Что такое костная мозоль

  • Удаление
  • Образование костной мозоли
  • Лечение
  • Диагностика заболевания

Костная мозоль — это часто встречающееся заболевание, которое появляется в течение срастания переломанной кости. Она образуется из костной ткани, возникшей во время или после срастания сломанного участка скелета. Такие новообразования требовательны к срочному лечению, так как последствия запущенного заболевания могут быть очень серьезными.

Удаление

По-настоящему радикальным методом лечения является удаление новообразования в условиях стационара. Большинство представителей медицинского мира сходятся во мнении, что весь период срастания сломанной кости пациента требует тщательного надзора. Удаление костного новообразования – крайний случай, который выполняется только для наиболее тяжелых вариантов заболевания. Если наблюдается припухлость больного участка, покраснение кожи, повышение температуры, то такой случай расценивается медиками как тяжелый, и мозоль подлежит удалению.

Медики относятся к удалению костной мозоли неоднозначно, поскольку данный консервативный метод может привести к развитию различных травм. Но все же жалобы об острой боли в больном участке, исходящие от пациента, служат весомым аргументом для принятия решения удалить нежелательное новообразование. Лечение образования должно проходить под контролем врача!

К тому же с большой вероятностью после удаления могут развиваться разного рода вторичные воспалительные процессы. В связи с этим в настоящий момент разработаны другие, более лояльные методики лечения.

Образование костной мозоли

Вследствие того что сейчас все чаще люди прибегают к инструментам пластической хирургии, желая «подправить» форму носа, возникают случаи, когда имеются осложнения после ринопластики.

Ринопластика подразумевает поэтапное стачивание или удаление части носовой кости. Вследствие данной причины пластическая операция сопровождается образованием такой мозоли. Это явление носит название костная мозоль после ринопластики.Отметим, что костная мозоль, не сопровождающаяся болевыми ощущениями, воспалительными процессами, является неотъемлемым элементом восстановления участков костной ткани после операции или перелома.Костная мозоль после процедуры ринопластики — распространенная проблема многих представительниц слабой половины человечества.

Образование мозоли производится в несколько этапов, на протяжении которых происходит регенерация костной ткани, необходимой для заживления перелома кости. Начальный этап сопровождается появлением эндостеальных и периостальных мозолей. На втором этапе он сопровождается образованием только эндостальных мозолей. Третьему этапу регенерации сопутствует образование так называемых интермедиарных мозолей, которые впоследствии при благоприятных условиях редуцируются после этого. Сроки — до полутора месяцев.

Лечение

Вне зависимости от внешнего вида костной мозоли, ее лечение представляет собой поэтапный процесс, причем достаточно сложный. Медицине известны самые разнообразные варианты переломов костей скелета человека. Мозоли могут возникать в самых разных частях тела, в любом месте после перелома. Соответственно, лечение может проводиться практически на любом участке скелета.

Достаточно часто встречаются переломы в области пятки, которые после приводят к образованию костной мозоли в соответствующем участке тела. Несмотря на место образования, лечение предусматривает облегченный режим для пациента, избегание всяческих физических нагрузок, перегревов или переохлаждений. Любая активность во время лечения крайне нежелательна и чревата срывом всего лечебного курса. Способы лечения:

  • Физиотерапевтические процедуры, воздействующим теплом;
  • Лечение электрофорезом;
  • Лечение магнитотерапией.

Пациентам с заболеванием назначаются специальные физиотерапевтические процедуры, предполагающие регулярные дозы воздействий на больной участок тела посредством тепла. Вдобавок одной из наиболее эффективных физиотерапевтических процедур избавления от нежелательных новообразований является электрофорез. Магнитотерапия – средство в борьбе против подобных мозолей достаточно эффективное и часто применяемое.

Все вышеупомянутые способы лечения являются результативными и позволяют пациентам, страдающим рассматриваемым заболеванием, в кратчайшие сроки избавиться от болей в проблемном участке тела. Процесс регенерации костных тканей значительно ускоряется, заболевание отступает.

Диагностика заболевания

Рентгеновский снимок отлично показывает весь процесс формирования подобного новообразования. Оно выглядит подобно облачку, появившемуся в области перелома кости. Костная мозоль образуется организмом человека в случае перелома кости для того, чтобы восстановить ее целостность. Происходит это постепенно.

Лечением перелома занимаются специалисты-травматологи, которые, взглянув на рентгеновский снимок перелома, могут сразу определить, запущенная стадия или травма еще «свежая». Именно присутствие мозоли в области перелома служит явным показателем того, что кость сломана достаточно давно и уже начинает срастаться.

Перелом кости требует срочного вмешательства квалифицированного врача с первого дня после травмы. Срок лечения назначается врачом-травматологом, который обязан провести ряд процедур. К перелому любой кости скелета человека следует относиться с достаточной опасностью, поскольку последствия запущенного состояния перелома могут быть очень неприятными, болезненными. В случае неправильного срастания кости врач-травматолог может назначить процедуру повторного перелома. Так что переломы могут усложняться не только образованием вышеупомянутых новообразований в организме человека, но еще и неправильным срастанием и многими другими неприятными последствиями.

Фото саркомы

Саркомы – особая разновидность злокачественных опухолей, характеризующихся своим возникновением из активно делящихся клеток так называемой «незрелой» соединительной ткани самых разных органов.

Саркомы могут появиться в костях, хрящах, мышцах, а также в кровеносных сосудах. Отличительной особенностью данной группы раковых заболеваний является их агрессивность, стремительное течение и склонность к рецидивированию. Данное заболевание с трудом поддаётся терапии и часто имеет неблагоприятный прогноз.

Как выглядит саркома, небезынтересно будет узнать всем людям, которые следят за своим здоровьем: это необходимо для быстрого обнаружения начальных симптомов заболевания. В отношении сарком важность ранней диагностики актуальна ещё в большей степени, чем при типичном раке.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам можеттолько ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, азаписаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Рассмотрим основные виды сарком более подробно.

Капоши

Саркома Капоши – это злокачественное поражение кожи и слизистых оболочек.Заболевание развивается в трёх основных формах: в первой болезнь поражает пожилых людей и развивается преимущественно на коже нижних конечностей, во второй – поражает детей и подростков, населяющих экваториальную часть Африки, в третьей – возникает у больных СПИДом, а также носителей вируса иммунодефицита.

В некоторых случаях заболевание поражает также людей, которым была сделана операция по пересадке почки: такая клиническая разновидность саркомы часто является обратимой и может быть вовремя купирована.

Фото: Саркома Капоши

На начальной стадии саркома этого вида выглядит как пятно на коже красного (или синеватого) цвета: примерно через месяц после появления первого новообразования появляются другие, ухудшается также общая симптоматика.

Фото: Начальная стадия

У людей с ВИЧ данная патология развивается более чем в половине случаев. Для данной разновидности заболевания характерна яркость высыпаний на коже и их многочисленность.

Начальные симптомы эпидемической саркомы Капоши чаще всего развиваются на лице. Болезнь имеет стремительный характер, в процесс неизменно вовлекаются лимфатические узлы и внутренние органы.

Саркома кости

Саркома кости может возникнуть в любой части тела – на нижних конечностях, на лопаточных костях, на костной ткани позвоночника, на руке.Довольно часто саркома кости развивается на челюсти, постепенно прорастая вглубь лицевых тканей и деформируя череп.

Лечение саркомы кости затруднено в связи с быстрым прогрессированием заболевания. Опухоли, которые располагаются вдали от крупных кровеносных сосудов или жизненно важных органах можно удалить оперативным путём. Остальных случаях лечение носит паллиативный характер.

Фото: Саркома кости

Мягких тканей

Саркомы мягких тканей наиболее злокачественны и скоротечны из всех разновидностей сарком.

Рак данного типа быстро даёт гематогенные метастазы и даже в случае своевременного обнаружения и удаления склонен рецидивировать – появляться повторно.

Саркомы такого типа могут появляться в любом месте организма, где присутствует мягкая ткань – в мышцах, сухожилиях, жировой клетчатке.Наиболее частая область локализации – нижняя конечность, а именно бедро. Саркома бедра может быть спровоцирована травматическим повреждением ноги, облучением или контактом с канцерогенными веществами.

К счастью, данные опухоли достаточно редки. Чем раньше они будут диагностированы (значение имеет ещё и правильность диагноза), тем вероятнее успех лечения. Удаление опухолей такого типа всегда сопровождается последующей адъювантной терапией – воздействием излучения или лекарственных средств.

Фото: Мягких тканей

Клетки соединительной ткани, расположенные в коже, также бывают склонны к злокачественному перерождению. Данное заболевание не является частым, но может быть спровоцировано рецидивирующими воспалительными процессами на кожной ткани.

Чаше всего это плотное одиночное новообразование, которые выступает над поверхностью кожи.

Существует несколько разновидностей данного заболевания: дерматофибросаркома, липосаркома, лейомиосаркома. Размеры варьируются от нескольких мм до 10 см.

Дифференцировать данное заболевание от других видов рака кожи иногда можно только с помощью цитологического и гистологического анализа.

Фото: Саркома кожи

Саркома Юинга

Ещё одна агрессивная разновидность опухолей костного скелета. У большинства больных ещё до начала системного лечения развиваются метастазирующие процессы в организме. Вторичные злокачественные очаги поражают лёгкие, костный мозг.

В отличие от остеогенной саркомы рассматриваемый тип опухолей не продуцирует специализированные клетки – остеоиды. Данная болезнь нередко диагностируется у детей от 10 до 15 лет и очень редко возникает у взрослых старше 30. Причины появления саркомы Юинга слабо изучены.

Во многих случаях заболеванию предшествует травма.

Данное заболевание может развиваться в нижних и верхних конечностях, грудных костях и мягких тканях. Характерно, что до 20 лет поражается в основном плечевой пляс. Саркома руки быстро вызывает контрактуру, саркома ноги провоцирует хромоту.

Лечение данного заболевания – всегда комплексное. Удаление первоначального очага ещё не даёт гарантии полного выздоровления, поэтому назначается системная химиотерапия и облучение.

Саркома Юинга на 4 стадии часто представляет собой массивную опухоль, деформирующую костную ткань до полного видоизменения конечности или части тела.

Диагностика саркомы Капоши — длительный и поэтапный процесс. Подробнее тут.

Синовиальная саркома

Синовиальная саркома развивается в суставной полости.Место локализации новообразования – синовиальная полость сустав, сухожилия или фасции. Чаще встречается до 50 лет: излюбленная область локализации – крупные суставы верхних и нижних конечностей.

Синовиальная саркома представляет собой на начальной стадии плотное эластичное новообразование, которое быстро разрастается, а при удалении часто рецидивирует.

Появление синовиальной саркомы может быть спровоцировано травмами, воздействием излучения, контактом с канцерогенами на вредном производстве.

Нередко единственным способом радикального лечения саркомы является ампутация поражённой конечности. Такая операция часто практикуется при возникновении саркомы ноги в коленном суставе.

Остеогенная саркома

Остеогенная саркома возникает из костной ткани, склонна к стремительному развитию и раннему метастазированию.Чаще всего данное заболевание возникает у подростков в период окончания полового созревания.

Болезнь поражает конечности (бедро, голень, плечевую кость), реже – другие отделы тела. Остеогенные саркомы черепа характерны для раннего детского возраста.

Саркома начинается с тупых болей, которые могут быть вызваны травмой – такая ситуация затрудняет раннее диагностирование злокачественного процесса.

Достаточно скоро боли становятся невыносимыми и не снимаются обычными анальгетиками. Опухоль распространяется на соседние ткани и в костный мозг, возникает воспаление надкостницы.

Лечение – хирургия и системная химиотерапия. Облучение малоэффективно при остеогенных саркомах и может быть назначено лишь на стадии метастазов.

Матки

Саркома матки – достаточно редкое заболевание, возникающее из соединительной ткани миометрия (внутреннего слоя матки). Средний возраст больных – женщины 50 лет. В отличие от рака матки, саркома развивается быстрее и имеет совершенно иные гистологические характеристики.

Радикальным способом лечения саркомы матки является полное удаление пораженного органа вместе с придатками и яичниками – гистерэктомия. Удаляются также близлежащие лимфатические узлы.

Лёгких

Первичная саркома лёгких в отличие от рака лёгких, развивающегося из эпителиальной ткани, возникает из соединительной ткани органов дыхания. Данная ткань может быть представлена в самых разных анатомических структурах, поэтому существует множество разновидностей лёгочных сарком.

Симптоматика саркомы заболевания практически ничем не отличается от проявлений рака лёгких. Отличия в том, что иногда признаки поражения дыхательной появляются уже на первой стадии заболевания – одышка, быстрая утомляемость, кашель с прожилками крови, снижение веса.

При локализованном процессе на начальной стадии практикуется удаление опухоли вместе с частью лёгкого.На поздних стадиях назначают системную паллиативную химиотерапию и воздействие радиацией.

Фото: Саркома легких (верхней доли левого легкого)

Брюшной полости

Саркома брюшной полости – редкий и опасный недуг, чаще всего являющийся вторичным. Такие опухоли обычно возникают при распространении первичного очага саркомы, находящегося в других органах.

Саркомы в виде метастазов могут поражать переднюю брюшную стенку, желудок, забрюшинное пространство. Иногда

причинами развития опухолей данного типа служат травмы или ожоговые повреждения внутренних органов.

Фото: Саркома брюшной полости

Фото саркомы мягких тканей бедра тут.

В этой статье написано, каким бывает прогноз при саркоме легких.

Молочной железы

Саркома молочной железы – соединительнотканное новообразование с быстрым ростом и ранним метастазированием. Может развиться в любом возрасте и иногда уже на первой стадии вызывает заметное увеличение молочной железы.

Дальнейшее развитие саркомы приводит к деформации органа, иногда к изъязвлению кожи.Наиболее распространённый вид сарком молочной железы – фибросаркома.Реже диагностируются липосаркомы, рабдомиосаркомы и ангиосаркомы.

Лечение основано на принципах раннего хирургического вмешательства.

Типичной операцией при саркоме молочной железы является тотальная мастэктомия. Параллельно может быть осуществлено иссечение лимфатических узлов.

Меланома – Рак – 2020

Что такое меланома? / Здравствуйте (Январь 2020).

Что такое меланома?

Злокачественные меланомы – это раковые опухоли с участием специализированных клеток, называемых меланоцитами. Меланоциты обладают уникальной способностью продуцировать пигментный меланин и могут быть найдены в коже, слизистых оболочках, глазу, надпочечнике и головном мозге. Меланомы имеют своеобразную тенденцию распространяться на отдаленные участки (метастазы) на ранней стадии роста и неуклонно расти на новом участке. Это приводит к повреждению органа и, в конечном счете, к смерти. Когда меланома распространяется с ее исходного сайта, она упоминается как метастатическая меланома. Частота этого типа рака в последнее время растет, и это самая распространенная причина смерти от любого заболевания кожи.

Чтовызываетмеланому?

Как и большинство видов рака, причиной меланомы является взаимодействие между генетическими и экологическими факторами. Общепризнано, что мутации, индуцированные ультрафиолетовым светом в меланоцитах, являются одним из наиболее важных факторов окружающей среды при индукции кожных меланом. Тот факт, что эти виды рака трудно производить экспериментально, а также их появление в областях тела, в которых отсутствует воздействие света, вызвало некоторые противоречия в отношении причинности. Меланомы имеют тенденцию встречаться на солнце, подвергнутом воздействию кожи у людей с мягкой кожей. С другой стороны, существует корреляция между воздействием солнечного света, определяемым широтой Земли и частотой меланомы. Например, меланома гораздо чаще встречается в солнечных районах, таких как Аризона, чем в Сиэтле. Около 20% меланомы вырабатываются наследственными генетическими мутациями. Некоторые из этих генов были идентифицированы. Оставшаяся часть, по-видимому, связана с изменениями в генах, вызванными ультрафиолетовым светом (мутационные события).

Что такоесимптомыи признаки меланомы?

Меланомы чаще всего возникают на нормальной коже, но иногда они могут возникать в сочетании с доброкачественным невусом (знак красоты или родинка). Идентификация потенциально злокачественных пигментных поражений лучше всего запоминается с использованием первых пяти букв алфавита следующим образом:

  • Адля асимметрии
  • Bдля неравномерности границ
  • Cдля кратности цвета
  • Dдля диаметра более 1/4 дюйма
  • Eдля эволюции (изменения) в размере и / или форме

Меланомы могут изъязвляться и кровоточить, а иногда и вызывать зуд или гореть. Таким образом, меланомы чаще всего пигментированы, асимметричны по отношению к цвету и форме и имеют тенденцию к увеличению или изменению с течением времени. Наличие или отсутствие волосяных фолликулов не имеет значения. Появление этих видов рака привело к ряду терминов, которые несколько запутываются и имеют ограниченное клиническое значение. К ним относятся поверхностная меланома распространения, узелковая меланома, меланома in situ, акро-лентигоная меланома и меланома лентиго малинья.

Метастатическая меланома производит эффекты в зависимости от пораженного органа. В мозге это может вызвать головные боли и судороги. В легких это вызывает одышку и недомогание. В костях возникает костная боль и переломы. Это может повлиять на любую область тела. Хотя редко, меланомы могут возникать в ткани, отличной от кожи, на любом участке, который содержит меланоциты. Это включает глаз (увеаль меланому), слизистую оболочку (половые органы или ткани полости рта) и в мозге.

ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ ПОНРАВИТЬСЯ

Руководство по картированию рака кожи

Каковы факторы риска развития меланомы?

  • Имея справедливую кожу
  • Ближе к экватору
  • Имея большое количество невусов (родинок)
  • Имея личную или семейную историю меланомы
  • «Диспластический синдром невуса», характеризующийся унаследованной предрасположенностью к развитию многочисленных крупных нерегулярно пигментированных кротов
  • Наличие очень большого врожденного (присутствующего при рождении) моля (врожденный невус в ванне)

Когда кто-то обратится за медицинской помощью к подозрительным повреждениям кожи?

Существует много видов доброкачественных пигментных повреждений, обычно встречающихся на коже. Некоторые из них присутствуют с момента рождения (врожденные), тогда как другие развиваются после рождения. Как правило, они называются «родинок». У более молодых пациентов большинство пигментных поражений – меланоцитарные невусы, состоящие из доброкачественных меланоцитов, растущих в гнездах или глыбах в коже. Среднее количество этих поражений составляет 30-35 человек на светлокожих расах. Нередки случаи, когда такие повреждения продолжают возникать до 35 лет. У пожилых людей преобладают немеланоцитарные пигментные поражения, называемые себорейными кератозами, которые возникают в самом поверхностном слое кожи и, как правило, продолжают появляться во время взрослой жизни. Лентиген и веснушки – это другие доброкачественные линзовидные поражения, которые можно спутать с меланомой. Отличие этих доброкачественных поражений от более зловещих может быть затруднено. Любой асимметричный (цвет или граница), изменение поражения, особенно если он кровоточит или раздражен или симптоматичен, должен быть осмотрен врачом. Регулярное самоанализ или экспертиза значительным другим может быть ценным достоянием при раннем выявлении.

Какие специальности врачей лечат и диагностируют меланому?

Первичная локализованная меланома часто диагностируется и лечится дерматологами, пластическими хирургами, а иногда и врачами первичной медико-санитарной помощи. Если меланома является более продвинутой или инвазивной или проявляет признаки потенциального метастаза, консультируются врачи, которые специализируются на лечении прогрессирующего рака (хирургических и / или медицинских онкологов).

Как специалисты диагностируют меланому?

Диагноз меланомы подозревается, когда поражение кожи проявляет некоторые или все критерии, описанные выше в разделе симптомов и симптомов. Меланомы могут развиваться на любой области кожи, включая

Недавно были разработаны карманные устройства с использованием увеличения и поляризованного света, которые могут улучшить обнаружение опасных пигментных повреждений (дермоскопия). Подозрительные поражения хирургически удаляются врачом в полном объеме, если это возможно, и передаются патологу, который является экспертом в микроскопической интерпретации кожных заболеваний. Диагноз возникает, когда патологоанатом идентифицирует некоторые микроскопические признаки. Иногда определенные поражения могут не проявлять достаточных критериев, чтобы квалифицироваться как меланомы, но могут быть «пограничными» поражениями. Тогда патологоанатом может предположить, что такие тревожные поражения будут повторно вырезаны с краем нормальной ткани, окружающей участок эксцизии.

Если диагноз меланомы сделан, патологоанатом также будет описывать его толщину в миллиметрах, насколько глубоко он проникает в кожу, если есть какое-либо вторжение в нервы или кровеносные сосуды, и оценить его митотическую активность. В настоящее время доступны новые молекулярные испытания экспрессии гена меланомы (DecisionDx-Melanoma), которые могут помочь в идентификации опухолей, которые, вероятно, будут метастазировать рано. Эти тесты могут помочь в лечении вариантов лечения.

Опухоли на ключице: симптомы и лечение

Опухоль лимфатических узлов встречается чаще на шее, нежели в области головы. Они, как правило, располагаются по бокам шеи, над ключицей. Мелкокистозные и губчатые формы представляют собой слабо оформленные припухлости, которые уходят вглубь.

Доброкачественные образования мягких тканей

Если надавить на лимфангиому губчатую, то ее можно слегка опорожнить. В области шеи лимфангиома часто имеет форму единичной кисты. Это и дает флюктуирующую оформленную опухоль. От врожденной боковой кисты лимфангиома кистозная отличается мягкостью, она слабо напряжена.

Опухоль на ключице

Излечение заключается в удалении опухоли на шее и в рентгенотерапии.

Кроме липом обыкновенного вида, на шее имеются диффузные липомы, лишенные четко выделенной границы. Часто опухоль охватывает всю шейную окружность, при этом шея достигает веской толщины, затрудняющей движения головой. Во многих случаях затрудняется дыхание. Удалить диффузные липомы оперативным путем удается только частично.

К относительно доброкачественным опухолям также относится опухоль каротидной железы, которая встречается довольно редко. Они развиваются из glomuscaroticus. Она представляет собой особенное образование, которое располагается у раздвоения сонной артерий. Данное новообразование близко соприкасается с блуждающим нервом и регуляцией кровяного давления.

Опухоль каротидной железы

  • расположена под углом нижней челюсти;
  • как следует, оформлена;
  • обладает круглой либо округлой формой;
  • плотная;
  • будучи плотно связанной с артерией, она пульсирует.
  • частыми случаями является ее злокачественное перерождение.

Бывают случаи, когда оперативное вмешательство, удаление опухоли сопрягается с повреждением самой сонной артерии.

Злокачественные опухоли мягких тканей

Из злокачественных новообразований особенно часто встречаются опухоли, которые берут свое начало из лимфоузлов. В более редких случаях они могут начинаться из тканей и других органов.

Злокачественная лимфома (лимфогранулематоз) не классифицируется новообразованием, а представляет своего рода общее заболевание. Для него, отличительными симптомами является системное заболевание лимфатических узлов. При этом поражается не один или несколько штук, а целая группа или даже группы лимфатических узлов:

  1. узлы повышаются до веских размеров;
  2. весь процесс при этом до самой последней минуты заболевания не выходит за границы узла;
  3. поэтому узлы при лимфогранулематозе сначала слабо соединены между собой, а позже редко проявляются.

Данная опухоль больше характерна для мужского пола, причем в молодом возрасте.

Обычно начинается с шейных узлов, а далее может распространяться на другие области:

  • на подмышечные;
  • на паховые;
  • на медиастинальные.

Болезнь в некоторых случаях наступает с забрюшинных либо медиастинальных узлов.

Киста кости : причины, симптомы, диагностика, лечение

Этиология

Главным пусковым механизмом к образованию подобной патологии является нарушение кровообращения в ограниченном участке кости. На фоне дефицита кислорода и питательных веществ поражённая область начинает разрушаться.

Далее происходит снижение давления жидкости и активности ферментных веществ. Благодаря этому кистозное образование из активного превращается в пассивное и постепенно исчезает. Ему на замену приходит новая костная ткань.

Помимо этого, причины кисты кости могут заключаться в:

  • травмах, которые приводят к перелому, но без смещения;
  • хронические дефекты кости;
  • наличие системного дистрофического процесса;
  • патологии эмбрионального и внутриутробного развития плода. Зачастую это связано с неправильным образом жизни будущей матери, тяжёлыми условиями труда и сложными заболеваниями у женщины.

Классификация

В медицинской сфере существует несколько разновидностей подобной патологии:

  • солитарная киста кости – основную группу риска составляют подростки от десяти до пятнадцати лет. Примечательно то, что такая разновидность недуга зачастую диагностируется у мальчиков. У взрослых лиц подобные новообразования формируются крайне редко. Помимо этого, зарегистрирован случай, когда болезнь сформировалась у двухмесячного младенца. Наиболее частая локализация патологии – кости бедра и плеча;
  • аневризматическая костная киста – считается довольно редкой разновидностью болезни, которая обычно возникает у девочек начиная с десяти и заканчивая пятнадцатью годами. В подавляющем большинстве случаев выявляется костная киста позвоночника или таза. Отличием от предыдущего типа новообразования является то, что такой тип проявляется ярко выраженной симптоматикой.

В зависимости от стадии формирования выделяют:

  • активную костную кисту – определяется довольно выраженной клиникой и без проблем диагностируется при помощи рентгенографии. Продолжительность такого этапа болезни составляет примерно один год;
  • пассивную костную кисту – характеризуется тем, что образование уменьшается в размерах, при этом симптоматики нет. Происходит формирование кости, которая имеет нормальное строение. Длительность составляет не более восьми месяцев.

В то же время существует две формы аневризмальной костной кости:

Заключение

В наших наблюдениях представлены случаи успешного безрецидивного оперативного лечения простой (солитарной) кисты кости, локализующейся в области ската черепа и в области тела и зубовидного отростка аксиса.

Особенностью второго наблюдения является то, что у пациента было крайне редкое сочетание кисты кости тела и «отшнурованного» кистозно-измененного зубовидного отростка СII позвонка (кистозная «зубовидная кость»).

Конфликт интересов отсутствует.

Прогноз течения болезни благоприятный, консервативная терапия или хирургическое вмешательство приводит к полному излечению. Трудоспособность больного даже после операции не снижается. Положительный исход наблюдается в 95% случаях у детей и до 70% у взрослых. Осложнение развивается крайне редко.

Симптоматика

Клиническая картина будет отличаться в зависимости от вида костной кисты и формы её течения.

Таким образом, для солитарной кисты кости характерно:

  • бессимптомное начало;
  • появление небольшой припухлости в поражённой области, которой зачастую является предплечье и бедро;
  • незначительный болевой синдром, который зачастую не доставляет дискомфорта человеку;
  • формирование контрактур соседнего сустава – очень часто это происходит у детей младше десяти лет;
  • хромота – в случаях формирования большой кисты бедренной кости;
  • неприятные ощущения при резких движениях руки – при локализации патологического процесса в области плеча;
  • наличие уплотнения.

Тем не менее первым признаком костной кисты принято считать патологический перелом, который зачастую возникает из-за незначительного травмирования. Крайне редко выявить травму не представляется возможным.

Более яркой симптоматикой проявляется аневризматическая киста кости. При таком новообразовании отмечается:

  • ярко выраженный болевой синдром;
  • прогрессирующая отёчность;
  • гипертермия;
  • расширение подкожных вен в поражённой области;
  • нарушение опоры – при формировании образования в нижних конечностях;
  • широкий спектр неврологических нарушений — если местом образования кисты стали позвонки.

Киста руки зачастую локализуется в области плечевого сустава, но в несколько раз реже наблюдается в предплечье, кисти и пальцах. Основным симптомом выступает нарушение двигательных функций.

Киста большеберцовой кости характеризуется медленным прогрессированием, но может привести к:

  • слабовыраженной болезненности, которая нередко усиливается во время ходьбы, бега и другой двигательной активности;
  • небольшой припухлости;
  • изменению походки;
  • выраженной хромоте.

На развитие кисты головки бедренной кости могут указывать:

  • незначительный болевой синдром в области тазобедренного сустава;
  • хромота;
  • выворот ноги наружу во время ходьбы;
  • перелом шейки бедра.

Наиболее характерными внешними признаками костной кисты позвоночника выступают:

  • сильные головные боли и головокружения;
  • шум в ушах;
  • болевые ощущения, которые тревожат человека даже в состоянии покоя;
  • слабость мышц ног;
  • нарушение функционирования кишечника и мочевого пузыря;
  • парезы рук или ног.

Киста пяточной кости зачастую протекает совершенно бессимптомно.

Диагностика

Поставить правильный диагноз может только врач-ортопед на основании клинических признаков и данных инструментального обследования.

Первичная диагностика предполагает:

  • проведение тщательного опроса больного – для выяснения первого времени возникновения и степени выраженности симптомов;
  • изучение истории болезни и анамнеза жизни пациента – для выявления тех или иных переломов, а также врождённых патологий костей;
  • проведение объективного осмотра, направленного на пальпацию поражённой области, оценивания состояния кожного покрова и обнаружения характерного уплотнения;

Киста кости ноги или любой другой локализации не предусматривает проведение лабораторного обследования, поскольку оно не имеет диагностической ценности при таком виде недуга.

Среди инструментальных методов обследования стоит выделить:

  • рентгенографию;
  • УЗИ;
  • КТ и МРТ;
  • контрастную кистографию;
  • пункцию.

Аневризмальная костная киста на рентгене

Методы лечения

Зачастую лечение кисты ограничивается консервативными способами, которые направлены на:

  • снятие напряжения на поражённую область – для этого используют костыли, косыночные повязки и другие приспособления;
  • наложение гипса, сроком не менее чем на шесть недель – это делают только при наличии патологического перелома;
  • пункции – это необходимо для ускорения процесса созревания опухолевидного новообразования. После этого требуются множественные перфорации стенок поражённой кости, чтобы снизить давление внутри кости. Такая процедура проводится раз в три недели, а весь курс терапии может занять год;
  • ЛФК – курс гимнастических упражнений составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Показаниями к хирургическому вмешательству выступают:

  • неэффективность консервативных методик;
  • угроза сдавливания спинного мозга;
  • повышенная вероятность значительного разрушения кости.

Операции по удалению солитарной или аневризматической кисты кости выполняются несколькими способами:

  • краевой резекцией поражённой зоны;
  • аллопластикой сформировавшегося дефекта.

Костные кисты лечат консервативным методом. Врач преследует несколько целей:

  1. Снятие нагрузки на пораженную кость. Для этого пациенту назначают использование костылей, повязок или других приспособлений. При наличии перелома накладывают гипс на 6–7 недель.
  2. Ускорение процесса развития полости. Проводится пункция, содержимое кисты удаляют длинной иглой. Проводят перфорацию стенок подлости, тем самым снижая давление. Капсулу промывают физраствором, затем раствором е–аминокапроновой кислоты 5%. В кисту вводят Атропин. На пораженный участок накладывают компресс.
  3. Лечебно–физкультурная гимнастика. Упражнения подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от расположения кист.

Если консервативные методы не дали эффективных результатов и возрастает риск разрушение кости, то врач назначает операцию. Хирургическое вмешательство проходит в два этапа:

  1. Краевая резекция пораженного участка.
  2. Пластика дефекта.

Отсутствие лечения может привести к осложнениям:

  • разрушение кости;
  • деформация конечности;
  • перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.

Чтобы предотвратить развитие кист, снизить риск рецидива, пациенту требуется соблюдать правила профилактики:

  • правильно питаться;
  • вести здоровый образ жизни;
  • избегать травм;
  • проходить профилактический осмотр.

Профилактика и прогноз

Для предупреждения развития костной кисты необходимо соблюдать несколько следующих правил:

  • соблюдение здорового образа жизни и полноценное питание во время беременности;
  • оберегание ребёнка от травм;
  • регулярное прохождение осмотра у детских специалистов.

Исход болезни зачастую благоприятный – консервативное или хирургическое лечение приводит к полному выздоровлению. Стоит отметить, что трудоспособность пациентов, даже после хирургического вмешательства не снижается и не ограничивается.

Положительный прогноз наблюдается в 90% случаев – у детей, в 70% — у взрослых, осложнения развиваются крайне редко.

dr.Mirokov

Комментарий читателя: