребление лекарств;
  • действие ультрафиолета;
  • курение;
  • радиация и прочие.

Все это влияет на изменения в структуре молекулы ДНК.

Предраковые болезни кожи

  1. Пигментная ксеродерма. Проявляется как наследственная чувствительность к ультрафиолету.
  2. Меланоз Дюбрея. В данном случае появляются разных размеров и цвета пигментные пятна, которые с течением времени становятся все больше. Ряд ученых относит их к старческим дерматозам, остальные считают, что пятна являются проявлениями невусов.

С возрастом у человека риск заболеть меланомой увеличивается

Особенности питания

  • Риск возникновения меланомы больше у тех людей, в чьем рационе отмечается большое количество пищи с высоким содержанием белков и жиров, у тех, кто потребляет мало овощей, фруктов. В данном варианте обмен веществ идет неправильно, что может привести к нарушениям в молекуле ДНК. Потребление кофе и чая на появление меланомы не оказывает никакого влияния.
  • Вес свыше 72 килограммов. Почему данный факт влияет на риск возникновения меланомы, пока неизвестно.

Риск возникновения меланомы больше у тех людей, в чьем рационе отмечается большое количество пищи с высоким содержанием белков и жиров

Действие ультрафиолета

Это наиболее явная причина для проявления болезни. При этом влияет как длительность, так и интенсивность. Чаще всего, заболевают люди, которые предпочитают находиться в темном помещении, а летом едут в теплые страны на отдых. Играет роль и число ожогов, полученных за всю жизнь, – от 5 и более.

Из-за того, что выработка меланина недостаточная, кожа страдает от влияния ультрафиолета. Больше всего подвержены появлению меланомы люди с первым и вторым фототипом кожи – веснушки, светлые глаза и волосы.

Наследственность

Если у кого-либо из родственников отмечался факт наличия меланомы, значит, и у вас есть риск заболеть ею. По наследству передается и предрасположенность к появлению меланомы – недостаток фактора, который отвечает за подавление роста опухолей, либо отсутствие данного фактора вовсе.

Действие ультрафиолета – наиболее явная причина возникновения меланомы

К сожалению, несмотря на то, что на данный момент уровень развития медицины высокий, каждый третий случай меланомы заканчивается смертью пациента. При этом в 50 случаев жизнь больного продлевается на 5 лет.

Ввиду этого, необходимо предпринимать профилактические меры. Это значит, не стоит провоцировать появление факторов, способствующих развитию болезни. Так, людям, обладающим первым или вторым фототипом кожи, не стоит длительное время проводить на солнце. Также необходимо избегать попадания ультрафиолета на невусы. Если вы заметили какие-либо изменения в форме и размере невусов – обратитесь к специалистам (дерматологу или онкологу).

Применение современного медицинского оборудования и своевременное вмешательство хирурга позволит предотвратить трансформацию невусов в меланому!

Меланома

Меланома— злокачественная опухоль, возникающая в результате атипического перерождения и размножения пигментных клеток (меланоцитов). Наиболее часто поражает кожу, но может встречаться и на слизистых. Характеризуется быстрым распространением опухолевых клеток по всему организму. Меланома диагностируется по данным исследования мазка-отпечатка, сделанного с ее поверхности. Гистологическое подтверждение диагноза производится после удаления образования. Лечение проводится в зависимости от стадии меланомы и может состоять в хирургическом иссечении образования, удалении лимфатических узлов, иммунотерапии, лучевой терапии и химиотерапии.

Общие сведения

Меланома является одним из видов рака кожи. На долю меланомы приходится 1-1,5% от всех злокачественных новообразований. По данным ВОЗ каждый год в мире от меланомы погибает около 48 000 человек и отмечается рост заболеваемости. Наиболее часто меланома диагностируется у пациентов, проживающих в южных странах в условии повышенной природной инсоляции. Подвержены заболеванию в основном люди старше 30 лет, но отдельные случаи меланомы встречаются и у детей. В различных странах мира заболеваемость меланомой кожи варьирует от 5 до 30 человек на 100 000 населения.

Причины возникновения меланомы

Риск развития меланомы повышен у лиц с I и II фототипом кожи. Наиболее маловероятно развитие заболевания у людей со смуглой кожей и лиц негроидной расы. Вероятность возникновения меланомы повышают имеющиеся в анамнезе (даже в раннем детстве) солнечные ожоги, избыточное ультрафиолетовое облучение, как естественное, так и полученное в солярии. Прослеживается наследственная предрасположенность — возникновение заболевания у лиц, имеющих в семейном анамнезе случаи меланомы. Ученые предполагают, что это связано с генетически передающимся нарушением в работе супрессоров, подавляющих опухолевый рост.

Около 70% случаев развития меланомы происходит в результате злокачественного перерождения пигментных невусов, к которым относятся: гигантский пигментный невус, голубой невус, невус Ота, сложный пигментный невус, пограничный невус. С высокой вероятностью трансформироваться в меланому могут также пигментная ксеродерма и меланоза Дюбрейля. К факторам, запускающим процесс малигнизации невуса или пигментного образования, относятся его травмирование и повышенная инсоляция, наследственные и эндокринные факторы.

Классификация меланомы

Современная дерматология классифицирует меланомы по фазам развития и клиническим типам. Выделяют две фазы в развитии меланомы: горизонтальную и вертикальную. В начале своего развития меланома растет лишь в горизонтальном направлении, не выходя за пределы эпителиального слоя. Затем наступает вертикальная фаза и опухолевый процесс начинает распространяться в ниже расположенные слои кожи, переходит в дерму и подкожную жировую клетчатку. В вертикальной фазе рост меланомы значительно ускоряется и происходит ее метастазирование.

В зависимости от клинических проявлений существует 3 типа меланом кожи: поверхностно-распространяющаяся, узловая и лентиго-меланома. Наряду с этим в 1997 году была принята международная классификация меланом по системе TNM.

  • Т- первичная опухоль, классифицируемая в зависимости от толщины прорастания, наличия или отсутствия изъязвлений. Точно определяется только после проведенного лечения.
  • N — состояние регионарных лимфатических узлов.
  • Nx — нет достоверных данных для правильной оценки.
  • N0 — признаки поражения лимфатических узлов отсутствуют.
  • N1 — метастазы в лимфатических узлах размером до 3 см.
  • N2a — метастазы более 3 см.
  • N2b — наличие метастазов в кожу или подкожную жировую клетчатку, расположенных на расстоянии более 2 см от основной опухоли (транзитные метастазы).
  • N2c — наличие метастазов в лимфатические узлы размером более 3 см в сочетании с транзитными метастазами.
  • М — отдаленные метастазы ( выходящие за пределы регионарной зоны)
  • Мх — нет данных для определения наличия отдаленных метастазов.
  • М0 — отдаленные метастазы не определяются.
  • М1а — отдаленные метастазы в лимфатических узлах, коже или подкожной жировой клетчатке.
  • М1b — наличие метастазов во внутренние органы.

Симптомы меланомы

Меланома характеризуется большим разнообразием клинической картины. Как в отношении расположения и размеров опухоли, так и в отношении ее консистенции и окраски. Меланома может быть округлой, полигональной, треугольной или иметь какую-либо другую форму. Цвет опухоли бывает черным, серым, коричневым, синеватым, розово-фиолетовым и серым. Причем окраска может быть равномерной по всей площади меланомы, а может включать сочетание нескольких цветов. Встречаются и депигментированные меланомы.

Меланома может иметь размеры от пары миллиметров до 3 см. Ее консистенция обычно плотная, но может быть и эластичной. Поверхность опухоли бывает неизмененной, изъязвленной, мокнущей, кровоточащей при травмировании или покрытой корочками. Характерным является отсутствие кожного рисунка на поверхности меланомы. В вертикальной фазе своего роста меланома начинает возвышаться над поверхностью кожи, принимая при этом грибообразную, узловую, бугристую или сферическую форму. Кожные метастазы меланомы проявляются в виде пигментных включений, узелков или гиперемии, расположенных по периметру опухоли.

Поверхностно-распространяющаяся форма меланомывстречается в 60% случаев заболевания. В начале своего роста такая меланома имеет вид небольшого пигментного пятна диаметром до 5 мм. Пятно окрашено в коричневый или черный цвет и лежит в одной плоскости с поверхностью кожи. Горизонтальная фаза поверхностно-распространяющейся меланомы может растягиваться на период до 7 лет. При переходе в вертикальную фазу развития происходит резкий рост опухоли и ее возвышение над уровнем кожи.

Узловая форма меланомыв структуре заболевания составляет около 20%. Для нее характерна форма узла, полипа или гриба. Цвет опухоли чаще бывает сине-красным или черным. Из-за того, что узловая меланома первоначально возвышается над уровнем кожи, ранее считалось, что он не имеет горизонтальной фазы развития. Однако сейчас доказано, что это не так.

Лентиго-меланомавозникает при злокачественной трансформации меланоза Дюбрейля. На ее долю приходится 20% от всех меланом. Имеет достаточно длительный период горизонтального роста (10-20 лет). В вертикальной фазе развития очаг поражения становится неправильной формы с неровными краями и неравномерным окрашиванием.

По лимфатическим сосудам меланома метастазирует в лимфатические узлы и кожу. Кожные метастазы по клинической картине разделяют на узловые, сателлитные, рожеподобные и тромбофлебитоподобные. Узловые метастазы меланомы характеризуются множественными узелками различных размеров, располагающиеся подкожно на разном удалении от первичной опухоли. Сателлитные метастазы располагаются вокруг первичной меланомы в виде пигментных пятен, имеющих такую же окраску как и первичный очаг. Рожеподобная форма метастазирования имеет вид покраснения и отека кожи вокруг очага меланомы. При тромбофлебитоподобной форме наблюдается краснота кожи и расширение поверхностно расположенных вен на участке кожи вокруг меланомы, выявляются расходящиеся радиально болезненные уплотнения.

Распространение опухолевых клеток меланомы по кровеносным сосудам приводит к возникновению отдаленных метастазов во внутренних органах: легких, печени, костях, головном мозге, надпочечниках, почках.

Диагностика меланомы

Многообразие клинической картины и отсутствие ярких симптомов в начале заболевания затрудняет своевременную диагностику меланомы. Заподозрить трансформацию невуса в меланому можно при изменении его цвета, появлении неравномерности в окрашивании, сглаживании его границ, увеличении размеров, исчезновении кожного рисунка на поверхности невуса. Появление покраснения вокруг невуса, эрозирование его поверхности, возникновение трещин, кровоточивости или неприятных ощущений в области невуса также являются поводом для срочной консультации дерматоонколога.

При осмотре образования оценивают его края, плотность, смещаемость относительно окружающих тканей. Проводят дерматоскопию образования и окружающей его кожи. Для выявления метастазов меланомы осматривают и другие участки кожного покрова, а также регионарные лимфатические узлы. Возможно проведение радиоизотопного исследования. Пациент принимает радиопрепарат натощак. Затем при помощи радиометрии оценивают накопление изотопа в области образования и на здоровом участке кожи.

В диагностике меланомы категорически не применяется биопсия кожного образования, поскольку она может вызвать рост опухоли и ее метастазирование. Основным методом диагностики является обнаружение атипичных меланоцитов при проведении цитологического исследования мазка-отпечатка, взятого с поверхности образования. Однако окончательный диагноз меланомы можно поставить лишь после гистологического исследования удаленной опухоли.

Лечение меланомы

Выбор метода лечения меланомы зависит от фазы ее развития, распространенности процесса и наличия метастазирования. Если лечение начато в фазе горизонтального роста меланомы, то достаточно ее хирургического иссечения в пределах здоровых тканей. При обнаружении глубокого прорастания опухоли хирургическое лечение сочетают с иммунохимиотерапией альфа-интерфероном для профилактики рецидива. Метастазирование меланомы в регионарные лимфатические узлы является показанием к их удалению.

Выявление нескольких меланом требует удаления их всех и дополнительного проведения химиотерапии, облучения пораженных участков кожи или комбинирования этих методов с иммунотерапией. Пациентам с отдаленными метастазами меланомы проводится паллиативное лечение: иссечение крупных очагов опухоли, доставляющих пациенту выраженный дискомфорт. В некоторых случаях возможно проведение операций по удалению метастазов из внутренних органов. Также проводится лучевая и химиотерапия.

Прогноз и профилактика меланомы

К сожалению, даже при современном уровне развития медицины каждый третий случай меланомы заканчивается быстрым летальным исходом. Примерно половине пациентов не удается продлить жизнь дольше 5-ти лет.

Профилактика меланомы заключается в избегании воздействия провоцирующих факторов и онконастороженности в отношении существующих пигментных невусов. Людям со светлой кожей, особенно обладателям I и II фототипа, необходимо избегать чрезмерной инсоляции и солнечных ожогов. Важное значение имеет ограничение воздействия ультрафиолетовых лучей на те участки кожи, где расположены пигментные невусы. При появлении резких изменений в размере, цвете или консистенции невуса необходимо проконсультироваться у дерматолога или онколога. Своевременная диагностика и хирургическое иссечение меланомоопасных образований кожи и часто травмируемых невусов предупреждает их трансформацию в меланому.

От чего появляется меланома

Ещё не так давно такая болезнь, как меланома кожи встречалась довольно нечасто. На данный момент её ежегодно диагностируют у 4–6 человек на 100 000 населения, и с каждым годом число людей подвергшихся заболеванию увеличивается на 5%. Эта болезнь по праву считается одной из самых опасных.

Меланома – это вид злокачественного новообразования на кожных покровах.Появляется она из клеток меланоцитов, которые вырабатывают пигмент меланин. Непредсказуемость и агрессивное течение – это то, чем опасна меланома. Развивается опухоль чаще всего на поверхности кожи, но может встречаться на слизистых оболочках рта, горла, в глазных структурах, носовых полостях и на женских половых органах. Поражает болезнь как молодых, так и людей пожилого возраста.

Новообразование может развиваться на чистой, неизменённой коже или на месте уже существующей родинки. Меланому, образовавшуюся на месте родинки, заметить крайне сложно, люди не придают большого значения невусу, изменяющему свою форму, окрас и консистенцию. И как следствие, диагностика опухоли происходит на стадии, когда лечение уже не может принести больших успехов. В среднем, всего за год, новообразование даёт метастазы в лимфатическую систему, а оттуда они распространяются во внутренние органы: лёгкие, печень, почки, желудок, мозг и косную систему. Понять, от чего появляется меланома кожи, вы сможете, прочитав эту статью.

Меланома – злокачественная опухоль на коже

Причины возникновения меланомы

Многих людей, столкнувшихся с этим заболеванием, интересует вопрос, как появляется меланома. Меланома возникает при перерождении меланоцита. Происходит это из-за «поломки» в ДНК пигментированной клетки, в итоге она перерождается в раковую. Болезнь может развиться у любого человека, но существует группа риска, в которую попадают определённые люди.

Существует целый ряд эндогенных и экзогенных причин, которые могут повлиять на возникновение меланомы. Однако наличие у людей даже нескольких отягчающих факторов, ещё не означает, что у них разовьётся это онкологическое заболевание.

Факторы, вызывающие меланому

  1. Половая принадлежность.По статистике женщины чаще подвергаются болезни, но мужчины переносят его тяжелее, это связано с тем, что мужские гормоны, способствуют скорейшему развитию раковых клеток.
  2. Проблемы с иммунной системой.Сильный иммунитет может распознать даже малейшие перемены в молекулах ДНК, но нарушения в иммунной работе, могут привести к появлению изменений. Болезнь чаще встречается у людей с врождённым и приобретённым иммунодефицитом.
  3. Наличие доброкачественных родинок.Большое число родинок и родимых пятен также может стать причиной появления меланомы. В невусах сконцентрировано значительное количество меланоцитов, и мутация даже одной клетки может привести к меланоме.

Перерождение обычной родинки может произойти в силу следующих причин:

  • длительное воздействие ультрафиолетового излучения на кожные покровы;
  • регулярное травмирование, например, об одежду;
  • грубое повреждение – например, травмирование бритвой.

Влияние возраста

Пожилые люди чаще молодых заболевают меланомой из-за длительного воздействия вредных факторов. К ним относятся:

  • приём лекарственных препаратов;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • курение;
  • вредное воздействие радиоактивных веществ.

Влияние питания

Появление меланомы чаще отмечается у людей, в рационе которых преобладает высококалорийная, жирная пища. В организме нарушаются метаболические процессы – это способствует мутациям в ДНК. Также пациентами онкологической больницы чаще становятся люди, чей вес превышает отметку 80 килограмм, но как именно это влияет на возникновение новообразования до сих пор не известно. А вот вопреки существующему мнению, частое употребление напитков, содержащих кофеин, на развитие меланомы не оказывает никакого влияния.

В 70 процентов случаев меланома возникает из невусов

Влияние ультрафиолетового излучения

Солнечный свет и солярий – самые частые причины меланомы кожи. Появлению онкологии способствует интенсивное и длительное излучение. Отмечается частая заболеваемость людей, проживающих в жарком, солнечном климате, а также людей со светлой кожей, глазами и волосами, т. к. меланоциты в их эпидермисе не производят необходимого количества меланина, от чего кожа сильнее страдает при воздействии на неё солнечных лучей. Солнечные ожоги, полученные даже в детском и юном возрасте, со временем могут также привести к возникновению меланомы.

Влияние наследственности

Шансы на появление болезни возрастают, если в семейном анамнезе были случаи заболевания меланомой. Новообразование у родственников по прямой линии повышает риск его развития на 50%. У 10% пациентов, был родственник, страдающий этим заболеванием.

Несмотря на то что на сегодняшний день медицина шагнула далеко вперёд в лечении меланомы, примерно 30% случаев болезни оканчивается летальным исходом. В половине случаев жизнь пациента продлевается на срок до 5 лет. Поэтому так важно защищать себя от воздействия вредных факторов. Если вы обнаружили, что родинка начала видоизменяться или на коже появилось новообразование – незамедлительно обратитесь к онкологу.

Популярные группы

Волчанка: причины возникновения

Болезнь волчанка или системная красная волчанка – аутоиммунное заболевание, организм « не узнает» собственные клетки и начинает уничтожать их. Причины возникновения болезни до сих пор точно не установлены, чаще всего ею страдают молодые женщины и подростки, так как нередко начало заболевания приходиться на период полового созревания.

Красная волчанка — тяжелая болезнь известная с древних времен, а такое название она получила из-за характерных высыпаний, похожих на укусы волков.

Болезнь красная волчанка — что происходит в организме

Системная красная волчанка — хроническое аутоиммунное заболевание, приводящее к разрушению соединительной ткани и сосудов. Начало болезни вызывает нарушение в системе иммунитета, защитные клетки крови — лимфоциты, воспринимаются им как чужеродные белки, и организм начинает их уничтожение.

Лимфоциты — защитные клетки, присутствующие в крови в большом количестве, кроме того, постоянно вырабатываются новые клетки, взамен уничтоженных. Вещества, вызывающие гибель лимфоцитов, повреждают также сосуды и соединительную ткань внутренних органов — почек, сердца, печени.

Болезнь волчанка — причины возникновения

Точных причин болезни не знает никто, ученые выяснили, что факторами риска являются:

Вирусные инфекции — часто болезнь появляется после перенесенного ОРВИ, краснухи, ветряной оспы или герпеса. Гормональные изменения — начало болезни совпадает с периодом полового созревания у подростков, беременностью и родами. Психоэмоциональные травмы — тяжелый стресс, сильные переживания, депрессия могут спровоцировать возникновение волчанки.

Постоянное пребывание на солнце — риск появления болезни в несколько раз выше у людей, чья профессиональная деятельность связана с пребыванием под прямыми солнечными лучами. Генетическая предрасположенность — красная волчанка не наследственная болезнь, но генетически обусловлена предрасположенность к ее возникновению. Аллергические реакции на продукты питания и лекарственные вещества.

Симптомы красной волчанки

Одним из первых симптомов заболевания становиться воспаление суставов, при этом возникают сильные боли, отек и ограничение подвижности;

Симптомы интоксикации — повышение температуры тела, головная боль, общее недомогание;

Высыпания — характерным признаком болезни является появление «бабочки» на лице — красных бляшек округлой формы, возвышающихся над уровнем кожи, затем они могут распространиться по всему телу;

Повышение светочувствительности глаз — возникает непереносимость яркого солнечного света;

Резкое снижение массы тела больного;

Поражение внутренних органов — гломерулонефрит, заболевания желудочно-кишечного тракта, увеличение лимфоузлов, кардиты.

Выделяют 3 формы заболевания:

Дискоидная красная волчанка — самая легкая форма болезни. На коже больного возникают несколько очагов высыпаний, чаще всего на лице, в виде «бабочки», высыпания также могут локализоваться за ушами, на шее, груди или спине. Больше никаких симптомов не отмечается, через некоторое время бляшки покрываются чешуйками и при их удалении, на коже могут остаться рубцы.

Диссеминированная красная волчанка — отличается от предыдущей формы количеством очагов поражения — они возникают по всей поверхности тела. Возможен переход в системную форму и поражение внутренних органов.

Эрозивно- язвенная форма — на слизистой оболочке губ и ротовой полости возникают очаги воспаления, которые приводят к появлению трещин, глубоких эрозий и язв. Больные этой формой болезни испытывают сильную боль когда необходимо открыть рот для принятия пищи или разговора.

Системная форма — самая тяжелая, заболевание начинается остро, появляется лихорадка до 39-40 градусов, затем возникает головная боль, слабость во всем теле, боль в суставах и пораженных органах. Для этой формы болезни характерны высыпания на коже рук, лица и на ногтевых пластинах.

Диагноз системной красной волчанки выставляется по совокупности 3 клинических признаков — появление «бабочки» на лице, поражение суставов и воспаление оболочек внутренних органов. Достоверным критерием диагностики становиться обнаружение специфических клеток — антинуклеарных или LE — клеток.

Начинать лечение болезни нужно при появлении первых признаков:

Основными препаратами выбора являются кортикостероиды — они подавляют иммунный ответ организма и обладают выраженным противовоспалительным действием;

Нестероидные противовоспалительные средства;

Иммунодепрессанты — позволяют прекратить выработку аутоиммунных антител;

Высыпания на коже лечат гормональными кремами и мазями;

Применение препаратов для лечения заболеваний внутренних органов — мочегонное, препараты калия, дезагреганты.

Лечение красной волчанки должно быть комплексным, интенсивным и своевременным, при своевременном начале терапии, шансы больных на выздоровление или на стабилизацию состояния намного выше.

Лентиго меланома: как определить и вылечить заболевание

Лентиго меланома – злокачественная опухоль в виде пятна Лентиго меланома – злокачественная опухоль в виде пятна темно-бурого или желтоватого цвета. Его диаметр достигает 1-2 см. Риск перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную возникает по причине постоянной травматизации.

Причины возникновения

Кроме травматизации, причиной лентиго меланомы может развиться и по причине длительного нахождения на солнце или обезвоживания кожи.

Появиться болезнь может у абсолютно любого человека. Но в группу риска входят люди со светлой кожей, которая плохо подвергается загару, женщины возраста старше 55 лет, те, кто много времени проводит на солнце. Предвестники заболевания – наличие пигментированных и белых пятен, другие проблемы с кожным покровом.

Появиться болезнь может у абсолютно любого человека

Характерные симптомы

  • Лентигинозная меланома характеризуется медленной скоростью течения и хроническим характером. Часто она поражает людей в возрасте свыше 50 лет. Чаще от опухоли страдают женщины, но у мужчин болезнь протекает более агрессивно, поэтому и смертность выше.
  • Опухоль может появиться на различных участках тела – руках и голенях, на шее и лице. Злокачественную форму характеризует образование воспаленного инфильтрата и узелка под кожным покровом.
  • Так как меланома подобного типа может давать гематогенно и лимфагенно метастазы, смертность высокая – до 75%. Каждый год заболевает порядка 92 тысяч человек. За последние годы увеличилось число заболевших среди белого населения.
  • Основной симптом, который говорит о наличии опухоли, – коричневое тусклое и дряблое пятно неправильной формы, границы его прослеживаются нечетко. Расцветка неоднородная – коричневая с более темными вкраплениями.
  • Образуется лентигинозная меланома в основном на открытых участках тела, которые подвержены влиянию солнечных лучей, к примеру, на лице. Размер пятна может быть от 3 до 20 сантиметров.
  • Опухоль развивается и растет, но очень медленно. Потребуется несколько лет, чтобы увидеть, что пятно выросло. Но это не говорит о том, что лечить его не нужно. Чем раньше вы предпримете меры, тем лучше.
  • Еще из характерных симптомов можно отметить зуд и появление рубцов. При появлении представленных признаков необходимо срочно обратиться к врачу.

Если лентигинозная меланома будет замечена на ранней стадии, есть шанс вылечить ее

Симптоматика

Если лентигинозная меланома будет замечена на ранней стадии, есть шанс вылечить ее. При этом необходимо обратиться к онкологу или дерматологу.

На начальных стадиях характерными симптомами являются:

  • воспаление;
  • асимметрия пятна;
  • зуд;
  • неравномерность окраски;
  • шероховатость и выпуклость поверхности;
  • диаметр от 6 мм.

Вас может заинтересовать статья, в которой подробно рассказывается о признаках и методах лечения меланомы начальной стадии.

Из поздних признаков можно отметить наличие воспаления подкожно или внутрикожно. Подтверждение получается в результате биопсии или дерматоскопии. Врач оценивает глубину и толщину поражения.

Для выявления метастазов проводится биопсия лимфатических узлов

Помимо гистопатологического исследования, используются моноклональные антитела. Для выявления метастазов проводится биопсия лимфатических узлов.

Методы диагностики

Рассмотрим, что представляют собой те или иные методы диагностики.

  • Дерматоскопия – в данном случае образование рассматривают под микроскопом. Исследуются границы и структура пятна.
  • Анализ крови. Во время данного исследования выявляется наличие ферментов, характерных для заболевания.
  • Иссечение – осуществляется морфологический анализ кожного покрова. Если есть новообразование, на границе эпидермиса и дермы будут скапливаться меланоциты. Также может идти воспалительный процесс и наблюдаться дистрофия дермы.
  • Самые излюбленные места появления меланомы представленного типа – щеки и нос. При проведении биопсии важно не допустить ошибку, чтобы не спутать злокачественное новообразование с доброкачественным. Если есть подозрение на злокачественную опухоль, во время биопсии используется острое лезвие или скальпель «Derma Blade». Это необходимо для того, чтобы, если образование доброкачественное, не повредить кожу – в косметических целях.
  • Также можно применять множественную биопсию из всех неоднородных участков. При наличии подозрительного уплотнения проводится инцизионная биопсия. Лентиго – это болезнь, составляющая 4-15 процентов всех типов меланом.

Из-за наличия ретикулярного себорейного кератоза или актинического лентиго диагноз может быть поставлен неправильно. Наиболее распространенный сосед злокачественной опухоли – актиническое лентиго – до 30 процентов, далее следует актинический кератоз – 24 процента. Это следует принимать во внимание.

Из-за наличия ретикулярного себорейного кератоза или актинического лентиго диагноз может быть поставлен неправильно

  • Себорейный кератоз – это доброкачественное образование. Оно в плоском виде напоминает лентиго, в особенности если кератоз располагается на лице. Понять, что перед вами, поможет проведение тангенциальной биопсии.
  • Актиническое лентиго, представляющее собой пятнистые бляшки, которые располагаются на кистях рук и лице, можно спутать со злокачественным образованием. Особенно часто под подозрения попадают большие по размерам пятна с неровными краями. В данном случае, чтобы поставить диагноз, необходимо провести биопсию. Диагностика затрудняется еще и тем, что многие светловолосые люди имеют акинтическое лентиго. Только целый ряд биопсий и дерматоскопия способны установить злокачественность образования.

Какие даются прогнозы

Прогнозы касательно выздоровления даются исходя из митотического индекса. Его параметры таковы: толщина новообразований, глубина проникновения опухоли. По данным критериям можно понять, какой риск появления метастазов и есть ли шансы вылечить пациента. Как правило, прогнозы злокачественной опухоли неблагоприятные.

Лентигинозная меланома лечится исходя из стадии поражения

Методы лечения

Лентигинозная меланома лечится исходя из стадии поражения. Для начала необходимо получить консультацию у онколога! Затем назначается курс лечения. Он может быть представлен:

Хирургическим методом

Новообразование вырезают, при этом удаляется и здоровая кожа вокруг опухоли. Это необходимо для того, чтобы болезнь не возникла снова. Если ранка большая, ее зашивают, рубец удаляют при помощи пластики.

При работе с лентигинозной опухолью самое сложное – правильно диагностировать заболевание

Близкофокусная рентгенотерапия

При расположении пятна на лице, если оно занимает обширную площадь, может быть использован такой метод, как близкофокусная рентгенотерапия. При этом рентгеновские лучи оказывают влияние на пораженную поверхность, ввиду чего активность заболевания снижается.

При работе с лентигинозной опухолью самое сложное – правильно диагностировать заболевание. Методы лечения выбираются исходя из поставленного диагноза. Причины появления злокачественного новообразования – обезвоживание кожи и долгое нахождение на солнце.

dr.Mirokov

Комментарий читателя: