Как выглядят метастазы? фото и описание

Как выглядят метастазы рака на УЗИ, видны ли они?

Наверное, каждый знает, что такое рак. Это одно из самых опасных заболеваний нашего века. Однако далеко не каждый может внятно ответить на вопрос о том, что такое метастазы. К сожалению, во всем мире уже не осталось ни одной страны, где не было бы зарегистрировано случаев заболевания раком.

И в подавляющем большинстве государств вопрос диагностики и лечения онкологических заболеваний стоит очень остро. Сегодня мы расскажем вам об этом заболевании, а также подробно раскроем вопрос, что такое метастазы.

Рак – это специфическое заболевание, которое возникает из-за деления атипичных клеток в организме. Ежедневно у каждого человека появляется около 30 000 таких клеток в организме. Иммунная система, как правило, успешно уничтожает их. Но бывают случаи, когда иммунитет почему-то пропускает атипичную клетку. Причины этого процесса на сегодняшний день остаются невыясненными.

Метастазы рака легкого в печень

Атипичная клетка начинает бесконтрольно делиться и размножаться, что приводит к появлению первичного злокачественного очага заболевания. По мере своего развития опухоль обзаводится своей собственной системой кровообращения и увеличивается в размерах с большой скоростью, поглощая питательные вещества, предназначенные здоровым тканям.

На третьей стадии развития опухоль начинает метастазировать. Поэтому метастазы – это характерный признак рака на третьей или четвертой стадии заболевания, когда шансы на успешное излечение становятся очень низкими.

Метастазы образуются тремя различными путями:

  • гемолитический. Атипичные клетки передаются от первичной опухоли и образуют метастазы в других органах;
  • лимфатический. От пораженного органа раковые клетки проникают в лимфоузлы и образуют в них вторичные злокачественные новообразования;
  • контактный. Опухоль передается от органа к органу.

Атипичные клетки останавливаются в наиболее комфортной среде, начинают размножаться и образуют вторичную раковую опухоль. Образование метастаз характерно исключительно для злокачественных новообразований.

Этим они и отличаются от доброкачественных. Атипичные клетки во вторичном злокачественном новообразовании в точности повторяют те, что находятся в первичном. Поэтому по биопсии метастаза можно выяснить, в каком органе находится очаг заболевания.

Рекомендуем прочитать: Метастазы Шницлера и их лечение

Симптоматика

Сложно сказать, какие именно симптомы будут беспокоить пациента при метастазах в различных органах. Дело в том, что все зависит от локализации первичного очага. Поэтому в первую очередь проявляются симптомы первичного злокачественного новообразования. Из общих симптомов, которые беспокоят подавляющее большинство раковых больных можно выделить следующие:

  1. упадок сил;
  2. снижение работоспособности;
  3. припухлость в месте локализации;
  4. общая слабость;
  5. тошнота и рвота;
  6. быстрая потеря массы тела;
  7. повышение температуры;
  8. болевые ощущения в месте локализации опухолей.

Множественные метастазы в печени

Важно понимать, что далеко не у всех пациентов проявляются все вышеперечисленные симптомы. Вполне возможен вариант, когда проявится лишь часть из них или болезнь вообще не выдаст себя никакими признаками. Чаще всего метастазы поражают следующие органы:

  • печень. В этом случае могут наблюдаться симптомы печеночной недостаточности (пожелтение кожных покровов и сетчатки глаза, увеличение местных лимфатических узлов и так далее). В этом случае продолжительность жизни пациентов в среднем колеблется у отметки в полгода;
  • метастазы в легких дают нарушение дыхания, одышку при незначительных физических нагрузках, постоянный кашель. Продолжительность жизни пациентов со вторичными раковыми новообразованиями в легких составляет около трех лет;
  • костная ткань. Это одни из самых опасных метастазов, которые вообще встречаются. Характеризуются сильнейшей болью в месте локализации, которая беспокоит больного постоянно. После успешного излечения от рака большинство людей остаются инвалидами из-за множественных переломов;
  • головной мозг. Самый опасный вид метастаз, который встречается в медицинской практике. Характерными признаками являются: нарушение сознания, утрата личности, нарушение координации, энцефалопатия и многое другое, что присуще всем заболеваниям центральной нервной системы. Случается так, что метастазы в головном мозге убивают человека в течение нескольких недель.

Стоит понимать, что при метастазах врачи имеют дело с третьей или четвертой стадией рака, поэтому лечение является очень сложным процессом. Нередки случаи, кода специалисты и вовсе отказываются от радикальных методов лечения, предпочитая заниматься улучшением качества жизни пациента и увеличением ее продолжительности.

Диагностика

Метастазы можно увидеть при помощи различных инструментальных исследований, к примеру, УЗИ. На коже вторичные образования рака выглядят как небольшие пятна, которые постепенно увеличиваются.

Рекомендуем прочитать: Каковы прогнозы жизни при раке 4 стадии?

Ниже перечислен список диагностических мер, применимых к раку:

  • УЗИ. Можно увидеть размер и количество метастаз. УЗИ является достаточно информативным методом;
  • биопсия. Проводится после УЗИ и заключается в заборе пораженной ткани и изучении рака;
  • КТ и МРТ. Наиболее информативные методы диагностики, которые назначаются, если УЗИ дало недостаточное количество данных.

Может использоваться УЗИ местного назначения. Во время проведения такого УЗИ видны вторичные образования рака в труднодоступных органах.

Метастазы — что это и как выглядят, пути распространения, проявления, медикаментозная и оперативная терапия

По медицинским данным у человека каждый день в организме образовывается более 30 000 аномальных клеток, которые затем становятся раковыми. Иммунная система человека находит, уничтожает их.

Если по каким-то причинам защитная система организма не сработала или «пропустила» раковые клетки, то они начинают активно размножаться и превращаться в злокачественных опухоли.

Патогенные клетки из первичного очага при помощи тока лимфы или кровотока проникают в другие органы, ткани, формируя метастазы (metastasis).

Метастазы – это вторичные очаги увеличения большинства опухолей злокачественного характера. Патологические процессы в организме вызывают формирование очагов в отдаленных и местных лимфатических узлах. Эти явления касаются внутренних органов:

  • легкие;
  • печень;
  • молочные железы;
  • позвоночный столб;
  • головной мозг.

Исследования метастазирования опираются на то, что вторичные очаги формируются почти сразу после начала образования злокачественной опухоли.

Проникают фрагментарные клеточные строения через область просветного сужения сосуда.

Данный вид распространения называется гематогенным, он может также затрагивать лимфатические структуры и это уже относится к лимфогенному пути увлечения количества метастаз.

При распространении новообразований при раке молочной железы, легких они затрагивают головной мозг и переносятся с лимфатической жидкостью, кровью. Далее они останавливаются в определенной области, выходят из сосуда и формируют очаг метастазирования. Процесс это развивается медленно на начальной стадии, часто протекает бессимптомно, поэтому заметить из сразу врачам не удается.

О сроках появления, распространения по организму метастаз нельзя говорить однозначно. К примеру, по лимфатической системе метастазы рака распространяются при переходе с 1-й на 2-й стадии.

Если же новообразования попали в более отдаленные системы органы, то это свидетельствует о 3-й или 4-й стадии рака.

Это значит, что разные этапы развития заболевания определяются по процессам метастазирования, а не наоборот.

Причины

Современная медицина постоянно изучает вопроса развития онкологических патологий, но до сих пор не может дать точного ответа, почему появляется рак с метастазами. Главная проблема в определении механизме образования аномальных клеток.

Если удастся его разгадать, то медики смогут предотвращать их появление и рак удастся победить. В случае с метастазами нужно говорить уже о запущенном заболевании, вылечить которое очень сложно.

Помочь может только агрессивная и серьезная терапия, поэтому главная задача всех врачей – не допустить появления метастаз.

Отмечены случае в практики, когда развитие рака происходит очень медленно, на протяжении 2-3 лет. Ускоренный рост аномальных образований запускается механизмами, которые не изучены современной медициной. Врачи могут выделить только общие причины появления рака, который перерастает в метастазирующую форму:

  • сильное ослабление иммунитета из-за сопутствующих патологий или усиленной медикаментозной терапии;
  • образование в самой опухоли новой разветвленной сети капилляров;
  • на 3 стадии рака образовываются первые метастазы, которые и указывают на переход заболевания к следующему этапу;
  • очаг патологии находится в местах, которые способствуют распространению опухоли по телу человека;
  • возраст больного (как правило, метастазы чаще развиваются у молодых людей по причине более быстрого метаболизма);
  • чаще возникают вторичные очаги при инфильтративном типе рака.

Пути распространения

Отличие злокачественного образования от доброкачественного в том, что оно не ограничивается одним участком поражения. Рак разносится по другим органам, прорастает в соседние ткани. Метастазирование – путешествие по организму клеток, которые потеряли межклеточные связи. Процесс происходит следующими путями:

  1. Лимфогенный. Раковая клетка сначала попадает в регионарные лимфоузлы, расположенные рядом с органом, который поразил злокачественный процесс. Когда опухоль прогрессирует, все больше клеток концентрируются в лимфе, проникают в удаленные лимфоузлы. Как правило, они локализованы рядом с сосудами печени, селезенки, кишечника, надпочечников.
  2. Гематогенный. Метастазы переносятся вместе с кровью. Клетки движутся по сосудам, попадают в другие места, иногда очень удаленный от первичного злокачественного образования. Часто органами мишенями становятся те, которые имеют широкую капиллярную сеть, поэтому чаще поражаются легкие, печень.
  3. Имплантационный. Этот путь реализует диссеминацию раковых клеток через серозные оболочки (мезотелий). Процесс развивается, если опухоль располагается близко к мезотелию, опухолевый узел достиг больших размеров, который при увеличении достигает плевры, брюшины, перикарда. Клетки рака обсеменяют поверхность серозного покрова, формируя процесс под название канцероматоз. Часто этот процесс характеризуется скоплением жидкости в полостях (гидроторакс, асцит). Данный путь распространения говорит о 3-4 стадии патологии, чаще возникает он у пожилых пациентов, что сильно усложняет жизнь и лечение болезни.

Симптомы

Метастатический рак будет проявляться по-разному, это зависит от местоположения вторичных очагов. Основным симптомом любой типа рака будет боль. К основным признакам развития патологи относятся следующие проявления:

  1. При попадании метастазов в мозг у человека появляется дезориентация, головная боль, тошнота, головокружение, проблемы с речью и зрением, трудности при ходьбе.
  2. Если метастазы попали в кости, то боли может и не быть. Часто основным симптомом развития патологии является то, что кость ломается без повреждений вообще или при незначительном повреждении.
  3. При попадании раковых метастазов в легкие возникают симптомы, которые указывают на другие проблемы. Следует проверить этот орган, если человека жалуется на боль в груди, наблюдается одышка, кашель (с кровью, сухой, влажный).
  4. В печени метастатическая опухоль сопровождается часто резким похудением, тошнотой, желтухой, потерей аппетита.
  5. Первый признак метастазов кожи часто становится появления твердых болезненных узелков овальной или округлой формы. Часто они имеют цвет кожи, красный или, если это меланома, черный или синий. В некоторых случаях образовывается несколько узелков на протяжении короткого времени.

Разновидности

Существует несколько видов метастазов, поэтому важным этапом перед лечением становится диагностика патологии. Выделяют следующие разновидности заболевания:

  1. Вирховский тип. Локализуется на шее в надключичной области, возникает в качестве осложнения желудочного рака. Такое положение онкоочага обусловлено направлением лимфотока от брюшной полости. Злокачественные новообразования по лимфатическим узлам поднимаются до шейного узла, где дальше не могут пройти, поэтому оседают там и формируют вторичную опухоль. Вирховский метастаз возникает по причине развития рака поджелудочной железы, печения, других брюшных структур.
  2. Крукенбергский. Тоже имеют лимфогенное происхождение, локализуются в яичниках. Приходится около 35-40% всех яичниковых метастазов на долю таких вторичных опухолей. Появляется такой тип при злокачественных поражениях желчных протоков, кишечника, молочных желез, желудка, цервикальном, мочепузырном раке.
  3. Шницлеровский. Характеризуется проникновение злокачественного процесса в клетчатку околопрямокишечной локализации, параректальные лимфоузлы. Можно прощупать такие новообразования при ректальном пальцевом исследовании, они являются болезненным уплотнениями. Часто возникают при развитии рака желудка.
  4. Остеобластический. Образуются раковые метастазы в костных тканях. Способствуют активности остеобластов, поэтому и имеют такое название. На фоне этих процессов происходит активное отложение кальция в костных тканях, что приводит к ускоренному их росту. Возникают очаги на фоне щитовидного, молочножелезистого, простатического рака, лимфомах и саркомах. Прогнозы при таком заболевании чаще неблагоприятные.
  5. Солитарный. Этот тип проявляется в виде крупноузловых одиночных образований, которые локализуются в головномозговых, легочных тканях.
  6. Остеолитический. Вторичные онкообразования локализуются в костных структурах, но воздействие на кости проявляется иначе. Они разрушают костную ткань, активируют остеокласты, что вызывает деструктивные изменения.

Как правило, врачи говорят о раке, но у метастазов тоже существует определенная градация, которая отмечается буквой М. Принимаются во внимание только удаленные образования. Выделяют следующие стадии:

  • Мх – исследование не проводилось, поэтому наличие метастазов неизвестно;
  • Мо – опухолевые удаленные образования не найдены;
  • М1 – удаленные образования обнаружены.

Опасность метастазирования

При онкопатологиях летальны исход в большинстве случаев наступает после метастазирования, а не из-за первичной опухоли. Это говорит о высокой опасности вторичных очагов, которая заключается в следующих моментах:

  1. Они влияют на функционирование жизненно важных органов и систем.
  2. При появлении метастазов организм уже не способен самостоятельно сопротивляться онкологии.
  3. Может развиться анемия.
  4. Метастазирование имеет отрицательный эффект на течение онкопроцесса, состояние пациента, которое сильно ухудшается.

Как определить метастазы

Эффективный метод диагностики на ранней стадии вторичных новообразований не разработан на данный момент. Есть вероятность всегда, что раковые клетки мигрируют. К примеру, из молочной железы могут они распространиться в кости и мозг, а колоректальный рак мигрирует в печень, легкие. Одиночные отделившиеся клетки получается обнаружить только на стадии, когда они уже разрослись.

Выбор подходящего теста обусловлен локализации первичной опухоли. Врач-онколог может диагностировать метастатические опухоли, используя методы визуализации (как правило, компьютерной томографии).

Удается это сделать только при достижении ими видимо массы, болезнью часто на этом этапе уже крайне сложно поддается лечению. Методы диагностики метастатического рака на ранней стадии значительно повышает вероятность пациента выжить.

Используют следующие варианты тестов:

  • ультразвук;
  • рентген;
  • остеосцинтиграфия (проводится сканирование костей тела);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • компьютерная томография.

Обычный анализ крови помогает выявить присутствие отделившихся клеток, если произошло повышение ферментов печени, что говорит о метастатическом раке печени. В некоторых ситуациях даже при наличии заболевания тест показывает норму. Данные всех тестов не дают окончательного подтверждения, их сопоставляют с присутствующими симптомами, общим обследованием организма, иногда проводится биопсия.

Видны ли метастазы на УЗИ

Ультразвуковой метод исследования является основным методом при необходимости выявить наличие метастатического распространения злокачественных новообразований. УЗИ относится к тестам с высокой информативностью, поэтому его часто назначают в современной диагностической практике. Как правило, больному необходимо пройти несколько обследований, чтобы подтвердить диагноз.

Лечение

Вторичные очаги злокачественных новообразований указывают на переход болезни к последней стадии, прогноз часто неблагоприятный. Лечение подбирается с учетом расположения первичной опухоли, ее размерами и количеством метастазов. Для терапии используется несколько основных методов лечения рака:

  • медикаментозная терапия;
  • радиолечение;
  • хирургическое удаление.

Медикаментозное направления лечения предполагает использование таких методов: иммунотерапия, химиотерапия, гормональная и таргетная терапия. Химиотерапевтическое воздействие помогает остановить рост, распространение вторичных очагов.

Как правило, сочетают эту методику с радиочастотной абляцией и облучением. Широко в онкологии применяются бисфосфонаты. Они принимают перорально или вводят внутривенно.

Самыми востребованными из этой группы являются следующие лекарства:

  1. Зомета. Один из самых эффективных медикаментов, который относятся к препаратам 3-го поколения. Помогает добиться при гиперкальциемии и остеопорозе положительной динамки. Основное преимущество средства – избирательное действие. Лекарство хорошо проникает в костную ткань, имеет минимум побочных эффектов, хорошо переносится пациентами.
  2. Бондронат. Используется для борьбы с раковыми очагами. Этот медикамент часто использует врачами, вводят его внутривенно или принимают перорально. Средство помогает купировать боль, сократить длительность лучевой терапии. Доза медикамента назначается врачом индивидуально.
  3. Бонефос. Хороший медикамент, который относится к ингибиторам резорбции костной ткани. Помогает остановиться развитие злокачественно процесса, замедлить распространение вторичных очагов. Лекарство подавляет активность остеокластов, улучшает общее самочувствие больного, снижает вероятность появления новых очагов. Бонефос – лучший выбор при лечении рака молочных желез.

Оперативное лечение

Врачи сразу стараются удалить первичную опухоль, которая в дальнейшем может стать причиной появления метастазов. Далее выполняется непосредственно иссечение самих вторичных образований из мест их локализации. Для этого вырезаются удаление лимфоузлов, прилегающей клетчатки. Хирург во время операции отсекать часть здоровой ткани, потому что в ней могут находиться микрометастазы.

Прогноз

Появление метастатических образований в организме человека говорит о неблагоприятном прогнозе для пациента. Это указывает на переход патологии к последней стадии развития. Прогнозы для разных типов метастатического рака:

  1. Метастазы в брюшной полости. На данном этапе вероятность летального исхода при этом типа патологии составляет 5%. При своевременном обнаружении болезни, проведении куса химиотерапии и реабилитации у человека значительно повышаются шансы на благоприятный исход.
  2. Надпочечниках. В этом случае часто происходит поражение других органов, поэтому исход во многом зависит от конкретной клинической ситуации.
  3. Средостении. Такое метастазирование на ранних этапах выявления может закончиться положительно, но на поздних этапах результат неблагоприятный.
  4. Кишечнике. При обращении к онкологу после появления первых симптомов есть тенденция к благополучному прогнозу заболевания. У половины пациентов наблюдается положительная динамика при своевременном хирургическом вмешательстве, которое сочетается с химиотерапией, радиолечением. Прогнозы на поздних этапах неутешительные.
  5. Печени. Продолжительность жизни при поражении печени без лечения составляет 4 месяца. При получении адекватной и своевременно помощи жизнь человека продлевается до 1,5 года, химиотерапия может подарить еще год.
  6. Легких. При одиночном или множественном метастазировании этого органа неблагоприятным фактором становится появление его раньше, чем через 12 месяцев после оперативного вмешательства по удалению первичного онкоочага. Выживаемость на протяжении 5 лет после одиночного вторичного новообразования, проведения правильного лечения составляет около 40%.

Видео

Метастазы на коже — как выглядят

Содержание

Метастазы на коже как выглядят? Насколько опасно появления метастазов на коже? Образования на коже появляются в результате вторичного развития злокачественных онкологических опухолей.

Метастазы разносятся по кровеносным сосудам и лимфатической системе от первичного очага возникновения, после чего начинают развитие в новых тканях и органах. Кожные покровы— не исключение.

Существует ряд онкологических опухолей, метастазы которых способны развиться на поверхности эпителия и в глубоких слоях тканей.

Причины возникновения метастатических образований на коже?

  • внедрение с уровня базовых структур (поражение соседних тканей);
  • разнесение метастатических клеток по кровеносным путям;
  • разнесение метастатических клеток по лимфатической системе;
  • перенесение участков пораженной ткани во время операции;
  • образование внутренних повреждений в результате химиотерапии.

Наиболее эффективное лечение раковых опухолей наблюдается на стадиях, при которых нет обширного образования метастазов.

На развитие метастазов на коже может повлиять разные онкологической формы заболевания:

  1. Меланомы или злокачественные новообразования, развивающиеся из пигментных клеток. Вероятность распространения метастаз на коже варьирует от 7 до 10%.
  2. Млечных желёз. Вероятность распространения до 30%.
  3. Ткани лёгких — вероятность достигает 20%.
  4. Ткани толстой кишки — вероятность достигает 25%.
  5. Ткани в области носовых пазух, вероятность достигает 18%.
  6. Ткани гортани вероятность достигает 16%.
  7. Тканей в области полости рта — до 12%.
  8. Ткани почек — до 10%.
  9. Яичников — до 8%.
  10. От 3 до 10% при вторичном развитии кожных новообразований.

Также возможно образование метастатических образований в результате первичного развития нейробластом (опухоли нервной ткани), однако первичным местом распространения этой патологии становятся ткани лимфатической системы, а затем костной и эпидермиса.

Взаимосвязь первичной опухоли и места развития метастазов:

  • волосистая область головы у мужчин — рак лёгких или почек на ранней стадии;
  • волосистая область головы у женщин — рак молочных желёз на поздней стадии;
  • образования на лице — плоскоклеточные новообразования на тканях полости рта, аденокарциномы почек, онкологии лёгких и молочных желёз;
  • веки — онкология молочных желёз, метастазы меланом;
  • область шеи — плоскоклеточный рак ткани полости рта, молочных желёз, глубоких узлов в тканях лёгких;
  • кожа живота или промежности — рак ободочной и прямой кишки.

Почти 70% метастазов на коже у женщин является следствием развития злокачественных новообразований молочной железы.

Симптомы

Как правило, метастатические клетки особенно активно распространяются рядом с первичной областью новообразования, а также путём проникновения опухоли в соседние ткани и органы.

К характерным опасным симптомам относятся:

    Образование узелков и пятен округлой формы: новообразования могут быть плотными и твердыми по текстуре и располагаются как на поверхности кожи, так и в более глубоких слоях эпидермиса.

  • Новообразования появляются в большом количестве и быстро увеличиваются в размерах.
  • Вокруг новообразований наблюдаются признаки воспаления, отёка.
  • Стоит отметить, что появившиеся пятна могут быть как телесного цвета, так и других оттенков (красные, синие, фиолетовые, черные).

    Виды метастазов и их особенности:

    • эризипелоидная карцинома — красноватое пятно с чёткими контурами, способно блокировать лимфатические сосуды;
    • склеродермоидная карцинома — рубцы плотной текстуры и волнистой формы, образование полностью состоит из раковых клеток и может развиваться в коллагеновых структурах;
    • новообразования с обильным количеством кровеносных сосудов и сосудов лимфатической системы.

    Также форма и структура патологии напрямую зависит от первичного места злокачественной опухоли.

    В зависимости от источника метастазов новые образования на коже могут иметь следующие признаки:

    • крупное образование на коже спины (состоящее из более мелких, выпуклых структур) — рак бронхолёгочных органов;
    • многочисленные образования-наросты, наполненные жидкостью — карцинома молочных желёз;
    • облысение участков кожи — онкологические образования грудных желёз;
    • круглые, яркие кожные образования с чёткими краями — отдалённые меланомы.

    В зависимости от близости первичного очага меняется внешний вид метастатических новообразований, однако для более точной диагностики часто необходимо проведение дополнительных исследований.

    Метастазы в глубоких слоях эпидермиса

    Кроме проросшей метастазы в кожу, существует разновидность онкологических образований, развивающихся в глубоких слоях эпидермиса. Открытие замкнутого новообразования отличается язвенной или гладкой поверхностью.

    Метастатический рак кожи в глубоких слоях встречается в зоне:

    1. Лимфатической системы. Наблюдается появление плотных, фиксированных или подвижных узелков рядом с естественными лимфатическими узлами (в области под мышками, паха или на шее). Возможно увеличение размера, набухание, приводящее к нарушению тока лимфы.
    2. Костной системы. Наблюдается появление жёстких образований на поверхности суставов ног, шее или костях черепа.
    3. Кровеносной системы. Наблюдаются признаки, имеющие сходство с заболеванием — варикозом.

    Из-за того, что метастатический рак кожи и глубоких слоёв может выглядеть по-разному, проявляя признаки различной степени выраженности, для диагностики состояния пациента необходимо изучение истории болезни и проведение ряда процедур исследования.

    Лабораторная диагностика

    Диагностика в случае образования метастатического рака на коже проводится при помощи:

    • биопсии тканей эпидермиса (анализ клеток образования для подтверждения сходства с клетками первичной опухоли);
    • иммуногистохимическое исследование (анализ в случае отсутствия информации о местоположении первичной опухоли);
    • молекулярное исследование.

    Для проведения диагностики требуется взятие свежего биологического материала пораженного участка кожи.

    Лечение

    Наиболее эффективное лечение рака проводится на ранних стадиях. Появление метастазов свидетельствует в тяжёлом развитии заболевания и необходимости применения серьёзных мер лечения.

    1. Крем «Имиквимод» — стимулирует деградацию кожных образований и иммунный ответ организма по отношению к онкологическим опухолям (гибель раковых клеток).
    2. Криотерапия — удаление кожных образований при помощи жидкого азота.
    3. Фотодинамическое лечение — стимулирование естественной защиты организма при помощи света и воздействия кислорода.
    4. Электрохимиотерапия — повышает результативность иммуностимуляторов за счёт воздействия электрическими импульсами.
    5. Щадящая форма химиотерапии и лечения иммунными препаратами с применением группы цитокинов.

    Лечения появившегося новообразования на коже недостаточно для устранения заболевания, именно поэтому при выявлении этого симптома основной целью терапии становится полное подавление не только первичной опухоли, но и образовавшихся метастазов.

    Прогноз и выживаемость

    Из-за развития метастатических образований в поздний период первичного заболевания прогноз лечения является неблагоприятным. В среднем продолжительность жизни после появления метастаз 6,5 месяцев, тем не менее в отдельных случаях эта цифра увеличивается до 12 месяцев и более.

    Статистика продолжительности жизни после появления метастазов:

    • в случае развития первичной опухоли головы или шеи — 8,8 месяцев;
    • плоскоклеточной онкологии тканей — 6,5 месяцев;
    • пищевода — 4,7 месяца;
    • ободочной и прямой кишки — 4,4 месяца;
    • поджелудочной железы — 3,3 месяца;
    • рака желудка — 1,2 месяца;
    • печени, мочевого пузыря — 1 месяц.

    Продолжительность жизни и эффективность лечения в случае появления метастатических клеток зависит от многих критериев, связанных с разновидностью первичного новообразования и общего состояния пациента на момент выявления патологии.

    Метастазы в кожу — причины, симптомы, диагностика, лечение, фото

    Метастазами называют вторичные очаги злокачественных опухолей. Метастазирование, как правило, происходит по направлению течения лимфы, либо по венозным сосудам.

    Причины развития

    Дать метастазы в кожу может любая разновидность злокачественной опухоли. Однако частота метастазирование рака, поразившего внутренние органы, в кожу невысока. По данным разных источников только у 0,29-3,3% раковых больных отмечаются кожные метастазы.

    Опухоли молочной железы могут стать причиной появление метастазов на коже.

    Склонность отдельных разновидностей опухолей к метастазированию неодинакова. Так, у женщин причиной появление метастазов на коже могут послужить следующие разновидности злокачественных заболеваний:

    • Опухоли молочной железы (в 69% случаев);
    • Онкологическое поражение толстой кишки (при этом заболевания кожные метастазы наблюдается только у 9% больных);
    • Меланома (частота метастазирования в кожу – 5%);
    • Опухоли яичников (около 4% случаев).

    У мужчин картина иная, у них метастазы в кожу, чаще всего, дает:

    • Раковое поражение легких (метастазы наблюдаются у 25% заболевших);
    • Онкологические заболевания толстой кишки (19% больных);
    • Меланома (в 14% случаев);
    • Рак тканей полости рта (у 12% больных).

    По мнению большинства исследователей, относительная редкость метастазирования опухолей в кожу объясняется тем, что кожные покровы отличаются сильными защитными свойствами. Поэтому большая часть раковых клеток, достигнув тканей кожи, элиминируется, то есть, погибает.

    Однако те виды опухолей, которые склонны к образованию большого количества метастазов, «пробивают» эту защиту. Процесс прорастания опухоли в кожу может быть прямым (от близко расположенного органа, пораженного раком), либо раковые клетки поступают в кожу с током крови или лимфы.

    Клинические проявления

    На месте прорастания метастазов изменения кожи могут отличаться большим разнообразием. Чаще всего, встречается образование узлов. При этом размеры отдельных элементов могут варьироваться от 1 мм до 5 см, а их количество – от единичного образования до сотен ограниченных, или сливающихся в конгломераты узелков.

    Кожа над местами образования узловатых метастазов может иметь неизмененный вид, но если элементы располагаются близко к поверхности, то покровы могут приобрести синюшную или розовую окраску.

    Характерный симптом кожных метастазов – это плотная консистенция узлов, а также, их быстрый рост. Нередко узлы изъязвляются и распадаются.

    При карциноме молочной железы вид кожного метастаза может напоминать проявления рожи. На коже появляется пятно эритемы кольцевидной, которое достаточно быстро увеличивается в размерах. Причем рост образования неравномерен, пятно может увеличиваться в размерах в одну сторону либо просто расти по всему периметру. При ощупывании пятна явно ощущается уплотнение.

    Со временем синюшный оттенок пятна сменяется на желто-коричневый, но при этом, уплотнение становится еще более заметным. Возможно неравномерное уплотнение по всей поверхности образования, при пальпации обнаруживаются множественные опухоли небольших размеров. На поверхности пятна могут образовываться телеангиэктазии или пузырчатка.

    Такая же рожеподопная клиническая картина может наблюдаться при метастазах в кожу, вызванных раком яичника, опухолью мочевого пузыря или толстого кишечника.

    Несколько реже метастазы в кожу дают клиническую картину, напоминающую склеродермию. На коже образуются глубокие очаги поражения, которые постепенно разрастаются по периметру. При раковых опухолях молочных желез склеродермоподобные очаги метастазов могут занимать обширные площади кожи.

    Метастазы, появляющиеся на коже головы, нередко внешне похожи на сальную кисту. При этом в зоне очага поражения может наблюдаться тотальное выпадение волос (андрогенная алопеция).

    Исследователи отрицают специфичность кожных симптомов для определенных видов метастазирующей опухоли. Однако замечено, что при карциномах молочных желез, чаще всего, на коже появляются поражения, напоминающие симптомы рожи или склеродермии.

    При опухолях органов, расположенных в брюшной полости, кожные метастазы, обычно, проявляются в образовании нодулярных (узловатых) элементов, расположенных на животе. Кроме того, в области пупка могут появиться метастазы при карциномах яичников.

    На волосистом участке кожи головы метастазы образуются редко. Но при этом, появление кожных образований в этой области может быть вызвано любыми разновидностями метастазирующих опухолей.

    Рак почек нередко дает образование кожных метастазов, расположенных в области лица, а новообразования на коже фаланг пальцев может быть вызвано раком бронхов.

    Нередко метастазы в кожу являются первым признаком ракового заболевания. Как правило, это относится к видам опухолей, которые распространяются с током крови. Чаще всего, это карцинома почек или легких.

    Как правило, метастазы онкологических опухолей в кожу растут значительно быстрее первичного очага опухоли.

    Методы диагностики

    Диагностика кожных метастазов осуществляется на основе изучения клинических симптомов и проведении гистологических исследований.

    Основной гистологический признак метастазирущей опухоли является отсутствие признаков воспаления. В то время как при исследованиях первичных опухолей практически всегда присутствует воспалительный инфильтрат.

    Необходимо отличать метастазы кожи от проявлений грибовидного микоза, кожной саркомы, ксантомы и пр.

    Лечение

    Лучевое лечение применяют при метастазах рака в кожу.

    Для лечения метастазов рака в кожу используются следующие методики:

    • Лучевое лечение;
    • Химиотерапия – инъекции в очаг поражения.
    • Терапия, направленная на повышение местного иммунитета;
    • Фотодинамическая терапия;
    • Хирургическое удаление очага поражения на коже.

    В большинстве случаев, применяется комбинированное лечение с использованием нескольких методик одновременно или с их чередованием.

    Лечение народными методами

    Использовать любые народные средства при раковых заболеваниях можно исключительно, как дополнительное лечение, и только после проведения консультаций с лечащим онкологом.

    Для лечения онкологии применят ядовитые растения, поэтому важно придерживаться рекомендованных в рецепте доз и продолжительности курса.

    Настойка болиголова готовится так: берут целые растения (без корней) нарезают и помещают в трехлитровую банку до половины объема. Наливают туда 500 мл водки, и продолжать наполнять банку измельченным сырьем, пока емкость не заполнится доверху.

    Настаивают 18 дней, затем процеживают и начинают 80-дневный курс. Прием начинают с трех капель в сутки, разделив дозу на три приема с перерывом 8 часов. Со второго дня на каждый прием добавляют по капле, пока разовая доза не достигнет 40 капель.

    Затем по той же схеме начинают уменьшать дозы, завершив курс приемом 3 капель в сутки.

    Прогноз

    Появление метастазов на коже – это крайне неблагоприятный прогностический признак, так как он свидетельствует о прогрессе заболевания. Иногда появление новообразований на коже свидетельствует о том, что вылеченный рак дал рецидив.

    Метастазы: вся правда, или есть ли шанс выжить?

    Одной из стадий развития любого онкологического заболевания выступает процесс распространения раковых опухолей в другие части организма. Большая часть разновидностей рака способствует появлению аномальных очагов в лимфатических узлах, позвоночнике, внутренних органах.

    Современная медицина не может объяснить, почему появляются метастазы при раке. Иногда они появляются сразу после появления первичного злокачественного новообразования, в других случаях их обнаруживают спустя два года после постановки диагноза.

    Бывает и так, что метастазы формируются через много лет после проведения хирургического вмешательства и удаления первичной опухоли.

    Метастазы при раке. Что это такое?

    Метастазы – это вторичные раковые опухоли, которые формируются после образования первичного злокачественного новообразования. Клетки, что отрываются от опухоли, а происходит это всегда, сначала попадают в кровеносный или лимфатический сосуд, переносятся с током крови или лимфы и оседают в новом месте.

    Эти аномальные клетки выделяют вещества, которые способствуют их росту и появлению капиллярных сетей вокруг них. Это приводит к возникновению возможности получать все необходимые питательные вещества для развития за счет здоровых тканей. Количество времени, за которое происходит данный процесс, зависит от вида раковой опухоли и состояния иммунитета человека.

    Частота развития не зависит от разновидности лечения, биопсии, удаления части новообразования.

    Как выглядят метастазы рака

    Метастазы – это раковые клетки, которые отрываются от первичной опухоли. Они могут иметь различный вид в зависимости от места их расположения:

    1. Легкие. В этом органе метастазы имеют правильную круглую форму, плотную структуру и нежный розовый оттенок. Особенностью этих раковых опухолей является четкий легочный рисунок, сохраняющий свою природную форму. Попадая в организм через лимфатические железы в легкие, они за непродолжительное время захватывают всю поверхность органа. Размер раковой опухоли может составлять от одного до шести сантиметров.
    2. Печень. Здесь метастазы могут иметь простое или сложное строение. В первом случае очаги имеют ровные очертания. Иногда метастазы имеют темный ободок. При сложном строении образование будет внутри плотным с неоднородной текстурой.
    3. Лимфатические узлы. В данном случае опухоли выглядят как множественные бугристые узловые уплотнения больших размеров, которые можно увидеть невооруженным глазом, так как они выступают над поверхностью кожного покрова.
    4. Позвоночник. Опухоль имеет среднюю плотность и нежный оттенок, со временем они выступают на поверхность межпозвоночных отделов, располагаясь в центральной части органа. Распространение раковых опухолей происходит быстро, при этом разрушается костная ткань.
    5. Кости. Те участки кости, где располагаются наши побочные продукты, имеют темный цвет, нечеткие границы, они выступают над поверхностью на два миллиметра. Консистенция их рыхлая и мягкая, величина колеблется от пятидесяти миллиметров до пяти сантиметров.
    6. Голова. Здесь метастазы рака имеют светлый цвет, бугристую поверхность, неоднородную структуру, они могут быть множественными или единичными. Величина метастаз варьируется от пятидесяти миллиметров до восьми сантиметров.
    7. Кожный покров. В этом случае имеют вид темных синюшных ли черных пятен круглой формы с плотной структурой, которые могут стремительно распространяться и увеличивать свои размеры.
    8. Брюшина. На органах брюшной полости раковые опухоли размещаются на их внутренней стороне и остаются неподвижными. Здесь они имеют большие размеры и вытянутую форму.
    9. Кишечник. Здесь опухоли крупные, они имеют черный цвет и эластичную консистенцию. Со временем они распространяются на поверхность, прорывая кишечник.
    10. Молочная железа. Метастазы могут находиться как в самой железе, так и в кожном ее покрове. Они имеют вид узловых уплотнений, которые можно увидеть невооруженным глазом. Иногда могут появляться складки или язвы на кожном покрове груди. Опухоли в молочной железетребуют незамедлительной операции.

    Пути распространения метастаз

    В онкологии принято выделять несколько путей их распространения:

    1. Гематогенныйраковые клетки распространяютсяпо кровеносным сосудам, поражая внутренние органы и ткани. Гематогенные метастазы развиваются при саркомах, гипернефромах и прочих заболеваниях.
    2. Лимфогенный — раковые клетки распространяются по лимфатическим сосудам. Это происходит в случае наличия огромного количества патологических клеток. Лимфогенные метастазы образуются при онкологических заболеваниях шеи, желудка, толстой кишки, гортани, матки и яичников.
    3. Имплантационный – аномальные клетки распространяются по серозной оболочке. Прорастая в стенки органов, они попадают в брюшину или грудную клетку.

    Причины

    Причинами распространения выступают осложнения онкологического заболевания на поздних стадиях его развития. Появляются они тогда, когда в опухоли формируется большое количество патологических клеток.

    Развитие могут остановить хороший иммунитет больного человека и высокая сопротивляемость тканей. Месторасположение зависит от локализации раковой опухоли, а частота распространения – от структуры и роста новообразования, возраста пациента.

    Отвечая на вопрос о том, на какой стадии появляются метастазы, нужно отметить, что чаще всего они появляются на третьей и четвертой стадии развития рака. Иногда они могут появляться на ранних стадиях, но в этом случае будут иметь микроскопические размеры и находиться в лимфатических узлах.

    Большое количество аномальных клеток, которые образуются при метастазировании, устраняются иммунной системой человека. Некоторые из них задерживаются в капиллярах и обрастают тканью, поэтому иммунитет не справляется с ними должным образом.

    Стадии метастазирования

    Первичная раковая опухоль способствует появлению метастаз на поздних стадиях своего развития. Этот процесс является поэтапным и достаточно активным.

    Сначала раковая клетка отрывается от опухоли, затем перемещается к стенке сосудов, проникает в их просвет и с током крови или лимфы перемещается дальше к соседним органам, прикрепляясь там также в стенке сосуда.

    Дальше она проникает в ткань и начинает активно расти, образуя узел. В разных анатомических областях по-разному происходит процесс метастазирования.

    Симптомы и признаки появления

    Симптоматика зависит от того, какой орган поражается метастазами. Онкология брюшины способствует появлению асцита, костей и позвоночника – болевой синдром во всем теле, частые переломы. Если метастазы появляются в головном мозге, это приводит к головным болям, нарушению сознания, развитию судорог.

    Вторичные опухоли в легких проявляются такими признаками и симптомами, как кашель с выделениями крови, затрудненность дыхания. Если новообразования распространились в печень, у пациента происходит увеличение органа, развивается желтуха.

    В лимфатических узлах, расположенных на шее, метастазы проявляются в виде хриплости, изменения голоса.

    Диагностика

    Рак с метастазами требует незамедлительного лечения. Но сначала проводится исследование всех частей тела, определение расположения метастаз. Для этого проводится диагностика лимфатических узлов, печени и легких, которые выступают основными органами, где чаще всего наблюдаются вторичные опухоли. Дальше врач следует возможные локализации метастаз, которые зависят от разновидности рака.

    При наличии карциномы (рака), дающей метастазы, для их выявления применяют рентгенографию и УЗИ, а также радиоизотопное диагностирование, КТ и МРТ, ПЭТ. Если метастазы распространились в другие органы, врач устанавливает, какая стадия рака этому соответствует.

    Лечение вторичных опухолей

    Если произошло метастазирование, можно ли его вылечить, устанавливает лечащий врач. Эффективность лечения зависит от объема пораженных участков, точности постановки диагноза, так как в этом случае обнаружить все вторичные опухоли не всегда оказывается возможным.

    Оперативное вмешательство в этом случае не даст положительного результата. Если метастазы поразили всю площадь органа, возможно его полное удаление. Например, может проводиться операция по резекции толстой кишки или мочевого пузыря.

    Делают это в том случае, если пораженный орган не выполняет свои функции, и нет возможности удалить метастазы иным способом. В частых случаях используется лучевая терапия.

    Лучшая выживаемость онкобольных наблюдается при использовании комбинированных методов терапии. В этом случае применяется лучевая и химиотерапия, что способствует предотвращению дальнейшего разрастания и распространения метастаз. Нередко врачи используют системную терапию для облегчения симптоматики заболевания и продления жизни пациента.

    Прогноз

    Традиционно, прогноз выживаемости зависит от месторасположения вторичных опухолей, их объема и размера, а также типа первичной опухоли, возраста и состояния пациента.

    Метастазы: вся правда, или есть ли шанс выжить? Ссылка на основную публикацию

    Метастазы на коже: сколько живут? фото

    Фото и сколько живут с метастазами на коже?

    Распространение злокачественных клеток из первичного образования на кожные покровы идентифицируется какметастазы на коже. Как правило, такое осложнение встречается в 0,7 – 9% всех онкобольных. Таким образом, по сравнению с иными органами, поражение кожных покровов ‒ редкость. Иногда ошибочно диагностируется как впервые возникший рак кожи.

    Метастатические клетки под микроскопом выглядят так же, как и в первоначальном заболевании, но с разной степенью дифференциации.

    Поэтому специалисты четко различают первичную онкологию кожных покровов и метастатический рак, распространившийся из иных тканей организма.

    Он обязательно имеет общие молекулярные черты с первичной опухолью: наличие специфических хромосомных изменений и определенных белков.

    Почему появляются метастазы на коже?

    Распространение рака на поверхностные ткани происходит одним из способов:

    • непосредственным вторжением с базовых структур;
    • циркуляцией опухолевых клеток в ходе кровообращения;
    • расширением через лимфатическую систему;
    • случайной имплантацией во время хирургического иссечения;
    • как отражение внутренних повреждений, в частности ответная реакция организма на системную химиотерапию.

    Большинство онкологических опухолей способны метастазировать в кожу, но преимущественно это происходит от:

    • меланомы: 45% развития метастазов, но общая вероятность составляет около 7-10%;
    • рака молочной железы ‒ 30%;
    • рака легких ‒ 20%;
    • рака толстой кишки ‒ 25%;
    • рака носовых пазух ‒ 18%;
    • раковых образований гортани ‒ 16%;
    • рака полости рта ‒ 12%;
    • рака почек ‒ 10%;
    • онкологии яичников ‒ 8%.

    Всего 3-10% онкобольных могут иметь развитие вторичной кожной опухоли.

    Симптомы появления

    В большинстве случаев метастазирование происходит вблизи первичного формирования в результате прямого разрастания в кожу. Поэтому оно связано с гистологическими тканями первого поражения. Подозрения должны вызывать:

    • любой узелок, масса или пятно округлой формы, зачастую твердые на ощупь. Локализуются как во внешнем эпидермисе, так и под ним;
    • новоформирования, что возникают во множественном количестве и быстро растут;
    • иногда присутствует неспецифическое воспаление, изъязвление и отек;
    • окрас телесный, но может быть красным, синим, фиолетовым или черным.

    Конкретные виды кожных метастазов обладают такими симптомами:

    1. Карцинома эризипелоидная: резко разграниченное красное пятно, что блокирует лимфатические сосуды.
    2. Склеродермоидная карцинома: плотные волокнистые рубцы, состоящие из раковых клеток, которые возникают в коллагеновых структурах.
    3. Онкообразование с многочисленными кровеносными или лимфатическими сосудами.

    Признаки, в зависимости от первичного заболевания

    Онкологический процесс, транслированный из разных органов, имеет собственные отличительные черты:

    1. Грудь: прочный рубцовый участок верхней части туловища. На волосистом участке головы возможна алопеция.
    2. Легкое: красноватые узелки внезапно возникают на груди или животе.
    3. Рак толстой кишки и желудка обычно расширяется на область брюшной полости и таза.
    4. Узелки возле пупка свидетельствуют об общем колоректальном новоформировании, а также опухолях яичников и почек.

    Как выглядят метастазы на коже?

    Некоторые проникшие опухоли на теле имитируют дерматологические состояния, такие как гнойные гранулемы, кисты, гемангиомы, папулезные извержения, опоясывающий лишай, рожистое воспаление и др.

    Внешний вид метастатических онкообразований зависит от первоначальной локализации:

    Расширенный злокачественный процесс легких проявляется разными видами онкологических уплотнений, что затрагивают как непосредственно кожу, так и лимфоузлы с внешним изъязвлением.

    Прямое распространение из бронхо-легочной системы представляет обширное кожное формирование на спине, состоящее из мелких, слегка выпуклых пятен.

    Прогрессирование карциномы молочной железы обычно характеризуется множественными поражениями эпидермиса и дермы, в результате чего возникают наросты, наполненные жидкостью.

    Облысение вследствие вторичной онкоопухоли грудной железы демонстрирует и отдаленное вторжение, что устанавливается только после лабораторных исследований образца ткани на патологическую структуру.

    Местное повторное развитие ранее удаленной меланомы образовывает четкие круглые безболезненные наросты насыщенного яркого цвета.

    Метастазы под кожей: характеристика

    Подкожные вторичные новообразования обычно влияют не на дерму, а на иные органы человеческого тела. Они могут быть плотно закупоренными, открытыми наружу с явной поверхностной язвой или плоскими. Они проявляются в области:

    1. Лимфатической системы, которая дает о себе знать возникновением тугих, зафиксированных или движущихся узелков. Они локализуются в районе лимфоузлов (под мышкой, в паху, на шее). Могут привести к довольно тяжелым последствиям: набуханию протоков и конечностей, а также к застою жидкости.
    2. Кости, формируя, как правило, жесткое уплотнение, что возникает на суставах верхних и нижних конечностей, шее, голове. Сложно поддается диагностированию и ошибочно воспринимается за костное онкоформирование. Поэтому требует тщетных исследований с учетом предыдущей истории болезни.
    3. Сосудистых тканей, что внешне напоминают «варикозную сетку».

    Лечение больных

    Терапия предвидит устранение причины метастазов. Но в большинстве случаев заболевание находится в неизлечимой стадии, поэтому признаки его прогрессирования часто нуждаются в паллиативных мерах.

    Терапевтические методы проводятся на основе:

    • использования крема «Имиквимод», который способен вызвать регресс кожных метастазов за счет повышения антиопухолевой иммунной реакции организма, выработки цитокинов, антиангиогенных свойств, а также путем стимулирования внутреннего апоптоза (гибели раковых единиц);
    • удаления с помощью жидкого азота (криотерапия);
    • фотодинамическая терапия ‒ применение сочетаний кислорода и света, чтобы вызвать защитные реакции организма и уничтожить злокачественные ткани;
    • электрохимиотерапии ‒ нового метода лечения, который использует электрические импульсы для повышения эффективности введения иммуностимулирующих препаратов;
    • щадящей химиотерапии и иммунотерапии с учетом средств группы цитокинов (включает Интерлейкин-2, Интерферон альфа-2 и др).

    Сколько живут такие пациенты?

    Прогноз для расширенного злокачественного процесса неблагоприятный. Медиана выживаемости составила 6,5 месяцев. Но некоторые пациенты, у которых были диагностированы метастазы на коже, живут больше года. Соответственно до вида основного поражения, длительность жизни после постановки диагноза представлена:

    • онкоопухоли головы и шеи: 8,8 месяцев;
    • плоскоклеточный рак: 6,5;
    • пищевод: 4,7;
    • ободочной и прямой кишок: 4,4;
    • поджелудочной железы: 3,3;
    • желудка: 1,2;
    • печени и мочевого пузыря: около месяца.

    Метастазы на кожесвидетельствуют о диссеминировании опухолевого заболевания. Они служат маркером для выбора дальнейших терапевтических мер. Но в то же время являются плохим прогностическим знаком.

    Как выглядят метастазы рака: фото с подробным описанием

    В народе онкологию называют королевой заболеваний. Ежегодно она уносит миллионы жизней вполне еще трудоспособных граждан, и входит в тройку мировых «лидеров» по количеству смертности населения планеты.

    Именно этим можно объяснить патологический страх человека перед диагнозом «рак» и термином – метастазы.

    Метастазы – это вторичные очаги, которые имеют злокачественную природу и считаются тяжелейшим проявлением рецидива рака. Могут распространяться по организму больного из места локализации опухоли через кровоток, лимфатическую систему, а так же увеличиваясь в размерах, прорастать в соседние органы и системы функционирования.

    Как происходит метастазирование, можно узнать из этого видео:

    Процесс характеризуется множественностью вариантов, принципиально разнящихся друг с другом, природой происхождения и способом распространения по телу человека. Кроме того, различные его проявления с различной частотой приникают в те или иные участки организма, при этом часто их развитие не сопровождается выраженной симптоматикой.

    Вирховский

    Патология Вирхова образовывается в верхней области ключицы на шее, провоцирующим фактором считается злокачественная опухоль желудка.

    Место локализации очага пораженияобъясняется течением лимфатической жидкости из брюшины.

    Фрагменты пораженных раком структур движутся по лимфатокам, перетекая в шейный узел. Вследствие того, что дальнейший их путь прегражден, больные клетки приступают к формированию в этом месте нового образования с той же природой.

    Основной причиной появления данного типа метастаза медики считают опухоль брюшной системы, поджелудочной железы, либо цирроз печени.

    Выглядит в виде крупного уплотнения, правильной, округлой формы, очерченные контуры, пальпация очага воспаления болевых ощущений не вызывает.

    Крукенбергский

    Характеризуется лимфагенной природой образования и располагается в яичниках. Составляет порядка 40% патологических новообразований вторичного типа от всего количества метастазирования в данном органе.

    Возникает при раковых диагнозах:

    • желудка;
    • груди;
    • кишечных отделов;
    • желчевыводящих протоков;
    • мочевого пузыря и цервикальной аномалии.

    Часто изолирован, причем это не является показателем запущенности его стадирования. В основном, поражаются обе части органа. Отличаются небольшими размерами, гладкой поверхностью и полным отсутствием дискомфорта при надавливании на образование.

    При обнаружении рецидива показана срочная ампутация яичников.

    Шницлеровский

    Процессами Шницлеровского именуют развитие очаговых опухолей в клетчатых тканях в районе прямой кишки и парерактальных узлов лимфы.

    Прощупываются при надавливании пальцами, видимый болевой синдром отсутствует.Провоцирует данный тип метастаз онкология желудка.С точки зрения науки, интересен тем, что локализуется в удаленных сегментах организма.

    Представляет собой уплотнение, напоминающее форму яйца и характеризуется ровными, гладкими очертаниями. Передвижение атипичных клеток происходит через лимфатическую систему через следующие желудочные пути:

    • из правой части органа;
    • из оттока, выходящего за пределы полости;
    • из путей, заканчивающихся в лимфе брюшины.

    Остеобластический

    Данный тип развивается в костных тканях и активизирует деятельность остеобластов, чрезмерная активность которых провоцирует повышенные кальциевые отложения в твердых тканях, вызывая тем самым их стремительный рост.

    Данный процесс носит патологический характер и вызывает в костях необратимые клеточные мутации.

    Причины возникновения опухолевых очагов:

    • рак груди;
    • онкология простаты;
    • поражения щитовидной железы;
    • саркома.

    Остеобластический метастаз отличается от других видов вторичных опухолевых образований крайне неблагоприятным прогнозом эффективности лечения и низким процентом выживаемости пациентов.

    Солитарный

    Солитарный тип – единичные образования злокачественной природы, расположенные в легких или тканях головного мозга. Крайне редко – в других органах. Величина – более 3 см, диагностируется при рентгеновском обследовании. Если находится в легком – обволакивается паренхимой органа и является активным проявлением немелкоклеточной формы рака.

    Его появление имеет выраженную связь с курением – 90% больных солитарным метастазированием – имеют многолетнюю никотиновую зависимость. Приникающая способность очагов поражения в органы стремительная и практически не поддается коррекции.

    Остеолитический

    Вторичная патология, так же, как и описанная выше, сосредоточена в костной ткани, однако, специфика ее негативного влияния на ткани имеет свою особенность. Планомерно разрушая структурную составляющую костей и провоцируя усильную деятельность остеокластов, вызывает мутацию и качественное изменение состава тканей на молекулярном уровне.

    Чаще всего страдают ребра, кости таза и нижних конечностей. Иногда аномалия захватывает и головной мозг, частично ограничивая его деятельность. Отличительная особенность от аналоговых патологий – не разрастание тканей за счет появления костных опухолей, а наоборот, стойкое их разрушение.

    Процессы метастазирования активно запускаются более чем у 80% страдающих раком тех или иных отделов, диагностируемых на поздних стадиях течения заболевания.

    Такое единичное либо множественное отсеивание клеточных фрагментов злокачественной опухоли – явление, жизненно опасное. Рассмотрим, как выглядят данные злокачественные очаги в различных органах и системах функционирования организма человека.

    В легких

    Онкология легких – лидер среди диагнозов с ранним и агрессивным метастазированием.

    Образования множественные, правильной, округлой формы.Имеют более плотную, чем сам орган структуру и более нежный, розоватый оттенок.

    Похожие на шаровидные подвижные тени, они за короткий промежуток времени способны захватить практически всю поверхность органа.

    Их отличительная особенность – четкий легочный рисунок, который сохраняет свою природную форму даже в тех местах, где он опоясывает образования.

    Самые большие злокачественные очаги, размером около 6 см, самые мелкие – в пределах 1 см.

    В печени

    Метастазы этого органа отличаются от других тем, что могут иметь как простое, так и сложное строение, поэтому внешне они могут выглядеть совершенно по-разному.

    В первом случае – этооднородные по структурному содержанию, очаги, отличающиеся ровными, правильными очертаниями и имеющие различную эхогенность. Иногда они окружены темным ободком и напоминают глаз рыбы.

    При сложном их строении состав тканей различен – внутри образование более плотное, а текстура неоднородна, что отлично видно на фото.

    В основном, характеризуются множественностью процессов и легко диагностируются на УЗИ.

    В костях

    Затронутые необратимые участки твердой ткани на фото имеют более темный цвет. Контур органа в зоне развития аномалии деформирован, а сам очаг имеет красный оттенок и несколько объемную форму, выступая над поверхностью кости на 1 – 2 мм. По консистенции более мягкие и рыхлые, чем место, на котором они располагаются. Появляются множественно, величина варьирует от 0,5 мм до 4 – 5 см.

    На коже

    Расположены на поверхности кожных покровов ипохожи на небольшие пятна или правильные узелки округлой формы.При пальпации прощупывается их более плотная структура в сравнении с кожным эпителием в состоянии нормы.

    Характер распространения множественный, агрессивный, аномалии способны быстро увеличиваться в размерах.

    Цвет – преимущественно бежевый, похожий на естественный оттенок кожи, который, по мере роста онкологии меняется к более темному – красному, с синюшным отливом, фиолетовому, либо даже черному.

    Часто обволакивающий их ореол выглядит воспаленным, при этом ранки могут отекать и выделять неприятную на запах, кровоточащую жидкость.

    Характеризуется довольно твердыми, волокнистыми рубцами различных размеров.

    В лимфоузлах

    Процессы метастазирования носят обширный характер и проявляются в виде достаточно крупных узловых уплотнений, которые не только прощупываются, но и отлично видны невооруженным глазом.

    Множественные бугристые уплотнения выступают высоко над поверхностью шеи, при пальпации – подвижны. Отличаются багровым кожным ореолом, опоясывающим места проявления узловых соединений.

    В позвоночнике

    Имеют консистенцию средней плотности, нежный оттенок, при относительной внешней хрупкости, быстро разрушают костную ткань и выходят на поверхность межпозвонковых отделов органа. На фото, видно, что пораженные костные участки несколько меняют свою форму и величину. Располагаются, как правило, в центральном отсеке позвоночника.

    В голове

    На самом деле, метастазы, находящиеся в головном отделе, характеризуются более светлым цветом, но для их диагностики пациенту вводится красящий пигмент, вследствие чего на фотоизображении аномалии, напротив, более темные.

    Так удобнее их визуализировать. Могут быть как единичными, так и множественными, различными по величине. Самые мелкие – это очаги, менее 0,5 см в диаметре, крупные — более 7 – 8 см. Структура опухоли неоднородная, бугристая, ближе к центральной части образование уплотнено и более темное.

    В кишечнике

    В отделах кишечника метастазы более крупные, отличаются насыщенным темным, местами черным, цветом. По внешней структуре напоминают орех, но имеют консистенцию мягкую и несколько эластичную. Образовываясь во внутренней части кишечника, уже спустя короткое время прорывают орган и выходят на поверхность, сдавливая ткани и препятствуя процессам пищеварения.

    В брюшной полости

    Распространяется очагово, закрепляясь на внутренней стороне органа, имеющего мембранную структуру.Закрепляясь единожды, далее становятся неподвижными.Довольно крупные очаги, имеют несколько вытянутую форму и сосредотачиваются в основном в нижней части брюшины, где количество смазывающей мембрану, жидкости, ограничено.

    , пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Метастазы на коже: симптомы и как они выглядят?

    Это весьма нетипичные вторичные образования злокачественной опухоли, которые встречаются крайне редко. Очень часто метастазы на коже выглядят как нечто иное и игнорируются, чего делать не следует.

    Все метастазы – это признак злокачественного новообразования на третьей или четвертой стадии развития, что является поводом для немедленного обращения в специализированное медицинское учреждение.

    Встречаются они всего у 1-9% всех пациентов, страдающих раковыми заболеваниями. Обнаружение метастазов на коже может изменить диагноз в отношении стадии рака и, соответственно, вынудить лечащего врача избрать иную тактику лечения.

    Как уже было сказано выше, появляются такие метастазы крайне редко. Они являются признаком скрытой злокачественной опухоли, которая не обнаруживает себя симптомами. Чаще всего они имеют место при раке почек, легких и яичников.

    Такие новообразования могут также сказать о том, что у пациента уже с известным и вылеченным злокачественным новообразованием произошел рецидив рака. По этой причине таким людям необходимо уделять внимание состоянию своих кожных покровов с особенной тщательностью.

    Путей распространения таких вторичных злокачественных новообразований всего два: гематогенный (через кровь) и лимфатический.

    Рак давший метастазы в кожу

    Обнаруживаются вторичные раковые новообразования в 75% случаев у мужчин на кожных покровах шеи, головы, груди и живота. У женщин такие метастазы чаще всего встречаются на кожном покрове живота и груди.

    Симптоматика

    Важно понимать, что метастазы свидетельствуют о третьей или о четвертой стадии рака, когда симптоматика становится все более выраженной, а шансов на успешное излечение все меньше. По этой причине симптоматика различается в зависимости от локализации первичной злокачественной опухоли. Из общих симптомов можно выделить следующие:

    • общая слабость, снижение работоспособности, сонливость;
    • астенический синдром;
    • упадок сил;
    • боли в области локализации рака;
    • значительная потеря веса;
    • увеличение температуры тела;
    • снижение работоспособности иммунной системы и подверженность заболеваниям;
    • депрессия и многое другое.

    Эти симптомы характерны для первичной опухоли. Важно помнить, что для различных локализаций первичного злокачественного новообразования есть дополнительные симптомы. Также необходимо понимать, что не все симптомы могут проявляться в совокупности вышеперечисленных признаков заболевания.

    Рекомендуем прочитать: Что такое метастазы?

    Они могут вообще не проявляться или появятся лишь некоторые из них. Это значительно осложняет диагностику рака, поэтому важно следить за своим организмом и вовремя обращаться в медицинское учреждение.

    Если говорить о симптомах метастаз на коже, то можно сказать не так много. Это небольшие новообразования, которые могут напоминать простые родинки. Возможно, они даже возникнут в родинке, которая начнет быстро разрастаться.

    Дифференцировать метастазы на коже достаточно сложно, поэтому просто необходимо обращаться в медицинское учреждение, если вы обнаружили на своей коже любое новообразование неизвестной вам природы. Оно может оказаться метастазом.

    Существует несколько видов метастаз, которые возникают при различных видах злокачественных новообразований. Эти виды различаются по месту локализации.

    Перед тем как сказать о различных разновидностях метастазирования в кожу, необходимо разобраться вообще в причинах возникновения злокачественных опухолей.

    К сожалению, несмотря на все достижения современной медицины в области диагностики и лечения онкологических заболеваний, сегодня врачи до сих пор не могут назвать причины образования злокачественных опухолей. Известен лишь примерный механизм их появления.

    Атипичные клетки, которые отличаются от нормальных по своему внутреннему или внешнему строению, появляются в организме каждый день в большом количестве (около 30 000). Иммунная система, как правило, успешно обнаруживает и уничтожает эти клетки. Однако некоторые клетки наш иммунитет по какой-то причине игнорирует.

    Метастазирования в кожу

    Именно здесь находится пробел в знаниях ученых-медиков. Неизвестно, по какой причине иммунная система пропускает такие клетки. Если врачам удастся выяснить эту причину, это будет означать поеду над раком.

    Впоследствии атипичные клетки начинают бесконтрольно делиться с огромной скоростью, постепенно превращаясь в злокачественную опухоль. Затем она обзаводится своей кровеносной системой. Именно так и образуется рак.

    Существует также еще несколько косвенных признаков, по которым возникает это заболевание:

    • генетическая предрасположенность. Если в вашем роду были люди, страдавшие онкологическими заболеваниями и даже доброкачественными опухолями – вы в группе риска.;
    • если у вас когда-либо диагностировали доброкачественную опухоль, на вашем теле много родинок или веснушек, то риск появления злокачественных новообразований так же возрастает;
    • радиационное облучение. После аварии на ЧАЭС количество онкологических заболеваний значительно возросло, что говорит о прямом влиянии радиации на вероятность возникновения злокачественных новообразований;
    • работа на опасном производстве. Несмотря на все средства индивидуальной защиты, которые выдаются рабочим в это сфере, часть вредных химических веществ все же попадают на кожу и в органы дыхания, что так же приводит к возникновению опухолей различного рода;
    • постоянные механические нагрузки и повреждения так же оказывают влияние на вероятность появления онкологических заболеваний. Дело в том, что клетки в поврежденных местах вынуждены обновляться. Поэтому и вероятность возникновения атипичной клетки в таких местах повышается.

    Рекомендуем прочитать: Остеобластические и остеолитические метастазы

    Это далеко не все причины, по которым может возникать рак. Существует множество специфических причин, которые характерны для определенных видов с разными локализациями. Если говорить о причинах появления метастаз на коже, то это всегда первичный очаг заболевания.

    Прогноз при обнаружении метастаз на коже не всегда может быть утешительным. Дело в том, что образуются вторичные опухоли на поздних стадиях рака. В этом случае даже радикальные методы лечения применяются не всегда.

    При прогнозировании качества и продолжительности жизни с таким заболеванием важно учитывать массу индивидуальных факторов, что может сделать только квалифицированный специалист.

    Фотографии метастаз

    Клетки злокачественных опухолей характеризуются повышенной метаболической и митотической активностью, что способствует их быстрому распространению по организму из первоначального очага онкологического новообразования.

    Раковые клетки проникают в близлежащие органы и ткани посредством разрастания опухоли или же достигают отдалённых участков организма через лимфатическую и кровеносную систему. Так образуются метастазы – вторичные очаги поражения.

    Метастатический рак почти не поддаётся полноценному излечению. На стадии формирования вторичных злокачественных очагов возможна только паллиативная и симптоматическая терапия, призванная продлить жизнь больного и улучшить её качество.

    Рассмотрим, что такое метастазы различной локализации, как выглядят вторичные очаги, проникшие в печень, костные ткани, кожу и другие органы.

    • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
    • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам можеттолько ВРАЧ!
    • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, азаписаться к специалисту!
    • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

    В легких

    Метастазы в легких могут давать самые разные виды опухолей, но чаще всего их образуют:

    • рак груди:
    • рак почки;
    • колоректальный рак (поражение толстого кишечника);
    • рак кожи (меланома);
    • рак пищевода или гортани;
    • рак желудка.

    Метастазы в легких (МРТ)

    Не всегда вторичные опухолевые очаги дают о себе знать сразу после возникновения. По этой причине они долго время могут оставаться не выявленными: при этом процесс поражения здоровой ткани продолжается. Иногда выявить метастазы помогает случайное флюорографическое обследование.

    Специфическими симптомами лёгочных метастазов являются:

    • боли в грудной клетке;
    • кашель (сухой, с признаками мокроты, с наличием крови);
    • одышка при минимальных физических нагрузках;
    • отсутствие аппетита;
    • субфебрильная температура.

    Рентген при метастазах

    В печени

    Метастазирование в печень характерно для множества разновидностей опухолей, поскольку печень является органом, фильтрующим кровь, и злокачественные клетки часто задерживаются в печеночной паренхиме. Кровеносная система печени устроена таким образом, что кровь попадает сюда из самых разных частей организма: отсюда высокий риск образования метастазов.

    Метастазы в печени

    В костях

    Метастазы в костной ткани – явление, достаточно распространенное при многих видах рака. Вторичные злокачественные очаги в костной ткани приносят пациентам сильные страдания: помимо мучительных болей (костные боли считаются самыми невыносимыми), они вызывают патологические переломы, компрессию костного мозга и неврологические нарушения.

    Метастазы в костную ткань чаще всего дают опухоли легких, почек, молочной железы, предстательной железы, щитовидной, саркомы Юинга.Метастазы в костях часто появляются при множественной миеломе. Вторичные очаги образуются в первую очередь в тазовых и бедренных костях, ребрах. Метастазирование в кости черепа и позвонки происходит реже.

    На коже

    Метастатические поражения кожи характеризуются полиморфизмом – то есть имеют множество различных форм и проявлений. Например, метастазы меланомы на коже могут быть темно-синего, черного, иногда розового цвета, склонны к быстрому росту, изъязвлению и распаду и консервативному лечению практически не поддаются. Метастазы в кожу бывают разного цвета и консистенции.

    Чаще всего это плотные подкожные папулы красного или коричневого оттенка, узлы красного цвета или цвета нормальной кожи.

    В лимфоузлах

    Лимфатическая система создана для защиты организма, поэтому её узлы располагаются вблизи каждого органа. Если где-то возникает злокачественный очаг, лимфоузлы обычно поражаются в первую очередь – поскольку раковые клетки из тканевой жидкости попадают именно в лимфатическую систему.

    При удалении первичного очага заболевания часто удаляют и ближайшие лимфатические узлы (такая операция называется лимфаденэктомия), дабы исключить дальнейшее метастазирование и рецидивы заболевания.

    В позвоночнике

    В позвоночнике редко возникает первичный рак. Но практически любые злокачественные опухоли внутренних органов могут вызвать метастазирование в костную ткань, в том числе и в ткань позвоночника.

    Самые распространенные источники вторичных очагов в позвонках – аденокарциномы предстательной, щитовидной и молочной железы.

    Наиболее распространенный симптом позвоночной опухоли – мучительная боль и компрессия спинного мозга.

    Последнее проявление чревато самыми разными функциональными нарушениями вплоть до паралича конечностей и отказа внутренних органов.

    Рак с метастазами в позвоночнике чаще всего неизлечим, поэтому задачей врачей является уменьшение болевой симптоматики и компрессии спинного мозга.

    Лечение метастазов в позвоночнике – паллиативное, и может включать в себя химиотерапию, радиотерапию, таргетную терапию.

    В голове

    Метастазы в голове, точнее в головном мозгу могут развиться на 4 стадии практически любого онкологического заболевания.

    Продолжительность жизни больных при проникновении раковых клеток в мозг редко превышает несколько месяцев. Симптоматика мозговых метастазов довольно разнообразна.

    Помимо головной боли и неврологических нарушений, могут наблюдаться такие признаки, как нарушение речи, памяти изменение походки, судороги, постоянная тошнота.

    Лечение метастазов предполагает нейрохирургию, радиохирургию, радиационное облучение.

    Химиотерапия при лечении внутричерепных метастазов практически не используется, поскольку большинство лекарственных препаратов не могут преодолеть гематоэнцефалический барьер.

    Метастазы в головном мозге

    В кишечнике

    Хирургическое лечение редко применяется на стадии метастазирования в кишечник, но иногда операции могут быть выполнены с целью восстановления проходимости кишечника. В остальных случаях применяют лучевую терапию, химиотерапию, симптоматическое лечение обезболивающими препаратами.

    В брюшной полости

    Метастазы в брюшной полости и самый распространенный тип вторичных злокачественных очагов при поражении внутренних органов. Объекты метастазирования могут стать любые органы, а также забрюшинное пространство и брюшная стенка. Чаще всего в брюшной полости поражаются печень, кишечник, желудок, селезенка, женские половые органы.

    Поражаются также лимфатические узлы брюшной полости. Успех лечения метастазов данные локализации полностью зависит от стадии материнского злокачественного новообразования.Основной метод терапии — хирургическое иссечение вторичных очагов.Применяется также химиотерапия (в том числе внутриполостная), дистанционное и внутреннее облучение.

    В брюшной полости

    Метастазы на коже — как выглядят

    Содержание

    Метастазы на коже как выглядят? Насколько опасно появления метастазов на коже? Образования на коже появляются в результате вторичного развития злокачественных онкологических опухолей.

    Метастазы разносятся по кровеносным сосудам и лимфатической системе от первичного очага возникновения, после чего начинают развитие в новых тканях и органах. Кожные покровы— не исключение.

    Существует ряд онкологических опухолей, метастазы которых способны развиться на поверхности эпителия и в глубоких слоях тканей.

    Причины возникновения метастатических образований на коже?

    • внедрение с уровня базовых структур (поражение соседних тканей);
    • разнесение метастатических клеток по кровеносным путям;
    • разнесение метастатических клеток по лимфатической системе;
    • перенесение участков пораженной ткани во время операции;
    • образование внутренних повреждений в результате химиотерапии.

    Наиболее эффективное лечение раковых опухолей наблюдается на стадиях, при которых нет обширного образования метастазов.

    На развитие метастазов на коже может повлиять разные онкологической формы заболевания:

    1. Меланомы или злокачественные новообразования, развивающиеся из пигментных клеток. Вероятность распространения метастаз на коже варьирует от 7 до 10%.
    2. Млечных желёз. Вероятность распространения до 30%.
    3. Ткани лёгких — вероятность достигает 20%.
    4. Ткани толстой кишки — вероятность достигает 25%.
    5. Ткани в области носовых пазух, вероятность достигает 18%.
    6. Ткани гортани вероятность достигает 16%.
    7. Тканей в области полости рта — до 12%.
    8. Ткани почек — до 10%.
    9. Яичников — до 8%.
    10. От 3 до 10% при вторичном развитии кожных новообразований.

    Также возможно образование метастатических образований в результате первичного развития нейробластом (опухоли нервной ткани), однако первичным местом распространения этой патологии становятся ткани лимфатической системы, а затем костной и эпидермиса.

    Взаимосвязь первичной опухоли и места развития метастазов:

    • волосистая область головы у мужчин — рак лёгких или почек на ранней стадии;
    • волосистая область головы у женщин — рак молочных желёз на поздней стадии;
    • образования на лице — плоскоклеточные новообразования на тканях полости рта, аденокарциномы почек, онкологии лёгких и молочных желёз;
    • веки — онкология молочных желёз, метастазы меланом;
    • область шеи — плоскоклеточный рак ткани полости рта, молочных желёз, глубоких узлов в тканях лёгких;
    • кожа живота или промежности — рак ободочной и прямой кишки.

    Почти 70% метастазов на коже у женщин является следствием развития злокачественных новообразований молочной железы.

    Симптомы

    Как правило, метастатические клетки особенно активно распространяются рядом с первичной областью новообразования, а также путём проникновения опухоли в соседние ткани и органы.

    К характерным опасным симптомам относятся:

      Образование узелков и пятен округлой формы: новообразования могут быть плотными и твердыми по текстуре и располагаются как на поверхности кожи, так и в более глубоких слоях эпидермиса.

  • Новообразования появляются в большом количестве и быстро увеличиваются в размерах.
  • Вокруг новообразований наблюдаются признаки воспаления, отёка.
  • Стоит отметить, что появившиеся пятна могут быть как телесного цвета, так и других оттенков (красные, синие, фиолетовые, черные).

    Виды метастазов и их особенности:

    • эризипелоидная карцинома — красноватое пятно с чёткими контурами, способно блокировать лимфатические сосуды;
    • склеродермоидная карцинома — рубцы плотной текстуры и волнистой формы, образование полностью состоит из раковых клеток и может развиваться в коллагеновых структурах;
    • новообразования с обильным количеством кровеносных сосудов и сосудов лимфатической системы.

    Также форма и структура патологии напрямую зависит от первичного места злокачественной опухоли.

    В зависимости от источника метастазов новые образования на коже могут иметь следующие признаки:

    • крупное образование на коже спины (состоящее из более мелких, выпуклых структур) — рак бронхолёгочных органов;
    • многочисленные образования-наросты, наполненные жидкостью — карцинома молочных желёз;
    • облысение участков кожи — онкологические образования грудных желёз;
    • круглые, яркие кожные образования с чёткими краями — отдалённые меланомы.

    В зависимости от близости первичного очага меняется внешний вид метастатических новообразований, однако для более точной диагностики часто необходимо проведение дополнительных исследований.

    Метастазы в глубоких слоях эпидермиса

    Кроме проросшей метастазы в кожу, существует разновидность онкологических образований, развивающихся в глубоких слоях эпидермиса. Открытие замкнутого новообразования отличается язвенной или гладкой поверхностью.

    Метастатический рак кожи в глубоких слоях встречается в зоне:

    1. Лимфатической системы. Наблюдается появление плотных, фиксированных или подвижных узелков рядом с естественными лимфатическими узлами (в области под мышками, паха или на шее). Возможно увеличение размера, набухание, приводящее к нарушению тока лимфы.
    2. Костной системы. Наблюдается появление жёстких образований на поверхности суставов ног, шее или костях черепа.
    3. Кровеносной системы. Наблюдаются признаки, имеющие сходство с заболеванием — варикозом.

    Из-за того, что метастатический рак кожи и глубоких слоёв может выглядеть по-разному, проявляя признаки различной степени выраженности, для диагностики состояния пациента необходимо изучение истории болезни и проведение ряда процедур исследования.

    Лабораторная диагностика

    Диагностика в случае образования метастатического рака на коже проводится при помощи:

    • биопсии тканей эпидермиса (анализ клеток образования для подтверждения сходства с клетками первичной опухоли);
    • иммуногистохимическое исследование (анализ в случае отсутствия информации о местоположении первичной опухоли);
    • молекулярное исследование.

    Для проведения диагностики требуется взятие свежего биологического материала пораженного участка кожи.

    Лечение

    Наиболее эффективное лечение рака проводится на ранних стадиях. Появление метастазов свидетельствует в тяжёлом развитии заболевания и необходимости применения серьёзных мер лечения.

    1. Крем «Имиквимод» — стимулирует деградацию кожных образований и иммунный ответ организма по отношению к онкологическим опухолям (гибель раковых клеток).
    2. Криотерапия — удаление кожных образований при помощи жидкого азота.
    3. Фотодинамическое лечение — стимулирование естественной защиты организма при помощи света и воздействия кислорода.
    4. Электрохимиотерапия — повышает результативность иммуностимуляторов за счёт воздействия электрическими импульсами.
    5. Щадящая форма химиотерапии и лечения иммунными препаратами с применением группы цитокинов.

    Лечения появившегося новообразования на коже недостаточно для устранения заболевания, именно поэтому при выявлении этого симптома основной целью терапии становится полное подавление не только первичной опухоли, но и образовавшихся метастазов.

    Прогноз и выживаемость

    Из-за развития метастатических образований в поздний период первичного заболевания прогноз лечения является неблагоприятным. В среднем продолжительность жизни после появления метастаз 6,5 месяцев, тем не менее в отдельных случаях эта цифра увеличивается до 12 месяцев и более.

    Статистика продолжительности жизни после появления метастазов:

    • в случае развития первичной опухоли головы или шеи — 8,8 месяцев;
    • плоскоклеточной онкологии тканей — 6,5 месяцев;
    • пищевода — 4,7 месяца;
    • ободочной и прямой кишки — 4,4 месяца;
    • поджелудочной железы — 3,3 месяца;
    • рака желудка — 1,2 месяца;
    • печени, мочевого пузыря — 1 месяц.

    Продолжительность жизни и эффективность лечения в случае появления метастатических клеток зависит от многих критериев, связанных с разновидностью первичного новообразования и общего состояния пациента на момент выявления патологии.

    Как выглядят метастазы? фото и описание

    Метастазы, признаки, как выглядят, симптомы

    В настоящее время врачи ведущих клиник мира применяют инновационные методы лечения рака, которые повышают выживаемость пациентов с метастазами. Успехов в лечении метастатического рака достигли онкологи Юсуповской больницы.

    В больнице применяются современные методики терапии и диагностики, благодаря чему количество больных, которым удалось продлить жизнь и повысить её качество, за последние годы увеличилось.

    Врачи Юсуповской больницы применяют комплексное лечение, учитывая общее состояние пациента, локализацию опухоли и активность ее метастазирования.

    Проблема метастатического рака

    В настоящее время в России большинству пациентов ставится первичный диагноз «рак III-IV стадии». Это значит, что у пациента есть отдаленные метастазы. Им необходимо лечение, которое позволит улучшить состояние и увеличит продолжительность жизни. В Юсуповской больнице лечат пациентов с метастазами, тем самым увеличивая продолжительность жизни.

    Что собой представляют метастазы рака

    Рак бывает первичным, когда опухоль образуется в органе, и метастатическим (Metastasis по гречески означает перемещение), когда опухолевые клетки поражают другие органы. Независимо от размеров первичной опухоли, наличие отдаленных метастазов говорит о IV стадии рака.

    Довольно часто врачи впервые определяют метастазы, не диагностировав первичную опухоль. Это случается в случае таких видов онкологической патологии:

    • рак молочной железы;
    • меланома кожи;
    • рак шейки матки;
    • рак простаты
    • рак желудка
    • рак предстательной железы
    • рак поджелудочной железы

    Как атипичные клетки, из которых состоит раковая опухоль, попадают из одного органа в другой? Известны 3 пути метастазирования рака: лимфогенный, с током лимфы, гематогенный, с кровью и имплантационный.

    Попадая в кровь или лимфу, раковые клетки разносятся по всему организму, оседая в различных органах. Там они начинают быстро делиться и образуют метастазы. Эпителиальный рак преимущественно метастазирует по лимфатическим сосудам. Для меланомы и различного вида сарком характерный гематогенный путь метастазирования. Метастазы при раке желудка выявляют по путям оттока лимфы.

    На процесс распространения метастаз влияют иммунные и биологические процессы. Одни из них способствуют распространению атипичных клеток, а другие блокируют их. В связи с этим процесс метастазирования может быть или активным, или замедленным. Это во многом зависит от степени злокачественности опухолевых клеток.

    Скорость распространения метастаз зависит от многих факторов:

    • кровоснабжения органа;
    • путей лимфооттока;
    • степени злокачественности атипичных клеток;
    • состояние иммунной системы.
    • Возраст пациента

    На интенсивность метастазирования также влияют вирусные инфекции, интоксикация, употребление алкоголя, неправильное питание. Противораковый иммунитет ослабляет хронический нервный стресс и нарушение кровоснабжения (облитерация периферических сосудов).

    Метастазируют опухоли независимо от локализации в любой орган. Наиболее часто поражаются метастазами:

    • печень;
    • почки;
    • лёгкие;
    • центральная нервная система;
    • костная система (позвоночник, рёбра, кости черепа, таза и конечностей, грудина);
    • яичники

    Симптомы метастатического рака

    При наличии метастаз речь идёт о запущенной стадии заболевания. Она проявляется такими общими признаками:

    • нарушение сна;
    • снижение массы тела;
    • ухудшение аппетита;
    • головные боли;
    • выраженная или общая слабость;
    • анемия;
    • повышение температуры тела.
    • Лихорадка, озноб
    • диарея, запоры
    • тошнота, рвота

    Как выглядят метастазы? Местные симптомы зависят от локализации метастаз. При наличии метастатических очагов в лёгких пациентов беспокоит кашель, боль в грудной клетке и одышка. Метастазы в мягких тканях выявляют при меланоме. Когда диагностированы метастазы в печени, симптомы будут следующие:

    • боль в правом подреберье;
    • увеличение живота в объеме;
    • желтушность кожных покровов и сслизистых
    • горечь во рту
    • зуд кожи

    В печень может метастазировать рак кишечника, желудка, молочной железы и другие. Метастазы Крукенберга – это злокачественные клетки, которые «оседают» в яичниках и формируют вторичную опухоль. При метастазах в костях человек чувствует постоянные боли, не купирующиеся анальгетиками, появляются патологические переломы.

    Могут быть метастазы в поджелудочной железе. Когда имеется рак почки, метастазы выявляют в печени, лёгких, головном мозге. Головные боли, головокружение, периодическая рвота, приступы судорог, расстройства чувствительности, памяти, речи, слуха и зрения – это признаки метастазов в головной мозг.

    Особо коварные метастазы в позвоночник. Сначала они имеют симптомы, сходные с признаками остеохондроза, не вызывая у больного опасения. Люди не знают, как отличить остеохондроз от метастазов. И только после того, как появляется слабость мышц конечностей, возникают парезы и параличи, врачи обнаруживают значительные изменения в позвонках и признаки сдавления спинного мозга.

    Метастазы. Диагностика

    В Юсуповской больнице врачи диагностируют метастатический рак, применяя современные методы исследования:

    • томографические (МРТ, КТ, ПЭТ-КТ);
    • сцинтиграфию костей скелета;
    • Ультразвуковое исследование;
    • различные диагностические пункции под визуальным контролем томографа;
    • полное лабораторное исследование, в том числе определение уровня онкомаркеров в биологических жидкостях, иммунологическое и молекулярно-генетическое;
    • эндоскопическую (гастроскопию, бронхоскопию, колоноскопию) диагностику с биопсией;

    Лечение метастаз

    При лечении метастазов сегодня применяются новейшие достижения молекулярной биологии. Созданы медикаменты, замедляющие рост и уничтожающие клетки метастаз. Врачи Юсуповской больницы применяют комплексное лечение, учитывающее общее состояние здоровья пациента, локализацию основной, вторичной опухоли и их активность метастазирования.

    Онкологи Юсуповской больницы применяют индивидуальный подход в лечении пациентов: разрабатывают схему лечения, подбирают максимально подходящие препараты, в зависимости от стадии развития патологического процесса и места расположения злокачественных образований, а также степени поражения здоровых тканей и органов.

    В Юсуповской больнице применяются новейшие методики лечения метастаз. Звоните по телефону или запишитесь на прием через форму обратной связи на сайте. Врач-координатор ответит на все ваши вопросы.

    • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
    • Юсуповская больница
    • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
    • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
    • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
    Наименование услугиСтоимость
    Консультация врача-химиотерапевтаЦена: 5 150 рублей
    Проведение интратекальной химиотерапииЦена: 15 450 рублей
    МРТ головного мозгаЦена от 8 900 рублей
    ХимиотерапияЦена от 50 000 рублей
    Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИСЦена от 9 690 рублей в сутки
    Программа онкодиагностики желудочно-кишечного трактаЦена от 30 900 рублей
    Программа онкодиагностики легкихЦена от 10 250 рублей
    Программа онкодиагностики мочевыделительной системыЦена от 15 500 рублей
    Программа онкодиагностики “женское здоровье”Цена от 15 100 рублей
    Программа онкодиагностики “мужское здоровье”Цена от 10 150 рублей

    Скачать прайс на услуги

    Метастазы на коже как выглядят

    . лучевого лечения (рентгено и гамматерапия) плоскоклеточного рака кожи (лучевой некроз лобной кости, продолженный рост опухоли, внутрикожный метастаз)

    ГЛАВА 22. ОПУХОЛИ ГОЛОВЫ И ШЕИ

    Оглавление:

    Метастазы в головной мозг. В круге один из метастазов.

    внутрикожные метастазы рака гортани вокруг трахеостомы

    Довольно крупный метастаз, с новообразованными сосудами в центре и небольшим распадом.

    28 — Перед нами: 1- лимфосаркома 2- рак полового члена с метастазами в

    Стадии развития метастаз. Рак печени Различают три стадии их развития в органе:

    Метастазы в почках

    Метастазы в печени

    диета при метастазах в печени .

    Иногда происходит прободение диафрагмы и проникновение рака в виде метастазов в нижние доли легких. рак печени метастазы

    Множественные метастазы в печень.

    Разрушение ключевых взаимодействий двух типов белков в клетках препятствует распространению раковых клеток, обеспечивая исследователям новые пути к .

    Метастазы на коже

    Что означают метастазы на коже и носит ли на самом деле метастазирование в кожу угрожающий характер? Эти вопросы интересуют многих людей, поскольку на сегодняшний день раковые болезни уже не редкость. Различные опухоли имеют свой специфический характер метастазирования. Как правило, метастазы на коже появляются из близко расположенной первичной раковой опухоли.

    Большинство регионарных метастаз распространяются лимфогенным путем, отдаленные метастазы — гематогенным. По месту расположения метастаз на коже, на ощупь специалисты могут предположить, в каком органе локализуется основная раковая опухоль. При плоскоклеточном раке слизистой рта метастазы наблюдаются на коже головы и шеи.

    Рак щитовидной железы даёт метастазы в кожу шеи, в этом случае они пульсируют, и при прослушивании определяется шум.

    Рак легких метастазирует в кожу грудной клетки, и сопровождается изменением кожи похожим на рожистое воспаление. Метастазирующий рак молочной железы имеет различные формы, в том числе рожеподобную карциному, телеангиэктатическую и склеро-дермо карциному. Меланома чаще метастазирует в кожу рук или ног, а первичные раковые опухоли полости рта и области ротоглотки в кожу лицевого скелета.

    Метастазы на коже головы свидетельствуют о раке почек, на животе о раке в желудочно-кишечном тракте. Рак органов мочеполовой системы распространяет метастазы в кожу нижней части живота, у мужчин при этом основная опухоль располагается в легких, желудке или в почках, а у женщин – в яичниках.

    По клиническим признакам метастазы похожи на первичные кожные изменения, например на целлюлит, кисты сальных желез (эпидермоидные), липомы, первичные раки кожи, опухоли периферических нервов (нейрофибромы), рубцы, пиогенные гранулемы.

    При лейкозе метастатические изменения кожи представляют собой твердые бесполостные поверхностные образования (папулы) или узелки, цвет которых может быть розовым преходящим в багрово-фиолетовый оттенок, иногда изъязвленные.

    Пониженное содержание тромбоцитов в периферической крови (тромбоцитопения) характеризуется мелкими кровоизлияниями в узелках метастаз.

    Наиболее частые проявления метастаз рака в кожу встречаются в виде одиночных или группы узлов, подвижных при палпации или спаянных с подлежащими тканями. Реже они проявляются в виде плотных бляшек.

    По цвету, метастазы могут быть такими же, как и окружающая их кожа, или с фиолетовым оттенком, эритематозные или пигментированные как при саркоме.

    Иногда на эпидермисе расположенном над метастазами образуются эрозии или язвы.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

    Чем младше возраст больного, тем стремительнее развитие отдаленных метастаз, тем чаще появляются рецидивы и их течение более тяжелое. Метастазы – это дочерние опухоли, они образуются из тех же клеток, что и первичная опухоль. Но могут быть в большей степени зрелыми и агрессивными, их распространение очень быстрое и размеры намного крупнее по сравнению с основной опухолью.

    В основном метастазы рака растут быстрее первичной опухоли и могут достигать более крупных размеров.

    Диагностика рака кожи подразумевает тщательный осмотр кожных покровов и лимфатических узлов, цитологическое или гистологическое исследование. Для лечения метастаз на коже применяется множество различных методов.

    Избавление от метастаз проводят с помощью хирургического метода, предотвращая дальнейшее распространение.

    Этот метод остается ведущим для больных с первичной опухолью и регионарными метастазами. Вопрос о необходимости выполнения био­псии опухоли рассматривается индивидуально в каждом конкретном случае. Современный инновационный способ при помощи лучевой стереотаксической терапии – Кибер-ножа, относится к радиохирургии, способствует уничтожению опухоли в различных областях тела.

    Кроме хирургии, облучения и химиотерапии есть альтернативный методом лечения онкологических заболеваний – гипертермия.

    Это метод теплового воздействия на весь организм или отдельную область, цель которого уничтожение раковых клеток. Механизм действия основан на влиянии на опухолевые очаги высокой температуры, вследствие чего наступает гипоксия и ацидоз, раковые клетки погибают, при этом перегревания здоровых тканей не происходит. Данный метод активизирует функции иммунной системы организма.

    Весьма успешно практикуют комбинированное лечение, где объединяют применение гипертермии и различных видов химиотерапии, что позволяет преодолеть сопротивление злокачественных клеток к воздействию химиотерапевтических препаратов.

    Снизить вероятность возникновения любой метастазирующей опухоли можно своевременным обращением к специалистам и лечением предраковых заболеваний, контролируемым посещением мест с интенсивным воздействием солнечных лучей, радиоактивного излучения, химических веществ.

    Онкологические заболевания – злокачественные опухоли, образующиеся из клеток эпителия, обладают способностью быстрого деления и размножения в органах и тканях организма. Патологическое перерождение обычных клеток в опухолевые клетки связано со многими факторами. Чтобы остановить процесс распространения метастаз народная медицина предлагает множество различных.

    Предстательная железа (простата) является экзокринной трубчато-альвеолярной железой мужского организма способной вырабатывать специальный сок, способствующий формированию спермы. Железистый орган, расположенный под мочевым пузырем и охватывающий начальный отдел мочеиспускательного канала (уретры) по внешнему виду напоминает каштан.

    Метастазы (опухолевые узлы) могут появляться при раке многих органов в кишечнике, и также рак любой части кишечника способствует росту метастаз в других органах. Известно, что при раке толстой кишки метастазы редко попадают в лимфатические узлы брюшной полости, а рак сигмовидной и прямой кишки всегда поражает метастазами печень.

    Метастазы при раке щитовидной железы охватывают многие органы, больше всего их бывает в костной ткани, головном мозге, печени и надпочечниках. Клетки рака переносятся с током лимфы или крови, захватывают различные части тела, быстро распространяясь по всему организму. Метастазы, при наличии раковых клеток в щитовидной железе могут распространяться гематогенным и лимфогенным путем.

    При копировании материалов, активная ссылка на сайт www.ayzdorov.ru обязательна! © AyZdorov.ru

    Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

    Метастазы на коже: симптомы и диагностирование

    Это весьма нетипичные вторичные образования злокачественной опухоли, которые встречаются крайне редко. Очень часто метастазы на коже выглядят как нечто иное и игнорируются, чего делать не следует.

    Все метастазы – это признак злокачественного новообразования на третьей или четвертой стадии развития, что является поводом для немедленного обращения в специализированное медицинское учреждение.

    Встречаются они всего у 1-9% всех пациентов, страдающих раковыми заболеваниями. Обнаружение метастазов на коже может изменить диагноз в отношении стадии рака и, соответственно, вынудить лечащего врача избрать иную тактику лечения.

    Как уже было сказано выше, появляются такие метастазы крайне редко. Они являются признаком скрытой злокачественной опухоли, которая не обнаруживает себя симптомами. Чаще всего они имеют место при раке почек, легких и яичников.

    Такие новообразования могут также сказать о том, что у пациента уже с известным и вылеченным злокачественным новообразованием произошел рецидив рака. По этой причине таким людям необходимо уделять внимание состоянию своих кожных покровов с особенной тщательностью.

    Путей распространения таких вторичных злокачественных новообразований всего два: гематогенный (через кровь) и лимфатический.

    Обнаруживаются вторичные раковые новообразования в 75% случаев у мужчин на кожных покровах шеи, головы, груди и живота. У женщин такие метастазы чаще всего встречаются на кожном покрове живота и груди.

    Симптоматика

    Важно понимать, что метастазы свидетельствуют о третьей или о четвертой стадии рака, когда симптоматика становится все более выраженной, а шансов на успешное излечение все меньше. По этой причине симптоматика различается в зависимости от локализации первичной злокачественной опухоли. Из общих симптомов можно выделить следующие:

    • общая слабость, снижение работоспособности, сонливость;
    • астенический синдром;
    • упадок сил;
    • боли в области локализации рака;
    • значительная потеря веса;
    • увеличение температуры тела;
    • снижение работоспособности иммунной системы и подверженность заболеваниям;
    • депрессия и многое другое.

    Эти симптомы характерны для первичной опухоли. Важно помнить, что для различных локализаций первичного злокачественного новообразования есть дополнительные симптомы. Также необходимо понимать, что не все симптомы могут проявляться в совокупности вышеперечисленных признаков заболевания.

    Они могут вообще не проявляться или появятся лишь некоторые из них. Это значительно осложняет диагностику рака, поэтому важно следить за своим организмом и вовремя обращаться в медицинское учреждение.

    Если говорить о симптомах метастаз на коже, то можно сказать не так много. Это небольшие новообразования, которые могут напоминать простые родинки. Возможно, они даже возникнут в родинке, которая начнет быстро разрастаться.

    Дифференцировать метастазы на коже достаточно сложно, поэтому просто необходимо обращаться в медицинское учреждение, если вы обнаружили на своей коже любое новообразование неизвестной вам природы. Оно может оказаться метастазом.

    Существует несколько видов метастаз, которые возникают при различных видах злокачественных новообразований. Эти виды различаются по месту локализации.

    Перед тем как сказать о различных разновидностях метастазирования в кожу, необходимо разобраться вообще в причинах возникновения злокачественных опухолей.

    К сожалению, несмотря на все достижения современной медицины в области диагностики и лечения онкологических заболеваний, сегодня врачи до сих пор не могут назвать причины образования злокачественных опухолей. Известен лишь примерный механизм их появления.

    Атипичные клетки, которые отличаются от нормальных по своему внутреннему или внешнему строению, появляются в организме каждый день в большом количестве (около). Иммунная система, как правило, успешно обнаруживает и уничтожает эти клетки. Однако некоторые клетки наш иммунитет по какой-то причине игнорирует.

    Метастазирования в кожу

    Именно здесь находится пробел в знаниях ученых-медиков. Неизвестно, по какой причине иммунная система пропускает такие клетки. Если врачам удастся выяснить эту причину, это будет означать поеду над раком.

    Впоследствии атипичные клетки начинают бесконтрольно делиться с огромной скоростью, постепенно превращаясь в злокачественную опухоль. Затем она обзаводится своей кровеносной системой. Именно так и образуется рак.

    Признаки метастазов на коже

    Существует также еще несколько косвенных признаков, по которым возникает это заболевание:

    • генетическая предрасположенность. Если в вашем роду были люди, страдавшие онкологическими заболеваниями и даже доброкачественными опухолями – вы в группе риска.;
    • если у вас когда-либо диагностировали доброкачественную опухоль, на вашем теле много родинок или веснушек, то риск появления злокачественных новообразований так же возрастает;
    • радиационное облучение. После аварии на ЧАЭС количество онкологических заболеваний значительно возросло, что говорит о прямом влиянии радиации на вероятность возникновения злокачественных новообразований;
    • работа на опасном производстве. Несмотря на все средства индивидуальной защиты, которые выдаются рабочим в это сфере, часть вредных химических веществ все же попадают на кожу и в органы дыхания, что так же приводит к возникновению опухолей различного рода;
    • постоянные механические нагрузки и повреждения так же оказывают влияние на вероятность появления онкологических заболеваний. Дело в том, что клетки в поврежденных местах вынуждены обновляться. Поэтому и вероятность возникновения атипичной клетки в таких местах повышается.

    Это далеко не все причины, по которым может возникать рак. Существует множество специфических причин, которые характерны для определенных видов с разными локализациями. Если говорить о причинах появления метастаз на коже, то это всегда первичный очаг заболевания.

    Прогноз при обнаружении метастаз на коже не всегда может быть утешительным. Дело в том, что образуются вторичные опухоли на поздних стадиях рака. В этом случае даже радикальные методы лечения применяются не всегда.

    Как выглядят метастазы меланомы на коже фото |

    Диагноз «меланома» часто звучит как приговор, пугая не только самого пациента, но и его близких. Ведь не секрет, что предрасположенность к развитию этого вида злокачественных образований носит наследственный характер.

    Успех же лечения названного заболевания (как и многих других) сильно зависит от того, на каком этапе развития болезни был поставлен диагноз. А значит, каждому из нас нужно четко представлять себе, как распознать меланому на начальной стадии, чтобы не допустить ее опасного роста.

    Что такое меланома

    Меланома – это разновидность рака кожи. Ее считают самой агрессивной, так как она с током лимфы активно метастазирует во все органы человека. Причем процесс может развиваться довольно стремительно, буквально в считанные дни, а спровоцировать его способна даже незначительная травма.

    Меланома образуется из продуцирующих кожный пигмент меланин клеток, называемых меланоцитами. Она диагностируется у 4% онкологических больных, но при этом является, пожалуй, единственной опухолью, развитие которой можно заметить уже на ранней стадии.

    Кстати, размышляя о том, как распознать меланому (фото которой вы сможете увидеть в этой статье), помните, что эти новообразования только в 30% случаев начинают свое развитие из уже имеющихся родинок (невусов). А в 70% она появляется на том месте кожи, где пятен не было. Кроме того, знайте, что меланома может возникнуть и на слизистой оболочке и даже под ногтями.

    Факторы, которые могут спровоцировать развитие меланомы

    Говоря о том, как распознать меланому и что это такое, прежде всего, следует сказать, что это или узелок, или же пятно, которое имеет темный цвет (правда, существуют и беспигментные виды) и неправильную форму.

    К факторам риска, которые могут подстегнуть или спровоцировать развитие меланомы, можно отнести следующие:

      влияние на кожу ультрафиолетового излучения (это относится как к солнечным лучам, так и к искусственным источникам – соляриям или бактерицидным лампам); имеющиеся прежде прецеденты возникновения меланом, как у самого пациента, так и у его близких родственников; наличие на теле человека большого числа родинок (речь идет пятидесяти и более); женский пол; пожилой возраст (правда, у молодых людей меланомы встречаются тоже); белая кожа, рыжие волосы и большое число быстро появляющихся веснушек.

    Первые признаки меланомы

    Дополнительными признаками, которые подскажут вам, как распознать меланому, будут изменения, происходящие с родинкой. Если невус уплотняется, поднимаясь над кожей, увеличивается в размерах и при этом меняет пигментацию, то его стоит показать дерматологу.

    Особенно явными признаками опасной ситуации становится покраснение тканей вокруг невуса, возникновение на нем трещинок, язвочек, покрытых корочкой, и кровотечений. В таких случаях родинка причиняет беспокойство – она зудит или жжет. При этом у больного могут увеличиться лимфоузлы.

    Как растет меланома

    Чаще всего меланома развивается на нижних конечностях, на туловище и руках, лишь у 10% больных она может возникнуть на голове или на шее.

    Описываемая опухоль, как правило, разрастается в трех направлениях – в глубокие слои кожи, по ее поверхности или же через кожу в близлежащие ткани. Кстати, чем глубже распространяется опухоль, тем хуже прогнозы у специалистов.

    Отвечая на вопросы о том, как распознать меланому и как она себя проявляет, онкологи отмечают ее быстрое метастазирование и поражение близлежащих лимфоузлов.

    Она распространяется не только через кожу, но и гематогенным или, как уже упоминалось, лимфогенным путем.

    Кстати, гематогенные метастазы обладают способностью проникать в любой орган, но чаще всего они поражают почки, надпочечники, печень, головной мозг и легкие.

    Метастазы на коже выглядят как своеобразные мелкие высыпания, которые слегка возвышаются над ней и имеют коричневый или черный цвет.

    Как распознать меланому: признаки и симптомы развития болезни

    Первым признаком того, что у человека на месте родинки развивается меланома, как правило, являются изменения, которые вдруг начинаются в ней. Присмотритесь к своим родимым пятнам.

    Обычные родинки всегда симметричны. Если через их середину мысленно провести линию, то обе половинки нормальной родинки будут полностью совпадать по форме и размеру. Любые нарушения этой симметрии должны вызывать у вас подозрения. Обратите внимание и на границы родинки.

    Если они неровные, размытые, нечеткие, то ее следует проверить. Насторожить должно и изменение цвета вашего новообразования. Если родинка окрашена более чем в один цвет или же имеет несколько оттенков – проверьте ее.

    К симптомам развития меланомы можно отнести и увеличение размеров родимого пятна.

    Даже если ваше пятно не имеет других отклонений (ровный цвет, четкие границы, симметричная форма), но при этом в диаметре превышает 6 мм (это примерно столько же, сколько у резинки на кончике карандаша) – это можно отнести к тревожным симптомам.

    Из перечисленного выше можно сделать однозначный вывод касательно того, как распознать меланому на ранней стадии. Но при этом следует помнить, что не нужно дожидаться всех перечисленных симптомов – достаточно одного из них, чтобы у вас был серьезный повод обратиться к дерматологу.

    Еще раз о том, стоит ли беспокоиться, если растет родинка

    Все перечисленные выше признаки развития болезни наверняка заставят вас со страхом рассматривать свое тело.

    Но мы хотим предупредить вас и о том, что думая о том, как распознать меланому и не пропустить ее симптомы, не начинайте сразу же бить тревогу, едва заметив, что родинка увеличилась. Ведь обычный невус может меняться, как и мы с возрастом меняемся.

    Он может вначале быть плоским, а затем стать выпуклым – это не страшно. А вот если такие изменения происходят, как говорится, прямо на глазах – тянуть с походом к врачу не стоит.

    Между прочим, наличие волосков на родинке подтверждает то, что она здорова!

    Диагностирование заболевания

    И все же если у вас появились сомнения касательно состояния своей родинки, не гадайте о том, как распознать меланому самому, а обратитесь к врачу. Он уточнит симптомы, выяснит все факторы риска, проведет обследование.

    В связи с тем что, как уже указывалось раньше, меланома весьма агрессивна, а развитие ее может спровоцировать даже небольшая травма, весьма нежелателен инвазивный метод ее обследования (под ним подразумевается соскоб или гистология, когда на анализ берут не все образование, а его небольшую часть). Поэтому чаще всего врач проводит внешний осмотр невуса.

    Он обязательно проверит состояние лимфатических узлов под мышками, на шее и в паху, а также проведет радиоизотопное исследование, при котором применяется фосфор. По его повышенному накоплению в опухоли и судят о наличии меланомы.

    Применяется также цитологическое исследование, при котором, в случае если на предполагаемой меланоме имеются изъязвления, с поверхности опухоли снимается отпечаток, а затем отправляется на анализ.

    Для определения наличия метастаз проводится также УЗИ внутренних органов, рентген и томография.

    Как лечится меланома

    Если больной вовремя успел обратиться к онкологу, то на ранней стадии развития меланому просто иссекают. В зависимости от того, насколько глубоко она проникла, удаляется и небольшое количество здоровой кожи. Врач может назначить, кроме того, и дополнительную терапию в виде препаратов, которые помогут уменьшить вероятность рецидива.

    Если же подозревается поражение лимфатических узлов, то после проведения биопсии одного из них и положительного результата предполагается их удаление.

    При лечении меланомы доказана значительная польза иммунотерапии. Это относительно новый метод лечения, который проводится сразу после операции по удалению опухоли.

    На поздних стадиях развития болезни прибегают к лучевой и химиотерапии, которые, кстати, при четвертой стадии развития раковой опухоли оказываются малоэффективными, позволяя лишь в некоторой степени ее уменьшить.

    Несколько слов в заключение

    В статье мы постарались подробно рассказать о том, как распознать меланому кожи. Фото, размещенные в ней, тоже наверняка помогли вам сориентироваться в ситуации.

    Но напоследок хочется добавить, что совсем не обязательно, обнаружив у себя родимое пятно необычной формы, сразу же впадать в отчаяние. Отнюдь не каждая видоизменившаяся родинка окажется раковым новообразованием, она может быть и нетипичным пигментным пятном, и доброкачественным диспластическим невусом.

    Но все же поход к врачу не стоит откладывать, так как в этом случае лучше проявить излишнюю бдительность, которая может впоследствии спасти не только здоровье, но и жизнь.

    Симптомы и лечение метастазов кожи

    Кожа является одним из наиболее труднодоступных мест для распространения злокачественных новообразований.

    Но, тем не менее, метастазы на коже приходиться диагностировать не так уж и редко.

    Причиной этому является рост общей заболеваемости онкологическими патологиями в последнее время.

    Причины метастатического поражения кожи

    Редкое метастазирование рака в кожные покровы объясняется тем, что злокачественные клетки, как правило, распространяются по венозным сосудам, а кожа не является местом для скопления венозной крови.

    Но, тем не менее, примерно в 1-2 процентах случаев, именно сюда с током жидкости заносятся те самые злокачественные клетки, которые и являются причиной роста новой опухоли.

    Если рассматривать статистику данного поражения, то при метастазах кожи, чаще всего, в роли первичной опухоли выступает:

      Злокачественные процессы молочной железы у женщин. Опухолевые поражения толстого кишечника. Меланома – самое злокачественное новообразование кожи, которое дает, так называемые солитарные метастазы, что выглядят как небольшие подкожные узлы на приближенных к опухоли участках. Опухолевые процессы в яичниках. Рак легких. Онкологическое поражение слизистой оболочки полости рта.

    Кроме специфической системы кровообращения, кожные покровы обладают достаточно мощным естественным барьером, защищающим ее от разного рода патологических воздействий, в том числе и от метастазов.

    Клинические проявления

    Однозначно ответить на то, как выглядят метастазы на коже нельзя, поскольку они имеют разные проявления в каждом индивидуальном случае. Не повторяется и количество подобных образований – если у одного человека могут выявляться большие одинокие узлы, то у другого это может быть около сотни мелких и почти незаметных точек.

    Сам кожный покров над метастазом, как правило, не изменяется, но из-за давления на него фиброзного узла, может возникать синюшный или розовый оттенок.

    Как ни странно, но именно изменение цвета тела и является той наиболее частой жалобой, с которой больные приходят к врачу. И так, пытаясь устранить косметологическу ю проблему, выявляют смертельное заболевание.

    Метастазы кожных покровов склонны к быстрому росту. Очень часто они увеличиваются в течение нескольких дней, в более редких случаях на поверхности узла появляется очаг распада или небольшая язвочка, которая постепенно расширяется.

    И если до этого времени никакие болевые ощущения пациента не тревожили, то с разрушением кожного покрова развивается стойкий болевой синдром.

    Отдельного внимания заслуживают метастазы в кожу головы, которые имеют специфический вид сальной кисты. Именно это является причиной неправильной диагностики данного вида злокачественных процессов.

    Довольно часто таким больным просто удаляется образование и они остаются необследованными. Необходимо знать простое отличие – что при раковом поражении возникает еще и местное облысение, чего нет при доброкачественно й опухоли.

    Диагностика

    Объем оперативного вмешательства при метастазах кожи и, например, ее доброкачественно м пораженииСильно отличается, поэтому перед лечением каждый пациент с подозрением на подобное заболевание должен пройти тщательную диагностику.

    Как правило, для выявления характера образования необходимо взять его небольшую частицу для исследования. Если на поверхности узла уже есть язвочка, можно просто приложить к ней стеклышко, на котором останутся следы злокачественных клеток.

    В противном же случае придётся выполнить прокол метастаза и таким образов взять образец его ткани на исследование.

    Тактика лечения

    Несомненно, метастазирование является вторичным процессом, непосредственная причина которого кроется в первичной опухоли, что располагается в одном из внутренних органов.

    Поэтому первым пунктом в лечении метастатического процесса должно быть удаление первичной опухоли. Но нередко бывает и такое, что узлы на поверхности тела появляются уже после того, как раковый участок был удален.

    В такой ситуации в первую очередь применяется хирургический метод лечения.

    Как можно шире, в границах здоровых тканей, иссекается узел. Это делается с той целью, чтобы убрать соседние участки метастазирования, которые на момент операции могут быть еще не видны.

    Размеры иссечения кожи определяются таким образом, чтобы осталось достаточное количество мягких тканей для выполнения пластического замещения образовавшего дефекта.

    После операции обязательным моментом является назначение лучевой и химиотерапии. Они необходимы для того, чтобы уменьшить возможность рецидива, а также для угнетения тех небольших участков злокачественных клеток в коже, которые еще незаметны глазу.

    Кроме этого, данные виды лечения могут быть произведены и до операции с целью уменьшения размеров основного метастаза.

    К сожалению, прогноз при подобной патологии оставляет желать лучшего. Причиной низкой выживаемости является то, что поверхностные метастатические процессы, как правило, дополняются и внутренним распространением рака, заметить и пролечить который уже в разы сложнее.

    Именно из-за этого, а также из-за роста и прогрессирования первичной опухоли, пятилетняя выживаемость больных с подобными диагнозами не достигается ни в одной из современных клиник.

    Http://voprekiraku. ru/simptomy-i-lechenie-metastazov-kozhi. html

    Метастазы на коже

    Метастатическое поражение кожи – признак распространенного злокачественного опухолевого процесса в четвертой стадии или прогрессирования ранее леченого онкологического заболевания. Диссеминация раковых клеток по организму происходит или лимфогенно (с током лимфы), или гематогенно (через кровь).

    Метастазы на коже и в подкожно-жировой клетчатке при различных онкологических процессах — не слишком частое проявление опухолевого заболевания. Гораздо чаще вторичному поражению подвергаются легкие, печень, лимфатический аппарат, кости.

    Подкожные метастазы и отсевы в кожу встречаются не более, чем в 10% всех случаев.

    Механизм и источник метастазирования

    Одним из отличительных признаков раковых клеток является их способность к безграничному неконтролируемому делению. Некоторые из них на определенном этапе роста опухоли могут отрываться и попадать в лимфатическое и кровяное русло, оседая в различных органах и тканях, давая начало новой опухоли.

    По своей гистологической структуре метастазы похожи на первичную опухоль, что имеет значение для правильной постановки диагноза и установления факта прогрессирования процесса.

    Поражать кожу могут опухоли различных первичных локализаций. Гораздо чаще метастазы выявляются при:

    • Раке молочной железы.
    • Меланоме.
    • Раке толстой кишки.
    • Раке яичников.
    • Раке легких.
    • Раке почки.
    • Злокачественных процессах неэпителиального генеза – при лимфомах, саркоме.

    Излюбленным местом локализации метастатических опухолей на коже являются: волосистая часть головы, грудь, живот, шея.

    Частота встречаемости подобных проявлений болезни в онкологии зависит от некоторых факторов:

    • Половой принадлежности пациента.
    • Возрастных критериев.
    • Особенностей расположения первичной опухоли.

    Возрастные и половые различия

    Среди всех онкологических заболеваний у женщин наиболее часто метастатическое поражение кожи характерно для:

    • Рака молочной железы. Составляет до 70% всех случаев поражения мягких тканей и кожных покровов.
    • Рака толстой кишки. Его доля составляет до 10%.
    • Меланомы. Встречается метастатическое поражение кожи в 7% случаев.
    • Рака яичников и легких. Их доля составляет до 4%.

    Несколько иначе обстоит дело у представителей мужского пола. Самыми частыми причинами вторичного злокачественного поражения кожных покровов являются:

    • Рак легких. На его долю приходится примерно четверть всех случаев внутрикожного метастазирования.
    • Рак различных отделов кишечника. Кожные метастазы встречаются в 20% случаев.
    • Меланома. Распространение на коже наблюдается до 15% случаев.
    • Рак слизистой полости рта. Частота появления кожных метастазов составляет 12%.
    • Рак почки. Вторичное поражение встречается до 7% случаев.

    Особенности метастазирования

    Локализация метастазов на коже зависит от места расположения первичного онкологического процесса:

    • Волосистая часть головы и шея чаще поражаются при раке слизистой полости рта, щитовидной железы.
    • Кожа грудной клетки – при раке легких, молочной железы.
    • Передняя поверхность брюшной стенки – при злокачественном процессе органов ЖКТ, малого таза.

    Таким образом, внутрикожные метастазы часто располагаются близко к первичному опухолевому очагу. Исключение составляет рак почки. При прогрессировании этого онкологического процесса метастазами могут поражаться любые участки кожных покровов и мягких тканей, но особенно часто – волосистая часть головы.

    Отдельную группу онкологических заболеваний составляют системные лимфопролиферативные процессы. Поражение кожи при лимфоме носит распространенный множественный характер. Опухолевые образования могут располагаться на любом участке туловища и конечностей.

    Внешние признаки

    Клиническая картина злокачественного поражения кожных покровов отличается многообразием. Как выглядят метастазы и на коже, и в подкожной клетчатке? Они могут иметь следующие признаки:

    • Располагаться в виде отдельных одиночных узловых образований, локальных утолщений кожи или носить множественный характер, образовывая конгломераты.
    • Могут быть розового, алого, синюшного или темного (содержащего пигмент) цвета.
    • Размеры опухолевых очагов могут варьировать от нескольких миллиметров или занимать достаточно большую площадь, деформируя поверхность тела.
    • Могут прорастать кожу, образуя на ее поверхности язвенные дефекты, кровоточить.
    • Отличаются достаточно быстрым ростом.
    • Длительное время не причиняют никаких ощущений. Боль появляется при достижении достаточно больших размеров и вовлечении нервных волокон в мягких тканях или в случае возникновения язвы.

    По внешним признакам метастатические образования могут напоминать липомы, атеромы, кистозные образования, дерматофибромы, рубцовые изменения, пигментные пятна.

    Рак молочной железы

    РМЖ – самая частая причина появления метастазов на коже у женщин. Локализуются на передней поверхности груди, коже волосистой части головы.

    Метастазы имеют вид локальных очагов красноватого цвета, плотные на ощупь, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

    При несвоевременном обращении пациента могут прорастать кожу, образуя обширные язвенные дефекты, через которые отмечается истечение лимфы, возможно кровотечение.

    Рак различных отделов ЖКТ

    Кожные метастазы этой группы опухолей гораздо чаще выявляются в передней брюшной стенке. Излюбленным местом их расположения является область пупка. Это метастаз, называемый «узелком сестры Мери Джозеф». Клинически такое поражение определяется, как локальное, безболезненное уплотнение в этой зоне, может быть заметно снаружи в виде выпячивания. В пупок чаще других метастазируют:

    • Рак желудка – до четверти всех случаев.
    • Рак толстого кишечника и яичников. На их долю приходится до 15%.
    • Другие органы ЖКТ.

    Выявление узелка сестры Мери Джозеф, как правило, является неблагоприятным в прогностическом отношении фактором.

    Меланома

    Распространение метастатических очагов на коже при этом грозном заболевании, как правило, носит множественный распространенный характер. Опухолевые отсевы могут располагаться практически на любом участке тела, содержать или не содержать пигмент.

    Размеры очагов могут колебаться от совсем мелких или достигать нескольких сантиментов, быть сливного характера. Как правило, метастазы меланомы располагаются в толще кожи, не склонны к образованию язв.

    Прогноз при появлении признаков распространения меланомы — неблагоприятный.

    Что делать?

    При появлении подозрительных образований на коже или в подкожной клетчатке следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью. Постановке правильного диагноза помогает иссечение образования с последующим морфологическим исследованием.

    Как выглядят метастазы рака фото – Лечение печени

    Среди большого разнообразия заболеваний, поражающих печень, стоит выделить такое новообразование, как гемангиома. В международной классификации болезни ей присвоен код по МКБ 10 (для международных классификаторов «гемангиома МКБ 10»).

    Что такое гемангиома печени? Это доброкачественная опухоль печени. Она состоит из разросшихся сосудов, заполненных кровью.

    Как правило, она не представляет большой опасности для человека, однако её рост может провоцировать появление симптомов схожих с другими заболеваниями, что усложняет процесс постановки диагноза.

    Что же это за болезнь, чем она опасна и как лечить гемангиому печени? Может ли она превратиться в рак или рассосаться самостоятельно? Каковы симптомы и лечение?

    Описание заболевания

    Гемангиома печени (как видно на фото) может быть единственным образованием в органе. Также, у человека может быть одновременно несколько новообразований сосудистого характера (множественных гемангиом печени). Диапазон их размеров весьма широк: от 2 до 20 см. Любая доброкачественная опухоль отличается от злокачественной основными параметрами:

    • медленный рост;
    • отсутствие перерождения клеток;
    • опухоль инкапсулирована и не прорастает в окружающие ткани;
    • не даёт метастазы.

    Эта болезнь не является прямой угрозой жизни и здоровью пациента, но при больших размерах она может сдавливать находящиеся рядом структуры и нарушать их функции.

    Чаще развивается гемангиома правой доли печени, левая поражается гораздо реже. Опухоль представляет собой округлое образование печени красного цвета, не болезненное и эластичное при пальпации. В отдельных случаях наблюдается четкая пульсация образования.

    Врачи выделяют два вида опухоли в зависимости от её структуры и того, какими сосудами она сформирована.

    Если опухоль состоит из отдельных сосудистых образований, заполненных кровью, то это капиллярная гемангиома печени. Такая опухоль растет небольшой (до 5 см в диаметре). Источником крови для неё может стать один сосуд или несколько (артериального, венозного типа или оба сразу).

    Кавернозная гемангиома печени — это очаговое образование, сформированное из заполненных кровью пещеристых полостей. Эти пространства соединены между собой и, по сути, не являются сосудами, а только синусами.

    Гемангиома такого типа может быть гигантская – до 20 см в диаметре. Образование может быть размером с долю печени. Такая опухоль имеет ещё одно название – аваскулярная гемангиома печени.

    Название говорит само за себя – она состоит из не сосудистых образований.

    Существует особый вид заболевания – атипичная гемангиома печени. Она переходит в эту форму на последних своих стадиях. Она представляет собой комплекс из сосудов и каверн, окруженных рубцовой тканью. Это происходит из-за нарушения кровоснабжения окружающих тканей.

    Причины

    Медики не пришли к однозначному мнению насчет причин возникновения этого новообразования. Наиболее распространённое мнение: гемангиомы появляются у ребёнка во внутриутробном периоде из-за мутаций в генетическом материале. Но эта гипотеза не объясняет причины появления у мужчин после травмы или у женщин при беременности. Эта сторона болезни остаётся под вопросом.

    Единый вывод, к которому приводят современные исследования: патологии сосудистой системы печени формируются ещё у эмбриона, когда в области печени начинают формироваться сосуды и первые клетки крови.

    Исходя из этого, можно предположить, что развитие гемангиомы провоцирует инфицирование матери вирусами во время беременности (болезнь тератогенного происхождения).

    Не исключается психосоматика – появление физических заболеваний из-за болезней разума (стрессов, нервозов и т.д.). Этот фактор часто встречается в любой отрасли медицины.

    Клинические признаки для гемангиомы печени появляются только тогда, когда она достигает определенных размеров. Пока опухоль маленькая, она никак себя не проявляет. Это служит причиной тому факту, что болезнь всегда диагностируется на поздних стадиях развития. На начальных этапах она может быть выявлена случайно при диагностике другого заболевания.

    Характерные симптомы для болезни «гемангиома печени»:

    • боль в правом боковом квадранте живота;
    • ощущения сдавливания в животе;
    • печень увеличивается, её нижний край выходит из-под 12 ребра;
    • портальная гипертензия (повышение давления в печёночных сосудах);
    • потеря аппетита, тошнота, рвота;
    • слабость, апатия, сонливость;
    • пожелтение кожных покровов и склер;
    • расстройства пищеварения.

    Все эти проявления характерны не только для гемангиомы печени, но и для других заболеваний этого органа. Если вы выявили у себя подобные симптомы, следует обратиться к доктору для обследования.

    Диагностика

    Если после осмотра и анализа симптомов доктор заподозрит наличие новообразования, то он назначает пациенту пройти УЗИ печени (гемангиомы). При ультразвуковом исследовании специалисты оценивают размеры, структуру и плотность органа. Видны так же участки с измененной плотностью и коэффициентом поглощения ультразвуковых лучей. Локализация образования отмечается по сегментам печени.

    Сложным случаем является атипичная гемангиома печени, её диагностика бывает затруднительна из-за того, что гемангиома печени на результате УЗИ выглядит похожей на другие заболевания.

    Если у больного атипичная форма заболевания, то доктор при УЗИ может ошибочно принять его за фиброз или эхинококкоз (эту болезнь вызывают паразиты — эхинококки).

    Чтобы дифференцировать эти заболевания от сосудистой патологии назначают ангиографию – исследование сосудов при помощи рентгеновского излучения.

    Исключить глисты можно путём исследования желчи и кала на предмет наличия яиц. Также информативным будет микропрепарат тканей.

    Наиболее точный и прогрессивный метод – сканирование тела человека при помощи компьютерной томографии (КТ) или магниторезонансной томографии (МРТ).

    Эти методы дают возможность доктору увидеть на экране компьютера послойные сканы исследуемого органа в разных проекциях.

    В случае с сосудистыми образованиями эффективной будет томография с применением контрастного вещества, которое вводится внутривенно. Контраст в крови подсвечивает все сосуды и полости, где скапливается кровь.

    Чтобы исключить злокачественную природу новообразования (рак, иными словами, карцинома) проводят биопсию его тканей. Из добытых образцов изготовляют микропрепарат. Только после гистологического исследования можно точно удостовериться, что это такое, гемангиома печени или онкология (рак).

    Как выглядит микропрепарат тканей у больных этим заболеванием? Среди здоровых клеток органа обнаруживается скопление сосудистых образований и клеток крови. Только квалифицированные специалисты в области гистологии могут различить виды тканей, изучая микропрепарат.

    Лечение

    Когда точный диагноз установлен доктор назначает лечение. Врачи практикуют наблюдение за пациентом в динамике: УЗИ печени проводят 1-2 раза в месяц в течение 3-4 месяцев. Это делается для того, чтобы оценить темпы роста опухоли и определиться с тем, необходимо ли удаление гемангиомы и как именно это лучше сделать (традиционным путём или лазером).

    Если динамическое исследование у взрослого показывает, что образование не меняет размера на протяжении длительного времени, то лечение пациенту не нужно. К назначению лечения гемангиомы прибегают только в случае её заметного роста или опасности сдавливания крупных сосудов. Существуют такие методы лечения гемангиомы печени:

    • хирургическое иссечение;
    • удаление лазером;
    • приём гормональных медикаментов (цель – склерозирование гемангиомы);
    • применение ионизирующего излучения;
    • электрокоагуляция;
    • терапия с применением жидкого азота;
    • психосоматические болезни требуют дополнительных консультаций психотерапевта.

    Хирургическое удаление гемангиомы это самый надёжный и быстрый метод лечения болезни, но любая операция сопряжена с риском. К оперативному вмешательству прибегают только в случае угрозы для здоровья или жизни пациента: если опухоль сдавливает соседние структуры или «отнимает» большое количество крови у тканей органа.

    При этом удаляют гемангиому вместе с участком органа вокруг неё. Удаление лазером проводят при помощи специального аппарата, такой способ имеет много положительных отзывов среди специалистов. Преимущество такого метода в том, что снижаются все риски, связанные с хирургическим вмешательством.

    Поэтому при возможности врачи стараются применить именно лазерное лечение печёночной гемангиомы. Недостаток метода – сравнительно высокая стоимость.

    Операцию по удалению гемангиомы (как скальпелем, так и лазером) нельзя проводить людям с циррозом печени; множественными образованиями, поразившими ткани правой и левой доли, а также, если опухоль питается от крупных сосудов печени.

    Если у пациента имеется одно из этих противопоказаний, то лечение можно проводить только консервативным путем – медикаментозным.

    Приём гормональных препаратов способствует задержке роста опухоли и её замещению соединительной тканью (склерозирующий эффект). Рубец со временем рассасывается.

    Больным с этим диагнозом необходимо с осторожностью принимать другие медикаменты, не относящиеся к этой болезни. К примеру, приём эстрогенов способствует ускорению роста новообразований.

    Очень важно на приёме у лечащего врача указать все препараты, которые вы принимаете.

    Когда выявляют заболевание «гемангиома печени», то прогноз для пациента зависит от прилежности его выполнений рекомендаций лечащего врача, — не стоит ждать, пока опухоль рассосется сама. В большинстве случаев он хороший, это образование редко трансформируется в рак. Люди с этим диагнозом живут полноценной жизнью.

    Какой бы метод лечения не был назначен, обязательно нужно придерживаться специального питания. Для пациентов с болезнями печени (гемангиома печени, в том числе) и желчевыводящих путей назначается диетический стол №5. Основу питания больного должны составлять нежирные, нежареные и несолёные продукты.

    Организм должен получать оптимальный набор витаминов и микроэлементов. Для этого вводят молочные продукты, цитрусовые, злаки. При необходимости рацион обогащают витаминными комплексами и диетическими добавками.

    Абсолютно противопоказаны для людей с гемангиомой печени такие продукты:

    • жирная свинина, баранина;
    • жареные, копчёные блюда;
    • соленья и консервации;
    • острые специи;
    • сладкие воды, газировка;
    • кофе;
    • жирные сладости (крема, мороженное и т.д.).

    Все эти продукты создают нагрузку на печень, что нежелательно для больных с диагнозом гемангиома.

    Накладываются некоторые ограничения на спорт. Не рекомендовано заниматься видами физической активности, в которых предусмотрены удары (бокс, единоборства и т.д.). Разрыв гемангиомы от удара может привести к серьезной кровопотере. Но умеренная ежедневная физическая активность нужна.

    Упражнения не должны вас обременять трудностями, подберите занятие себе по душе. Во время занятий нормализуется сосудистый тонус и ритм сердечных сокращений, а мышцы становятся более тренированными.

    Регулярные упражнения уберегут вас от внезапного разрыва гемангиомы при физической нагрузке.

    Осложнения

    Стремительный рост гемангиомы печени может угрожать негативными последствиями для печени и для всего организма. Возможные осложнения, которые могут возникнуть у больных с гемангиомой печени:

    • внутреннее кровотечение при травме опухоли;
    • нарушения свёртываемости крови;
    • тромбоз сосудов, что ведет к некрозу и отмиранию части органа;
    • перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную (рак).

    Опасное последствие гемангиомы печени – портальная гипертензия. Повышение артериального давления в сосудах печени приводит к тому, что кровь оттекает в повышенных объемах через анастомозы системы сосудов.

    Один из таких анастомозов соединяет вены печени и пищевода. Это приводит к тому, что при резком повышении давления в печени развивается варикозное расширение вен нижней части пищевода и открывается кровотечение.

    Это состояние – прямая угроза для жизни больного.

    Важно выявить заболевание вовремя. Своевременная диагностика и лечение приводит к полному выздоровлению без негативных последствий.

    Как выглядят метастазы меланомы

    В дальнейших статьях на сайте рассмотреныкожные метастатические проявления меланомы. Кожными метастазами называется поражение кожи злокачественной опухолью в результате заноса ее клеток из первичного очага, который может находиться как на кожном покрове и слизистых, так и в каком-нибудь внутреннем органе. Важно знать симптоматику кожных метастазов меланомы, которые можно обнаружить до диагностики первичной злокачественной опухоли внутренних органов. Метастазы в кожу могут быть первыми клиническими признаками заболевания, на которые обращает внимание врач.

    Большое значение имеет знаниегистологических признаковметастатического кожного поражения меланомы. Кожные метастазы при меланоме имеют типичную клиническую и гистологическую картину, что позволяет безошибочно установить диагноз. В настоящее время для постановки окончательного диагноза метастатического поражения кожи используют иммуногистохимический метод исследования. Лечение метастазов кожи меланомы паллиативное.

    Терапиязаключается в радикальном удалении первичной опухоли, если это не было выполнено ранее, и подавлении ее роста. Цель лечения заключается в обеспечении пациенту по возможности приемлемого качества жизни. Иногда по гигиеническим соображениям некоторые крупные и изъязвившиеся опухолевидные образования могут быть удалены хирургическим путем. При поверхностных метастазах проводят лучевую или химиотерапию. Выбор схемы лечения зависит от распространенности первичной опухоли и метастазов. Однако в любом случае при наличии кожных метастазов прогноз неблагоприятный.

    Определение. Злокачественные опухоли кожи, возникающие при попадании опухолевых клеток из первичной меланомы в кожный покров.

    Частота. У женщин среди всех метастатических опухолей кожи кожные метастазы меланомы встречаются в 5% случаев и занимают по частоте третье место после рака молочной железы (69%) и толстой кишки (9%). У мужчин метастазы встречаются в 13% случаев, занимая также третье место после рака легких (24%) и толстой кишки (19%). В ГВКГ имени Н.Н. Бурденко за 10-летний период наблюдения определено, что наиболее часто метастатические поражения кожи наблюдаются при трех ЗНО: раке молочной железы (42,2%), меланоме (30,9%), раке легкого (10,8%).

    При меланомах метастатические поражения кожи обнаруживаются в 11,9-15,3% случаев. При возникновении кожных метастазов первичная опухоль определяется на коже (85,4—91,3%), в глазу (1,4—5,3%), в прочих областях и органах (1,6%), а в 7,2—9,5% случаев первичный источник меланом не выявляется. Метастазы в кожу обычно появляются в первые 2 года после лечения меланомы (81,1% случаев). Иногда они возникают в необычно поздние сроки — между 5 и 14 годами.

    а – Метастазы меланомы и увеличенные подмышечные лимфатические узлы в подмышечной области у пациента 57 лет.
    б – Метастазы меланомы в область лобка справа у того же пациента.
    в – Метастазы меланомы в область ягодицы у того же пациента.
    г – Метастазы меланомы в височную область у того же пациента.

    Кожные метастазыотмечаются чаще при первичной локализации опухоли в области нижних конечностей и туловища.

    Пути распространения кожных метастазов. Кожные метастазы возникают лимфогенным и гематогенным путем. Если первичная опухоль располагается в коже, она метастазирует, как правило, лимфогенным путем. Метастазы в кожу появляются обычно из близкорасположенной первичной злокачественной опухоли. Регионарные метастазы распространяются лимфогенным путем, отдаленные — гематогенным.

    Появление метастазов без поражения лимфатической системы встречается достаточно редко (8—10%). При гематогенном метастазировании у 20,2% больных поражаются легкие, у 12,55% — кожа, у 1,5% — головной мозг. Примером сочетания различных путей распространения меланомы с поражением разных анатомических областей и органов (в том числе головного мозга) служит следующее клиническое наблюдение.

    В 54 года возникла меланома кожи на левом плече. Через год ее удалили, стадия IIА, рТ3а, N0, М. Лечение — дакарбазин по 400 мг в/в ежедневно 5 дней, перерыв 4 недели (всего 3 курса); кроме того, реаферон по 9 млн ME п/к ежедневно 5 дней (далее а-интерфероны не использовались в связи с плохой переносимостью пациентом). Через год после удаления меланомы диагностировали рак щитовидной железы, оперативное лечение, еще через 6 месяцев — метастаз меланомы в кожу левой подмышечной области. Иссечения не проводилось, так как имелась тяжелая сопутствующая патология (инсулинозависимый диабет и др.).

    Выполнили 3 курсадакарбазинав прежней дозе. Через 3 года опухоль и увеличенные подмышечные лимфатические узлы в данной области иссекли, так как такой конгломерат был больших размеров и мешал функционировать левой конечности. В это же время были обнаружены пигментные опухоли в области лобка справа, ягодицы слева, виска слева и правой щеки. Кроме того, отмечалось большое количество подкожных опухолей и увеличение периферических лимфатических узлов (надключичных, паховых и др.). Через 2 месяца госпитализирован в неврологическое отделение с диагнозом инсульт, выявлены метастазы в головной мозг, в настоящее время постоянно использует дексаметазон 8 мг в/м 1 раз в день.

    Формирование метастазов включает несколько этапов: инвазия опухоли в стенку кровеносного или лимфатического сосуда, отрыв опухолевых клеток от первичной опухоли, проникновение их в просвет сосуда, перенос с током крови или лимфы, прикрепление опухолевых клеток к стенке сосуда, выход за пределы сосуда, имплантация и пролиферация на новом месте. При этом такие факторы, как повышение температуры тела больного, механическое травмирование или поражение кожи герпесом, лучевые воздействия на кожу, могут играть вспомогательную роль в развитии метастазов.

    а – Метастазы меланомы в область щеки у того же пациента 57 лет.
    б – Метастатическое поражение подкожных надключичных лимфатических узлов у того же пациента 57 лет.

    Возраст и пол. Средний возраст при появлении кожных метастазов при меланомах составляет 58,7 лет.

    Элементы сыпи. Метастазы в кожу могут быть единичными или множественными, располагаться вблизи первичного очага или вдалеке от него, могут иметь разбросанный или иногда почти сливной характер. Окраска, величина и консистенция их различны в зависимости от формы и пути распространения.

    Локализация. Метастазы в кожу располагаются на различных участках кожного покрова. Преимущественной локализацией является туловище (57,0%), реже — нижние конечности (21,5%), голова (8,9%), шея (6,3%), верхние конечности (5,1%). В 1,3% случаев отмечается распространенные метастатические поражения кожи на различных участках кожного покрова.

    Гистология. Гистологическая картина метастазов в кожу отличается от первичной меланомы отсутствием активности в области соединения эпидермиса с дермой. В них никогда не обнаруживается воспалительного инфильтрата. Возможна ошибочная морфологическая оценка метастазов кожи из невыявленного первичного очага как метастазов нейроэндокринной опухоли или светлоклеточного рака. Они в последующем оказывались представителями необнаруженной меланомы.

    Течение и прогноз. Метастазы в кожу диагностируются на различных стадиях опухолевого процесса. С изначально I стадией меланомы обнаруживаются метастазы в процессе прогрессирования заболевания у 18,8—22,8% пациентов, со II – у 20,9-23,2%, с III – у 36,2-36,7%, с IV-у 19,6—21,7%. Развивается кожный метастатический процесс, как правило, постепенно. Наибольшее число больных погибает в первые 2 года после появления метастазов в кожу, иногда пациенты (3,6% случаев) проживают более 5 лет. Больные с гематогенными метастазами обычно погибают быстро.

    Диагностический период (в месяцах) от момента верификации меланомы до появления метастазов в кожу составляет: при изначально I стадии — 53,6±31,7 месяца, при II- 18,5+9,7, при III- 15,1+10,3, при IV-11,1+8,6. Средняя продолжительность жизни у пациентов с кожными метастазами составляет 14,0+8,7 месяцев от появления метастазов в кожу и 27,4± 17,1 месяцев от момента постановки диагноза. Через 10—12 месяцев после появления кожных метастазов у пациентов отмечается летальность 25%. В 12,4—56,5% случаев пациенты с метастазами в кожу имеют вероятность прожить 5 лет от момента постановки диагноза.

    Средняяпродолжительность жизниу пациентов без кожных метастазов от момента постановки диагноза составляет 46,9+23,9 месяца (на 19,5 месяца больше, чем при метастазах в кожу). В данную группу без кожных метастазов были выбраны случаи, схожие по полу, возрасту и стадии течения заболевания.

    а – Сателлитная форма метастазов меланомы у пациента 82 лет (мелкие пятна и узелки розоватого или черного цвета).
    б – Меланома кожи с сателлитами вокруг в виде пятен и узелков.

    Лечение паллиативное хирургическое, лучевое. При сателлитной форме кожных метастазов используют крио- и лазерную деструкцию, ФДТ. Примером возникновения и лечения служит следующее клиническое наблюдение.

    В 77 лет возник узелок черно-коричневого цвета на передней поверхности голени. Через 3 года образование увеличилось, диагностирована меланома. Иссечение, через 10 месяцев на операционном шве и вокруг него появилась сателлитная форма метастазов. Иссечение и лазерная деструкция очагов, через 2 месяца вновь рецидив. Выполнена ФДТ, в течение 2 месяцев рецидивов не было.

    В зависимости отклинической картины кожных метастазови путей их метастазирования выделяют несколько форм: сателлитная, рожеподобная, тромбофлебическая и узловая.

    Метастазы

    В настоящее время врачи ведущих клиник мира применяют инновационные методы лечения рака, которые повышают выживаемость пациентов с метастазами. Успехов в лечении метастатического рака достигли онкологи Юсуповской больницы. В больнице применяются современные методики терапии и диагностики, благодаря чему количество больных, которым удалось продлить жизнь и повысить её качество, за последние годы увеличилось. Врачи Юсуповской больницы применяют комплексное лечение, учитывая общее состояние пациента, локализацию опухоли и активность ее метастазирования.

    Проблема метастатического рака

    В настоящее время в России большинству пациентов ставится первичный диагноз «рак III-IV стадии». Это значит, что у пациента есть отдаленные метастазы. Им необходимо лечение, которое позволит улучшить состояние и увеличит продолжительность жизни. В Юсуповской больнице лечат пациентов с метастазами, тем самым увеличивая продолжительность жизни.

    Что собой представляют метастазы рака

    Рак бывает первичным, когда опухоль образуется в органе, и метастатическим (Metastasis по гречески означает перемещение), когда опухолевые клетки поражают другие органы. Независимо от размеров первичной опухоли, наличие отдаленных метастазов говорит о IV стадии рака.

    Довольно часто врачи впервые определяют метастазы, не диагностировав первичную опухоль. Это случается в случае таких видов онкологической патологии:

    • рак молочной железы;
    • меланома кожи;
    • рак шейки матки;
    • рак простаты
    • рак желудка
    • рак предстательной железы
    • рак поджелудочной железы

    Как атипичные клетки, из которых состоит раковая опухоль, попадают из одного органа в другой? Известны 3 пути метастазирования рака: лимфогенный, с током лимфы, гематогенный, с кровью и имплантационный.

    Попадая в кровь или лимфу, раковые клетки разносятся по всему организму, оседая в различных органах. Там они начинают быстро делиться и образуют метастазы. Эпителиальный рак преимущественно метастазирует по лимфатическим сосудам. Для меланомы и различного вида сарком характерный гематогенный путь метастазирования. Метастазы при раке желудка выявляют по путям оттока лимфы.

    На процесс распространения метастаз влияют иммунные и биологические процессы. Одни из них способствуют распространению атипичных клеток, а другие блокируют их. В связи с этим процесс метастазирования может быть или активным, или замедленным. Это во многом зависит от степени злокачественности опухолевых клеток.

    Скорость распространения метастаз зависит от многих факторов:

    • кровоснабжения органа;
    • путей лимфооттока;
    • степени злокачественности атипичных клеток;
    • состояние иммунной системы.
    • Возраст пациента

    На интенсивность метастазирования также влияют вирусные инфекции, интоксикация, употребление алкоголя, неправильное питание. Противораковый иммунитет ослабляет хронический нервный стресс и нарушение кровоснабжения (облитерация периферических сосудов).

    Метастазируют опухоли независимо от локализации в любой орган. Наиболее часто поражаются метастазами:

    • печень;
    • почки;
    • лёгкие;
    • центральная нервная система;
    • костная система (позвоночник, рёбра, кости черепа, таза и конечностей, грудина);
    • яичники

    Симптомы метастатического рака

    При наличии метастаз речь идёт о запущенной стадии заболевания. Она проявляется такими общими признаками:

    • нарушение сна;
    • снижение массы тела;
    • ухудшение аппетита;
    • головные боли;
    • выраженная или общая слабость;
    • анемия;
    • повышение температуры тела.
    • Лихорадка, озноб
    • диарея, запоры
    • тошнота, рвота

    Как выглядят метастазы? Местные симптомы зависят от локализации метастаз. При наличии метастатических очагов в лёгких пациентов беспокоит кашель, боль в грудной клетке и одышка. Метастазы в мягких тканях выявляют при меланоме. Когда диагностированы метастазы в печени, симптомы будут следующие:

    • боль в правом подреберье;
    • увеличение живота в объеме;
    • желтушность кожных покровов и сслизистых
    • горечь во рту
    • зуд кожи

    В печень может метастазировать рак кишечника, желудка, молочной железы и другие. Метастазы Крукенберга – это злокачественные клетки, которые «оседают» в яичниках и формируют вторичную опухоль. При метастазах в костях человек чувствует постоянные боли, не купирующиеся анальгетиками, появляются патологические переломы.

    Могут быть метастазы в поджелудочной железе. Когда имеется рак почки, метастазы выявляют в печени, лёгких, головном мозге. Головные боли, головокружение, периодическая рвота, приступы судорог, расстройства чувствительности, памяти, речи, слуха и зрения – это признаки метастазов в головной мозг.

    Особо коварные метастазы в позвоночник. Сначала они имеют симптомы, сходные с признаками остеохондроза, не вызывая у больного опасения. Люди не знают, как отличить остеохондроз от метастазов. И только после того, как появляется слабость мышц конечностей, возникают парезы и параличи, врачи обнаруживают значительные изменения в позвонках и признаки сдавления спинного мозга.

    Метастазы. Диагностика

    В Юсуповской больнице врачи диагностируют метастатический рак, применяя современные методы исследования:

    • томографические (МРТ, КТ, ПЭТ-КТ);
    • сцинтиграфию костей скелета;
    • Ультразвуковое исследование;
    • различные диагностические пункции под визуальным контролем томографа;
    • полное лабораторное исследование, в том числе определение уровня онкомаркеров в биологических жидкостях, иммунологическое и молекулярно-генетическое;
    • эндоскопическую (гастроскопию, бронхоскопию, колоноскопию) диагностику с биопсией;

    Лечение метастаз

    При лечении метастазов сегодня применяются новейшие достижения молекулярной биологии. Созданы медикаменты, замедляющие рост и уничтожающие клетки метастаз. Врачи Юсуповской больницы применяют комплексное лечение, учитывающее общее состояние здоровья пациента, локализацию основной, вторичной опухоли и их активность метастазирования.

    Онкологи Юсуповской больницы применяют индивидуальный подход в лечении пациентов: разрабатывают схему лечения, подбирают максимально подходящие препараты, в зависимости от стадии развития патологического процесса и места расположения злокачественных образований, а также степени поражения здоровых тканей и органов.

    В Юсуповской больнице применяются новейшие методики лечения метастаз. Звоните по телефону или запишитесь на прием через форму обратной связи на сайте. Врач-координатор ответит на все ваши вопросы.

    dr.Mirokov

    Комментарий читателя: