Вся правда о меланоме

Меланома представляет собой болезнь, характеризующуюся развитием опухоли из пигментных клеток Меланома представляет собой болезнь, характеризующуюся развитием опухоли из пигментных клеток. Течение агрессивное. Как правило, опухоль локализуется на коже человека, реже – в сетчатке глаза или слизистых. Опасность заключается в том, что меланома быстро развивается и дает метастазы в органы.

В основном опухоль находится на туловище и конечностях. Подвержены болезни люди восточно-европейского типа кожи. Провоцирует развитие недуга несколько факторов: солнечные ожоги, наличие рубцов и язв. В основном меланома встречается у людей преклонного возраста. Представленная разновидность рака может передаваться генетически.

Возрастная группа

Возраст пациентов, заболевших меланомой – с 30 лет. Чаще всего болезнь проявляется у пожилых. Если есть предрасположенность к развитию опухоли (генетическая), возраст пациентов может быть меньше 30 лет.

Существует несколько факторов, провоцирующих развитие опухоли

Предрасположенность

Существует несколько факторов, провоцирующих развитие опухоли. От заболевания «меланома» чаще страдают люди, у которых наблюдаются следующие особенности:

  • Постоянно посещающие солярий. Ультрафиолетовое излучение повреждает генетический материал клеток. Однако не все невусы перераждаются. Более того, меланома может возникнуть и на совершенно чистом участке кожи.
  • Люди, жизнь которых зависит от потребления препаратов для подавления иммунной системы, чаще болеют меланомой.
  • Установление диагноза «меланома» чаще наблюдается у мужчин.
  • Наличие опухоли у родственников. Она не заразна, но передается генетически.
  • Наличие большого количества опухолей. Люди, у которых за жизнь появляется большое число невусов, больше подвержены возникновению рака.
  • Уже была меланома. Примерно у 7% развивается второй очаг.
  • Постановка диагноза «меланома» чаще наблюдается у блондинов со светлыми глазами.
  • Подвержены заболеванию люди с пигментной ксеродермой.

Меланома: начало заболевания (видео)

Течение болезни

Выделяется несколько стадий течения болезни.

Первая стадия

Опухоль не так опасна. Как правило, после ее иссечения болезнь сходит на нет. Рекомендовано провести удаление близко расположенных к меланоме лимфатических узлов. Вы можете более детально узнать об особенностях диагностики и лечении меланомы на начальной стадии, прочитав соответствующую статью на нашем сайте.

Вторая стадия

Меланома развивается, поэтому происходит поражение лимфатических узлов. Удаляются все лимфоузлы области. Рекомендовано провести иммунотерапию.

Третья стадия

Меланома идет вглубь. Вопросы о лечении решаются проведением иммунотерапии. Это позволяет предупредить появление рецидива. Если присутствует несколько опухолей, удаляются все. При невозможности такого вмешательства проводится лечение интерфероном или БЦЖ. Можно сочетать такие способы, как химиотерапия, лучевая терапия и иммунотерапия.

На третьей стадии меланома идет вглубь

Четвертая стадия

Опухоль не заразна, но имеет довольно внушительные размеры. Ее удаляют хирургическим путем. Если есть возможность, проводится удаление метастазов из внутренних органов. Используется химиотерапия и лучевая терапия.

Варианты исхода

Если форма доброкачественная, прогноз благоприятный. Другое дело, если пигментные клетки переродились и стали злокачественными. Большую роль играют состояние иммунитета и генетика. Успех излечения напрямую зависит от своевременности обнаружения опухоли.

Первая стадия

  • На самом деле начальной является нулевая стадия. В данном случае злокачественные клетки еще не успели прорасти. Если меланома не превышает в толщину 1 миллиметра, ее определяют как стадию 1б. Пятилетний прогноз выживаемости в данном случае составляет около 85%.
  • После проведения хирургического иссечения он повышается до 99%.
  • Наименее благоприятный прогноз отмечается при узловой меланоме, рост которой идет очень быстро.
  • Не менее быстро идет и развитие опухоли в сетчатке глаза.

Вторая стадия

  • В данном случае размеры опухоли начинаются от 1 миллиметра и не достигают 2-ух. Часто присутствуют изъязвления. Развитие в лимфатические узлы еще не идет.
  • При грамотно проведенной операции 5-летняя выживаемость составляет 85%.
  • У женщин прогнозы лучше, чем у мужчин.
  • Чем выше изъязвленность, тем хуже прогноз.

Четвертая стадия наиболее опасна. В данном случае опухоль идет далеко за пределы первичного очага

Третья стадия

  • Меланома третьей стадии отличается тем, что идет поражение близко расположенных тканей. Могут появиться раковые клетки в лимфоузлах.
  • Толщина опухоли составляет от 2 до 4 миллиметров.
  • При поражении нескольких лимфатических узлов выживаемость составляет 20%, при поражении одного узла – 50%.

Четвертая стадия

Четвертая стадия наиболее опасна. В данном случае опухоль идет далеко за пределы первичного очага. В лимфатических узлах наблюдаются множественные метастазы. Прогнозы неутешительные. Пациент получает инвалидность.

Терапия при рецидивах

Рецидив после первичной меланомы может располагаться на послеоперационном рубце или недалеко от исходного очага. Как правило, его удаляют хирургическим путем. Может быть проведена биопсия.

В зависимости от того, каковы размеры и расположение, могут применяться и другие типы лечения:

  • химиотерапия;
  • изолированная перфузия;
  • таргетная терапия;
  • лучевая терапия;
  • иммунотерапия;
  • БЦЖ;
  • интерлейкин или интерферон.

После удаления лимфоузлов рецидив может проявиться именно в них. Тогда придется иссечь пораженную область. Возможно проявление рецидивов и в органах. Самые частые места поражения: головной мозг, легкие, печень и кости. Хуже всего обстоит дело с лечением вторичного новообразования в головном мозге.

С болезнью меланома легко спутать другие заболевания кожи. Ввиду этого необходимо провести диагностику

Особенности диагностики

С болезнью меланома легко спутать другие заболевания кожи. Ввиду этого необходимо провести диагностику. Могут быть использованы различные методы.

Основные способы определения

Ответы на вопросы по поводу наличия и стадии опухоли дает гистологическое исследование. Метастазы в печень определяются путем применения ЛДГ (лактатдегидрогенеза). Метастазирование в органы и лимфатические узлы определяется при помощи сцинтиграфии, компьютерной томографии и магнитно-ядерного резонанса.

Биопсия

Для того чтобы получить ответы по поводу наличия меланомы и ее стадии проводится биопсия – из подозрительного участка берутся образцы клеток. Существует несколько видов биопсии. Вы можете более детально узнать, как осуществляется биопсия меланомы.

Бритвенная биопсия

Сначала проводится обезболивание анестетиком. Затем специалист срезает верхнюю часть кожи. Представленный метод используют, если риск развития опухоли низкий. Если риск высокий, использовать представленный способ не рекомендуется.

Инцизионная и эксцизионная биопсия

В данном случае для определения болезни меланома проводится иссечение на всю глубину опухоли. При инцизионной биопсии удаляется лишь часть образования. При эксцизионной иссекают всю опухоль.

Тонкоигольная аспирационная биопсия

Представленный метод применяют для обнаружения метастазов в лимфатических узлах. Игла вводится прямо в узел. Никаких неприятных ощущений нет, рубца не остается. Метод признан щадящим, но не всегда дает точные результаты.

Для того чтобы получить ответы по поводу наличия меланомы и ее стадии проводится биопсия

Сбор анамнеза

Определить доброкачественная или злокачественная форма перед вами помогает первичный осмотр. Врач оценивает внешний вид новообразования. Помимо прочего, специалист должен собрать информацию о рисках – воздействие ультрафиолета, наличие подобных заболеваний у родственников и проч.

Также врач прощупывает лимфатические узлы. Профессионал только по внешнему виду может сказать о наличии злокачественной опухоли.

Варианты терапии

Рассмотрим, как лечится меланома. Существует множество разных методов. Некоторые из них можно сочетать друг с другом:

  • вакцинотерапия – применение вакцин, способных атаковать и уничтожать злокачественные клетки;
  • химиотерапия – блокирует процессы деления опухолевых клеток;
  • лазерная и криодеструкция, фотодинамическая терапия;
  • иммунотерапия – прием препаратов, позволяющих остановить метастазирование;
  • генная терапия – с помощью специального гена предотвращается деление злокачественных клеток;
  • лучевая терапия – уничтожение клеток рака при помощи ионизирующего излучения.

Меланома: причины и лечение (видео)

Меланома представляет собой серьезное заболевание, характеризующееся быстрым распространением. На поздних стадиях прогнозы ухудшаются, шансы спасти человека снижаются, пациент получает инвалидность. Именно поэтому важно правильно провести диагностику и подобрать лечение.

Чем опасна меланома лимфоузлов

Меланома лимфоузлов таит в себе серьезную угрозу для здоровья человека. Ведь любое новообразование, возникшее на поверхности кожи представляет собой значительный риск для здоровья человека, поскольку даже доброкачественная опухоль может изменить свою структуру и заполниться раковыми клетками. Факторами риска являются абсолютно все изменения эпителия, начиная от обыкновенных родинок и заканчивая местами травм. Как правило, кожу каждого человека покрывает множество подобных образований, а проконтролировать каждое из них просто невозможно. Это приводит к тому, что не всегда нам удается вовремя определить наличие проблемы, а ее выявление происходит тогда, когда меланома уже полностью сформировалось.

Физиология новообразования

Меланома представляет собой определенный вид злокачественной опухоли, состоящей из пигментных клеток и образовывающейся на поверхности кожи. В некоторых случаях возможно ее появление на слизистых оболочках или даже в области глаза. Как правило, ее формирование происходит на основе обыкновенной родинки, изменяющей структуру своих клеток и образовывающей раковую опухоль. Основной причиной подобного перерождения служит частое травмирование невуса с его последующим воспалением. В целом меланома и ее возникновение представляет серьезную опасность, поскольку этот вид злокачественных образований является одним из наиболее сложных и трудных в лечении.

Существуют также некоторые достаточно специфические состояния, которые проявляются в результате развития и дальнейшего прогрессирования заболевания. Одним из них является меланома лимфоузлов, возникающая вследствие проникновения метастаз в их полость.

Человеческий организм имеет достаточно сложную структуру, состоящую из множества органов и систем, соединенных в единую сеть. Поддержание ее работы и полноценное снабжение всеми необходимым питательными веществами осуществляется вместе с кровью и еще одной специфической жидкостью — лимфой. В свою очередь, циркулируя по всему организму, она попадает в лимфоузлы, где поддается определенной фильтрации и очищению. Такое положение вещей является естественным и заложено самой природой. В ситуации с меланомой именно этот порядок приводит к обострению ситуации.

Меланома, как и любой другой участок тканей, снабжается всеми необходимыми питательными веществами.Через нее все время циркулирует кровь и лимфа, которая в дальнейшем попадает в лимфоузлы и фильтруется в них. Иногда именно этот процесс и становится фатальным, поскольку вместе с этим видом жидкости в них попадают метастазы. В дальнейшем, накапливаясь в узлах, они приводят к их поражению и развитию раковых клеток.

Подобный процесс сопровождается достаточно яркими симптомами, которые могут проявляться как по отдельности, так и все вместе. Выглядят они следующим образом:

  • увеличение лимфоузлов в размере;
  • ощущение дискомфорта в области лимфоузла;
  • анемия;
  • потеря веса;
  • общая слабость и недомогание;
  • повышение температуры тела;
  • неврозы;
  • мигрени;
  • покраснение кожных покровов.

Главным признаком поражения лимфатического узла служит его увеличение в размере, сопровождающееся определенным дискомфортом.

Кроме того, на поверхности кожи в месте развития злокачественных клеток возникает сама меланома.

Диагностика и лечение

Лимфатические узлы расположены по всему организму во всех его частях. Наиболее крупные из них находятся в области паха, шеи и подмышками. Именно в этих местах чаще всего и происходит развитие раковых клеток, сопровождающееся изменением пигментации кожи и непосредственным образованием опухоли. При этом меланома лимфоузлов является признаком достаточно сильного поражения организма и обширного распространения метастаз по всему организму, что требует немедленного лечения.

Определить наличие меланомы не так уж и сложно, поскольку для этого достаточно провести визуальный осмотр, а вот выявить стадию ее развития на глаз невозможно. Как правило, для определения степени поражения организма используют несколько методик. Одним из наиболее эффективных среди них является биопсия, подразумевающая забор небольшого количества пигментной ткани или непосредственно жидкости. В дальнейшем производится изучение биоматериала на предмет наличия метастаз и определения их количества, что дает возможность составить прогноз и определить наиболее оптимальную схему лечения.

Сложность в устранении подобных проявлений заключается в том, что даже при физическом удалении меланомы сохраняется достаточно высокий риск ее повторного образования. В особенности такое положение вещей наблюдается при переходе болезни в запущенные стадии.

На сегодняшний день существует несколько методик, направленных на устранение подобных проявлений:

  • химиотерапия;
  • лучевое воздействие;
  • иммунотерапия;
  • лимфодиссекция.

Лечением меланомы лимфоузлов имеет неутешительные прогнозы, поскольку чаще всего болезнь возвращается снова, но уже в более серьезной форме. Однако бывают и противоположные случаи, когда после проведения всего курса терапии недуг полностью отступает и человек полностью исцеляется.

Заключение по теме

Распространение метастаз с лимфатической жидкостью нередко приводит к поражению лимфоузлов, отвечающих за контроль ее состояния и фильтрацию. При этом меланома может не проявляться в течении длительного времени до того момента, пока концентрация метастаз в лимфе не достигнет критического уровня. Лечение подобных проблем является достаточно сложным и долговременным процессом, а шансы на полное избавление от злокачественной опухоли не особенно велики, но они все же имеют место.

Меланома: почему возникает и чем опасна?

Вероятно, многие люди слышали о такой болезни, как меланома. Но не все представляют, чем опасна меланома, и почему она появляется у человека. А ведь это очень важные вопросы, и столкнуться с ними в своей жизни может любой, учитывая, что процент заболеваемости данной болезнью с каждым годом все увеличивается. Даже элементарное незнание признаков меланомы может привести к развитию этой опасной и самой агрессивной разновидности рака.

Появление меланомы

У всех людей на коже имеются родинки или невусы, как их называют в медицине. В основном они никак не беспокоят человека. Однако в родинках заключается потенциальная опасность того, что они могут переродиться в меланому.В процессе развития этого заболевания из пигментных клеток (меланоцитов) возникает опухоль, хотя она может появиться и на совершенно чистом участке эпидермиса, но это случается гораздо реже.Чаще всего она появляется на коже (в 90 % случаев заболеваемости), но иногда может локализоваться в сетчатке глаза (в 7 % случаев) или слизистых прямой кишки, половых органов и губ (в 3 %). Туловище и конечности — самые распространенные места возникновения меланомы, так как они наиболее открыты.

Болезни наиболее подвержены люди с восточно-европейским типом кожи, поскольку они имеют очень светлый оттенок эпидермиса. Обладатели светлых волос (блондины), голубых глаз и рыжих волос при этом в первую очередь находятся в группе риска. Люди старшего (после 30 лет) и пожилого возраста гораздо чаще сталкиваются с данным заболеванием, чем молодежь. Но и у них может развиться меланома, если имеется генетическая предрасположенность к развитию опухоли. Женский пол опережает мужской по количеству случаев заболеваемости данной формой рака, особенно в возрастной группе от 30 до 50 лет.
Спровоцировать развитие меланомы могут такие факторы:

  • частые сеансы в солярии или длительное пребывание на солнце (ультрафиолетовое излучение способно повреждать генетический материал клеток кожи);
  • солнечные ожоги;
  • наличие язвенных поражений кожи и рубцов;
  • наличие опухоли у родственников, т. е. повышенный риск передачи по генетической линии;
  • прием лекарственных препаратов, подавляющих иммунную систему;
  • наличие и появление большого количества невусов в течение жизни;
  • уже имевшийся случай развития меланомы (повторное возникновение болезни отмечается у 7 % людей);
  • постоянная травматизация родинки, например, ежедневное натирание ее одеждой;
  • острые травмы родинки: ушибы, порезы, ссадины, ожоги.

Опасность меланомы

Меланома является самой опасной и агрессивной из всех существующих форм рака. Возникшая опухоль очень быстро может дать метастазы, а они менее чем за год способны поразить многие органы: головной мозг, кости, легкие и т. д. Если у человека появились метастазы, то болезнь вылечить уже практически невозможно.

Опасность меланомы для человека зависит от стадии развития болезни.

Если пигментные клетки не переродились в злокачественные, то прогноз благоприятный. Значительное влияние на исход терапии имеет генетика и состояние иммунитета больного человека.

На 1 стадии меланома не так опасна, поскольку ее можно полностью вылечить путем иссечения. Иногда рекомендуется удаление и ближайших к опухоли лимфатических узлов. Поскольку злокачественные клетки еще не прорастают, то после лечения процент выживаемости составляет 99 %. Меньшие значения этого показателя наблюдаются при узловой меланоме и меланоме, возникшей в сетчатке глаза.

На 2 стадии поражаются лимфатические узлы. Лечение уже более сложное, оно состоит в удалении всех лимфоузлов пораженной области и иммунотерапии. Выживаемость в течение 5 лет после операции равняется 85 %, при этом она выше у женщин, чем мужчин. Большое количество изъязвлений ухудшает прогноз.

На 3 стадии болезнь развивается внутрь, поражая расположенные поблизости ткани, поэтому даже при выздоровлении сохраняется риск рецидива. Лечение заключается в удалении всех опухолей, химиотерапии, лучевой терапии и иммунотерапии. Если пораженным оказывается 1 лимфатический узел, то выживает примерно половина пострадавших от этой болезни. Если же количество лимфоузлов, в которых появились раковые клетки, насчитывает несколько штук, то выживает только 20 % больных.

На 4 стадии опухоль достигает значительных размеров и имеет метастазы в лимфоузлах и во внутренних органах. Меланому вместе с метастазами удаляют хирургическим путем, при этом проводится химиотерапия и лучевая терапия. Прогнозы дают минимальный риск выживаемости. Больной меланомой человек получает инвалидность.

Как предотвратить меланому?

Чтобы предотвратить появление и развитие меланомы, нужно периодически осматривать свои родинки. Если какая-то из них вызывает опасения (изменилась, переродилась), то нужно незамедлительно обратиться к дерматологу.

Загар на солнце и в солярии не рекомендуется при наличии большого количества родинок, пигментных пятен, атипичных родимых пятен. Кроме того, следует ежегодно проходить обследование у дерматолога.

В летнее время необходимо пользоваться косметикой с защитой от ультрафиолетовых лучей. Без защитных средств на солнце нельзя находиться более 40 минут. Загорать не следует с 10 до 15 часов даже при условии использования солнцезащитного крема.

Регулярно проверяя родинки, нужно помнить о признаках, указывающих на перерождение невуса в меланому:

  • появление асимметричной формы и неровных краев;
  • жжение или зуд в области невуса;
  • сглаживание поверхности родинки, от чего она приобретает блестящий вид, а кожный рисунок на ее поверхности исчезает;
  • разрастание невуса в горизонтальном направлении;
  • вертикальное нарастание невуса;
  • шелушение поверхности, появление корочек;
  • выпадение волосков с поверхности невуса;
  • полное или частичное изменение окраски поверхности, при этом возможно наличие непигментированных областей;
  • размягчение поверхности родинки;
  • возникновение ранки, повреждения, воспаления в области невуса;
  • появление мокнущего участка или крови на поверхности;
  • возникновение узелков на поверхности, а также бесцветных или розовых образований рядом с невусом.

К сожалению, часто люди откладывают визит к врачу, даже заметив какие-либо подозрительные признаки. Некоторые ищут народные способы борьбы с меланомой. Но в случае с этим заболеванием такое промедление может стоить больному человеку жизни! Ведь меланома крайне быстро развивается, в отличие от других форм рака, и существует большой риск, что она уже не поддастся лечению.

Своевременно обратившись к врачу, можно предотвратить страшные последствия меланомы. Дерматолог осмотрит подозрительные родинки и проведет такую процедуру, как дерматоскопия. Это процедура, позволяющая исследовать кожные покровы человека с помощью многократного их увеличения. Она помогает без оперативного вмешательства обнаружить меланому на ранней стадии. Раньше же это выполнялось только путем гистологического анализа тканей после хирургического удаления родинки. Более поздние стадии диагностируются посредством биопсии и других методов.

Постоянный самоконтроль за своими родинками — важная часть заботы о личном здоровье. Только заметив вовремя какие-либо изменения невусов, сразу обратившись к врачу, можно предотвратить развитие страшного заболевания и спасти свою жизнь! Нужно помнить, что только своевременное лечение повышает процент выживаемости пациентов.

Беспигментная меланома — что это и как распознать?

Редкая разновидность меланомы – амеланотическая или беспигментная, характеризуется отсутствием в клетках пигмента меланина. Этот вид встречается в 10 % случаев заболеваний меланомой. Беспигментная меланома не позволяет себя обнаружить визуально на начальных стадиях развития, так как изменение окраса поврежденного участка кожи часто не происходит.

Подробнее о беспигментной меланоме

Бесцветная меланома может иметь чуть розоватую или красного оттенка поверхность или быть телесного цвета, а клетки отдельных видов этой опухоли могут располагаться пластами в слоях кожи.

Ведущие клиники в Израиле

Согласно статистике, ахроматическая меланома встречается чаще у женщин, чем у мужчин или детей. В группе риска чаще оказываются женщины в возрасте 30-50 лет.

Опасность меланомы – в ее быстром метастазировании и в высокой степени смертности. Беспигментная меланома имеет по Мкб-10 код С43-С44.

Беспигментная меланома может иметь различную форму, самыми часто встречающимися считаются:

  • поверхностно распространяющийся вид. Эта форма характерна и для окрашенных меланом, и появляющихся на коже без сильной пигментации. Такой вид наблюдают в 3 из 4 случаев развития меланомы. Внешне такое новообразование выглядит как бляшка с неоднородной структурой и окраской, неровными краями и относительно медленным ростом. Она может располагаться в поверхностных пластах кожи порядка 4-5 лет, а затем пойти вглубь, пуская метастазы в разные органы. Такие меланомы у мужчин обычно локализуются на руках, а у представительниц женского пола – на ногах;
  • узловой вид. Диагностируется несколько реже, но является наиболее агрессивным, так как имеет склонность к быстрому росту. Часто возникает на месте, свободном от родинок. Это новообразование со временем может приобрести темный окрас, но может и остаться светлым, быстро растет (за несколько месяцев), способно изъязвляться и кровоточить. Узелковая беспигментная меланома может встречаться на шее, лице, спине и прочих частях тела, у мужчин эта форма встречается чаще, чем у женщин.

Подвидом узловой меланомы считается десмопластическая форма, которая выглядит как твердый узел неправильной формы, похожий на шрам или рубец. Диагностировать подобную форму новообразования довольно трудно, так как даже поверхностная биопсия (не говоря уже о дерматоскопии) может ошибаться, принимая меланому за келоид или дерматофиброму, которые ничего общего не имеют с онкологией.

Патогенез

Причиной возникновения меланомы, как и большинства раковых заболеваний, считается сочетание генетических и экологических факторов.

Новообразование формируется при повреждении ДНК в клетках кожи. Такие нарушения могут быть связаны с избыточным влиянием УФ-облучения. Альбинизм тоже относится к одной из базовых причин формирования ахроматической формы патологии.

Не исключают роль генетической предрасположенности. Часть таких генов идентифицирована. Они в ответе за 20% случаев формирования болезни.

Опасными считаются случаи, когда на теле больного имеется большое количество родинок (более 50), а также снижение иммунитета.

Видео по теме:

Существует связь между формированием патологии и следующими состояниями:

  • беременность после 30 лет, период лактации;
  • гиперэстрогения у женщин;
  • работа на вредных производствах (химическая, угольная, фармацевтическая отрасли);
  • влияние ионизирующей радиации;
  • механическое травмирование родинок или новообразований кожи доброкачественного характера;
  • рубцы или трофические язвы, расположенные на коже;
  • разные сбои в процессе пигментации кожных покровов (пигментная ксеродерма и другие);
  • рак Пэджета, болезнь Боуэна или внутриэпидермальный рак;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • пограничные невусы (родинки с темной окантовкой, размытыми краями, неправильной формой и прочие). Беспигментная меланома может формироваться рядом с такими родинками;
  • лишний вес, крупная комплекция.

Также малигнизации клеток способны содействовать неправильное питание, употребление определенных лекарственных средств (гормональных препаратов, оральных противозачаточных средств).

Симптомы беспигментной меланомы

Признаки заболевания появляются на теле внезапно, в зоне нормального участка кожи. Очаг заболевания медленно растет и способен менять форму. Меланома имеет шероховатую, бугристую поверхность, безболезненна на ощупь, может немного шелушиться. Внешне новообразование может быть в форме небольшого шрама с краями неровной формы, или в виде узелка, полипа, может быть совершенно плоским, сливающимся с поверхностью кожи. Простые плоские меланомы бывают небольших размеров, узловая бывает объемной и большой.

Развиваясь, беспигментная меланома начинает чесаться и болеть. На месте бугорка и вокруг него возникают покраснение и отечность. Поверхность меланомы может растрескиваться и кровоточить, на ней формируются небольшие язвочки. Это говорит о переходе заболевания на более тяжелые стадии, поддающиеся терапии с большим трудом.

При наличии метастазов могут возникать различные признаки в зависимости от пораженного органа:

  • головная боль и судороги — при метастазах в головном мозге;
  • одышка, слабость — при поражении легких;
  • боли и патологические переломы при вовлечении в онкологический процесс костей.

Характерной чертой беспигментной меланомы считается неравномерное увеличение ее частей, видна асимметрия уплотнения. У плоского новообразования края чаще неровные, пигментация неоднородная.

Хотите узнать стоимость лечения рака за рубежом?

* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Если на уплотнении присутствовали волоски, а после они стали выпадать, – это считается тревожным признаком, который говорит об озлокачествлении опухоли.

Диагностика заболевания

Для самодиагностики беспигментной меланомы подходит тест ABCDE:

А (Asymmetry) – форма— асимметричная.

B (Border) – границы– обычно они отсутствуют.

C (Colour) – цвет. Новообразования меняют окраску со временем.

D (Diameter) – диаметр. Имеют размер более 6 мм и могут увеличиваться.

E (Evolution) – развитие. Со временем размер, форма, плотность и цвет опухоли меняются.

Для диагностики беспигментной меланомы используют дерматоскопию — исследование с помощью устройства, применяющего поляризованный свет и увеличение.

С подозрительных мест берется проба и отдается на гистологию.

Также обычно назначают:

  • анализы крови и мочи;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • цитологический анализ поврежденной поверхности (если есть язвочки);
  • сцинтиграфия или радиоизотопное исследование.

Если диагностика подтверждает наличие раковых клеток, проверяют различные органы на наличие метастазов:

  • УЗИ;
  • КТ или МРТ головного мозга;
  • обзорная рентгенография.

Важно определить все пути распространения онкоклеток и точно узнать стадию болезни. От этих моментов зависит назначаемая схема лечения. Дополнительными методами диагностирования являются:

  • анализ мочи на реакцию Якша;
  • лимфо- и термография,
  • радиоизотопная диагностика с применением радиоактивного фосфора.

Дифференциальная диагностика обычно проводится с бородавками и прочими доброкачественными новообразованиями на поверхности кожи.

Стадии болезни

  • 0 стадия — образования находятся в границах эпидермиса и не распространяются вглубь базальной мембраны. На этой стадии меланома вырезается с захватом 1 см неповрежденной кожи. Проводится операция Мооса – послойное иссечение очага поражения с помощью скальпеля или лазера с постоянным микроскопическим контролем для меньшей травматизации здоровых тканей.
  • 1 стадия — меланома толщиной в пределах 1 мм, и она не дает метастазов. В данном случае требуется хирургическое иссечение с запасом неповрежденной ткани 2 см. Когда опухоль была изъязвлена или клетки начали быстро делиться, может быть определена стадия IB.
  • 2 стадия — опухоли толщиной 1-2 мм, способные изъязвляться, но без признаков распространения за границы первичного очага.
  • 3 стадия — опухоль любой толщины, распространяющаяся на соседние участки кожи или близлежащие лимфоузлы.
  • 4 стадия — патологический процесс распространяется на отдаленные участки тела. На этой стадии диагностируется до 20% случаев болезни.

Лечение заболевания

Терапия этого заболевания обычно подразумевает хирургическое вмешательство. Врач иссекает область поражения и часть нормальной кожи вокруг. Но такая операция возможна лишь при отсутствии метастазов в отдаленные органы и лимфоузлы.

Дальнейшее наблюдение за больным должно быть тщательным, чтобы не пропустить рецидивирования. Пациент должен регулярно проходить осмотр у врача.

Когда диагностика не находит в уплотнении на кожном покрове малигнизированных клеток, но новообразование кажется врачу опасным в плане перерождения, назначают удаление одним из следующих методов:

  • электро- и термокоагуляция (прижигание электрическим током или нагретой металлической петлей);
  • химическая или лазерная деструкция (избавление от дефектов кожи химическими веществами или с помощью лазера);
  • криодеструкция (замораживание образований жидким азотом);
  • радиохирургический метод – неинвазивное удаление опухолей при помощи волн от 10 Гц и выше.

Такие же методы применяются для лечения меланомы на начальной стадии. Удаление с помощью скальпеля или электроножа возможно применять на 1 и 2 стадии патологии.

Беспигментная меланома последней стадии сопровождается возникновением отдаленных метастазов в позвоночнике, костях, мозге, легких. Могут применяться паллиативные (вспомогательные) операции, химио- и лучевая терапия. Лекарства при химиотерапии вводятся внутривенно или принимаются в виде таблеток.

К основному способу лечения может применяться и дополнительный — биотерапия. При этом методе используемые лекарства помогают активизировать внутреннюю иммунную систему организма для избавления от раковых клеток.

Лучевая терапия самостоятельно при меланоме не используется из-за низкой эффективности.

Химиотерапию используют у больных с локализованными видами меланомы, при рецидивирующем раке в зоне конечностей, при распространении метастазов в головной мозг и кости.

Медикаментозное лечение при беспигментной меланоме считается дополнительным, но не сильно эффективным способом лечения. Но в сочетании с хирургическим вмешательством химио- и иммунотерапия позволяют снизить частоту рецидивов и продлить больным жизнь.

Широко в химиотерапии меланомы применяется «Имидазол-карбоксамид», меньшим эффектом обладают: «Винбластин», «Темозоломид», «Виндезин», «Декарбазин», «Ломустин», «Прокарбазин», «Винкристин» и прочие.

Народные способы лечения

Часто для терапии беспигментной меланомы используют и способы народной медицины, которые применяются в дополнение к базовым методам классического лечения рака:

  • подорожник. Из его свежих листьев выжимают сок, и кашицу прикладывают в виде компресса на область меланомы;
  • золотой ус. Предварительно измельченные стебли и листья растения можно прикладывать в виде аппликаций на пораженное место;
  • полезной считается березовая кора, в бересте содержится сильное противоопухолевое вещество — бетулинол;
  • болиголов. Настойку делают, смешав 1 часть растения и 2 части спирта, через 3 недели препарат готов. Для употребления смешивают настойку с водой. Употреблять начинают по схеме: с одной капли, доводя до 40, и обратно, уменьшая до 1 капли;
  • борец (волчий корень, аконит) — применяется в виде настойки: 200 г корней аконита настаивают на 0,5 л водки, принимают как и настойку болиголова.
  • чистотел. В свежий сок растения добавляют вазелина (4 части) и смазывают этой мазью опухоль;
  • женьшень — повышает иммунитет. Настойку корня женьшеня пьют ежедневно по 25 капель в течение 8 и более дней;
  • сок свеклы. Рекомендуется употреблять по 600 грамм сока, который заранее отстаивают час.

Используют при лечении беспигментной меланомы и гомеопатические средства:

  • настойка туи. 2 раза в день ею покрывают опухоль и 2 раза в день настойку принимают внутрь за 20 минут до еды (10 капель). Противопоказания – беременность, эпилепсия, болезни почек;
  • «Radium bromatum» — средство на основе радия;
  • кремнезем (гомеопатический препарат);
  • бромистый мышьяк;
  • мышьяковистый калий. Он выпускается в форме гомеопатических таблеток;
  • препараты календулы как вспомогательное средство.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Осложнения и последствия болезни

Отсутствие на начальных стадиях явных признаков приводит к тому, что беспигментная меланома растет и распространяет раковые клетки по всему организму. Если опухоль без метастазов возможно удалить совсем, то терапия рака с метастазами — весьма затруднительна, так как опухолевые клетки в любой момент способны проникнуть в разные органы.

Профилактика заболевания

Для профилактики беспигментной меланомы имеется несколько рекомендаций:

  • использовать солнцезащитные средства;
  • отказаться от посещения соляриев;
  • носить одежду, которая закрывает руки и ноги.

Рекомендуется регулярно проверять свое тело для определения новых родинок или пятен, как минимум 1 раз в месяц. Следует обращать внимание на признаки, сравнивая их по тесту ABCDE.

Прогноз беспигментной меланомы

Прогноз зависит от стадии болезни. На 1 — лечение чаще успешно, но даже здесь не исключен рецидив или возникновение новых очагов на другом участке кожи. Чем больше толщина опухоли и ее углубление в поверхность кожи, тем хуже прогноз. 5-летняя выживаемость при толщине опухоли до 0,75 мм приближается к 100%. Если опухоль имеет толщину 0,75 мм — 1,6 мм, выживаемость уменьшается до 85%. При большей толщине выживаемость снижается до 50%.

Новообразования на конечностях поддаются терапии лучше, чем локализованные на теле, особенно в зоне шеи и затылка, верхней части спины. Большую роль играет и форма образования. Узелковая беспигментная меланома дает наихудший прогноз.

Бесцветная меланома. как выглядит и чем опасна?

Меланома – это самый опасный вид рака кожи. Узнайте о нем

Меланома– это вид рака кожи. Он встречается не так часто, как другие виды рака кожи, но наиболее опасен. Меланома может поразить только кожу, или распространиться на другие органы и кости. К счастью, ее можно вылечить, если она выявлена и лечение начато на ранней стадии.

Что вызывает меланому?

Меланома может развиться, если проводить слишком много времени на солнце. Это приводит к тому, что нормальные клетки кожи становятся атипичными. Атипичные клетки быстро и бесконтрольно растут, и атакуют окружающие ткани. Меланома имеет тенденцию возникать у кровных родственников. Увеличивают шанс возникновения болезни и другие обстоятельства. Например, у вас могут быть атипичные родинки.

Атипичные родинки могут постепенно переходить в кожу, их плоская часть может быть на одном уровне с кожей. Они могут быть гладкими или слегка чешуйчатыми, или выглядеть шероховатыми или «шагренированными». Сами по себе эти родинки не вызывают рак. Но если у вас много таких родинок, это признак того, что меланома может возникать в вашей семье.

Каковы симптомы (признаки) меланомы?

Ранние признаки
Наиболее важный тревожный признак меланомы – это любое изменение размера, формы или цвета родинки или другого кожного нароста, такого как родимое пятно. Следите за изменениями, которые происходят в течение нескольких недель – месяца. Обратитесь к врачу, если произошли следующие изменения: – Асимметрия: одна половина родинки или кожного нароста отличается от другой половины.
Ассиметрия

– Неровность краев: края неровные, с выемками или нечеткие.
– Цвет: пигментация не одинакова. Присутствуют оттенки желтовато-коричневого, коричневого и черного. Пестрый вид родинки дополнен красными, белыми и голубыми фрагментами. Ранним признаком рака также является изменение в распределении цвета, особенно распространение цвета с края родинки на окружающий участок кожи.

Неравномерная окраска

– Диаметр: родинка или кожный нарост больше 6 мм в диаметре, это приблизительно размер ластика карандаша. Рост родинки должен обратить на себя внимание.

Рост родинки и диаметр более 6 мм

К признакам меланомы в существующей родинке относятся следующие изменения: – Поднятие, например, утолщение или повышение родинки, которая раньше была плоской. – В поверхности, например, шелушение, изъязвление, выделения, кровотечение или образование корочек.

– В участке кожи вокруг родинки, например, покраснение, припухлость, и новые небольшие цветные пятнышки вокруг большего поражения (сопутствующая пигментация). – Чувствительность, например, зуд, пощипывание или жжение. – Консистенция, например, размягчение или маленькие кусочки, которые легко отделяются (хрупкость).

Меланома может вырасти в родинке или родимом пятне, которое уже есть, но часто меланомы растут на неотмеченном участке кожи. Хотя они могут быть обнаружены на любом участке тела, часто они находятся в верхней части спины у мужчин и женщин и на ногах у женщин.

Реже они могут возникнуть на ступнях, ладонях, ногтевом ложе или слизистых оболочках, которые выстилают полости тела, такие как рот, прямая кишка и влагалище. Многие другие заболевания кожи, такие как себорейный кератоз, бородавки и базальноклеточный рак имеют признаки, похожие на признаки меланомы. Более поздние симптомы

К более поздним признакам меланомы относятся:

– Трещина в коже или кровотечение из родинки или другого цветного кожного поражения. – Боль в родинке или кожном поражении.

Симптомы метастатической меланомы могут быть неясными и включать:

– Увеличенные лимфатические узлы, особенно в подмышках и паховой области. – Бесцветная опухоль или утолщение под кожей. – Снижение веса без видимой причины. – Серая кожа (меланоз). – Постоянный (хронический) кашель. – Головная боль. – Припадки.

Как диагностируют меланому?

Ваш врач осмотрит вашу кожу на наличие меланомы. Если он считает, что у вас меланома, он возьмет образец ткани из участка вокруг меланомы (биопсию). Патолог исследует эту ткань на наличие раковых клеток. Если биопсия укажет на наличие меланомы, вам могут понадобиться другие анализы, чтобы узнать, распространилась ли она на лимфатические узлы.

Как лечат меланому?

Наиболее часто применяемое лечение – хирургическая операция по удалению меланомы. Это все лечение, которое может вам понадобиться, если у вас меланома ранней стадии, которая не распространилась на другие части организма.

В зависимости от того, где находится меланома и ее толщины, после операции по ее удалению может остаться шрам. Вам может понадобиться еще одна операция, чтобы избавиться от шрама. После операции вы будете посещать врача каждые 3 – 6 месяцев в течение последующих 5 лет.

Во время этих посещений врач будет проверять, не вернулось ли заболевание, и нет ли у вас новых меланом. Если меланома очень глубокая и распространилась на лимфатические узлы, для борьбы с раковыми клетками вам может понадобиться лекарство, известное как интерферон.

Можно ли предотвратить меланому?

Наилучший способ предотвратить все виды кожного рака, включая меланому, – защитить себя во время пребывания на солнце. Важно избегать воздействия ультрафиолетового излучения. – Старайтесь не находиться на солнце в середине дня (с 10.00 до 16.00).

– На улице носите защитную одежду – шляпу, которая затеняет лицо, рубашку с длинными рукавами и длинные брюки. – Ежедневное использование солнцезащитных средств должно войти в привычку. У вашего солнцезащитного средства должен быть фактор защиты от солнца (SPF) не менее 15.

Выбирайте солнцезащитное средство, которое защищает от обоих видов ультрафиолетового излучения солнца (UVA и UVB). – Используйте средство с более высоким солнцезащитным фактором, если находитесь на возвышении. – Избегайте солнечных ванн и искусственного загара.

Ежемесячно проверяйте свою кожу на наличие необычных пятен, родинок или язв, которые не заживают. Уделяйте особое внимание участкам, которые подвержены наибольшему воздействию солнца, таким как ладони, руки и спина. Попросите врача осмотреть вашу кожу во время регулярных осмотров.

Посещайте врача как минимум один раз в год. Несмотря на то, что самой главной причиной возникновения меланомы является чрезмерное пребывание на солнце, она может быть обнаружена на участках тела, не подверженных его воздействию.

Как выглядит меланома

Внешний вид меланомы зависит от ее разновидности и стадии развития. 20% злокачественных опухолей – это поверхностно-распространяющиеся меланомы. В таких случаях пациенты живут не более 5 лет. При своевременном обнаружении и правильном лечении порог выживаемости увеличивается. Чтобы приступить к лечению, нужно знать, как выглядит меланома.

Как выглядит меланома – 1 стадия развития

Меланому рекомендуется выявлять на первой стадии развития. Это самая агрессивная разновидность опухолей кожи. Опухоль, возникшая в результате повреждения родинки, может за считанные дни развиться в злокачественное образование.

Меланома на первой стадии имеет толщину 2 миллиметра, без изъязвлений. Если вы заметите образование несимметричных родинок либо видоизменение существующих невусов (увеличение или изменение цвета) – это серьезный повод обратиться к врачу.

Все узелковые образования и пятна на слизистой полости рта должны быть полноценно обследованы в клинике. Крайне не рекомендуется обследовать новообразования инвазивными методами подобное воздействие спровоцирует быстрое деление клеток с метастазированием опухоли в лимфатические узлы или внутренние органы.

Как выглядит меланома – 2 стадия развития

На второй стадии меланома имеет толщину более 2 миллиметров. Меланома на этом этапе подвержена изъязвлениям из-за чего может кровоточить. Второстепенным признаком является зуд.

Вторая стадия не сопровождается изменениями в региональных лимфатических сосудах. Вторая стадия с большой вероятностью успешно лечится.

Обратите внимание, 1 и 2 стадию очень сложно отличить от обыкновенной родинки или пигментного пятна.

Как выглядит меланома – 3 стадия развития

Третья стадия характеризуется увеличением толщины и площади распространения новообразования. В большей степени это относится к поверхностным меланомам.

Поверхностные меланомы занимают 2/3 от всех существующих меланом. Третья стадия характеризуется поражением близлежащих тканей. Они изъявляются и вовлекаются в патологический процесс.

Лимфатические узлы так же поражаются, что обнаруживается при помощи пальпации.

Согласно статистике, прогноз выживаемости на третьей стадии значительно уменьшается. Не спешите отчаиваться, такие опухоли успешно лечатся в квалифицированных зарубежных клиниках, используя инновационные методики.

Как выглядит меланома – 4 стадия развития

На четвертом этапе злокачественного процесса опухоль распространяется за пределы первичного очага. Распространение происходит к внутренним органам и лимфатическим узлам.

В процессы метастазирования вовлекаются: мозг, легкие, печень. Больной сильно теряет в весе, у него нарушается функционирование всех систем организма. На этом этапе уже поздно удалять новообразование – это не даст положительный результат.

Как выглядит меланома внешне

Меланома это очень опасное заболевание. Очаги чаще всего встречаются на коже, но не исключено возникновение на сосудистых, мозговых, слизистых и конъюктивальных оболочках.

  • Наиболее распространенной формой является поверхностный рак. К симптомам относятся: размытые границы опухоли, неправильная форма, неоднородная окраска. У мужчин новообразование часто появляется на спине, у женщин – на конечностях.
  • Лентигомеланома появляется у пожилых людей из-за воздействия ультрафиолетовых лучей. Образуется она на лице и напоминает большое пигментное пятно. Такие родинки развиваются в злокачественную форму не один десяток лет.
  • Очень редко встречается узловая меланома. Она растет вверх, образуя узел. Имеет фиолетовую, черную и розовую окраску.
  • Акральная лентигиозная меланома появляется на ладонях, пальцах, ступнях и слизистых. Она имеет плоскую форму и постепенно переходит в узловую на более поздних этапах. Представленный вид очень сложно распознать, поэтому чаще всего ее выявляют уже при появлении метастазов.

Совершено не обязательно, что указанные симптомы непременно диагностируются, как меланома. Это могут быть нетипичные пигментные пятна или доброкачественные опухоли. Обратите внимание, бдительность может спасти вам жизнь и здоровье.

Меланома как выглядит

Меланома – это разновидность рака кожи. Ее считают самой агрессивной, так как она с током лимфы активно метастазирует во все органы человека. Причем процесс может развиваться довольно стремительно, буквально в считанные дни, а спровоцировать его способна даже незначительная травма.

Меланома образуется из продуцирующих кожный пигмент меланин клеток, называемых меланоцитами. Она диагностируется у 4% онкологических больных, но при этом является, пожалуй, единственной опухолью, развитие которой можно заметить уже на ранней стадии.

Далеко не каждый рак кожи это меланома. Такое онкозаболевание формируется из меланоцитов – пигментных кожных клеток.

Исход в этом случае благоприятный, возможность рецидива довольно низка.

На более поздних стадиях вероятность выживания снижается, так как меланома метастазирует в разные органы, провоцируя опухоль и в них.

Как выглядят формы меланомы:

  1. распространяющаяся поверхностно. Это самый частый вид, который развивается не только из невуса, но и на чистом кожном покрове. Представляет собой неровную бляшку с неоднородным окрасом;
  2. узловая. Быстро развивающаяся форма – маленький узелок пигментированной кожи, подверженный изъязвлению и кровоточивости;
  3. лентиго. Скопление малых темно-коричневых пятен на открытых участках кожи.

Существует 4 стадии развития меланомы:

I: начальная стадия – небольшое образование без метастазов;

II: увеличение толщины;

III: поражение близлежащих лимфатических узлов;

IV: появление метастазов.

Вот почему нужно срочно обращаться к врачу, если появились первые признаки меланомы.

Развивается эта опухоль из пигментных клеток меланоцитов, которые под воздействием провоцирующих факторов перерождаются в раковые. Новообразование вполне может начать образовываться у достаточно молодых людей.

Основная локализация меланомы — кожный покров, но также это новообразование может расти и в слизистых оболочках – в структурах глаза, во влагалище, прямой кишке, ротовой полости.

На картинке показано отличие меланомы, от других доброкачественных новообразований поверхности кожи

Меланома отличается быстрым прорастанием вглубь кожного покрова и развитием метастазов под влиянием распространения раковых клеток гематогенным и лимфогенным путем. За счет этих особенностей меланома является агрессивным злокачественным кожным новообразованием.

Первые крошечные пятнышки могут появляться у детей в грудничковом возрасте. Родинка – это небольшое образование на коже – невус, – которое считается доброкачественным, неопасным. Основа их появления – клетки-меланоциты, накапливающие природный пигмент меланин. В зависимости от его количества наблюдается отличие в окраске. Встречаются цвета:

Часто встречающийся вид – круглый, но наблюдаются исключения. Развитие новообразований провоцирует ультрафиолетовое излучение – естественное от солнца, в солярии.

Не исключены наследственные факторы. Частая причина образования – гормональный дисбаланс, характерный для периодов:.

  • полового созревания;
  • беременности;
  • климакса.

Причины

Родинка иногда претерпевает ряд злокачественных изменений.

Но какие бывают причины, которые человек может предотвратить?

Чем можно вызвать трансформацию:

  1. травма невуса – сдавливание, сдирание, царапание или натирание – как с нарушением целостности, так и с ее сохранением;
  2. избытком солнечного света, или искусственного ультрафиолета. Это может быть как неосмотрительное пренебрежение средствами защиты от УФ-излучения во время отдыха на пляже, так и злоупотребление солярием.

Спровоцировать подобную патологию могут самые разнообразные факторы, они подразделяются на экзогенные и эндогенные.

Экзогенные факторы риска

К экзогенным провоцирующим причинам относят те, которые оказывают повреждающее воздействие на клетки кожи из внешней среды.

Физические причины

Физические провоцирующие факторы:

Виды меланом

Основные виды злокачественных поражений кожи и их презентация включают:

  1. Поверхностное распространение. Этот тип составляет около 70% всех случаев меланомного поражения кожи. Особенности:

Меланома кожи проявляется в виде пятна, узелка, бляшки. Сначала это участок маленьких размеров, который беспокоит только своим образованием и цветом.

Располагается она в первую очередь на лице (брови, нос и так далее), бывает даже меланома глаза, а также может образоваться на руках, ногах, затем на поверхности тела и спине.

Меланома на ступне ноги

Раковое перерождение невусов часто путают с раком кожи. Последний характеризуется как патологическое неконтролируемое размножение клеток эпидермиса

Рак кожи может быть трех видов:

  • базальноклеточная карцинома;
  • плоскоклеточный рак кожи;
  • меланома.

На 1 стадии

Заболевание имеет 5 стадий, где нулевая стадия самая легкая. Раковые клетки пока присутствуют только на клеточном уровне. Прорастания вглубь злокачественной опухоли еще не произошло.

I стадия имеет опухолевое образование не больше 1-2 мм в толщину, над уровнем кожи. Могут быть изъязвления, но это необязательно. Находящиеся рядом с пораженным участком кожи лимфоузлы, не подвергаются отрицательным воздействиям со стороны опухоли.

На III стадия появляются патологические изменения кожи, близлежащий лимфоузел поражается раковыми клетками. Иногда на этой стадии клетки меланомы распространяются дальше по лимфосистеме.

IV стадия всегда имеет на лимфосистеме раковые клетки и болезнь уже распространилась на другие участки кожи, органы и ткани организма. Летальный исход в 100% случаев.

Стадии меланомы имеют большое значение при прогнозировании исхода лечения. Всего выделяют пять стадий подобного онкологического образования:

  • Начальная стадия выставляется, когда процесс органичен только эпидермисом.
  • Первая стадия это меланома, имеющая толщину в 1 мм и поверхность с изъязвлениями. К этой же стадии относят меланому в 2 мм толщиной, но без язв на поверхности.
  • Вторая стадия – опухоль до 2 мм с язвами, или опухоль от 2 и до 4 мм без повреждений.
  • Третья стадия — любая меланома с метастазированием в лимфатический узел.
  • На четвертой стадии меланома прорастает в отдаленные участки тела, метастазирует не только в лимфатические узлы, но и в легкие, мозг, кости.

На фото изображена поздняя стадия злокачественной меланомы кожи

Положительный итог лечения возможен практически в 99% случаев, если меланома установлена на 1-2 стадии. На третьей стадии выздоровление отмечается только в половине случаев.

При удалении меланомы на перовой стадии вероятность последующих рецидивов можно исключить почти полностью (если операция выполнена по всем правилам и пациент прошёл курс дополнительной терапии).

Меланома на второй стадии характеризуется толщиной более 2 мм.

Для второй стадии характерно отсутствие каких-либо изменений в регионарных лимфатических сосудах. Лечение, начатое на 2 стадии, также имеет большую вероятность успеха. К сожалению, и на 1 и на 2 стадиях иногда бывает сложно отличить обыкновенную родинку или пигментное пятно от меланомы.

Для третьей стали характерно увеличение толщины (более 2 мм) и площади распространения новообразования. Это в особенной степени относится к поверхностным меланомам, на долю которых приходится почти 2/3 всех существующих меланом.

Для четвёртого этапа злокачественного процесса характерно распространение опухоли за пределы первичного очага, а также к отдалённым лимфатическим узлам и внутренним органам. В процессы метастазирования вовлекается печень, лёгкие, мозг.

Существует международная классификация, которая определяет стадии меланомы на основании толщины опухоли (толщина Бреслоу), скорости деления раковых клеток, а также учитывается наличие микроскопических изъязвлений.

Первые признаки меланомы

Дополнительными признаками, которые подскажут вам, как распознать меланому, будут изменения, происходящие с родинкой. Если невус уплотняется, поднимаясь над кожей, увеличивается в размерах и при этом меняет пигментацию, то его стоит показать дерматологу.

Первым признаком того, что у человека на месте родинки развивается меланома, как правило, являются изменения, которые вдруг начинаются в ней. Присмотритесь к своим родимым пятнам.

  1. Обычные родинки всегда симметричны. Если через их середину мысленно провести линию, то обе половинки нормальной родинки будут полностью совпадать по форме и размеру. Любые нарушения этой симметрии должны вызывать у вас подозрения.
  2. Обратите внимание и на границы родинки. Если они неровные, размытые, нечеткие, то ее следует проверить.
  3. Насторожить должно и изменение цвета вашего новообразования. Если родинка окрашена более чем в один цвет или же имеет несколько оттенков – проверьте ее.
  4. К симптомам развития меланомы можно отнести и увеличение размеров родимого пятна. Даже если ваше пятно не имеет других отклонений (ровный цвет, четкие границы, симметричная форма), но при этом в диаметре превышает 6 мм (это примерно столько же, сколько у резинки на кончике карандаша) – это можно отнести к тревожным симптомам.

Институт рака использует такие международные обозначения для характеристики злокачественного процесса кожных покровов, как ABCDE. Символы указывают на главные условия, по которым определяется знак «гадкого утенка» (видоизмененного поражения):

  • A (асимметрия). Человек должен внимательно рассмотреть каждый пигментированный (темный участок). Признак базируется на выявлении несоответствия между двумя половинками одного родимого пятна;
  • B (с англ. ‒ граница): если края любого потемнения эпидермиса неравномерные, якобы оборванные, зубчатые, это свидетельствует о злокачественной трансформации;
  • С (цвет) ‒ это еще один предупреждающий знак. Человек должен выяснить, отличается ли пигментное пятно по окрасу или включает несколько цветов одновременно;
  • D (диаметр): меланома обычно больше за размер резинки в карандаше, то есть превышает 6 мм. Но иногда, при первичном обнаружении, размеры опухоли незначительны;
  • E (эволюция): любое образование требует внимательного слежения за изменениями, в том числе выявления какого-либо из описанных знаков.

Важно знать: Меланома — начальная стадия. ФОТО, описание

Некоторые онкологические процессы не соответствуют правилам, поэтому нужно внимательно оценить такие условия:

  • длительные болезненные ощущения;
  • раны и язвы на коже, которые длительное время не заживают;
  • распространение пигментации за границы первоначального пятна на окружающую ткань;
  • покраснение покровов и сильно выраженная отечность;
  • изменение поверхности: шероховатость, гнойные выделения, появление уплотнения;
  • наличие большого коричневого пятна с темными крапинками.

Для определения онкозаболевания и установления главных отличий от типичных родинок используют систему букв A B C D E:

А) симметрия: доброкачественные родинки симметричны. Если нарисовать линию через родинку, обе стороны должны соответствовать друг другу. При наличии асимметрии рекомендовано обратиться к врачу-онкологу.

В) четкое отграничение: границы ранней злокачественной родинки, как правило, неровные. Края могут быть зубчатые.

С) цвет: большинство доброкачественных родинок имеют единственный оттенок, в то время как меланома обретает различный окрас, включая красный.

D) диаметр: меланомы часто имеют большой размер или же их объем резко изменяется.

Е) расплывчатость, изменение текстуры: доброкачественные родинки с течением времени остаются такие же. Следует быть начеку, если невус начал приобретать видоизменения.

При подозрении на рак родинки обязательно следует пройти медицинское обследование.

Сами по себе невусы в большинстве своем безобидные и не опасные – человек вполне может прожить с ними всю жизнь, и не иметь проблем.

Своевременно распознать раковые родинки на теле до начала заболевания очень важно, и поэтому, безотлагательное обращение к врачу может спасти жизнь.

На ранней стадии заболевание называется меланоцитарной дисплазией, и если в это время успеть удалить патологические клетки, то можно избежать страшных последствий.

Существуют определенные симптомы, выявив хоть один из которых, нужно экстренно обратиться к врачу.

Меланома, фото — начальная стадия

Знакомство с заболеванием

Меланома — разновидность онкологического заболевания. Встречается данная форма достаточно редко — 1 раз на 10 всех случаев заболеваемости раком кожи, однако является крайне опасной. С помощью собранных на этой странице фото мы постараемся наглядно продемонстрировать вам все особенности начальной стадии меланомы.

Фото меланомы в начальной стадии

Фото выше, показывает, как выглядит меланома на начальной стадии развития. Первое время отличить злокачественное новообразование от безвредной родинки очень сложно.

Меланома по мере роста

Меланома — опасное заболевание в том числе потому, что способно развиваться за считанные дни. Фото симптомов меланомы в начальной стадии становится более наглядными, как только опухоль начинает резкий рост.

Признаки назревающей опасности

Выше показано еще одно фото, как выглядит меланома на ранней стадии. Вы можете видеть, что края пигментного пятна размыты, вокруг может появиться воспалительный ореол. Сам невус асимметричен, имеет вкрапления другого цвета.

Причины новообразования

Почти все фото начальной стадии меланомы кожи получены как результат чрезмерного воздействия ультрафиолета. При повышенных дозах ультрафиолетового излучения клетки меланоцитов, ответственные за пигментацию кожи, начинают делиться активнее, и, как следствие, развивается рак.

Локализация меланомы

Подобного рода новообразования вовсе необязательно являются перерожденными родинками и могут располагаться на слизистых оболочках или в лунках ногтей. Большинство же фото опухолей в начальной стадии — это фотографии меланомы кожи.

Меланомы под ногтем

Фото меланомы ногтя в начальной стадии встречаются редко. В то же время диагностировать данную форму рака довольно легко, учитывая то, что не заметить появление странного образования в таком нетипичном месте просто невозможно.

Опасность меланомы

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Раковые клетки при данном заболевании быстро распространяются по всему организму и практически не оставляют больному шансов сохранить жизнь. Если больной меланомой кожи в начальной стадии, как на фото, в свое время не заметил тревожные симптомы, дни его жизни сочтены.

Когда бить тревогу?

Идентичность признаков злокачественного образования симптомам начальной стадии меланомы на фото — еще не повод паниковать. Срочно принимать меры нужно, когда пигментное пятно начинает чесаться, кровоточить или стремительно увеличивается. Явным симптомом опасности является выпадение из родинки волос, если таковые имеются.

Риски заболеть

Риску заболеть меланомой подвержены прежде всего люди старше 30 лет со светлой кожей, и он увеличивается, если человек, даже в раннем возрасте, получал солнечные ожоги. Наряду с этим все чаще встречаются фото начальной стадии меланомы у детей.

К кому обратиться?

Уточнение симптомов меланомы в начальной стадии, что на фото, и необходимости лечения заболевания — компетенция дерматолога и онколога.

Особенности диагностики

Проще всего врачу диагностировать продемонстрированную на фото выше начальную стадию узловой меланомы. Для постановки диагноза в таком случае достаточно 15 минут.

Вспомогательная диагностика

При неясной картине обследуемому назначается УЗИ лимфоузлов. При наличии на поверхности образования изъязвления проводится цитологическое исследование. При подтверждении начальной стадии меланомы, как на фото, назначается лечение.

План лечения

Схема терапии зависит от многих факторов и не в последнюю очередь — от места локализации новообразования. Так, лечение редко встречаемой на фото подногтевой меланомы в начальной стадии будет в большинстве случаев отличаться от лечения рака на коже.

Профилактика

Нужно помнить, что фото меланомы ранней и последующих стадий — это результат получения излишних доз ультрафиолета. Защищайтесь от ультрафиолетового излучения, и риск приобрести меланому будет минимальным.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

Беспигментная меланома кожи

Рак кожи– серьезное заболевание, которое все чаще диагностируется у людей молодого возраста. Еще совсем недавно считали, чтомеланома –наиболее серьзеная разновдиность рака кожи,проявляется чаще всего у пожилых людей. Однако сегодня заболевание молодеет. Им нередко страдают даже дети и подростки.

Связано это со многими факторами, в том числе и с высокой подверженностью солнечным лучам. Такой вид рака кожи, какбесцветная меланома, является наиболее коварным, потому как многие пациенты даже не догадываются о стремительном развитии заболевания.

Итак, данное заболевание распространяется на клетки кожи, которые не содержат меланин. То есть, не только меланоциты подвержены изменениям в структуре ДНК, которые приводят к развитию злокачественного новообразования.

Человек может сколько угодно долго и внимательно следить за тем, как меняются родинки на поверхности кожи, но заметить образование, которое по сути не имеет пигментной окраски будет очень сложно.

Такому заболеванию подвержены приблизительно 7% людей по всему миру. Беспигментная(амеланотическая) меланома, как и любой вид рака кожи, проявляется у людей с соответствующей наследственностью, у пациентов со светлой кожей, у любителей активного загара.

Как же выглядитбесцветная меланома?Естественно, она имеет некоторые свои отличительные черты.

Если человек замечает на коже одиночное высыпание нежно-розового цвета, которое не проходит в течение длительного времени, это уже является поводом для обращения к дерматологу-онкологу.

Такой видмеланомычем-то напоминает место от укуса насекомого. При этом ни зуд, ни любые другие неприятные ощущения на ранней стадии болезни пациента не беспокоят.

Со временем образование может увеличиваться в размерах. Именно поэтому крайне важно обратиться к квалифицированному врачу, как можно скорее. Тот может диагностировать заболевание уже после первичного поверхностного осмотра. Но для того чтобы поставить окончательный подтвержденный диагноз, необходимо провести ряд дополнительных обследований.

Какие опасности несет беспигментная меланома?

Естественно, любое такое заболевание несет серьезные риски для здоровья и жизни. Благоприятный прогноз относительно дальнейшего лечения возможен в основном на ранней стадии болезни. Основной опасностью в этом случае является метастазирование. Процент выживаемости после болезни зависит от целого ряда текущих факторов.

Лечение меланомы является комплексным, и может включать в себя не только хирургическое лечение, но и медикаментозную терапию, дополненную в некоторых случаях и лучевой терапией.

Нужно отметить, что химиотерапия, которая применяется чаще всего для лечения различных видов рака, в этом случае не является эффективной. На ранней стадии лечения заболевания отличные результаты дает прием интерферона в течение длительного времени.

То есть все усилия врачей должны быть направлены на назначение адекватной иммунотерапии.

На сегодняшний день лечение бесцветноймеланомы в Израиле осуществляется весьма активно. Именно поэтому многие пациенты, у которых диагностировали серьезное заболевание кожных покровов, всеми силами стремятся оказаться в современных прогрессивных клиниках, где предлагают самые лучшиеметоды лечения и восстановления.

Многие из нас уверены, что предотвратить развитие рака просто невозможно. Но если человек знает, что он находится в группе риска, то в его интересах сделать все возможное, чтобы минимизировать вероятностьпроявления болезни.

Необходимо меньше времени проводить на солнце, регулярно проводитьсамостоятельные осмотры кожных покровов, при возникновении малейших подозрений следует обращаться к врачу.

Естественно, прогноз при бесцветной меланоме является благоприятным, если болезнь выявлена на самой ранней стадии.

Методы лечения меланомы кожи

Итак, методы эффективного лечения меланомы кожи, в том числе и бесцветной, определяется стадией заболевания и наличием метастаз.

На начальных стадиях выполняется хирургическая операция по иссечению пораженных участков кожи в пределах здоровых тканей В обязательном порядке удаляются и здоровые участки покровов, находящиеся рядом с образованием. Делается это для того, чтобы исключить вероятность развития рецидива.

После операции, в зависимости от гистологического исследования удаленных тканей, могут назначаться дополнительные лечебно-диагностические процедуры, такие как ПЭТ (позитронно – эмиссионная томография) -дополнительный метод выявления метастаз, и биопсия сторожевого лимфатического узла (биопсия сентинел) – для выявления метастаз в близлежащих лимфатических узлах. В случае метастазирования бесцветной меланомы, назначается адекватная для стадии заболевания и состояния пациента терапия. Она может включать в себя лучевую терапию и другиеметоды избавления от болезни.

Меланома кожи: прогнозы жизни, фото начальной стадии, симптомы и признаки, диагностика рака, лечение

Среди всех онкологических новообразований кожного покрова наиболее агрессивным течением отличается меланома. Признаки меланомы необходимо начинать распознавать на ранней стадии их развития, так как в 73% случаев в запущенных случаях этого заболевания наступает летальный исход.

Что такое меланома кожи?

Развивается эта опухоль из пигментных клеток меланоцитов, которые под воздействием провоцирующих факторов перерождаются в раковые. Новообразование вполне может начать образовываться у достаточно молодых людей.

Основная локализация меланомы — кожный покров, но также это новообразование может расти и в слизистых оболочках – в структурах глаза, во влагалище, прямой кишке, ротовой полости. В большинстве случаев раковая опухоль из меланоцитов обнаруживается на конечностях и лице, причем часто она формируется на месте родинок.

На картинке показано отличие меланомы, от других доброкачественных новообразований поверхности кожи

Меланома отличается быстрым прорастанием вглубь кожного покрова и развитием метастазовпод влиянием распространения раковых клеток гематогенным и лимфогенным путем. За счет этих особенностей меланома является агрессивным злокачественным кожным новообразованием.

Клинические виды

Онкологи выделяют пять видов меланом, из которых чаще всего встречаются четыре.

  • Поверхностно-распространяющаясямеланома. Начинает этот вид опухоли формироваться на невусе (родинке) или на фоне неизмененного до этого кожного покрова. Обратить внимание можно на возвышающийся пигментированный участок с неровными краями и преимущественно неправильной формы. Окраска этого вида меланомы от светло-коричневой до черной и синей. Иногда в центре можно заметить отличающиеся по цвету вкрапления. Постепенно опухоль уплотняется, преобразуется в бляшку, а затем в узел, на поверхности которого появляются изъязвления. Больше с этой формой заболевания выявляется женщин, метастазирование происходит почти в половине случаев.
  • Узловаямеланома отличается наиболее агрессивным ростом, в среднем эта форма заболевания протекает от полугода и до 18 месяцев. Горизонтального формирования меланомы нет, она начинает сразу расти вертикально. Поверхность образующегося узла быстро истончается, легко травмируется и возникает кровотечение. На узле постепенно появляются язвы, из которых выходит желтоватый экссудат, иногда в нем может присутствовать кровь. Цвет узла варьируется от светло-розового до темно-синего.
  • Лентигинознаямеланома. Эта форма болезни известна также под названиями злокачественное лентиго или веснушка Хатчинсона. Чаще всего формируется из старческого пигментного пятна, родимого пятна, реже из обычной родинки. Этот вид опухоли склонен к образованию на тех участках тела, которые наиболее подвержены воздействию солнечного ультрафиолета, это лицо, уши, шея, кисти рук. Развивается эта меланома у большинства болеющих людей очень медленно, иногда до последней стадии ее развития может пройти до 30 лет. Метастазирование происходит редко, имеются данные и о рассасывании этого образования, поэтому лентигинозная меланома считается наиболее благоприятным в плане прогноза онкологическим заболеванием кожи.
  • Акрально-лентигинознаямеланома выявляется у людей преимущественно с темным тоном кожного покрова. Располагается образование на ладошках, половых органах, ступнях, веках, ногтевых ложах. Развивается эта форма меланомы очень быстро, характерно быстрое распространение метастазов. Опухоль в начале представляет собой пятно с коричневатой окраской, под ногтем такое пятно имеет багровый или синевато-красный цвет. По мере прогрессирования новообразования оно изъязвляется, а если задет ноготь, то он разрушается.
  • Беспигментныйвид меланомы встречается очень редко. Подобное название образование получила за счет отсутствия окраски в нем, что происходит из-за того, что патологическое нарушение в меланоцитах приводит и к разрушению пигмента. Растущая опухоль имеет розоватый или телесный цвет.

Причины появления

Основная причина развития меланомы это дефект, развивающийся в меланоцитах. Этот дефект приводит к изменению строения клеток и к их раковому перерождению.

Спровоцировать подобную патологию могут самые разнообразные факторы, они подразделяются на экзогенные и эндогенные.

К экзогенным провоцирующим причинам относят те, которые оказывают повреждающее воздействие на клетки кожи из внешней среды.

Физические причины

Физические провоцирующие факторы:

  • К наиболее вероятным причинам из этой группы относятультрафиолетовое солнечное облучение. Причем большее значение имеет не длительность воздействия, а его интенсивность. Приводятся данные о том, что даже солнечный ожог, полученный в детстве, в дальнейшем может спровоцировать раковое перерождение меланоцитов.
  • Ионизирующее облучение.
  • Электромагнитное излучение.Отмечается, что среди пациентов с данным заболеванием много тех, кто в силу профессии связан с электро коммуникациями.
  • Механическое травмирование.Постоянное оцарапывание, сдавление или иное неблагоприятное изменение родинок способствует их озлокачествлению.

Химические

На перерождение меланоцитов могут повлиять внешние условия, выявляемые на производствах, связанных с переработкой нефти, пластмасс, поливинилхлорида, угля, красителей и красок. Отмечается неблагоприятное влияние и фармацевтической отрасли.

Биологические

К биологическим провоцирующим факторам принято относить:

  • Определенный рацион питания.Риск образования дефекта меланоцитов повышается у тех людей, которые постоянно едят блюда, содержащие большой объем жиров и белков животного происхождения. При этом в питании таких людей недостаточно растительной пищи, что уменьшает поступление в организм так необходимого коже витамина А.
  • Использование оральных контрацептивов и лекарств, необходимых для нормализации менструального цикла. Этот провоцирующий фактор является всего лишь предполагаемым, так как точной взаимосвязи между раком кожи и гормональными средствами до сих пор не установлено.

Эндогенные

Меланома чаще всего выявляется у людей, имеющих определенные биологические особенности, к ним относят:

  • Расовую принадлежность.Представители негроидной расы практически не страдают от меланом.
  • Количество пигмента в кожном покрове.Люди со светлыми глазами, волосами и соответственно светлой кожей наиболее восприимчивы к ультрафиолетовым лучам. Чаще всего меланома возникает у рыжеволосых, затем идут блондины и на третьем месте просто все остальные люди со светлым оттенком кожного покрова.
  • Иммунные факторы.Иммунодефицитные состояния увеличивают риск злокачественных новообразований.
  • Эндокринные факторы.Гормональный дисбаланс может спровоцировать перерождение меланоцитов. Вот почему часто при беременности отмечается озлокачествление невусов.
  • Пол и возраст.Среди пациентов с меланомой больше лиц женского пола, пик болезни приходится на возраст от 40 и до 50 лет.
  • Предраковые заболевания кожи— Меланоз Дюбрея, ксеродерма, синий или гигантский невус.

Также отмечается наследственная предрасположенность к заболеванию и большое количество пациентов с меланомой, склонных к избыточному весу.

Симптоматика

Симптомы заболевания зависят от вида меланомы и от ее стадии.

На последних стадиях помимо внешних признаков присоединяются и симптомы нарушения общего состояния организма, что связано с его интоксикацией.

Как выглядит злокачественная опухоль?

Меланома кожи проявляться может пятном, узелком, бляшкой. Вначале это небольшой по размерам участок, который настораживает только своим образованием и цветом.

Нередко начинается меланома с родинок или невусов. Места ее расположения это преимущественно ноги, руки, лицо, затем идет поверхность тела, спины. Меланома растет не только вверх, но и вглубь, ее внешние размеры могут быть при некоторых видах новообразования больше 10 см в диаметре.

Каковы первые признаки злокачественного перерождения?

Понять, что в родинке или невусе происходит аномальное перерождение клеток можно и путем само обследования.На злокачественный процесс чаще всего указывают следующие изменения:

  • Быстрый рост родинки.
  • Изменение окраски, невус может стать обесцвеченным или отмечается его потемнение вплоть до черного цвета.
  • Покалывание, жжение в участке пигментации, внутренний зуд. Эти признаки являются признаками усиленного деления клеток.
  • Появление воспаленного (красного) ободка вокруг пятна.
  • Изъязвление поверхности родинки, появление в ней экссудата.
  • Образование рядом с первичным пятном дочерних, что свидетельствует о метастазировании.
  • Уплотнение родинки и появление неровных, зубчатых краев.

Фото отчетливо показывает, как выглядит начальная стадия раковой опухоли на кожи — меланома

Даже фиксирование одного из перечисленных видов изменений должно стать поводом быстрого обращения к онкологу. В настоящее время все обследования проводятся моментально, и поэтому и лечение на ранних стадиях меланомы отличается хорошей эффективностью.

Стадии рака кожи и прогнозы жизни

Стадии меланомы имеют большое значение при прогнозировании исхода лечения. Всего выделяют пять стадий подобного онкологического образования:

  • Начальная стадиявыставляется, когда процесс органичен только эпидермисом.
  • Первая стадияэто меланома, имеющая толщину в 1 мм и поверхность с изъязвлениями. К этой же стадии относят меланому в 2 мм толщиной, но без язв на поверхности.
  • Вторая стадия– опухоль до 2 мм с язвами, или опухоль от 2 и до 4 мм без повреждений.
  • Третья стадия— любая меланома с метастазированием в лимфатический узел.
  • На четвертой стадиимеланома прорастает в отдаленные участки тела, метастазирует не только в лимфатические узлы, но и в легкие, мозг, кости.

На фото изображена поздняя стадия злокачественной меланомы кожи

Положительный итог лечения возможен практически в 99% случаев, если меланома установлена на 1-2 стадии. На третьей стадии выздоровление отмечается только в половине случаев.

Методы диагностического обследования

Заподозрить меланому врач может уже по жалобам пациента и по визуальному осмотру измененного кожного покрова. Для подтверждения диагноза проводят:

  • Дерматоскопию – осмотр участка кожи под специальным прибором. Это обследование помогает рассмотреть края пятна, его прорастание в эпидермисе, внутренние включения.
  • Биопсию – взятие образца опухоли для гистологического исследования.
  • УЗИ и компьютерная томография назначаются для выявления метастазов и для определения стадии ракового образования.

При необходимости и для исключения других заболеваний кожи врач может назначить еще ряд диагностических процедур и сдачу анализов крови. От точности диагностики меланом во многом зависит и эффективность их устранения.

Как лечится?

Выявленная меланома удаляется хирургическим путем. Наибольшую эффективность имеет лечение, где операция сочетается с лучевым облучением, что необходимо для предотвращения дальнейшего метастазирования.

При расположении меланомы на пальцах конечностей возможно по показаниям их полное ампутирование. При генерализованном процессе назначается системная или регионарная химиотерапия. В настоящее время дополнительно часто назначается и иммунотерапия.

Наиболее благоприятный исход комбинированного лечения наблюдается, если пациент обратился за помощью на ранних стадиях заболевания. Диспансерное наблюдение позволяет вовремя выявить рецидив болезни и вновь провести курс терапии.

Диетическое питание

Определенное значение в выздоровлении человека и отсутствии рецидивов болезни отводится и питанию. Рацион обязательно должен быть полноценным с большим количеством белков витаминов, и с наименьшим содержанием животных жиров. Свести к минимуму нужно блюда с ароматизаторами и пищевыми добавками.

Рекомендуется предпочтение отдавать:

  • Рыбе, богатой на омега кислоты.
  • Овощам, фруктам и сокам из них.
  • Продуктам с селеном – индейки, куриной грудки, почкам бараньим и свиным, омарам, мидиям, кальмарам, домашнему сыру с низкой жирностью.
  • Натуральным молочным продуктам.
  • Из добавок рекомендуется ламинария, соус васаби, куркума, шафран, розмарин.
  • Свежая зелень и блюда из свежих томатов.
  • Зеленый чай, не запрещен и кофе, но не более двух чашечек за день.

Питаться необходимо небольшими порциями, но часто, и обязательно рекомендуется следить за регулярностью опорожнения кишечника.

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия по предупреждению раковых новообразований на коже заключаются в наименьшем пребывании под прямыми солнечными лучами, особенно это касается людей со светлым оттенком кожи. Нужно также избегать травмирования кожного покрова и воздействие на тело химикатов, солей тяжелых металлов.

Определенное значение в снижении вероятности раковых опухолей имеет и здоровое питание, отсутствие вредных привычек.

Видео о лечении меланомы кожного покрова:

Меланома кожи: прогнозы жизни, фото начальной стадии, симптомы и признаки, диагностика и лечение

Меланома или меланобластома – злокачественное новообразование (рак кожи), развивающееся из меланоцитов. Что это, и какие функции выполняет? Меланоциты – специализированные клетки, которые вырабатывают меланин, определяющий цвет кожи человека, и его способность к загару. Так же меланоциты выполняют защитную функцию, препятствуя пагубному влиянию ультрафиолетового излучения.

Меланома кожи считается самым агрессивным видом рака. Опухолевый процесс развивается очень стремительно. Ошибочно считать, что меланома появляется только из родинок. Процента развития данного вида рака из родинок составляет всего 30%, остальное приходиться на чистые участки кожи. Меланома может образоваться даже под ногтями.

Несмотря на то, что по большей части меланома развивается именно на кожных покровах, она может возникать в прямой кишке, влагалище, различных структурах глаза, ротовой полости.

Причины возникновения меланомы

Существует множество теорий возникновения раковых состояний. Наука до сих пор не определилась с причинами развития опухолевого процесса, однако в отношении каждого вида опухолей существует предпосылки и факторы риска. Для меланомы это:

  • систематическое длительное попадание ультрафиолетового излучения на кожные покровы (солнечный свет, искусственный свет в соляриях);
  • хронические ожоги;
  • регулярная повторяющаяся механическая травма родинок, пигментных пятен, невусов;
  • ионизирующая радиация;
  • хроническое электромагнитное излучение;
  • предрасположенность кожных покровов – низкая пигментация (белая кожа, обильное количество веснушек);
  • наследственность (риск заболевания увеличивается, если в семье кто-то перенёс данный вид рака кожи);
  • иммунодефицитные состояния;
  • расстройства гормонального фона (повышенный уровень половых и меланоцитстимулирующих гормонов);
  • поздняя беременность (после 30);
  • использование оральных контрацептивов.

Симптомы меланомы

Начальная стадия меланомыНа фото меланома на коже головы
Акролентигиозная меланомарак кожи на губе

Рак кожи чаще всего возникает на нижних конечностях или спине, однако локализация может быть самой разнообразной. Как было сказано, возникнуть может на месте родинки, в местах травмы кожного покрова или на обычной не травмированной чистой коже (см. фото выше).

Злокачественное новообразование меняет меланоцит, однако он продолжает продуцировать пигмент меланин, поэтому новообразование приобретает чёрный, коричневый цвет. Встречаются так же бесцветные меланомы. Одним из симптомов меланомы является чёрный ободок по краю опухоли на коже.

Характерным признаком меланомы считается асимметричность образования и его большой размер. Поначалу изменение кожи часто не воспринимается человеком за рак. На первых порах меланома похожа на родинку, однако необычного внешнего вида.

Симптомы при меланобластоме делят на раннюю и позднюю:

  • Ранние (первые) признаки заболевания:
  • возвышение ранее плоских родинок;
  • зуд, жжение, кровоточивость, изъязвление;
  • изменение плотности (ранее твёрдая родинка становится мягкой);
  • гиперемия и отёк прилегающих тканей;
  • рост первичного очага новообразования;
  • новые участки пигментации вокруг первичного очага новообразования;
  • формирование корочки;
  • изменение цвета ногтевой пластинки на руках и ногах;
  • потемнение кожи, не связанное с длительным нахождением на солнце;
  • Меланому от невуса (доброкачественная опухоль кожных покровов) можно отличить по следующим признакам:
    • невус является плоским образованием на кожных покровах;
    • невус имеет симметричную форму и плавные ровные очертания;
    • невус не имеет свойства увеличиваться в размере.
    • Поздними симптомами меланомы являются:
      • кровотечение из образования и других пигментированных участках кожных покровов;
      • болевой синдром, возникающий на пораженной коже;
      • нарушение целостности кожи.
      • Стадии развития меланомы

        Стадию развития меланомы врач определяет согласно толщине новообразования:

        • Нулевая стадия– «рак на месте» – при данной стадии меланома не проросла ещё в толщину эпидермиса;
        • Начальная стадия– размер опухоли менее одного миллиметра с повреждением кожи или до двух миллиметров без повреждения (см. как выглядит на фото ниже);
        • Вторая стадия– толщина образования до двух миллиметров с повреждённой поверхностью кожи или больше двух миллиметров без повреждения;
        • Третья стадия– наличие метастаза в один из регионарных лимфоузел (лимфатические сосуды);
        • Четвёртая стадия– рост опухоли и прорастание подлежащие ткани, наличие метастазов по всему организму.

        Поражение метастазами меланомы происходить наиболее часто на коже, в подкожных тканях, печени, головном мозге и костях (позвоночник, рёбра, черепные и тазовые кости).

        Классификация

        • Поверхностно-распространяющаяся меланома.Обычно данный тип меланомы развивается на родинке или неповреждённом участке кожи.

        Лентиго-малигна (поверхностно-распространяющаяся меланома)

        • Узловая меланомаявляется более злокачественным типом заболевания.
        • Лентигинозная меланома(веснушка Хатчинсона) развивается чаще на лице, ушах, шеи, кистях. Считается наиболее благоприятной формой данной патологии (медленный рост в сочетании с низким риском метастазирования);
        • Акрально-лентигинозная меланомахарактеризуется быстрым развитием и ростом, часто дает метастазы. Преимущественно диагностируется у людей с тёмной кожей;акральная лентигинозная меланома
        • Беспигментный рак коживстречается достаточно редко.

        Как осуществляется диагностика

        В первую очередь врач-специалист осматривает пораженный участок кожи. Тщательный визуальный осмотр осуществляется с помощью специального устройства – дерматоскопа. Что это?

        Дерматоскоп позволяет увидеть признаки злокачественного течения образования, которые не видны невооружённым взглядом. Научный прогресс поспособствовал созданию цифрового дерматоскопа, благодаря которому можно увидеть трёхмерное изображение патологии на экране.

        В обязательном порядке больной с подозрением на рак кожи сдает кровь для обнаружения онкомаркеров.Онкомаркераминазывают специфические вещества, которые выделяет злокачественное образование.

        Биопсия является обязательным диагностическим методом при подозрении на раковую принадлежность патологии. Материал проходит гистологическое и морфологическое исследование, которое позволяет определить степень злокачественности опухоли, стадию и клиническую форму меланомы.

        Дополнительными методами исследования являются:

        • компьютерная томография;
        • сцинтиграфия;
        • УЗИ регионарного лимфоузла и внутренних органов.

        Данные методы используются для обнаружения метастазов опухоли.

        Лечение меланомы

        На ранних стадиях заболевания осуществляется хирургическое лечение, которое является наиболее эффективным. Возможно применение медикаментозной терапии. На поздних этапах развития меланобластомы используют лучевые методы лечения.

        Медикаментозная терапия меланомы

        При меланоме кожи применяется три схемы медикаментозного лечения:

        • перед оперативным иссечением опухоли для уменьшения размера меланомы и дефекта, что останется после (не адъювантная терапия);
        • основная терапия, когда хирургическое вмешательство не представляется возможным;
        • после оперативного удаления новообразования с целью профилактики рецидивов (адъювантная терапия).

        Медикаментозное лечение меланомы представляет собой иммунотерапию, радиотерапию и химиотерапию.

        Иммунотерапия меланомы проводиться с помощью биологических препаратов, созданных в лабораторных условиях, однако схожих с белками иммунитета человеческого организма.

        Применяемые лекарственные средства:

        • Интерферон-альфаиспользуется при адъювантной терапии, предупреждая рецидивы иссеченной опухоли;
        • Интерлейкин-2применяется для профилактики метастазирования;
        • Пегинтерферон-альфа-2bоказывает эффективную противорецидивную профилактику;
        • Ипилимумаб– препарат, созданный на основе моноклональных антител; специфически воздействует на организм, повышая иммунный ответ на злокачественные процессы;

        Химиотерапия и радиотерапия

        При химиотерапии меланомы препараты разносятся по кровеносным сосудам, проникают во все органы, ткани и оказывают системное действие. Данный вид терапии при меланоме не достаточно эффективный, более того происходит разрушение здоровых клеток организма, что делает химиотерапевтические препараты нежелательными к применению.

        Химиотерапия проводиться в комплексе с иммунотерапией, дабы снизить возможность развития побочных явлений.

        Препараты использующиеся при данном виде терапии:Дакарбазин, Паклитаксел, Карбоплатин.

        Химиотерапия вызывает ряд побочный эффектов:

        • облысение;
        • анемия;
        • слабость, потеря аппетита;
        • повышенная кровоточивость;
        • тошнота, рвота, понос.

        Радиотерапия представляет собой метод лечения с помощью сильного излучения, которое летально воздействует повреждённые опухолью клетки. Метод не применяется при первичной меланоме. Радиотерапия назначается после лимфодиссекции, как способ профилактика рецидива.

        Сопровождается данный вид терапии побочными явлениями (выпадение волос, тошнота, рвота, кожные проявления), однако все нежелательные эффекты от радиотерапии проходят по окончанию лечения.

        Хирургическое лечение

        Оперативное вмешательство с последующим удалением опухоли является основным методом лечения меланомы, особенно на начальной стадии заболевания.

        Существуют следующие хирургические способы удаления опухоли:

        • Простое иссечение– подходит данный метод для плоских меланом и предполагает малоинвазивное вмешательство. Вместе с повреждёнными участками удаляются и здоровые ткани вокруг для профилактики рецидива;
        • Широкое иссечение тканей– производиться после биопсии, результаты которой показали наличие опухолевого процесса;
        • Ампутация– применяется, если меланома локализовалась на пальце;
        • Лимфодиссекция– удаления лимфоузлов, расположенные в непосредственной близости от опухоли.
        • Операция при метастазирующей меланоме– не позволяет излечить пациента от опухоли, однако улучшает качество его жизни, посредство удаление симптоматики, которую дает метастаз в каком-либо органе.

        Вспомогательные методы лечения

        При меланоме обязательно показана диета, которая предполагает правильное питание для снижения эффектов от химиотерапии.

        При меланоме необходимо следовать таким правилам:

        • Уменьшить количество потребления жиров и сделать упор на белки и углеводы;
        • Готовить пищу необходимо исключительно на пару или в духовке;
        • Категорически запрещено больному с меланомой садиться на различные диеты для похудения;
        • Необходимо есть через каждые два-три часа небольшими порциями;
        • Исключить из употребления алкогольные напитки;
        • Увеличить количество продуктов в рационе, в состав которых входят витамины Е и А и фолиевая кислота;
        • Увеличить употребление продуктов с антиоксидантами (брокколи, морковь, тыква).

        Запрещено употреблять в пищу:

        • Свинину и говядину;
        • Сливочное масло;
        • Фаст-фуд;
        • Выпечку;
        • Мороженное;
        • Шоколад;
        • Семечки;
        • Кедровые орешки.

        Благотворно на состояние пациента с меланомой повлияют такие продукты:

        • Зелёный чай;
        • Рыба;
        • Овощи как сырые, так и варенные (особенно тыква, редька, помидоры);
        • Фрукты или свежевыжатые соки;
        • Мясо птицы;
        • Морепродукты.

        Профилактика

        Людям, которые предрасположены к развитию меланомы, необходимо соблюдать некоторые правила, которые уменьшат риск заболевания:

        • Снижение продолжительности пребывания на солнце является основной профилактикой от меланомы;
        • Необходимо защищать открытые участки кожи от попадания прямых лучей солнца (надевать кофты с рукавом, шляпы или кепки и штаны);
        • Рекомендуется использование солнцезащитного крема;
        • Знания об первых признаках и симптомах меланомы необходимы, чтобы в случае выявления одного из них немедленно обратиться к врачу и начать лечение;
        • Необходимо осматривать кожные покровы на наличие новых образований или изменения старых, чтобы не пропустить трансформацию родинки в меланому;

        Сколько проживет больной после установления диагноза?

        Прогноз при данном раковом заболевании зависит от нескольких факторов, одним из которых есть метастазирование опухоли.

        Если меланома дала метастазы, то срок жизни больного зависит от количества пораженных органов:

        • один – семь месяцев;
        • два – до четырёх месяцев;
        • более двух органов – менее двух месяцев.

        Одним из факторов, влияющих на продолжительность жизни пациента, является локализация опухолевого процесса. Прогноз более благоприятный при расположении меланомы на предплечье и голени, менее – волосяной части головы, кисти, стопы и слизистых оболочек.

        Меланома очень часто рецидивирует. Учёные установили, что злокачественный процесс способен запуститься вновь даже спустя десять лет после полного излечения.

        Однако при обнаружении меланомы первой стадии, при своевременном удалении данного образования прогноз более чем благоприятный (97% процентов пациентов выживают).

        Какие рекомендации после лечения меланомы?

        Для больных, которые смогли пережить рак кожи, существует перечень обязательных правил, которые необходимо выполнять, чтобы избежать или своевременно выявить рецидивирование заболевания.

        В первую очередь каждый месяц больной должен самостоятельно или с помощью родственников осматривать свои кожные покровы на наличие подозрительный образований и первых тревожных симптомах рецидива.

        Пациент должен соблюдать график посещения специалиста для консультации и обследований (по показаниям).

        Больным с вылеченной первой стадией заболевания рекомендуется посещать врача один раз в три месяца последующие несколько лет. Со второй, третьей и четвёртой стадией – раз в месяцах на протяжении четырёх лет.

        Так же очень важно избегать солнечного света, прекратить посещение соляриев, если пациент пользовался данными услугами до болезни.

        Такие больные должны качественно изменить свой образ жизни. Приветствуются занятия спортом, должная продолжительность сна, правильное и сбалансированное питание. Отказ от вредных привычек (употребление алкоголя, никотина) является важным мероприятием в профилактике рецидива.

        Занятия спортом не подразумевают сильные физические нагрузки. Это могут быть пешие прогулки, аэробика, фитнес.

        Данное заболевание является сильнейшим стрессом для психики. И даже если болезнь удалось победить неприятные воспоминания всё равно могут будоражить разум такого человека. Поэтому важно применять методы профилактики стресса (медитация, релаксация). Рекомендуются походы к психотерапевту, если пациент не может самостоятельно справится с негативным эмоциональным фоном от заболевания.

        Так же важно участие семьи и близких людей в реабилитации после лечения меланомы. Регулярное общение, поддержка, совместное времяпрепровождение только благотворно скажутся на психологическом состоянии больного.

        dr.Mirokov

        Комментарий читателя: